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预防医学概论重点范文1
【关键词】公共事业管理；卫生事业管理；课程整合；课程设置；课程体系
课程设置是提高教学质量的根本途径，直接关系到大学和专业在人才质量、能力培养等方面的效果。随着社会的发展、科学的进步，各学科知识不断扩张，教学内容重复交叉越来越多，课程之间缺乏足够的相互联系，给学生的学习带来沉重的负担，“为此全国许多院校开展了课程整合式教学改革，使相关课程能够交叉融合，形成整体协调的新型课程体系”。根据其他院校改革经验，笔者所在学校结合实际情况，对公共事业管理（卫生事业管理）专业的课程设置进行了改革探索，并进行了课程整合的初步尝试，目的是使该专业的课程体系整体化和科学化，以适应社会对公共事业管理人才的需求，推进公共事业管理专业的顺利发展。
一、公共事业管理专业课程设置存在的问题
根据教育部规定，公共事业管理专业培养具备现代管理理论、技术与方法等方面的知识以及应用这些知识的能力，能在文教、科技、体育、卫生、环保、社会保障等公共事业单位行政管理部门从事管理工作的应用型人才。学生主要学习现代管理科学等方面的基本理论和基本知识，接受管理基本素质和基本能力的培养和训练，掌握现代管理理论、方法与技术，能从事公共事业单位的管理工作，具有规划、协调、组织和决策方面的基本能力。根据教育部要求，公共事业管理专业的毕业生要具备以下几个方面的知识和能力：“（1）掌握管理科学、经济学、社会科学等现代科学的基本理论和基本知识；（2）具有适应办公自动化、应用管理信息系统所必须的定量分析和应用计算机的技能；（3）具有进行质量管理、数据的收集和处理，进行统计分析的基本知识和能力；（4）熟悉我国有关的法律法规、方针政策以及制度；（5）具有较强的社会调查和写作能力；（6）掌握文献检索、资料查询的基本方法，具有初步的科学研究和实际工作能力”。并列出了管理学、管理心理学、人力资源管理、管理经济学、公共关系、公共财务、管理定量分析、应用统计、管理信息系统、管理文秘等主要课程。笔者所在学校属于医学院校，举办的公共事业管理专业偏向卫生事业管理方向，因此，在课程体系和课程设置上以围绕卫生事业管理方向而定。经过我们的调研，认为过去的课程设置存在以下问题：
（一）医学课程设置所占比重过大
作为医学院校开办的公共事业管理专业，在过去，我们在课程设置指导思想上一直是要充分发挥医学院校自身的学科优势，突出医学特色。因此在公共事业管理专业课程体系中，认为医学课程设置尤为重要，只有这样才能突出医学院校公共事业管理专业区别于其他类院校公共事业管理专业的特色，长期形成了“医+管”的课程设置模式，导致医学教育课程多，课时总量大的问题（2007年培养方案调整前共开设了13门医学课程，共计878学时，占总学时的31.90 %。2007年培养方案将医学课程调整为12门，共710学时，占必修学时的28.35%）。加之过去公共事业管理专业招收的是文科学生，学生学习医学课程的难度大，学习负担沉重。
（二）专业课程设置不尽合理
由于公共事业管理（卫生事业管理）专业发展时间较短，至今没有统一的、标准的培养模式，尤其是在专业课程设置上，每个学校都有不同的特点。笔者所在学校采取“医+管”的模式，在专业课程设置上，也存在一些不合理的地方，表现在忽视各学科的内在联系和对学生创新能力的培养，存在着（1）知识体系庞杂、层次混乱：即有行政管理的内容，经济、工商管理内容，也有卫生事业管理的内容；（2）课程分类不准确、课程功能不明朗：公共基础课、专业基础课和专业课程之间界限化分不明确，如《公共关系学》这么课程究竟归入基础课程还是专业课程，一直没有定论，导致学生在学习过程中把握不住重点，教师在讲授中也不知所措。（3）课程内容陈旧或交叉重复以及相对脱离实际等问题，如《初级卫生保健》课程的内容已经非常陈旧和脱离我国现阶段卫生保健的实际需要。（4）管理专业课程学时所占比重较低，占总学时数的22.08%。
二、公共事业管理专业课程整合的设计思路与实践
以前的专业建设和课程设置上，只是简单的将医学课程与管理类课程牵强的捆绑在一起，可谓泾渭分明，缺乏逻辑关联，形成管理与医学的教学各唱一台戏，课程设置不完全合理，出现教师对专业培养目的不明确，学生对本专业缺乏整体认识，造成了教的不自信与学的不明确现象。因此如何解决医学课程与专业课程的整合成了公共事业管理专业发展的迫切需要。学校针对这一专题进行了调研和探讨，对相应课程进行优化和整合，其目标是立足学生能力的发展和综合素质的提高，探索并构建出适应市场需求的、具备必要医学知识的特色型公共事业管理专业。为此对管理专业的专业建设指导思想和总体目标进行确切的定位，从专业建设角度对医学课程和管理课程分别进行整合，以管理专业建设规划指导医学课程内容，同时，鼓励专业课程教师在教学中加入医学理论知识。
（一）医学课程的整合
笔者所在学校公共事业管理专业学生毕业后主要服务于医疗、预防、保健等机构及卫生行政部门，从事卫生管理、卫生监督、预防保健、计划生育、疾病控制等方面的管理工作。因此，要求学生具有本管理专业的知识和才能，同时也必须掌握相关的医学知识。我们以往的医学课程内容包括了系统解剖学、生理学、病理学、诊断学、内科学、外科学等十余门课程。由于科目多，内容多，课程之间的衔接较少，教师在教学过程中也难把握深浅度，导致学生在学习中有畏难情绪，重视不够，兴趣不高，教学效果较差。因此如何利用有限的课时让学生对医学知识有相当程度的了解，让其后在学习工作中能够用得上。为此，在不违背医学教育认知规律的基础上，依据专业培养目标，我们对医学课程进行了整合，采取与临床医学专业教学分离，设置独立的适合公共事业管理专业的医学课程，即把医学课程整合为基础医学概论和临床医学概论两门医学课程，学时也做了相应的调整。（见表1）
基础医学概论是把具有内在联系的生理学、解剖学、病理学等课程有机的融合一体。临床医学概论是把内科学、外科学等课程有机地融合一体。这对任课教师的课堂讲授提出了较高要求，比如要求教师对一些疾病的讲解应“着重从管理角度应抓住些什么问题才能提高诊断、治疗、护理质量；如何判定该病的病案书写、诊疗计划的质量，用药是否合理规范，卫生服务者通过何种努力才能缩短病程，降低医疗费用，减轻患者损失与痛苦，提高患者的满意度等”。
“医学课程的整合不是几门医学课程的简单压缩，而是医学知识的有机整合。其优势在于给予学生比较明确的重点，增加了知识的广度，降低了知识的深度，使学生能在较短的时间内，有目的地、比较系统地掌握基本的医学理论知识，完善知识体系”。当然这种整合也有一定难度，整合后的知识体系可能涉及几个学科和几个教研室的教学内容，对教师的要求更高，而专业教师匮乏可能是制约课程教学效果的瓶颈。
表1 医学课程整合统计表
原课程名称及学时数 整合后课程名称及学时数
基础医学课程：系统解剖学44
生理学60
免疫学20
微生物学24
病理学58
药理学60
病理生理学54 基础医学概论120
临床医学课程：诊断学84
内科学102
外科学102 临床医学概论120
（二）管理专业课程的合理调整和整合
作为医学院校的公共事业管理专业，培养的学生应是能力强、素质高的卫生管理专业人才，应具备卫生事业管理和研究的初步能力，并对医疗卫生事业的发展作出经济分析和预测。因此必须具有扎实、广泛的人文基础和管理学知识，必须掌握和了解经济发展的客观规律以及国内外经济形势。因此，需要制定符合知识、能力、素质协调发展的课程体系。对此，我们明确了管理为主，医学为基础的课程建设思想。对专业课程设置进行了适当调整，增加管理专业课程门数及学时数，增设了符合市场需求的相关课程，如卫生政策研究、健康教育学、卫生管理统计等课程。对一些内容陈旧的课程则直接砍掉，如初级卫生保健。这样在总学时相对不变的基础上，精减了近 268 学时的空间来发展管理专业课程及基础课程教育。（见表2）
同时对一些公共基础课程、专业基础课程和专业课程的内容进行合理的整合：（1）法学课程的整合。依法管理是管理方法中的一种最基本要求。作为卫生管理专业人才必须具有系统的法学基础知识，这些知识包括《法理学》《民法学》《刑法学》《行政法学》《刑事诉讼法》《民事诉讼法》《经济法》《行政诉讼法》等法学知识。但是由于课时有限，作为管理专业不可能开设系统的法学课程，因此在实践中将上述相关法学理论的一些基础知识整合在专业课程《卫生法学》中。既节省了课时，又普及了学生相关法学基础知识。（2）增加预防医学课程设置比例及其工具课程比例，对内容进行合理整合。作为未来将分布在卫生管理岗位上的卫生事业管理专业的学生，培养其预防意识和技能是十分重要的，因此，预防医学课程的设置显得尤为重要。以前管理专业预防医学课程设置门类开设少，课时也偏少，无法培养学生预防意识。通过课程改革，预防医学的知识在广度和深度上进行进一步的调整，增加了流行病学、卫生统计学学时，并将统计软件应用整合在卫生统计学中。（3）对一些课程中重复的内容，采取确定为某门课程重点讲授，其它课程简单介绍或不讲授的原则，这样既节省了学时，又避免学生重复学习中的厌学情绪和轻视态度。
表2 整合前后医学课程与管理专业课程对比
整合前 整合后
医学课程总学时 608 240
管理专业课程总学时 846 1062
医学课程学时占必修学时比例（%） 24.28 9.58
管理专业课程学时占必修学时比例（%） 22.08 42.41
医学课程门数（门） 10 2
管理专业课程门数（门） 20 20
三、课程整合的实施保障
课程整合不是简单的将几门课程糅合在一起，在整合过程中应该有科学调查与分析，在实施过程中应该有相应的机构、师资等作保障。具体说需要以下保障：（1）需要有组织保障。学校应设置基础医学概论教研室、临床医学概论教研室等相关机构。（2）要有专职教师。要对教师进行统一培训，在教学中有统一的、科学的教学方法、教学模式，要对教学内容全盘把握，使相关学科的教学恰当的联系和衔接，避免重复、脱节，做到由浅入深，循序渐进。（3）积极听取专家、教师、学生意见，了解课程整合反馈情况，以便及时调整课程内容，使之更好的适应人才培养的需要。（4）多渠道培养高素质的师资力量，如学历教育、外出进修等。课程整合对师资的要求高，这需要教师能提高自身素质，增加对专业知识和相关学科知识整合的研究。（5）优化教材。教材的选择对学生学习至关重要，应优先选择具有实践案例较多的优秀教材。同时教师在教学中要及时补充有关卫生改革的新思路、新理论、新做法，提出现实中出现的新问题和前沿讨论课题，弥补教材滞后的不足。
参考文献
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预防医学概论重点范文2
1.1人才培养目标
根据我国政府指示，医疗卫生的工作重点应向农村转移，加强农村医疗卫生队伍的人才建设，高职高专临床医学专业的学生应将专业目标定位面向社区和农村医院的助理执业医生。基于此，高职高专临床医学的专业培养目标应是能够为基层医疗机构服务，并且能够积极应对多发病和常见病。同时，还需保证其能够长期为基层医疗卫生机构服务。人才培养的目标应定位为应用型人才。
1.2人才培养模式
在临床应用型人才培养过程中，应在科学分析学生能力结构和知识结构的基础上，确保其能够适应岗位的需求，还需确保学生毕业之后，能够与其医学继续教学和再教育相符，为学生创造出与基层卫生工作相符的氛围。结合通科培养、全科理念和院校一体等人才培养模式，提升学生的专业应用水平。将学生的学习分为三个学年完成，第一年主要进行专业基础课程和通识教育课程的学习，并在周末安排学生到与学校合作的医院实习，让学生熟悉临床的常规操作；第二学年应让学生到附属医院进行专业临床课程的学习，促使学生和患者多接触，在此基础上提升专科技能和综合应用技能；第三学年的学习主要在于提升学生在基层医疗机构的操作能力，应让学生到城乡医疗机构实习，进而让学生尽早熟悉工作环境，确保学生熟知群体卫生知识和全科理念，促进其康复、护理、药事和理疗等各方面技能的提升，保证其能够满足城乡基层医疗机构的用人需求。
2课程体系的构建及改革实践教学
2.1课程体系的构建
在构建课程体系的过程中，首先应注重课程体系的优化。结合我国对高职高专临床医学专业的教育要求，制定人才培养方案，进而对课程体系进行优化；其次，应注意学生全科能力的提升。农村和社区的卫生网络建设的重点在于掌握全科医学知识的专业人才队伍的构建。为此，应将全科教育作为主线，而将通科的培养作为基础，可适当将基础医学课程压缩，并在原有的医学临床课程当中，加入适当的全科医学概论、中医学概论、临床常见急症处理和康复与保健等课程，进而将医学流行病学、预防医学、健康教育和营养与膳食等内容相结合，对学生的保健、预防、健康教育、康复和医疗等各方面的综合能力进行提升，确保其能够适应城乡基层医疗机构的人才应用需求。注重学生的人文教育，目前的医学模式已被转化为生物-心理-社会模式，该模式强调疾病的产生是生物、社会和心理等各方面因素共同作用的结果。在诊治过程中，不能单纯采用传统方法，应结合社会和心理因素。医疗模式的转变，要求高职高专临床医学专业学生不仅学好自然科学知识，还应注重人文社会科学的教育。因此，学校教育应加入该方面的课程，通过选修和必修的课程形式，加入医学美学、医学心理学、医患沟通技巧等科目。并在每个学期开设中外名著赏析、中国传统礼仪、中外名医之医德医风和中西方价值观评价等讲座。
2.2实践教学的改革
为促进高职高专临床医学专业学生实践能力的提升，需注重实训考核和实习带教，在校内实训基地和校外实习基地，切实提升学生的动手能力。在具体的操作中，应注重学校实训基地基础设施的完善，进而对实训时间进行安排。在校外实习基地，应结合实习医院和附属医院的实际。尤其需注重城乡基层医疗机构的实习，确保学生的实习能够真正面向农村、社区的基础医疗活动。同时，为提升实习效果，还应让校内的教师到校外实习基地进行定期辅导。
2.3促进教师人才队伍综合素质的提升
在医学知识的不断更新和发展之下，教师应注重自身知识结构的调整和更新。学校可结合引进和培训，进行双师型教师队伍的建设。应结合高职高专临床医学专业的课程要求和建设规划，制定教师培养方案，包括青年教师的培训、双师素质和学科带头人等方面的培养方案，改善师资队伍结构。
3结束语
预防医学概论重点范文3
关键词：安全工程 职业卫生 教学改革 教学手段 课程内容
中图分类号：TB22 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2013）03（c）-0-02
全国工程教育专业认证标准（试行）2009版中指出，安全工程本科专业的培养目标是“培养具有安全管理、安全工程技术的基础知识、基本技能；能在企事业单位进行安全管理，能在政府部门进行安全监察，能在研究、设计、咨询等单位进行从事安全工程与管理方面的研究、设计、检测、评价、咨询等工作的专业人才”。而作为工程型人才，安全工程毕业生在从事上述研究、设计、检测、管理等工作的时候，无可避免的要接触到粉尘、毒物、噪声、振动等对职业有害因素。因此不论是为了自我防护还是为了提高单位的职业卫生水平，安全工程的学生都有必要了解职业卫生方面的有关知识。
《职业卫生》一般为医学类尤其是预防医学专业的主干课程。在医学类专业中，该课程名称一般为《职业卫生和职业病学》、《职业卫生和职业医学》或《劳动卫生和职业病学》，其主要的课程内容包括：绪论，职业生理学，生产性毒物与职业中毒，生产性粉尘与尘肺，物理因素及其所致职业病，职业性肿瘤，职业性有害因素的识别、评价与控制、职业安全、实验实践等方面的内容[1-4]。显然，这些课程需要学生具有医学基础知识及解剖类实验等实验技能，否则不利于学生掌握职业有害因素作用于人体，引起职业性病损的机理及防护方法。因此，这里对安全工程专业《职业卫生》课程的教学改革进行一些初步探讨。
1 合理构建教学课程内容体系
1.1 选择合适的教材
目前专为安全工程学生而编写的《职业卫生》教材主要有：《职业卫生与防护》（高等教育安全工程系列“十一五”规划教材）[5]、全国高校安全工程学科教学指导委会会编写的《职业卫生概论》（全国高校安全工程专业本科规划教材）[6]、王志主编的《职业卫生概论》（普通高等院校安全工程专业“十一五”规划教材）[7]、何华刚编写的《职业卫生概论》[8]、于维英和张玮编写的《职业安全与卫生》（现代管理系列教材）[9]等。这些教材中包含了职业卫生涉及的基本概念、生产过程中涉及的物理及化学性有害因素的危害及预防措施、职业卫生有关的法律法规、职业危害因素的检测与监测技术、职位卫生的管理等主要内容。除此以外还各有侧重，如文献[5]还包括个体防护方法、主要生产行业的职业危害预防等内容；文献[8]增加了有毒有害物的净化知识；文献[9]则侧重于职业卫生管理。可见教材的可选范围比较广，因此首先需要选择合适的教材。
虽然“安全”问题遍及化工、机械、建筑、矿山等各个行业，然而“安全工程”的本科教学课时有限，所以该专业的本科培养计划往往会对行业有所侧重，而不是涉及各个行业，这样培养的人才才具有针对性。因此，在为安全工程学生选择《职业卫生》教材时，也应该根据所针对的行业，结合培养计划中其他课程，选择教材，组织教学内容。如南京理工大学安全工程专业为化工学院下设的一个专业，故《职业卫生》的教学内容侧重于化工安全。同时考虑到其培养计划中已经包含了《化工工艺、设备与安全》等课程，对于具体的除尘、减毒的设备、设施等在这些课程中都已经涉及，所以所选教材只要能包含职业卫生方面的基本知识即可。
1.2 结合培养目标和培养计划，合理组织教学内容
即使是《职业卫生》的基础知识，其涉及的内容也会很多，在教学时应该根据专业的培养目标、培养计划及学生的特点而有所侧重。如文献[5]包括以下十一章的内容。
第一章 概述
第二章 职业劳动过程中的不良因素危害及预防
第三章 毒物与职业中毒及其防治
第四章 粉尘的职业危害及其防治
第五章 物理因素职业危害及其防治
第六章 职业肿瘤和职业性传染病
第七章 职业性有害因素的评价与检测
第八章 职业卫生事故应急处理
第九章 职业卫生个体防护工程
第十章 职业卫生管理工程
第十一章 主要生产行业的职业危害及预防
其中概述部分介绍了一些基本概念、国内外发展概况等，这显然是后面各章的基础，需要保留；第二章的内容则与《安全人机工程》的内容有一定的重复，所以可以略讲或不讲；第三、四、五、六章显然是课程的重点；第七章可以结合培养目标确定合适课时；第八章的内容实际上和《安全管理》中“事故应急救援”部分的内容有一定重复，所以可以选择与职业卫生有关的“现场急救”等方面的内容即可；第九章介绍了各种防护服、防护器具，其内容虽然简单，但是很实用，所以不应略过；第十章涉及职业卫生相关法律法规等，有部分内容与《安全管理》相关，教学时选择职业卫生方面的内容即可；第十一章简略介绍了主要生产行业如采矿、石油开采等的主要职业危害，可以选择有关行业如化工工业进行重点介绍。
2 多种教学手段相结合，便于学生理解和接受
对于安全工程专业的学生而言，《职业卫生》课程主要特点是：内容多，难记忆；除毒理、病理的知识外，内容大多易于理解；实用性强（如现场急救）。对这门课如果采用单一的教学手段，对学生而言比较枯燥，所以应采用多种教学手段相结合的方法。这些手段可以是板书、PPT、图片、音频、视频资料等。
当前，PPT授课是主流，因为它可以在有限的课堂教学时间内传播尽可能多的知识，同时也可以与图片、视频、音频等手段结合，使教学手段更丰富，将知识从文字形式转化为更易为学生接受的动画、示意图等形式。显然，PPT方式很适合《职业卫生》的教学。为此，还可以准备相应的视频、图片等材料作为PPT的链接，进一步丰富课件内容。如，在介绍现场急救知识时，准备了心肺复苏、外伤包扎、伤患搬运方法等视频。这样上课时不是照搬书上的文字描述，而通过视频学习，更生动形象，便于学生理解和接受。
PPT授课虽然有很多优点，但很多同学仍然很喜欢板书授课方式，甚至会觉得板书授课更容易听得懂。这是因为有了PPT后学生上课不记笔记，复习时往往发现课堂上的印象不够深刻，重点不明确。所以，对于重要的内容，可以通过板书形式，在黑板上详细讲解，便于学生加深印象。
此外，还可以收集当前发生的国内外职业卫生事件，及时与学生交流、分析。如课程内容涉及到生产中粉尘的危害时，收集了生产场所中粉尘的堆积、飞扬的图片，并编辑成视频播放；另外，还收集了影响较大的“张海超开胸验肺”事件的相关资料与学生们交流。这些能加深学生对粉尘危害的影响，从而重视对工业粉尘的防治。
3 加强与学生的互动
《职业卫生》课程涉及的毒物化学性质、物理有害因素的特征等知识，大多在中学及大学的物理、化学课程中已经涉及，因此可以通过提问、提示等方式促进学生记忆这些知识。
此外，对于职业卫生管理、劳动规律等在安全管理、安全人机工程中已经涉及的内容，可以给予学生一定的自由交流、讨论时间，或者请学生课前准备好后，由学生在讲台上讲解，从而可以加强学生在这些知识上的记忆。
4 紧密结合我国当前的职业卫生管理制度
近年来，随着国家工业化水平的提高，尘肺病、急慢性职业中毒等职业病发病率和发病总数均在增高，发病形势严峻；同时这些恶劣的工作环境及职业病患者的现状在社会中引起了很大的反响。这些现状存进了我国相关法律法规及标准的进一步完善，如2013年卫生部给出了新职业病分类和目录（征求意见稿）。因此在教学过程中，应让学生了解最新的管理制度，为学生今后参加工作后的自我保护和管理他人找到有力的法律法规支持。
5 结语
对于安全工程学生而言，不论以后从事安全管理或者任何其他岗位的工作，都需要了解职业卫生基础知识。对其的教学工作应结合培养计划、教学目标等选择合适的教材和教学内容，进而采取多种教学手段相结合的方式，加强与学生的互动，以提高学生的学习兴趣、理解和接受职业卫生知识。同时应密切结合我国职业卫生管理制度，获取职业卫生保护的力量。
参考文献
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预防医学概论重点范文4
我国医疗保险专业课程设置存在的问题
1．1通识教育课程对学生能力培养力度不够
通识教育(GenerglEducation)是高等教育阶段的一种素质教育，着重培养大学生的基本素质和能力。目前，我国的通识教育课程主要包括思想政治、马列主义类课程和外语、计算机、数学等方面的课程，以医疗保险开办较早的郧阳医学院为例，其思想政治、马列主义类课程为348学时，大学英语为270学时，数学类为144学时，计算机为108学时，按照其大学四年的必修课总学时2805来算，其中思想政治、马列主义类课程占比为12．41％，同样，笔者所在的广东医学院，思想政治、马列主义类课程也为348学时，占所有必修课程3055学时的ii．39％，如此高比例的思想政治、马列主义类课程，在很大程度上挤占了其他课程的学习时间，像一些具有更高实用价值的课程，如口才学、营销学等都无法开设，这在很大程度上不利于学生综合能力的培养，要改变这种现状，恐怕还需要各级教育部门改变观念，大力支持和配合课程改革才行。
1．2基础课程中医学课程少，学生医学技能不过关
医疗保险是医学、管理学、经济学、保险学、法学等众多学科融合在一起的一门学科，该专业的培养目标是要求学生掌握基础医学、临床医学、管理学、经济学、保险学等相关专业的基础知识，了解国内外社会医疗保险和商业医疗保险的理论及现状，初步具备医疗保险的管理和经营能力。由此可见，基础医学、临床医学以及其他一些相关学科基础课程的知识是医疗保险专业学生必须掌握的，由于受四年制学制的制约，学校要合理配置这么多学科基础课程，同时还要设置专业课程绝非易事；另外，考虑到学生的接受能力，要让学生在短短四年内的时间里既学好医学，又学好保险学、经济学、管理学等课程的知识也是比较困难的。为了降低难度，大多数院校只开设基础医学课程，不开设临床医学课程，这就导致学生无法系统学习医学知识，医学技能不过关。据笔者所在院校的毕业生反映，他们在找工作面试过程中，用人单位最不满意的地方就是学生所学医学课程太少，不能达到用人要求。
1．3专业方向归属不明确专业课程设置各不相同
根据《普通高等学校本科专业目录》(1998年颁布)，医疗保险只是一个专业方向，这个专业方向究竟放在哪个专业下，完全由各校自主决定，就目前的情况看，绝大多数学校把它放在劳动与社会保障专业目录下(如东南大学、昆明医学院、广东医学院等)，也有些学校把它放在公共事业管理专业目录下(如江苏大学、安徽医科大学、NIgH医学院等)，还有的学校把它放在预防医学专业目录下(如广东药学院等)，除此之外，还有放在卫生事业管理、保险学等专业目录下的，由于专业方向归属不明确，导致各校的专业课程设置各不相同，基本上都是根据现有的师资力量、教学资源和所归属的专业来进行，其差异性相对通识教育课程来说更为明显。
1．4注重理论教学，实践和实习环节不够
据王霆、杨玉梅等人对应届高校毕业生和企业、高校教师三类问卷的数据分析结果显示：“高校毕业生的就业能力与用人单位的实际需要相比有很大差距”是大学生就业难的最重要的长期原。学生就业能力差，究其根本原因是高校重理论轻实践的结果，高校往往重视理论教学、忽视实践和实习，这是我国高校的通病，也是制约我国高校毕业生就业的瓶颈所在。据麦可思近几年公布的大学生就业报告，结果都显示专业教学中最需要改进的地方是实习和实践环节不够，加强实习和实践环节已刻不容缓。就目前我国医疗保险专业的实习情况来看，除了安徽医科大学安排了为期半年和昆明医学院安排了为期9周的临床实习之外，其他学校基本上只是安排去保险公司或社会保障局实习，就算是去医院实习时间也非常短，如笔者所在的广东医学院，安排了为期1个月的医院实习时间，但往往不能很好地执行到位。
2医疗保险专业课程设置的建议
2．1合理设置通识教育课程，注重学生个人能力的培养
据《高校毕业生就业状况及就业能力调查研究》的结果显示，在对就业及就业质量有帮助的因素中，“个人能力”被赋予了最高的评价，占46．60％；其次是“社会关系”，占32．02％；再次是“所学专业”，占12．O3％【4j。由此可见，承载着“个人能力”的通识教育课程的设置非常重要，它关系到一个学生的最基本的素质培养和能力锻炼。通识教育课程必须具有应用广泛性和可持续发展性。高校除了开设目前已有的通识教育课程之外，笔者建议再开设一些如医学伦理学、演讲与口才、营销学、社会调查与统计方法、科研设计与论文写作等方面的课程，增强学生的基本素质和能力。为了不增加学生的学习负担，可适当压缩通识教育类课程的学习时间。
2．2合理配置学科基础课程，提高医学课程比例
医疗保险是医学、管理学、经济学、法学等众多学科融合在一起的一门学科，在学科基础课程的设计上，要重点突出、主次分明。考虑到医学知识在工作中的重要性和自学的高难度性，应加强医学课程教育，提高医学课程比例，适当精简其他课程。在医学基础课程上，建议开设基础医学(生理、生化、病理、药理、诊断学等)、临床医学(内、外、妇、儿科)等课程，同时增加药学概论、预防医学概论、流行病学、社会医学等课程。经济学(金融保险)和管理学基础课程可以开设管理学基础、西方经济学、风险管理学、保险学原理、会计学基础、卫生经济学、市场营销学等课程，另外，再适当补充概率论与数理统计、组织行为学及民法学等课程。
2．3围绕专业或专业方向设置专业课程
在专业课程设置上，一定要紧紧围绕医疗保险这个专业方向，突出医疗保险的医学背景和医学特色，要有别于其他专业方向的课程设置。在此，笔者建议开设人身保险(人寿与健康保险)、保险精算学、保险经营管理学、保险营销与实务、保险核保理赔医学、疾病分类学、病案学、社会保障概论、社会医疗保险学、社会保障基金管理等课程。除了这些必修课程外，还可以开设一些专业方向性的选修课程，将那些能在专业上继续加深的课程或前沿课程纳入，让学生拓宽知识面、及时了解学科发展动向。例如可以开设金融理论与实务、保险会计学、保险统计学、保险公司财务管理、保险核保与理赔、劳动经济学、医院管理学、公共关系学等课程。考虑到医疗保险专业一般是在医学院校开设，这些院校金融保险类师资力量较为薄弱，能够提供的专业选修课程有限，针对这种情况，与财经院校相邻较近的医学院校可以采取“校校合作”的方式，大胆尝试跨校选修【5】，使得不同学校之间的教学资源能够互补、共享。
2．4调整理论和实践课程的比例，加强实践和实习环节
医疗保险专业是一门应用性非常强的学科，用人单位对学生的实践操作能力要求高，学校必须加强学生实践能力的锻炼，具体可从以下两个方面入手。
2．4．1加大实践课程和见习课程的比重
首先，在医学和临床课程设置上，要加大实验课和临床见习课的比重，在这一点上，医学院校具有别的学校无法比拟的优势，实验室条件成熟，并且有长期合作的临床见习单位。其次，在保险学、人身保险、法学等理论课上，要增加案例分析课，让学生参与讨论，加深对基本原理的理解，锻炼学生运用所学知识处理实际问题的能力。再次，高校要加强和保险公司的合作，定期请保险公司专家到学校来举办讲座，给学生讲解保险领域的前沿知识，还可以建立一批实习和见习基地，供学生实践锻炼所用。
2．4．2除专业实习外，增加临床实习
预防医学概论重点范文5
社区卫生服务是我国政府为了提高广大人民群众医疗、卫生、健康教育、妇女儿童保健及疾病康复服务而设立的以社区人群为对象，以家庭为单位，提供融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体”的经济、综合、方便、连续、有效的基层医疗卫生服务机构，也是全科医师开展全科医疗的场所。
全科医疗概述
全科医疗是将全科医学理论应用于患者、家庭和社区，是一种照顾式的基层医疗保健专业服务，是以解决社区人群健康问题为主的一种基层医疗。它是由全科医师提供的初级卫生保健服务。推行全科医疗摸式是实现WHO提出的“20世纪人人享有卫生保健”。公正，公平、合理利用社会资源的适宜技术，是以个人的健康为中心，家庭为单位，社区为范围，需求为导向，以妇女、儿童、老年、慢性患者、残疾人及低保人群为重点，解决社区主要卫生问题，满足基本卫生服务为目的。推行全科医疗模式是为广大社区人群提供高质量的卫生保健服务的最佳途径。要提供优质的全科医疗服务，必须先培养全科医师，而培养好的全科医师，必须要发展全科医学。
全科医师
全科医师是全科医疗卫生服务的提供者，是在家庭、诊所、服务中心向个人、家庭和社区人群提供优质、方便、经济有效的人性化，综合的连续不断的医疗服务的医生。全科医师需经过全科医学专业培训才能成为临床技能全面、医德医风高尚的高素质基层医疗卫生保健人才，要富有成效，有独立工作能力，为个人家庭及社区人群提供便捷、廉价的防、治、保、康全方位的优质服务。在社区开展全科医疗服务，如果没有高素质的全科医生做坚实的基础，工作将缺乏生气和动力，那种以单纯的专科医疗为主的服务体系在社区是行不通的。全科医生由于长期在基层工作，积累了丰富的实践经验，了解人们的心态，人际交往及疾病的来龙去脉，是初级医疗卫生保健的专家。全科医生面对的不仅仅是有疾患的人，还包括广大的健康人群，可利用社区的一切资源，解决居民的具体困难，根据疾病的需要就地治疗或将其妥善的转入专科或大医院诊治，全面协调医患之间的关系，为人们负起全程的责任。
全科医生应具备以下特点
综合性的医学知识：全科医生应掌握全面的医学基础和临床的基本知识，除此以外，还应学习社会学、心理学、政治、法律、经济学及宗教知识，以便解决各种个体的身心疾患和群体的卫生健康问题。
高尚的品质：全科医生肩负着对生命周期健康照顾的重任，对服务对象应具有高度的责任感和同情心，对每个问题需始终站在公正的立场上，遇到问题必须具备冷静的头脑、良好的思想境界，调节人们的情绪，使人们相对的思想平静，生活安逸，工作舒畅，精神愉快。因此，他们除了具有良好的医学才能外，还必须有高尚的人品，良好的修养。全科医生一生需要不断进取。
丰富的工作及生活经验：全科医生面临的是疾病和生活交织多种问题，是医学知识与社会常识及人文科学边缘的结合。生活在社区，工作在社区，距居住人群最近，我们不是在高墙内的专科医院，而是不时的介入个人和家庭之中，最能了解人们的生活情境，了解个人心愿和家庭状况，从实践中获得和总结生活经验。正是由于这些丰富了我们的头脑，使其对这些问题有深刻的认识，并具有较强的解决问题的能力。
卓越的管理才能：全科医师应该以人为中心，维护公民的利益，站在高层次观察和管理社区内个人和家庭问题，并对整个社区卫生状态进行监测，随时提出干预措施，与有关部门进行协商共管。对自己的工作岗位更要进行细致的业务、人事、经济管理，才能在工作中施展卓越的管理才能，也只有具备这些才能，才能当好一名全科医生。
执着的科学精神：随着日新月异的知识更新，我国卫生保健需求的不断提高，全科医师为满足社区卫生服务工作的需要，必须对各门学科不断的学习和研究，只有具备谦虚的作风和严谨的科学态度，对不断进展和变化的科学和社会知识孜孜不倦的学习，才能管理好社区居民的健康问题，也才能成为一名合格的全科医师。
全科医师的业务范畴
门诊形式处理常见病和多发病以及一般急症，对危重急症进行院前处理后及时转院。
对平稳后转回的慢性病患者和急重患者，进行康复治疗及定期随访。
社区卫生管理包括传染病、多发病的危险因素调查及监测，居民饮食卫生，生活环境卫生，公害的管理。
对个人及家庭问题开展心理咨询。对慢性患者和老年人进行定期随访，上门诊治。为老年人和残疾人提供方便服务。
为妇女儿童提供卫生保健服务，进行计划生育技术指导，儿童计划免疫接种，对社区居民进行健康教育与健康促进。协调疑难患者转诊、会诊、专家咨询以及对低保人群进行医疗救助和支持，建立社区居民健康档案，及时对档案数据进行录入上传，根据随访情况，随时更新、添加档案内容。
全科医师的培养
全科医师的培养是一个漫长的学习过程，主要采取理论学习和技术培训相结合来实现全科医师的培养。
参加各级举办的全科医师骨干培训班，内容为《全科医学概论》、《全科医学基础》、《公共卫生服务指南》《乡村医生手册》及相关医学专业知识，包括临床医学、预防医学、康复医学、医学伦理学、医学心理学等相关知识。
内部培训：在院内，由已取得国家认可的全科医学专业的主治医师及以上技术职称的医务人员作为学科带头人，对现有的医师队伍进行全科医学知识培训。
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[关键词]食品专业 本科 免疫学
[中图分类号]G642.0 [文献标识码]A [文章编号]1005-5843（2013）04-0174-02
[作者简介]匡华，彭池方，徐丽广，宋珊珊，胥传来，江南大学食品学院（江苏无锡214122）
“免疫学”是一门理论性和应用性很强的学科，已广泛渗透到生命科学的各个领域。食品学科作为典型的交叉学科，与医学、生物技术等学科密切相关。随着食品科学的发展，目前对食品营养、食品功能、膳食摄入与健康、食品分析等方面的研究已成为食品科学以及预防医学等学科的重要研究内容。因此，国际上食品科学发展较好的院校非常重视食品科学教学中基础生命科学知识的教学，其中，最受重视的就是免疫学基础。
一、课程设置
免疫学课程最大的特点就是内容抽象、枯燥，毫无医学相关知识和临床经验的食品专业本科生几乎对免疫学缺乏感性认识，学习起来较为困难。
江南大学食品专业学生在基础课程阶段开设了生物化学（理论讲授56学时，实验课程32学时）、微生物学（理论讲授48学时。实验课程32学时）、食品营养（理论讲授24学时.实验课程16学时）和食品化学（理论讲授40学时）等相关课程。为学习免疫学知识打下了一定基础。江南大学食品学院的免疫学课程开设在第7学期，只开设了理论讲授课程。共计16个学时.相对于其他兄弟院校，没有开设免疫实验课程，而且学时数量也偏少。例如：暨南大学食品专业开设免疫学理论课程40学时，实验32学时；陕西师范大学食品专业免疫学理论学时36，实验课程18学时。其他如西北农林科技大学、内蒙古农业大学等食品专业都在开设免疫学理论课程在同时开设了免疫实验课，总学时数远远多于江南大学食品学院的课时安排。
江南大学食品学院的免疫学课程安排在大四的第7学期，这距离生物化学、微生物学、食品营养学等相关课程相关背景课程的开设已经过了1年的时间，此时，学生对于生化或微生物方面的知识大多已经淡忘，给课程的讲授增加了难度。而国内其他院校都安排在了大二或大三阶段（即第4至第6学期），这个时间安排在生物化学及微生物等相关基础课程之后，非常有利于学生的学习。
免疫学是一门抽象的理论型学科，也是一门实践性很强的课程，实验教学在免疫学教学中尤为重要。而且，学生对直接的感性认识印象更为深刻。因此.我们认为，食品专业本科生免疫学课程开设时间不宜过晚，应该在生化、微生物等基础课程之后开设，并辅以适当的试验课程，这将会对学生的认知起到较大的推进作用。
二、课程理论讲授内容的选择
免疫学内容纷繁芜杂，理论深奥。一般来说，医学本科生的免疫学是专业核心的骨干课程，其讲授分为基础免疫学、免疫学试验和临床免疫学等3个部分。目前我们对国内高校使用的“食品免疫学”的教材进行了梳理、归纳，主要教材包括：化学工业出版社出版、江南大学胥传来主编的《食品免疫学概论》；中国农业大学出版社出版、顾瑞金主编的《食品免疫学概论》；化学工业出版社出版、江汉湖主编的《食品免疫学导论》；中国轻工业出版社出版出版、宋宏新主编的《食品免疫学》，以及合肥工业大学出版社出版、范远景主编的《食品免疫学》等，这些教材基本都覆盖了医学免疫学的全部内容。而在一些非医科大学中，免疫学理论课学时数开设相对较少，如此众多的内容，让学生在较短的时间内掌握实在很困难，使其望而生畏。在教学过程中，如果教师一味强调学科的完整性而将内容全面展开，势必加重学生的负担，挫伤学生学习的兴趣。
此外，各种教材在章节顺序的编排上也存在着较大的差异。本科学生平时在学习中比较容易接受一些宏观概念。而对微观上一些概念的理解感到很难。因此我们认为，在章节的顺序上应遵循从宏观到微观，有重点、有层次地展开教学内容。讲授内容一般包括：绪论和免疫系统（2个学时）、免疫细胞和免疫分子（4个学时）、免疫应答（4个学时）、食品免疫检测技术（2个学时）、食物过敏及预防（2个学时）及功能性食品与健康（2个学时）。讲授内容应摒弃较为晦涩难懂的主要组织相容性复合物及细胞因子等知识，而将涉及这些内容的书籍和教材推荐给学生，让他们在课后阅读参考。
开设免疫学课程的目的是让学生理解并掌握免疫学的基本原理.从而指导日后他们可能从事的食品研发、食品加工和食品检测工作。我们在食品专业免疫学的讲授中发现，本科生对于大量出现的各种医学名词、定义和关系很难一下子弄清楚。因此，根据学科和专业特点明确教学重点，适当地精简内容，是改善教学效果的重要途径之一。
三、课程实验内容的选择
免疫学课程的实验教学具有与理论教学同等重要的作用，既可巩固理论知识，又可为以后的研究和实践奠定扎实的基础。国内医科专业学校由于安排了足够的实验学时，可以就抗原抗体反应、免疫细胞检测、免疫分子检测、临床免疫（超敏反应）等内容安排凝集实验、沉淀实验、免疫电泳、补体结合实验、免疫标记实验、抗体制备实验、免疫细胞分离实验、淋巴细胞功能检测实验，以及免疫分子测定等实验内容。
对于食品专业本科生的教学而言，由于受课时的限制，使得他们对基础知识的掌握程度不高，因此在讲授内容上，不能照搬医学院免疫学实验课程的全部内容，而应根据“免疫学”这门学科特点将课程分为掌握、熟悉、了解三个层次进行教学。“掌握”的内容要求理解透彻，能在本学科和相关学科的学习工作中熟练、灵活运用其基本理论和基本概念；“熟悉”的内容要求能熟知其相关内容的概念及有关理论，并能适当应用；“了解”的内容要求对其中的概念和相关内容有所了解。
实验教学工作不仅要培养学生的操作技能，还应该侧重于学生分析问题、解决问题及创新能力的培养，并根据理论讲授的内容进行优化和调整，力求简明实用。为此，我们建议在实验教学内容中开设抗原抗体凝集和沉淀反应实验（可设置4个学时）、抗体制备实验（可设置8个小时）、酶免疫测定实验（可设置8个学时）等内容。
免疫学是一门综合性和实践性很强的学科，免疫学实验技术已广泛应用于医学诊断和生物学研究。随着免疫学理论的进展及相关学科新技术在免疫学的应用。近年来诞生了不少免疫学新技术。这些技术不仅推动了免疫学的发展。也是疾病诊断、疗效评估和探讨疾病机制和治疗的重要手段。为此，不同学校可根据本校对仪器和设备资源的具体占用情况，采用现场讲授和演示的方式对免疫电泳技术、免疫印迹技术，以及流式细胞仪技术进行介绍，使学生了解其检测过程和应用目的。通过本课程的学习，使学生掌握免疫学的基本概念、基本理论、基本实验原理及操作技能，具有一定的分析问题和解决问题的能力。
四、讲授方式
