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新生儿护理方法范文1
【关键词】新生儿 护理方法 院内感染 对策
中图分类号：R473.72 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）3-362-01
1 科学护理新生儿的方法
新生儿出生后体温会发生很大变化，因为新生儿体温调节中枢发育未完善，体表面积大，很容易散热，新生儿肾脏对水电调节浓缩功能差。新生儿出生后应立即擦干皮肤，用干燥温热的包被包裹起来，室内温度保持在24―28℃，相对湿度55％-65％。同时衣被要柔软、轻松、舒适，勿包裹过紧，以免发生包裹捂热综合征。如果室内温度达不到，可以考虑用暖水袋，最好放人保暖箱内，适中的环境温度能使新生儿维持理想的体温。给孩子保温，维持正常的呼吸，保持呼吸道通畅。在使用暖箱时应该注意调节速度，不要使箱内温度在短时间内急剧升降。
新生儿出生后能吸吮、吞咽反射良好者可直接哺喂母乳，但应避免引起疲劳。容易疲劳者，可用软橡皮的奶瓶，开孔要适宜，过大容易引起呛咳，过小则费力，哺乳时注意奶量及奶的温度，姿势要正确，一开始要家人协助、指导，哺乳时以抱姿为主，喂后将小儿竖起，轻拍其背，排出咽下的空气以防止溢奶，然后取右侧卧位。新生儿睡眠最长不超过3小时就应唤醒吃奶。母亲哺乳时要耐心，细心和爱心。如哺喂时出现无力、青紫、溢奶或呕吐等，应改用滴管或胃管喂养。哺乳时注意观察新生儿精神、面色、呼吸、哭声，注意观察吃奶是否吸吮有力、有节奏，有吞咽动作、时间长短、有无间歇、口唇周围有无气喘、鼻煽等。由于新生儿生长发育较快，因此要根据其吞咽及消化能力逐渐加量。根据出生儿体重的不同喂给量也不同，体重越小每次喂给量就应该越少，间隔时间就越短，但喂奶次数也不能过多，因为喂奶次数过多也会造成溢奶。开始哺乳以母乳为最佳，因为母乳是新生儿最理想、最天然的食品，它不仅营养丰富，容易消化吸收，含有很多免疫物质，可以减少疾病发生，应大力提倡母乳喂养。
2 预防新生儿院内感染的对策
2.1 新生儿出生后应进行隔离。家人可尽量少接触新生儿以防止交叉感染。凡进入新生儿室内的工作人员必须更衣，戴口罩、更换清洁鞋，然后用肥皂刷洗双手和前臂过肘关节，流水冲洗后用消毒纸或布擦干，穿上消毒衣入室。加强陪护人员管理，严格限制探视人数，要求接触新生儿前要洗手。母亲患感冒时应戴口罩哺乳，哺乳前应用肥皂及热水洗手，避免交叉感染。
2.2 严格执行无菌操作。凡接触新生儿的医护人员应定期体检，患上呼吸道感染、皮肤感染或传染病的医务人员及家属，不可接触新生儿。应禁止进入。护理人员应该观察新生儿精神、哭声、食欲、皮肤、面色、大小便及睡眠等情况。注重指导产妇家属注意不要把婴儿内衣置在尿布里面，这样内衣易被尿液浸湿使脐部处于潮湿环境中，保持脐部干燥清洁是提高新生儿脐部护理的关键。进行晨间护理时仔细检查新生儿皮肤皱褶处、臀部有无感染征象；脐带脱落前不用盆浴，可在每次换尿布后用水揩洗臀部。洗澡时要注意保温动作要快，同时进行周身观察。水温以36―37℃为适宜。可用消毒植物油或滑石粉轻擦皱褶处，以保护皮肤，在寒冷季节，要注意洗澡时的室内温度和水温。新生儿免疫力功能不健全，一旦感染极易扩散，危及生命，因此，小儿衣服，尿布，被褥勤洗勤换，热水烫、经太阳晒后再让小儿使用。新生儿应保持脐部干燥，全身皮肤皱褶处，如颈部、藏下、腹腔沟等处，每天勤洗、擦干、涂粉保持干燥，每次大、小便后要用温水洗净防止红臀。提高护理质量，降低新生儿院内感染率其关键在于规章制度的落实。
参考文献：
[1]徐翠兰，产后访视常见新生儿护理问题及对策.中国医药指南.2009年9月.
[2]苗晓华，成朝阳.4000例新生儿护理指导浅谈.实用医技杂志2007年10月.
[3]王穆馨.母婴同室新生儿护理问题及对策.当代医学.2009年10月.
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[5]曲萍.新生儿临床护理指导.中国医药指南.2009年7月.
[6]高芳.新生儿院内感染的预防与护理.Journal of Qiqihar Medical College.2009.Vol.30.
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[8]扬锝强，易著文．儿科学[M]．北京：人民出版社，2004．
[9]王慕逐．儿科学[M]．北京：人民卫生出版社，2000.
[10]崔焱．儿科护理学[M].上海：上海科技出版社，2002.
新生儿护理方法范文2
【关键词】 新生儿；全程优质护理；方法；效果
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0208-01
所谓优质护理是指以患者为中心，对基础护理进行强化，对护理责任制进行全面落实，并对护理专业内涵进行深化，以此整体提升护理服务水平的护理模式[1]。在我国医疗改革不断深入以及护理模式日趋更新的形势下，新生儿护理当中已经开始广泛实施全程优质护理模式，并取得了满意的效果。基于此，为了探讨新生儿实施全程优质护理的方式和效果，本文特以我院在2011年8月到2013年8月接生的新生儿78例为研究对象并进行回顾分析，分析结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 资料来源我院在2011年8月到2013年8月接生的新生儿78例，新生儿孕周在38到42周之间，平均孕周为36.8周，男42例，女36例，其中46例产妇为剖宫产，32例产妇为正常分娩，依照随机抽取的方式将新生儿分成分析组与比较组两组，每组39例。对比两组的一般资料（新生儿性别、孕周以及产妇分娩方式）没有显著差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方式 比较组：给予常规护理以及进行一般的知识宣教；分析组给予全程优质护理，具体如下：（1）帮助产妇做好即将当上母亲的心理准备，因为许多初产妇都普遍缺乏有关护理新生儿的知识，不能真正把自己所学到的理论知识应用到实践当中，内心比较恐惧，负担过重，这就要求护理人员对新生儿母亲做好心理干预，多与其进行沟通。（2）要确保室内有一个适宜的温度与湿度。一般来说，室内的温度与湿度分别为保持20-24℃和55%-66%为最佳。（3）观察新生儿的大小便。由于新生儿在出生的24小时之内有着较少的喂奶量以及活动量，因此在喂食时要少量多餐，相关护士要主动更换新生儿的，以加快肠蠕动和大小便的排除速度。（4）护理好脐带。护理人员要在24小时之内对脐带的渗血情况、脐周异味情况和脐轮皮肤的变化情况等进行观察，若上述情况均出现要迅速采取相应措施进行处理，对脐带绷带进行更换，并对脐带重新结扎。在洗澡当中要护理好脐带，消毒方式沿着顺时针利用75%酒精棉进行[2]，以把脐带和脐轮间的分泌物给消除掉。（5）要检测新生儿的胆红素。要早期监测新生儿的胆红素，这样可以达到早期预防的目的。监测开始时间要在新生儿出生之后到第二天7点30分进行，每天运用JD-2型经皮胆红素测定仪对同一部位进行监测，每一次对额头以及前胸部两个部位进行采样，以两次所测平均值为准。在测定当中操作人员要把新生儿的双眼用手遮住，这样可以防止红外线刺激新生儿双眼。如果读数增高则表示可能出现高胆红素血症，这时对静脉血进行抽取并送至生化室进行检验[3]。（6）新生儿。让新生儿保持一个舒适的可以让其进行自我安抚，能够发展新生儿的神经行为。在对新生儿进行安置当中要做好两点：其一，保证新生儿的卧具柔软和舒适，让新生儿能感到安全感，此外在包裹婴儿时要让其手能摸到面部。其二，新生儿的头部要放置软枕，这样可以防止出现新生儿双侧头部平坦的情况，要对其头部位置进行定期更换，最好是平侧卧交替进行。（7）喂养要合理。要重视母乳喂养，因为母乳喂养能够使新生儿NEC（坏死性小肠结肠炎）的发生率得到降低。但是，只给予母乳喂养不能与新生儿生长发育的需求相满足，还应该给予一些微量元素、热能以及维生素等，要给予有吸吮能力的新生儿1：3比例的少量配方早产奶粉[4]，剂量为5ml-10ml，每次从新生儿大便情况以及饥饿程度出发来对奶粉浓度进行调整，每次喂养以适量为宜，产妇要早期实施母婴接触，要让新生儿及早吸吮，这样能够提高的泌乳量。（8）进行亲子关怀。护理人员要鼓励产妇多进行母婴互动，如注视、抚摸、拥抱以及亲吻等。护士要对亲子间亲密的重要性进行了解，并通过各种方式加强母婴之间的亲密关系。例如多鼓励母亲更换尿垫，待身体好转之后，适当进行母子之间的亲密接触，如怀抱婴儿和进行母乳喂养等，这些都可以把母婴之间的情感表达表现出来。（9）做好母婴床旁护理工作。这项工作就是在床旁洗浴、抚触新生儿，并进行脐带护理和筛查婴儿听力等，洗浴的时间要在每天早上9点开始，并与抚触相结合，要抚摩新生儿的全身，这样可以加快血液循环的速度，以此使皮肤代谢与胃肠道蠕动功能得到增强，使新生儿体格的生长发育得到加快，并能够减少肝肠循环，加快胆红素的排泄速度，以此缩短黄疸的消退时间[5]。要护理好新生儿脐带，防止出现炎症。实施全程优质护理模式既能够让母婴进行近距离接触，让母亲掌握护理新生儿的技能，又能够对产妇及家属猜疑护理有效性的心理进行消除，以此增加患者对护理人员的信任度。
2 结果
经相应护理，在护理满意度上，分析组有38例患者信任护理人员，占97.4%，有36例母亲参与到护理当中（92.3%），主动告知的有37例（94.9%），进行知识宣教的有37例（94.9%），39例患者对护理结果满意（100%）；比较组有34例患者信任护理人员（87.2%），有30例母亲参与到护理中（76.9%），主动告知的有31例（79.5%），进行知识宣教的有33例（84.6%），34例患者对护理结果满意（87.2%）。分析组均明显高于比较组（P
3 讨论
对新生儿实施全程优质护理模式，既使新生儿的生存质量得到了提高，又使新生儿的死亡率得到了降低，其护理质量对患者的治疗效果产生了直接影响，是医院综合管理水平的重要体现。本研究通过对新生儿进行全程护理与宣教，增加了护理的透明度，使母亲对护理新生儿知识的了解度得到了增加，并创建了优质的宣教平台；使广大初产妇体会到了做母亲的感受，也护理人员增强了自身的责任感，同时在全程护理当中贯穿护理安全和细节，使得护理模式更加充满个性化以及人性化，不仅使新生儿护理当中的风险得到了降低，而且还有效改善了医患关系，使医患矛盾的产生率降到了最低[6]。从本研究可以看出，在患者对护理人员的信任度、参与度、主动告知度、知识宣教以及满意度上，实施全程优质护理的分析组均显著优于采用常规护理的比较组（P
总之，通过全程优质护理模式来护理新生儿，能够使并发症的发生率得到降低，使新生儿的生存质量得到提高，不仅使护理人员的责任感得到增强，而且还提升了产妇的满意度与信任度。
参考文献
[1] 廖训菊.母婴同室产科病房优质护理服务满意度调查与分析[J].吉林医学，2013，34（18）：3721-3721.
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[4]王春凤.优质护理模式对于提升儿科护理质量的意义[J].现代诊断与治疗，2013，24（05）：1199-1200.
[5]王颖，李秀云，旺辉等.“优质护理服务示范工程”试点病房的运作与成效[J].
新生儿护理方法范文3
1临床资料与方法
1.1一般资料
选择2006年1月～2007年1月入住我科的发生药液静脉外渗患儿87例，根据临床症状把组织损伤分为轻、中、重度。轻度：注射部位疼痛，局部肿胀面积不超过2cm；中度：注射部位疼痛难忍，局部肿胀面积在2cm～4cm；重度：局部肿胀面积在4cm以上，皮肤由苍白转为暗红。随机分为实验组和对照组，实验组45例，对照组42例。两组年龄、性别、原发疾病等方面均无统计学差异。
1.2方法
将发生输液外渗患儿87例采用组间对照方法，实验组45例，对照组42例,收集两组患儿资料，对对照组进行传统的热敷法，取4层纱布浸透50℃热开水后覆盖于患处，持续湿敷。对试验组进行护理干预，用2%的酚妥拉明1mL加生理盐水50mL，取4层纱布浸透药液后覆盖于患处，持续湿敷。两组湿敷时间均为药液外渗后12h内进行，观察其结果。
2结果
与对照组比较:χ2=23.99,P<0.01
3体会
由表1可知，用2%的酚妥拉明持续湿敷效果明显好于传统的热敷法。
3.1酚妥拉明是一种具有竞争性非选择性α1和α2受体阻断药，通过阻断突触或α1和α2受体，而引起血管扩张，改善循环促使药液外渗的吸收和排泄，从而对抗药物损伤效应。对已知酚妥拉明过敏者和化疗药物外渗时慎用此药湿敷，以免引起不良反应。
3.2热敷
临床观察发现，并不是所有药液外渗部都给予热敷，而应根据外渗药物特性决定。应注意，热敷措施必须在药液外渗后12h内进行，如果药液外渗后超过12h，注射部位皮肤暗红，已产生局部出血，若此时热敷，使局部组织温度增高，代谢加快，耗氧增加，会加速组织坏死，故不能热敷。
3.3积极预防静脉输液外渗
提高静脉穿刺一次成功率,加强基本功的训练，力求一针见血，穿刺时避开关节，穿刺成功后要妥善固定好针头，采用保护性约束，已发生外渗者不在此处远端再做穿刺，同一静脉尽量避免多次反复穿刺；选择合适静脉,正确地选择静脉，有计划地使用静脉，一般由远端到近端；意识障碍、病危的患儿，化疗时尽量使用留置针，使用留置针时选择粗直的血管；掌握药物的性能、特点及使用的注意事项；注意输入药物的浓度及速度，持续输入多巴胺、间羟胺等时，应用留置针建立2条静脉通道，每隔2h～3h交替使用，以免造成局部组织坏死，用甘露醇时局部热敷或提高药物的温度，使血管的通畅性增高，使用刺激性大的药物时必须确保针头在血管内才能滴入药物；加强责任心、多巡视、特别是危重患者，巡视时要检查输液部位；输液过程中患儿出现哭闹，一定要检查注射部位，发现药物外渗应立即更换注射部位；输注化疗药物或其他容易引起组织坏死的药物时，要进行床头交接班。新晨
3.4心理护理
在进行湿敷护理的同时，要配合心理护理。当病人有良好的心理状态配合临床治疗，对疾病的康复起着促进作用。一旦发现病人药液外渗，应及时给予安慰解释工作，避免产生恐惧,焦虑的情绪。尤其是女患儿，他们一般比较脆弱，对疼痛较敏感，情绪容易变化，要对他们解释清楚目的、方法，使他们积极配合治疗。
4小结
面对患者对医疗服务、治疗水平越来越高的要求，从专业理论、操作技巧、新知识等方面有重点地对护士开展继续教育，促进专业发展十分必要［1］。静脉治疗是一种有创性介入治疗，操作中任何环节的疏忽都有可能导致各种不良反应的发生，甚至引起医疗纠纷［2］。有报道［3］，静脉输液是发生护患纠纷最多的治疗环节。因此，在临床护理工作中，预防和处理静脉输液外渗更具有重要的意义。用50℃热开水热敷治疗药液静脉外渗，疗效较差，药液静脉外渗超过12h热敷，会使局部湿度增高、代谢加快、耗氧加速而使组织坏死。若是小范围外渗，外渗的药液对组织刺激性小、容易吸收的，如普通的溶液、辅助治疗的药液，12h内可以用湿热敷；若是大范围外渗输入的药液为刺激性大的药液，如在四肢，局部制动，抬高患肢，用2%的酚妥拉明持续湿敷效果明显好于传统的热敷法，疗效佳，且静脉药液外渗7d内还可以治疗，费用低，无副反应，解决临床药液外渗对输液工作带来不便的困扰。此护理简单方便，成本低廉，具有推广应用的实际意义。
【参考文献】
［1］尤黎明.专科护士在护理专业中的角色和地位［J］.中华护理杂志,2002,37(2):85～88.
新生儿护理方法范文4
【关键词】 新生儿；听力筛查；护理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.491 文章编号：1004-7484（2013）-09-5187-02
听力损害是新生儿期常见的缺陷之一，在我国位居5项残疾之首[1]。国外研究报道，先天性的听力障碍在正常新生儿中的发病率约为0.1%-0.3%。听力障碍可引起患儿言语-语言、智力发育迟缓及缺陷，造成社会适应能力低下。新生儿听力筛查，就是用快速而简便精确的方法从某个特定的群体中间鉴别出可能存在听力障碍的个体的过程[2]。我院于2012年开始对新生儿进行听力筛查，现将工作中的操作经验和护理体会总结如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2012年11月至2013年4月在我院出生并经其父母签字同意做新生儿听力障碍筛查的243例新生儿进行新生儿听力筛查，其中男133例，女110例。
1.2 操作方法 使用丹麦尔听美公司的Accnscreen听力筛查仪对243例新生儿在生后2-7天采用瞬态诱发耳声发射技术进行听力筛查初筛。
1.2.1 在新生儿睡觉时，查看并检查耳道，用棉签清洁耳道。
1.2.2 选择合适的耳塞，将耳塞套在探头上之后，向后下方轻拉耳廓，然后边轻转探头边将其插入耳道。
1.2.3 按开始按钮启动测试，测试时探头不可脱落或松动，此时测试结果会显示在显示屏上。
1.2.4 测试完成后，在屏幕上会显示结果。通过（测试已通过）：表明新生儿内耳外毛细胞功能正常；未通过（无清晰响应）：原因很多，最主要的是新生儿可能有感音神经性听力损失。
1.2.5 同法对另一耳进行测试（两耳分别测试）。
2 结果
243例新生儿中，双耳通过者198例，占81.48%，双耳均不通过者27例，占11.11%，仅左耳通过者12例，占4.93%，仅右耳通过者6例，占2.47%。
3 护理要点
3.1 做好宣教，避免纠纷 新生儿听力筛查虽然无任何创伤和痛苦，但医务人员必须尊重家长的知情同意权，测试前要先给新生儿家长讲解听力筛查的意义、方法和注意事项，取得理解和支持，并签署听力筛查知情同意书。
3.2 环境的准备 环境要相对安静，通风良好，噪音应低于45分贝A声级，可产生噪音而不必要开的设备应暂时关闭。
3.3 测试状态 最佳的测试状态是在新生儿自然睡眠状态时，理想时间是在新生儿进食和换尿布之后，因新生儿饥饿时往往烦躁不安、哭闹而影响测试结果。故测试时应告知家长喂饱孩子后1小时左右测试，必要时可抚摸新生儿的头或肩部使其安静。
3.4 测试 新生儿侧睡，测试耳朝上，也可将新生儿抱在怀中测试。
3.5 仪器准备 对检测仪器要定期保养、检查和测试，测试前要检查探头是否正常，以保证检测的准确可靠性。
3.6 做好消毒隔离，预防感染 测试前操作人员要洗手，并最好用一次性耳塞，若没有条件，可以一人一塞，集中消毒后备用，如没有可疑感染，两耳可用同一耳塞。不同新生儿之间，耳塞要用酒精擦拭。
3.7 当测试未通过时，要清洁探头，更换耳塞，重新测试，重复2-3次。并确保探头尖端和耳道未被耳垢或皮脂堵塞，必要时隔日重测。
3.8 测试完毕，要将结果告知家长，并告知家长听力筛查的程序：初筛、复筛、诊断、随访及康复。对复筛仍未通过者，生后3个月内行听性脑干反应检查，确诊听力损害的程度、类型，以便早期治疗。
4 体会
4.1 做好筛查前的各种准备工作以及良好的护理配合，选择合适的筛查时间，并确保新生儿保持安静平稳的呼吸状态，对检测的顺利进行和检测的准确性非常重要。
4.2 一定要做好家属的心理指导，对于初筛未通过的新生儿，一定要告知家长生后30-42天进行复筛，因为耳声发射易受到外耳道胎脂、中耳腔羊水的影响，刚出生第一、二天的新生儿，外耳道油性分泌物及中耳腔的羊水较多，易导致假阳性。随时间延长，干扰因素逐渐减少，则会提高新生儿双耳通过率，以避免家属焦虑发生。
5 讨论
新生儿听力筛查是指出生后一定时期内进行的听力学检查，我院采用瞬态诱发耳声发射对新生儿进行听力初筛，无创、快速、操作简便，可对所有的新生儿的听觉功能进行普查。瞬态诱发耳声发射（TEOAE）的机理是源于内耳耳蜗上的外纤毛细胞，在电压的激励下产生的机械伸缩，向外耳道发出声波，形成耳声发射，仪器接受这种声音可分析有无异常，它是衡量外周听觉系统是否受损的客观指标[3]。本组243例新生儿中，双耳未通过者27例，占11.11%，目前虽无一例确诊为听力损失，但也提示人们，听力障碍是常见的出生缺陷，一定要做好宣教，重视筛查，以便早期发现听力障碍，并早诊断，早干预，使听力损失的孩子能够做到聋而不哑，以减轻社会及家庭的负担。
参考文献
[1] 亓贝尔，黄丽辉.新生儿听力筛查的系统化管理[J].中国医学文摘耳鼻咽喉科学，2007，22（1）：25-26.
[2] 邵肖梅，叶鸿瑁，丘小汕.实用新生儿学[M].北京：人民卫生出版社，2011：203.
新生儿护理方法范文5
1 资料与方法
1.1一般资料 在我院2011年1月～2013年12月所生产出的新生儿中选取60例作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组。观察组30例新生儿中，男性11例，女性19例；剖宫产17例，自然分娩13例；早产儿10例，足月新生儿20例；体重在2500克以上；Apgar评分超过8分；采用二次断脐脐部护理。对照组30例新生儿中，男性14例，女性16例；剖宫产12例，自然分娩18例；早产儿6例，足月新生儿24例；体重在2500g以上；Apgar评分超过8分；采用常规模式的脐部护理。所有新生儿都没有宫内感染，两组新生儿的性别、体重等一般情况比较没有明显的差异，有可比性，P>0.05，不具有统计学意义。
1.2方法 新生儿出生后，对脐部皮肤使用5%聚维酮碘进行消毒，使用脐圈结扎脐带的根部，在离结扎部位大约1cm左右的地方剪断脐带，挤尽残留的血液，对脐带断面使用5%的碘伏进行消毒，再使用无菌纱布覆盖残端。
1.2.1对照组新生儿 对照组新生儿采用常规模式的脐部护理。沐浴结束后，对脐部皮肤（脐带残端、脐轮周围、脐根部）使用5%的碘伏进行消毒，24h后，完全暴露脐部。
1.2.2观察组新生儿 观察组新生儿采用二次断脐脐部护理。对新生儿的脐带进行消毒后，将愈脐带附件中的扎脐环套扎在脐带的根部，和脐轮相距大约在0.5cm左右，在离脐环套远端0.5cm的地方剪断脐带，挤尽残留的血液，然后将愈脐带袋芯部位对准脐眼敷好。新生儿每天沐浴结束后要更换愈脐带，同时护理人员要仔细检查新生儿脐部的状况，如果发现袋芯部位或愈脐带外带发生污染或尿湿，要立刻更换。48h后，对新生儿脐带的干枯状况进行观察，实施二次断脐，注意脐带根部受压部位应和气门芯分开，向上提拉牵引线，在同腹壁大约30°角时，沿着顺时针方向，剪断脐带的残端。对新生儿的脐部皮肤进行消毒，贴好脐贴，24h后，完全暴露脐部。新生儿出院前，要对新生儿家属进行指导，愈脐带每隔2d更换1次，直到新生儿脐部干燥脱落[1]。
1.3评价方法 由护理人员和新生儿家属共同评价。新生儿住院期间，护理人员对新生儿脐窝、脐带以及脐周皮肤的状况进行评价；新生儿出院后，由新生儿家属根据护理人员指导的检查方法进行评价，通过电话联系的方式或者来院复诊时，告知护理人员评价结果，护理人员对评价结果进行整理、分析，然后作出综合评价[2]。
1.4统计学分析 此次研究的所以资料和数据采用专业的统计学软件SPSS18.0处理分析，计量数据用（x±s）表示，计数和计量资料经过χ2和t检验，P
2 结果
观察组新生儿平均脐带脱落时间明显短于对照组新生儿，脐部出血率以及脐炎发生率明显低于对照组新生儿，P
3讨论
新生儿在断脐之后的一段时间内，其残端会处于开放性切口，由于脐带内血运丰富，断脐将停止血运，脐带将逐渐变得干硬直至脱落。正常情况下，新生儿脐带脱落的时间大约为7d左右，而脐带残端切口则需要10～15d才能完全愈合。新生儿脐带在脱落过程中，多数伴有一些胶质分泌物，容易发生以厌氧细菌为主的病原微生物滋生，从而造成脐部感染，引发脐炎，护理人员在对新生儿进行护理的过程中，要注意保持新生儿脐部的干燥状态，及时清除脐部的分泌物，同时对脐部皮肤进行消毒，尽量避免新生儿发生脐部感染的情况[3]。通常情况下，新生儿出生后需要住院4～6d，因此新生儿的脐带在出院前仍未脱落，因此出院后的对新生儿的护理就显得尤为重要。产妇及其产妇家属在住院以及陪同期间，护理人员应当向其讲解关于脐部护理的相关知识，并对其进行健康宣教，嘱咐家属加强对新生儿脐部护理的重视程度，勤换尿布并定期消毒。尤其在新生儿沐浴过程中，如果注意到脐部出现红肿现象，或者出现渗出或者脓性分泌物等情况，应及时到医院进行检查，此外，或患儿在15d之内仍未发现脐带脱落情况，则必须到医院进行检查，避免和预防出现脐部感染或者其它严重疾病。
医护人员实施脐带修剪时，必须充分了解修剪的方法以及掌握专业的修剪技巧。脐带修剪的时间也有一定的依据，主要是根据脐带的干枯程度，从而避免了因时间过早或过晚而引发不必要的伤害。在正常情况下，医护人员在患儿出生后48 h内剪除脐带，对于干枯较慢的可以延迟2 d 进行修剪，以免在修剪脐带的过程中引起局部出血。目前，临床修剪的操作方法是将剪刀从任意方向沿着脐根部按照锥形慢慢剪掉脐带。
新生儿护理方法范文6
关键词：新生儿护理模式产妇及家属掌握程度
中图分类号：R473 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2011）11-0040-02
随着80后妈妈对育儿知识要求的提高，以及她们自己是被呵护、被溺爱着长大的一代，在生活中还没有照顾好自己又要照顾孩子的矛盾，以及因照顾不好孩子而引发的家庭矛盾日显突出，如何让他们树立起照顾孩子的信心，掌握新生儿护理的基本知识及操作技能，成为他们在初为人父母时最迫切的需要和学习的动力，我科根据实际情况，采用开放式新生儿护理模式，较好的促进了产妇及家属在住院期间对新生儿护理知识的掌握，树立了良好的新生儿抚育信心，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
将我科2011年6～8月住院分娩产妇妊娠在37～42周足月正常生产、母亲无智力障碍、无严重妊娠合并症、新生儿apgar评分8分以上的产妇362名，按随机分组方法分为A病区观察组和B病区对照组，两组父母在年龄、文化程度、经济收入、分娩方式、生育胎次上比较无统计学意义。
1.2方法
对照组：实施新生儿常规护理，如沐浴、脐部护理、更换尿布湿、游泳、抚触等统一在固定的新生儿护理室进行，由护理人员独立进行操作，产妇及家属只能在透明的玻璃窗外进行观望。观察组：开放新生儿室，在进行新生儿护理时允许1～2名家属（产妇及丈夫）进入，在专业护士的指导下，亲自参与新生儿的沐浴、更换尿布湿、抚触等护理工作，同时播放新生儿护理碟片，组织多位家长进行讨论、观摩。在出院前通过发放调查问卷表，并由两组产妇及丈夫独立进行新生儿沐浴等操作考核，同时由统一培训的人员根据统一标准进行评分，以了解两组对新生儿护理知识掌握程度及对抚养孩子的信心。
1.3数据处理
全部资料录入数据库，用SPSS12.0软件进行统计分析，计数资料采用X2检验。
2结果
2.1两组产妇及丈夫在新生儿常规护理操作中的表现
两组产妇及丈夫在新生儿常规护理操作中表现出明显的不一样，观察组产妇及丈夫自信、从容、配合默契、操作熟练，新生儿在整个护理过程中安静，不哭吵，而对照组夫妻在操作中缩手缩脚，表现在穿衣、换尿不湿过程中顾头不顾尾，新生儿护理时间长，新生儿表现出不适感。回收的调查问卷中，观察组对新生儿常规护理在理论方面的平均成绩明显高于对照组，产妇愿意选择自己护理新生儿。
2.2 调查问卷
通过调查问卷得知，观察组产妇及家属护理新生儿的意愿明显高于对照组，产妇护理新生儿自信心明显加强，家属之间互相交流育儿经验沟通更为活跃。
表1产妇及家属的新生儿护理操作及理论考核成绩
组别 例数 操作成绩 理论成绩
优秀 一般 差 优秀 一般 差
观察组
对照组 181
181 101
75 35
55 45
51 136
49 30
75 15
57
X2 值
P 164.78
＜0.05 84.74
＜0.05
注：理论成绩＞80分为优，60～80分为一般，＜60分为差。
表2产后参与护理新生儿意愿人数
组别 例数 本人护理 家人护理 其他
观察组
对照组 181
181 128
47 35
68 18
66
P
2.3两组病人满意度比较
住院期间及住院后电话随访观察组产妇对医院及专业护士满意度明显高于对照组。
2.4院感方面两组比较
新生儿脐部感染率等无差异性，不具有统计学意义。
3讨论
80后妈妈的“好”是多样化的，除了安全、健康，她们对宝宝和自己都给予了更高的希望，但作为中国实施独生子女政策的新一代人，她们是被呵护、被溺爱长大的一代，作为年轻妈妈，可能在别人眼里还依然摆脱不了身为孩子的影子，而对于育儿问题，她们或许又有着更为时尚的见解，这一代的独生子女父母大都对“子女-父母”这一角色转换缺乏心理准备，表现在生活中自己还没有照顾好，又要照顾孩子，另一方面和50、60、70后的妈妈们相比，她们中更多人有着高学历，思想独立，关注时尚，早教意识强，寻求专业人士指导的渴望强，通过对两组有不同新生儿护理模式的比较得出，经过对她们进行短时间的理论讲解和操作培训，她们能兴趣的、迅速的掌握相关操作及知识。
产后抑郁是产妇在产褥期间出现的抑郁症状，表现为情绪改变，自我评价降低、创造性思维受限、主动性降低、对生活缺乏信心，国外报道其发病率为30%[1]，在我国目前还无明确数字统计，但该问题在我国日益引起广泛重视，产后抑郁多在产后2周左右出现症状。通过开放式新生儿护理模式一对一的指导，使产妇及家属更快更好地掌握新生儿护理技术，提高自信心，自我认同感，同时在指导产妇及家属参与新生儿理护理的过程中能更好地同产妇及家属交流，及早发现产妇的各种需求，并帮助解决，使产妇对能运用在医院内学习的内容帮助新家庭的正常运作。
以平等关系为基础，医务人员和病人都有治好疾病的共同愿望，以共同参与模式[2]，通过专业护理人员的细心指导，产妇丈夫亲自参与新生儿护理，我科病人满意度明显提高，增加了病人对医务人员的信任度和产妇的自信心，更进一步促进了医患关系的和谐，有效沟通，促进了社会的稳定与和谐。
沐浴室新生儿进行开发式护理，人流量的增加，但每日进行空气消毒，安全标准能达到医院感染管理要求。
参考文献
