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冬季防火措施范文1
1 机动车修理业火灾危险性及不安全因素
1．1 建筑结构简陋、耐火等级低。尤其是个体修理户，大多用油毛毡搭建。
1．2 无防火间距，布局不合理。车库与住宅毗连在一起，既没有防火间距又没有防火墙。
1．3电气线路混乱，乱拉乱接情况普遍。机动车修理业安装的电源线几乎都是临时线，照明灯都不是防爆的。有的冬天还在车库内用电炉、火炉取暖。
1．4 车库内易燃物品成堆，吸烟问题严重。许多机动车修理辅内存放着大量易燃物品，汽油乱存乱放，火险隐患较突出。有的库内还有家具、餐具，有的工人在清洗零件的汽油桶旁吸烟，随地乱扔烟头。
1．5没有配置消防器材，自防自救能力差。有的不懂预防火灾的措施，不懂扑救火灾的方法，不会使用灭火器材，不会扑救初期火灾。
1．6 大部份修理部，集作业间、库房、食宿于一室，堆放的橡胶胎和常备的汽油、柴油都是危险品，而室内同时进行焊接作业，火星飞溅，取暖做饭，明火不断，令人触目惊心。
2、机动车修理业火灾预防措施
2．1 深入开展防火宣传教育，提高消防安全意识。针对机动车修理业火灾危险性特点，制定宣传计划。重点宣传消防管理规定、建筑防火规定、修理业管理规定、易燃易爆物品管理等规定。
2．2 大力加强监督管理，层层落实“谁主管，谁负责”的原则。采取有力措施，堵塞漏洞，消除火险隐患。
2．3 严格建审制度，杜绝私自乱建。对没办理审批手续已经建成使用，但不符合消防安全要求的，要按照有关安全防火规定立即进行整改，补办审批手续。对符合建筑防火规范和安全防火要求的，发给“消防安全许可使用证”或“消防安全合格证”。
2．4 深入进行安全防火检查，积极消除火险隐患。公安消防及有关管理部门要充分发挥监督职能的作用，经常开展对修理业的安全检查。消防监督及有关部门紧密配合，互相协调，制定整改方案，一同检查治理。发出的火险隐患整改通知书，要强调限期整改。对存在重大火险隐患，一时整改不了又不能保证安全的，消防监督部门要采取坚决措施，依法予以查封或取缔。
冬季防火措施范文2
【关键词】港口、隐患、措施
一、东莞麻涌港区的概况：
麻涌镇位于珠江三角洲黄金腹地，拥有狮子洋深水岸线7.4公里和可建1000吨以上泊位的内河岸线10.56公里。镇域西南部的新沙港，是华南最大的内陆港口，码头水深可至12.5米，最大可停泊11万吨级船舶，已建成10个泊位，包括3个集装箱码头和7个散货码头，年吞吐量已超过4000万吨。港口配套有海关、检验、检疫等口岸部门，并拥有9万平方米的保税仓。港内的广州港集团新沙汽车滚装码头是华南第一座、全国第二座汽车专业码头，可靠泊6000车位的汽车滚装船，15万平方米的汽车堆场一次性可停放车辆1万台。
二、麻涌港区火灾隐患、预防措施：
由于东莞港口主要发展经营集装箱码头、散货码头、汽车滚装码头，结合麻涌港区内码头的具体分布，所以大致可以把麻涌港区划分为二个区域：火灾隐患高级重点区域、火灾隐患一般重点区域。把运载其他危险品的集装箱码头、散货码头纳入为火灾隐患中级重点区域；把普通集装箱码头、散货码头、汽车滚装码头等纳入为火灾隐患一般重点区域。
（一）火灾隐患高级重点隐患：
据国际海事组织统计，危险货物占海运货物总量约为5%，各类危险货物在运输过程中发生反应和泄漏并不鲜见，危险品码头存在很大火灾隐患。
1、火灾隐患：
（1）违章操作。化工生产和储运有着严格的操作程序，一旦违章，就有可能发生事故，由于操作人员违章作业而引起化学事故的约占整个化学事故的27.8%。
（2）设备故障。许多化工原料和产品具有很强的腐蚀性，在储存、装卸、运输过程中容易造成各种管、阀、塔、缸等的腐损而产生有毒物质跑、冒、滴、漏，这类事故约占整个化学事故的50%。如2012年8月盐田港发生两次毒气泄漏，一次是装载化学品的货轮泄漏，另一次是装载化学品的集装箱泄漏，冒出浓烟和刺激性气体，幸好消防官兵及时赶至现场处置，投下大量公斤干冰，使泄漏部位温度下降至较稳定的低温，有效防止火灾事故发生。
（3）意外因素。这类事故是化工生产过程中因突然断电、停水而使化学反应失去控制造成事放，以及危险品品在运输过程中发生撞翻、爆炸而发生泄漏事故。意外因素引起的化学事故时有发生，危害往往比较严重，不容忽视。
2、化学危险品泄漏处理措施：
（1）合理调集部署救援力量。根据泄漏物质性质、泄漏量大小、泄漏现场的周围环境等情况，合理调集救援的人员、车辆和必要的器材装备。化学危险品灾害事故抢险救援一般应派出抢险救援车、重型防化车车、防化洗消车、水罐消防车、泡沫消防车、照明消防车和堵漏、破拆、侦检、洗消、警戒、照明、通信等器材，以及充足的个人防护装备。进入一线危险区内作业的人员要少而精，以防造成重大人员伤亡。
（2）选用正确的抢险器材。利用侦检仪器可以帮助确定灾害现场的毒气浓度和可燃气体浓度，以便指挥员作出正确的判断和科学合理的处置措施。应根据泄漏物质性质不同而选用不同的侦检仪器，目前，配备特勤侦检仪器主要有：可燃气体探测仪、有毒气体探测仪、军事毒剂侦检仪、核放射性侦检仪等。化学危险品灾害事故现场救援器材的选用是一项十分重要的工作，如果选用不正确，不仅不能有效及时地处置，还会造成爆炸，扩大灾害，因此，必须根据现场实际情况选用正确的器材。如在易燃易爆物质泄漏的堵漏等操作中，不准使用能产生火花的破拆、堵漏工具，应使用无火花工具。在使用切割、钻孔等器具时，要有安全保护措施。在处理苯类有机溶剂的泄漏时，不得使用易溶于甲苯的高分子类介质或器具。
3、火灾救援措施：
（1）调足力量第一时间赶往现场。化工火灾火势发展快，火场火情易变，且时有突发险情，后果难以预料，能否在火灾发生初期和发展阶段控制局面是扑救这类火灾成功的关键。考虑到长时间作战、组织人员替换和灭火总攻的需要，必须调集足够的力量。同时，要求及时和集中调集增援力量，防止“零打碎敲”式的分散调派，以免贻误战机，导致火势发展扩大。
（2）搞好火情侦察。接警时，要向报警人询问清楚火场的主要情况，如燃烧的物料、起火的部位、燃烧的面积等。在出动途中可通过观察火场上空的情况，分析判断燃烧物质及火场规模。例如黑色的浓烟往往是碳氢化合物类物质燃烧；烟雾升起的面积越大，火区面积也越大；火柱高、火光亮，火势可能进入猛烈燃烧阶段或呈立体式燃烧等。根据途中观察的风向，对照灭火作战预案，分析判断在火场可能的火势蔓延方向上有无危险物质及其装置。到达火场后，必须立即查明有无被火势围困的人员，装置有无爆炸或倒塌危险，有无有毒气体或腐蚀性物质，燃烧物种类、性质和数量，燃烧面积和火势主要蔓延方向，着火处毗邻的装置设备情况及其受到火势威胁的程度，火场水源情况及消防车停靠场地，现场可利用的工艺灭火手段和固定半固定灭火设施等。
（3）加强冷却防止爆炸。多数设备本身在高温、高压状态下运行，着火时，会进一步使温度、压力升高，一旦控制不及时，就会引起连锁爆炸，扩大火灾范围，使火灾扑救工作难度增大。在广州石化火灾的扑救中，现场指挥员及时采取冷却临近罐的战术措施，成功保护火场东面聚丙烯装置，避免了储罐区周边剧毒危险化学物质的扩散以及环境污染次生灾害。因此在火灾扑救中，一定要布置足够的力量对易燃、易爆设备进行冷却，使温度下降，防止爆炸。
（4）各个击破适时合围。对于较大面积的设备火灾，一般已经形成多点燃烧的局面，且互相影响，对于这种类型的火灾应采取分割阻断、中间堵截、各个突破、多点进攻、适时合围的灭火方法，合理分配组合灭火力量，先外后内、上下结合，左右呼应，协同作战，逐点、逐片消灭。
（二）火灾隐患一般重点区域
1、火灾隐患：
（1）公共消防设施基础不完善。港区内消防安全布局、消防站、消防供水、消防通信、消防车通道、消防装备等内容的消防规划未纳入城市总体规划，或者虽然纳入城市总体规划但未组织有关主管部门实施，部分公共消防设施、消防装备不足，不适应实际需要。
（2）建筑物的耐火等级、建筑结构与生产工艺或者物品的火灾危险性质不相适应，建筑物的防火间距、防火分区或安全疏散及通风采暖等不符合防火规范要求，在防火间距内堆放可燃物，搭建易燃建筑的；疏散通道、安全出口不能保证畅通，或未设置符合国家规定的消防安全疏散标志的；在设有车间或者仓库的建筑物内设置员工集体宿舍的。
（3）火源管理不严，在具有火灾危险的场所使用明火作业的，或虽因特殊情况需使用明火作业但未按规定办理动火审批手续而作业的，或者虽经批准未采取相应消防安全措施的；在应当严禁烟火的区域无严禁烟火的醒目标志，有乱动火的迹象或抽烟现象的，或明火源或其他热源靠近可燃结构或其他可燃物等有引起火灾危险的。
（4）电器产品、燃气用具的质量不符合国家或者行业标准的；电器产品、燃气用具的安装、使用和线路、管路的设计、敷设不符合有关消防安全技术规定的；场所、设备、装置应当安设避雷和防静电装置但未安设，或保护范围尚有死角的；爆炸危险场所的电气线路、开关和电器不防爆或达不到防爆等级要求的。
（5）宣传教育培训不到位，员工安全意识薄弱。许多从业人员上岗前没有经过消防教育和培训，没有掌握基本的防火及灭火常识以及自救逃生知识，不会正确使用灭火器材，不能正确组织引导顾客疏散。许多企业单位不重视本单位灭火和应急疏散预案的学习，对火灾处置预案不熟悉，不组织消防演练，从业人员心理素质差，缺乏处理突发事件的能力。一旦发生火灾，往往手忙脚乱，不会报警，极易引起重大人员伤亡。
2、预防措施：
为了加强港口中转仓库消防安全管理，保护仓库免受火灾危害，应严格按照《中华人民共和国消防条例》及其实施细则和《仓库防火安全管理规则》与《港口消防监督实施办法》等文件精神，对麻涌港区火灾隐患一般重点区域进行管理。
（1）推动公共消防基础建设。公共消防基础设施是城市基础设施建设和防灾抗灾体系的重要组成部分，应紧跟麻涌镇建设现代化港口新城快速发展步伐，把消防规划、公共消防设施、消防队站和装备纳入到整体建设布局中，通过责任督导、考核奖惩等方式，确保消防工作与经济社会协调、同步发展。
（2）加强消防监督管理。新建、扩建和改建的仓库建筑设计，要符合国家建筑设计防火规范的有关规定，并经公安消防监督机构审核。仓库竣工时，其主管部门应当会同公安消防监督等有关部门进行验收；验收不合格的，不得交付使用。
（3）加强火源管理。仓库应当设置醒目的防火标志；库房内严禁使用明火，库房外动用明火作业时，必须办理动火证，经仓库或单位防火负责人批准，并采取严格的安全措施。动火证应当注明动火地点、时间、动火人、现场监护人、批准人和防火措施等内容；库房内不准使用火炉取暖，在库区使用时，应当经防火负责人批准；防火负责人在审批火炉的使用地点时，必须根据储存物品的分类，按照有关防火间距的规定审批，并制定防火安全管理制度，落实到人；库区以及周围五十米内，严禁燃放烟花爆竹。
冬季防火措施范文3
关键词：报警器、误报率、预防措施
1 引言
火灾自动报警系统是监视安装场所火情的安全装置，是人们为了尽早发现和通报火灾，并及时采取有效措施控制和扑灭火灾而设置在建筑物中或其他场所的一种自动消防设施。火灾自动报警系统一般由触发器件（包括火灾探测器和手动火灾报警按钮）、火灾报警装置、火灾警报装置和电源、消防控制设备等组成。在建筑物实际使用过程中，该装置的火灾探测器发生误报现象时有发生，从而影响到建筑物正常的使用效果。本文就误报的种类、产生误报的原因以及可以采取的预防措施作一浅述。
1.1误报的种类
误报分为危险性误报和安全性误报两种：危险性误报是指火灾发生时产生大量的烟、温而不能使系统发出报警信号，又称不报；安全性误报是指无火灾的情况下报警，又称虚报。
1.2误报的原因
误报的原因比较复杂，是许多消防专家关心和研究的课题。
（1）探测器和报警系统各个控制环节配件自身的质量、功能引起的误报问题，一般不易彻底消除。早期的火灾自动报警系统的探测器仅能输出单一的传感器的信号量值，功能单一的传感器无法覆盖整个火灾宽带，单一的信号量值携带的火灾信息很有限。从技术的角度来看，可以最大限度地抑制由电路原因、结构原因甚至EMI原因引起的误报，但实践中并不是很有效。
（2）在设计过程中，工程设计人员选用探测器不当或安装位置不妥是引起误报的又一因素。
（3）施工不按规范，偷工减料。
（4）系统操作不当。
2 减少误报的方法
为防止误报的产生，使火灾报警系统准确地显示、记录火灾地点，并及时发出各种声、光信号和对消防设备的联动指令，除提高制造行业技术水平和产品功能外，在设计、施工和维护使用管理方面，各道工序均应严格把关。
2.1完善系统功能
（1）解决早期火灾报警系统的误报主要有两种方法，一是增加判断次数或加入延迟电路以消除来自电路本身或环境的瞬态干扰；二是精心设计离子室或光电感烟室以及相关电路，使其对环境影响有一定的补偿作用。但实际效果不理想，误报率约为3次/100只.年。
（2）选用新型智能火灾报警系统。新的分布智能火灾报警系统主要由分布智能探测器和具有网络功能的集散智能控制器组成。新的分布智能探测器内置多个传感器，各传感器互为补充，采用多维参数的组合判断，由CPU对多个传感器的信息进行分析，判断时根据不同传感器在一定时间间隔内对烟雾的不同反应，拓展了探测范围，提高了灵敏度，降低了误报率。由于新的分布智能探测器能针对探测器所处的特定安装地点进行编程，使探测器与探测环境互相匹配，从而使探测器达到最佳的探测效果；同时特殊的编程也可以使探测器方便地对温度、湿度、灰尘的影响进行补偿。提高了由于非火灾原因引起的错误报警。
2.2精心设计
火灾自动报警系统设计时，应视工程的构筑情况，构筑规模大小，使用功能和保护对象的重要程度等，摸清火灾可能发生的情况和性质，严格执行公安部消防局颁发的《消防技术标准规范汇编》和《火灾自动报警系统设计规范》中的有关规定。
（1）正确选用符合工程实际需要的探测器。当火灾报警系统确定以后，影响系统可靠的主要因素就是探测器了。在《火灾自动报警系统设计规范》中有明确规定，如停车场、车库、厨房以及可产生腐蚀性气体或显著高温的场所等，均应选用感温火灾探测器；而楼梯、管道井、通道应选用感烟探测器。
（2）对防火设计中的一些关键性设备，如防火门、防火阀、防火卷帘、事故照明、消防电梯、火灾自动报警系统，消防设备的联动控制系统等的操作程序要落实，以防设计中的漏项，造成日后使用中的缺陷。
（3）火灾自动报警系统种类的划分与选用。根据火灾报警的程序，可分为两种。一种是区域报警控制器，接收区域各探测器送来的火警信号，传送到集中报警器，而集中报警器不报具体探测位置。第二种是不论区域报警或集中报警器都能报出整个火灾自动报警系统中任何一个区域号和探测器的部位号。当前在工程设计中，如何选定火灾自动报警系统，国内尚未作出具体的规范规定，故选定时，应视各个工程的性质，保护对象和消防管理方式自行选用。如地下工程尤其是商业性地下空间，应选用第二种报警系统。
（4）严格按照规范要求，正确布置探测器的安装位置。在"火灾自动报警系统设计规范"中规定，在天棚有回风口的房间，探测器宜装在回风口附近；有空调的房间内，探测器应安装在离开送风口1.5米以上的位置；另外探测器与墙、梁的安装位置都应引起足够的重视，安装不正确，将会导致发生火灾时不报警造成严重的损失。
2.3工程的施工和管理维护。
设备安装工程的精心施工，是实施设计意图的保障。施工单位必须按图施工，不得擅自更改图纸。对消防设施的安装、调试和管线的暗设等都应认真做好施工记录；隐蔽部位如管道井、吊顶内的孔洞以及穿线管等，若不认真封闭，将会留下火灾蔓延的隐患。
在设备产品订购方面，应按照设备图的选型要求进行，不得随意更改。尤其是火灾自动报警系统中的探测元件，系统中间的连接部件和联动自动控制系统等，国家尚没有统一标准的系统化产品，各个制造厂家的产品，虽然大同小异，但都各具特色。若施工中任意改变设备选型，将破坏原有的设计意图，造成不安全因素。
除在设计、施工中严格按照规范要求正确布置报警系统外，在工程投入使用后的管理维护中，也必须按章办事--维护使用不当也会引起误报。
（1）消防设备在交付使用之前，设计单位结合生产厂家，应向使用单位指定的管理人员进行技术交底，使他们熟悉安装现场的情况、设备性能、操作程序，这样才能保证设备的合理使用、管理和维护。对复杂工程的大型消防设备，还应对技术管理人员进行专门培训。
（2）火灾自动报警系统开通使用时，应长期通电，稳定工作。不能白天开机，夜间关机。
（3）报警探测系统的交流电压应稳定，最好在供电端加装交流稳压器，其电压波动不应大于10% -15%。
（4）发现误报的探测器，应立即更换，不可关机不用或重复使用。
（5）在使用过程中，应有定期检修制度和严格的管理制度。对报警灭火系统，消防联控系统的仪表设备，应设专职或兼职电气专业人员负责维护管理，定期测试检查。每天作一次火灾报警控制器自检功能试验；每月作一次实际熏烟或加温抽查试验；每隔一至两年作一次全面检查试验和探测器灵敏度响应试验，必要时可与厂家联系共同测试。
（6）控制室应有专人昼夜值班，随时观察记录仪器设备的运行情况，及时处理火警信号。
（7）由大量的火灾原因分析得知，误报大多是由于疏忽大意和操作上的错误造成的，经营使用单位应设置消防安全机构，配备专职消防干部，从事消防设施的管理、维护，严格执行消防法规，做好防火宣传教育。
3 总结
火灾报警系统对现代建筑起着极其重要的安全保障作用。火灾报警控制器是火灾报警系统的核心。设计更好的的火灾报警系统能有效地防止和减少火灾危害，解决火灾报警的问题，对保护人身安全和财产安全具有现实意义。为防止误报的产生，使火灾报警系统准确地显示、记录火灾地点，并及时发出各种声、光信号和对消防设备的联动指令，除提高制造行业技术水平和产品功能外，在设计、施工和维护使用管理方面，各道工序均应严格把关。
参考文献：
[1] 李伟，传感器技术，第4版，高等教育出版社，2006
[2] 刘军，报警器误报分析，现代电子技术，2006，12
[3] 赖寿宏，微型计算机控制技术，机械工业出版社，2009.
[4] 李中望，一种智能火灾报警系统的设计方案，安防科技，2008
冬季防火措施范文4
【关键词】心房颤动；射频消融术；生活质量；护理
Quality of life patients with atrial fibrillation after radiofrequency catheter ablation and the related nursing measures
【Abstract】ObjectivesTo investigate quality of life（QOL） in patients with atrial fibrillation（AF） after radiofrequency catheter ablation（RFCA）.Summarize the related nursing measures. MethodsSeventy patients with AF underwent RFCA.QOL wereassessed by Medical Outcomes Study Short Form-36（SF-36） at baseline, 1-month, 2-month and 3-month after RFCA.Use the statistical software SPSS 17.0 to process the data. ResultsAfter a follow-up of 180 to 365 days，all patients，of all 8 subscale measured with SF-36，the scores of physical functioning，role physical，role social，role emotional and vitality increased after 1, 3, 6 months of RFCA（P0.05）. ConclusionsThe QOL in patients with AF can be improved after RFCA，and the improvement is achieved by curing of chronic AF and the successful nursing measures.
【Key words】atrial fibrillation；radiofrequency catheter ablation；quality of life；nursing
【中图分类号】R541.76【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）08-0176-02
房颤，是临床最常见的心率失常之一。大多数患者有心悸、呼吸困难、胸痛、疲乏、头晕和黑等症状，长期以往严重影响患者生活质量。根据我国的资料统计，中国房颤的患病率约为0.61%，估计我国目前约有一千多万房颤患者。现有的抗心律失常药物长期维持窦性心律的效果不佳，副作用较大，部分患者难以忍受［1］。因此，越早对房颤进行一级预防，对阻止其并发症、改善病人生活质量是临床护理上亟待解决的问题。以carto系统为代表的三维标测技术在心房颤动经导管射频消融治疗中的应用，是近年来心脏电生理领域的重要进展［2］。为了解房颤射频消融术后患者生活质量是否提高，现对我院心内科2008年9月～2009年7月70例房颤接受射频消融术治疗的患者进行随访调查，并提出相关护理措施。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选择2008年9月～2009年7月在上海新华医院成人心血管内科住院，经心电图及超声心动图检查诊断为房颤并接受射频消融手术治疗的70例患者为研究对象。男40例，女30例，年龄（51.2+16.1）岁。其中阵发性房颤43例，慢性房颤27例，房颤合并甲亢病人2例，房颤合并糖尿病人3例。排除不适宜进行射频消融术和既往有射频消融术治疗房颤史者。
1.2 方法:对70例房颤并接受射频消融术患者的一般资料，手术前后的生活质量，疗效及相关护理措施进行调查分析。
1.2.1 疗效判断:参照HRS／EHRA／ECAS 2007年专家共识意见，定义复发为：术后3个月内曾发作房性快速性心律失常，包括房颤、心房扑动、房性心动过速和无症状的心律失常。
1.2.2 生活质量评估:采用在欧美等普遍被认可的生存质量评估工具――36条简明健康状况调查表（Item short-formhealth survey［3］，SF-36中文版），于消融术前和术后1、3、6个月对每位患者进行评估并记录。该量表含有36个条目的问题，从8个维度对生理和心理进行综合测量。分值越高则生活质量越好。
1.2.3 统计学分析:所有计量资料以均数±标准差表示，治疗前后比较采用配对设计均数t检验。采用SPSS l7.0软件。P
2 结果
2.1 随访结果:共70例房颤患者接受射频消融术治疗，随访时间为180天-365天，66例顺利完成随访，失访4例。54例无房性心律失常发作的患者视为成功，12例有房性心律失常复发的患者为复发（6例心房扑动，3例阵发性房颤伴心房扑动，3例阵发性房颤）。未出现严重并发症。
2.2 成功组与复发组患者的术前情况对比
2.2.1 成功组与复发组患者术前房颤病情对比:成功组共有54例患者，术前患者情况为：阵发性房颤34 例，慢性房颤 20 例，房颤合并甲亢病人1 例，房颤合并糖尿病人2 例。复发组共有12例患者，术前情况为：阵发性房颤7例，慢性房颤5 例，房颤合并甲亢病人1例，房颤合并糖尿病人 1例。
2.2.2 成功组与复发组患者房颤术前一般情况对比:随访成功66例患者，术前均步入病房，血压、体温、脉搏、心率均为正常范围。神智清楚，语言功能正常。糖尿病人血糖均控制在正常范围，甲亢病人已用药物控制病情稳定。
术前各项检查结果回报均未见明显异常。随访结束对比两组患者一般情况及术前检查结果未见明显差异。
2.2.3 成功组与复发组患者术前生活质量评分差异对比:分别对成功组和复发组的生活质量调查结果进行统计学处理，以均数±标准差形式来表示，然后列表对比两组生活质量各个分项以及总的健康状况的差异，从而观察两组患者在术前是否具有生活质量的差异（表1）。
表1 成功组与复发组患者术前生活质量评分差异对比【分】
从上表可以看出成功组与复发组的患者术前生活质量并无显著差异（P＞0.05）。
2.3 手术前后房颤患者生活质量评分比较
表2 66例患者手术前后生活质量评分比较
注：与术前比较，P0.05
从表2可以看出：房颤患者射频消融术后1、3、6个月的生活质量评分与术前比较，在量表的8个维度中，躯体功能、躯体角色、社会功能、情感角色和精力有明显改善（P
2.4 不同疗效组患者术前与术后生活质量评分比较
表3 不同疗效组患者手术前后生活质量评分比较
注：与术前比较，P0.05从表3可以看出：成功组和总体改变一致，成功组的房颤患者射频消融术后1、3、6个月的生活质量评分与术前比较，在量表的8个维度中，躯体功能、躯体角色、社会功能、情感角色和精力有明显改善（P0.05）。从中可见手术成功组的生活质量有了明显提高，射频消融手术的效果是显著的。
3 讨论
本研究的结果显示，66例患者消融术后1、3、6个月的生活质量与术前比较，躯体功能、躯体角色。躯体功能、躯体角色、社会功能、情感角色和活力有明显改善，而肌体疼痛、心理健康和总的健康状况方面的变化差异没有统计学意义。但总的来说射频消融治疗房颤可以改善患者生活质量。本研究按疗效进行分组分析，发现治愈组生活质量的变化与总体改变一致，而复发组在生活质量的8个维度均没有变化，说明射频消融治疗房颤的疗效和患者生活质量的改善是一致的，并提示患者生活质量改善得益于房颤的治疗。即成功地消除房颤，可改善患者的生活质量。而术前术后的护理直接影响了手术的成功率，精心的心理护理，完善的术前准备，严密的术后护理是提高手术成功率、预防和处理并发症的关键［4］。
4 相关护理措施
4.1 术前护理
4.1.1 常规护理：术前告知患者手术注意事项，进行床上大小便锻炼，及时做好皮肤准备和造影剂试验。
4.1.2 抗凝剂使用：术前在抗凝治疗期间要加强INR的监测，同时观察有无牙龈出血、皮肤瘀斑、血尿及血便情况，及时发现出血倾向。术前12h停用低分子肝素。术前72h内行经食道心脏超声检查排除左心房血栓。
4.1.3 心理护理：与患者讲解相关手术与疾病的基本知识，发放相关资料，介绍成功的病例，消除患者的焦虑情绪，鼓励家属对其情感支持。以求以乐观积极的心态面对手术。
4.2 术中护理：建立静脉通道，协助医生进行动静脉穿刺、心电生理检查、标测定位及射频消融。观察生命体征，有室性心动过速者立刻终止［5］。射频消融时，导管刺激心内膜可发生激惹性心律失常，一旦出现传导阻滞应立即停止放电，同时注意观察是否出现室颤、窦性停搏、心肌穿孔、心包填塞、导管断裂等并发症［6］。当出现严重心律失常时，应注射抗心律失常药物，或进行电除颤等一系列抢救措施。
4.3 术后护理
4.3.1 病情监测：术后病人返回即予以持续心电监护，密切观察其心律、心率、血压、氧饱和度的变化，及时询问患者有无胸闷、胸痛等不适主诉，定时观察局部伤口情况。
4.3.2 穿刺部位出血的观察及护理：术后绝对卧床休息24h，穿刺侧肢体制动12h［7］，沙袋压迫穿刺部位，嘱咐患者术侧下肢伸直不宜弯曲，应避免咳嗽、坐起等增加腹内压的动作。拔鞘后压迫位置不当、时间不够或下肢活动，易引起局部出血及血肿，密切观察穿刺肢体足背动脉搏动、皮肤温度、颜色及感觉变化［8］。必要时使用约束带。
4.3.3 药物观察：术后因应用抗凝药物，要密切观察出血倾向，如牙龈出血、皮下淤斑、消化道出血、泌尿道出血等。
4.3.4 饮食护理：嘱患者进食清淡流质，避免食用高脂、高胆固醇、辛辣食物及牛奶、豆浆等胀气食物。鼓励大量饮水以加速造影剂的排除。指导进食时头偏向一侧以防呛咳。
4.3.5 舒适感的改变：由于卧床时间的限制，有些患者会出现腰痛、背痛等症状，可给予局部按摩、药物缓解症状；如伤口情况良好，沙袋撤除后可适当侧身［9］。
4.3.6 预防褥疮：老年人由于长期卧床使局部皮肤长期受压，局部组织由于血液供应不足易发生褥疮［10］。按常规进行防褥疮护理，给予富有营养、易消化的饮食，必要时行支持疗法，以纠正各种原因所致的负氮平衡；使用气垫床，避免了褥疮的发生［11］。
4.3.7 健康宣教：① 在医生的指导下服用抗心律失常药物，不可自行停药、减量或换药，教会患者观察药物疗效和不良反应，嘱患者出现异常情况及时就诊；② 术后如继续抗凝治疗，服有华法令者，定期复查INR（每周），注意有无皮肤黏膜出血情况；③ 指导患者出院后，若感心悸等不适，就近医院做12导ECG；④ 向患者及家属讲解心律失常的常见病因、诱因、防治知识、避免诱因；⑤ 饮食宜清淡，多食新鲜蔬菜、水果、忌饱餐、刺激性食物，戒烟酒，多食纤维素丰富的食物，保持大便通畅；⑥ 生活规律，劳逸结合；⑦ 定期复诊。
4.4 心理护理：据医学、心血管疾病杂志报道：在上海市综合性医院中，心理障碍的发生率占门诊病人的10%～20%，占住院病人的20%～50%，其中心血管疾病占40%～50%，忧郁症占19%，焦虑症占16%，神经衰落5%［12］。在临床上也常常发现一些心房颤动病人存在心理问题，如担忧、焦虑、忧郁，甚至有自杀倾向。故每天至少和这类病人有30 min的交谈，增进护患关系，从各个方面及时了解病人，回答病人的疑问，稳定情绪，在临床上常常能取得事半功倍的效果。
5 总结
随着临床上对心房颤动疾病的越来越重视，心房颤动的治愈也将越来越现实。AF患者接受导管射频消融术后可以改善生活质量。临床护理工作者更重要的是做好心房颤动一级预防和治疗，做好疾病健康宣教，尽可能减少脑卒中和心力衰竭的发生，最终提高心房颤动病人生活质量。
参考文献
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［10］ 李常太. 射频电能消融术的并发症及其防治, 起搏与心脏，1993，7（2）：87
冬季防火措施范文5
为确保我矿2013年冬季“四防”工作顺利开展，及早部署防寒、防冻、防火、防煤气中毒工作，及时排除“四防”隐患，确保全矿安全过冬和安全生产的顺利进行，特制定冬季“四防”工作方案。
一、成立冬季“四防”领导小组机构：
组 长：
常务副组长：
副 组 长：
郭晓明
组 员：
指挥部下设“四防”办公室，办公室设在安监科。
办公室主任：
办公室成员：全体安监科成员
办公室内线：8028
二、各科室职责分工
安监科：负责矿区冬季“四防”安全监督检查工作及炸药库的安全防火工作；
机电科：负责冬季“四防”的供电、各机电设施的防冻、防火及维护工作；
调度室：负责冬季“四防”期间调度工作安排及应急预案及专项措施的编制；
综合科：负责冬季“四防”工作的宣传教育工作及地面交通的调度协调工作；
培训科：负责普及防火（消防）、防煤气中毒、防寒防冻和安全用电、安全用火等冬季“四防”知识的培训工作；
厚德物业：负责矿区生活、采暖、供水、排水、保卫、消防和防偷盗等工作；
供应科：负责准备冬季“四防”工作所需物资及应急物资；
洗煤厂：负责洗煤厂洗选设备的防冻、防火工作及各项地面“四防”工作；
通风科：负责井上下的防灭火工作；
其余各科室、队组要对各自责任范围内的“四防”内容重点防范，专项监督。
三、矿值班人员遇到发现的问题及时处理进行冬季“四防”的工作，安排、检查、落实。
四、对供暖过冬工作逐条逐项进行落实：
1、加强对锅炉供热管网，井口及井筒加热设施进行重点检查并作压力试验及通气试验，对锅炉的检查尤为重要，对检查出的问题及时进行处理。
2、对室内外供热管道，绞车房、更衣室、澡堂等处的供暖设施进行检查，并作压力通气试验，发现漏气及耐压强度达不到要求时，应及时更换供热管道及供暖设施，以上工作必须在11月10日前完成。
3、加热设施、采暖设施、供热管网设置的位置和数量，要符合煤矿安全规程的规定，及有关标准。
4、由技术科安排人员每天测量井口上下的温度，做好记录以便及时发现问题及时处理，保证温度高于2℃，并对井底井筒温度的保证和绞车天轮结冰制定专项措施。
五、加强防火管理、防止火灾发生
1、由通风组织，对消防措施进行排查，对灭火器消防沙箱，消防管路等消防器材进行检查，及时做好曾补更换和防冻工作。
2、重点对仓库、煤场、木料场、变电所、职工宿舍正在装修的工程和电气焊施工现场的防火管理，明确各场所负责人及责任。
3、由机电科组织人员对供电线路进行排查，防止因线路老化、短路引起火灾，规范用电严禁私拉乱接，使用大功率的电器取暖设施。
4、严禁在宿舍内使用煤炉取暖，防止煤气中毒。
六、协助后勤矿长负责对所有车辆备好防滑链，外出要上好防滑链，保证车辆安全行驶，特别是对水源运输车辆，更要加以检查和防护以保证安全。
七、由安全科负责冬季“四防”应急抢险预案贯彻到人由调度室组织抢险队并进行预案演练。
九、一旦发现井筒、井口结冰严禁提升人员、物料及提煤，并立即上报公司，矿领导要亲临现场制定措施，进行处理。
十、由机电科负责与供电、通讯部门联系请其对线路进行检查并准备相应的抢险人员及物资，以保证供电通讯的安全畅通。
冬季防火措施范文6
冬季四防，是指在化工生产中，冬季安全生产的重点应放在设备防冻生产区防火、人、员防滑、防中毒。在煤矿企业里是指防寒、防冻、防火、防中毒。在电力行业中，是指防火防爆、防寒防冻、防污闪、防小动物。在建筑施工中一般指防火、防触电、防中毒、防坍塌。
冬季四防之“防寒、防冻”。
睡前喝一物，绝经还能回潮，女人圈内传广告睡前喝一物，绝经还能回潮，女人圈内传首先我们要注意人员的防寒防冻，天冷加衣保暖，正确穿戴劳保用品，防止冻伤，特别是一些室外作业的人员，并要清楚冻伤的预防措施。其次，对于我们的设备，如一些供水。供气系统，供电系统要进行全面普查，并采取必要的保护措施，以确保设备的安全。同时加强雨雾雪天气仓库的检查力度，力保这个冬季人员、设备、物料的安全一项不漏！
（来源：文章屋网 ）
