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母婴护理培训知识范文1
摘要通过对专科护士的成长轨迹的追踪和“胜任力”考评，并对专科护士临床工作能力进行研究分析，总结我院专科护士的培养和临床使用情况，探讨医院专科护士的合理管理、培养、使用方法，为临床更科学、有效地使用专科护士提供依据。
关键词 专科护士；培养；管理；临床使用
doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.02.067
作者单位：224002盐城市江苏省盐城市妇幼保健院
武玲：女，本科，主管护师，护士长
通信作者：徐虹，女，本科，主任护师，护理部主任
实施临床专科护士（clincal nurse specialist，CNS）培养是临床护理发展的必然趋势［1］。CNS是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士［2-3］。我院于2008年开始选派护理人员参加江苏省专科护士培训，并为取得专科护士资格的护士提供专科发展的平台。实践证明，她们不仅获得了专科护士证书，也在开展的专科护理工作中取得了良好的效果，达到了病人、医院、社会、个人四方满意。母婴护理专科护士即为其中的分支之一。现将我院母婴专科护士临床护理的拓展情况及相关措施、经验报道如下。
1实践前提
1.1管理我院的专科护士管理工作属护理部垂直领导。护理部根据CNS职能并结合产科特色，制定了母婴护理专科护士工作职责。
1.2角色定位培养初期，借鉴国内外专科护士管理模式，参考CNS的角色作用，结合本院实际情况，确定母婴护理专科护士在临床护理实践的角色。母婴护理既是为“母”服务，也是为“婴”服务，她在服务中承担着护理能手、教育者、咨询者、研究者以及管理者等诸多角色。
1.3群体认知母婴护理是以“以家庭为中心”，视孕产妇、新生儿及家庭成员为一个整体、社区-医院-社区循环过程为另一个整体的护理模式。开展专科护理，在得到护理同仁、医师、医院认可的同时，需要孕产妇、家庭和社会的认知。
1.4“胜任力”考评根据工作能力指数量表［4］对专科护士进行工作能力测量，内容包括主管的工作能力评价、与工作对体力和脑力需求有关的现职工作能力、现患疾病情况、疾病对工作的影响、缺勤情况、对以后工作能力的预测、心理健康状态7项。
2开展的日常工作
2.1承担临床护理工作优先兼任科室的护理组长，负责护理组日常组织管理。开展床旁护理，以优化有限的住院时间，通过示范技能进行教育，根据孕产妇的休息时间和疲劳程度机动、合理安排床旁护理的时间。临床护理工作重点分管科室危重、疑难个案，负责制定护理计划，解决临床疑难专科护理问题，同时以“护嘱”的形式指导低年资护士。如对病人进行系统的评估分析，制定适宜于该病人的预防措施，让临床护理重点从被动执行医嘱模式转变为主动发现潜在问题并预见性地开展工作的模式，使危重病人的管理更加专业化。
2.2负责带教工作指导产科护理人员母婴护理相关的护理实践，组织新技术、新业务的学习和推广，参与附属院校母婴护理专业课堂教学和临床教学计划的制定和实施，对孕产妇、家庭及照护人员进行母婴护理知识培训等，有利于专科化的新思维立于学生、年轻护士中，也有利于专科护理理念在临床的深入。
2.3负责宣教工作专科护士对病人的病情、治疗及知识的掌握情况做出评估及建议，首先对孕产妇的生理和心理状况、学习的准备状态、学习能力、学习的需要、已掌握的有关分娩、产后恢复、新生儿照护等知识进行系统的评估。根据评估结果确定所要提供的教育内容。接下来通过讲解、示范让孕产妇对自身情况有充分的了解，促使临床护理重点从被动执行医嘱模式转变为主动发现潜在问题并预见性地开展工作的模式，使危重孕产妇的管理更加专业化。最后，做好宣教后的随访，评价孕产妇知识的掌握情况和行为改变，同时评估孕产妇新的需求并提供相应的宣教和帮助。
2.4参与专科查房、会诊专科护士查房、会诊已经形成了一套较为成熟的程序，可参与院内疑难危重病例的护理查房、护理会诊，了解护理病人的病情及变化，帮助制定、实施和评价护理计划，促进目标的完成；可每日与产科医师一起查房，参与医疗会诊，通过联合查房搭建理论与临床实践的桥梁；可组织大科的护理查房，不设定固定的时间，有特殊病例，与科护士长沟通后随时组织，每次40 min左右；病例可选择具有代表性的普通病例，也可以针对性地选择疑难、罕见、容易忽视的病例，以及与新技术、新业务相关的病例，利用专科护士较扎实的理论知识与熟练的操作技能在科室与学组间开展疑难病例护理会诊，这种护理会诊申请可通过院护理会诊单直接传递，实现了短时间、高效能地完成护理会诊。专科护理查房、会诊既可把专业护理全方位带给孕产妇，又能促进专科护士成长，发挥她们的优势，提高她们的整体素质，还能在合作中提高其他非专科护士的综合技能素养。
2.5组织针对性的授课如针对有潜在抑郁症的孕产妇开展面对面的讲解相关知识、传授基本机能，熟悉环境及医师，取得家庭的配合，减轻、消除孕产妇的心理负担。根据个体情况不同可以采取个别辅导的形式进行，以求做到精细化管理。
3工作范畴的拓展
3.1开设专科门诊母婴护理视孕前、孕期、产时、产后为一个整体，开设专科门诊，集中母婴护理专家与高年资助产士一起，提供个例化的产科监护、分娩教育、新生儿护理等。实行对孕产妇及家庭一对一的健康教育，内容包括妊娠生理、胎儿自我监护、产前检查指导、分娩前的准备、分娩方式的选择、选择助产士、产后恢复、婴幼儿护理等基本知识、技能、心理等，同时发放相关的健康小手册。
3.2进行课堂教育在不定期的或针对性的授课基础上，定时间、定地点使用多媒体、画册等形式开始课堂教育。课程分以改善孕妇、胎儿、家庭的健康和预防早产儿及低出生体重儿为目标的产前监护；以提供安全和满意的分娩过程为目标的产时监护；以促进母婴健康的母婴监护三大板块，在医院孕产妇学校基础上设定，增加高危妊娠、待产、分娩和婴儿监护的课程。专科护士用通俗易懂的语言配以图文并茂的健康宣传单页，易于病人理解和掌握。用问卷的方式征求病人意见，以便下一次实施针对性的健康教育。
3.3建立个体化档案积累临床专科个案是促进专科技术发展的一个有效手段。母婴护理专科护士为孕妇提前监护时即为每位孕妇建立个人档案，持续跟踪，提时、产后不间断的监护，并在出院后以电话随访、家庭访视、回院复查等方式提供健康指导咨询，并记录在册。
3.4开展护理科研对于母婴护理专科护士来讲，其专科理论知识和专科技能已达到一定的高度。如何在此基础上进行拔高，提高专科护士含金量，护理科研是必经之路。母婴护理专科护士积极开展本专科领域的护理研究，并将研究的结果应用于本专业领域的护理实践中。
3.5不断自我发展随着护理专业职能在广度和深度上的不断拓展，专科护士在临床提供专业化的高质量护理中发挥着无法替代的作用。而短时间的集中培训（江苏省一般3~4个月）和答辩取得专科护士合格证书后并不能说明已是一名“临床护理专家”。要想真正成为一名CNS，需要不断的理论学习，长期的临床循证，案例护理经验的不断积累［5］，与专科医师、科室同事在工作、学习上的默契。个人应确保每年1次的省内或国内学术交流，每2年1次的脱产培训等帮助自身知识的更新及接收新理论、新技能。
4工作前景展望
（1）参加高层次的在职培训。（2）改进临床服务并参与制定规则。（3）对高危产妇进行筛查、诊断和随访。（4）成为孕产妇和新生儿的健康顾问和促进者。（5）在孕产妇管理和临床高级护理实践中开展科研。
5效果
5.1母婴护理专科护士在临床一线工作中起咨询、指导作用专科护士制度在我国虽然起步较晚，培养、使用时间不长，但医院前瞻性注重专科护理的发展，显现出对专科技术和学科发展的深入理解，在时间、经费、设施上给予足够的支持，使得专科护士在临床中充分发挥效能，提升了专科护理水平。
5.2专科护士在在职护士培训、护理教学中起教育者的角色母婴专科护士参与在职护士尤其是产科专业护士的继续教育培训工作；承担医学院校母婴护理学、妇产科护理学等专业课程的教学；制定护理专业尤其是助产专业实习生的大产科教学、考核计划。
5.3获奖情况母婴护理专科护士参与医院3项专科护理科研活动，主持1项新技术引进并获得市级二等奖，参与市级科研2项。
6小结
我国专科护士培养起步晚，社会各界乃至一些医疗单位的管理者、医师、护士对其认识不够深刻，CNS应该通过各种途径让公众认识到高级护理实践的必要性和有效性。实践证明，CNS在临床工作与护理科研中发挥了越来越重要的作用。母婴护理专科护士在工作过程中，以降低孕产妇及家庭焦虑，增加其安全、舒适感为宗旨，积极探索满足孕产妇需求的新方法，发挥其在专科护理领域的作用，激发护理科研的兴趣，推动母婴专科护理的发展，推动医院的护理质量及服务质量持续提高，起到了非常重要的作用。
参考文献
［1］许亚红，吴瑛.美国高级护理实践的发展历史及其启示［J］.中华护理教育，2012，9（5）：235-237.
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［3］张秀琴.母婴专科护士在临床护理工作中的作用［J］.护理实践与研究，2014，11（4）：101-102.
［4］王曙红.临床护理评价量表及应用［M］.长沙：湖南科学技术出版社，2011：240-244.
［5］张莉，彭刚艺，李杏崧，等.专科护士的使用及管理［J］.护理学报，2009，16（3A）：26-28.
母婴护理培训知识范文2
关键词优质护理服务健康教育母婴保健
随着我国现代医学的发展，母婴保健已受到全社会的高度重视，对母婴保健技术服务提出了更高的要求，母婴保健技术服务人员正面临着新的挑战。
产科社区母婴保健优质护理服务，由产科护理人员走出病房，进入家庭，深入社区，进行母婴保健护理，延续了病房整体护理，深化了社区温馨服务，深得社区病家满意，获得良好经济效益和社会效益。
资料与方法
服务对象：产科出院1个月内的母婴人群。
服务方法：纳入优质护理服务理念，实行分区分组，责任包干制，每一责任小组由3名不同职称、不同年资的护士组成，每组承包所辖区域出院母婴的保健护理服务。
组织管理：产科社区母婴保健优质护理服务的实施管理。制定社区优质护理服务考评细则：结合邵武市立医院优质护理服务考评标准制定产科社区优质护理服务考评细则，内容包括承包母婴服务的数量，母婴月子管理，母婴服务工作质量，母婴健康知识宣教，社区服务满意度等。
产科社区优质护理服务评价管理：结合母婴具体情况，评估月子母婴健康状况，列出护理问题，实施动态评价管理，针对性地进行母乳喂养技巧指导、婴儿抚触、婴儿游泳、科学育儿、产后指导等产科社区母婴保健。
注重反馈，持续改进产科社区母婴保健护理服务：针对社区母婴保健工作，每个月召集社区母婴保健服务小组成员意见工作会，进行阶段性工作总结，评价护理服务效果，找出社区母婴护理服务缺陷，需要解决的问题，重新评估，调整实施计划，落实优质护理，为社区产科母婴提供更切实、有效、便民的服务。
统计学处理：运用SPSS13.0软件进行统计学分析。
结果
对200户社区母婴护理服务情况评估调查：产妇护理技能评估，见表1。
婴儿照顾技能评估，见表2。
产科社区母婴护理服务质量比较，见表3。
调查资料显示，以人为本，开展产科社区优质护理服务直接为母婴提供科学、系统、全程、专业、全面的产科照顾、母婴帮助、健康教育、护理服务。产妇及家属获得健康知识、产妇护理技能，婴儿照顾技能得到提高，母乳喂养成功率高，母婴不良事件发生数减少，产妇及家属社区护理服务满意度明显提高。
讨论
探索了一条产科社区优质护理服务模式：整体护理的目标是根据人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理。在产科社区母婴保健工作中纳入整体护理、优质护理服务理念，开展“以家庭为中心的产科护理”是当代护理学中最具典型意义的整体化护理，代表了妇产科护理发展趋势。社区母婴护理服务质量评价，将产科护理工作发展与社区母婴保健需求相结合，积极为社区母婴提供整体化、个性化、连续性的产科科学专业的保健护理服务。
深化了产科护理实践，丰富了产科护理工作内涵：产科社区母婴保健护理服务，注重深化以患者为中心的服务理念，加强社区母婴保健的家庭指导，并能根据个体差异为社区母婴人群提供人性化健康教育、专业性整体护理服务，有效提高了社区民众的母婴保健意识和保健技能。
增进了护患友谊，提高了社区护理服务满意度：产科社区母婴保健优质护理服务中，通过护士为母婴提供主动、温馨、满意、优质的护理服务，保障了母婴安全，这种主动寻找问题，帮助解决问题的优质护理服务，使社区人们真切感受到产科护士的爱心、关心和责任心，进一步和谐护患关系，增进了护患友谊，社区护理服务满意度明显提高。
更新了产科专业知识，提升了护士业务水平：随着人们对社区母婴保健需求的提高，不断加强母婴保健人员的师资培训，专业技能的提高，才能较好地为人们提供更科学、更专业、更人性化的社区母婴保健护理服务。产科社区母婴保健优质护理服务的实践使我们深切体会到，当护理面向社会，走向社区，贴近母婴，帮助人们更好地提高健康水平和生命质量之时，自身素质也有了质的提高和飞跃。
随着人们生活水平的提高，群众文化素质和卫生保健意识进一步加强，妇幼保健已经从“有病就医”的传统观点迈向了预防保健的全新理念，即打破常规、开拓创新、提倡“以人为本”的服务理念。产科社区母婴保健工作纳入优质护理服务之后，更注重“以人为本”，以“母婴为中心”的整体服务质量，极大提高了社区母婴保健护理质量，很好满足了社区家庭的需求，保障了母婴安全，促进了母婴健康，实践证明，优质护理服务推进产科社区母婴保健工作。
参考文献
1蒋莉.产科助产士阶段式培养的方法及效果［J］.中华护理教育,2007,4(5):206-207.
母婴护理培训知识范文3
【摘要】目的：预防和控制医院感染，防止疾病的传播，保障母婴和工作人员的健康，降低母婴同室医院感染的发生率。方法：总结和探讨2000年至2005年间，母婴同室医院感染控制和预防的方法和经验。结果：母婴同室的空气、医疗护理操作，产妇及婴儿用具、医务人员的手，产妇、婴儿的排泄物等方面加强消毒管理，方可控制医院感染。结论：控制医院感染，护理部的工作举足轻重，严格无菌操作，规范监测管理是降低及控制母婴同室医院感染的重要举措。
随着医院的快速发展、医院感染越来越受到广大医务人员的重视，同时也被患者及家属关注，加强母婴同室的消毒监测管理，才能有效的控制、预防医院感染，降低医院感染发生率。
母婴同室是一个特殊的空间，新生儿具有免疫系统发育不完善，抵抗力差，对外界适应能力弱等特点，产妇的排泄物较多，体质弱等均属于易感人群，故属于护理部重点监控和管理的对象。我院2004年至2008年，各项工作在原基础上不断完善和改革，且取得较好的成绩，在此谈谈我院是如何进行母婴同室医院感染控制和监控。
一、护理管理
1、领导重视，全员培训
我院是一所集医疗、教育为一体的妇幼保健院，院领导高度重视院感管理工作；保证医院感染管理工作纳入医院管理的重要指标之一。医院成立了医院感染科，人员分工明确，实行目标管理，各科成立医院感染小组，由科主任、护士长、医、护四人组成，医院其它相关科室密切配合，相互协调，形成医院感染监控管理体系，医务人员在上岗前后的工作中经常地进行医院感染管理知识学习，并运用医院感染知识，预防医院感染的发生等。
2、加强监测，制定相关制度，规范各项管理
护理部，院感科定期到护士站、母婴同室、医疗护理用具进行消毒，无菌效果的监测及医务人员的手、物体的表面、母婴同室空气、便器、床单等进行监测。如发现问题及时指出，并令其整改，确保就医环境的安全。制定母婴同室切实可行的各项规章制度，包括《母婴同室消毒制度》、《医疗废物处理有关规定》等，为使以上制度得以落实，我们还制定了相应检查标准，每月科室院感监控小缚组织自查，每季由院感染办组织进行大检查，并将检查结果反馈全院。各科并与奖惩挂勾，形成标准、考核、奖惩三位一体。
3、加强职业道德的教育，规范医疗行为
加强全科医务人员职业道德教育，护理工作要高质量的完成工作任务，护理人员要具备高尚的医德和良好的医风，忠诚于自己的职业，在思想上要树立质量第一，患者是上帝，定期业务学习和“三基”训练，统一标准使基础技术操作正规化和标准化。
二、加强管理职能
1、落实《母婴同室探视制度》，《隔离制度》等，护士长是落实其制度的主要责任人，要督促落实探视制度，由于母婴同室空调的使用，要求门窗关闭，使室内空气不能流动，因此夏、冬季病室的空气质量较差。空气监测显示，室内距地面0.5m处采集的细菌总数高于其他空间。可能是因室内下部气流稳定性低，易受人流或医疗用车（治疗车）来回运动的影响；同时，较大质量的微生物粒子多集中于下层空气中所至，患者在卧床时易吸入致病微生物。所以要定期进行空气消毒。减少陪护、探视人员。
2、增加医院感染意识
组织医务人员学习《医院感染管理规范》、《消毒技能规范》、《母婴同室消毒措施》加强科室医院感染监控工作，制定了清洁卫生制度，一次性用品管理制度，自我防护制度等，有效地控制和降低医院感染率。
3、严格执行无菌技术操作及消毒隔离制度
强调对产妇及婴儿所有医疗护理操作前进有效的手清洁，消毒是预防医院感染最简单又最重要的措施。每台治疗车上备用1瓶消毒液，以便医务人员使用，规定医务人员不得配带首饰、留长甲。
4、做好母婴同室的各项管理
每日做好晨晚间护理，更换的被服、衣服、尿片等物品不可随意丢在地上，以免污染空间，各间母婴同室拖把分别写明房间号，用后悬挂晾干，有传染病的产妇在同一母婴同室，婴儿沐浴盆，一人一用一消毒，母婴同室的温度适应细菌生长繁殖，故每天必须认真地用消毒液湿式拖地，避免残留奶液、血液、分泌物等异物。
结果
由于我们制订了各种制度，实施有效管理，使母婴同室达到了清洁、消毒等目的，严格控制医院感染的发生。从2000年至今医院感染发生率一直控制在较低水平，医院每月对母婴同室进行监测，如：空气培养、医疗护理用具、奶瓶、医务人员的手等进行采样培养，合格率99%。
体会
1、加强宣传培训
提高广大医护人员控制医院感染的重视制度，对各级各类人员进行感染知识的培训，同时，对非医护人员也要进行教育。如：病室内的配餐、卫生员、护工。所有工作人员都要掌握控制医院感染的具体措施，并认真落实，使其变为自觉行动，防患于未然。
2、严格落实监测制度
科室要制定出定期、定时消毒监测制度，医院感染管理是医院管理工作中不可缺少的一部分，它关系到医疗纠纷、医疗护理质量等，产妇与婴儿由于其生理的特殊性，风险性更高，故搞好母婴同室病区医院感染监控与管理工作显得尤其重要。
3、护理工作在医院感染管理中有举足轻重的作用
母婴护理培训知识范文4
1．1对象
将我院2013年8月至2014年8月接收的产妇200例作为研究对象，所有产妇均无严重肝肾功能障碍、神经功能障碍、认知障碍以及沟通障碍等。按照数字随机分组法，将其分为对照组与观察组各100例，对照组年龄21～39岁，平均（27．6±5．7）岁；初产妇79例，经产妇21例；剖宫产53例，自然分娩47例；产妇体质量62．8～76．4kg，平均（70．1±4．3）kg。观察组年龄20～40岁，平均（27．9±5．9）岁；初产妇75例，经产妇25例；剖宫产与自然分娩各50例；产妇体质量63．5～77．2kg，平均（70．5±4．6）kg。两组产妇的一般资料比较无统计学差异（P＞0．05），具有可比性。
1．2方法
1）护理方法
给予对照组常规护理，即新生儿出生后于新生儿室行预防接种，于新生儿浴室行沐浴、脐带消毒等护理，而后为产妇发放健康教育资料，并为其行产后知识培训。观察组则行母婴床旁护理，即新生儿与产妇处于相同的护理环境中完成所有护理，具体如下：①定期组织护理人员进行培训，以提高其综合素质，就产科护理人员而言，只有提高自身的综合素质才能对护理服务态度进行改善，因而护理人员除具备专业的护理知识与技能外，还应掌握健康教育知识，针对分娩知识、产妇健康教育知识进行培训，促使其为产妇及家属提供更为专业的护理，针对母婴床旁护理的方法、目的以及相关注意事项等向其进行介绍，以增强新生儿与产妇的舒适度，期间还应参照产妇的个体差异，为其提供具有针对性、个性化的护理方案。②在护理模式实施过程中，应充分尊重产妇及家属的意愿，为新生儿行疾病筛查、预防接种等，在产妇产后护理人员应协助其做好清洁，并指导其适当运动、合理饮食，除此外，为产妇提供床边测量体温，联合做好、腹部、皮肤以及切口处的护理，期间应密切观察产妇的子宫复旧情况，针对体能训练的方法向产妇进行介绍，告知其母乳喂养的优势与注意事项，并对其在母乳喂养中存在的问题进行指出；护理人员针对产后营养知识主动向产妇进行介绍，必要时可进行演示。③做好新生儿护理：密切观察新生儿情况，其在手术室或产房出生后将其送至病房，24h内为新生儿预防接种，出生第2天则为新生儿进行沐浴，而后每天均给予新生儿洗澡抚触、指导智护训练等护理，出生第3天则进行床边疾病筛查，并做好床边健康教育。
2）观察指标
①母乳喂养知识掌握程度：采用我院自制的母乳喂养知识调查表进行调查，满分为100分，＞80分为良好，60～80分为一般，＜60分为较差；②护理满意度：采用我院自制的护理满意度调查表进行调查，满分为100分，＞90分为非常满意，80～90分为满意，60～79分为一般，＜60分为不满意。③生活质量情况：采用SF－36量表对产妇的生活质量进行评估，包括生理机能（PF）、生理职能（RP）、躯体疼痛（BP）、一般健康状况（GH）、精力（VT）、社会功能（SF）、情感职能（RE）以及精神健康（MH）8个维度，得分越高表明产妇的生活质量越好。
1．3统计学分析
所有数据均使用SPSS17．0统计软件包分析处理，计量资料以（珚x±s）表示，以t检验；计数资料以（％）表示，进行χ2检验。P＜0．05为差异具有统计学意义。
2结果
2．1两组产妇母乳喂养知识
掌握程度比较两组经护理后，观察组母乳喂养知识良好率达91．0％（91／100），明显优于对照组的70．0％（70／100）。两组差异具有统计学意义（P＜0．05）
2．2两组产妇护理满意度比较
观察组护理满意度达98．0％（98／100），明显高于对照组的76．0％（76／100）。两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。
2．3两组患者生活质量情况比较
观察组患者生活质量明显优于对照组，组间比较有统计学差异（P＜0．05）
3讨论
社会的不断发展和医学模式的转变，推动了现代护理工作逐渐向家庭、社会等领域拓展。就产科护理工作而言，产妇及家属已不单单满足于健康教育，而是加大了对母婴床旁护理服务的需求。母婴床旁护理模式为较为新型的围绕产妇与新生儿的护理模式，其优势主要体现在两方面，首先有利于产妇生命质量的提高，其在实施过程中通过指导其母婴喂养知识与技巧等，有利于增强其自我保健意识与自我保护能力，尽快帮助产妇转变角色，不仅可有效增强母婴安全性，还为母婴交流提供了平台；其次有利于护理技巧的提高，凸显了人文关怀，护理人员通过针对性、个性化护理方案的制定，不仅对产妇及家属的需求有一定的了解，最大限度解决问题，通过为其提供母婴保健技术服务，有利于提高其自身的沟通能力、巩固专业技能，利于护理满意度的提高。燥。患者右大腿被烫伤，穿宽松棉质短裤或短裙，减少衣物对创面的摩擦。
2．2症状护理
1）精神症状的护理
患者在疾病状态下，会出现很多的精神症状，受症状的驱使，患者会表现出各种怪异的行为和想法，护士要掌握各种特殊状态的护理常规，针对症状积极采取应对措施。
2）睡眠护理
睡眠障碍是精神分裂症的最常见症状之一，睡眠质量的高低常预示病情的好坏，良好的睡眠能促进病情的早日恢复合。护士要合理安排患者作息时间，认真观察患者睡眠情况，有睡眠障碍时及时向医生反应并处理，促进病情快速稳定。
3）疼痛护理
患者刚烫伤时，疼痛尤为难忍，精神障碍病人自制力差，疼痛剧烈时，容易发生冲动行为，此时，根据病情给予镇静剂或者止痛剂。
2．3创面护理早期无感染时采取暴露疗法
创面凃搽美宝药膏，若创面发生感染，要立即予以清创，用生理盐水加庆大霉素和地塞米松药液进行冲洗，并外涂京万红后进行包扎。
2．4安全护理精神病患者自知力缺乏
不能配合治疗，此患者多次将创面痂皮自行揭除，造成创面感染。①将患者安置在单独病房，除留有口杯以外，将其余物品全部拿走置于护士站保管。患者自由活动时，将其安置在工作人员视线之内，并将其双手反剪约束在背后，必要时将患者约束保护于床，以免患者抓挠创面。②按时给药，服药时护士要送药到手、看服到口、不服不走，认真观察药物的效果及副作用，及时向医生反馈。③本例患者是在住院期内被开水烫伤，表明对精神疾病患者，医院需要更加严格执行危险物品管理制度，同时加强病房巡查，发现危险因素并及时处理，提高对高风险性伤害暴露因素的预防能力。
2．5心理护理与患者建立良好的护患关系
母婴护理培训知识范文5
【摘要】产科护理工作繁忙而琐碎,而且责任重大,稍有疏忽就危及母婴生命。从事产科护理工作者必须清醒地认识到母婴安全重于泰山。护理安全是保证护理质量的前提，是为病人提供安全、放心、满意的优质服务的基本保证。本文就产科护理工作中存在的安全因素及相关问题进行了探讨。
【关键词】产科护理 安全意识 安全防范
所谓护理安全是指在实施护理的全过程,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全因素的管理是护理管理的重点,护理工作中影响护理安全的因素是引发医疗纠纷的隐患,产科是医院高风险科室之一,产科护理人员的责任重大。随着病人法律意识、维权观念的增强,产科护理安全愈来愈受到大家的重视,加强产科护理安全管理,提高服务质量,将有利于减少医疗纠纷。产科病房是一个特殊的病区,实行母婴同室的混合性管理,科室工作繁琐细化,责任重大,必须同时保证母婴的安全。因此,查找并分析各种安全隐患,采取相应的对策,杜绝护理差错的发生,对保证母婴的安全十分必要。
1 临床资料
调查方法通过调查者在工作中收集相关资料,结合本科护理人员的回顾总结,查阅护士长质量控制记录,护理质量考核记录,及护理缺陷差错讨论记录,找出产科护理工作中显露出的安全隐患。
2 护理过程中存在的安全分析
2.1 存在的护理隐患： 产后出血、宫腔积血未及时发现：前置胎盘保守治疗期间未交代饮食、大小便注意事项;大出血抢救时操作不集中,出现慌乱；剖宫产术后病人下肢反应异常未及时发现;妊娠高血压疾病孕妇下床小便时出现头昏;静脉输注硫酸镁或静滴缩宫素引产时家属私自调快输注速度,未及时发现;胎膜早破病人私自下床小便;胎盘早剥未等家属签字及做好术前准备送至手术室;先兆早产孕妇静脉输注硫酸镁保胎过程中临产未及时发现;产后阴道压纱布未及时取出;家属私自用热水袋给婴儿保温及刚手术后的病人保温;执行医嘱代签名;输液卡不写静脉输注速度,不写时间;护理记录与医生记录不吻合;体温单、护理记录单涂改;非抢救病人执行口头医嘱;护理记录不连贯,语言描述不当等。
2.2 隐患分析①未严格执行各项护理制度和专科疾病护理常规,不按常规巡视病房,观察病情缺乏主动性,对未出现的安全隐患不能预见。②抢救经验不足,产科抢救病人相对较少,一旦遇到低年资医生当班,容易出现忙乱,抢救工作不协调,缺乏统一指挥。③工作中疏忽大意,缺乏责任心。④健康教育工作不到位,护士缺乏沟通技巧,不愿意主动与孕产妇及家属沟通,交代孕产妇及家属要注意的问题不愿多次强调,不愿意做具体的指导,认为说过了她们就应该知道。⑤法制意识淡薄,自我保护意识差。⑥护理文书记录不规范,护理记录水平不高,格式化、语言重复、模糊、主观性强、缺乏动态的病情观察及连续的护理。
3 对策
3.1 强化风险意识与法律意识,加强责任心教育组织护理人员学习法律知识,认真学习《医疗事故处理条例》《医务人员道德规范及实施方法》的相关法律知识,定期开展思想教育,加强护理人员责任心。
3.2 定期组织学习定期组织学习护理部制订的各项护理职责、制度及紧急风险预案和各种疾病护理常规,要求落到实处,并且在工作中随时进行检查。
3.3 完善工作制度及流程根据产科疾病特点制订抢救工作制度及各种抢救工作流程,组织讨论学习,并进行演练,定期对护士进行心肺复苏、套管针静脉穿刺、心电监护等各种操作技能的培训考核,开展各种急救仪器、急救药物的使用及孕产妇、新生儿专科护理知识等的培训和考核,从而增强护士对安全隐患的预见性和急救水平。
3.4 加强护理文书质量管理认真学习《病历书写基本规范》,统一护理文书记录标准,加强与医生的沟通,避免医护记录不符,护士长每天检查急重危病人的护理记录和出科病历的质量,对存在的共性问题在业务学习上讨论、规范,并指导正确书写,不断提高护士的护理记录水平。
3.5 实施人性化护理管理加强护士情商培养,开展多种形式的健康教育活动,实施人性化护理管理。鼓励护士通过各种杂志、书籍、网络等途径收集产科健康宣教相关资料,整理成适合不同层次病人及家属健康需要的资料,用她们自己喜欢的方式主动与孕产妇及家属交流,从而提高护士的工作成就感,不再被动地完成工作任务。
4 总结
总之,产科护理工作繁忙而琐碎,而且责任重大,稍有疏忽就危及母婴生命。因此，时刻把母婴安全放在首位,要有危险意识,要居安思危,防微杜渐,不断消除事故隐患,增强工作的主动性和预见性。
参考文献
［1］ 李艳明.基层医院产科护理不安全因素分析与管理对策.中国当代医药,2007.
［2］ 王蓉.产科护理不安全因素的分析.中国实用护理杂志,2007.
母婴护理培训知识范文6
1护理安全隐患
1.1责任感缺失。护理人员缺乏责任意识是导致护理工作出错的主要原因之一。（1）一方面是护理人员自身责任心不强、工作情绪不高，或者没有按照相关规范执行；另一方面是工作量大，很多护理人员都处于高负荷工作状态，导致身心疲惫，有些甚至会产生厌烦情绪，在护理过程中缺乏同情心和爱心，或者擅自离岗、玩忽职守，为医疗纠纷埋下隐患。
1.2法律知识的缺乏或法律意识淡薄。护理人员在保障患者的身体健康和生命安全上花费大量的时间和精力，忽视了产妇的知情权，不注意保护患者的隐私，随便谈论患者婚姻、非法生育、未婚先孕等而造成護患纠纷的发生。
1.3缺少沟通意识和沟通技巧。许多护士仅仅是机械地进行护理工作，仅是把医院安排的任务、上下班时间作为工作的中心，而没有把病人作为工作的中心，这样就忽视了病人的感受。许多护士年龄比较小，社会经验少，缺乏有效地与病人沟通的技巧，对于一些关键性的内容不能够完善的表达出来；由于护士工作人员缺乏相关知识，不能够活学活用，导致态度生硬，容易引发家属以及患者的反感。
1.4业务技能水平有限。有些新进护理人员临床经验不足，可能出现病情观察不够及时、病情掌握不够全面的问题，在实施技能操作时出现不足的可能性更高，给护理安全带来潜在威胁。特别是当前，患者对护理服务期望值提高，同时新技术与新设备的广泛使用，对护理人员也产生了一定的压力.增加了护理风险.对护理安全也产生了威胁。另外，由于新药品种多、更新快，护士对药品的药理作用、用法.注意事项不熟悉，容易出现用药失误。
1.5制度执行不规范。由于没有严格的执行医院制定的规章制度及相关的操作程
序，以致一些不合理、不合程序的操作就有能引发医疗事故。对此，在防范安全隐患事故的发生，就必须先从执行医院规章制度做起。（2）
2防范措施
2.1提高医护人员的安全意识。护理人员在工作过程中增强责任意识，能够有效预防和减少护理差错，保障护理安全。护理人员应该在护理过程中注重细节，及时更新自己的护理理念，在护理过程中以患者为中心，保证护理安全，降低护理失误发生率，不断增强护理质量。
2.2提高护理人员法律意识，强化法制观念的学习。法律是人们行为规范的准则。要维护护患之间的合法权益、医院的正当权利，护理人员必须要学法、懂法、守法。在法律允许范围内保护自己的权益不受侵害，这是法律知识培训的重点。护理管理部门和护士长应分批次组织护理人员学习《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》、《护士条例》、《母婴保健法》等法律知识及医院的相关制度和职责，通过学习培训加强护理安全管理，提高护理人员自我保护意识。
2.3增加和患者的交流沟通。护理人员应该培养自己的服务意识，在与患者沟通和接触过程中注意自己的言行，学习和掌握沟通技巧，提高自己语言的艺术性，多给患者一些鼓励和安慰。不仅得到病人和家属的配合、理解。并能使之产生安全感、信任感，融洽护患之间的关系，减少护理纠纷的发生。
2.4加强业务技术培训。完善岗前培训、岗位强化培训及业务学习制度，定期进行理论考核和实践考核。鼓励年轻护士积极参加各种形式的继续教育，撰写论文，参加学术交流，外出进修学习，获得国内外先进护理新知识、新动态、新观念。
2.5严格执行规章制度和护理技术操作常规。要求每位护士严格查对制度，严格遵守护理技术操作规程，对护理人员进行定期的专业知识、急救技术等的培训、考核，锻炼和提高护理队伍的急救技术水平和应急能力。。
