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母婴护理方法范文1
沧州市中心医院 河北省沧州市 061001
【摘 要】目的:运用目标管理激励方法,最大限度的调动护理人员的积极性、主动性、创造性,以提高工作效率。方法:将物质激励和精神激励相结合,把竞争激励、奖罚激励、情商激励、综合能力激励、精神激励、期望激励6 种激励方式综合运用到不同的管理阶段。结果:实现了护理人员的自我价值,提高了护理质量及患者满意率。结论:护理管理者要充分调动护理人员的主动性和创造性,激发护理人员的内在潜能,以达到管理的最佳效能。
关键词 激励方法;护理管理
WHO 对护理管理的定义是:护理管理是发挥护士的潜在能力和有关人员及辅助人员的作用,或者运用设备和环境、社会活动等,在提高人类健康这一过程中有系统的发挥这些作用。护理管理是促使护理人员提高良好护理品质的工作过程。目标管理是一种程序或过程,它是组织中的上级和下级一起协商,根据组织的使命确定一定时期内组织的总目标,由此决定上、下级的责任和分目标,并把这些目标作为组织经营、评估和奖励每个单位和个人贡献的标准。
护士长作为医院护理管理体系中的基层管理人员,既是管理者,又是执行者,是对各种制度、职责、工作标准等的具体实施者。护士长不但要有扎实的专业知识和娴熟的技能,还要有感召力、影响力、个人魅力,努力培养护士应具有的高尚品格。护士长要充分起到带头作用,带好团队,举办各种培训班,提高护士的理论知识和实际操作技能。护士长如何引领自己的护理团队,按预定计划达成管理目标,是每一位护理管理者都在思考的问题。在护理管理中,管理者适当运用激励机制,可以最大限度的调动护士的主观能动性,激发护士的积极行为,提高护理工作效率和工作质量,达到激励的最佳效果。
1 竞争激励
为了优化护理队伍,使更多优秀的护理人员崭露头角,脱颖而出,竞聘责任组长,每月一次。运用竞争激励方式,坚持公开、公平、择优的原则,采取个人申请,理论考试、演讲、全员投票、综合评定的运用方法和程序,创造良好的竞争环境和氛围。竞争是发展的动力,竞争激励不仅激发了年轻人挑战自我、抑制惰性,奋力拼搏,将其潜能发挥到最佳状态,也极大的增强了人才队伍的生机和内在的活力。
2 奖罚激励
奖励是一种激励的正强化,是对人的某种行为给予肯定与表彰,使其保持和发扬这种行为。马斯洛认为[1],人有多种需求,从物质到精神,从低级到高级。惩罚是一种激励的负强化,是对人的某种行为给予否定和批评,使其消除这种行为,达到“扬长避短”的效果。我们医院每月一次理论考试,对成绩优异者给予口头表扬和物质奖励,90 分以上100 元,95 分以上200 元,对不合格者给予口头批评,并不同程度的经济处罚,80 分以下处罚200 元,采取奖罚激励不仅激发了护理人员的活力,纠正了不规范行为,也促进了护理人员综合素质的提高。
3 情商激励
加强护理人员的情商教育是提高素质的重要一步。而礼仪形象又是情商的重要组成部分。最近我院先从护士长开始强化职业礼仪服务培训,督导效果,然后进行预赛、决赛。又以科室为单位对全院护士进行礼仪的培训和考核,让礼仪意识渗透到日常生活中,使外塑形象得到进一步的延伸。
4 综合能力激励
社会的发展要求人们通过不断学习来扩展自己的知识,改造自己的能力结构,适应日新月异的社会和纷繁复杂的工作需求。我们运用综合能力的激励方式,将理论和操作考核好,服务态度好,操作技术水平高,未经患者投诉的护理人员,将其作为骨干在科内组织讲课,在院内进行专科培训的学习,这样激发了护士自觉学习的热情。
5 精神激励
人与人之间建立了良好的感情关系,人与人之间的相互吸引力就大,彼此的影响力就高[2]。同样一个人,在受到充分激励后发挥的作用相应于激励前的3 ~ 4 倍。护士长作为基层护理管理者,在严格管理的基础上,注重理解护士,努力与不同年龄、不同性格的护士沟通,尽可能的为护士营造一个同事间友好合作的良好的工作氛围,并不断的鼓励和引导他们,帮助他们明确职业发展方向。建立护士与护士长留言本,使护士畅所欲言的表达心声,及时了解护士的心理状态和需求。
6 目标激励法
用科学合理的目标去调动人们的积极性,提高人们的责任心,质量与安全意识,我们的质量考核为日考核、周六日考核、月考核,以个人为单位,责任落实到人。日考核查出问题扣1 分,周六周日考核查出问题扣5 分,月考核查出问题扣10 分,一季节一小结,年度总结。据考核情况给予奖惩。这样可以防止护理差错事故及医疗纠纷的发生。
总之,护理管理是一门科学,更是一门艺术。管理是一种控制行为,而激励则是一种改进促进措施。同一个人在不同时期有不同的欲望[3]。护理管理者在应用目标管理激励理论的过程中,要充分认识护理人员的需求差异,积极引导护理人员的激励需求,努力营造良好的管理氛围,有针对性的制定激励措施,并在工作中有效引导和发挥激励作用。采用物质鼓励和精神鼓励相结合的方法,激发护理人员工作积极性,从而提高工作质量、工作效率和工作信誉[4]。
参考文献
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[2] 夏令琼. 护士长应重视人性化管理[J].中华国际护理杂志,2003,2(6):430-431.
[3] 陈东升主编. 员工激励金点子[M]. 北京:企业管理出版社,2002(02):6.
母婴护理方法范文2
关键词:母婴床旁护理;遵医行为;满意度
现代产科护理中,强调向产妇及家属提供咨询和健康教育服务,提高其育儿知识及技能,强调尽快接纳新生婴儿以适应新家庭角色。母婴床旁护理是指在围生期实施产妇、婴儿同室护理与保健,目的在于更好的促进产妇、婴儿健康以及保健教育的实施。这是一种新型产科护理模式,强调以人为本,是以家庭为中心的母婴护理新理念[1]。我院对72例产妇实施母婴床旁护理模式,在遵医行为及家属满意度方面取得较好效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2014年3月~2015年3月136例顺产产妇为研究对象,按入院时间随机分为对照组64例,实验组72例。年龄18~36岁,平均年龄(24.7±7.1)岁。平均孕周41.2w,均为足月产。纳入标准:①产妇意识清楚、智力正常、无认知障碍;②新生婴儿均健康正常;③产妇无高血压、糖尿病,无心、肝、肾、肺等全身性疾病;④产妇及家属均知晓本研究过程、目的、意义,并同意参与。两组研究对象在年龄、文化水平、孕周、住院时间等比较中无差异,P>0.05,具有可比性。
1.2护理
1.2.1对照组采取母婴分离的常规护理模式,对新生婴儿采取封闭式护理操作,如脐带消毒、沐浴等送到婴儿洗浴间集中完成,新生儿接种及抚触在无菌治疗室完成。产妇实行围生期常规护理与相关健康保健教育。健康保健教育主要采取集中讲解授课的方式进行,辅以文字和多媒体资料。
1.2.2实验组采取母婴同室护理模式,在产妇床旁对新生儿进行护理操作,母婴实行一对一个性化护理。护理人员应该是学历高、工作能力强、善于沟通、有责任心并且经过标标准化培训的高年资护士,针对每对母婴不同情况制度护理内容。主要护理内容:新生儿洗浴、脐部消毒、皮肤护理、更换尿布、抚触、预防接种等。健康保健教育由专业护士针对每名产妇进行讲解合并实际演练的方法,要求产妇及陪护家属均参与,并现场练习,及时发现错误操作方式并进行纠正。同时发放文字和多媒体资料,内容包括:母乳喂养优点及技巧、护理方法、产褥期常见症状处理、合理休息与活动、产后饮食管理等,新生儿常见生理现象、保暖事项、洗浴方法、脐带消毒、大小便处理、预防接种等。与产妇进行沟通交流,掌握其心理变化情况,如出现心理异常则应及时进行疏导。
1.3评价指标 ①遵医行为比较采用遵医行为水平量表,根据文献设计问卷收集数据[2],包括:母乳喂养、新生儿洗浴、游泳、抚触、臀部护理,每一项得分20分。②家属满意度,采用自制满意度评价表,包括非常满意、满意、不满意,满意度=非常满意+满意/总人数。
1.4统计学分析 采用SPSS17.0统计软件包进行统计学分析,计量资料以(x±s),采用t检验,计数资料以χ2检验进行比较,P
2 结果
2.1产妇及家属遵医行为比较 在母乳喂养、婴儿洗浴、游泳、抚触、臀部护理等遵医行为的比较中,实验组均显著好于对照组,P
2.2家属满意度比较 实验组家属满意度可达到97.2%,而对照组为84.4%,实验组显著好于对照组,P
3 讨论
传统产科护理模式采取产前、产中、产后分段服务,产妇和新生婴儿是两个不同的护理服务对象,这种分离的护理模式不利于母婴交流和母婴亲近感的建立,淡化了人性化服务[3]。母婴床旁护理作为产科新型护理模式,以产妇及家属的需求与关注为重点,是一种以产妇和家庭为中心的护理行为,在护理过程中满足了婴儿、产妇、家庭三方的需求。这种护理模式既可以确保母婴健康,又可以搭建一个母婴情感交流的良好平台,促进产妇及家属进行角色转换。通过床旁健康保健教育解除产妇对喂养、育婴等方面的担心,教给其正确护理新生儿方法。
母婴床旁护理是一个连续性的过程,较传统护理模式更显示出连续性护理的优点。床旁护理干预在重视保健知识宣教的同时,还强调产妇及家属对各项护理技能的掌握,以健康行为“知、信、行”模式为理论基础,通过多种方式、方法把新生儿护理及产褥期卫生保健知识传授给产妇及家属,以提高产妇新生儿护理能力、自我保健能力[4]。本研究结果显示,进行床旁母婴护理的实验组遵医水平明显要高于对照组,P
综上所述,母婴床旁护理可以有效提升产妇及家属遵医行为,提高母婴生活质量。同时也体现了个性化、注重人文关怀的护理理念,可以推动护理质量的提高。
参考文献:
[1]徐相婷.母婴床旁护理对产妇新生儿护理能力及满意度的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(3):606-608.
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[3]朱利娜,王养娥.母婴床旁护理与传统护理模式效果评价[J].西部中医药,2015,28(1):112-113.
母婴护理方法范文3
【关键词】新生儿;母婴同室;临床观察;护理体会
母婴同室是现今产科医疗中对新生儿重要的护理方式,已经大量用于临床中。通过长时间的临床实践,新生儿在出生早期,对其进行充分的抚慰和接触,对新生儿生长发育起到一定的作用[1]。除此之外,早期对母亲和新生儿进行关怀能够减低一些相关的疾病。我院对2010年9月——2012年9月间260例进行阴道分娩的产妇的临床资料进行分析,现总结如下。
1资料与方法
1.1基本资料我院选择2010年9月——2012年9月间260例进行阴道分娩的产妇,将其均分为对照组和观察组。观察组的130例的产妇中,年龄在22-39岁之间,平均为(28.8±4.2)岁;孕周在36-41周,平均为(38±0.8)周;新生儿体重在2200-3950g,平均为(3300±550)g,其中71例是男婴,59岁是女婴。对照组的130例产妇中,年龄在21-37岁之间,平均为(27.5±3.2)岁;孕周在36-41周,平均为(38±0.7)周;新生儿体重在2150-3900g,平均为(3200±450)g,其中68例是男婴,62岁是女婴。比较两组患者的各项基本信息,未见明显差异,无统计学意义(P
1.2护理方法观察组的新生儿在分娩后进行30min的清洗,然后放在产妇的胸前,使母婴能够尽早的接触,同时尽早对母乳进行吸吮,促进吸吮反射,同时帮助母婴建立感情,指导产妇通过抚摸、拥抱以及轻吻等方式对新生儿进行刺激,使其对母亲的刺激产生回应[2]。通过分娩后的处理,将新生儿放在母亲旁边,实施24小时母婴同室。同时留一个护士进行一对一指导,指导产妇对新生儿进行正确护理,包括喂养、沐浴、更换尿布、脐部护理以及更换衣服等。其别要主要喂养的过程,产后的24小时内应每隔两个小时哺乳一次,按需哺乳,同时在哺乳时要用语言和其交流,通过声音和目光与新生儿进行交流,帮助新生儿对外界的刺激产生反应[3]。对于初产妇来说,要通过产妇的具体情况制定相应的健康教育,细心的讲解关于新生儿护理的知识和技巧,使其能够快速的掌握正确的护理方法[4]。此外,护士还应定时进行查房,对存在的问题及时发现,及时修补,帮助产妇正确处理,同时向上级医生报告,帮助产妇早日恢复健康。对照组的产妇进行非母婴同时的护理方法,也就是说将母亲和新生儿分离,只在喂养时将新生儿交给产妇。
2结果
通过对两组产妇以及新生儿的情况进行比较得出,观察组产妇出现并发症的几率明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P
3讨论
本文通过对所选的经阴道分娩产妇的临床资料进行研究,比较母婴同室和母婴非同室的护理情况,观察组的产妇和新生儿各项指标均优于非同室护理组,这就表明在对新生儿进行早期护理的过程中,通过母婴同室护理方法,可以使母婴关系更加紧密,保证母婴的健康,同时提高护理的质量。通过研究发现,母婴同室不但能够增强产妇自身的免疫能力,同时还能降低母亲产后出现并发症的几率[5]。由此可见,推广母婴同室的新生儿护理方式,在护理过程中融入情感关怀和人文关怀,转变过去母婴隔离的喂养方式,鼓励产妇进行积极的母乳喂养。
综上所述,对产妇及新生儿实施母婴同室护理,不但能够有效的降低产妇出现相关并发症的几率,同室还可以降低新生儿出现一些早期易感疾病,在临床上具有重要的意义,值得在临床上大力推广使用。
参考文献
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母婴护理方法范文4
摘要:目的:探讨母婴床旁护理模式在产科护理中的应用效果。方法:选择2012年1月~2013年1月我院收治的120例产妇临床资料,随机等分为对照组与观察组,对照组产妇采取常规护理,观察组实施母婴床旁护理。产后2周内采用问卷调查法,比较两组产妇知识和技能掌握情况、生活质量情况及满意度情况。结果:观察组知识和技能等掌握明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇生活质量、护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:母婴床旁护理模式提高产妇生活质量和满意度,促进产妇掌握母婴保健知识和技能,值得临床推广。
关键词 :母婴床旁护理模式;产科;应用;效果观察
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.06.032
母婴床旁护理是指在产妇床旁完成一切护理工作[1],此护理模式是以家庭为中心,建立优质服务流程,达到保证母婴健康的护理效果。在产科护理中实施母婴床旁护理模式,为产妇、婴儿和家庭提供人性化的护理服务。其内容主要包括新生儿沐浴、抚触、疾病筛查、健康宣教、预防接种等,在护理中让产妇全面监督护理人员的护理行为。为了探讨母婴床旁护理模式在产科护理中的应用效果,本研究对我院收治的60例产妇采取此护理模式,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料将2012年1月~2013年1月本院收治的120例产妇随机等分为对照组和观察组。产妇年龄23~35岁,平均(26.73±2.83)岁。体重41~69 kg,平均(52.83±5.03)kg。产妇孕周29~42周,平均(37.23±0.83)周。平均孕产次为(2.33±1.23)次。其中自然分娩81例,剖宫产39例。两组产妇年龄、体重、孕周、孕次、分娩方式等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组对照组采取传统护理模式,即由护理人员在新生儿室完成新生儿的预防接种,在新生儿浴室完成新生儿脐带消毒、沐浴抚触等。护理人员向产妇发放健康教育资料,组织产妇进行产后知识培训等。
1.2.2观察组观察组采取母婴床旁护理模式,产妇与新生儿在相同的护理环境中,护理人员在产妇的床旁完成对新生儿所有的护理操作。具体内容如下:(1)提高护理人员综合素质,定期举行分娩知识培训。作为产科护理工作人员首先应该提升自身的工作素养,改善护理服务态度,增强职业责任心,不断提高专业护理知识、健康教育知识等,定期举行有效的分娩知识培训,使护理行为更加符合要求。加强产妇健康知识教育,向产妇及家属宣传分娩知识,告诉产妇在母婴床旁护理模式实施中应该注意的事项,增强产妇与新生儿的护理舒适度。在母婴床旁护理模式实施过程中,结合产妇及家属的实际要求,为产妇提供个体化、针对性的护理方案。(2)母婴床旁护理模式实施。在护理过程中,遵循产妇以及家属的意见后,进行新生儿预防接种、疾病筛查等。在产后提醒产妇注意清洁,指导产妇合理饮食、合理运动等。在床边为产妇进行体温测量,腹部、切口、乳房、皮肤等部位的护理。在护理的过程中,注意观察子宫复旧情况,指导产妇采取体能训练,纠正产妇在母乳喂养过程中的错误做法。护理人员详细介绍产后营养等内容,对产妇及其家属进行护理内容的操作演示等。(3)新生儿护理。新生儿在产房或手术室出生后回到病房,第2天进行新生儿沐浴,24 h内预防接种,以后每天洗澡抚触、指导智护训练等。第3天开始进行床边疾病筛查,每天进行床边健康宣教等。
1.3观察指标[2]出院后的2周内,向产妇发放护理情况调查问卷,护理人员合理评价产妇抚触、脐部护理、臀部护理、体能训练、沐浴、母乳喂养、产后营养保暖方法等相关知识和技能掌握情况。随访调查问卷共发放120份,全部收回,有效率为100%。护理满意度调查采用问卷法,分为不满意、一般满意、满意、非常满意4个级别。生活质量调查采取生活质量量表(SF36QOL),评分标准最高总分为100分。<70分评为高等质量生活;70~80分评为中等质量生活;>80分评为低等质量生活。
1.4统计学处理采用spss 18.0统计学软件,计数资料的比较采用χ2检验,计量资料的比较采用t′检验,等级资料的比较采用Wilcoxon秩和检验。检验水准α=0.05。
2结果
2.1两组产妇护理后知识和技能掌握情况比较(表1)
2.2两组产妇生活质量评分和护理满意度比较(表2,表3)
3讨论
随着医学模式向社会医学模式的转变,现代护理活动不断拓展,逐渐向社会、家庭等领域扩展。在产科护理中,单纯采取产妇健康教育,已经不能满足护理发展需求,需要向产妇提供母婴床旁护理模式,才能提高产妇对护理的满意程度。母婴床旁护理模式作为一种新型的新生儿护理模式,具有重要的应用价值,主要体现如下:(1)提高产妇生命质量。实施母婴床旁护理模式,在最大程度上促进母乳成功喂养,提高产妇的自我保健以及健康知识;提高产妇的自我保护能力,满足产妇各种需求,掌握更多的产后护理知识,给予新生儿无微不至的照顾;提高产妇生命质量,及时解决产妇所遇到的各种困难,给予其个体化、针对性的护理服务对策,包括抚触、脐部护理、臀部护理、体能训练、沐浴、母乳喂养、产后营养、保暖方法等。在护理中让产妇及其家属能够快速地转换角色,不但保证母婴安全,还为母婴的情感交流提供一个有效的平台等[3]。(2)提高护理技巧,体现人文关怀价值。母婴床旁护理模式护理工作作为一项社会服务,具有明显的独立性、综合性[4]。在护理中,需要解答产妇及家属提出的各种问题,因此要求护理人员必须具备全面的专业理论知识和业务技术,才能开展各项母婴保健技术服务,落实产妇保健、儿童保健的具体工作内容。在护理中,不但提高了护理人员的沟通能力、专业素质等,在给予产妇提供优质护理服务的同时,与产妇以及家属构建和谐的关系,提高产妇知识和技能掌握,促进产妇康复,保证新生儿健康成长,降低产后并发症发生,提高护理服务质量,创造巨大的社会效益[5]。
综上所述,在产科护理中应用母婴床旁护理模式,有利于提高护理人员的专业水平,促进产妇早日康复,为新生儿提供优质的护理服务,值得推广应用。
参考文献
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[5]张菲菲,崔改英.母婴床旁护理模式在产科的实施效果观察[J].白求恩军医学院学报,2012,10(2):157-158.
母婴护理方法范文5
【关键词】优质护理;妊娠高血压;母婴结局;价值
妊娠高血压的主要临床表现为水肿、蛋白尿及高血压等,是临床产科多见的并发症,若不及时治疗,易使母婴出现不良事件,严重威胁了母婴的生命安全[1]。我院为了分析优质护理在改善妊娠高血压母婴结局中的价值,对我院收治的妊娠高血压患者以及新生儿实施优质护理,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2013年5月~2014年12月收治的妊娠高血压患者76例作为研究对象,随机将其实验组和对照组。各38例。实验组年龄21~38岁,平均年龄(26.54±1.21)岁,孕周35~42周,平均孕周(39.12±0.26)周;初产妇27例,经产妇11例。对照组年龄20~39岁,平均年龄(26.63±1.28)岁,孕周36~41周,平均孕周(39.23±0.34)周;初产妇26例,经产妇12例。两组患者的一般资料(年龄、孕周等)进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。1.2方法对照组患者实施常规护理,主要是指遵医嘱对该类患者实施血压监测以及病房环境护理,并嘱咐患者保证睡眠等;实验组患者在对照组患者的基础上实施优质护理,主要是指遵医嘱对该类患者实施心理、饮食及用药护理和健康教育,通过对妊娠高血压患者实施优质护理,达到改善患者心理状况、降低不良事件发生率,改善母婴结局的效果。1.3观察指标观察比较两组患者护理后的母婴结局(主要包括对患者的妊娠结局、新生儿的Apgar评分以及围生儿结局进行评估)。Apgar评分满分为10分,8~10分表示新生儿无窒息;4~7分表示新生儿轻度窒息;0~3分表示新生儿重度窒息[2]。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
实验组顺产36例,剖宫产2例,出现产后出血1例,其不良事件发生率为2.63%;对照组顺产26例,剖宫产12例,出现产后出血4例,出现子痫3例,其不良事件发生率为18.42%;两组患者护理后母婴结局的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
临床上治疗妊娠高血压主要对患者实施控制血压、解痉以及利尿等措施,为提高治疗效果和减轻患者痛苦,对妊娠高血压患者实施相应的干预措施显得十分重要[3]。本实验对该类患者实施优质护理干预,干预措施如下。健康教育:大部分患者均对妊娠高血压不够了解,护理人员应遵医嘱结合患者的实际情况(文化程度、家庭背景等)详细向患者或家属讲解妊娠高血压的相关知识,使其正确对待疾病,增加患者及其家属的重视程度,积极配合医护人员的工作[4]。心理护理:患者由于疾病、疾病带来的痛苦或担心胎儿等因素,均会存在一定程度的恐惧、烦躁、担心、焦虑等负性情绪,护理人员应遵医嘱主动和患者交流,耐心倾听患者的想法,向患者强调对其实施一定的治疗和护理,可以有效降低妊娠高血压对母婴的影响,缓解患者的心理压力,同时嘱咐患者保持良好的心态有利于缓解和控制病情,保障母婴安全。此外,应告知患者家属、朋友多给予患者支持、关心,达到增强患者治疗疾病信心的效果[5]。饮食指导:护理人员应遵医嘱对患者实施饮食指导,告知患者及其家属进食清淡、高营养、高蛋白(牛奶、鱼等)的食物,保证母婴的营养供应。用药护理:护理人员应遵医嘱告知患者切忌乱服用药物,应严格按照医嘱服药,医生在为患者配药时,应严格结合患者的实际情况为其选择合适的药物,谨慎用药。研究结果显示,实验组患者的剖宫产率及不良事件发生率显著低于对照组患者;且实验组和对照组新生儿的围生儿结局以及Apgar评分的比较结果存在明显差别,这说明相比于常规护理,对患者采取优质护理能有效保障母婴安全,改善母婴结局。综上所述,对妊娠高血压患者采取优质护理,能够有效改善母婴结局,利于母婴健康,值得推广。
参考文献
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母婴护理方法范文6
【关键词】母婴护理;知识;行为;调查分析
【中图分类号】R512.91 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)01-0334-02
母婴护理,是指对孕妇分娩后的心理、健康、饮食、体形及婴儿成长发育、健康成长等的一种护理。我国将“控制人口数量,提高人口素质”作为基本国策,但随着改革开放的不断深入,社会、经济和文化的快速发展,如何提高人口素质的愈来愈显得迫切[1]。由于目前我国产妇绝大多数为初产妇,缺乏科学育儿及自我护理的经验和知识,加之分娩住院时间的缩短,医院护理难以在短时间内提供大量信息支持[2]。要提高出生人口素质孕产护理和婴儿护理知识是关键环节[3]。鉴此,笔者对517名产妇进行调查,了解其母婴护理的现状及进行分析存在问题,现将调查结果报告如下。
1 对象和方法
1.1 调查对象 2012年5月-10月期间,采用分层随机抽样方法在东莞市抽取5家不同级别的医院以及各镇区的孕产妇517例作为调查对象。其中本地城镇产妇71例,本地农村居民165例,外来务工人员281例。初中及以下占37.1%,其中高中的占28.2%,大学及以上的占34.4%。本次调查共发放问卷520份,回收有效问卷517份,有效问卷回收率为99.4%。
1.2调查方法
在查阅大量文献的基础上,自行设计问卷。第一部分为基本资料,包括年龄、籍贯、文化程度、收入,第二部分为母婴护理知识,包括产褥期营养状况、卫生环境、活动与休息、护理、母乳喂养,还有婴儿相关护理问题,最后是护理指导需求及知识获取途径等问题。采用一对一问答方式,由调查者代替调查对象填写问卷,当场回收。
1.3数据处理方法
应用SPSS统计分析软件以及Excel 2003对资料进行分析
2 结果与分析
2.1母婴护理现状,见表1
2.2 不同产妇指导需求排名调查,见表3。
2.3不同户籍产妇知识来源途径,见表3。
3 讨论
3.1 产妇母婴护理掌握程度并不高。因为受旧传统观念影响,对产妇有很多方面禁忌症和错误认识,而且产妇多为独生子女,生活依赖性强,自理能力差。本调查显示,大部分产妇健康意识相对薄弱,对一些基本操作知识不掌握,如本地城镇居民特别在休息与活动方面,本地农村居民在婴儿照护等方面、外来务工在婴儿喂养等方面。提示我们在应该多注重这方面的内容,对产妇做出正确评估,针对不同的人群,我们采用个性化的健康教育,重点加强各人群薄弱的环节,更好地掌握知识。产时住院、产后访视宣教要加强指导,护理操作技能应具体示范指导,鼓励产妇积极参与,提高动手能力。制作一些通俗易懂的产后保健宣传资料,提供给每一位产妇以方便学习。这同时也对妇幼保健人员对健康水平和技巧有了更高的要求。
3.3 产妇的母婴护理指导需求。调查显示,各人群的最强烈需求共同为婴儿日常护理。现阶段的产妇多为独生子女,抚育婴儿知识几乎为空白[4]。越来越多的产妇已经认识到了婴儿抚触、睡眠、喂养等护理对婴儿健康成长的重要性,使得她们越来越关注此方面的问题。本地城乡居民需求高的还有预防感染,同时本地农村居民及外来务工人员均对产后康复有较高需求。新时代的女性逐渐改变了对传统“坐月子”的认识,这就促使新的产后康复保健需求明显增加。另外,家长对孩子的早期教育也重视了,他们希望自己的孩子既健康又聪明。因此,我们必须重视各自指导需求的不同,做到有针对性地教育,做好产后预防感染及康复工作。医院适当增加访视次数以满足其需求,提高生活质量,保障母婴顺利度过特殊时期。社区可以开展延续服务,不断提高服务水平,强化健康教育。医疗保健机构需不断提高母婴保健服务的供给能力,针对需求,有的放矢提供保健服务项目,提高母婴健康水平。
3.2 母婴护理知识来源。本地农村居民及外来务工人员获得母婴保健知识来源从多至少顺位是:亲人朋友传授,书籍杂志,住院期间医护人员指导。这与瞿红等研究的产褥期妇女对网络咨询服务需求的调查分析调查相符[5]。本地城镇居民主要来源则是医护人员。当今网络发达,信息来源广,人们可通过各种渠道获取自己所需要的母婴保健护理知识,但通常都是不全面、操作性不强的。所以我们服务必须与时俱进,更新观念,开展新的健康教育模式,适应服务对象的需求,满足不同层次产妇母婴护理的需求[6]。加强健康教育的力度,采取最需要的教育方法,不仅对产妇本人,还要对其亲人朋友宣教科学的知识。医院制作宣传图片、小册子赠送产妇,提供方便可靠的信息来源。护士应对本地乡镇居民提供更周全的宣教,采用面对面的交谈形式进行反复地指导,达到效果。
3.4 母婴护理发展 医院的健康教育的进一步完善。 55.7%的认为以家庭为中心的产后健康教育很不错,很值得去大力推广。李文芳等研究表示,家庭为中心的产后健康教育为出院后产妇的自我保健和科学育婴打下良好的基础[7] 。33%产妇认为医院有必要开展产褥期网络咨询服务,这为产妇及其家属提供方便、实用和权威的健康指导,从而满足产妇及其家庭的日益增长的健康需求。68.7%的很看好育婴师前景,新时期产妇更需要专业科学的指导及护理。48%的产妇觉得政府、社会带来优惠政策和特殊服务一般般,建议政府及社会多重视母婴保健方面,更好地提高人口素质。
参考文献:
[1] 李长明.深入学习贯彻《指导意见》推动妇幼改革与发[J]展.中国妇幼保健, 2000.4(15):200-205
[2] 朱雪梅.孙晓婷.社区产褥期妇女保健指导需求调查分析[J].中国实用护理杂,2007.3.(21):23
[3] 梁万年.郝模.卫生事业管理学[M].北京:人民卫生出版社.2003.7:376-377
[4] 杨衬.彭碧玲.吴丹.480力住院产妇健康教育需求调查分析[J].中国实用护理杂志.2005,21(6B):59-60
[5].瞿红.沈卫英.陈伟红.产褥期妇女对网络咨询服务需求的调查分析[J].护理学杂志,2011.11(26):22