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关于创新的知识点范文1
作者简介：卢晓云（1978―），男，江苏南京人，南京理工大学设计艺术与传媒学院讲师、博士；研究方向：影视传播、新媒体。
基金项目：本文为江苏省高校哲学社会科学研究指导项目《中国影视作品跨文化传播策略研究》（项目编号：2011SJD860001）阶段性成果。
摘要：电视剧参与建构和传播核心价值观具有必然性，这种核心价值观包含和谐的社会关系、家庭关系以及人与自然的关系，建构和传播的方法是运用“中和原则”和塑造“卡里斯马”型人物。
关键词：电视剧；核心价值观；中和原则；卡里斯马
中图分类号：J904文献标识码：A文章编号：1008-2646（2012）01-0112-04
20世纪90年代以降在中国展开的大众文化生产和消费的热潮中，中国电视剧扮演了绝对核心的角色。对于这个角色本身以及这个角色在整个社会生活中的功能的分析，都具有极其重要的价值。当代中国社会虽然文化多元、崇尚个性，但仍然需要构筑一种有意义的文化价值观念。这不是基于人们各种合理性基础上的最低标准，而是能够引领、提升、凝聚公众精神生活的核心价值。问题在于，有关公民生活的正确价值从哪里来？是来自政府制定的各种文明公约？是来自文化精英的构思与创造？还是来自民间社会本身？从目前看来，摆在老百姓面前的各种文化形式，哲学让位于文学，而就文学内部的序列来说，小说、诗歌让位于戏剧。就戏剧内部的序列来说，电影、话剧让位于电视剧。当小说、诗歌、音乐、美术这样一些文化形式，在老百姓面前日益丧失文化建构功能的时候，电视剧最可能成为提供有关公共道德选择和基本伦理价值的重要来源。
一、电视剧参与建构核心价值观的必然性
当下中国多元价值观的矛盾冲突和相互碰撞,导致共同信念的淡漠，现实要求我们必须建构一套可以平衡矛盾的核心价值观,以此实现对人们的思想观念和价值体系的引导。马克斯•韦伯在他的《新教伦理与资本主义精神》等著作中阐述了这样一个原理：任何一个国家在迈向现代化的过程中，都必须有一种“核心精神”(价值取向)，作为经济发展的“动源”,也作为一种“利益驱动”的节制或平衡。［1］其主要功能在于为人们提供价值评价的尺度和价值选择的标准,为人们制定价值活动的规划和价值追求的方向。作为转型期的当代中国,核心价值观的确定显得当然和必要,它不仅能为当前多元价值观并存的社会提供有效的社会价值规范,而且还能引领社会转型期价值迷茫的人们走出价值冲突带来的阴影。通过对核心价值观有效传播和维护,增强社会的整合力、凝集力,从而为和谐社会的建设提供思想基础、精神动力和文化支撑。
那么,在当代中国,究竟由谁承担这一历史性的价值建构和意识动员使命？毫无疑问,官方宣传对于社会意识的形成能够起到巨大的促进作用,因此在价值观建构中成为主力，然而这一方式的局限性也非常明显：许多官方宣传过于抽象教条,无法穿越个体现实需求的屏蔽直达主体性建构的意识深层。因此必须寻找更具渗透性和亲和力的构建载体配合官方宣传，达到建构的最佳效果。目前，中国电视剧的生产数量和受众人数都位列世界之首，上百个电视频道每天黄金时间播出，数亿人常年收看，电视剧所呈现、建构和传播的文化成为当代中国社会最重要的文化构成之一。这种文化所表达和传递的就是人的行为模式，并且通过视听语言（符号）来进行大众化传授和传播，而这种传授和传播是以一定的价值体系作为构建的核心和基础。从这一意义上考虑,中国电视剧应该使各种价值观在叙事中达成某种共识,形成一种可供参照的核心价值观,从而引导社会个体以符合国家现代化要求的价值标准解决由于多元价值观的冲突所引发的自我意识矛盾。这是电视剧作为大众文化叙事必须完成的使命。
二、电视剧建构核心价值观的内容
明确电视剧的重要使命之后，建构和传播什么样的核心价值观成为中国电视剧叙事首先需要明确的问题。当下中国支配社会的主导价值体系已经丧失了其绝对的规范意义，相异的价值体系同时并存，种种价值理念无论是西方现代性的还是东方传统的，都已无法单独满足主体心理需要，因此主导性与宽容性相统一是重建价值观的基本规律和首要原则。“它既包含了理想性的价值诉求,又体现了现实性的价值诉求；既有感召人们不断递升的先进性价值理念,又有大多数人可以接受并实践的广泛性的价值体现,可以说它最大限度地体现了社会的多元诉求。”［2］从这一基本理念出发，当代中国核心价值观的内涵可以从以下两个方面进行解读。
第一，中国传统价值观的现代转换。优秀的民族传统文化及其价值观体系应该是构成本民族核心价值观构建的前提，否则，必然在思潮的诱导下瓦解民族价值体系，丧失本民族赖以生存的精神家园。当然，传统价值观追求的一些内容也已经与现代社会的要求和社会主义市场经济的内涵不相一致,但中国传统道德中一些注重人格和道德修养的价值取向是可以实现现代转换、寻找到代价值并值得今天的中国人借鉴和吸收的。如“君子慎其独”的追求,指的是在个人独处、不为人所知的地方也要恪守道德准则,要能时刻做到防微杜渐。它所体现的是主体的道德理性和道德自觉,培养的是道德主体的自我约束和自我防范能力。它要求在充分肯定社会价值和自我价值的基础上,通过省身律己的修养方法形成良好的人格素质。而“君子爱财,取之有道”的求利原则也可以从道德追求上部分消解市场经济条件下不可避免出现的物欲横流的金钱至上思想；“天行健，君子以自强不息”的思想虽然描述的是自然界天体的周而复始、绝不停止,但是它体现的正是中国传统价值文化蕴涵的奋发进取、顽强拼搏、永不停息的精神和对至善理想的执著追求，反映的正是千百年来中国人对民族自立、自尊、自强的强烈渴望和富国强民的不懈努力。其他如“推己及人”、“己所不欲，勿施与人”、“与朋友交,言而有信”等要求仍然不失为利己主义丛生的现代社会人际关系的准则并且可以为当代市场伦理建设提供价值资源。此外，传统伦理道德体系中那些追求廉洁、敬业、尊老爱幼、扶危济困等美德和品性，完全可转化为当代中国现代化社会发展中的积极因素,成为当代中国社会主义主流价值体系的有机内容。
第二，全球普世价值观的补充和吸收。当代中国正处于政治多极化、经济全球化、文化多元化的时代，民主、法制、平等、公正、自由等内容都是不同国家、不同民族人们的普遍价值共识，其中既有政治层面的，又有社会文化层面的，是世界各国进行对话和交流的桥梁。我们民族要走向复兴，融入人类文明进步的潮流，也必须吸收这些价值观，借以提升、滋养我们自己的精神世界。在这个意义上，我们应该坚持核心价值观的民族化和全球化的辩证统一，就是在“自律、勤劳、自强”等民族传统价值观和“法制、平等、公正”等普世价值观中找到交集。如中国传统文化中法治传统的缺位使“法的精神”对当代中国来说在某种意义上仍然是一种稀缺资源，而法治是现代国家民主政治的结果,也是民主政治的保障。因此对正在全面建设与完善社会主义市场经济体制的当代中国而言,法治的要求是十分迫切的，它是对中国传统文化中要求主体依靠道德理性和道德自觉保持人格操守的理想价值诉求的有效补充。
综之，在中国走向现代化和市场经济过程的转型期,社会需要的核心价值观应该是代表全民族、全体人民物质文化利益最大化、最优化的价值观，是得到全社会绝大多数人赞同、支持和拥护的价值观。这种价值观应该是与当代中国社会发展模式相一致，具有以人为本的时代特征和传统文化“生生和谐”的民族特色，吸收当代西方价值文化的优秀成果，有助于推动当代人实现从传统到现代的跨越,并从中获得塑造健康人格内在力量的价值观。因此，本文认为当代中国的核心价值观主要包含三方面内容：1、和谐的社会关系：热爱国家，诚实信用，公平正义，以人为本，依法治国；2、和谐的家庭关系：幼有所护，老有所养，家庭和睦，生活和美；3、人与自然的和谐关系：主张“天人合一”，“人道”离不开“天道”，强调人与自然应该和谐共生。这些内容应该是电视剧致力建构和传播的核心价值观。
三、电视剧叙事建构核心价值观的方法
中国的核心价值观仍处于一个不断建构的过程中，社会关系、人际关系、家庭关系都处在不断的变动和调整中，人的命运以及人们的价值观念、心理状态都在转型中动荡、变化，民族与个人都在这种变化中重新寻找文化认同与身份定位。有意识地投身于核心价值文化建构是中国电视剧亟需明确的方向，当然，将这一建构重任完全交付给电视剧显然是不合理的负荷，但在这个重建核心价值的时代，电视剧即使不能去重建，也应做到：强调价值理性对各类叙事活动的参与，以中和思维提供价值对话的平台，明确伦理主体，树立供参照与认同的范式。
1. 中和原则
“中和”是与中国文化哲学联系的一种至高境界，《礼记•中庸》说：“喜怒哀乐之未发，谓之中；发而皆中节，谓之和。中也者，天下之大本也；和也者，天下之达道也。致中和，天地位焉，万物育焉。”［3］叙事学者杨义认为中国叙事中有一个基本原理：“对立者可以共构，互殊者可以相通，那么在此类对立相、互殊相的核心，必然存在某种互相维系、互相融合的东西，或者换用一个外来语，存在某种‘张力场’。这就是中国所谓‘致中和’的审美追求和哲学境界。”［4］两极而有中和，事物存在的辩证法就一分为三，创作者在叙事中投射的“精神”就是使两两对立共构的叙事法范畴得以“致中和”的力量，对于中国电视剧叙事来说，应该确立这种第三方的“中和”力量来调停传统与现代、东方与西方两极价值观的冲突。
但是目前中国电视剧创作在这方面存在两大问题：一是回到传统、回到大众的集体经验中去“中和”，这种回归往往是不加选择的回归，于是历史电视剧中才会再现奴才文化，才会期待清官政治，这种传统就是未经现代化的传统；二是完全用西方话语解释问题，突出的例子是仿效美国电视剧，以欲望、叛逆、刺激结构叙事，试图最终通过欲望的宣泄来完成个体的净化，通过对个人自由的渲染来证明人道主义的意念，解构传统的同时也失去了自身的根基，这种话语现代化是他人本位的，这种“道德解构、历史解构、正统解构只是一时的狂欢，建构才能真正给予心灵的安顿，需要重新找回凝聚认同的象征性资源”。［5］而这种资源应该转向核心价值观中去寻找，在充分展示矛盾冲突的同时，应该给观众一个具有说服力、符合因果关系的解释，以明示或隐喻的方式确立一个正确的道德基点，实现“致中和”的境界。正如罗伯特•麦基所说，“故事衰落的终极原因是深层的。价值观、人生的是非曲直，是艺术的灵魂。价值观的腐蚀便会带来与之相应的故事的腐蚀。我们必须首先深入地挖掘生活，找出新的见解、新的价值和意义。然后创造出一个故事载体，向一个越来越不可知的世界来表达我们的理解。”［6］换言之，故事中对价值观的追求与构建为观众提供了新的解释系统，实现了叙事价值的超越与升华。
如在电视剧《真情年代》中通过讲述几位童年发小成年后的人生纠葛,较为全面地展示了中国改革开放以来的社会发展进程及生活其中的普通市民的命运轨迹。在剧中,个人的成长、奋斗与历史进程紧密相连,他们的成功与失败、欢乐与悲伤是个性使然,同时也是历史的结果，市场化趋向极大改变了他们的价值观念和生存状态,出现两极分化的局面。然而在“变”的过程中,他们仍然保留了不变的东西,那就是亲情、友谊、关怀、互助等宝贵的人伦价值，由两极而致中和，在叙事操作过程中赋予故事的发展以丰富而深沉的合力机制，指向核心价值的生成。
2. “卡里斯马”型人物
核心价值观的建构和传播不是乏味的说教，在电视剧叙事中通常采用塑造理想价值范式的典型人物――“卡里斯马”（Charisma）型人物来实现。“卡里斯马”型人物，原指拥有神助的超常人物，后被延伸运用，特指代表了中心价值体系，以其独具的影响力在特定社会中起着示范作用的人物。这型人物通常具备下列显著特征：一是承载了厚重的历史意识和价值情怀，二是洋溢着崇高壮美之风。［7］在电视剧叙事中，叙事长度和空间的延展有利于塑造完整的、合乎逻辑的“卡里斯马”人物，避免“扁平人物”的缺憾。这种创作方法往往提供的是一种理想人格，但不是停留在符号、概念层面，而是有血有肉，受到具体的情境、个人的性情以及种种利害关系建构与影响的个人。正是因为其复杂性与生动性，给出了核心价值在特定境遇中的使用说明，使某种现实冲突的解决成为可能，并成为值得相信的现实。韩国电视连续剧很擅长塑造这种调和矛盾的人物，在《爱情是什么》中是朴母韩心爱与李父李炳浩等，他们很大程度上以其复杂丰富的性格调解了现代与传统的矛盾；在《大长今》中是徐长今，她将工具伦理与价值伦理完美地统合起来。
通过“卡里斯马”型人物的塑造来实现核心价值观的建构和传播需要注意两点：
第一，“卡里斯马”人物是丰富的、复杂的，假想出的理想人格必须足够人性化才可信。这种人格的建构，必须把普通人的种种利益考量、个人性情方面的因素全部考虑在内，尽量将千差万别的个人因素和具体情境体现出来，表现其选择的复杂性，这时如果在这个人物身上仍然能够实现一种价值平衡，那么观众才会相信这样一个想象中的价值世界的存在。《亮剑》中的李云龙身为八路军将领，却草莽之气未除。说话做事略带匪气，打仗从不按常理出牌。他勇猛、有血性、嫉恶如仇，他满足了人们对英雄的想象和盼望。但李云龙又不仅仅是一介武夫。他表面上粗鲁，实际上不乏理智，他是明理的、富于正义感的。他虽然没有文化，可他身上有一种质朴的、农民式的智慧。他用这种智慧在战场上声东击西、以少胜多；在军营中鼓舞士气、统率千军万马；有时还用这种智慧在上司面前装傻充愣。 这样一来，李云龙的形象便不再单一，而是丰满并且有层次的。
引起巨大反响的电视剧《潜伏》是一部讲述革命年代地下工作者“抛头颅洒热血”，为追求、捍卫信仰而舍生忘死的电视剧，正是凭借“去脸谱化”、去程式化，对主人公人性化的表现，才赢得了观众的青睐。还原人性、还原真实，是革命历史题材电视剧多年来苦苦追求的目标，但往往就是很难甩掉根深蒂固的“革命腔”，而《潜伏》中的地下革命者余则成却彻底“颠覆”了这一模式：在内心深处，他只是个憧憬着和平、幸福的家庭生活的普通男子。惟其如此，才有了当代观众认同的基础。
第二，“卡里斯马”型人物具有鲜明的意识形态性。理想人格“不属于任何现实主义的叙事，因为他不属于任何经验的历史。相反，他是文本出于自身需要而形成的意识形态的选择。”［8］即是说，这些人物身上应该有被创作者赋予的价值和道德取向，而且必须是清晰和明确的。电视剧叙事应该利用这种“议程设置功能”强化某种理想人格，即便这些人物只是一种美好愿望，一种核心价值范式的想象，但它的广泛传播，客观上形成了一种具有隐蔽性的宣传，正面肯定对于现代社会生活有积极意义的价值和精神，使之合法化地作用于国民教育和文化建设，成为现代社会涵化非常重要的一部分，重建统一的国民道德与稳健的国民精神。
电视剧《士兵突击》中主人公许三多“不抛弃，不放弃”，矢志不移地做着自己认为有意义的事情，人物身上表现出的一根筋式的执着、耿直、真诚以及不焦躁的特质深深感染了观众。“不抛弃，不放弃”正是我们所处时代不可缺少的精神支柱,是一种精神理想、一种返璞归真。它讲的是对目标的追求和对事情的态度,是中国传统文化精髓中责任、自律、担当、坚持和竭尽全力、百折不挠的现代诠释,是一种最重要的品格和集大成的智慧。剧中许三多的形象正是这种文化精神的化身,凝结成了一种符号,这种精神不源于说教,而是人物心灵的自然流淌,与观众没有间离感。许三多带给观众的是一种久违的亲切与平和，人们从他的奋斗史中找到了另一种超脱的存在价值和人生意义，人们欣赏他、支持他，最终从心底认同他。
关于创新的知识点范文2
关键词：运动平板试验；动态心电图；冠心病：冠状动脉造影
中图分类号：R541.4 文献标识码：A 文章编号：1005-0515（2013）10-011-01
冠心病（Coronary Artery Disease）是指在冠状动脉粥样硬化的基础上引起冠状动脉管腔狭窄或阻塞所致心肌缺血缺氧或坏死的一类心肌缺血性疾病。冠状动脉造影（Coronary Angiography）是临床诊断冠心病的“金标准”，是一种有创检查，有一定的操作并发症，而且费用昂贵，一定程度上造成了患者的依从性差。因此，准确、便宜、有效的无创检查对冠心病患者有着巨大的意义。运动平板试验（Treadmill Exercise Test TET） 与动态心电图（Dynamic Electrocardiography）均是临床诊断冠心病最常用的辅助手段之一，简便易行无创，是评价心肌缺血及筛选冠心病的一项重要手段，但检查结果均有假阳性与假阴性两种情况。本文回顾性分析150例拟诊为CAD患者的TET、DCG及CAG结果，探讨TET与DCG对CAD诊断的临床价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年6月―2013年6月在我院心内科住院的200例拟诊为CAD且入院后同期（1个月内）先后做过TET、DCG和CAG的患者，其中，男107例，女93例，年龄35～72岁。所选患者均排除急性心力衰竭、心肌梗死、严重心肌病变或心瓣膜病、恶性心律失常、完全性左束支传导阻滞、电解质紊乱及预激综合征等病史。
1.2 方法
1.2.1 TET检查 采用美国GE公司的T2100型运动平板仪，运动方式采用Bruce或改良Bruce方案。运动终点指标：心率达到预测目标心率； ST 段呈水平型或下斜型下移≥0.2mV；运动中出现典型心绞痛症状；出现严重心律失常；血压过度升高，收缩压≥250mmHg 或舒张压≥115mm Hg；血压或心率下降，收缩压较运动前下降≥10mmHg，心率在1 min 内减少20 次/min；持续性心动过速；无诊断意义Q 波导联在运动中出现ST 段弓背向上抬高≥0.1 mV；持续性心动过速；无诊断意义Q 波导联在运动中出现ST 段弓背向上抬高≥0.1 mV；极度疲劳不能继续运动或患者要求终止。阳性判定标准：运动中或运动后出现ST 段水平型或下斜型下移≥0.1 mV （于J点后80 ms 测量），持续时间≥2 min ；如运动前已有ST 段下移，则运动后ST 段在原水平上再下移≥0.1 mV；无病理性Q 波导联在运动中或运动后出现ST 段弓背向上抬高≥0.1 mV；运动中出现典型心绞痛症状；运动中血压下降超过10mmHg。出现以上任意一项者即可判定为阳性。
1.2.2 DCG检查 采用北京美高仪软件技术有限公司生产的ECG LAB型24小时全信息记录仪，美国DMS公司CardioScan-12分析软件。阳性判定标准：以R 波为主的导联上J 点后80ms处ST段水平及下斜压低≥1mm， 持续时间≥1min， 两次心肌缺血发作至少间隔1min； 与症状相对应的ST段弓背向上抬高≥0.1mV；排除、过度换气或基线影响致缺血型ST段下移。
1.2.3 CAG检查 采用日本东芝公司INFX-8000V落地式多轴单臂血管造影介入系统，行心血管数字减影-血管造影。经股动脉或桡动脉途径采用Judkins法多、多角度投照，根据1975年美国心脏协会（NYHA）规定的冠状动脉血管图像记录分段评价标准[1]对冠状动脉狭窄程度的判断采用目测直径法，评定冠状动脉病变支数及其程度。以管腔内狭窄≥50%为有临床意义的狭窄，诊断为冠心病。选取至少1支冠状动脉狭窄≥50%者为CAG 阳性；内径狭窄
1.3 统计学处理
以CAG结果为标准，对TET与DCG进行敏感性和特异性计算，计数资料以例数及百分数表示，组间比较采用χ2 检验，P
2 结果
2.1 TET与CAG检出CAD结果对照 TET阳性121例，阴性79例，CAG结果阳性的共102例，阴性者共98例。TET检出CAD的敏感性为81.4%，特异性为61.2%，准确性为83.3%，阳性预测值为68.6.5%，阴性预测值为61.2。见表1。
2.2 DCG与CAG检出CAD结果对照 DCG阳性122例，阴性78例，CAG结果阳性102例，阴性98例。DCG检出CAD的敏感性为58.8%，特异性为36.7%，准确性为60.2%，阳性预测值为49.2%，阴性预测值为46.2%。见表2。
2.2 TET与DCG检出CAD结果对照 TET检出CAD的敏感性为81.4%，特异性为61.2%，DCG检出CAD的敏感性为58.8%，特异性为36.7%，TET与DCG敏感性和特异性之间比较差异有统计学意义（P
讨论
近年来，CAG在临床诊断中得到了十分广泛的应用与发展，是目前诊断CAD的金标准。但是，作为一种有创检查，有一定的并发症，并且费用昂贵，患者的依从性差，导致不能作为常规检查方法。CAD的发生率逐年上升，且发病年龄越来越年轻化，很多CAD患者因未能早发现、早诊断而失去早期治疗的机会，最终发生心肌梗死等心脏恶性事件，因此，CAD的早期发现和治疗就显得尤为重要。TET和DCG是诊断CAD最常用的检查方法之一，具有安全无创又经济的优点，易于被患者接受，是评价心肌缺血及筛选CAD的一项重要手段。
TET通过运动增加患者的心脏负荷，增加心肌耗氧量而使已有病变的冠状动脉因不能相应增加血供以满足心肌代谢的需要，从而诱发心肌缺血。DCG是通过24小时持续监测患者心电活动，记录到患者静息及正常活动状态下心肌缺血发作的情况，同时还可以记录到患者合并的心律失常、心率变异等情况。TET和DCG的结果均易受多种因素影响，从而出现一定的假阳性和假阴性。本研究回顾性分析200例拟诊为CAD患者的TET和DCG及CAG结果，显示TET诊断CAD的敏感性81.4%，特异性为61.2%，与张存新[2]等的报道结果基本一致。DCG诊断CAD的敏感性为58.8%，特异性为36.7%，与李艳荣[3]的报道结果基本一致。TET诊断CAD的敏感性和特异性比DCG高，两种检查方法比较差异有统计学意义（P
虽然CAG可直接显示冠脉结构的变化但对于冠脉痉挛、冠脉微血管病变等所致心绞痛的诊断及引起狭窄斑块性质的界定有一定局限性。TET通过运动心电图表现心肌局部供血情况，检出CAD的特异性较低，但敏感性较高，较能准确评价CAD的缺血情况。TET虽然无创，但是有一定的适应证，检查时要严格掌握好适应证，避免诱发心肌梗死或者恶性心律失常的发作。DCG敏感性低于TET， 但能够提供心肌缺血昼夜节律的信息， 可监测心肌缺血在日常生活中的发作规律、持续时间及缺血程度，亦能准确记录心律失常。而且，动态心电图监测也适合因躯体疾病、周围血管疾病或肺部疾病而不能运动的病人。TET和DCG检查均可有效诊断CAD，且TET敏感性和特异性均高于DCG，临床实际工作中可根据患者的具体情况，选择合适的诊断方法，评价其结果时应综合分析以提高准确性。
参考文献：
[1] Bruce R A，McDonough J R. Stress testing in screening for cardiovascular disease [J].Bull N Y Acad Med，1969， 45： 1286 - 1288.
[2]张存新，毛积分，李孝华等.运动平板试验诊断无症状心肌缺血的临床价值[J].武警医学，2012，23（7）：596-598.
[3]李艳荣.动态心电图与冠状动脉造影诊断冠心病价值的对比分析[J].中国社区医师，2012，21：258-259.
关于创新的知识点范文3
关键词：心电图运动平板试验；冠状介入治疗；溶栓；急性心肌梗死；超声心动图
急性心肌梗死对患者身心健康影响极大，临床治疗强调及时恢复心肌灌注、开通梗死动脉[1]。PCI术及药物溶栓治疗均能达到一定的效果[2]，但近年部分研究提示PCI术具有更确切的疗效[3]，但检测方案多集中于心肌酶谱检测、血尿便常规、胸部平片等。本研究拟利用心电图运动平板试验评判两种方案疗效，并判断其可行性，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本组共98例患者，均行心电图、心肌酶谱检测确诊为AMI，发病12 h内均未表现出溶栓禁忌症，发病至治疗时间均不超过6 h，均签署知情同意书，其入院时间均在2013年1月～12月。行随机数字表法分组，A组49例，男女比例31∶18，年龄44～77岁，平均（62.5±8.0）岁；B组49例，男女比例33∶16，年龄45～78岁，平均（62.2±9.1）岁。
1.2排除标准 病历资料不全者；辅助检查指标不完整者；随访期间脱离者。
1.3方法
1.3.1 A组行PCI术治疗 以股动脉为靶动脉，行动脉造影，明确梗死部位及性状，行球囊扩张、支架植入。要求仅处理梗死血管，非梗死血管即便较为狭窄，亦不进行处理。
1.3.2 B组行药物溶栓治疗 应用尿激酶（注射剂，成都通德药业有限公司生产，国药准字H51021402，50万U）治疗，先以50万U稀释，静脉推注，续以100万U混合生理盐水100 mL，快速静滴。
1.3.3其它治疗方案 持续心电监护、吸氧，皮下注射低分子肝素，阿司匹林抗感染，点滴硝酸甘油等。
1.4统计项目 于病情稳定6个月后，行心电图运动平板试验，仪器型号MAX-1，由Marquette US生产，操作方案严格遵循仪器说明书。统计患者最大运动负荷、最大运动时间。以出现心绞痛症状、严重心律失常、SBP下降≥10 mmHg或ST段水平下降超过2 mmHg且持续2 min为运动试验最大耐受点。同时行常规超声心动图检测，确定患者LVEF及LVEDD。
1.5统计学方法 应用SPSS19.0软件处理上述数据，计量资料按（x±s）表示，行t检验。以P
2结果
2.1心电图运动平板试验结果 A组最大运动负荷及运动时间均显著性高于B组，差异有统计学意义（P
2.2超声心动图检测结果 A组LVEF显著性高于B组，且LVEDD显著性低于B组，差异均具备统计学意义（P
3讨论
AMI的最主要治疗方向是早期迅速开通梗死血管，保护心肌，从而改善心功能。早期治疗多以药物溶栓为主，其操作简单，患者耐受好，可有效提升患者存活率，且从本研究B组远期疗效看，患者运动能力及超声心动图检测结果均有一定提升，但较A组患者还是存在显著的差异。A组患者均行PCI术治疗，其基本原则在于人工植入支架扩张血管，以迅速开通梗死动脉，这对于防止心房重构具有积极意义[4]，且可显著性提升患者运动功能。其疗效确切，已被多项研究证实，在此类研究多局限于单纯评价心功能，对患者运动能力的恢复情况少有探究。
本文则采用心电图运动平板评价患者运动能力，并试图研究以运动能力改善评价心功能改善的可行性。结果能够提示，A组患者远期运动能力更强，同时心功能亦显著性高于B组。鉴于心电图运动平板试验操作相对简单，因此我们建议定期开展运动试验，评价术后效果，并预防再狭窄出现。
参考文献：
[1]陈健.急性心肌梗死静脉溶栓后介入治疗与直接介入治疗的对比研究[J].重庆医学，2012，41（3）：295-296.
[2]崔惠康，张叶.急诊介入和静脉溶栓治疗对急性心肌梗死患者心率变异性影响[J].安徽医药，2013，17（8）：1400-1401.
关于创新的知识点范文4
学生只有在宽松和谐的课堂氛围中才能充分发挥自己的聪明才智以及创新的能力。因此，在教学中，教师要善于创设宽松愉快的教学氛围来激发学生学习数学知识的积极性，设置问题教学，促使每位学生都积极参与到“探究、尝试”的过程中来，有效地发挥他们的想象力，挖掘他们创新的潜能，以此来不断地培养学生的创新意识，让学生把学习数学知识当作一种乐趣，由被动接受变为主动要学的过程，使得课堂教学达到事半功倍的效果。首先，利用以旧带新的导入法。学习要温故知新，这样可以让学生在学习新知识的过程中，实现新旧知识的有机结合，从而在复习旧知识的过程中获得新知识的洗礼，进而有效地引发其对数学思维的合理扩展。例如，我们在学习“圆的标准方程”这一内容的时候，教师就可以运用以旧带新的教学方法进行有效的导入，提出前面学过的问题来引导学生进行有效的思考，让学生带着问题去探索新知识，这样也能在课堂上激发学生参与到新知识学习的活动中来，从整体上提高数学课堂的教学效率，这样既实现了数学知识的连贯整合，又构建了高效的教学课堂。
其次，给予学生独立思考的时间。在教学新知识前，可以在课堂上留出10分钟的时间来让学生对要学习的知识点进行有效的预览，这样能够加深学生对新知识的印象。例如我们在探究“空间几何体”一节内容中的“表面积与体积”这部分知识点的时候，可以先留点时间给学生，让学生自己去预习，并且根据自己的预习来计算它们的面积和表面积，然后再根据课本公式，加深对公式的掌握。学生预习完，教师再导入新课。由于之前的预热，此时再讲解新知识时课堂的氛围也会轻松愉快，学生在这种愉快的氛围中也更有利于对新知识进行创新学习，该节课也能够取得较好的效果。
二、引发学生逆向的思维能力，提高学生的学习效率
逆向思维也是培养学生创新思维的一种有效方法，有效训练逆向思维可以提高学生的学习效率。逆向思维可以让学生打破常规的思维方式，由果索因，充分发挥创新能力，从对立面进行有效的分析思考，这样可以促使学生更好、更快地解决相关的数学问题。学生解题顺利了，学习效率也会逐步得到提高。首先，让学生学会逆向思考的习惯，促进学生深入掌握定义的内涵。公式逆用是解决问题的重要方法，通过公式的逆用来培养学生的逆向思维能力，可以提高学生思维的灵活性，提高教学效率。
例如我们在探究“奇函数的定义域关于原点对称”这一相关知识点的定义时，教师可以启发学生从下面这个问题进行思考：如果一个函数的定义域是关于原点对称的，那么这个函数会是什么函数呢？这样学生能够很快地得出答案——奇函数。如此一番思考，可以加深学生对奇函数特征的理解，同时也能培养学生逆向思维的能力，提高他们的学习效率。其次，培养学生的发散思维和逆向思维能力，还可以用“创设情境”“叙述故事”“利用矛盾”等多变的教学手段来培养学生的创新思维训练，帮助学生逐步形成科学的数学思维新方式。学生创新能力提高了，自然学习效率也会得到有效提升。
关于创新的知识点范文5
在新课程标准指导下，数学的教学方式正在不断的改进．数学教学已经不再是局限在一个狭隘的课本知识领域里，更应该让学生们在对于知识和技能的初步认识之后，进行进一步的深化和运用的熟练，让学生们在学会运用课本知识的同时来举一反三，运用数学变式教学的方法是十分有效的手段之一．所谓的“变式教学”，就是授课老师对于书本上的知识进行有目的、有计划地合理转化．
1．变式教学法的概念
变式教学中最重要的概念就是“变”，不能局限于书本原先给出的公式及知识点，在掌握必要了解的知识点以后，教师可以不断更换原命题中的非本质特点，变换原问题中的条件及结论，转换问题的内容和形式，让学生在不同的角度上来进行知识点的加深和运用．
2．变式教学的教学原则
首先，变式教学中的最主要原则是变式的合理性，对于学生来说，变式应该具有多样性和一定深度，如果只是单纯的将原型中的条件和结果变式，那么学生们不但得不到好的练习，更多的只是在重复劳动罢了．其次，变式教学应当符合教学进度，具有一定的针对性．在数学课中，一般分为新课的教授、复习课以及习题练习课，变式教学应该符合老师安排课的性质．如果老师安排的是新课教授，那么变式题型应该针对当天授课的新知识点来进行．而在进行复习课时，老师应当在当天所安排的复习内容中进行合理的题型变式．例如如果课程安排复习一元二次方程，那么老师就应该对所有关于一元二次方程的题型和公式上进行合理变式，来让学生们从不同的角度进行解题和讲解．大多数时候，复习课所涉及的都是本单元所学知识，或者上个单元的知识等;而习题课所涵盖的面应该更广泛一些，往往涉及到前面所学习的所有知识，尤其是在初三临中考之前的习题课，老师更应该对前面所有的内容进行汇总、变式以及讲解．
二、变式教学在初中数学教学中的作用
变式教学的目的是要让教师有意识地引导学生在变化的现象中学习不变的本质，再从不变的本质中探寻变的规律性，从而帮助学生将所学的知识点融会贯通．在平时的解题当中，让学生们在多变的学习中学习数学的魅力所在，加深学生们对于学习数学的热情和兴趣．
1．变式教学的方法，可以调动学生数学学习的积极性
也就是说，学生在变式教学法中可以真正做到成为课堂的主人，从概念到习题他们都可以参与，不仅如此，原先照本宣科式的公式学习，变成了一题多样化，多题重组的学习方法，让学生们对于新的题型总抱有一种新鲜感，唤醒了学生的原始学习欲望，让他们在不同的习题环境中来发掘对数学的喜爱和好奇心，从而提高学生们的学习能力，保持他们对于数学学习的热衷．
2．变式教学的方法，可以让学生们在学习数学时有更多的创新性
创新，是个人在自我的学习和提高过程中所得到的独特技能．每一位学生创新的结果都各不相同，这是创新中的独特性．正由于每位同学在创新过程中得到的答案不同，所以才会让学生们有想法想要去创新，创新意识的输入关键，是培养学生的问题性．学生对于变式题型有疑惑，想要解答，想要寻求答案，就会去思考，就是我们所说的“穷则变，变则通”的道理．通过学生对变式题目的思考，探讨和争论，学生会得出各种不同的解题思路和答案，因此便加深了学生们对于题目的参与性，训练其思维性的多方位转化，提高他们对数学解题的兴趣．
3．变式教学方法，可以培养学生们的不同思维，让他们深刻了解知识点
关于创新的知识点范文6
关键词：高中物理；学习策略；教学对策；分析；探索
根据《普通高中物理课程标准》要求，学校在教育时要注重理论与实践相结合，要重视学生的价值观点与情绪态度、学习过程与教学方法、知识的理解与技能的掌握三个方面，全方位地培养学生。因此，要求教师不能只是让学生掌握物理知识应对考试，而是让学生深入地理解物理知识并应用在实际生活中。教师应该客观及时地适应全新的教学理念，在教学中重视教学实践与学习过程，并探索创新教学方法，提高学生的学习兴趣。
一、运用现代化教学器材提高学生的学习兴趣
高中物理的教学中涉及很多物理量的变化，像概念、公式、形式等，如果学生对物理知识没有一个正确的认识，思维方式会扭曲，很容易将书上本的知识与生活常识混淆。因此，教师在教学中，要有效地利用现代化的教学器材。例如，利用多媒体、投影仪等教学设备动态地教学，帮助学生全面地理解知识，加深记忆，像对直线运动、抛物线运动、曲线运动、动点与质点运动等利用多媒体设备教学，能使学生更好地学习物理知识。
有这样一个教学案例：一个教师分两节课给A和B两个班级讲关于物体的加速运动。首先给A班级讲课，不运用任何现代化的教学设备，采取传统的教学方法，只是在讲台上对知识进行拆分、剖析，在传授给学生的内容比较枯燥，一节课下来有35%～45%的学生在上课的时候出现走神、打瞌睡、乱讲话等现象。其次，给B班级讲课，运用多媒体形象、动态地对知识进行分解，利用图片动态地演示知识点，学生都对学习很感兴趣，学习氛围比较强烈，很少有走神的学生。课后，教师对A和B班级学生进行测试学生对这小节知识点的掌握程度，结果A班平均分75分，B班平均分95分。结果很明显，现代化的教学设备能激发学生的学习兴趣，促进学生对知识点的理解与掌握，使学生更有效地学习物理知识。
二、充分利用物理实验让物理概念形象化
学生在学习密度、速度、磁感应、电阻等一些抽象的知识点时，需要通过教学实验对抽象的物理概念进行形象化的模拟。以学习“磁感应”为例，使学生理性地理解知识点。如果还采用讲授直线、曲线运动的授课方法，学生很难理解磁感应，因为磁场比较抽象，“看不见，摸不着”，必须利用物理模型转化学生的思维方式，加强学生对物理概念的理解和接受。
我们要重视理论与实践的结合，将传统的授课形式转移到教学实验中，在实验室摆放磁铁、铁屑等工具，让学生亲身体验参与实验，对实验的准备、操作过程、数据分析、结果讨论进行总结分析，通过视觉、触觉的认知理解物理概念，加深理解。教师要通过课堂活动引导学生学习物理知识。
总之，高中的学习是比较紧张的，学生时间较少，那么如何提高单位时间内学生的学习效率呢？特别是学习物理比较抽象的知识，就要做到使学生对物理感兴趣，充分利用现代化的教学设备，加强物理理论与教学实验相结合，全面地掌握物理知识。也要求教师改变教育模式，创新教育理念，为社会培养掌握物理知识与技能的全方位人才。
参考文献：
[1]黄文松.浅谈高中物理的复习方法[J].新课程：教育学术，2009（05）.
