前言：中文期刊网精心挑选了医用微波治疗方法范文供你参考和学习，希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感，欢迎阅读。
医用微波治疗方法范文1
【关键词】微波；牙龈瘤；手术；治疗
根据文献报道，微波治疗各种良性病变取得了较好的效果[1]，其在口腔领域的应用为牙龈瘤治疗提供了新的途径。我院口腔科近10年间治疗牙龈瘤患者共174例，其治疗方法分微波治疗、手术治疗、微波和手术相结合三种，现将结果报道如下：
1资料与方法
1.1临床资料与分组2005――2012年间我科治疗牙龈瘤患者174例，其中男80例，女94例，年龄15-76岁，平均39岁，前牙及前磨牙医116例，磨牙区58例；瘤体大小5-35mm，病程1-38个月。根据治疗方法不同分为3组：A组（微波治疗组），B组（手术治疗组），C组（微波和手术结合治疗组）。患者病变累及牙齿已有较明显的牙周萎缩，松动在II°以上或重度龋坏无保留价值的即纳入B组，其他患者随机纳入A组和C组。
1.2材料与仪器采用珠海市和佳医疗设备有限公刊研制WB-200型口腔微波综合治疗仪。
1.3方法A组：调节功率至60W，辐射时间10S。视瘤体大小，选用合适的探头直接插入或贴附于瘤体表面至病变变白，瘤体大者，可多点热凝。病变所累及患牙牙周膜、牙槽突热凝处理。
B组：手术将病变彻底切除，同时拔除患牙。
C组：手术切除病变蒂部或基底部以上易于去除的部分，然后按照A组的方法处理残余部分。
1.4统计学处理应用多个样本率比较的x2分割的方法，进行三个实验组间的两两比较。
1.5疗效评价随访1年无复发者为治愈。
2结果
术后16例诉疼痛明显，对症治疗3-4d后症状消失；14例患者18牙出现不同程度的牙髓过敏现象、于一周内恢复正常，1例前磨牙并发急性牙髓炎，行根管治疗。少数病变较大的患者热凝后，从穿刺点流出组织坏死液化物，但排净后即自行愈合，无1例出现明显死骨形成。三种治疗方法疗效见表1。
3讨论
微波在生物体内由于高频交变电流作用而产生磁场（辐射场），引起离子及极性分子的高频震荡而产生生物内热，可以使0.5-1cm范围的辐射场内在3s内产生70-100℃的高温[2]，从而使局部肿瘤细胞变性坏死：微波在其辐射场内温度均匀，局部产生焦痂少[3]，创面出血少，对周围正常组织损伤小，形成瘢痕少，在牙龈瘤治疗方面避免了传统手术方法常需拔牙的缺陷。微波治疗方便、快捷、痛苦小，疗效确切[4]，对于儿童，患高血压，心脏病的年老患者，微波具有其独特的优越性，所以其临床应用很快得到推广。
但从本实验结果看A组与B、C两组相比，术后具有较高的复发率。分析其原因可能是牙龈瘤瘤体较大时，外生部分掩盖蒂部或基底部，阻挡了手术视野，使探头不能准确充分伸至瘤体蒂部、临近骨膜及骨组织、患牙牙周膜。手术和微波相结合的方法首先手术切除牙龈瘤的外生部分，显露其蒂部或基底部，而后以微波探头处理，不仅起到迅速止血的效果，而且由于视野较好，可以将微波探头准确伸至病变残余部位，从而降低了复发率。同时可将手术切除部分送病理检查，及时发现外形与牙龈瘤相似的纤维肉瘤等恶性疾患，从而最大可能减少了误诊率。总之，微波和手术相结合的方法治疗牙龈瘤不仅充分发挥了微波治疗的优势，而且传统手术方法的在一定程度上弥补了它的不足之处，所以微波和手术相结合治疗牙龈瘤是一种更为稳妥的方法。
治疗后保留的患牙牙龈大多出现一定程度的牙龈畏缩，部分患者出现牙髓过敏现象，个别患者并发牙髓炎，这可能与治疗过程中热凝时间过长或微波输出功率过大有关，另外选择合适的探头对减少牙龈损伤也有一定作用。
参考文献
[1]SharpN，Ellard M，Hirschowitz L，et al.Successful microwave ablation of endometrial carcinoma.J BJOG，2002，109（12）：1410-1412.
[2]粱新华，毛祖彝.微波热凝治疗口腔良性肿瘤的临床分析[J].华西口腔医学杂志，2004，l（22）：49-51.
医用微波治疗方法范文2
关键词： 鼻内镜 微波 鼻出血
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组90例，病例选择(1)门、急诊病例;(2)所选病例均排除颅面外伤、血液病以及传染病所致鼻出血;病例中男68例，女22例，年龄在16～80岁之间，平均年龄48岁;其中单侧鼻腔出血为87例，双侧鼻腔出血为3例;出血部位：鼻中隔利特尔区出血47例，鼻中隔后方出血5例，下鼻道出血1例，中鼻道出血19例，一侧鼻腔两个部位以上出血18例;既往有高血压病史为48例，曾接受鼻腔油纱填塞治疗的15例，接受鼻腔微波治疗的9例。
1.2 治疗方法 病人取坐位，先清除鼻腔内淤血，如有活动性出血可先用1%麻黄碱滴鼻液作用局部，再用2%地卡因+肾上腺素棉片填塞鼻腔，5～10min后，让病人仰卧位，取出麻醉棉片，在鼻内镜下查找出血点，如出血点不明显，可用上述麻醉棉片轻轻擦拭可疑出血处黏膜，如血性渗出明显即可进行微波治疗，我科采用的是格兰德医用设备有限公司生产的GW-92E型微波治疗仪，功率选择在29～35W，作用时间2～3s，如出血点在鼻中隔处，通常采用点状烧灼，如出血点在中鼻道内，通常出血量较多，视野不清楚，可将麻醉棉片填压于总鼻道后方，防止大量血液流入咽部，同时启用吸引器，中鼻道狭窄者可将中鼻甲骨折移位，以利微波探头伸入及开阔视野，采用点片状灼烧。治疗后嘱病人卧床休息2～3天，局部滴用复方薄荷石蜡油，口服维生素C，如烧灼面积较大，出血较多，可加用2～3天抗生素。血压高者应转内科继续治疗。
1.3 治愈标准 以治疗1个月内未再发生相同区域出血作为治愈标准[2]。
2 结果
在90例病例中，一次性治愈为84例，随访病例37例，随访时间2～3个月，未有复发。有5例治疗后出现鼻腔发干，偶有少许血丝或粉色涕，经局部用药和口服药物达到治愈，有1例并发鼻中隔穿孔。
3 讨论
鼻出血门诊治疗的传统方法有烧灼法和填塞法，传统方法中采用化学药物烧灼要严格掌控剂量，电灼法如烧灼不当可致出血加剧;传统的油纱填塞加重病人痛苦，取出纱条时对黏膜损伤较大，有再出血的可能。近年来微波在耳鼻喉治疗中应用较广泛，其特点是加热部位均匀，深浅一致，无升温过程，作用范围局限，边界清楚，无焦痂、无出血，产生烟雾少，手术视野清晰[1]。在鼻内镜的引导下，更能较容易明确出血部位，在局麻下可以减少病人痛苦，达到省时、省力、准确、迅速止血，治疗后一般不需要鼻腔填塞。微波治疗过程应注意掌握好输出功率和作用时间，尽量减少烧灼面积，如果鼻腔双侧出血，尤其是位于利特尔区，局部黏膜糜烂，应慎用微波治疗，可采取分次治疗，避免两侧在同一位置烧灼，否则易造成鼻中隔穿孔。
【参考文献】
医用微波治疗方法范文3
【关键词】 电子支气管镜；支气管结核；微波 ；狭窄
支气管结核起病缓慢，症状多样，缺乏特异性，胸部X-Ray检查可正常，引起早期管腔狭窄或阻塞以溃疡坏死型和肉芽增殖型居多，未经及时有效治疗常导致严重不可逆性气道狭窄和阻塞。我院于2005年9月至2010年9月经电子支气管镜对支气管结核性狭窄或阻塞进行粘膜下注射异烟肼针剂联合微波治疗取得较好效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
2005年9月至2010年9月通过电子支气管镜活检及刷检确诊支气管结核且并发气道狭窄或阻塞患者77例，其中男性30例，女性47例，年龄18~42岁，发病2月~1年，以3个月内为主；分为观察组39例与对照组38例。对照组常规全身抗痨治疗。观察组在对照组基础上经电子支气管镜对支气管结核所致的气道狭窄或阻塞进行粘膜下注药联合微波加以治疗；对照组常规全身抗痨治疗。两组P>0.05，无统计学差异。77例均有不同程度的咳嗽、呼吸困难表现，不同程度气道狭窄或阻塞，通过电子支气管镜检查及痰查抗酸杆菌阳性62例。镜下表现为 (1)溃疡坏死型：占12例(15.6％) (2)肉芽增殖型：占61例(79.2％) (3)瘢痕狭窄型：占4例(5.2％)。
1.2治疗方法
观察组术前要求患者检查APTT、血小板计数；空腹4~6小时，服用阿托品 0.5mg/片，2％利多卡因咽喉表面麻醉 3次，在心电血氧饱和度监测下，静脉推注咪唑安定2~5mg镇静后采用Pentex EB一1530T3型电子支气管镜、NM－3K气管镜专用注射针、南京亿高公司生产的ECO―100型微波治疗仪。电镜下观察病变范围表面改变，用活检钳取表面坏死物，清理坏死物及分泌物。通过电子支气管镜检通道将NM－3K针斜刺病变粘膜下
1.3疗效判断标准
观察2个月咳嗽、呼吸困难明显缓解，痰菌转阴，支气管管径恢复或保持原径≥1／3以上为有效。追踪半年痰菌及管腔改变情况。统计学处理采用四格表资料的检验(已校正值)，P
2结果
结果及疗效见附表1、表2。治疗2个月后可见观察组咳嗽、呼吸困难症状及支气管管腔的改善较对照组明显，P
3讨论
支气管结核（EBTB）是肺结核的一种特殊类型，可继发于肺结核，也可单发．病程和预后变异较大，病理改变多数从可逆向不可逆转变。单纯采用全身抗痨治疗常可使部分病人支气管管腔狭窄或阻塞加重，需置入支架或手术治疗，从对照组的治疗也得出同样结果。早期通过支气管镜局部病变粘膜下注射异烟肼针剂能使药物直接作用于病灶，能够提高局部药物浓度，超过血药浓度，有效地起到杀菌作用；促进局部炎症吸收，使充血水肿的支气管黏膜恢复正常，有效控制病变恶化。医用微波治疗仪，其波束可被适当形状的天线聚集，使能量集中。通过纤支镜可将微波探头插入支气管结核组织中，使增生的肉芽组织、干酪坏死物瞬间变性、凝固、可快速解除支气管狭窄或阻塞。粘膜下进针注射药物及微波治疗对病变范围要求较高，掌握不好，疗效不佳且易出现严重并发症。纤维支气管镜对病变观察清晰度有限，难免影响治疗效果及可能出现严重并发症；笔者通过电子支气管镜对 39例支气管结核性狭窄或阻塞患者进行粘膜下注药联合微波进行治疗，把握治疗范围，控制每次治疗时间在10至15分钟内，效果满意，仅部分患者有少量出血需静脉推注立止血和或出血处腔内注入肾上腺素稀释液3~5ml（1mg/10ml），未出现大出血、气胸、支气管瘘等严重并发症。因此，在全身抗痨基础上通过电子支气管镜局部粘膜下注射药物联合微波治疗早期支气管结核性狭窄或阻塞有效、安全，值得推广。
参考文献
[1]Chung HS，Lee JH.Bronchoscopic assessment of the evolution of endobronchial tuberculosis.Chest，2000:117（2）:385―392.
[2]Hart JK，Im JG，Park JH，et a1. Brochialstenosis due to endobrochialtu―berculosis successful treatment with self2expanding metallic
stent.AJR，1992，159(5):971-972.
医用微波治疗方法范文4
冷冻疗法
冷冻疗法又称低温疗法，是肿瘤物理疗法之一。用能迅速产生超低温的机器，在病变部位降温，使病变组织变性、坏死或脱落，以达到治疗的目的。
冷冻在一定条件下可以保存组织，另一方面又可以破坏组织，冷冻治疗即是利用后一种作用。
液氮是目前冷冻治疗中应用最广的冷冻剂，和其他医用冷冻剂相比，具有降温低、安全和来源广的优点。此外，氧化亚氮、高压氧、液态氧、二氧化碳干冰等也可作为医用冷冻剂。
临床常用的冷冻方法大致有以下5种：①接触冷冻。冷冻头置于肿瘤表面轻轻加压冷冻。②插入冷冻。将针形冷冻头插入肿瘤内治疗较深部位的肿瘤。③液氮通过漏斗灌入癌腔冷冻。④直接喷洒。适用于表面积大而高低不平的弥散性浅表肿瘤。⑤棉签或棉球浸蘸法。适用于血管瘤、状瘤、白斑、疣等小病灶。
冷冻时间取决于冷冻的方法和肿瘤的大小，一般为30秒至30分钟，通常冷冻15分钟可达最大冷冻效应的80%～90%。
目前冷冻治疗在临床上主要用于皮肤、头颈、五官、食管、直肠、宫颈、膀胱和前列腺等浅表或易于直接接触的肿瘤。而用冷冻治疗内脏肿瘤如肝癌、肺癌、肾癌、胰腺癌等正在积极探索中。
冷冻治疗肿瘤的最显著特点是能在特定区域内快速达到极度低温，冷冻坏死区边界清楚,范围可预测。其操作较安全、简便，禁忌证少，无出血或很少出血，冷冻后组织反应较轻，修复快，疤痕愈合良好。冷冻治疗浅表肿瘤，不仅能消灭瘤体，而且能最大程度地保持组织外形和器官功能。但冷冻治疗属于一种局部治疗，技术也有待于进一步改进和完善。
激光疗法
用激光对肿瘤进行切除或直接照射以消除肿瘤的方法称为激光疗法。激光光束具有很高的能量，特定的激光束能像锋利的手术刀一样切割人体的各种组织。使用这种特制的激光“刀”，不但能切除肿瘤组织，而且还有很好的止血作用。应用高功率聚焦激光直接照射肿瘤，能使其迅速气化，从而消除肿瘤。
激光治疗肿瘤的机理是因其对生物组织产生热、光、压和电磁效应。
临床上常用的方法有切割法、气化法及凝固法。①切割法：常用于较大恶性肿瘤。先在病灶周边约0.5～2厘米正常组织中光凝一圈，形成安全环。切割时激光能直接封闭较小的动脉、静脉及淋巴管，因而能防止传统手术中可能发生的癌扩散转移。②气化法：对直径小于3厘米、恶性程度不高的体表肿瘤和良性肿瘤较适宜。③凝固法：对皮肤和粘膜的局部癌、血管瘤、多发性膀胱小癌肿较适宜，利用激光的能量使癌肿组织在55℃～100℃的温度下凝固坏死。
目前激光疗法主要用于皮肤、头颈、颌面、五官和神经系统肿瘤，对肝、肺、胃肠等内脏肿瘤的治疗尚在探索中。
热疗
热疗即加热疗法，是指通过升高体温或局部加温，改变肿瘤细胞所处的环境，使其变性、坏死，从而达到治疗肿瘤的目的。人体正常组织在体温升高的情况下，血管扩张，血流加速，散热较快。机体的这种调节作用，保证了在体温升高，甚至达到41.5℃～43℃时，组织损伤不大，且能够修复。然而肿瘤组织则不然。肿瘤局部血流淤滞，血流量仅为正常组织的1%～15%，这些都使肿瘤组织散热困难。恶性肿瘤组织的温度往往高于正常组织温度8℃～10℃。同样进行局部加热时，若正常组织温度升高到40℃，那么瘤体内的温度则可升高到48℃左右，这一温度足可使肿瘤细胞受热致死，而正常组织则不受损害。
热疗分为全身热疗和局部热疗两类，全身热疗可通过体外循环血液来加温，但其不良反应较大，患者常难以耐受。局部热疗则可采用热水浴、超声波、磁感应、红外线及微波等方法对肿瘤区域进行局部加热。局部热疗操作方便，副作用小，患者容易接受。近年来，临床应用较广的局部热疗方法当属微波治疗。
微波是一种高频电磁波，对生物组织有效的透热深度分别为2厘米、4厘米和6厘米左右。输出微波的辐射器主要有外照射式、接触式、插入式三种。
微波治疗肿瘤的机理主要是利用其热效应：生物组织被微波辐照后，即吸收微波能，导致该区域组织细胞内的极性分子处于一种激励状态，发生高频振荡，与相邻分子频频摩擦而将微波能量转变为热能，从而使组织变性、坏死。
临床上常用微波通过内镜局部热凝固化治疗腔内肿瘤。此外，也可配合放疗、化疗等以提高疗效，减少放化疗剂量。
目前热疗还处于临床探索阶段，加温、测温和控温等问题尚有待于进一步完善。
介入疗法
肿瘤的介入疗法是指在X线电视、 CT 、B 超等影像技术的导向下，将特制的导管插入人体病变区，经导管进行药物灌注、局部栓塞或引流减压等，以达到治疗肿瘤或缓解症状的目的。
经动脉灌注抗癌药物
由动脉内注入抗癌药物，肿瘤内药物浓度比一般周围静脉给药要高得多，疗效也明显提高，而全身的不良反应却减轻，所以成为抗癌治疗的重要方法之一。
动脉灌注抗癌药物常用于肝癌、肺癌，也用于治疗头颈部肿瘤、胃癌、胆管肿瘤、胰腺癌、盆腔肿瘤及四肢恶性肿瘤。对于外科手术不能切除的肿瘤病人可用此法进行姑息治疗；也可以通过灌注抗癌药物后，使肿瘤缩小，再行外科手术切除；还可以对肿瘤切除术后病人进行预防复发的动脉内灌注化疗。
动脉栓塞疗法
将栓塞剂通过导管注入供养肿瘤的动脉血管内，并使之阻塞，阻断肿瘤组织的血液供给，从而达到使肿瘤坏死的目的。常用的栓塞剂有明胶海绵、自体凝血块和组织、碘油乳剂、微囊或微球等。
目前栓塞疗法在临床上可用于肝癌、肾癌、盆腔肿瘤及头颈部肿瘤的治疗。
经导管减压术
主要用于缓解肿瘤对胆管或泌尿道的压迫所造成的梗阻症状。如经皮穿刺肝胆管减压引流术，此法可治疗胰腺癌、胆管癌、胆囊癌、肝癌等引起的阻塞性黄疸，或用于术前胆管减压，为手术切除做准备。又如经皮穿刺肾造瘘减压术，此法常用于肾盂输尿管交界处肿瘤所致的压迫、严重肾盂积水、腹膜后肿瘤压迫、肿瘤放疗后或术后所致输尿管狭窄等。
肿瘤的介入疗法近年来发展较快，已成为临床不可缺少的方法之一。但它是一种具有创伤性的治疗方法，且可能出现一些严重的并发症，故应在有条件的医院由有经验的医师操作。
靶向疗法
靶向疗法是利用有一定特异性的载体，把药物或其他杀伤肿瘤的物质选择性地运送到肿瘤部位，以提高治疗效果的一种治疗方法。由于现有抗肿瘤药物的选择性不高，既杀伤肿瘤细胞，也损害体内繁殖旺盛的细胞或某些特定类型的正常细胞，而导致明显的毒副反应。靶向治疗则可以通过特殊的载体尽可能地将抗肿瘤药物导向肿瘤病灶，选择性地杀伤肿瘤细胞，这样既可以提高抗肿瘤疗效，又可以避免或减少对正常组织和细胞的损伤。这就如同军事导弹一样，具有爆炸力的弹头必须在载体的携带和引导下才能准确地命中目标。
在靶向治疗中能作为“弹头”的物质主要有：①放射性核素类；②化学药物类；③毒蛋白类；④生物反应修饰剂类；⑤酶类等。
医用微波治疗方法范文5
关键词：外科；护理；伤口；微波多功能治疗仪
微波多功能治疗仪是一种能够利用微波能量照射，对人体某一区域（伤口）组织中的水分字产生激化运动的照射治疗仪器，其主要治疗原理是利用微波频率对患者皮肤内的水分子产生微波共振，并使得水分子发生高速运动，产生大量热能，从而使病灶组织造成破坏，并不会影响皮肤内其他正常因子的循环，从而达到创口治疗的效果[1]。微波多功能治疗仪所产生的微波具有高频振幅的特点，能够与人体细胞中的水分子与偶极子产生高频共振现象，在微波能量较低的情况下，可通过分子间的振动产生热能，并加快皮肤组织中的血液流动能力，促进创口血液与细胞的循环和代谢功能，从而达到促进伤口愈合[2]，杀灭创口细菌以及杀灭创口细菌的主要目的。我院外科采用微波多功能治疗仪应用于外伤患者的临床护理中，取得了较大的护理成果，现将微波多功能治疗仪护理研究报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
皮肤外伤的造成方式多种多样，特别是进入夏季以来，人们户外运动量增加，由于各类事故造成的皮肤外伤情况屡见不鲜，如擦伤、撞伤、尖锐物体刺伤等，皮肤组织出现外伤会伴随着出血与红肿，细菌大量进入皮肤，可能造成伤口发炎、化脓等。我院外科于2012年4月～2013年2月间收治外伤患者40例，其中男性患者31例，女性患者9例，患者年龄为19～65周岁，平均年龄为37.6±74.7周岁，其中有9例患者为交通事故造成皮肤外伤，大面积出血，5例患者拔火罐出现烫伤，12例患者为高处坠落跌伤，8例患者为锐气刺伤，4例患者为烧伤。
1.2 治疗方法
首先对患者创伤处进行组织清洗工作，对创伤面采用3%过氧化氢溶液进行消毒处理，医护人员全程进行消毒，穿戴防毒抗菌口罩，再以碘伏棉球对伤口周围皮肤进行清理，待患者创口处血渍与溃烂组织清理后，采用氯化钠溶液由内向外清洗。部分患者创伤面积较大，需先使用碘伏棉球由外向内擦拭清洗，再采用双氧水进行皮肤消毒。烫伤、烧伤患者创口出现水泡，可使用5%碘伏溶液敷于创面3～5min，待水泡消肿，再使用消毒无菌注射器将水泡内脓液抽出，对于已经破损的皮肤组织可不清理。碘伏溶液属于广谱杀菌剂，对各类吸进、芽孢、病毒、真菌等具有很强的杀灭能力，并且能够对皮肤组织脱水，对患者创面进行消毒及干燥，无刺激性，减少疼痛感。
1.3 微波多功能治疗仪照射
本院采用上海唯世康医用电子有限公司生产的微波多功能治疗仪（MTC-3B型，）功率为10～60W热辐射功率，对患者采用φ75圆形辐射，额定输出功率为30w，对患者创伤部位进行放射理疗。首先将辐射照射探头放置在病灶部位1～2cm处，可进行微波输出，每次照射时间为15～20min。
2 结果
患者创伤面未出现细菌滋生的情况，无感染情况出现，创伤面得到消肿；
患者创伤面水肿吸收；
患者创伤面血液循环得到改善，皮肤组织再生，伤口出现明显的愈合；通过使用微波多功能治疗仪，患者红肿程度减轻，再进行3～5次换药后方能痊愈。
3 护理方法
3.1 心理护理
由于患者受伤后疼痛，担心治疗过程与护理过程会出现不适感，因此护理人员需要在患者治疗前后进行相关护理与治疗知识的介绍，通过通俗易懂的语言，向患者介绍治疗与护理步骤，仪器的使用方法与工作原理，大小患者的疑虑，从而克服患者的紧张、恐惧心理。
3.2 微波照射护理
在进行微波照射时，需要将患者身上的金属物品摘除，如金属钮扣、挂件等，避免金属物品在照射中升温出现烫伤，照射温度以患者感知舒适度为准，患有心脏病、高血压的老年患者，在初次接受照射治疗时需要多观察其反应，照射探头位于创伤病灶部位上方1～2cm处。（2）植入心脏起搏器或心脏电极的患者不能接受微波治疗，严禁照射眼睛大脑和孕妇腹部，助听器应从患者身上拿走[3]。（3）机器在开机状态下，必须严格观察仪器的使用情况及患者的反应。
4 讨论
伤口由于受到理化作用以及环境污染的影响，会产生大量的自由基，氧自由基会让患者毛细血管的通透性不断升高，血管内皮细胞因此受到损伤，使患者受伤区域邻近组织的缺氧、缺血水肿情况加重，使更多细胞出现死亡和组织溶解。通过微波能够使生物体中的综合生物效应快速往返转动，并且与相邻组织进行摩擦从而产生一定热量，使局部组织血液循环运动，加快组织灌流，减少了患者创面分泌物。
微波理疗的机制为将微波波能全部集中于患者病变组织部位，从而使人体组织吸收。微波属于高频电磁场，可以穿透人体组织，所以这种生物效应除了在人体表皮产生之外，在照射表皮深部同样能够产生微波生物效应，其表现为局部组织温度上升，加快新陈代谢和机体内的血液循环，提升患者免疫功能，改善局部营养，患者在伤口愈合过程中同样可以采用微波治疗，其可以加快新鲜肉芽生长，提升再生功能。在促进伤口愈合软组织损伤等临床治疗中有消炎缓解疼痛和促进水肿液吸收作用[4-5]。对于生物细菌微波有较强的杀伤作用，所以还能够有效的控制患者伤口感染率，若是配合高压氧治疗则效果更佳明显。
通过此次研究发现，患者采用微波治疗之后有效的缩短了治疗疗程，尤其是针对烫伤伤口，由于渗出液体相对较多，经过微波治疗后渗出液体明显减少。
【参考文献】
[1]段瑛. 微波多功能治疗仪在临床外科伤口换药护理中的应用[J]. 中国现代医生，2009，05：120+122.
[2]. 《中国误诊学杂志》2009年第9卷总目次索引[J]. 中国误诊学杂志，2009，36：8965-9074.
[3]. 中国误诊学杂志2008年第8卷总目次索引[J]. 中国误诊学杂志，2008，36：1-110.
医用微波治疗方法范文6
我科自2004年以来采用PVF医用膨胀海绵隔离法治疗鼻腔粘连42例，经1个月以上观察，疗效满意，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料：本组患者42例（55侧），男26例（34侧），女16例（21侧），年龄16～ 62岁，平均37岁。病史为术后、治疗后或外伤后1个月~2 年6个月，症状主要为鼻塞、头痛、鼻涕潴留。检查见鼻腔均有不同程度粘连，其中鼻中隔与下鼻甲粘连（22侧），鼻中隔与中鼻甲粘连（17侧），中鼻甲与筛窦腔外侧壁粘连（13侧），中鼻甲与下鼻甲粘连（3侧）。其中伴有明显鼻中隔偏曲5例，鼻息肉复发3例，粘连侧下鼻甲肥大8例。造成粘连的原因中，鼻窦功能性手术19例，视神经减压术1例，鼻腔泪囊吻合术 1例，鼻中隔成形术3例，下鼻甲部分切除术2例，鼻中隔划痕术1例，慢性肥厚性鼻炎微波治疗后2例，鼻出血激光治疗后2例，鼻出血反复填塞后3例，鼻咽癌放射治疗后7例。鼻外伤后1例。将鼻腔等分为3段，前段区域粘连12侧（占21.8%），中段区域粘连32侧（占58.2%），后段区域粘连11侧（占20%）。
1.2 治疗方法：用1%地卡因和0.1%肾上腺素棉片表面麻醉及收缩患侧鼻腔黏膜2～3次，每次2～3 min，充分显露粘连部位后，用剪刀剪断粘连带，以吸割器修平粘连处创面，置入双面均涂有四环素可的松眼膏的医用膨胀海绵（海绵大小可根据粘连创面及术腔大小修剪适宜），并注入适量2%利多卡因使海绵膨胀。若为中鼻甲移位所致粘连，剪断粘连带后用剥离器将之复位；对肥大之中、下鼻甲可将粘连处肥厚部分酌情切除，有息肉者一并摘除息肉，明显鼻中隔偏曲则予以矫正。置入医用膨胀海绵后，视创面出血情况，必要时加用凡士林纱条加压填塞以有效止血。术后24~48小时，撤除鼻腔纱条，术后7~10天撤除医用膨胀海绵。适当口服抗生素3~5天，轻症病例仅需局部处理。
1.3 疗效评价标准：显效：粘连消失，鼻塞及头痛、流涕消失；有效：粘连消失，鼻腔通气改善，头痛减轻，流涕减少；无效：粘连再发，鼻塞、头痛及流涕无改善。
2 结果
随访1～ 6个月，显效46侧（83.6%），有效8侧（14.5%），无效1侧（1.9%），总有效率98.1%。绝大部分患者均1次处理，有效治愈黏膜创面，修复良好，平整光滑。
3 讨论
鼻腔粘连往往是由于手术、操作、放疗、外伤等因素导致鼻腔黏膜损伤出血，血块机化所致，尤其当鼻腔内填塞纱条抽除后，创面露，鼻腔黏膜充血肿胀，鼻腔内各部分黏膜之间广泛接触，局部有炎症存在时更为显著。以往我们通过反复的鼻腔清理，仍发现有不少患者出现鼻腔粘连[1]。鼻腔粘连可引起鼻塞、头痛、鼻涕潴留，甚至阻塞窦口引流，影响鼻窦功能性手术疗效，须手术分离粘连，同时选择适合的分隔物以防再度粘连。油纱条、碘仿作分隔物易产生感染和异味，不能长时间停留鼻腔，影响疗效[2]；若单纯以明胶海绵作分隔物，明胶海绵吸收血液及渗出的纤维蛋白后形成创面间的“桥梁”，使创面重新愈合，易再次形成粘连[3]。PVF医用膨胀海绵是近年来的新产品，使用方便，注入生理盐水等液体后膨胀，海绵中大量小气孔减轻了填塞期的不适感。独有的材料使得外表特别光滑，与周围组织无粘连，取出时不会再次造成新的创伤，并可一次性全部抽出，避免了纱条持续抽取造成的患者心理恐惧和再出血，在填塞期不适程度、抽取的难度及抽取时病人的痛苦 和出血量方面都优于凡士林纱条。医用膨胀海绵填塞鼻腔，可减少患者并发症（头痛、头晕、鼻部胀痛、呼吸及吞咽困难、睡眠障碍）、心理恐惧感的发生，且止血效果好、快，取出后不易再出血[5]。
本组患者用医用膨胀海绵隔离创面具有以下优点：(1)医用膨胀海绵本身具有膨胀压迫止血作用，其内注入的利多卡因有局部麻醉作用，其上涂布的四环素可的松眼膏有抗感染及减轻肿胀防止结缔组织增生的双重作用。药物渗透于海绵中间，具有缓释效应，从而达到了长期有效的局部镇痛、抗炎、消肿之功效[1]；(2)在鼻腔黏膜之间形成一道物理和油性屏障，既可阻止血凝块机化又有效防止了鼻腔黏膜间的互相接触；(3)医用膨胀海绵具有一定的体积和塑形作用，不仅不易移位和滑脱，对移位的鼻甲亦具有支撑和复位作用；(4)PVF 医用膨胀海绵较纱条填塞后鼻腔及头胀痛症状轻，膨胀均匀，对黏膜损伤小，取出时出血少[5]；(5)此法无需反复清理鼻腔，从而防止了因此而造成新的黏膜损伤，有利于鼻内黏膜的修复。实践证明，此法不失为治疗鼻腔粘连简便而行之有效的方法。
参考文献：
[1] 杜修勇，方争胜.明胶海绵夹层法在防治鼻腔粘连中的应用[J].卫生职业教育，2001，（7）:64.
[2] 孙文忠. 明胶海绵夹锡箔隔离法治疗鼻腔粘连36例[J]. 华夏医学，2001，15：96.
[3] 张 贤，甄泽年，杨育坚.明胶海绵夹乳胶片隔离法治疗鼻中隔粘连54例[J].临床耳鼻咽喉科杂志，2001，15（5）：230.
[4] 黄秀婷，何秀英，付顺控.2种材料填塞鼻腔治疗鼻衄的疗效观察[J].当代护士(学术版)，2008，(1):57.
