前言：中文期刊网精心挑选了医院耗材如何管理范文供你参考和学习，希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感，欢迎阅读。
医院耗材如何管理范文1
1.医院财务管理的服务职能
现代医院财务管理学要做到的是改变服务形式，要不断增强医院服务意识、努力提高服务质量、逐步强化服务管理、规范服务人员行为、改进服务态度为目标建设深入的服务理念，这需要财务人员主动为病人、职工、领导排忧解难，做到让病人、职工对服务满意，让领导对服务质量放心，要深入管理财务部门与各部门之间的关系，用认真和热情的态度换取日常工作中的顺畅和谐，用优质的服务管理好医院财务工作。
2.医院财务管理的控制职能
财务控制是遵照既定的计划指标对医院的经济活动实施可行性的调控、监督、检查、改正，以确保医院财务计划工作的顺利进行。财务控制是财务管理过程中的一个重要手段，始终作用于医院任何经济活动的过程。建立全面多效的财务内部控制职能，是保证医院资金使用合理化，规范化的有力保障。
3.医院财务管理参与的管理职能
医院的财务管理不能局限于传统算账，而应到医院的最基层去，对医院重大经济活动进行深入研究和分析，提高工作的科学性、全面性、可控性，促进财务工作向管理型的逐步转变。总结财务管理过程中的经验教训。财务管理是医院经济运行的核心，医院的经营决策必须先要进行财务方面的预测和分析，以医院财务的核算数据为基础和依据。控制同时要重视财务工作，树立科学有效的理财观念，完善财务管理方面的体制，完善医院的设备购置的可行性论证和审批程序，切实保障医院各项经济活动的合法性和合理性。
二、医院应建立完善体系更新财务管理理念
1.控制医院财务成本的支出
医院改革经历了二十年的不断探索、实践，逐步与市场经济体制改革的发展相适应。医院由主要依靠政府补助向多渠道筹资的方向转化，由此带来的医疗价格、供求关系的变化，使医疗市场竞争日趋激烈。从医院发展建设的总体布局来看，强化各级人员的节约意识尤为重要。必须严格控制日常支出 、 降低人员支出、 杜绝不必要支出、坚决抵制浪费等现象，合理的计划、科学的安排、杜绝浪费现象。必须树立全员成本意识，要加大对医疗支出的管理和监督力度，有效实施集中采购、支付管理办法，真正做到公开，公正。实施成本控制管理，合理划分医院支出，对医院各项支出充分的分析和论证，使资源合理配置，降低运营成本，提升满意度，增强凝聚力，逐步实现优质、高效、低耗的发展。同时医院和社会也要充分良好的沟通，取得最大的技术效果，减轻病人费用负担，使医院发挥经济和社会效益。
2.做好医院财务内部预算
医院内部预算作为一个管理体系，以专业管理制度为基础，以防范风险、有效监管为目的。医院利用预算对组织内部各部门、各单位的各种财务及非财务资源进行分配、考核、控制。有效地组织和协调组织的各种经济活动，完成既定的经营目标。建立资金管理体系，对资金流量的进行严格控制。实现审批，严控的标准，提高医院经济效益，资金的收入纳入财务预算实施统一管理，统一调配，统一使用的制度。所有资金由财务部门集中收入，统一调配使用，以确保医疗资金的需求。医院全面预算管理则是一种价值管理工具，全面预算管理在医院的经营管理中起着控制费用、降低成本开支，增加收入、目标激励、过程控制及有效奖惩的重要作用，是实现降低成本这一目标最好的管理手段。医院内部控制各单元实施量化的业绩考核和奖惩制度，以便制定改进措施，提高工作质量。
3.正确管理医院财务收入
收入是支出的保证，是预算的基本原则。要想把预算作得科学、准确、切合实际，就要正确估计市场形势，特别是对国家的方针、政策对医院的影响。都要记入财务预测中，进行预测、分析。尽量把各项收入算准、算细。同时财务人员应加强现金，票据的管理，做到安全可靠，出现票据被毁、被盗等情况，将按国家有关规定严肃处理。稳定的收入来源，保证支出的落实。不切实际的预算会影响医院整个经济计划。因此，做好预算，准确预测资金收入，对合理运用、安排有效资金的实施运用，具有重要的意义。
医院耗材如何管理范文2
关键词：医院财务管理 部门预算 预算编制
中图分类号：F270 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2012）12（b）-0-01
医院部门预算是指医院各个部门在确保总体预算的基础上，依据自身部门的实际状况所制定的预算。该部门预算一般分为两大类，即医院临床和医技科室等业务部门的预算和各级行政职能部门包括财务和人事、信息以及器械等相关部门的预算。对于医院来说，部门预算一般属于层级预算的范畴，其预算目标具有环节性与层级性的特点，因为各个环节都必须要在医院总体预算的框架下才能互相协调来运行。实践证明，医院的预算管理属于各项财务管理工作的主要基础工作，所以，制定科学和合理的医院各个部门的预算计划，对于实现医院的快速发展，能够发挥明显积极的作用。
1 目前医院在部门预算管理工作中存在的问题
1.1 医院各个部门不能全部参与到整体预算的编制
大部分部门都普遍认为预算工作仅仅属于医院财务管理部门的具体工作，预算的编制只能是一种财务部门行为，一般是医院财务部门依据上一年度的具体经营情况，再结合下一个年度的具体财务状况，来编制部门支出和收入的预算表，即使对于像信息和器械等与财务密切相关的物流部门，也往往是把本部门所负责核算的某一阶段所需要采购的材料和设备等，进行大约的估算和上报审批。但是在实际工作中，医院的部门预算必然要关系到各个方面和各个部门，如果没有这些基础的预算，那么根本无法编制出医院科学的总体预算表。
1.2 对于部门预算的执行和考核重视程度不够
医院在日常资金的支出方面，常常不受预算的约束，这就会导致预算管理没有权威性，也没有严肃性。在目前，大多数的医院都把工作重点放在了部门预算的编制上，但是对于预算编制的执行考核却不能建立完整和严密的体系，责任核算体系也无法建立和健全，从而使部门预算的执行考核和医院的科室核算无法实现科学有机地结合，这就会使得部门预算的反馈信息质量长期处在一个较低的水平。
1.3 部门的预算编制方法和手段过于单调
当前大部分的医院部门财务预算，都是运用非常传统的预算编制手段，例如采用固定预算法和定期预算法以及增减量调整的预算法等等。但不管是各个职能部门还是各个业务部门，他们所进行的预算，都是普遍存在着以上年度的完成数再加上理论增长率的固有模式，使得预算的程序过于省略简单，从而缺少计算效率和指导
意义。
1.4 部门的预算管理工作不尽完善
目前，大部分的医院对于各个业务部门的预算，一般都是对其收入指标的明确规定，对于各个行政职能管理部门，也往往是对于各项管理经费的预算，更为严重的是，各个部门的实际情况和预算需求往往存在严重的脱节，往往存在较大的差距，并且部分的支出标准过低，造成经费核定不够科学，出现的问题是注重了量化指标的预算，但却忽略了非量化指标的预算。
2 科学安排医院部门预算管理的有效措施
（1）建立由医院财务部门与预算管理部门组成的部门预算编制小组，健全部门预算的审批制度建设。可以让财务部门和器械科、信息科与后勤部等物流部门共同负责，来共同参与计划上报的预算方案，并参与预算评价和审查，参与到综合协调与平衡建议，最终迅速地反馈到预算执行部门并使其得到及时修正，最终在这个基础上，开展部门预算方案的编制，然后进行层层分解。只有经过这种科学的预算审批，才能够使部门预算管理目标对于各个部门产生约束，从而保证医院部门财务预算的约束力与严肃性。
（2）严格依照收支平衡和量入为出的原则来开展部门预算的编制。医院各个部门的预算应当坚持收支平衡和量入为出的原则，在一个完整的预算年度里，依据医院实际经营状况实行零基预算，不仅仅要强化基础，还必须要能够做到统筹兼顾，尽量合理地预算各类费用的开支，尽量不做赤字预算的编制，这样才能保证医院的财务管理水平良性运行。
（3）明确各类预算内容，努力加强预算的精确程度。不但要依照不同科室的功能进行分类，还应当依照各类经济科目分类，针对不同的业务收入部门，应当按其往年的经营状况与收入水平，再结合该科室的人员结构、设备投入状况以及主要职能去分解和实现各项收入目标；同时应当依据收入的情况去分配其药品、器械以及材料使用支出。针对各行政职能管理部门，必须依据其担负职责安排合理的预算开支。对于落实收支指标，可以按照多次平衡和上下结合的方法，尽可能地缩小部门预算和实际指出的差距，从而使部门预算目标更加的科学合理，并且便于操作。
（4）认真落实部门预算考核的管理办法，让部门预算工作真正地得到执行。我们应当努力建设科学合理的预算考核管理制度，定期开展科室预算结果的评价与分析，在具体考核工作中，必须明确职责，认真区分执行工作中的各种实际情况，加强执行进度监控和实时地监控。对于责任部门认真落实而创造出的预算绩效，应当按照其相对于预算而增加的收入和节约的支出比例，给予足够的奖励；对于那些因为主观原因或者过时产生的损失或者超支，必须依照其与预算的差距额度进行酌情的责罚。并在这个基础上，认真总结经验经验，并对其提出具体的改进意见，只有这样，才能提高该部门预算的执行能力。
3 结语
综合以上分析，可以看出，只有实行科学合理的部门预算工作，才能够实现医院各级部门预算的目标，切实改善医院的内部财务管理系统，真正把医院的成本核算与费用支出进行合理匹配，从而使经营的成本和费用支出结构更为合理，也可以为财务部门的计划监督和执行提供准确的科学依据，从而有利于促进医院经营的的健康与可持续发展。
参考文献
[1] 景志岗.加强预算管理，提高医院财务管理[J].现代经济信息，2010（18）.
[2] 刘云.加强医院财务管理的思考与对策[J].河南职工医学院学报，2008（5）.
[3] 侯常敏，刘明华，郎淑敏，等.医院资金管理的实践研究[J].中国卫生经济，
2011（4）.
医院耗材如何管理范文3
高值耗材作为医院耗材类中重要的组成部分，其使用比例逐年上升，影响到医院医疗成本的支出。由于其单价昂贵，利润率较高，逐渐成为众多商家追逐的方向。为此，医院开展高值耗材的精细化管理显得十分迫切和必要。文章从实际案例出发，从提高全民管理意识、强化入库流程、实行信息化管理等方面提出精细化管理的建议，对提高医院管理工作有一定的理论借鉴意义。
关键词
高值耗材 流程 精细化管理
Abstract
Abstract: High value data consuming is important constituent part. use date riseing,affecting medical quality and costing is more and more.Because of high unit priceand profit margin,more and more chapmen chase it.Devalop fine manage of high value data is very instancy and necessity.Exploring practical case,offering a proposal of fine manage,is value to hospital manage in abstracto.
Keywords
High value consuming
Process Meticulous management
一、案例
这是发生在浙江省绍兴市人民医院关于高值耗材使用管理中的一个经典案例――
绍兴市人民医院相关部门接到C公司的投诉，称D公司大量违规使用医院审批数额外的椎体成形器产品（PKP），医院相关部门立刻着手进行调查。在调查期间，医院同时接到D公司的反投诉，投诉对方以前经营过程中也有类似现象。随着调查的深入，我们发现潜藏的情况其实非常复杂。
老板甲是真正的幕后操作者，他在不同的时间段注册了3个不同法人的经营公司(A公司、B公司、C公司)，同时在2011年底将其中一家公司注销，并将其产品分解到另外两家公司；老板乙原为甲老板下面的销售人员，成立D公司，对老板甲的经营情况非常熟悉，对相关高值耗材新产品如何进入医院的途径了如指掌。在经营类似产品的过程中，最终成为生意场上的竞争对手，为了利益相互倾轧。
二、管理中存在的问题
1.A公司的椎体成形器产品既不是中标产品又不是审批产品，如何进入医院？
2.医院审批本身具有程序，但同类产品频繁的审批单却让审批程序失效。
3.医院对新产品审批后的使用有明确的数量界限，但实际使用数量远远超过审批数量。
4.对额外数量的使用，医院财务如何支付？
该案例反映出医院对高值耗材的使用存在一系列问题――
首先，流程上，医院高值耗材招标后，设备处在签订合同前应该核对所有的中标产品，根据相关要约做好记录备案，然后签订合同并移交医保部门，医保部门根据移交产品清单核对产品注册证编号，导入医疗计费模块，对以前中标产品的计费模块进行清除，问题一的出现表明原计费模块仍然存在，设备处和医保部门没有做好移交和核对工作。
其次，调查中发现审批报告数量众多，在这个案例中提交新材料的审批发起者为同一人，并成功审批完成，表示该供应商对审批关键流程的打通非常熟悉，个别医护人员被其利用。
最后，调查中我们发现案例中新产品的使用，由手术室或医生提出，并直接通知供应商去提供，这样实际上直接跳过了医院验收入库登记等环节，从而使审批数量的限制成为了虚设。
总之，以上问题的出现都是因为少了精细化的深层次管理而导致的。
三、 医院精细化管理的方法
医院精细化管理指的是：通过各种管理方法和手段将管理工作的每一个执行环节做到精确化、数据化，规范管理，提高组织的执行力和效率，从整体上提高组织的效益。
针对案例中存在漏洞的几个环节，应该考虑从以下几个方面入手：
（一）提高管理意识
思想是行动的先驱，从普通医生、护士、仓库管理人员、财务人员等基层员工入手，进行低成本精细化管理的思想教育培训。目前医院一般对中层以上干部经常培训，忽略了对基层工作者的要求。案例中供应商有充分的时间来熟悉医院的人和环境，一旦医院工作人员疏忽或者放松警惕，往往让不良供应商抓住漏洞，达到目的。
（二）强化入库管理流程
仔细的验收核审不可或缺，缺少该环节，也就缺少了关键的把关，从而让那些不良利益链有机会得到发展，所以设备处仓库验收入库人员是核心。
（三）提供反馈
在每次手术完成后的一定时间内，手术室护士长应该要求供应商立即将已经登记完毕的材料使用情况反馈给仓库，与入库情况进行对照备案。
（四）进行实时统计
信息处应该对高值耗材进行实时统计管理，累计使用应根据审批数值进行设定上限。使用登记超过上限时，自动上报财务成本核算ERP管理系统，财务领导发现超审批使用材料有权进行拒付。从财务信息管理软件上来解决这一问题。
（五）定期宣讲
医院应定期对高值耗材供应商进行制度宣讲，宣讲的目的既强调相互协作、互利共赢，又讲清处罚，以示警戒。
医院耗材如何管理范文4
关键词：公立医院；医用耗材；库存管理；研究
一、引言
近年来，随着我国社会主义市场经济的不断完善与发展，我国新医改的不断推行，人民群众生活水平的提升以及广大患者维权意识的提升，对医院管理工作提出了全新的挑战和要求：一方面，要求医院在满足患者就医基本需求的同时，不仅要为广大患者提供优质的医疗服务，还必须保证医院的可持续发展。另一方面，由于我国医疗卫生市场的逐步开放，使得很多外资医院、民营医院纷纷涌入我国医疗卫生市场，广大患者选择医院的空间加大，这也为我国医疗市场的竞争增添了活力。在新的机遇和挑战面前，我国公立医院应如何面对挑战、提高自身的管理水平？如何保证医院的可持续发展？如何在为广大患者提供优质的医疗服务的同时提升医院的竞争力？这些已经成为各公立医院亟待解决的问题和一项重要任务。医院的医用物资主要包括各种药品、医用耗材、后勤物资这三大类型，而医用耗材仅仅属于医院物资中的一部分。在医院的正常运转与发展中，医用耗材是保证其正常运转的基本条件，但是，过多的库存不仅会占用医院的大量人力、财力，更会导致医院工作效率的低下。因此，各医院应将管理的重点工作集中在医用耗材的库存管理上，采用先进的、科学的管理方式进行医用耗材的管理，这不仅能大大降低医院的运营成本、提高物流效率，更能够大大提升医院的服务质量、医疗效率，提升医院的核心竞争力。
二、我国医用耗材库存管理现状及存在的问题
随着我国医疗市场国际化竞争局面的不断形成，我国公立医院不仅要面对民营医院的挑战，还必须面对外资医院的不断进驻，公立医院不改革就会在竞争中处于劣势，甚至还面临被淘汰的危险。近年来，随着我国医疗贸易市场的发展，公立医院对高值介入耗材的需求呈现出逐渐上升的趋势，例如：2014年，我国医疗用品贸易中进口医疗器械产品就超过了70亿美元，诊疗设备进口超过了40亿美元，一次性文/郭旭对医用耗材库存管理的研究耗材的进口量也超过了8亿美元。新医改的深入实施与医疗保险制度的不断完善，不仅拉动了我国内部的发展，更促进了医院物流量、资金流量的急速增加，因此，对医用耗材进行严谨的、科学的管理、监督、控制，用科学的方法解决医用耗材的库存问题是各公立医院必须正视的问题。目前，由于我国公立医院重管理意识和管理思想的滞后，医院对配送到各科室的物品情况不做分析、不控制其流通状况，使用耗材的科室随意领用医疗耗材和物品，使用和领用流程不符合相关的要求和规定，导致医院的中心药房、使用各科室的医用耗材库存量不断增加。目前，我国医院医用耗材库存管理中存在的问题主要有：
（一）对医用耗材的管理目标缺乏科学性、明确性
随着人民生活水平的提升，医疗耗材的使用量也在逐渐攀升，这些医用耗材的种类繁多、数量较大、规格缺乏统一性、存在较强的可替代性。这在无形中增加了医疗低值耗材市场的激烈竞争。而各公立医院由于缺乏医院物流管理的理念，使得医用耗材物流管理的目标缺乏科学性、明确性。目前，我国医院物流管理还处于摸索的初级阶段，再加之认识上的不足，使得医用耗材物流管理的目标不明确、实施方法缺乏科学性、制定的管理计划缺乏全面性、管理计划的落实缺乏完善性。另外，由于医院的管理人员头脑中还尚未建立系统的、科学的物流管理理念和管理经验，使得医用耗材库管理效率低下。
（二）医用耗材物流管理技术滞后
由于我国医疗耗材市场竞争的日趋激烈，很多供应商为了销售自己的产品送货上门，经常采取赊销的方式来完成产品的销售。由于很多公立医院在管理方式上的滞后、对医院物流管理的忽略，对于很多低值易耗的医疗耗材采购缺乏科学性、对耗材的库存量缺乏科学的定量分析，使得医用耗材的库存不仅占用空间，还占用大量的资金。例如：有的公立医院的采购和库存管理完全是依赖于相关部门负责人自己的经验，并未对医院使用的医用耗材进行科学的需求预测，最终导致低值耗材库存积压或者缺货等问题的发生。再例如：有的公立医院对于库存管理采用的是粗放式的管理方式，对于医用耗材的供应采取的是原始的、手工取货、发货的形式，很多医院的医用耗材还需要各科室的工作人员到库房中领取。随着我国现代企业物流管理逐渐走向白热化时代的到来，我国医院医疗耗材的物流管理一定要汲取企业物流管理的先进经验，寻找新的发展契机，并结合医院的自身特点与功能，努力开创先进的医院物流技术来提升医院的服务水平。
（三）医疗耗材库存管理缺乏信息共享性
在医院的医疗服务中，各种低值耗材的需求量非常大，有的医院科室中的小药房为了以备不时之需，也会在自己的小药房中储备一部分低值耗材，而医院的大药房、中心药房中的储存量还会更大。由于医院库房各科室之间缺乏信息共享性，使得很多医院为了采购方便、降低成本，对低值医用耗材的采购管理进行了长期、大量采购的方式最终导致库存量增加，从而增加了库存成本、降低了库存周转率。有的医用耗材的使用存在时间性限制，因此，还导致有的耗材失效而可能产生呆滞库存现象。因此，在现代信息技术的大力支持下，实行现代化的物流标准进行管理不仅是提升物流效率的基本方式，更是调节和控制物流的最佳手段。但是，目前我国地大物博、各地经济发展水平参差不一，公立医院信息系统资源匮乏，很难在短时间内实现信息化管理。
（四）医用耗材物流供应链功能缺乏完善性
目前，我国公立医院的供应链发展尚不成熟，由于管理上的落后使得很多公立医院的中心药房、各科室的库存出现积压的现象，大多数医院对配送到各科室的物品不做分析、不进行流通的控制，从而出现各科室随意领用物品、不符合流程等现象的发生。例如：有的公立医院的采购和供应流程管理缺乏科学性，使得采购的提前期过长，由于信息传递的不及时，为了不影响相关手术的需要，库房只能通过增加库存的方式来保证手术的按时、顺利进行，这就导致医院一些高值耗材库存成本的增加。
三、优化医用耗材库存管理的策略
针对目前公立医院医用耗材的库存管理情况，分别就低值耗材的库存管理、高值耗材的库存管理进行优化。
（一）医用低值耗材库存管理的优化策略
由于低值医用耗材在医院中的使用量较大，对其进行优化的基本策略是需要对这类耗材的需求量，根据医院各科室的使用情况进行预测，努力实现从根本上杜绝供应商赊销而出现的库存积压问题，在优化低值耗材库存量的同时降低库存成本、并提高库存低值耗材的周转率。具体的优化可以分为两个步骤。第一步：进行数据的收集、整理、分析。要想实现对各科室使用低值耗材需求的准确预测，就必须采用科学的预测方法，在这方面我们不仅可以依靠科学的、全面的历史数据，还可以收集具有可靠性、适用性的数据资料，否则将对预测数据的精准度造成严重影响。因此，在完成这一步时，各医院首先应根据自身的规模、性质等进行详细了解。第二步：选择科学的预测方法。不同的预测方法有着不同的效果，各种预测方法也各具特色。例如：移动平均法、指数平滑法、二次指数平滑法、因果预测等。因此，在选择预测方法之前，一定要对研究的数据进行分析和检验，确定数据是否属于稳定的数据类型，值得提醒的是，在选择预测方法进行测试，切忌凭借预测者的主观臆断来选择，而是应该根据数据本身的特点进行预测方法的选择。
（二）医用高值耗材库存管理的优化策略
由于高值医用耗材的特殊性，医院对这类耗材的使用需求基本是确定的，一般而言，提供医用高值耗材的供应商距离医院都不会太远，因此，在对高值医用耗材库存管理时的基本思想就是尽可能减少库存量，并在合理的供应程序支持下最大限度地实现零库存管理。对于高值医用耗材的库存管理优化的策略主要是基于对这类耗材供应流程的优化，从采购开始，指导库存环节都必须尽量减少库存量，只要该流程合理、高效就一定能够最大限度的实现零库存管理。医院可以将高值医用耗材的信息流、物流进行统一，在医院流程优化的基本原则的引领下，采用科学的方法对高值医用耗材的流程进行优化，优化的主要目标就是能够满足广大患者的病患需求基础上提高高值耗材的供应效率，并尽可能实现零库存管理的最终目标。在对医院医用高值耗材流程进行优化时应遵循以下几个基本原则：以流程的最终结果为中心实施优化、各环节工作人员应相互配合、在医院流程中引入信息系统、资源合理配置的优化、将并行的流程连接起来而并不是简单的集成其结果。各医院应结合本医院的长远发展战略目标和规划，设定业务流程管理的具体目标，在确定了基本目标后再选择流程优化的方法。具体的优化过程为：确定改善目标的流程、分析目标流程、改善流程。即首先应对目前医院流管理中存在的问题进行查找，并确定改善的目标流程，在选择流程时一定要注意是直接为患者提供服务的，并直接关系到每一名患者切身利益；然后通过科学的方法对目标流程进行描述、分析，并找出存在的问题；最后，根据流程优化的基本原则，用优化的方法对能够进一步改善的流程进行优化，并将优化后的流程与之前的流程进行分析与比较。总之，随着我国医疗卫生事业的不断发展和对外开放程度的加深，我国医疗行业所面对的是大量技术力量过硬、资金力量雄厚、管理经营具有科学性的国外医疗行业的巨大挑战和竞争压力。随着国内生活水平的提升和对医疗服务质量的高要求，使得医院必须重新审视自身管理中存在问题，特别是对医用耗材库存的管理。因此，各医院必须站在病人的角度，在提高医疗工作效率的同时增强自身的竞争力，在医疗市场中保持领先的地位。这就需要各医院不仅要依靠科学的专业技术支持，还必须及时更新科学管理理念，降低库存成本，并以此为契机不断提升医疗服务质量。
参考文献：
[1]孙丽君.医用耗材的财务管理和使用[J].健康大视野，2013（02）.
[2]高敬龙.医用耗材链路管理规范及全流程信息系统设计[J].中国卫生质量管理，2012（02）.
[3]陈亚兰，蒋葵，王古衡.建立医用耗材应用循证数据库的需求分析[J].中国数字医学，2013（03）.
医院耗材如何管理范文5
【摘要】 目的 探讨市场经济条件下医院的医用耗材的采购管理。方法 对我院多年采购工作的经验探讨、分析。结果 我院加强医用耗材采购供应的规范化管理，取得显著成效。结论 加强医用耗材的科学化、制度化和信息化管理，从而能更好地服务于临床。
【关键词】 医用耗材 采购
近些年来，随着社会的快速发展，医疗服务的不断进步和完善，医院采购与供应医用耗材的种类和数量及使用范围都呈逐年增加的趋势。但由于社会关注度的不同，政府及医院更加注重对药品采购的管理[1]，建立了一套较为完善的管理制度，其实，医用耗材的采购与管理与药品采购与管理对医院和社会具有同等重要的意义。本文对医用耗材采购与管理进行探讨，如何更科学地规范医用耗材采购与供应，保证医疗质量，降低医疗成本，促进医疗工作的开展和医疗技术的发展。
1 成立独立的采购管理部门
1.1成立以院长为主任的医院采购委员会，分管院长为主任的医用耗材采购管理委员会。医用耗材委员会主要负责对年度计划的审批，每季度一次例会讨论，审批科主任新进耗材的申请。
1.2 成立专门的询价采购中心, 负责全院的物资采购, 收回药剂、总务、设备、各医疗设备使用部门的采购职能。
1.3成立权限独立的仓储部门,收回医院原属药剂、总务、设备等各部门的仓库保管职能。仓库保管人员由新成立的仓储部门管理,并对这些人员进行培训和定期轮流,以减少串通舞弊行为。仓储部门成为采购办的一个下属部门，把以前的使用—仓储—采购三角关系变为使用—采购直接关系，减少了许多扯皮矛盾，提高了工作效率。
2 简化和明确采购方式
医用耗材的采购主要采用“跟标”与集体谈判采购两种方式。
2.1 我院是苏州市下属的二级甲等医院，我院所有医用耗材采购原则上要求均在苏州市卫生局组织的招标目录中采购，同样品种的中标耗材按由低价到高价顺序选择，如果没有按此原则进行采购的，由使用单位主任写出书面理由经分管院长和采购办确认后方可采购。这样既节约了采购成本，也减少了各种耗材合格证件的审查难度，采购工作量也大大减低。这是降低医疗成本的重要方法，也是加强廉政建设的重要方式。
2.2对于医院必须要使用的医用耗材而中标目录中又没有的耗材，由设备器材管理部门将临床科室要购买医用耗材的品种、数量、规格型号等材料交医院采购办与厂商谈判；尽管这些医用耗材品种不多，但我们也做出了相关规定，首先在医院网站上公示耗材品种，同一品种由采购部门与使用科室共同选择质量可靠产品三家以上的厂商参与竞标方有效。集体谈判采购方式与招标机构招标方式相同，器材设备管理部门公开向有关厂商发出投标邀请书，内容包括：招标项目名称、编号、标书提交的时间和地址，集体谈判开标的时间和地址、联系人及方式，为了更好地提高医疗质量，医用耗材实行价格优先，相同价格比服务的原则。
3 做好医用耗材的采购计划
3.1医用耗材的品种多，金额巨大，医院用于医用耗材的资金约占医疗设备总金额的50％[2]，因此必须做好医用耗材的采购计划，以便采购供应部门及时供应临床所需耗材，确保医疗工作的顺利进行。首先，由各临床科室根据科室的发展情况，制定出全年医用耗材的消耗量，包括品种、规格、型号等，上报设备器材管理部门，设备器材管理部门对各临床科室上报的资料结合上年度各临床科室的使用量进行分析比较，如果发现计划采购与上年实际使用量变化较大的，要进行可行性论证。
3.2设备器材管理部门将各临床科室的采购计划分类汇总，编制年度采购计划，上报医院设备委员会和经济核算委员会；医院设备委员会对设备器材管理部门上报的采购计划材料进行审查、审核，报医院办公会审批。
4 加强医用耗材的信息管理
医用耗材采购仓储承担着医用耗材的查找、中转、保管等任务。要让医用耗材发挥最大的社会效益和经济效益，就要加强医用耗材的信息管理。采购部门及时对在库耗材的资料进行收集，及时反馈给各使用部门，如耗材的质量、厂家状况、耗材的最新信息及时提供给临床医师、护士及其他医务人员，最终达到临床合理使用耗材，从而产生良好的社会效益。市场经济条件下，应用计算机对医用耗材进行管理，可以大大提高工作效率，准确把握医用耗材的质量和价格信息，包括它的生产、市场供货情况以及有效性、安全性、经济性。医用耗材的采购供应工作的好与坏，直接影响医院的社会效益和经济效益。
参 考 文 献
医院耗材如何管理范文6
【关键词】医用耗材；传统管理模式；信息化管理模式
随着医疗技术的不断发展以及医疗市场的不断变化，医用耗材品种日益繁多，性能日趋完善，使用量大幅增加。医用耗材支出已经成为医疗费用项目中比值较高、增长较快的组成部分之一[1]。随着使用量的增长，医院承担的医疗风险也同步增长[2]。如何科学有效地管理医用耗材，已经成为医院管理的重要组成部分。
1 医用耗材的定义
医用耗材是指医院医疗服务过程中经常使用的一次性卫生材料、人体植入物和消毒后可重复使用且易损耗的医疗器械，是开展医疗活动必不可少的物质基础[3]。
通常情况下将医用耗材分为低值医用耗材和高值医用耗材。低值医用耗材是指注射器、棉签、导尿管等一次性卫生材料；高值医用耗材是指植入性医用耗材以及一些价格较高的消耗性医疗器械，如骨科植入性耗材，心脏介入、外周血管介入、其他脏器介入替代等。高值医用耗材对安全至关重要、生产使用必须严格控制。
2 传统管理模式及其弊端
目前大多数医院对医用耗材的管理仍然停留在传统管理模式中：临床科室提交纸质审批单，按规定经多个部门层层审批；设备科负责管理审批材料、产品资质等纸质材料；临床科室提交纸质申请单，由设备科联系供应商直接将货送至临床科室等。这种粗放式的管理模式存在信息不及时、收支不同步、工作效率低等各种问题[2]，已经无法与医院高速运转的工作模式相匹配，各种弊端不断显现出来。
（1）临床科室申请使用医院采购目录外的医用耗材，需提交纸质审批单，经医务科，设备科，专家委员会以及院领导层层审批。材料在递送过程中，容易丢失或者被遗忘，审批效率低，审批时间长，各部门无法及时了解审批进程。
（2）各种审批材料以及产品资质等材料均以纸质形式存放在档案中，容易丢失、损毁，而且不能及时发现证件过期等问题，存在安全隐患。
（3）临床科室根据需求提交纸质申请单，申请单在递送过程中容易丢失或者被遗忘，影响采购的及时性，并且采购的数量、规格以及采购进度等信息混乱，缺乏有序的管理。
（4）容易缺记或者漏记医用耗材，出现漏收费现象，特别是高值医用耗材，一般价格比较贵，造成的经济损失较大。此外，缺乏有效的高值医用耗材跟踪机制，一旦发生医疗纠纷时，无从查起。
3 信息化管理模式
随着医院信息化管理的不断发展，利用信息化技术，结合实际工作流程，针对传统管理模式的不足，制定一套科学、合理且有效的医用耗材管理模式，能够优化管理流程，提高医院的核心竞争力。
3.1 低值医用耗材管理
低值医用耗材的管理流程如图1所示。
临床科室根据实际使用情况，有计划地提交采购申请，发送至设备科。设备科审核申请的医用耗材是否在医用耗材采购目录中。如不属于采购目录范围内，则进入审批流程，依次提交至医务科、设备科、专家委员会、院领导处审批，审批通过后，方可录入采购目录中，予以采购；属于采购目录范围内的医用耗材，首先查看库房内是否有库存，如备有库存，则直接办理出库手续，配送至临床科室，如无库存，则通知供应商将货送至库房，办理入库、出库手续后，配送至临床科室。
为了更好地管理产品资质等材料，及时发现过期的证件，将此类材料以电子档案的形式录入信息化管理系统中。不仅可以随时查找、调用，当证件时效到期时，系统自动报警，提醒工作人员及时处理，杜绝安全隐患。另外，库房中库存的医用耗材主要是使用科室较多，使用量较大以及应急储备的医用耗材，为临床工作提供基础保障。通过信息化管理系统，可对库存量设置预警功能，一旦库存量低于设定值时，发出报警信号，提醒采购员备货。
3.2 高值医用耗材管理
为了避免出现高值医用耗材漏收费现象，同时实现高值医用耗材的全程追踪和溯源，有必要引入条码技术，实现高值医用耗材逐个管理。高值医用耗材因其特殊性，管理上略不同于低值医用耗材，管理流程如图2所示。
高值医用耗材的使用主要集中于手术室，为了更加规范地管理高值医用耗材，设立手术室二级库。手术室以日常手术中高值医用耗材的平均使用量为基准，根据手术科室具体需求，生成申请单发送至设备科，设备科审核申请的医用耗材是否在采购目录中。如不属于采购目录范围内，则进入审批流程，与低值医用耗材审批流程一致，审批通过后，方可录入采购目录中。
属于采购目录范围内，则通知供应商送货至库房，并办理入库手续，同时生成具有唯一性的条码，用于术后粘贴在病历以及《植入性医用耗材跟踪表》上，以便追踪管理。手术室二级库根据手术科室使用情况，调拨分配这些耗材。术中使用的耗材，必须扫描条码，办理收费、出库手续，设备科根据入库、收费、出库记录办理结算。术中未使用的耗材，将退回库房，通过扫描条码，办理退库手续，退还给供应商。对于一些急诊手术，需紧急采购高值医用耗材，可由手术室二级库紧急办理入库手续，生成条码，手术科室先使用，后审批。设备科根据入库、收费、出库记录，以及审批单最后办理结算手续。
4 总结
医用耗材品种繁多、应用量大，是医院开展日常医疗、护理工作的物质基础[4]。医用耗材的管理是医院管理工作的重要内容，关系到医院和患者的切身利益[5]。医用耗材信息化管理利用信息化技术的系统性、网络性、程序性和透明性，通过建立合理、规范的监控管理制度，优化了管理流程，实现了管理的统一性和规范性。在弥补传统管理模式的不足，促进耗材精细化管理的同时，提高了工作效率，杜绝了安全隐患，为医院高效运行提高重要保障。
【参考文献】
[1]刘云云，曾丽，张新平.高值医用耗材采购模式概述[J].医学与社会，2012，25（4）：66-68.
[2]张奕，沈晨阳，王杉.基于ERP系统的医用高值耗材全程监管模式[J].中国医院，2010，14（10）：28-30.
[3]李洋，张奕，等.浅谈ERP系统在医院高值耗材管理中的应用[J].中国医院管理，2010，30（8）：30-31.
