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临床教学概念范文1
【关键词】临床医学；本科毕业学年；外科学；教学模式；问题与改进措施
外科学是医学科学的一个重要组成部分，为临床医学学科重要的二级学科，涉及实验外科及自然学科的基础。现代外科学的研究内容不但包括损伤、感染、肿瘤、畸形及其他外科疾病的诊断、预防及治疗的基本理论和技能，而且还研究疾病的发生和发展规律。随着医学科学的发展和诊疗方法的改进，外科学的范畴不断在更新变化。现代外科学体系庞大，不管在深度还是在广度均迅速发展，任何一个外科医生都不能再掌握外科学的全部知识和技能了[1]。如上所述，近年来随着外科学理论与技术的飞速发展，外科学不断呈现专业化分科，学习外科学基本理论和技能对于每一位有志于做外科医生的临床医学生至关重要。然而，临床医学生由于越来越大的就业及研究生入学考试等压力，外科学课程在毕业学年的学习，特别是实践环节的学习更容易被医学生所忽视甚至放弃，这对于毕业后或研究生住院医师临床工作中的临床业务训练及思维均可产生明显影响。因此，本文针对临床医学毕业学年外科学教学模式存在的诸多问题及改进措施予以探讨。
1 存在的问题
1.1 外科学教学体系不完善
大部分医学院校多重视外科学的理论教学，而轻临床实践带教，在外科实践中未带给医学生应该获得的学科知识。外科学是医学院校5年制临床医学专业本科教育阶段必修学科，通常从第3学年下学期开始学习，整个学科学习时长基本达3个学期。在临床医学本科教学的第3、4学年，外科学理论得到了良好的讲述，能使学生受到良好的系统理论认识和训练。在临床医学本科的第5学年，即毕业学年，临床实习即开始，本科生开始在医学院或综合大学附属医院等各级医院开始接受以临床医生带教的临床实践为主的学习模式。通常教学医院在外科学理论讲授中有较系统的教学计划，投入良好教学经验的教师教授外科学学科理论。然而，在临床实践学习过程中，多数教学医院未建立将理论与临床实践良好衔接的德才兼备、结构合理的外科学教学队伍；因临床工作繁重，也不能抽调专职带教老师讲述日常外科实践中遇到的理论知识，导致没有专业师资研究具有外科学的特色教学，更做不到对临床外科学基础理论、临床诊治的系统教育和对外科疾病相关知识的全面教学。
1.2 临床医学生毕业学年从临床实践中获得外科学知识的重要性被忽视
外科学为多数三级甲等医院的发展重点，多数大型教学医院已达到以系统或器官为依据的外科分科，如泌尿外科、乳腺外科、肝胆胰腺外科、血管外科等外科专科，外科学的发展及细化分科对于临床医学本科生对外科学整体的认识无疑具有强大的冲击力[1]。本科外科学教学以讲述外科学基本理论和训练外科基本技能为目的。临床医学生在毕业学年，虽已完成外科学等学科的理论学习，并通过外科学基础实验课初步得到了外科操作技术和技能的认识和培训，但多数学生对外科疾病并无立体的认识，也对外科疾病的诊治如手术原则等无清晰的概念。医学生进入外科系统各科室后不知从何开始学习和开展实践工作。相对于内科学的理论学习和实践，外科学对基础理论的掌握及临床操作能力通常要求更高，学习强度也更大。临床医学生在毕业学年面临毕业后的找工作、研究生入学考试等压力，甚至在外科等学科系统实践过程中脱离临床，放弃临床实践，从新开始毕业学年前的理论学习。
2 改进措施
2.1 制定符合毕业学年医学生学习需求和规律的教学体系
临床医学生并没有专门为其设计的实践学习及培训过程，目前的外科学临床环节也没有固定而有效的教学体系。随着规范化培训制度及专业学位研究生的培养，临床实践带教教学较前有所好转，在一定程度上带动了临床医学本科生的临床实践积极性。通过，对临床医学本科生进行采访调查，普遍反映外科学课时压缩，教学内容节奏过快。因此，制定合适的教学进度方案，充分讲述外科学理论知识，将对医学生毕业学年掌握外科临床实践能力奠定良好基础。外科学实验课作为临床医学生的一门重要实验课程，通过良好教学可提高临床医学生的外科临床实践能力。但临床实习的医学生普遍反映外科学实验课课时安排过早，当开始临床实践时实验内容已经生疏。目前，多数医学院校外科学实验课与理论课程同步进行，虽然在校期间理论与实践进行联系有利了外科学学习，但是外科学实践更像是一门连接外科理论与临床实践的一门课程。如安排学时在毕业学年，可能更有利于理论联系实践的学习外科学知识。重视临床外科实践能带医学生的不止是外科学知识，更重要的是能带给他们良好的外科临床思维，这些可以使医学生对外科学知识的认识更立体化，更容易达到对知识的长期记忆[2]。
2.2 加强教辅师资队伍建设
通过对毕业学年临床医学生的观察、沟通及采访，发现其普遍心理是怕临床实践占用了研究生入学考试的复习时间，而且临床见习无专业指导老师，实习带教老师教学辅导欠佳。因此，构建良好临床教学模式，提升教学人员传授外科学理论技能和培训考试经验，能增加医学生在实习工作中获得外科学知识达到临床工作能力和研究生入学水平的信心。目前，多数教学医院的中青年带教老师多数参加过研究生入学考试，为硕士以上学位获得者，有丰富的学科学习经历，有严谨的学科思维模式，有找工作及研究生入学考试的经历，对本科生的外科学培养有良好的经验和针对性。选拔具有优秀素质、德才兼备的临床带教老师，建立结构合理、团结一致的临床外科学教学队伍可将外科学理论与临床实践进行良好衔接，为临床医学生提供优质的教学服务，对提升外科学教学水平，使医学生获取临床实践中遇到的外科学理论知识均有益处。发展外科学优秀带教师资，开展特色的外科学实践教学，建立对临床医学生知识水平及临床实践能力负责的本科生导师制，对以后的研究生升学及工作推荐进行评估评分，将有利于系统对医学生的外科学基础理论、临床诊治实践和外科疾病相关知识进行全面教育[3]。
2.3 加强外科学实验课程与临床实践精品课程建设
理论与临床实践结合的临床实习是最佳获得外科学知识的学习方式。如果能在外科学理论与临床实践学习中有良好的教学衔接，使医学生能受到良好的临床实践前教育，对提高临床实践能力，提高理论知识转化能力将有较多裨益。在医学院校尚无将实践教学编纂为教学教材的内容，没有可用的临床实践教程对医学生进行实践教学辅导，多数医学生因为无可利用的如实习手册等临床实践书目，导致在临床工作中难以掌握外科学知识重点和胜任临床实习工作。因此，建设临床实践精品课程能够帮助医学生在临床实践中掌握重要的外科学基础理论与实践技能，增加在实践工作中的信心，强化理论与实践学习的结合，提高对外科学整体的学习能力。
2.4 加强人文科学教育，提升医学生学习动力
医学科学是研究人类自身生命发展变化规律和个体疾病诊疗的科学。其对人类的影响力与关注度远远高于其他学科。作为培养医学专业人才的医学高等教育，除必须使学生具备牢固的医学基本知识和扎实的临床实践技能的同时， 还要具有多种综合能力以及健全的人格、强烈的责任心与使命感。外科学是一门临床医学科学，是以病人为中心展开的外科科学研究与实践，多需要对病人进行有创性操作，器官切除或重建等，不仅对病人身体能造成不同程度的影响，对于病人心理也有明确的影响。因此人文素质教育对外科学实践学习环节至关重要。人文素质教育能够提升临床医学生对外科学学习的热情及动力，使学生们更积极的参与到理论和实践中，达到良好的教学目的 [4-5]。
综上所述，相比于内科学，外科学学习更为直观和立体，一个外科疾病，在外科理论和技能支持下很快能得到验证，获得完整的认识。在临床实践环节中学习外科学知识更为直观，更为实用，记忆也更为深刻。临床医学本科生在毕业学年如能带着问题在临床中学习外科学知识，将更能深入理解研究生入学等相关考试的思路，获得更优异的成绩；完善的教学模式及优秀的带教老师可培养临床医学本科生的临床思维能力，将对以后的外科学以至于整个医学科目学习奠定坚实基础。
【参考文献】
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临床教学概念范文2
一、就业指导课程的教学现状
《教学要求》中明确提出：就业指导课程设置要贯穿于大学培养的全过程，课程不少于38学时，并对课程目标、教学主要内容等提出具体要求，指出教学模式为理论与实践相结合，教学包括课堂讲授、案例分析、情境模拟训练和小组讨论等多种方式。《教学要求》为我国高校职业教育的发展奠定了基础，现已成为高校学生就业工作中不可缺少的重要教育内容。
笔者调查过贵州及邻省6所省属医学高校的就业指导课的教学情况，所调查的高校都将就业指导课列为必修课或公共限选课，总学时数均达到38学时，教学内容由职业发展规划、能力提升、实践训练和创业等几部分组成。但其也存在以下主要教学问题。
（一）课程教学指导思想不到位
面对就业压力，一些高校为了提升就业率，将就业指导课的教学目标定位在求职教育，提高就业率，而忽视了职业适应力和长远职业发展的教育；注重学生求职意识、技巧的教育，关注学生职业技能的提高，却不重视职业素质中敬业精神及职场团体精神的指导。
（二）课程建设和师资队伍有待加强
6所高校中就业指导教研室独自建制的仅有1所，其余5所挂靠在社科部或招生就业部门管理。教师队伍主要由学生处、招生就业处的工作人员、专职辅导员和少部分其他课程专任教师组成，讲授就业指导课是他们的兼职工作。这些教师普遍缺乏就业指导的专门培训和相关理论的系统学习，业务水平不高。由于兼职教学，教师没有更多的时间和精力去研究就业指导课程的设置、学科建设和规范化教学，这不但会影响学科发展，也难以保障良好的教学效果。因此，我们应加大教师队伍建设，增设专职教师并重视专业化培训，提升教师队伍的专业化水平。
（三）教育理念和教学方法亟待提高
多数学校教学方法落后，仍是教师主宰课堂。教学形式单一，内容空泛，缺少启发式、讨论式、情境模拟训练教学，学生缺乏自主学习意识，处于被动学习状态。有的学校会组织网络学习，发给学生新锦成职业发展教育网学习卡，但很少有学生认真学过全部内容，甚至部分学生从未登陆过网站浏览。这种教学理念和教学方法正如教育部文件中指出的“教育观念落后，教学方法比较陈旧，学生适应社会和就业创业能力不强”所说的那样，不会很好地提升学生职业技能与职业素养。
（四）就业指导和职业教育没能与专业课程体系有机融合
发达国家高校的职业教育与就业指导贯穿于大学教育的全过程和全部课程体系中，全过程是指从入学的职业生涯规划到毕业求职，乃至延伸到毕业后；全部课程体系是指从基础到专业课，直至实习阶段，以职业素质和能力为培养目标，渗透到所有的教育课程和教育的方方面面，尤其注重自主学习能力的培养。调查的6所学校中，就业指导教研室与其他学科教研室没有任何往来，不了解其他学科对学生职业教育的状况；其他学科教研室认为学生就业和职业教育似乎与己无关，使得就业指导和职业教育没能与其他课程体系有机地融合在一起。
二、自主学习能力培养对学生就业指导和职业发展教育的重要性
（一）自主学习的内涵
自主学习不论对在校生，还是毕业后的人来说，都是获取知识的重要途径，培养学生自主学习的能力，对养成终身学习习惯十分重要，这已成为当今国内外教育界的共识。自主学习是学习者一种主动学习的方式，其内涵是指学习者确定学习目标，选择符合自己的学习方法，自我监控、评价学习结果，对自己的学习进行调节和控制，有效地达到预期目标。在校生的自主学习绝不是抛开教师的自学，是在教师的指导下激发学生的内在动力，通过其不断探索和创新去实现学习目标，是提高终身学习能力和养成创新精神的必经之路。
（二）省属医学高校就业指导课强化自主学习理念的意义
省属医学高校课程体系的特点是专业课程多，加之培养后期有半年临床见习和一年临床实习，由于学生前三年的课程密度大，学习时间紧，因此，学生对就业指导课的传统灌输式教学不感兴趣。此外，就业指导课的教学安排时间跨度大，从大一到毕业学年均有安排，且每学年的教学时数很少，再加上就业指导课程涵盖内容多，实践教学强，导致传统的教学理念和教学方法难以真正达到就业指导和职业教育的目的。对在校生来说，在有限的时间内如何学好求职本领，培养良好的职业素质，强化自主学习理念，改革教学方法，增加实践教学，加大自主学习的比重，将就业指导课与医学专业课有机融合等，尤为重要。
三、就业指导课教学改革的举措
（一）结合网络教育，提高就业指导理论课自主学习的比重
随着我国快速步入信息化时代，网络技术已在我国高等教育中广泛使用。现在大学生对网络具有浓厚的兴趣，网络教学和学习已经逐渐成为大学生的重要学习平台。教师可将求职就业方面的内容，如招聘单位用人流程、求职礼仪、面试技巧、招聘信息查询及方法等挂到网上，通过大量案例、多媒体课件和视频等形式，引起学生的学习兴趣，让学生根据自己的需要选择学习内容。此外，还可以完善现有网络教学或建设网络自主学习平台，克服就业指导课学时的不足，让学生可以根据自己情况，灵活安排学习时间。这有益于引导学生主动学习，养成探索精神。
（二）重视教师在自主学习中的指导作用
学生网络自主学习绝非任性学习，在自主学习中更需要教师的指导。教师既是设计者，又兼组织、监督和评估工作，可见网络自主学习不是在降低教师的作用，而是凸显教师的主导作用。首先，教研室设置2～3名专职教师，统筹学科发展和从事教学研究，负责职业咨询和网络信息资源更新等工作。授课教师在提高教学能力和爱岗敬业的基础上，组织大量课件、案例、视频和电子参考书等，指导学生设定自主学习目标，监控学生学习动态，进行阶段性评价，解答学生提出的各种问题。其次，就业指导课教师要了解医学课程的教学情况，加强与其他课程教师的交流，根据不同年级学生所学课程的不同，有的放矢地组织就业指导课的教学内容，达到相互融通的目的，提高就业指导和职业教育的实效性。
（三）调动学生参与的积极性，加强实践能力的训练
目前，大学生就业指导课程的教材较多，各高校选用的教材也不统一。这一课程的教材内容不同于医学专业课，几乎没有难点，很多内容简单易懂，一看就明白。例如，求职礼仪、面试技巧、毕业生离校和报到流程等。然而，临场情境的感受不同于书本文字，需要实践能力的训练。情境模拟实践教学，既能提高学生的兴趣，又可注重实效性。例如，开展模拟面试，让学生扮演“考官”、“考生”，熟悉和感受面试的过程、临场气氛，使他们认识不足和差距。情境教学中教师的指导和组织至关重要，教师要精心设计教学选题，与学生共同做好课前准备，如仿真情境、面试题库等，在实践课结束时指导学生自我评价和进行总结。
学生自主学习素质的培养，在学生层面，首先取决于树立正确的人生价值观，端正学习态度和自觉养成自主学习的意识；在教师层面，改变传统“填鸭式”教学，采用多种形式的教学方法，有效调动学生学习的积极性，提高其自主学习能力；在学校领导层面，转变教育理念，加大人力、财力的投入，提供制度保证。由此可见，培养学生自主学习能力并非一蹴而就，基于自主学习理念探讨学生就业指导课的教学改革是一个有益的尝试。
参考文献：
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临床教学概念范文3
【关键词】：医学人文教育护理临床教学
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--02
随着现代医学护理模式的转变与社会经济的发展，人们对生命的价值、观念及尊重都发生了巨大的改变，一方面要求护士在维系人的生命与健康的同时，要懂得人、理解人、关怀人，另一方面要求护理教育者加强护理专业学生的人文素质教育[1]。
1医学人文教育的概念
医学人文教育是指在医学教育过程中对医学生进行人文教育，使医学生在掌握医学知识的同时拥有人文情怀，让医学生具备广博的专业知识与精湛的医学技能，拥有敬畏生命、关爱生命的理念来面对患者[2]。医学人文教育就是针对医学生培育医学人文精神、提升医学人文素质，培养与提高医学人文执业技能，使其成为具有较高医学人文素养的医务工作者的教育形式[3]。
2医学人文教育在护理临床教学中的研究方法
2.1调查研究，通过问卷调查及统计学工具，了解受培护理群体的人文素养现状。陈少如[4]运用此方法明确了护士职业价值观在人文关怀认知与人文关怀能力之间的中介效应，为护理管理者制定系统的人文关怀能力培训策略、改进临床护理教学质量提供理论依据。
2.2通过文献研究法、观察法、访谈法构建新的人文教学系统。高晨晨[5]的研究尝试开发了一套集护理人文关怀叙事素材和配套叙事教学实施方案为一体的护理人文关怀叙事教学系统，为在临床护理实践教学中开展人文关怀教学和培训提供教育资源。
2.3实验研究，通过随机对照方法评价不同教学方法对临床护理教学对象的人文素养教学的影响。陈艺[6]等通过实验研究探讨人文护理关怀教学模式在护理临床教学中的开展与效果。
3醫学人文教育在护理临床教学中的教学方法
3.1PBL（problem-basedlearning）教学法指在教学过程中教师针对教学内容提出问题并引导学生开展小组讨论，最终达到传授知识的目的。以小组讨论为主要形式的PBL教学能够更好地构建医学生的价值观，使其认识到临床医学需从科学与人文两个维度考虑[7]。
3.2混合式教学法（BlendingLearning）就是要把传统学习方式的优势和数字化、网络化学习的优势结合起来，，既发挥教师引导、启发、监控教学过程的主导作用，又要充分体现学生主动性、积极性与创造性。张异凡[8]等研究表明混合式教学，将护理人文关怀的重点内容贯穿于多种形式的培训中，对新入职护士的人文关怀能力培养具有重要的促进意义。张璨[9]等的研究表明混合式教学法在发挥教师教学主导作用的同时，充分体现学生学习的主体性地位，是提高医学人文课程教学的有效模式。
3.3情景教学法是指在教学过程中，教师有目的地引入或创设具有一定情绪色彩的、以形象为主体的生动具体的场景，以引起学生一定的态度体验，从而帮助学生理解教材，并使学生的心理机能得到发展的教学方法。潘晓女等[10]研究表明实施人文护理情景教学，对提高带教质量有积极意义。
4医学人文教育在护理临床教学的问题探讨
4.1护理临床教学医学人文教育应该贯穿于护理受训人员教学的全过程，包括见习，实习，规培，低年资培训等的临床相关过程，相关研究也需要对过程进行全面的研究探索。
4.2护理临床教学人员要不拘于形式，不断尝试各种教学方法，综合各个教学方法的优点进行临床教学，探索最有效的教学途径。
4.3医学人文教育是一个跟实践相结合的教学活动，要求护理临床教学在实践过程中去实施和提高，所以对带教老师要求有足够的人文素养的同时还能够在工作过程中对学员进行教育和启发。
临床教学概念范文4
关键词：医学教育 医疗改革 临床教学
中图分类号：G640 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2013）12-0185-01
由于医疗形势的不断发展，社会对医务人员的要求不断提高。医务人员需要具有一定的科研思维能力、创新思维能力、实践动手能力和临床综合分析能力。因此只有在临床教学中积极培养医学生的临床思维能力，将理论学习与临床实践紧密结合才能培养出合格的临床医生。目前医疗体制改革使临床教育面临着前所未有的挑战，衡量一个教学医院总体水平的标尺是临床教学医院的教学水平、教学质量的高低。因此要求临床教学医院各级领导和临床教师要提高重视度，更新教学观念，转变教学思维，进一步探索适应目前医疗体制的临床教学改革路线，选择最适合本医院自身特点的发展方向。同时也要保证医院在医疗和科研方面有较高的水平，这是提高教学质量水平的根本保证。医学生在临床教学医院的学习过程中，能够亲身参与各种医疗和科研活动，亲身体验到了现代医疗科学技术的高速迅猛发展。这样的学习经历对其临床基础知识的掌握和初步奠定医疗、科研基础有很大的促进作用。当前提高教学质量，提高医学生的临床能力是医学教育的根本所在。因此，正视医疗改革环境下临床教学面临的问题，从教学现状出发，努力寻找解决问题的最佳方法，这是本文研究的最终目的。
一、我国医学教育概况
由于医疗卫生事业在社会发展中所占的比重越来越高，国家己经将生命科学列为重点和优先发展领域。我国的医疗体制改革不断完善，医学教育要适应这一新的变化，适应这一新的医疗形势。医学教育面临着结构体系和培养方案的调整，新的医学教学模式不断成熟，向国际标准化、多元人性化方向发展。随着现代科学技术迅猛发展，各学科发展的深度、广度、交叉度、利用度都达到前所未有的程度。不断变化发展进步的社会对医学教育提出更高的要求，也要求医学教育能够重新构建一个适应现代科学技术发展的现代化教育平台，要求临床医学教育者、管理者能够不断更新教育理念。我国医学教育经过多年的实践摸索，整体上出现了改革发展的趋势，医学教育改革在推广和深化的基础上，结合医学院校以及医学学科特点，从更宏观的角度，围绕培养医疗高素质人才和提高医学教学质量这一基本出发点，对医学教学改革作出规划和调整，对改革方案进行了广泛的实践，希望通过实践逐渐摸索出现代化的课程体系、培养模式、教学内容、教学方法、教学管理、教学手段等，逐步塑造具有中国特色的医学教学体系。我国医学本科教育学制为5年，获得医学硕士学位一般需要8年，获得医学博士学位时间长达10年之久。与国外医学专科教学基本是在大学基础教育完成之后进行的模式不同，我国医学生的专业职业技能教育大部分是在大学期间进行的。尽管我国现有几十所学校已经开始培养七年制医学硕士生，但是我们医学教育的主导仍然是大学本科的教育模式。如何构建既能适应我国医疗体制和思想文化的特点又能吸纳国外现代先进教育观念和方法的新型教学体系，是我们在研究中需要进一步探讨的问题。
二、医疗改革环境下医学教育临床教学管理所面临的问题
医疗管理体制问题医疗体制的改革和医疗市场的竞争使医院的生存和发展面临新的挑战。在政府资金投入严重不足的情况下，在目前国内政策和经济条件影响下，作为一个医疗单位，其生存、发展主要就是通过医疗业务方面的收入，医疗是根本、是基石。教学工作虽然是临床教学医院职责范围内的重要组成部分，但因其无法创收，无法形成经济效益，自然不能占据主导位置。医院要生存、要发展，就必须要把有限的财力用于医院的基本建设，势必将医疗服务、学科建设、经济效益放在首位。因此会产生重视医疗质量、而忽视教学素质、教学意识不强，教学投入不足等相关问题。为保持医院的正常运转，医疗投入不断加大，临床教学医院往往每年拿出大量资金引进先进医疗设备、投资医疗基础设施建设、引进医疗型技术人才，而对教学工作投资经费极少。医院规模和效益每年不断增长，但教学条件改善不大，针对教学设施改善的投入相对不足。医学生在临床教学医院进行实习所需要的教学环境、教学设备、图书期刊、文献资料、住宿条件等问题也没有得到圆满的解决，这些问题在不同程度上影响了临床教学工作的正常进行。而医学院校对临床教学医院投入教学建设经费数量没有硬性规定，医学院校更无权干涉临床教学医院的财政制度及分配制度，这无形中使临床医院领导的主观趋向成为决定医院的教学投入的决定因素，这是医学教育面临临床教学问题的根本原因。
三、对医疗管理体制问题的对策
1.行政管理模式改革
培养高素质的医学人才是医学院校的根本，教学工作是医学院校的中心，教学质量是医学院校的核心。确保教学质量的关键在于教学条件的创造，局等医学院校附厲临床教学医院既是一个医疗单位的同时又是一个教学单位，需要兼顾医疗、教学、科研多方面任务。
2.搭建交流平台加强相互沟通
医学院校是医学教育的主体，临床教学医院负担医学生临床实践能力培养的任务。培养合格的卫生技术人才，是双方的共同目标。因此，一方面医学院校要加强对临床教学医院的指导，包括教研室组织管理、临床教师师资培训、培养方案制定、增加教学设施、改善教学环境，增加教学管理人员和教学辅助人员等方面都需要及时的进行沟通协调。院校对临床教学医院在教学中遇到的困难与问题，要本着从实际出发的原则加以解决，并根据教学任务适当加拨教学经费；另外，各临床教学医院教学水平的不平衡性，也需要由医学院校搭建平台，采取不同形式进行横向沟通，比如：举办经验交流会、研讨班、互查互学活动等，通过这种形式进行交流和研讨以达到相互学习、共同提高的目的，进而，从整体上提高医学院校临床教学质量。
3.加大教学资金和教学管理人员投入
临床教学医院整体规模不断扩大，但教学条件改善不大。临床教学医院往往每年拿大量资金进行医疗方面的投入，而对教学建设方面投资经费相对较少。这也是导致临床教学人员待遇相对较差的原因，对教师教学积极性有巨大的影响。医学院校应当结合临床教学医院的经济情况以及承担教学任务量，制定相关制度，要求临床教学医院每年收益的一定比例投入临床教学建设，确保医疗和教学同步发展。
参考文献
临床教学概念范文5
关键词 临床路径教学 儿科临床教学
中图分类号：R72-4 文献标识码：A
1临床路径教学法的基本概念
临床路径指的是在医院里的某一组人员同时针对某一种固定的疾病进行的先监测，再治疗，最后康复和护理的一个连续的过程，这一过程的诊疗计划在制定过程中，应该要求有严格的顺序和准确的时间，以此来减少康复延迟和资源浪费的现象。给予服务对象最好的医疗护理服务，把临床路径的理念带到了临床教学工作的过程之中，把临床路径作为一个可以对临床医学生组织教学的方法的平台，此方法即为临床路径式教学法。临床路径式的教学方法对医学生在接受全新的单病种质量控制观念，锻炼科学化、标准化、规范化的临床思维方式，初步的掌握并循证医学的基本方法，习得系统化的现代医学知识等方面都有着重要的作用。
2儿科传统临床教学方法的弊端
儿科传统的教学方法还是以老师作为主体，学生学习知识主要是老师手把手式，灌输式讲解、学生主要是根据老师提出的问题进行思考。无法独立去探索和掌握知识和操作。学生始终是出于一种被动的、消极的、缺乏独立思考的状态。这种状态下的学生没有足够的能力进行独立思考、自我学习、自我完善、主动参与学习，这样的临床教育模式下的学生只能够使经验型、知识性和模仿型人才，而不会是社会所需要的创新性、独立性、自主性人才。在儿科教学中，学生往往面对的是一种家庭中宝贝，是重中之重，往往会放不开手脚去进行常规操作，在儿科临床生产实习常规操作中也是得不到具体的锻炼和操作练习，对某些学生来说，甚至是在学习结束，也没能够接受一次胸穿、骨穿、腰穿等操的操作机会，严重印象实习的内容和质量。这也是儿科传统临床教学方法的弊端。
3临床路径教学法在教学中的具体运用和操作程序
带教老师在以一种疾病作为运用对象时，必须先为学生提供一份该病的临床路径文本，而学生在教师提供文本之后应该尽快的去熟悉文本，并且去查阅有关资料解决一些问题，增加自己的知识，并结合有关临床病例和知识进行分析，达到融会贯通的程度。然后根据临床路径文本中的一些诊断。鉴别诊断和治疗、护理方案进行提问，并逐渐展开，形成发散思维，让学生自己去思考，去提出问题，去解决问题。基本传授知识结束后，在具体操作和临床上，老师应该让学生参与临床诊断和治疗，进一步去学习该病的一些实际操作和原理。最后老师应该让学生提出具有针对性的问题，并让其他同学进行补充和思考。讨论，然后将其谈论结果告知老师，老师进行校正、分析和总结。
4儿科临床路径教学法的体会
儿科临床路径是教学法有利于教师职责从传播临床知识转变为教会学生学习和操作，是培养学生独立获取知识的能力、探索创新的能力和临床思维能力。儿科临床路径教学法是培育学生会学的有效途径。这个教学过程中，学生必须自己去寻找资料和病例，了解疾病，并且进行分析探讨，总结规划，得出自己的结论，然后与老师分享，老师启发引导，强化学生对疾病的理解与认识，使学生学得更深刻。临床路径教学能够改变学生以前学习盲目混乱、杂乱无章、自主学习率低的问题。教师把开发智力、培养能力这样一个主导思想作为教学的核心进行教学，不仅能教会学生学会知识，还能是学生会学知识。医学生由被动接受变为主动探索汲取知识，经过逐渐训练，使学生具备了相对独立的学习能力，在他们走向工作岗位后能跟上医学的发展和时代的进步。临床教学路径能够是教师的知道简便易行，教学认为便轻松，还能够使学生提前获取一些临床知识，沉淀期前积累，提高学习兴趣，培养独立创新的能力。
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临床教学概念范文6
【关键词】微课；教师能力提升；中医内科学；临床教学；智慧课堂；翻转课堂
1微课概念辨析
对于“微”的程度概念，不同的学者从不同的角度对微课的理解有所不同。虽然定义存在差异，但定义中有一些共同点，即“目标是单一的，内容短，时间短，结构好，微视频用作载体”。目前，在教学实践或各种微课竞赛中出现的“微课”基本符合这些特点，但这些视频格式的微课程并没有被学生使用，也就是说，缺乏学习科目，自然就没有“师生互动过程”，因此它不能简单地称之为微课。微课应包含与其相匹配的“微目标、微教学和微实践”的课程要素，从而共同构成了真正意义上的微课，属于课程理论范畴[4]。当学习者通过微课学习时，常常通过使用微课作为媒介间接与教师互动，通过在线讨论和面对面咨询等不同形式进行直接互动，以产生有意义的教学活动[5]。这实际上是微“课”，它属于教学理论的范畴。微课是翻转课堂的基础。翻转课堂主要分为两个主要的学习课程，即课外和自学。通过微课，课堂知识点清晰呈现给学习者，学习者可以根据自己的具体情况自学。只有在有效完成微课学习的前提下，才能顺利实施课堂教学，发挥积极作用[6]。在教学设计中，我们应该根据翻转课堂的需要设计微课，区分知识点，将学习目标分解为几个小目标[7]。每门微课都侧重于一个主题并解决一个问题[8]。翻转式课堂教学的发展已成为微课程发展的雏形[9]。因为翻转课堂解决了一系列有意义的学习，例如对课堂知识的理解和对知识的反思，对基础知识的掌握完全依赖于课外学习。所以，必须要精心设计微课，从课程目标分解、微课程设计、微课程教学分析（包括学习者，学习活动等）、微课摄影、微课后期制作及微课生成等方面提升微课的设计和制作水平，凭借优秀的微课程质量，确保优化课堂翻转的教学效果。
2微课设计对教师的能力提升
微课设计是教师专业能力提升的必然选择。在网络信息技术蓬勃发展的前提条件下，微课得以实现跨区域、跨地方的互助教学和研究、远程互动交流。打破了时间和地点的限制，扩大了合作的范围，拓宽了合作的渠道，增强了教师的合作意识和合作能力。微课程设计已成为“百家论坛”，每个微课成员都可以表达自己的意见，它增加了教师设计和意愿，增强了教师的沟通和团队合作技能。另外，教师在微课开发过程中，不仅掌握了微课设计技巧、方法等的技术技能，更重要的是获得了微课设计理念的更新，理论素养的沉积、实践素养的提高和学术能力的提升，这些内部能力才是教师实现可持续发展的强大动力。微课设计是微视频作为特定知识点或教学环节的载体，为教师的设计提供了更加直观的平台。在此过程中，教师通过回顾自己的教育经历，丰富自己的实践经验，并不断实践和反思，获得智慧的灵感，触动内在的观念，获得专业知识的拓展，专业能力的转化以及专业智慧的内化。微课鼓励教师走向多元化、动态化的设计网络体系，是拓展教师专业智慧的渠道。教师设计微课后，在线共享微课并接受同行评审，结合自己的实践、反思，不断改进。教师在不断的“设计共享-实践-反思-反馈-再实践-反思”的过程中团队合作能力不断提高，创造性研究和创新能力不断提高[10]。微课资源库是以建立微课为核心的在线网络视频课程资源以及相关的支持资源（教学设计、课件、实践测试、评估、反思、反馈等）的总和，既包括可见的微课资源又包括隐形的微课资源。微课资源库中的可见资源为教师的专业授课发展创造了一个智能的学习环境。微课资源网络作为智能学习环境的重要载体，为教师的专业发展提供了多元化资源：微教案、微课件和其他教育资源；情境化资源、微课评估、微课论坛、微课反思和其他互动资源；最后，形成一个互动学习合作学习网络。微课资源库的主体是基于不同学术背景，不同文化背景和不同理论体系的多学科，包括学科专家，教师和微课教师[11]。多学科之间的互动是一种具有学术互补优势的互动。“专家-教师”的互动增强了教师授课理论深度。“师生”互动丰富了教师授课实践经验。“教师-技术人员”的互动提高了教师微观课开发设计的技术水平和能力。
3中医内科学临床医学教学模式探究
目前中医教育模式普遍采用的是传统的教学模式，即“讲授-接受”模式，教师主导整个教学过程。教学主要以教师为主，并通过“组织教学-导入-教授-审查-分配作业”等五个环节的教学模式来进行。但是，在这种“被动接受学习”过程中，学生难以形成独立思考和创新思维的能力，因此，中医教育需要改革和创新，特别是中医内科学临床教学[12]。就中医内科学的特点而言，它是与临床紧密相关的学科，其生命力在于临床实践，在于应变。中医内科疾病的症状是错综复杂多变的，因此在教学过程中，特别是在教材中，典型现象往往被用作教学模板、切入点甚至知识点。因此，疾病的临床症状并不像教科书所说的那样主要症状悉具，兼症清晰明确，所以“临证贵在知常达变”显得更为重要。可以看出，中医的教学，“知识”是基本要求，“达变”则是临症的更高的要求。就“微课”而言，本身侧重于师生互动和学生自己的学习经历，这恰恰符合中医内科学临床教学专注于“启蒙”的特点。“微课”通过“翻转课堂”等教学改革手段充分调动学生的积极性和兴趣，它改变了原教学模式，教师作为辅助角色，从讲师和解释者到学习动力和激励的角色转换。复旦大学副校长卢伟认为，微课的“翻转课堂”加速了从以教师为中心的知识型教学模式向以学生为中心的新模式的转变。这些微课实际上成为学生的感知、感受、理解、解释和交流的集合。但是转变授课模式，就对教师的教学能力提出了更高的要求，形成了与传统教学不同的新生态。因此，“微课程”必将促进中医内科学临床教学模式的创新和改革。
