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儿童保健主要内容范文1
【关键词】托幼机构;儿童体检;结果分析
【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)09―0594―02
托幼机构是学龄前儿童集体生活的场所,是易感人群集中的地方,加强托幼机构儿童健康管理,是提高儿童保健水平的重要环节。为了掌握县城幼儿园入园儿童的健康状况,了解入园儿童患病情况,为制定有效的干预措施,提供科学依据,以便更好的开展托幼机构儿童疾病预防和儿童保健工作. 我们对2012年秋季学期泾源县城区所有幼儿园(所)3~6岁的儿童进行健康体检,现将健康体检结果统计分析如下。
1 资料与方法
1.1资料:对县城所有托儿所、幼儿园2012年秋季入园的3-6岁儿童进行健康体检。 1.2方法: 按照《宁夏回族自治区儿童保健工作规范》及《宁夏回族自治区托儿所幼儿园卫生保健管理办法实施细则》,对2012 年秋季学期泾源县城区所有幼儿园(所)3~6岁的儿童进行健康体检, 然后按照《儿童保健技术规范》进行综合评价、统计、分析。
2 结果
2.1疾病检出率:本期应体检3-6岁入园儿童578人,实际体检545人,体检率94.30%;身高评价在中上15 人,占总数的2.75%,评价中522人,占总数的95.79%,评价中下8人,占总数的1.46%;体重评价中上7人,占总数的1.28%,评价中527人,占总数的97.81%,评价中下5人, 占总数的0.91%;检出患有各种疾病的262例,患病率48.07%。其中:男童259名,检出疾病的124例,患病率47.88%,女童286名,检出疾病的138例,患病率48.25%。 2.2年龄段患病情况:3岁组68名,患病人数22例,检出率32.35%;4岁组84名,患病人数37例,检出率44.04%;5岁组156名,检出疾病人数72例,疾病检出率46.15%; 6岁组237名,检出疾病人数131例,疾病检出率55.27%。
2.3疾病组成:龋齿124例,患病率 22.75%,疾病比例47.33%;视力不良46例,患病率8.44%,疾病比例17.56%;贫血32例,患病率5.87%,疾病比例12.21%;上呼吸道感染28例,患病率5.14%,疾病比例10.69%;生长发育迟缓13人,患病率1.46%,疾病比例3.05%;维生素D缺乏性佝偻病8,患病率1.46%,疾病比例3.05%;肥胖7人,患病率1.28%,疾病比例2.67%;乙肝表抗阳性3人,患病率0.55%,疾病比例1.15%;先天性脑瘫1人,患病率0.18%,疾病比例0.38%。
3讨论
3.1 统计显示本次体检身高评价在中上15 人,占总数的2.75%,评价中522人,占总数的95.79%,评价中下8人,占总数的1.46%;体重在评价中上的7人,占总数的1.28%,中的527人,占总数的97.81%中下的5人, 占总数的0.91%;身高和体重是儿童发育的主要指标,是儿童营养状况主要表现,近年来,随着我县经济的发展和人民生活水平的提高,儿童体格发育呈现了新的变化。 学龄前儿童体重身高均较十年前增高,城乡差异在缩小,但仍低于经济发达地区,经济状况对身体发育的影响决定着整个人群的发育水平[1]。
3.2 通过对体检结果统计分析,在本次县城幼儿园入托545名儿童健康体检中、检出患有各种疾病的262例,疾病检出率48.07%,高于其他地区;男童疾病检出率47.88%,女童检出率48.25%,女童疾病检出率高于男童;3岁组疾病检出率32.35%,4岁组疾病检出率44.04%,5岁组疾病疾病检出率55.27%,疾病检出率随年龄增长而升高。提示我县幼儿园儿童疾病检出率较经济发达地区高,因此0-6岁儿童保健工作十分重要,尤其大年龄组的儿童(托幼机构儿童保健)健康水平有待提高。
3.3统计显示:龋齿、视力不良 、贫血 、上呼吸道感染 、营养不良生长发育迟缓、维生素D缺乏性佝偻病为我县托幼机构儿童患病率前六位的疾病。因此,儿童口腔保健、科学用眼、眼科保健、良好的生活习惯、平衡膳食、适量室外活动和运动、计划免疫对儿童健康十分有益和必要[2]。
3.4本次体检营养性疾病导致生长发育迟缓13人,患病率1.46%,疾病比例3.05%;维生素D缺乏性佝偻病8,患病率1.46%,疾病比例3.05%。统计显示我县入园儿童营养状况明显改善 , 营养不良患病率有所下降 但仍高于经济发达地区,是我县影响儿童健康主要因素,应引起足够重视。
3.5本次健康体检贫血32例,患病率5.87%,疾病比例12.21%,统计显示我县儿童缺铁性贫血患病率仍然很高,属于我县儿童常见和多发疾病,严重影响儿童健康水平。
3.6单纯性肥胖7人,患病率1.28%,疾病比例2.67%。近年来,随着我县经济和生活水平的提高,洋快餐的进入,以及不吃早餐、不喝牛奶、少吃蔬菜等不健康的饮食行为,儿童单纯性肥胖症呈逐渐上升趋势,我县与全国其他地区相同,肥胖也成为危害儿童身心健康因素之一,应引起社会各层高度重视,早采取干预措施。
4建议
4.1加大托幼机构的监管力度,严格托幼机构准入标准,提高托幼机构保健医务人员的素质和专业水平。建立并落实托幼机构卫生保健管理制度。托幼机构要为儿童提供适合年龄特点的卫生保健和生活环境,一切保健措施必须以保护儿童身心健康为主要内容和出发点,
4.2加强全县0-6岁儿童保健工作,加大儿童保健知识的宣传力度,对存在影响儿童健康的因素和疾病及时进行干预,做到早发现、早诊断、早治疗,提高全县儿童健康水平。
4.3各级政府、卫生、教育部门、妇幼保健机构、托幼机构和儿童家长高度重视儿童的健康保健, 定期对儿童进行健康体检,针对儿童的疾病情况,加强对体弱儿的管理,对所有筛查患有疾病的儿童进行个案管理,进行指导治疗,采取预防保健措施,并将健康体检结果及时告知家长,向家长介绍儿童常见疾病预防,从而引起家长的重视,配合儿童保健工作。
4.4教育培养儿童养成良好的生活习惯,坚持早晚刷牙(用儿童保健牙刷、含氟牙膏),饭后漱口,多吃蔬菜、水果,进食要定时、定量,戒绝偏食、挑食、零食等不良饮食习惯;少吃零食、甜食,多吃新鲜瓜果蔬菜、蛋、奶及肉类食品,科学合理定制幼儿食谱,积极调整饮食,合理补充营养,保证充足的睡眠和休息。
4.5重视儿童体质锻炼,增加室外活动,应注重利用水、日光、空气浴锻炼,增强儿童体质,并按程序进行儿童计划免疫是预防贫血 、上呼吸道感染 、生长发育迟缓、维生素D缺乏性佝偻病、 肥胖 、乙肝等疾病主要措施。
4.6教育和培养儿童养成良好的用眼习惯,正确的读写姿势,减少电视电脑手机游戏接触时间,做到科学用眼,已患有屈光不正或视力不良患儿,及时到医院眼科复查,及时纠正。
4.7患有乙肝或其他传染性疾病儿童,应暂缓入园,积极治疗原发病,定期复查,待传染性疾病痊愈或无传染性后,方可入园。
参考文献:
儿童保健主要内容范文2
×做好妇女儿童保健工作
×我们()镇地处北票城郊,现有个行政村,总人口万,有周岁育龄妇女人,其中已婚育龄妇女人,采取措施的人,节育措施落实率;年月份新出生婴儿人,其中:男孩人,女孩人,人口出生率、自然增长率分别为千分之和,计划生育率达,婴儿出生性别比为:,低于规定指标,我们的主要做法有以下几个方面:
×一、注重“三优”知识的普及与推广
×镇党委、政府高度重视“三优”知识的普及。组建了优生、优育指导分会参与部门为卫生办、计生办。并把这项工作纳入建设新型生育文化的组成部分。
×为把“三优”知识的普及做为计生工作开展优质服务的一项主要活动内容,常抓不懈,采取重点培训与分类指导相结合,集中组织与分散培训相结合,电化教育与发放明白纸、热线咨询相结合的做法,效果较为显著,近三年来共培训业务骨干人次,与卫生办和镇医院联合印制下发图文并茂的“三优”知识宣传折页万份,自制“三优”知识宣传品、宣传单万张,并为各村统一配制“三优”知识光盘套,基本上形成了“三优”知识电教化和“三优”知识的普及。版权所有
×二、强化二胎生育指标审批的监督
×为做好这项政策性强的工作,我们采取了事前公示制,并把这项工作做为计生村务公开的主要内容,每年的第一季度,各村把应批标对象全部公开上墙,接受群众监督,自年至今全镇共审批二胎生育指标例,无一例错批。其中:五间房村审批二胎生育指标人。
×三、深入开展综合治理出生人口性别比工作
×为切实把治理出生人口性别比偏高这件事做好、做细,做出成效,镇政府与辖区内医疗单位、民办诊所、执业机构全部签订了合同书,共签订合同书份,印制宣传单份,并在第五人民医院开展了治理性别比百日会战宣传日活动,设法律咨询,生殖保健,优生优育咨询台个,发放宣传单多份,为过往群众释疑答问咨询服务人次,受到群众的好评,由此拉开了治理性别比偏高的序幕,年月份全镇新出生人口性别比为:,使我镇出生人口性别比趋于正常。
×四、强化生殖保健服务
×针对广大育龄群众的愿望和需求,我们始终把为育龄群众提供人温馨和谐的服务做为计生工作的切入点,尽最大努力,克服困难来满足育龄群众的要求,一是抢抓时机。今年春季利用农闲我们邀请市技术服务站技术人员来我镇做生殖健康检查;二是舍得投入。在镇村财力紧张的情况下,为育龄群众生殖健康检查提供免费服务,仅此直接支付元。三是效果显著。在全镇名已婚育龄妇女当中有人接受了生殖健康免费检查,普查率为,查出各种妇科疾病人数为人。(其中五间房村普查率)深受群众的欢迎。
×五、计生优质服务围绕妇女儿童保健开展工作。
×在我镇计生优质服务工作中,积极配合各级妇联组织,为妇女儿童提供快捷、方便、实质的服务。具体表现为一是为每年出生左右的孕产妇提供“三优”服务和缺陷儿干预工程的服务,在近三年出生近千人中,病残儿出生仅有例,与过去相比有较大幅度下降;二是在生殖健康服务中采取了跟踪服务,分类管理,配合治疗的做法,对患病人员建立档案,指导患病妇女选择最佳治疗方式等收到了明显效果。到目前在查出的名患者中已有人治愈。其中五间房村已有人治愈康复。受到妇女姐妹的赞誉。
×尽管计生优质服务为妇女儿童保健工作做了一些努力和偿试,也受到了广大妇女的认同,但我们深知在具体的工作中与先进单位相比和上级领导的要求,特别是妇女姐妹的希望相差甚远。因此我们将在今后的工作中,积极借鉴兄弟单位的经验做法,努力做到取长补短,同时以更加严肃认真的态度,贯彻落实上级领导部门的指示精神,履行好我们的职责,为妇女儿童保健工作做出努力。
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××()计生办
儿童保健主要内容范文3
【摘要】目的:通过对早产婴儿的生长发育检测,结合有关心理行为发育筛查项目,能在婴儿时期及时发现心理发育问题给予矫正治疗,是提前预防问题儿童产生的最好的积极有效的措施之一,也是提高人口素质的方法之一。方法:通过采用WHO推荐的0~6岁儿童身高、体重参考值,结合生长发育监测图、心理行为筛查、生活习惯、喂养及带养人情况等为检查监测手段、综合评价早产婴儿在生长期存在的问题,以及矫正的方法,完善早产婴儿系统保健管理。结果:0~1岁早产婴儿316例中有喂养问题186人,占58.86%;有运动发育落后等各种问题需要加强训练215人,占68.04%。结论:随着社会的进步,传统的儿童生长发育监测模式早已不适应社会的需要,如何制定一个能较全面反映和指导婴儿生长发育、提高人口素质这个问题也是许多儿童保健工作者思考和摸索的问题。
【关键词】早产婴儿;心理行为发育;筛查
儿童生长发育检测是儿童保健的主要内容之一,现代围产医学技术的提高和新生儿重症监护病房的建立和发展使围产期高危新生儿存活率不断提高。如何提高存活高危儿生命质量,成为医务工作者和社会关注的热点,许多研究已表明早期干预显示了非常肯定的效果[1~4]。早产儿指孕周满28w,不足37w,体重1000~2500g之活产儿,我国早产儿发生率因地区不同而异,一般为5%~10%[5],早产儿是一个脆弱的群体,根据早产的孕周和出生时的不同状况,在新生儿期需要给予他们不同的关注或生命支持。随着早产儿存活率的提高,包括那些处于生存极限的孩子,人们的注意力随之转移到识别儿童期、青春期以及成年早期更多微妙的远期疾病的发生率,这些功能障碍包括学习能力差、入学困难、行为问题、注意力障碍以及特殊的神经心理疾病。为探索一套行之有效的早期干预模式和方法,笔者从2005年元月开始将早产儿网络化管理与儿童生长发育和行为心理发育筛查结合起来,制定出监测儿童生长发育的早产儿网络化管理手册,对316例早产儿实施早期干预,现总结如下:
1 对象和方法
1.1 对象:2005年1月~2006年9月在本院儿童保健门诊检查的早产婴儿。检测人员由主治医师担任,经过统一培训,使用统一检测项目、标准、方法。
1.2 方法
1.2.1 操作工具:听力筛查、采用畸变耳声发射(DPOAE)、行为筛查、诊断床、手电筒、红球、格格盒、摇铃、玩具、积木等。
1.2.2 操作程序:选用简单、方便的筛查内容,通过询问和检查结合的方式完成,检查室设置安静以及温度适宜的环境。除体格检查外,增加神经系统检查、听力筛查、视力筛查,以及每次测查按年龄段及发育顺序增加有心理行为筛查项目,最后以基本情况、听力、视觉、运动、行为、营养等项目进行综合分析,给家长提出合理的建议,在不足的方面进行指导,并作为下次定期检查的重点测查项目,对有进步者及时给予鼓励,对没有进步的小儿要了解家长的训练情况并给予信心,可以在下次定期检查的日期中间多增加一次检查。在1岁时,做阶段小结。
1.2.3 早产儿网络化管理手册的设计:具有健康教育、生长发育监测图、体格检查和心理行为筛查、早产儿视网膜病变筛查、听力筛查、甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、葡萄糖6磷酸酶缺乏筛查项目等内容。
1.2.4 健康教育内容:家长须知:新生儿出生情况和家庭基本情况、科学育儿、早期教育、月龄与必备玩具、给宝宝添加营养辅助食品、婴幼儿心理发育标准、儿童免疫程序等内容。
1.2.5 项目检查内容:根据运动发育的规律,从泛化到集中、从上到下、从近到远,以及运动发育的进程、大运动与精细动作发展的规律、语言发展进程,以及社会认知能力发展的原则,将其以年龄段发展的顺序安排在该年龄段的应查内容。每次应了解询问的内容与体格检查和心理行为筛查、实验室检查、评价与建议等内容结合在一起[6]。喂养情况的内容:需要了解进食物品的种类和进食量,有无按时添加辅食的情况,以及补充鱼肝油、钙的情况。生活情况的内容:户外活动、游戏玩具、睡眠、大小便、主要带养人情况。体格检查的内容:含视力、口腔、听力、佝偻病体征、52项神经运动检查等。
2 结果
0~1岁早产婴儿316例中存在喂养问题186例,占58.86%。身高、体重在正常范围内263人,占83.23%;佝偻病体征有131人,占41.46%;需加强运动能力训练的有168人,占53.16%;需加强语言训练的有129人,占40.82%;主要带养人为老人者有165人,占52.22%;能经常户外活动或游戏者有218人,占68.99%;需加强社会适应能力培养的有123人,占38.92%;听力筛查初筛通过193例、通过率61.08%,42d复筛118例,通过102例、通过率86.44%。
3 讨论
3.1 早产儿早期干预的意义。研究表明,脑的发育存在着关键期。在关键期内,脑的结构和功能上都具有很强的适应性和重组能力,易于受环境和经验的影响。0~3岁是大脑发育的关键期,丰实的环境和经验刺激可促进脑神经元突触的形成和增殖,在损伤部位的周围有效的实行改组和重建,使脑功能恢复正常,对早产儿进行早期有计划、有目的的干预,可使存活的脑细胞得到强化,使受损的部位迅速恢复,使有高危因素的儿童在大运动、认知、语言、社会交往适应性等方面得以正常发展。本研究结果表明对早产儿进行早期综合干预,可促进儿童神经心理发育,尤其在语言和个人社交等神经心理发育方面可赶上正常儿童的发育水平。
3.2 早产儿早期干预的模式。本研究采用医院与家庭相结合的干预模式,以改善家庭微循环为主要出发点,以对抚养人进行咨询指导为主要手段,除以早期感知觉刺激和训练外,辅以被动操、按摩,通过综合干预,对早产儿早期神经心理发育起到了明显的促进作用。实践中笔者体会到要使早期干预达到目的,一定要让父母了解干预的意义,他们才会积极配合医生,主动参与,同时也要指导父母,让他们懂得正常儿童发育的一些知识,掌握干预的技能,能对不同年龄阶段的婴儿提供不同的刺激,如语言的交谈、躯体的按摩、游戏玩具等,这样才能保证干预的效果。
3.3 早产儿网络化管理手册中健康教育的内容安排合理。笔者选用的是对儿童生长发育必须要家长掌握的内容,使用通俗易懂的语言文字,让家长和保健医务人员翻阅方便。心理行为发育筛查项目检查的目的明确。便于儿童保健医生操作,按照婴幼儿(早产儿纠正胎龄)生长发育的生理特点及各年龄段发育顺序来选择筛查项目。通过询问和检查结合的方式进行。每一名儿童所占时间只比原体格检查时间延长约10min左右,具有很大的社会效益。
3.4 完善婴幼儿系统管理。以往的婴幼儿系统管理检测只是单纯的体格发育检测,营养检测和心理行为的检测都是孤立的项目,给家长的信息也只能是单一而不全面的信息,给指导工作带来不便。笔者将生长发育检测、营养检测和行为发育融为一体,可以给家长从体格发育、营养以及心理行为发育等方面提供科学全面的指导。
在目前信息发展时代,如何抓住儿童早期的关键时期是关系到中华民族的千秋大计,让儿童从小就沿着正确的轨迹健康的成长,是儿童保健工作者主要的课题和义不容辞的责任。笔者认为,在儿童定期体检中贯穿身、心、智全面检查是一种具有实用性的、较成熟的、具有一定科学性的儿童系统保健的管理方法,值得提供给同行参考,共同来完善儿童系统保健内容。
【参考文献】
[1] 王惠梅,师晓红,曹玉莲等.早期综合干预对高危新生儿神经心理发育影响的研究[J].中华围产医学杂志,2004,7(1):37~39.
[2] 蒋新液,李兆康.早期教育对高危儿智力发育的影响[J].中国生育健康杂志,2004,15(2):118~119.
[3] 陈玲.早期家庭干预改善高危儿智力发育的影响[J].宁夏医学杂志,2005,27(7):448~450.
[4] 夏荣华,李振华,邓向红等.早期干预对早产儿智能发育影响的研究[J].中国临床医学,2004,11(4):537~538.
[5] 张家骧,魏克伦,薛辛东.新生儿急救学[M].北京:人民卫生出版社,2000:170~179.
儿童保健主要内容范文4
关键词:区域卫生信息平台;居民健康档案管理系统;应用
中图分类号:TP315 文献标识码:A 文章编号:1006-1959(2017)16-0019-02
信息化时代的到来,对医院管理水平提出了更高的要求,为改善居民健康状况,基于区域卫生平台的居民健康档案管理系统的构建以及应用成为了各大医院关注的重点问题。居民的健康状况,受不同因素影响而呈现不同的状态。本文主要以儿童与妇女两类人群为对象,阐述了与系统应用有关的一系列问题。
1 区域卫生信息平台居民健康档案管理系统应用的重要性
健康档案指的是以疾病预防和健康保健为主要目标所建立的一种档案类型,具有保密性强的特点,可全面展示每一个居民的健康水平,贯彻其生命的始终[1]。将以区域卫生信息平台为基础的居民健康档案管理系统应用到医院工作中,对于医院及居民而言都十分重要,具体体现在以下方面:
1.1系统应用对医院的重要性
从医院的角度看,保证居民健康是其主要工作目标。传统的健康档案管理需要通过人工记录的方法建立,效率较低,不易保存,且容易丢失,不仅增加了管理难度,同时也拉低了管理质量[2]。在信息化时代下,基于区域卫生信息平台的基础上,建立居民健康档案管理系统,实现对档案的信息化管理,可有效解决传统管理方法中存在的问题,是提高医院整体工作效率的关键[3]。
1.2系统应用对居民的重要性
从居民的角度看,为了能够得到更好的治疗,必须向医务人员全面介绍自己的病情及症状,并提供自己的病史信息,以使医务人员能够充分了解自己的健康状况,促使诊断与治疗方法更加切合实际[4]。建立区域卫生平台居民健康档案管理系统,可将居民的病史详细记录其中,医务人员可通过调取健康档案的方法,有效了解居民的病史信息,对改善疾病治疗效果具有积极意义[5]。
2 区域卫生信息平台居民健康档案管理系统应用
2.1儿童保健管理系统
2.1.1 出生医学证明管理 新生儿出生时,需开具出生医学证明,对出生医学证明的管理,是儿童保健管理系统的主要内容,具体包括以下内容:①公共业务:获取与更新健康档案,获取出生医学信息;②签发记录:包括出生医学证明编号、状态、签发机构、换发与补发机构;③信息业务:新增或更新出生医学信息;④查询业务:查询儿童出生医学信息,做好入库、发放等工作;⑤信息记录:记录新生儿档案ID,记录其姓名、性别、出生日期、出生地、孕周、体重等信息。
2.1.2 5岁以下儿童死亡登记 为详细记录5岁以下儿童死亡率,根据国家卫生部门的要求,应在居民健康档案管理系统中纳入有关5岁以下儿童死亡登记的内容。具体内容如下:①查询:可在系统中,查询5岁以下死亡儿童的姓名以及死亡日期等。可通过输入儿童姓名的方法,通过系统模糊查询的功能,了解该儿童的死亡日期等信息;②登记:登录到信息登记页面中,输入儿童的出生编号,将儿童的姓名、性别、死亡年龄等,登记到死亡记录中;③修改:死亡医学编号不可修改,但如姓名等信息输入错误,则可通过系统修改;④删除,可通过系统,将死亡登记信息删除。
2.2妇女保健管理系统
2.2.1妇女疾病普查管理 以全市范围内的妇女为主要对象,进行妇女疾病普查管理,具体如下:①查询:通过输入姓名等,查询不同妇女的不同病史。支持仅输入姓,或名的模糊查询;②登记:将疾病类型、检查医生、检查时间等,登记到系统中,实现病历管理;③修改:如检查医生的信息输入错误,可通过系统中的修改功能,对其进行修改;④删除:可在系统中将有关信息删除,删除后,如需要仍可恢复。
2.2.2高危孕产妇保健管理 高危孕产妇保健管理内容如下:①高危因素查询:在系统中,查询有关高危孕产妇的档案,可通过系统了解不同孕产妇的不同高危因素;②登记:登记、新增、更新高危孕产妇的随诊几率;③评判记录:将高危ID、高危因素、高危级别以及处理意见等输入系统中,以便查询;④随诊记录:将预约ID、预约医生、日期、说明等录入系统。
2.3系统测试
2.3.1测试流程 ①测试系统软硬件环境及网络环境:硬件环境以服务器环境以及存储环境为主。软件环境以操作系统、数据库等为主。网络环境以通信环境等为主;②以网络环境的测试为例,测试应首先保证在100M局域网环境中进行。确保系统测试硬件配置合理。系统软件环境以Windows 7为主。建立好测试环境后,做好机器的硬盘保护,减少系统维护工作量。使用正版软件测试,保证环境中无病毒,保证可杀毒。做好软硬件的调试。测试网络环境是否能够达到要求。
2.3.2测试分析 测试完成后,分析系统软硬件环境,以及网络环境具体状况,判断是否能够符合儿童及妇女健康档案管理的需求,发现问题及时处理,对系统进行进一步的优化,提高其使用性能。如未发现问题,则可将系统真正应用到居民健康档案管理系统中,提高管理的信息化水平,降低管理难度,提高管理效率。
3 讨论
以区域卫生信息平台为基础,建立并应用居民健康档案管理系统,是当前医疗领域发展的主要方向。在系统中,软件应以云服务技术为基础而建立,将区域卫生信息平台,建立在云服务构架上,使海量数据能够得到统一化的存储,使数据的生成、查询、删除等能够更加便利的实现,确保档案管理效率能够得到进一步的提升。
区域卫生信息平台下居民健康档案管理系统的建立,能够有效提高档案管理的灵活性,提高档案管理水平与整体质量,使居民从出生到死亡的过程,能够被详细且准确的记录到系统中,这对于居民疾病的治疗能够起到一定的参考价值,对于医疗领域整体工作水平与效率的提高,同样十分有利[6]。
综上所述,可在区域卫生信息平台的支持下,建立居民健康档案管理系统,通过系统测试的方法,判断其性能能否达到要求,继而将系统应用到健康档案管理过程中,使管理的灵活性得以提高,为医院工作的开展,以及居民健康的保证,奠定更加堅实的基础。
参考文献:
[1]田蕾.区域卫生信息平台居民健康档案管理系统的设计与实现[J].赤峰学院学报(自然版), 2016,32(3):126-128.
[2]张越,陈荃,闫昕,等.我国社区卫生服务机构和乡镇卫生院信息系统功能应用现状研究[J]. 中国全科医学,2016,19(7):766-770.
[3]高洁,王勇,廖凯,等.湖南省2012年居民健康档案建立使用现况[J].实用预防医学,2013, 20(12):1531-1532+1530.
儿童保健主要内容范文5
一、疾病控制和妇幼保健进社区工作内容
(一)疾病控制进社区内容
1、社区传染病管理:传染病登记、传染病报告、结核病转诊与管理;
2、社区计划免疫接种:建立健全辖区计免档案,保持冷链正常运转;
3、社区开展慢性病防治工作;
4、社区开展健康教育。
(二)妇幼保健进社区内容
1、妇女保健:掌握辖区妇女基本情况并分类建档,建立围产期保健手册并正常运转,协助或做好产前诊断。产后访视及新生儿访视,做好母乳喂养指导及妇女常见病、多发病等防治知识的宣传及健康教育工作;
2、儿童保健:掌握辖区适龄儿童基本情况并分类建档,做好婴幼儿系统管理和“四二一”体检工作,做好儿童四病(肺炎、腹泻、佝偻病、贫血)防治及相关知识的宣传及健教活动。
二、工作职责
(一)市、区(东风公司)疾病预防控制机构职责。
1、市、区疾病预防控制机构分级负责社区计划免疫、传染病管理、慢性病防治和健康教育工作,统一使用预防接种卡、儿童预防接种证、疫情报告卡,按照《计划免疫技术管理规程》,有计划、高质量地组织开展预防接种工作。
2、根据工作需要,分级开展培训,市疾病控制中心培训到区级和社区卫生服务中心,区级负责本辖区社区卫生服务站。必要时,市疾病控制中心要组织社区卫生服务中心、站集中开展培训。市区疾病预防控制机构每年对每名专业人员培训不少于2次,每次不少于2天。
3、市区两级疾病预防控制机构按照传染病管理、计划免疫等业务工作规范,定期开展对社区卫生服务机构的督导检查和业务指导,市级要指导到区和社区卫生服务中心,必要时指导到社区卫生服务站,区级要指导到社区卫生服务中心和站。具体内容包括:制订工作计划,提供所管辖业务工作所需的表、卡、册、报表等,坚持例会制度,深入中心、站开展业务指导,开展传染病漏报率调查和接种率调查,分半年、全年业务工作检查评比。
(二)市妇幼保健院和区(东风公司)妇幼保健机构职责。
1、市妇幼保健院和区(东风公司)妇幼保健机构分级负责社区妇幼保健工作,全市社区卫生服务机构统一使用孕产妇、婴儿系统管理手册(卡),按照两个系统管理运转方案统一管理,对筛选的高危孕产妇实行统一管理,接受住院分娩。
2、根据工作需要,分级开展培训,市妇幼保健院培训到区级和社区卫生服务中心,区级负责本辖区社区卫生服务站。必要时,市妇幼保健院要组织社区卫生服务中心、站统一开展培训。市、区妇幼保健院每年对每名专业人员培训都不少于2次,每次不少于2天。
3、市区妇幼保健机构按照两个系统管理要求,定期开展对社区卫生服务机构的督导检查和业务指导。市级要指导到区和社区卫生服务中心,必要时指导到社区卫生服务站,区级要指导到社区卫生服务中心和站。具体内容包括:制订工作计划,提供所管辖业务工作所需的表、卡、册、报表等,坚持例会制度,深入中心站开展业务指导,分半年、全年业务工作检查评比。
(三)社区卫生服务中心
1、掌握本社区居民的总体健康状况、疾病流行态势及影响居民健康的主要危险因素;发现、登记和向区疾病控制机构上报传染病疫情;督促结核病人转诊和化疗;开展慢性病防治工作;开展以向居民讲课为主要形式的健康教育工作;建立规范化接种门诊,实行日接种门诊制度。
2、掌握辖区孕产妇、儿童基本情况,为辖区孕产妇建立围产期保健手册,督促其定期到产科门诊进行产前检查,督促产妇进行42天检查,筛选高危孕产妇,实行专案管理,促进住院分娩,开展产后访视。
3、开展婴幼儿系统管理,实行“四二一”体检,对筛选出的高危儿、肥胖儿、体弱儿进行专案管理,做好儿童四病(肺炎、腹泻、佝偻病、贫血)防治;认真做好辖区产后访视及新生儿访视,积极宣传母乳喂养,提供母乳喂养技术指导。
4、及时向区疾病控制与妇幼保健所上报相关报表。
5、指导和督促社区卫生服务站开展预防保健工作。
(四)社区卫生服务站
1、掌握本社区居民的总体健康状况、疾病流行态势及影响居民健康的主要危险因素;发现登记和向社区卫生服务中心上报传染病疫情;开展慢性病防治工作;开展以向居民日常咨询、发放宣传资料为主要形式的健康教育工作;根据卫生行政部门的规划,建立接种站,每月定期开展预防接种;不承担接种任务的,要负责社区内接种对象的管理和免疫预防健康教育工作,协助社区卫生服务中心完成儿童免疫接种工作。
2、掌握社区内孕产妇、婴幼儿基本情况(包括流动儿童);
协助社区卫生服务中心开展孕产妇、婴幼儿系统管理。建立辖区7岁以下儿童花名册,为3岁以下儿童建立儿童保健手册,督促其进行“四二一”体检。对怀孕妇女登记造册,督促早孕建册、产前检查,做好母乳喂养指导工作。做好儿童营养、儿童疾病防治、儿童安全防护等知识的宣教活动。做好妇女常见病多发病的防治知识的宣传活动。
三、运转程序
1、疾病预防控制,传染病管理,计划免疫接种运转程序不变;
2、儿童系统管理按有权出具《出生医学证明》并建卡的管理运转程序不变;
3、孕产妇系统管理—“围保册”的建立及运转作如下调整:
第一,市妇幼保健院、东风公司妇幼保健所、两区妇幼保健所分辖区负责围保册的管理及运转。市妇幼保健院负责市太和医院、市人民医院、市中医院;东风公司妇幼保健所负责本系统(含社区卫生服务中心);两区妇幼保健所负责本辖区内社区卫生服务中心。
第二,经费由上述四家分别管理,单独结算。
第三,各种报表上报运转,按以前规定不变。
四、工作方法与步骤
(一)5月上旬,三区及东风公司提出免疫接种点设置意见,市卫生局根据意见进行免疫接种机构调整,确定设立免疫接种门诊(点)的社区卫生服务机构。
(二)5月中下旬,市疾病控制中心和市妇幼保健院对社区卫生服务机构专业人员分两批进行培训。同时,社区卫生服务机构开展免疫接种机构建设,市卫生局根据培训和建设情况进行资格准入。
(三)5月份,市疾病控制中心和市妇幼保健院制定各种工作制度和规范,确定工作程序,并下发到各社区卫生服务机构。同时开展业务指导。
(四)5月份,社区卫生服务机构做好本辖区基本情况的摸底和宣传工作。同时,按照市区疾控机构的要求,规范传染病管理程序和要求,制订健康教育内容,正式开展传染病管理和健康教育工作,市、区疾病预防控制机构加强督导。
(五)6月份,社区卫生服务机构开始建立围保册(卡),正式开展两个系统管理,市区妇幼保健机构加强督导,协调地段医院与社区卫生服务机构业务关系。
(六)7月份,社区卫生服务机构开展第一轮次预防接种,市、区疾病预防控制机构加强督导,协调其与地段医院的业务关系。
(七)XX年底进行检查评价,总结表彰。XX年进一步调整巩固提高。XX年实现规范管理,确保绝大多数预防接种任务和所有孕产妇、婴幼儿系统管理工作由社区卫生服务机构承担,并建立良好的管理机制,保持较高的工作水平。
五、保障措施
1、市卫生局将妇幼保健和疾病控制工作要求纳入对三区卫生局年度综合目标考核内容、纳入市直医疗卫生单位年度综合目标考核内容,年底检查工作完成情况。实行社区卫生服务机构等级评审制度,将妇幼保健和疾病控制工作内容纳入社区卫生服务机构等级评审的主要内容之一,年度进行专项检查,并根据检查情况对社区卫生服务机构进行奖惩。
2、市、区(东风公司)疾控中心、妇幼保健院对所有预防保健业务人员进行轮训,提高社区卫生服务机构人员素质,保证其胜任工作。每月要检查指导基层一次,指导面不低于30%,并及时向市卫生局反馈情况。同时,制定奖惩措施,合理分配利益,激励基层单位完成工作任务。
儿童保健主要内容范文6
【关键词】社区;预防接种;健康教育;体会
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0320-02
预防接种主要是根据免疫程序有计划的对儿童进行疫苗注射,提高儿童机体免疫能力,是社区卫生服务中心的重要工作任务,在预防和控制传染病、促进儿童健康成长上有着十分重要的意义[1]。本研究就此对本院社区预防接种中实施健康教育,效果显著,报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取本院社区2010年1月至2013年12月预防接种儿童的家庭为研究对象。按照预防接种时间顺序将其分为对照组和观察组,对照组共有家庭1200户,观察组共有家庭1225户。家长学历:大专及以上1750名,中专或中学学历585名,小学学历75名,文盲15名。两组在人数、学历等上差异无统计学意义,P>0.05,有可比性。
1.2 方法
对照组采取常规预防接种方式,观察组采取健康教育方式,具体表现在以下几个方面:
1.2.1 新生儿时期健康教育 在新生儿出生时,社区卫生服务中心人员要深入到医院对产妇进行健康教育,向产妇亲切的介绍预防接种的必要性,新生儿接种疫苗类型、方法及注意事项等,特别是乙肝疫苗和卡介苗,要在新生儿出生1天内完成接种。此外,叮嘱家长在新生儿出生一个月内到预防接种门诊提交首针乙肝疫苗、卡介苗接种登记卡,并建档,在这个过程中,要进一步加强预防接种相关知识、制度、程序等宣传,提高家长健康意识,认真填写登记卡,以便通知按时带儿童接种疫苗。
1.2.2 接种前健康教育 主要内容如下:①接种前预防接种工作人员必须通知家长,让家长了解预防接种相关政策,如乙肝疫苗、卡介苗、麻疹疫苗等是免费的,流感疫苗、水痘疫苗等要自费。并详细的告知家长接种的条件,若儿童身体不舒服,则要延期接种,同时接种前要进食,避免出现低血糖现象。②告知家长接种疫苗名称、作用、不良反应、禁忌等,并耐心的回答家长提问。并对接种儿童姓名、年龄、性别、接种日期等详细的记录并存档。
1.2.3 接种中、后健康教育 接种时通过交谈、讲故事等形式转移儿童注意力,并指导家长选取正确的抱小孩姿势。完成接种后,要叮嘱家长帮助孩子穿好衣服,注意保暖,半小时内若无异常则可回家,并嘱咐家长让孩子多喝水、暂时无剧烈活动且不能抓注射部位。同时将预防接种门诊相关人员电话号码等告知家长,以便为家长解疑答惑或跟踪服务。此外,指导家长对儿童可能出现的一些不良反应进行处理,若自己处理不好,则可联系预防接种相关人员。并提醒家长保管好预防接种证[2]。
1.3 效果评定标准
对所有家庭儿童预防接种情况进行统计分析,并通过问卷调查方式了解家长对预防接种知识的认识程度,主要包括预防接种目的、途径、种类、禁忌、不良反应、处理方法等内容。
1.4 统计学方法
2 结果
观察组中家长预防接种知识知晓1000人,占81.63%,儿童接种人数1220例,占99.59%;对照组知识知晓800人,占66.67%,儿童接种1080人,占90%。两组差异有统计学意义,P
表1 两组家长预防接种知识知晓及儿童接种情况综合比较
注:*与对照组比较差异有统计学意义(P
3 结论
近年来随着我国城市化建设进程不断加快,流动人口越来越多且频繁,导致儿童家长素质、文化参差不齐,对预防接种认识不足,增加社区卫生服务中心工作难度。健康教育,主要是通过电视、报纸、宣传栏、传单、讲座等方式全面向人群宣传预防接种的重要性,提高家长健康意识以及预防接种知识,从而提高儿童预防接种率[3]。
3.1 健康教育能提高儿童家长预防接种知识知晓率 本社区定期开展讲座,向社区家庭讲解预防接种国家政策、接种重要性、工作流程、程序等相关知识,让预防接种知识深入人心,切实提高社区家长预防接种意识,从思想上重视预防接种。此外,通过广播、宣传栏、发传单等方式全面向社区居民宣传预防接种知识,提高社区居民预防接种知晓率。本研究中观察组家长预防接种知识知晓率为81.63%,比对照组高14.96%。
3.2 健康教育课提高儿童接种率 本研究中观察组儿童接种率为99.59%,比对照组高9.59%。由此可见,在社区预防接种中实施健康教育能提高儿童接种率。
总而言之,健康教育不仅能提高家长预防接种知识知晓率,而且可以促进预防接种工作的顺利开展,提高儿童接种率,可进一步推广。
参考文献:
[1]钱阿林.健康教育在社区预防接种中的应用[J].中国医药科学,2013(18):183-184.