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婴儿护理课程培训范文1
[关键词] 孕妇；孕期健康教育；母乳喂养
乳汁是一种由乳腺分泌的含有不同比例的无机盐、糖、蛋白质、脂肪等物质的略带黄色或白色的液体，既方便又经济，不仅可提高婴儿免疫力，有助于婴儿消化吸收，而且可减女乳腺癌的发生率，减少产后阴道出血以及促进宫缩。爱婴行动包括对孕期妇女进行健康教育，以最大范围和程度的帮助孕妇了解并熟知哺乳相关知识，从而促进妇女和儿童的身心健康，构建正确的哺乳理念，提高母乳喂养率。为了普及孕产妇的婴儿喂养知识，推广母乳喂养，提高产后母乳喂养婴儿的概率，在孕妇自愿的前提下，本研究对100例孕妇进行孕期健康教育，收到较好的效果，具体情况报告如下。
1 资料和方法
1.1临床资料 本研究孕妇100例，年龄21-44岁；受教育程度方面初中及以下32例，高中19例，大专及以上49例，无孕妇为文盲；妊娠情况：全部孕妇均孕0次。
1.2方法 选取2011年5月—2012年5月收治的门诊的妊娠妇女100例，培训前对全部孕妇进行母乳喂养知识调查及测试。分别于妊娠早、中、晚三期进行母乳喂养知识培训，孕晚期培训结束后再对孕妇实施问卷调查，分析孕妇在健康教育前后的母乳喂养掌握、认知情况。培训内容：由临床经验丰富、高年资的妇产科医护人员指导孕期营养，孕期、分娩、产褥妊娠前后的保健知识，新生儿预防接种、护理、养育等专题讲座，此外，孕期疾病的处理讲座，主要有胎膜早破、脐带缠绕、双胎妊娠、乙肝病毒携带者妊娠治疗、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等。授课新式多样，有落实行动、实地示教、资料宣教、口头教育，同时配合幻灯片进行授课，培训内容易懂、通俗、生动。培训进展期间不断听取并采纳孕妇的反馈及建议，改进上课内容，增加课程范围，获得孕妇的信赖。
1.3统计学方法 利用统计软件SPSS13.0进行统计，采用x2检验p＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
比较100例孕妇健康教育前后掌握母乳喂养知识的情况，培训后孕妇母乳喂养知识的知晓情况明显优于培训前，两次测试差异有统计学意义（p＜0.05）。见表1。
表1 培训前后孕妇母乳喂养知识掌握情况对比
注：培训前后各方面了解情况差异（P
3 讨论
婴儿的科学喂养可通过对孕期妇女开展健康教育而得到普及。孕期通过对母乳喂养知识的学习，并通过角色扮演、看录像、示范等，使孕妇对母乳喂养知识有了更进一步的掌握，有关母乳喂养的错误认识得到了有效地纠正[1]，增强孕妇及家属对于母乳喂养的信心，使母乳喂养的观念得到强化，从而增加乳汁分泌，提升产后母乳喂养的概率。医护人员的喂养理念、知识需不断的进行更新具备较好的耐心，较高的责任心，详细的将母乳喂养的优势告知孕期妇女及家属。在进行健康教育时，向孕妇及家属详细描述整个妊娠过程可能会发生的心理变化，特别是丈夫应承担多数责任，使孕妇的营养和心理得到充足的保障和准备，及时纠正内陷或扁平[2]，熟悉相关的护理知识。
护理人员需尽量使用劝说性、鼓励性、安慰性的话语与孕妇进行沟通，使孕妇在言语中感受到人文气息。文化层次高的孕妇，知识接受能力强，相关知识在培训前已经有过了解，对此类孕妇，挤奶方法、哺乳姿势等技术指导是重点[3]；文化水平不高的孕妇，接受知识的水平稍差，可对其进行多次健康教育，使其错误的观念得到更新，一般的观念得到加强。健康教育时可向孕妇介绍哺乳成功的产妇的经验，增强其母乳喂养的决心。大部分身体健康的孕妇皆可正常哺乳掌握正确，但哺乳成功则需产妇的身心健康条件都做好准备，故要确保孕产妇的哺乳技巧，做好按需哺乳、尽早开奶、保健工作，提高机体抵抗能力，充足睡眠，身心愉快，合理营养等。指导产妇在母婴分离时怎样持续分泌乳汁，以防充盈及肿胀现象[4]，若发生需及时早期处理。为维持乳汁持续分泌，应指导产妇多食汤水及易消化、营养丰富的食物。母乳喂养意识观念形成后，孕妇才会积极主动配合医护人员，对母乳喂养创造了有利条件。此外，孕期健康教育还可减少妊娠并发症的发生，提高人口素质，最大程度的确保母婴平安。本研究结果表明，孕期妇女经过正规的孕期健康教育，掌握母乳喂养相关知识的程度显著优于未实施健康教育前的掌握情况，值得临床大力推广。
参考文献：
[1]朱杰敏，李伟丽，沈曲，等.孕妇对母乳喂养自信心及其影响因素的研究[J].护理管理杂志，2010，10：464-467.
[2]刘一心，黄荣彬，姜海萍，等.深圳市母乳喂养现状及对儿童生长发育的影响[J].中国儿童保健杂志，2006，14：574.
婴儿护理课程培训范文2
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育婴员，是指专门从事 0-3岁婴儿生活照料、护理和教育的人员，是适应我国社会发展需要而产生的一种新的职业[1]，育婴员职业将保健和教育两种工作结合起来，既承担儿童的保健工作，又担当教育工作，即通过日常生活中的活动或游戏，开发婴幼儿的潜能，促进他们的全满发展[2]。目前一些医学院校虽已将《育婴员》这门课程作为职业技能鉴定课程培训，但因为培训费较高和宣传力度不够等原因，参加《育婴员》培训的学生少之又少。因此目前接受育婴员职业资格培训的人员多为下岗职工或进城务工人员，他们选择学习的目的主要是为了谋生，因他们文化水平低且，学习能力有限，在上岗工作时，工作一直处在较低水平，不能更好的满足家庭和社会发展的需要。因此，本文提出应利用医学院校的优势，指导护理、助产专业学生考取育婴员职业资格等级证。
一、社会发展对育婴员需求迫切，有必要加强护理、助产专业育婴员职业资格培训
1.我国每年新出生人口约2000万左右，受婴幼儿年龄特点的制约，3岁以下婴幼儿90%以上在家中进行养育，入托率很低，家庭是他们的第一所学校。家庭中妈妈是主要承担照料婴幼儿的人，但大多数妈妈因年轻、第一次当母亲，缺少经验，而且现代社会不管在农村还是城市，女性都有她们自己的职业，不可能在孩子上幼儿园之前全程陪同抚养，因此大部分家庭需要老人或聘请的保姆协助抚养，这些协助抚养的人育儿经验、习惯各不相同，有些传统的喂养方法及理念甚至不合理，而0-3岁这个阶段正是一个人的身体发育、智力形成、习惯培养、陶冶情操的重要时期，对他们今后的身心健康发展十分重要。因此，应该有专业人员指导家长科学的对孩子进行生活照料、保健与护理，保证孩子健康、快乐成长。
2.由于严格的计划生育政策和生活节奏的不断加快，家庭中生育孩子数量少，相当部分是独生子女，在这种“421”结构的家庭中，一个孩子被视为掌上明珠，更被给予了更大的希望，家长“望子成龙”“望女成凤”的愿望非常迫切，特殊的家庭结构使孩子在养育和教育方面存在的问题更多，因此，在这种家庭之中，家长更期待有相关专业人员在思想观念和教育方法上给予正确的引导和帮助，使孩子一开始不输在起跑线上。
3.未来社会对人才的需要使早期教育越来越受到国内外的重视和关注，孩子出生的头三年，处于大脑发育最快的阶段。研究发现 3 岁以下婴幼儿正经历心理、神经及其他个系统的快速发展阶段，这一时期的教育内容及方法对婴幼儿影响很大，直接影响到婴幼儿人格、智能以及心理的形成与发展，这一阶段具有较强的可塑性，除了先天因素外，通过外界有效、良好的教育、影响对婴幼儿身心全面发展有重要作用[3]，所以，良好的早教已经成为社会可持续发展的一项战略任务。育婴员培训课程的内容详细的涉及到教养环境的规划，不同年龄阶段玩具的选择，婴幼儿粗大动作与精细动作的练习，语言与感知、认知的开发，良好情绪情感和社会性的培养等婴幼儿早期教育方面的内容，通过一系列科学有趣的游戏对0-3岁不同年龄阶段的婴幼儿进行早期智能的开发。
4.随着毕业大学生的逐年增多，就业压力越来越大，尤其是学历层次较低的大专及中专院校的学生，因此，国家劳动和社会保障部鼓在校学生，在毕业时拿到学历证书、职业资格证书，即“双证书”。一些高职院校的护理、学前教育等专业已经把目光投向了育婴员培训。因此，护理、助产专业学生参加育婴员培训并获得职业资格证书，不仅能够扩大知识面，掌握一项实用技能，而且能使自己在就业时多一个重要砝码，提高就业成功率[4]。
由此可见，育婴员职业的产生是社会发展的结果，也是社会分工细化的结果，育婴员既不同于家庭保姆，又不同于托幼机构中的保育员，她们是在家庭、社区和早期教育机构中为0-3岁全面发展提供全方位服务和指导的专业人员，承担着一种社会责任。育婴员的职业活动满足了家长对婴幼儿照顾的需要，满足了科学育儿的需要，同时也可以满足为自己谋生获取报酬、自给自足的需要。护理、助产专业学生在医学院校中数量大，医学专业知识扎实，素质较高，职业技能鉴定通过率高，从数量和质量上都更能满足社会对育婴员的需求。
二、加强护理、助产专业开设育婴员职业资格培训的优势
1.有相关医学课程打基础，培训效果好。
育婴员培训课程内容包括育婴员职业道德、婴幼儿生长发育、心理发展，生活照料，日常生活保健与护理，婴幼儿教育及家庭教养指导。一期育婴员培训学时80个左右，一般情况下，在有限的80个学时之内要将这些知识讲的很全面、很透彻难度很大，而护理、助产专业开设的《思想道德修养与法律基础》、《解剖学》、《生理学》、《预防医学》、《基础护理学》，《儿科护理学》等课程内容与育婴员培训课程内容许多知识点一致，这为育婴员培训打下了良好的基础，不仅有利于育婴员培训课程的学习，也有利于护理专业学生对这些课程加深理解。
2.在校期间培训，学校可提供便利的技能训练条件
育婴员的工作实践性很强，婴幼儿的健康成长有赖于育婴员的日常操作，这就要求育婴员具有较强的操作能力，因此，育婴员培训中很多是关于 0-3岁婴儿的实际技能操作，要达到最佳培训效果，操作课程需要在实训室、教学医院进行，尤其是一些妇幼保健机构，而医学院校都有自己的儿护实训室及教学医院或实习医院，这就为学生练习提供了便利条件。
3.培训时间有保证，费用低，考试通过率高，
作为全日制的校生，在校期间的主要任务是学习，学校提供了最好的学习环境，大学阶段对知识的掌握能力也最强，又有充足的培训时间可以保证，因此，考试通过率高。同时，学生在校期间参加培训，学校不用考虑交通、教学场地及带教老师等问题，培训费用低，大部分学生的经济能力完全可以承受。
4.护理、助产专业学生对育婴员培训兴趣高
俗话说：兴趣是最好的老师。护理、助产学生基本全为女生，女性有喜欢孩子的天性，我们通过调查发现，大部分女生对这门课很感兴趣，而且护理、助产职业的素质要求使她们从一进学校就不断培养爱心、耐心、细心及责任心，这和育婴员职业资格的基本条件是完全相符的。此外，育婴员的工作职责要求除照顾婴幼儿的生活外，还包括进行婴幼儿的日常卫生保健、和婴幼儿一起游戏，与婴幼儿家长交流及沟通等，护理专业学生有相关医学知识基础，并且对于各种病患，能够根据医嘱进行日常护理。此外，青春有活力，思维敏捷，游戏花样多，沟通能力好，也更容易被婴幼儿及家长所接受，工作水平高。
婴儿护理课程培训范文4
【关键词】围生期孕妇；护理干预；健康教育
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.460文章编号：1004-7484（2013）-07-3885-01
我院目前对孕妇增加了以孕妇需求为中心，进行护理干预等措施，做到临床护理、护理教学和孕妇保健相结合。从而降低孕妇的剖腹产率和新生儿窒息率，并缩短了产程。选取我院的200名定期在我院做产前检查培训并预约在我院分娩的产妇，分为观察组和对照组各100名，对其进行护理干预。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2008年9月到2009年5月在我院建卡并分娩的孕妇100名，应用随机抽取的方法抽取收治的200例定期在我院做生产前检查并培训预约在我院分娩的孕妇，将她们分为观察组、对照组各100名。两组孕妇在年龄、孕周以及孕次等方面的差异无统计学意义。
1.2护理方法
1.2.1对照组孕妇按照常规去参加孕妇学校的5次课程，通过多媒体教学的方法，通过教师的讲解示范。
1.2.2观察组孕妇按照常规去参加孕妇学校的5次课程，并在孕妇学校安排1名主管护师和2名护师按照以下程序进行针对性的护理干预。①针对性教育：请孕妇在评估表上写下孕期中最想得到的帮助以及相关问题，由孕妇学校有目的性地合理安排孕妇分组。②设定各个程度的课程内容，一般有孕期保健、孕妇心理咨询、拉玛泽减痛分娩法以及产后健康、婴儿喂养等多方面内容，强化练习，提升记忆。③通过各种方法授课，结合情景展示，实现角色对换，分析临床案例，邀请已经分娩的产妇介绍自身经验、总结注意事项，提升课堂的活跃程度和趣味性，实现提问和互动的双向发展，并且通过面对面或电话咨询的方式解答孕妇的问题。
1.2.3统计学意义本次研究所有围生期孕妇的一般资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P
2结果
2.1从两组孕妇围生期保健知识掌握情况来看，可以看出观察组在孕妇自我保健、正确哺乳姿势、母乳喂养知识等方面明显好于对照组，见表1。
3讨论
3.1护理干预有助于孕妇全面掌握围生期保健知识医院为了帮助孕妇能顺利地度过怀孕、分娩和哺乳期，在孕妇学校展开了孕妇围生期的健康教育，旨在让孕妇做好精神心理上的准备。护理干预根据围生期的不同阶段，采用多种方式，科学合理地安排围生期健康教育的内容，做到使不同阶段的教育内容紧密联系、互相融合起来。这样不仅有利于让孕妇熟练掌握各个阶段的健康教育知识，而且还有利于克服孕妇在妊娠阶段、分娩阶段以及产后阶段所产生的恐惧心理。护理干预很好地满足了孕妇在教学方式和内容上的需求，并使孕妇主动去学习健康教育内容。该结果表明，观察组孕妇掌握的围生期保健知识要好于对照组。
3.2护理干预有利于缩短产程护理干预的方式使孕妇掌握了一定的分娩技巧，学会运用拉玛泽减痛分娩法。在分娩的过程中，积极地配合助产医生，定时地补充体内缺失的水分和能量，心态良好、体力充沛地参与到分娩的过程中。使用腹压的方式，可以避免子宫收缩乏力的现象，运用腹部呼吸，有利于降低胎儿在宫内窘迫的情况，一定程度上防止了由于子宫收缩而降低血氧的供给功能。
结果表明，观察组的产程时间明显短于对照组，证明了对孕妇的围生期的护理干预，对于让孕妇掌握分娩技巧、缩短孕妇的产程、降低新生儿窒息率以及保障母婴的安全具有重要意义。
参考文献
[1]林贞菲，汪向群，卢慧珍.孕妇学校创新性教学模式研究[J].中国妇幼保健，2007，22（18）：2459-2460.
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文章分析国际造口治疗师的历史及现状，对国内造口治疗师的现状培养方式，以及存在问题进行评价并展望。
【关键词】 造口治疗师 培训 中国
现代造口术是有目的、有计划进行的，其历史仅200余年。1793年法国Duret医生首先成功地为一个先天性闭锁婴儿作了髂腰部结肠造口术，患者生存45年[1]。迄今，全球造口每年数十万之多，据推测我国每年也有十万人因各种原因接受造口手术治疗。现有造口者达百万之多[2]。造口以肠造口最多，其次是尿路造口、胃造口、气管造口等。外科医生多着重造口手术，很少关注造口护理；而护士又缺乏相关知识、护理不当，所以现代造口术早期，医生把病人从死亡线上挽救回来，但由于造口带来的麻烦或合并症，又使病人陷入痛苦之中。美国外科医生坦波（Turnbull）为造口者倾注了极大的爱心，培养出世界上第一个专业造口治疗师Norma Gill，并首先提出造口治疗是一门新兴的科学——造口治疗学。1961年他创办了世界上第一所造口治疗师学校，开拓了现代造口护理的先河。他还编著了肠造口图谱，倡导成立造口治疗的学术团体，促进造口治疗学术交流，所以被誉为“肠造口治疗之父”。1978年Norma Gill倡导建立世界造口治疗师协会（WCET），致力推动造口治疗全球化发展。
1 国际造口培训概况
目前已有60多个国家和地区拥有具备专业造口知识的外科医生和具备资格证书的造口治疗护士。截至2003年为止已有21个国家和地区的造口治疗师教育计划或学校获得WCET认可。目前世界上已有48所造口治疗师学校和6 000余名造口治疗师。自20世纪90年代以来，造口治疗护理的范畴也由肠造口治疗扩展至尿路造口护理、复杂伤口护理和失禁护理。1992年造口治疗师（enterostomal therapists，ET）又改称为创伤、造口、节制功能护理师（wound ostomy continence nurses，WOC）[3]。
日本早在1965年开展造口（人工）康复工作，但造口治疗师（ET）学校是在1986年6月以克里夫兰医院（Cleverland Clinic）的分校形式在东京的圣路加医院成立[4，5]。新加坡的造口护理课程系由卫生部和造口康复会共同制订的。1994年3月首次举办包括造口、失禁处理的理论和实践的课程讲习班，共12周，授课和实践的时间各占40％和60％，参加人员来自各医院的国家登记的注册护士。韩国于1987年在首尔国立大学医院成立第一个肠造口治疗师训练班，全部课程4周共124小时（讲课40小时，实践84小时），内容包括胃肠道、尿路和皮肤的解剖、造口手术适应证、术中处理、创伤处理、皮肤处理、结肠造口灌洗、康复等，每年一期，至1993年已有133名毕业生。马来西亚至1994年已拥有7名肠造口治疗师，均接受澳大利亚的专门培训，后来有百余名护士接受过10天的课程培训，现在已有6周的造口治疗课程培训。泰国每年举办对护士进行短程造口护理训练班。台湾早在1971年建立造口治疗护理单位，至1995年已拥有9名专职的造口治疗师服务于各大医院，在较大的9所教学医院设立单独的肠造口治疗师室[6]。香港1982年已有1~2名造口护士在全职或兼职情况下提供造口护理服务，在玛丽医院的妇产科中设立造口护理诊所，1985年香港第一所医院外的造口护理诊所成立。1995年香港玛嘉烈医院开办了香港第一个造口治疗师培训课程。1997年玛丽医院和香港大学专业进修学院开设造口治疗师培训课程，至今香港已有8位全职、100名兼职造口治疗师，香港造口治疗师学会有300余名会员，于2001年和2004年分别在广州、北京协助开办了两所造口治疗师学校[7]。迄今，亚洲地区共有10所造口治疗师学校。中国内地造口治疗起步较迟。
2 中国内地造口康复治疗发展概况
国内谁最早施行造口术已无从考究。1984年甘肃省尹伯约等编写了一本约65 000字的《人工》，唤起人们对肠造口的关注。1988年上海喻德洪教授访问美国克里夫兰基金医院及其肠造口治疗学校，回国后立即在上海第二军医大学长海医院举办了首届“肠造口培训班”，成立了上海造口联谊会。至2004年上海长海医院共举办了同类的短期学习班14届，培训了1 000多名肛肠外科医生和护士。后来，广州、北京、广西、重庆、杭州等地都举办了肠造口治疗培训班和成立造口联谊会。广州中山大学肿瘤医院从1998年至今每年都承办了国家继续教育项目——造口治疗师培训班，培训学员400余人。迄今，受过短期造口治疗培训的医务人员超过2 000人，遍及全国各地。1998年上海长海医院喻德洪教授创办了造口博物馆和造口图书馆，收藏了来自世界各地8个国家和13个公司的肠造口器材、国内造口者自制的器材以及各类有关造口的书籍，以及13个国家的32种杂志[3]。1997年中国惟一的公开发行的肿瘤科普报纸——《防癌报》开辟了《造口之友》专版，到现在已出版59期，印发70万份，深受造口者和医务人员的欢迎，有力推动了我国造口康复事业的发展。自上海造口联谊会成立以来，18年间全国17个省和4个直辖市建立了38个造口联谊会或造口人之家。
正规造口治疗师培训是1993年开始，由Norma Gill奖学金资助，上海派出2名护士赴澳大利亚肠造口治疗学校学习，1994年学成回来，填补了我国造口治疗师的空白。1998年广州中山大学万德森教授赴澳大利亚考察结直肠外科和肠造口治疗进展。同年，他根据Norma Gill基金会“结对工程”（Twinning project），与香港玛丽医院朱建华医生和香港造口学会李伟娟女士联系，商讨在国内建立造口治疗师学校。2000年广州中山大学肿瘤医院派出3名护士、上海瑞金医院派出1名护士赴香港玛丽医院接受造口治疗师培训课程（ETNEP）。2001年中山医科大学肿瘤医院、护理学院和香港大学专业进修学院及香港造口治疗学会合办了国内第一所造口治疗师学校——中山医科大学造口治疗师学校，共培训了5届学员共计59名。2004年在香港造口治疗学会帮助下，北京大学医学部成立了国内第二所造口治疗师学校，培训2届学员共22名。迄今，国内获得世界造口治疗师协会承认的具有正式证书的造口治疗师共有88名（其中8名在境外接受培训）。为了适应ET培训的需要，喻德洪教授主编的《肠造口治疗》于2004年正式出版，万德森、朱建华、周志伟、潘志忠等主编的《造口康复治疗——理论与实践》也在2006年10月正式出版。
2001年北京肿瘤医院召开了“造口治疗师专科护理暨学术研讨会”。2002年~2003年北京大学第一医院开设了“造口专科护理课程培训班”，还举办了“造口、失禁、伤口护理”全国护理学术研讨暨专题讲座。2004年北京协和医院举办了“造口、失禁及伤口护理”培训班。2001年7月中华护理学会召开了北京17家三级医院护理部主任参加的“造口治疗专科进展”研讨会，与会者一致认为造口护理属于专科护理范畴，造口治疗师的培养对确立中国专科护士的地位起到了良好的推动作用。2003年11月中华护理学会组织成立“造口、伤口、尿失禁”专业学术委员会[8]。
目前，广州、北京、上海、天津、哈尔滨、杭州、重庆、广西等地的造口治疗师都开设了造口门诊，每间门诊的门诊量一般300~400人次/年。另外，还要处理复杂伤口和大小便失禁病人。
3 我国造口治疗师培养方式及其效果
根据我国地广人多、各地经济发展和医疗条件不平衡，造口护理专业人员的培训采取多种形式、长短期结合、境内外结合的方法。
3.1 短期培训班
1988年上海喻德洪教授率先举办了肠造口培训班后，许多省市都开展了类似的学习班，时间为3~5d。1998年起，广州中山大学肿瘤医院承办国家级继续教育项目——造口治疗师培训班，为期2周，每期45人左右。以肠造口护理为基本内容，讲授皮肤、胃肠解剖生理知识、造口相关疾病、造口手术及其并发症处理、常用造口器材使用方法等，并安排见习和实际操作。一般经培训后，能帮助和指导造口人使用造口器材处理一般造口并发症，使造口人生活质量能进一步提高。
3.2 境外培训
1993年上海派出2名护士到澳大利亚学习半年；2000年广州、上海又派出4名护士到香港培训3个月；还有个别派到韩国、美国等地学习。
3.3 造口治疗师学校
为了加快培养造口治疗师，克服经费、语言障碍等问题，根据WCET“结对工程”，香港造口学会与广州、北京合作，分别于2001年和2004年在广州、北京建立了造口治疗师学校，完全按照WCET规定的内容和要求，教学时数不少于360小时，课程包括造口护理40％，伤口护理30％，失禁护理20％，专业发展10％。理论学习与实践各占1/2时间，通过严格的考核和考试，才能获得国际承认的专业证书。迄今，国内ET88名，除了个别出国之外，绝大多数从事本专业工作。其中全职从事造口、伤口、失禁的ET约15名，其他多为兼职。王玲燕等曾对广州中山大学造口治疗师学校培养的47名ET进行调查，大部分ET从事临床护理并涉及造口护理工作，有8人（17.0％）已经担任全职的造口专科护理，12人（25.5％）开设造口门诊，工作范围主要是造口、伤口护理，失禁护理涉及较少。21人（44.7％）担任学术团体主要职务，特别值得注意的是，6人（12.8％）开展社区造口护理工作[9]。其中1名ET返回北京原单位之后开设造口门诊，每年完成全院造口护理会诊百余人次，全院护理讲课8次，科内讲课10次，组织市级继续教育学习班3次，取得护理科研成果2项（医院内）、课题2项、2篇[10]。
经过18年的努力，ET队伍基本形成，造口知识普及，造口器材得到推广使用；较多造口人受益；造口术的并发症得到及时处理，并有所减少；多个大城市及大医院开设了造口门诊，开展造口访问者活动和造口者联谊活动；造口治疗日渐规范化，术前心理辅导、术前定位、术后观察和出院知晓逐渐形成常规；ET专业水平确实提高，能独立处理造口并发症和复杂伤口。
4 存在问题与展望
ET队伍今后肯定还要不断壮大，但是目前所显现的问题必须正视和设法解决。
ET在医院的定位问题：500张病床以上的肿瘤医院或综合医院具备1~2名全职ET是恰当的。但她们服务全院，归属哪个科室却未明确，未能成为一个独立单位，连办公室、储物室（存放造口器材）都没有。由于编制和奖金问题，有些科室不愿意接纳服务全院的ET。
ET独立在造口门诊应诊，承担医疗风险，但未有相应法规保障。造口护理规范尚未形成，有待制订一系列护理标准作为ET参考。造口治疗师的作用尚未被医院领导和医生理解与重视。
我国13亿人口，每年造口10万，现有造口人累积达100万之多，全国ET不足100人，当然不能满足需要，今后还要继续努力，加快ET的培养。在ET队伍扩大的同时，尚要规范造口护理制订造口护理标准；明确造口门诊职责；制订相应法规使ET能够充分发挥独立处理造口伤口、失禁的护理工作；通过有关部门协商明确ET 在医院中的定位；建立中国ET协会，更好与WCET接轨，加强对外交流，提高造口康复治疗技术水平。
参考文献
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婴儿护理课程培训范文6
【关键词】产妇家庭； 亲子课堂； 新生儿护理
【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2010）11-0128-01
随着新生儿的第一声啼哭，新的家庭成员诞生了，产妇及家属在欣喜的同时，对于育儿护理知识的缺乏也随之而来。针对此情、我科与2009年2月-12月成立了《产妇家庭亲子课堂培训班》(后面简称培训班），对产妇及家属进行培训辅导，通过生动形象的多媒体教学、示范、一对一辅导实践，让产妇及家属对新生儿护理、健康知识、母乳喂养的掌握有了实质性提高。现报告如下：
1资料与方法
1.1资料：选取2009年2月-12月在我科分娩（包括顺产和剖宫产）、产妇和新生儿无哺乳禁忌症、产妇无产科并发症、营养状况良好、产后2-7天、母婴同室、新生儿胎龄37周-42周、体重>2500g-3999g、Apgar’s评分≥8分的产妇及家属纳入标准[1]。筛选出220例家庭参与产妇家庭亲子课堂的培训。
1.2方法：培训班时间为每周二-周五下午4-5点，用多媒体课件、布娃娃、新生儿衣服、尿布做教具，让有经验和有资质的责任护师，采用多媒体观摩、示范、一对一辅导实践的方式对产妇及家属进行培训辅导。培训班结束发放问卷调查，调查培训内容在培训前后产妇家庭的掌握程度。发放问卷调查220份，回收问卷调查220份，回收率100%，将结果进行统计分析。具体培训班内容如下：
1.2.1正常新生儿生理特点[2] ：体温：新生儿体温调节中枢不完善、皮下脂肪少，易受外界环境影响而变化，注意保暖；皮肤：新生儿皮肤嫩，易损伤而发生感染，衣物应清洁；呼吸：新生儿腹式呼吸为主，呼吸浅快、每分钟20-40次；心率及血液循环：新生儿耗氧量大，心率较快、易波动、波动范围在每分钟90-160次，血液多集中在躯干和内脏，四肢易发冷、发绀；胃肠道：新生儿胃容量小，肠道容量大，哺乳应少量、多次，新生儿喷们括约肌不发达，易溢乳，缺乏淀粉酶，不能消化淀粉类物质；神经系统：新生儿大脑皮层及锥体束未发育成熟，哭闹时有肌强直、眼肌活动不协调、对明暗有感觉，有吸吮、吞咽、觅食、拥抱、握持等先天性反射活动；免疫：新生儿免疫系统发育不完善，易患呼吸道、消化道感染、败血症；其它特点：受母体雌激素的影响，新生儿出生2-3天可有乳腺肿大，女婴1周内阴道有白带及血性分泌物，新生儿肝内葡萄糖醛酰转换酶活性不足，出生2-3天可出现生理性黄疸。新生儿出生2-3天摄入少易出现生理性体重下降。
1.2.2母乳喂养指导：我院是爱婴医院。正常新生儿均提倡母乳喂养，对产妇及家庭母乳喂养指导有重要意义。产妇的营养、休息、家属关心、心情愉快是保证乳汁分泌十分重要的因素。结合多媒体图片观看，指导哺乳姿势、方法，哺乳时间原则按需哺乳，哺乳次数，间隔、持续时间由孩子的需要决定，每次哺乳时应吸空一侧再吸另一侧，哺乳后挤少许乳汁涂于上，保护免受损伤，哺乳后抱起孩子轻拍背部，排除空气，以防吐奶，每次哺乳时应吸空一侧再吸另一侧，讲解母乳喂养的优点，激发产妇喂哺热情。
1.2.3日常护理：保持室内空气流通，室温在26-28℃,示范新生儿穿脱衣服、更换尿布、沐浴室观摩新生儿沐浴，沐浴后脐部护理，75%酒精消毒脐带残端、脐轮，沐浴用品清洁、柔软、专用，尿布、衣物易暴晒。
2结果
见表1。
3讨论
产妇家庭亲课堂培训班通过形象生动的多媒体教学、示范训练、实践课程促进以家庭为中心的产科护理成为妇产科发展趋势，加强家庭成员的凝聚力和维护身体安全的母婴照顾。目的主要是保障产妇、婴儿健康，满足产妇家庭全面掌握新生儿知识，认知水平，利于新生儿健康成长，是一种人性化护理服务。
通过产妇家庭亲子课堂培训班的开展激发产妇及家属学习兴趣，提高了教学质量，让健康教育具体化、多样化，浅显易懂，易于掌握。同时也增强了责任护士责任心，积极主动学习的热情，提高了护理服务满意度。
参考文献
