卧床老人护理方法范例6篇

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卧床老人护理方法

卧床老人护理方法范文1

1.关好门窗,移开床旁桌、椅。如病情许可,放平床头,便于彻底清扫。

2.协助老人翻身至对侧,松开近侧床单,用床刷从床头至床尾扫净床单上的渣屑,应注意将枕下及老人身下各层彻底扫净,然后将床单拉平铺好,协助老人翻身卧于扫净之一侧。转至对侧以上法逐层清扫,并拉平床单铺好。

3.整理被盖,将棉被拉平,为老人盖好。

4.取下枕头揉松,放于老人头下。

(二)怎样为卧床老人更换床单

1.酌情关好门窗,移开床旁桌、椅。

2.放平老人,帮助老人侧卧在床之一边,背向护理人,枕头与老人一起移向对侧。

3.将脏污床单卷起,塞入老人身下,扫净垫褥上的渣屑。

4.将清洁床单铺在床的一边(正面在内),迭缝中线与床中线对齐,将上半幅卷起塞在老人身下,靠近侧的半幅自床头、床尾、中间、先后捋平拉紧塞入床垫下,帮助老人侧卧于清洁床单上,面向护理人,转至对侧,将脏污床单自床头至床尾边卷边拉出,然后将清洁床单拉平,同上法铺好,帮助老人取仰卧位。

5.盖好棉被,拉平,使老人舒适平卧。

6.一手挟住老人的头颈部,另一手速将枕头取出,更换枕套,给老人枕好。

(三)怎样扶助卧床老人向床头移动

1.放平靠背架,取下枕头放于椅上,使老人仰卧,屈起双膝;

2.护理人一臂伸入老人肩下,一臂托住老人的臀部,在抬起老人的同时,嘱老人用双手握住床头栏杆,并指导老人用双足抵住床面挺身上移。放回枕头,再支起靠背架,使老人卧位舒适。

(四)怎样扶助卧床老人翻身

1.仰卧老人要向一侧翻身时,先使老人两手放于腹部,两腿屈膝,护理人一前臂伸入老人腰部,另一臂伸入其股下,用臂的力量,将老人迅速抬起,移近床缘,同时转向对侧。

2.抬起老人头肩部,并转向对侧,在老人的背部放置软枕,以维持,胸前放一软枕,支持前臂,使老人舒适。

3.将老人上腿弯向前方,下腿微屈,两膝之间,垫以软枕,防止两腿之间相互受压及摩擦。

(五)卧床老人的口腔护理

正常人口腔内有多种微生物寄生。口腔的温度、湿度和食物的残渣,都适宜微生物生长繁殖,在正常情况下,身体具有一定的抵抗力,由于唾液中溶菌酶的杀菌作用,刷牙、漱口、饮水及进食等机械作用,对细菌起到一定的清除作用,故很少发病。老年人机体抵抗力减弱,唾液腺分泌减少,溶菌酶杀菌作用降低,为口腔内细菌的大量增殖造成了有利条件。此时细菌增多,分解糖类、发酵、产酸作用增强,若不注意口腔卫生,不仅容易发生口臭及口腔炎,影响食漱及消化功能,甚至可因口腔感染导致腮腺炎等并发症,所以对口腔护理很重要。

1.器具:镊子一把、棉花球、压舌板一块(或用竹筷代替)、漱口药液(常用生理盐水,1:5000呋喃西林或3%硼酸溶液)。

2.方法:让老人侧卧,面向护理者,用压舌板轻轻撑开颊部,以镊子夹取漱口液棉球,由内向外,沿牙齿的纵向擦净牙齿内外两侧,咬合面,舌、口腔黏膜,硬腭等处,洗毕,帮助老人漱口,擦干面部。若口腔黏膜有溃疡,可撒锡类散或青黛散。如有假牙,应帮助老人取下,用冷水刷洗,让老人漱口后戴上。

(六)怎样协助老年人排痰

老年病人长期卧床,因体质衰弱、咳嗽无力、痰液黏稠,很容易引起呼吸道感染和肺炎。有时黏痰壅塞咳不出来,可出现青紫及呼吸困难,甚至影响生命。因此保持呼吸道通畅,可减少呼吸道并发症。

1.适当多饮水;饮食以清淡为主;避免着凉,预防感冒。

2.经常改变身置,定时拍背。特别是早晚病人阵咳前,鼓励病人做深呼吸,以便将痰咳出。

3.蒸气吸入:将开水倒入茶杯或装有、青果、胖大海等中药的茶缸中,口对杯中吸入热蒸气,每次15-30分钟,每日2-4次,可湿润咽喉,稀释痰液,有利排痰。

4.简易吸痰器:适于痰液壅盛时,用一根较粗的消毒导尿管接在100毫升的注射器上,将导尿管一端插入患者口腔深部,吸出痰液;另置一碗清水,随时冲洗导尿管,以防止黏痰堵塞。

5.患者突然黏痰堵塞、影响呼吸时,要分秒必争,立即用手绢或纱布包住食指,伸向病人咽部,掏出痰液;或口对口吸出痰液。

(七)怎样为卧床老人擦澡

1.器物:清洁衣裤、大毛巾、热水、水桶、毛巾、肥皂、脸盆。

2.方法:关好门窗,移开桌椅,盛热水四分之三盆,松开盖被,将大毛巾半垫半盖在老人擦洗部位,先用湿毛巾擦,然后用蘸肥皂的毛巾擦洗,再用湿毛巾反复擦净,最后用大毛巾擦干。擦洗部位的先后顺序如下:

(1)松开领口,给老人洗眼、鼻、脸、耳、颈部等处,注意洗净耳后。

(2)脱去老人上衣(先洗健康一侧,后洗患侧),擦洗两臂。注意洗净腋窝部。帮助老人侧卧,面向护理者,将脸盆放于床侧的大毛巾上,为老人洗净双手。

(3)解开老人裤带,擦洗胸腹部,注意下及脐部,帮助老人翻身,擦洗背及臀部。

(4)脱去长裤,擦洗两腿、两侧腹股沟、会阴。将盆移于足下,床上垫大毛巾,洗净双足,穿好裤子。

卧床老人护理方法范文2

【关键词】高龄老人;股骨粗隆间骨折;术后护理;压疮预防;启示

Inspirations obtain while administrating post-operation care and prevention of bedsores for elderly with intertrochanteric fracture surgery

LI PingQIU Dao-xiang.

Author’s addressLuojiang People’s Hospital,Deyang,Sichuan 618500,China

【Abstract】 Objective To confer on Post-operation care and prevention of bedsores for elderly who have been through Intertrochanteric Fracture Surgery,preventive measures for complications,thus promoting a speedy recovery for the elderly.Methods Enhance post-operation care,daily living care,psychological care,prevention of bedsores and undergo early functional exercises.Results Post-operation elderly,who had been through the meticulous care during the treatment,increases their compliance and consciously take the initiative to discipline themselves to the treatment.Conclusions The period of time spent taking care of these elderly had inspired,to not only intensify the treatment of injuries to strengthen elderly,provide care and concern,carrying out of safety education to the elderly are of utmost importance.Advocate establishing a secure and elderly-friendly barrier-free environment and facilities in the society for the elderly,so as to prevent unnecessary injuries of the elderly from falls,thus effectively avoid bringing excessive burden to the elderly,their families and the society.

【Key words】Elderly; Intertrochanteric Fracture; Post-operation care; Preventive measures; Inspire

随着人口的结构改变,高龄老人比例增高。据报道,目前中国60岁以上老年人口已达到1.53亿,老龄化率为11.6%。老年人的护理和医疗服务需求日趋重要,特别是高龄老人骨折术后护理及压疮预防就更加重要。现报告如下。

1 临床资料

自2006年5月至2008年12月,本院收治股骨粗隆间骨折63例,男42例,女21例,年龄25~96岁,60岁以上56例,60岁以下的7例,平均69岁。内固定术61例,牵引2例。

2 围手术期护理

2.1 心理护理 老年人骨折后,惧怕手术和担心术后功能恢复而出现焦虑,护士应给予老人人性化护理,耐心详细向患者和家属介绍手术的必要性和危险性,可能发生的并发症及康复过程中的注意事项,减轻老人的恐惧心理,使其愉快配合,顺利完成手术。

2.2 做好基础护理,避免并发症发生

2.2.1 加强呼吸道护理 老年患者术后因伤口疼痛及长期卧床,呼吸道分泌物粘稠难咳。因此在麻醉清醒病情允许时,早期抬高床头,鼓励老人有效咳嗽排痰,定时翻身拍背,少量多次饮水、保持呼吸道湿化通畅,防止坠积性肺炎、肺不张及肺栓塞发生。

2.2.2 口腔护理 老年人唾液分泌减少,食物残留均适合细菌生长繁殖,易引起口垢口臭、口腔炎、喉炎,因此应加强口腔护理,早晚刷牙饭后漱口,保持口腔清洁湿润,防止口腔并发症,促进食欲。

2.2.3 加强皮肤护理,预防压疮发生 老年人皮下脂肪少,弹性及抵抗力差,感觉迟钝,对痛觉不敏感,极易引起皮肤破损而形成压疮。压疮常因压力、剪切力、摩擦力、潮湿而导致局部皮肤及皮下组织损伤。尤其好发于老年、危急重症、长期卧床患者。压疮具有高患病率及高昂的治疗费用,并且与患者死亡率密切相关。据美国卫生保健研究委员会(AH-PCR)估计,美国用于压疮的费用每年为13亿美元,治疗1例压疮约花费500~5000美元,花费金额与压疮程度正相关[1]。

压疮给老人带来巨大痛苦并严重影响老人的生活质量。因此,要加强老人皮肤护理,保持清洁干燥完整,防止护理不当发生压疮。如有一位高龄老人内固术后,高度紧张,怕解便时污染床单、被褥,给护理人员添麻烦,趁陪护不在时,自己放便盆解小便,不慎将尾骶部多处擦伤。为了防止擦伤扩大和感染形成压疮,护理人员及时给予碘伏消毒处理,待干后涂上紫草油,再用电吹风吹干擦伤处,4次/d。做到勤翻身、勤擦洗、勤观察,并悬空擦伤处,避免受压,同时保持床单清洁干燥平整。经过认真的防压疮护理,老人的尾骶部擦伤不到1周结痂愈合,也无新的压疮形成。

2.2.4 预防泌尿道感染 高龄老人肾和膀胱功能减退,可发生尿潴留或尿失禁,卧床易引起泌尿道感染。因此对老人要做好心理护理,消除患者怕喝水致小便多,给陪护者添麻烦的顾虑,嘱老人多喝水不要憋尿,协助老人按摩腹部,听流水声诱导排尿。小便便意过多时采取分散注意力,如看电视聊天等,夜间给服用地西泮,促进老人睡眠,减少排尿次数,防止多次放便盆擦伤尾骶部。

2.2.5 预防消化系统并发症 老年人胃肠蠕动减慢,卧床易引起腹胀、食欲减退,便秘,应指导老人多吃蔬菜、水果、喝蜂蜜水,变换食物种类,合理搭配营养,保证营养供给。但本组病例仍有一位老人因年龄大,卧床排便不习惯而出现便秘。经口服潘泻叶、石腊油及开塞露塞肛等效果均不好,为及时解除老人便秘,护理人员戴上手套,耐心为老人掏大便,几次后终于解除便秘。以后每天督促排便,有效防止便秘的再次发生。

2.2.6 早期患肢训练,预防深静脉血栓 术后保持下肢外展中立位,抬高患肢20°~30°,利用重力原理,促进静脉回流,预防深静脉血栓。在麻醉消失后指导老人早期行足趾及踝关节伸屈运动,并按摩下肢。术后2~3 d行股四头肌及小腿肌肉等长收缩运动,密切观察患肢肿胀程度、肤色温度感觉、浅静脉充盈情况、伤口渗液渗血、引流液量颜色、伤口有无感染等,发现异常及时处理。在保持髋部稳定情况下,将双上肢置于前胸作前伸外展上举扩胸运动,同时作深呼吸,10~20 min/次,2次/d。指导老人加强患肢训练,逐渐由被动锻炼过渡到主动锻炼,鼓励老人尽可能日常生活自理,促进老人早日康复。

3 讨论

3.1 加强老年人安全教育,防止跌倒受伤 老年人骨质疏松,常因轻微跌倒而受伤骨折。跌倒是老年人最常见也是最严重的问题之一。据统计我国至少2000万老年人跌倒,直接医疗费用超过50亿人民币[2]。跌倒已成为美国社会导致老年人死亡的第6位死因[3]。因此,在全社会应加强老年人防跌倒安全教育宣传,增强防范意识,倡导在公共场所和居住空间尽量为老年人营造舒适、安全、方便的无障碍空间。厨房、卧室、卫生间等应保证老人行走方便,无门槛,便于轮椅进出,在墙壁设置不同高度的扶手,便于老年人从蹲位到站位时扶手;楼梯设置牢固扶手;老人睡的床高度要稍低,防止老人坠床受伤;老年人要穿防滑鞋,走路做事小心防跌倒;有老人的家人要处处关心老人,上楼梯爬坡上坎、过街道时尽量搀扶老人,防止老人跌伤。

3.2 温馨亲情护理,提高老人生活质量 从本组病例护理体会到,对高龄老人护理要特别尊重,充满爱心和耐心,实施温馨的亲情护理,处处关心老人,尽量满足老人的需要,以真情换取老人的信任和配合。如不厌其烦的为老人接大小便;不怕脏臭为老人掏大便,解除便秘痛苦;认真处理擦伤,避免形成压疮;指导老人早期训练,鼓励老人生活自理等。有效避免老年人骨折术后各种并发症的发生,促进功能恢复,提高生活质量,预防高龄老人骨折后给社会和家庭带来的沉重负担。

参考文献

[1] 王英,蒙张敏,黄丹莉.压疮评估和预防的循证医学证据.中国实用护理杂志,2006,22(3):37-39.

卧床老人护理方法范文3

1.基础护理。老年患者由于身体活动受限,卧床时间较长,合并症较多,应加强基础护理,对患者进行心电监护,定时测定患者的生命体征,并根据患者的病情变化及时采取治疗措施。如合并有糖尿病的患者需要定时测定血糖情况,在血糖控制后才可以实施手术治疗。训练床上进行大小便,同时指导患者做深呼吸和咳嗽、咳痰练习,以及功能锻炼,为手术做准备。

2.护理。患者活动少,卧床久,易出现压疮、呼吸道及泌尿系感染等并发症。在病情允许的情况下,要求每2小时翻身或变换一次肢置,以减少局部受压。应注意皮肤的清洁干燥。翻身时应根据具体的手术方式采取不同的方法,一般都采取向对侧翻身的方法。行髋关节置换的患者,翻身时要注意保持患肢一定的外展,防止内收导致假体脱位。

3.饮食护理。老年髋部骨折患者,术后需要一定的时间卧床,易产生便秘等问题,加上生理代谢降低,合成蛋白少,胃肠消化吸收功能减弱。应适当调整饮食结构,做到营养齐全,多进食高蛋白、高维生素、低脂肪的饮食,并适当补充钙质。应考虑个人口味喜好,饭菜要可口、易消化,注意少食多餐,以利于消化吸收,防止便秘发生。

4.功能锻炼。功能锻炼是骨折术后恢复患肢功能最重要的有效措施,同时也是老年患者防止并发症最有效的措施。功能锻炼应根据不同时期和功能需要进行,同时顾及健肢。护理人员指导患者进行功能锻炼时,应以耐心理解的态度对待患者,并协助其进行锻炼,时刻留意观察患者的康复进度和随时调整锻炼时间。同时要观察患者的心理反应,并对康复训练中不成功的动作耐心进行纠正,对每一个微小的进步都应给予肯定和赞扬,以增加患者的信心。功能锻炼要根据病情和患者的耐受程度循序渐进。由于老年患者有思想陈旧的特点,导致许多患者术后不敢活动,担心切口裂开、出血、疼痛等情况发生。护理人员必须及时予以解释说明并鼓励他们。护理人员在此阶段应经常到病房进行巡视和监督,配合医生做好患者及其家属的思想工作。

卧床老人护理方法范文4

心理分析

紧张恐惧:心理突然车祸、跌伤而致疼痛、活动障碍甚至危及生命,病人往往产生强烈的恐惧感,非常的紧张,不知所措,外界的事一点不如病人意,或一句不中听的话,就会情绪暴躁,无缘无故的训斥,漫骂。

悲观失望心理:由于疼痛,活动障碍,生活不能自理,特别是子女不孝顺,为医疗费用争吵不休,病人表现为沉默寡言,漠不关心,爱理不理,对治疗失去信心,不易合作,甚至产生轻生的念头。

孤独心理:骨科病人牵引,石膏固定,手术需较长时间卧床休息,因此不能参加外界的各项活动,加之子女外出打工,亲友来往减少,表现为情绪低落,孤独无助,被人遗忘的心理。

权威心理:有的老人一生勤劳能干,是家中或单位的掌舵人,意外的车祸,摔伤而需要别人照顾,特别是照顾者能力不足及治疗护理中连名带姓的称呼,使许多老人非常难以接受,表现为生气、发牢骚、不理踩。

护 理

卧床老人护理方法范文5

(1)对于生活有自理能力的病人,应该做好宣教工作,教患者养成良好的漱口和刷牙习惯,保持口腔卫生。特别要注意饭后的漱口和睡前的刷牙,最好使用含氟牙膏。刷牙时,注意避免采用多数人习惯的长距离水平像拉锯式的横刷法。应采用短横刷法,刷毛只在牙面及牙间隙中做前后短距离的颤动,或采用竖刷法。

(2)对轻度痴呆者要提醒、督促病人早晚刷牙。对瘫痪、卧床不起的痴呆老人,可协助其漱口,具体方法如下:病人侧卧,头侧向护理者一侧。将干毛巾围于颈部,以防弄湿被褥;用盘或碗置于病人口角处,以便病人吐口水、漱口;让病人自己漱口、刷牙。

(3)对严重痴呆老人不会刷牙者,要帮助病人清洗口腔,方法如下:用冷开水或1%食盐水棉球或盐水纱布,裹食指擦洗病人口腔粘膜及牙的3个面(外面、咬面、内面)。其手法是顺齿缝由齿根擦向齿面,再由舌面到舌根。注意防止病人咬伤手指。也可用打湿了的棉签擦洗口腔。

(4)对清醒的病人,可让其用吸管吸入漱口水,再将漱口水吐入口角边的盆内。对神志不清的病人,要防止他们将棉球误吸入气管,造成窒息。洗完后用手电筒检查口腔内部是否已清洗干净,再在其唇部涂石蜡油或甘油。有口腔溃疡者,可涂1%龙胆紫、冰硼散;有假牙的病人,在饭后或睡前取下假牙,用牙刷刷洗,冷水冲净,放冷清水中浸泡,次晨再替病人装上;如暂时不用假牙,可浸泡在清水中,每天换水1次。

同时,由于人到老年后,机体的各种机能和全身组织器官的机能都会减退,表现在口腔方面为粘膜萎缩、唾液分泌减少,味觉异常,牙槽骨吸收、牙齿部分或全部脱落,直接影响到口腔咀嚼功能。少牙或无牙老人咀嚼功能的降低,使许多食物的进食受到限制,极易造成老人的营养不良。这就需要根据老人的口腔特点做好口腔保健并注意科学饮食。老年期修复能力降低,加之在失牙过程中营养不良,使得口腔粘膜及有关组织对张力、压力和疾病的反应极敏感,微小的机械刺激都会产生较大的反应。为了减少缺牙所致的不良作用,失牙老人应注意饮食营养:

(1)应食易于咀嚼和利于消化并富有营养的食品,可多食肉汤、乳类制品、鸡蛋、软鱼和水果等。

(2)应多食富有维生素和矿物质的食物,因为维生素对维持组织器官的正常结构与功能有很大关系。矿物质,尤其是钙、磷对骨质的影响较大。

(3)应食一定数量的蛋白质,老年人每天摄入蛋白质以男性75克,女性65克为宜。按这一要求食用足够量的蛋白质,有利于口腔支持组织的健康耐力。

(4)食物中添加调料和作料味道要浓一些,可刺激老人味觉和增加食欲,但老年人不要食用过多的食盐和糖。在吃饭时要多咀嚼以增加唾液,以唾液增加味觉,以味觉增加食欲。

卧床老人护理方法范文6

摘要:人口老龄化是社会发展的必然规律,已成为世界性的变化趋势。1999年10月国家统计局公布,我国60岁及60岁以上人口达到总人口数的10%,标志着我国进入老年型国家[1],不仅疾病严重威胁老年人的健康,心理社会因素亦是影响老年人健康的重要因素,故老年人的健康问题严峻而更值得关注,对护理提出了更高的要求,也为老年护理的开展提供了更广泛的空间。

1老年护理的新观念

传统观念认为老年护理是尽善尽美地服侍老人直至死亡[2]。随着老年医学的发展,老年护理是以老年人为主体,从老年人身心社会文化的需要出发,去考虑老年人的健康问题及护理措施,解决老年人的实际需要。让老年人及其重要关系人共同参与护理活动,以护理程序为框架,满足老年人的护理需要,适时给予老年人及重要关系人以护理知识技能的教育及监督指导,而不是老年人被动接受护理,从而避免心理上产生“无用”的压力,由于老年人及重要关系人的参与,使老年人出院回归社会后仍能获得连续的自我护理及家人的护理。21世纪的护理范围在扩大,为与医学社会化的趋势相适应,老年护理走出医院,深入社区和家庭。从老年人家庭单元的角度来评估老年人,不仅维护老年人的健康,而且重视其家庭成员的健康,提供健康体检与咨询及家庭护理服务,进行健康教育,从而使家庭及社区为老年人提供更适当的生理需要,更多的情绪支持与安慰。

2老年人排泄障碍的护理

2.1排便障碍的护理

2.1.1腹泄的原因及其影响虽然1d排便数次,如为有形便则不是腹泄。腹泄为水样便(含80%以上的水份),原因有肠内腐败物质异常发酵、感染、神经过敏等使肠蠕动亢进,水分再吸收下降。持续腹泄导致脱水、营养不良等。

2.1.2腹泄的护理如有腹泄应观察其排泄次数、大便形状,了解是否用过缓泻药、与饮食有无关系以及是否脱水等。应进易消化饮食,避免吃纤维多、易发酵、过冷或过热及刺激性的食品,腹部要保暖。便后用柔软的纸轻轻按压着擦,用湿水清洗保持周围的清洁。预防脱水,应给予茶水或碱性饮料,少量多次饮用。

2.1.3便秘的原因及其影响便秘是指4d未排便,或每天排便但量少且干硬,便后仍感到有残留便未排出。其原因多为老年人消化液分泌减少、胃肠运动减慢、消化功能降低等生理原因外还受心理因素影响,如抑郁、恐惧、高度紧张、情绪激动等会使大脑功能紊乱,对排泄失控。此外还受因病卧床、环境突然变化、场合不宜排便、饮食及水分摄入不足、运动不足等影响。便秘可引起腹部不适、腹胀、食欲不振、头痛、影响睡眠、易疲劳,应及早采取对策。

2.1.4便秘的护理养成排便习惯:早餐后养成排便的习惯,有便意时不要控制不去排便,排便的最好是坐位,对卧床者如能坐起也应采取坐位。如有可能每天要散步、做操、进行腹肌训练,也可距脐周3cm处用手在腹部进行顺时针按摩。便秘严重时遵医嘱用缓泻剂,如粪便干硬阻塞直肠下部靠近口处时,可在橡胶手套上涂上剂,沿尾骨慢慢抠出。当肠内粪便排空后2d~3d没有大便是正常的,排便后要观察老人的情况与排泄状况;饮食管理:有规律地进适量的食物,应养成习惯,饮食有充足的水份(如汤类),多吃纤维丰富的食品。

2.1.5大便失禁多因卧床状态导致腹内压无力,使大便滞留在直肠内不能完全排净,残留的大便溢出,每天或几天1次。应用尿布并经常更换,保持周围清洁。

2.2排尿障碍及护理

2.2.1尿潴留原因及护理原因有肿瘤、结石、前列腺肥大、疼痛、神经障碍或精神上的刺激、排泄环境的改变、憋尿时间过长、药物的副作用等。应观察其最后排尿的时间,是否下腹部胀满,是否经常有尿液流出、水摄入量的增减等。除治疗其病因外,鼓励患者当病情稍微缓解即应下功夫使其做到自然排尿,如帮助去厕所。用听流水声或下腹部热敷等方法解决不了时,应遵医嘱给予导尿。

2.2.2尿频的护理1天之内排尿次数增加至10次以上为尿频。有些活动困难的老人对尿频感到烦恼而自己限制液体入量,护士应解释饮水的重要性并说明1天的生理需要量。尿频又影响睡眠,对健康不利,应指导其在下午14:00左右摄入大部分液体,以后控制入量。如本人同意白天可用吸收型尿垫或裤叉,仅在夜间用尿布或在床边准备尿器。

2.2.3尿失禁的原因及影响真正的尿失禁是由于出现排尿肌或神经功能失常及膀胱、尿道的局部疾病,导致膀胱丧失了贮尿功能所致。此外还可由体弱无力、排尿动作障碍、老年痴呆等引起的不认识厕所,或来不及走到厕所,或走到厕所来不及脱去衣裤而尿失禁。尿失禁可引起外和臀部皮肤发红、糜烂,甚至发生压力性溃疡、尿路感染等,可使尿失禁本人感到羞耻、困惑,对排尿产生恐惧而丧失自信心,失去生活的意义,影响其社会活动及日常生活。因此,要加强排尿的管理,防止发生尿失禁,一旦发生必须早期建立康复计划。超级秘书网

2.2.4尿失禁的护理首先做好心理护理,缓解因尿失禁引起的心理刺激,防止向真性尿失禁发展。护理应以尊敬和爱护的态度、轻柔与熟练的技巧进行排泄后的清洁、注意保护其隐私、同时安慰老年人不必担心,很快会恢复的,使老人安心。经常少量溢尿时,除用尿垫外,应训其憋尿;有尿意但憋不住时,要观察其尿量、次数、间隔时间等,定时诱导其去厕所;为缓解其精神紧张,鼓励其参加有趣的娱乐活动,帮助其使用适当的排尿用物或器具。对有尿意但表达困难的老人,仔细观察有尿意时的表现,发现有尿意时,及时给予尿器,并训练其有尿意时的表示方法。因病卧床而用尿布时,当病情稳定逐渐恢复情况下,要边用尿布,边训练其排尿自立。在身体状况允许的情况下,尽快离开床参加活动是很重要的。积极消除引起尿失禁的疾病及诱发因素,进行康复训练,即强化盆底肌、腹部肌肉、背部肌肉训练。

参考文献: