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医学检验的地位及作用范文1
1专业课程单项实训课教学存在的问题
医学检验技术专业课程的实训项目繁多，大多数都是一些验证性、重复性的实验，这些实训内容大部分都是条块分割，只要按照实训指导，用指定的方法，完成固定的步骤即可。这种实训教学模式对学生理解和巩固所学理论知识有一定的作用，但是由于学生只在规定的框架和既定的思维下进行实训操作，学生的思维受到束缚，学习完全处于被动地位，这将阻碍学生的学习积极性、主动性、创造性以及现代科学思维方法的形成圆，同时使学生缺乏自主学习、独立思考、分析问题、解决问题的能力，导致出现了理论与实践、教学与临床脱节的现象。为培养出跨世纪的高质量医学人才，必须对传统实训教学方式做出相应的改革，而作为培养学生科研思维及创新能力、训练学生实践能力的综合性实训教学就成为改革的新方向。
2综合实训的内容和意义
2．1综合实幸唷的内容为了体现综合实训的综合性和培养学生的实践能力，同时结合目前医院临床检验科的实际情况，经专家反复论证，选择了临床检验基础、免疫学检验技术、生物化学检验技术、微生物学检验技术等课程中具有代表性的实训项目整合在一起构成综合实训项目，这些项目综合性强，与临床检验科常规的检验项目紧密联系。综合实训的内容包括：血液常规检验；尿液常规检验；粪便常规检验及隐血试验；凝聚胺介质交叉配血；乙肝两对半检验；肝功；肾功；临床常见标本(血液、尿液、粪便、脓液及创伤感染分泌物等)细菌学检验等20项。
2．2开展综合实铡的意义综合实训突破了传统实训教学模式中存在的一些束缚，充分突出了学生的主体作用，调动了学生的实验积极性，能够使学生循序渐进地、系统地掌握知识，综合应用知识，从系统的角度来研究问题。综合实训中的实训方案一般涉及多个知识点，它在学生综合应用知识能力的培养上起着重要作用。开展综合实训，从总体上提升了医学检验实训的教学水平，培养了学生理论联系实际的科学态度，显著提高了学生的实训操作技能，为其以后参与临床工作奠定了坚实的基础。
3开展综合实训的结果及评价
3．1综合实训时间的安排反实训方式综合实训安排在临床实习前两周进行，计划总学时为68学时，培训方式是以小组为单位分项目集中训练。同时，学校在课余时间开放实训室，让学生多练习，查漏补缺，提高实践操作技能。
3．2综合实训的锞后总结与讨论每次实训完后，教师要组织学生对结果进行透彻地分析，尤其对失败的结果要认真分析，找到错误的原因，使学生知道对结果的分析和总结也很重要。学生分组讨论实训结果，有利于提高其实验的成功率，总结实训操作经验，培养学生的实训分析能力。
3．3综合实训的评价方法实训操作技能考核是教学过程中的重要环节，既是对学生学习效果的检测，也是对教师授课质量的评价，可以使教师得到教学效果的反馈信息，进一步提高教学水平。还可以督促学生巩固所学知识，并了解自己的学习情况，调整学习方法，提高学习成绩131。为了对学生整个综合实训过程进行评价，我们制订了各个综合实训项目的考核评分标准。综合实训课程结束后，教师对这些项目进行编号，让学生抽签进行单人考核，以动手操作为主，考核不及格者必须补考。
3．4综合实训问卷的调查内容问卷调查包括：(1)教学目的是否明确；(2)在哪些方面得到了应有的训练和提高；(3)教学学时是否合理；(4)教学进度的安排是否合理；(5)对综合实训是否感兴趣；(6)综合实训结束后有无收获。
3．5我校医学检验技术专业开展综合实钏的效幂评价从表1可以看出，对2007级和2008级医学检验技术临床实习结束后返校的学生进行专项问卷调查的结果显示：分别有96．5％和97．9％的学生认为综合实训教学目的明确；分别有94．7％和95．7％的学生认为综合实训使学生的基本技能、思维能力及综合运用知识的能力，得到了应有的训练和提高；分别有66．7％和68．1％的学生认为实训学时合适；分别有80．7％和81．9％的学生认为教学进度安排合理；分别有94．7％和96．8％的学生对综合实训有兴趣；分别有93．1％和92．5％的学生认为综合实训结束后有收获，主要表现在理论知识和实践相结合，提供了一个临床模拟锻炼的机会，提高了综合运用知识的能力。另外，实习医院检验科的许多带教教师也认为2007级和2008级学生的基本操作技能熟练，在很短时间内就可以放手让他们独立完成日常检验工作。
4体会
4．1绦合实训有利亏提高学生的专业素质综合实训提高了学生掌握医学检验技术的实践技能、对常见的检验项目能进行熟练正确地操作、评价各种检验结果的初步能力；使学生具备了独立获取知识的能力以及较强的沟通能力与团队合作能力。
4．2镶合实训有利于提高学生的综合素质综合实训能够较好地培养学生的创新能力，有效提高他们的综合素质，取得较好的效果。
4．3综合实训能够有效地与临床工作岗位接执综合实训是学生对所学知识的综合运用、归纳，并与职业技能进行整合实训，综合优化了教学资源，提高了学生的综合职业能力。综合实训也解决了知识、技能在临床检验工作岗位及工作情景中的应用问题，从而达到了实训教学与就业岗位的顺利对接。
医学检验的地位及作用范文2
方法：本研究于2011年8月～2012年8月对比分析了钼靶X线及超声对乳腺肿块的诊断作用，旨在探讨两种影像学诊断方法对乳腺肿块的诊断价值。
结果：钼靶X线对乳腺囊肿和纤维腺瘤的诊断符合率明显高于超声检查，差异具有统计学意义（X2=6.28、5.92，P0.05）。两种方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性均无明显差异（P>0.05）。
结论：对于乳腺肿块的检出和诊断，腺钼靶x线摄影和超声成像各有其优势和不足之处。
关键词：乳腺肿块钼靶X线超声
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2013）11-0069-01
本研究于2011年8月～2012年8月对比分析了钼靶X线及超声对乳腺肿块的诊断作用，旨在探讨两种影像学诊断方法对乳腺肿块的诊断价值。
1资料与方法
1.1一般资料。2011年8月～2012年8月选择在我院接受诊断与治疗的乳腺肿块患者74例，均为女性；年龄20-75岁，平均年龄（47.21±10.36）岁；主要临床症状：乳腺肿块、溢液、疼痛不适，或者无症状，由超声或钼靶发现病灶。入选的所有患者均经病理证实。
1.2方法。钼靶摄片方法：钼靶机为美国泛太平洋gold standard全数字化钼靶乳腺机，患者取站立位或坐位，常规拍摄轴位和斜位片，常规采用头尾位（CC）和内外斜位（MLO）常规摄取双侧乳腺轴位及侧斜位片，主要观察肿块的形态、边缘、有无钙化及钼靶腋窝淋巴结等[1，2]。超声检查方法：超声诊断仪为Philips IU22型，采用直接检查法用常规二维超声对双侧乳腺进行扫查，以为中心放射状序贯扫查，观察乳腺病灶的大小形态、内部回声、边缘、有无包膜、有无微钙化、有无衰减等等二维声像图特征，同时对患侧腋窝淋巴结进行探测，然后用彩色及多普勒能量图观察病灶内部及周围血流信号的形态、分布[3，4]。
1.3统计学处理。采用SPSS15.0进行X2检验。检验水平α=0.05。
2结果
2.1两种检查方法与病理诊断符合情况比较。由表1可知钼靶X线对乳腺囊肿和纤维腺瘤的诊断符合率明显高于超声检查，差异具有统计学意义（X2=6.28、5.92，P0.05）。
2.2两种检查方法对乳腺肿块诊断效能比较。由表2可知两种方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性均无明显差异（P>0.05）。
3讨论
乳腺疾病是女性常见病、多发病，其中乳腺癌是严重威胁女性健康的一类疾病，早期乳腺癌的诊断是相当重要的，当肿块小于2mm或更小时患者的生存率明显升高。影像学检查是其重要的诊断手段[5]。钼靶X线检查由于操作简便，价格便宜，对乳腺内的微小钙化显示率高，是早期检出乳腺癌的重要方法之一，超声检查能显示乳腺内各层结构，区别囊性及实性病灶，动态观察病灶的活动性及血流。影像学检查在乳腺病变的诊断中具有重要的地位，本文研究结果显示对于乳腺肿块的检出和诊断，腺钼靶X线摄影和超声成像各有其优势和不足之处。但在诊断良性肿瘤方面，超声更敏感；对于不典型增生肿块和乳腺癌，应两者联合，相辅相成，提高诊断的敏感性和特异性，尤其是不能确定其良、恶性时，联合诊断显得尤为重要[6]。
参考文献
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[2]袁萍，张玉珍.乳腺肿块的钼靶X线及超声研究及其与病理的相关性分析[J].医学影像学杂志，2011，21（7）：1122-1124
[3]曹长军，陈东风，田丽元，等.超声与钼靶X线对小乳腺癌的诊断价值[J].临床超声医学杂志，2011，13（5）：307-310
[4]黎燕飞，刘华敢.彩色超声和钼靶X线在乳腺肿块诊断中的比较[J].上海医学影像，2010，19（2）：141-142
医学检验的地位及作用范文3
【关键词】 微生物检验；医院感染；感染控制
【Abstract】 Objective To analyze status and effect of microbial inspection in nosocomial infection control. Methods A retrospective analysis was made on microbial inspection outcomes of 2903 hospital environment and sterilization effect samples for classified summary. Results Among the 2903 samples in microbial inspection， there were 7 cases with unqualified total hand bacterial count in medical staff， 3 cases with unqualified item after disinfection， and 5 cases with unqualified various item surface. Conclusion Microbial inspection acts an important role in nosocomial infection prevention and control， and it is worthy of further promotion and application.
【Key words】 Microbial inspection； Nosocomial infection； Infection control
医院感染是指住院患者在医院内获得的感染， 包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院工作人员在院内获得的感染也属医院感染[1]。近年来， 随着医学科学的发展， 各种新材料、新技术， 特别是各种侵袭性操作、植入性材料在临床工作中的广泛应用， 增加了医院感染的风险。医院感染的预防控制， 在于及时发现感染源， 有效切断感染传播途径， 保护易感人群。其中微生物检验技术作为医院感染监测的主要方法之一， 在医院感染预防控制工作中起到极其重要的作用。本文通过回顾性分析近年医院环境、消毒灭菌效果监测检验结果， 分析微生物检验对于临床医院感染控制工作的指导作用， 进一步探讨微生物检验在医院感染控制中的地位和作用。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2013年1月～2014年12月医院环境、消毒灭菌效果监测标本的微生物检验结果， 包括各种消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌后物品、各类环境空气、物体表面、医务人员手表面、透析相关治疗用水等共计2903份。
1. 2 方法 依据《医院消毒卫生标准（2012年版）》进行监测标本的采样、检验和检验结果的判定， 同时将检测结果反馈到相关临床科室。设计医院环境、消毒灭菌效果监测汇总表， 对2013年1月～2014年12月各种监测标本的微生物检验结果进行统计， 分析其中可能存在的感染风险， 制订和调整相关的医院感染预防控制措施。
2 结果
微生物检验的各类监测标本2903份， 其中发现医护人员手表面菌落总数检测不合格7份， 占手卫生采集标本的3.83%（7/183）， 其中1份哺乳期职工洗手后标本中检出金黄色葡萄球菌， 1份妊娠期职工洗手后标本中检出铜绿假单胞菌；消毒后物品检测不合格3份， 占消毒后物品采集标本的1.66%（3/181）；各类物体表面检测不合格5份， 占各类物体表面采集标本的2.11%（5/237）， 其中1份高压氧舱内物体表面检出多重耐药的铜绿假单胞菌， 1份重症监护病房（ICU）床栏表面检出多重耐药的肺炎克雷伯菌。
3 讨论
医院感染的发生是多因素综合作用的结果， 其中有医院感染病原菌和医院感染传播途径的存在。医院感染病原菌主要来自于住院患者、医务人员、探视者、陪护者、医院环境、未彻底消毒灭菌的医疗器械等， 通过手的接触， 污染的空气和环境等媒介， 引起医院感染的发生和传播。
手卫生已被证实是预防医院感染、尤其是经接触传播疾病最基本、最可行、最经济、最有效的预防控制措施[2]。据资料显示， 医务人员手卫生行为依从率一般波动在5.0%～80.0%， 平均依从率40%。提高手卫生执行率已成为人们普遍关心但处理十分棘手的问题。本次统计的手卫生监测标本， 特别注意选择妊娠期、哺乳期职工的手卫生效果监测。这部分职工更加关注手卫生的监测结果。医院感染科利用检测发现哺乳期和妊娠期职工手卫生后检出金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的检验结果， 对全院职工随机反复进行手卫生宣传， 同时采取加强培训， 改进手卫生设施， 加强监督检查等综合干预措施后， 对其中ICU工作人员手卫生执行率进行调查比较， 发现手卫生执行率由干预前的40.0%提高到79.2%， 取得了明显的效果。
近年来， 多重耐药菌已经成为医院感染重要病原菌[3]， 医疗机构必须加强多重耐药菌医院感染管理。其中， 加强环境的清洗和消毒工作作为切断多重耐药菌感染传播途径的重要措施之一， 有时得不到临床医护人员的重视， 利用环境中检出多重耐药菌的检验结果， 指导和督促临床医护人员重视对环境的清洗、消毒， 重视多重耐药菌医院感染预防与控制措施的执行， 提高环境的清洁度， 保证医务人员、患者共处环境的安全。
微生物检验质量与医院感染控制密切相关， 规范的微生物检验方法和准确的检验结果为医院感染控制提供重要的指导依据。微生物实验室的环境是保证微生物检验质量的关键性工作， 室内质控是微生物检验中最基础也是最重要的工作[4]， 关系着检验结果的准确性和可靠性， 也关系检验结果的可利用性。做好室内环境清洁、消毒工作和室内质控， 确保微生物检验结果的准确性和可利用性。
综上所述， 微生物实验室作为预防与控制医院感染的重要协作科室， 担负着医院感染的所有检测任务， 控制微生物检验质量， 提供准确的检验结果， 为医院管理层修订和调整医院感染预防控制措施提供参考和依据。在大数据时代， 利用监测检验数据来指导、监督临床科室医院感染预防控制措施的执行更具有说服力。微生物检验在医院感染的预防控制工作中起着举足轻重的作用， 值得更进一步的推广和应用。
参考文献
[1] 郭红霞，常志杰，赵丽军 ，等. 医院感染与护理管理分析. 中国现代药物应用， 2014， 8（17）：242-243.
[2] 朱立红.医务人员手卫生执行率与干预方法的调查.中华医院感染学杂志， 2008， 18（4）：542.
[3] 孟红宇. 微生物检验用于感染控制的研究. 中国现代药物应用， 2014， 8（16）：78.
医学检验的地位及作用范文4
【关键词】 金耳；菌丝体；抗凝血
Abstract：Objective To study the effective anticoagulant components of the fermented products of mycelium from Tremella aurantialba 9800. Method To adopt system menstruum deal with fermented products of mycelium from Tremella aurantialba， then mycelium from tremella aurantialba was studied with the clotting time of the thrombogen， the whole blood clotting time in mice and thrombosis experiment in mice. Result Butanol extract of fermented products of mycelium from Tremella aurantialba behave anticoagulant function. Ethyl acetate extract and water extract also behave feeble activity. Conclusion The effective anticoagulant components of the fermented products of mycelium from Tremella aurantialb is butanol extract.
Key words：Tremella aurantia；mycelium；anticoagulant
金耳(Tremella aurantia)又名黄金银耳、黄木耳、金木耳、黄耳、脑耳、胶耳等，是一种稀有野生名贵食、药用菌。分类地位属担子菌纲，银耳目，银耳科，银耳属，是银耳的近缘种，其生物学特性有许多相似之处，具有较高经济价值。据《中国药用真菌》记载，金耳性温中带寒，味甘，能化痰、止咳、定喘、调气、平肝肠，主治肺热、痰多、感冒咳嗽、气喘、高血压等。经对其进行深层发酵研究，发现菌丝发酵产物与原子实体相比无论成分与药用价值，前者均具有很大的应用价值[1]。刘氏等[2]以小白鼠血栓形成和大鼠脑脂质过氧化物等为指标，研究了金耳菌丝全发酵产物的抗凝血及抗血栓形成作用，对金耳菌丝发酵产物防治缺血性脑中风，治疗脑梗死、脑缺氧导致的肌力丧失、手足麻木、意识不清等症进行了初步的探索，但还需继续深入研究该产物的有效部位，进一步确定其物质基础及其药理作用机制。因此，我们采用系统溶剂法将金耳菌丝发酵产物分为若干提取部位，以几个提取部位为研究对象，通过抗凝及抗血栓形成等实验，深入探讨其抗凝血的有效部位。
1 实验材料
1.1 动物
昆明种小鼠，体重(22±0.89)g，雌雄各半；Wistar大鼠，体重(261±1.56)g，雌雄各半，均由中国医学科学院实验动物中心提供，合格证号(95)01-3008。
1.2 药物
金耳9800菌丝发酵物(简写为TM)，采用山西省生物研究所自主分离驯化的金耳9800菌种发酵制得，批号20050511。
1.3 试剂与仪器
Dade Ci-Trol 1(德灵试剂)，Dade Behring公司，批号060512；乌拉坦，上海化学试剂采购供应站经销，批号990309；羧甲基纤维素钠(CMC-Na)，河北省蓝博化工厂生产，批号050816；其它化学试剂均为国产分析纯。CA-50自动血凝分析仪；旋转蒸发仪RE-52A(上海亚荣生化仪器厂)。
2 实验方法[2-6]
2.1 金耳菌丝体发酵物各部位的提取与分离
称取干燥菌丝体，分别用12倍量、10倍量70%的乙醇提取2次，每次2 h，过滤，滤液减压回收乙醇，以水混悬，用石油醚脱脂，后分别用乙酸乙脂、正丁醇萃取5次，减压回收乙酸乙酯、正丁醇，冻干，分别得乙酸乙酯提取部位、正丁醇提取部位、水溶性部位，冷藏备用。用时以1%的CMC-Na溶液混悬成不同浓度供药理筛选。
2.2 各提取部位对凝血酶原作用的影响
乌拉坦(1.5 g/kg)麻醉大鼠，固定，分离腹主动脉取血(3.8%枸橼酸钠抗凝)。离心分离血浆。受试药物分别制成终浓度为100 mg/mL(高剂量组)、50 g/mL(低剂量组)的溶液。每管血浆0.045 mL，加入不同浓度的受试药物0.05 mL ，致凝剂(德灵试剂)0.10 mL，总体积为0.15 mL。于血凝分析仪上测定其凝血酶原时间，等量生理盐水作空白对照。记录凝血酶原时间。
转贴于
2.3 各提取部位对小鼠体内血栓形成的影响
取小鼠70只，随机分为7组，10只/组，ig给药3 d，高剂量组1.0 g/(kg·d)，低剂量组0.5 g/(kg·d)，于最后一次给药1 h后，尾静脉注射配制好的鼠脑粉试剂0.1 mL/10 g，待小鼠出现呼吸困难、惊厥、小便失禁、直至死亡，存活者按5 min计，记录小鼠存活时间及死亡率。
2.4 各提取部位对小鼠全血凝血时间的影响(毛细玻管法)
取健康小鼠70只，随机分成7组，每组10只，ig给药3 d，第3天给药1 h后，用内径为1 mm的玻璃毛细管插入小鼠眼球后静脉丛取血，至毛细管内血柱达5 cm，将毛细玻管平放于桌上，每隔30 s，折断毛细玻管约0.5 cm，缓慢左右拉开，检查有无出现血凝丝。记录从血液流进管内至出现血丝的时间，即为凝血时间。
2.5 统计学方法
数据以x±s表示，统计学检验采用组间t检验进行处理。
3 结果
(见表1～表3) 表1 金耳菌丝发酵物各提取部位对小鼠凝血酶原的影响(略)注：与生理盐水组比较，*P
4 讨论
金耳菌丝发酵产物各提取部位药理研究结果表明，正丁醇部位高、低剂量组对凝血酶原时间及小鼠体内血栓形成皆有较显著影响，并呈现一定的剂量-效应关系，对小鼠凝血时间也有一定的影响；乙酸乙酯部位高剂量组对小鼠体内血栓形成有一定的影响，但对凝血酶原时间及小鼠凝血时间，影响不大；而水溶部位高剂量组能够一定程度延长凝血酶原时间，但对小鼠凝血时间及小鼠体内血栓形成无影响。这种现象可能是由于有效成分交叉存在于相邻组分中而导致的。综上可知，正丁醇部位是金耳菌丝发酵物抗凝血的有效部位，但其有效成分的化学本质及其发挥抗凝血作用的药理机制还需进一步探讨。
血栓形成与血栓栓塞是导致心血管疾病的因素之一，抗凝血和溶栓是有效的治疗方法。因此，寻找此类药物是重要的药学课题。金耳经过发酵可大量获得，而且作为开发此类药物的原料成本经济，前景可观。
【参考文献】
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[4] 陈 奇.中药药理研究方法学[M].北京：人民卫生出版社，1993.481－484.
医学检验的地位及作用范文5
关键词：课程内容 教学方法 兽医临床诊断学
兽医临床诊断学是以各种畜禽为研究对象，从临床实践的角度研究疾病的诊断方法和理论的学科。本课程主要培养临床兽医所必备的基本素质、基本操作技能和临床诊断思维能力，是动物医学专业学生学习内科、外科、产科、传染病和寄生虫病这五大临床专业课之前必须掌握的通用的入门基础课，是沟通基础兽医学和临床兽医学之间的桥梁课，起着承上启下的重要作用。因此，学生对《兽医临床诊断学》的掌握程度，直接关系到其临床综合诊疗水平。搞好《兽医临床诊断学》的课程建设，将成为提高动物医学专业学生能力和教学质量的突破口，有必要对本门课程的内容和教学方法进行深入的研究。
一、调整《兽医临床诊断学》教学大纲
动物医学专业的培养目标是培养具备动物医学方面的基本理论、基本知识和基本技能，能在兽医业务部门、动物生产单位及有关部门从事兽医、防疫检疫、教学、科学研究等工作的高级科学技术人才。在此基础上确定具体培养的业务要求，即本专业学生要学习动物基础医学、预防医学和临床医学的基本理论；学习动物体正常的结构和功能，致病因素、疾病发生发展和转归的规律，以及诊断、治疗、预防的基本知识和技术的基本训练；培养学生具有动物保健、动物防疫检疫和兽医卫生管理工作的基本能力。
从往届毕业生参加工作后反馈的情况看，很多学生毕业后并不能直接从事兽医临床诊疗活动，还需要进一步在生产第一线的重新学习，说明学校教育和社会的需求存在脱节，这不符合高等院校的办学宗旨。所以，为了提高专业课教学效果和为社会培养出基础扎实、动手能力强的合格的兽医专业人才，我们在2002年根据国家教育体制改革的统一要求调整了专业教学计划，将本门课程的学分从4.5降到3，学时从80学时压缩到60，其中理论学时从54降到40，实验学时从26降到20；但仍然保持一周教学实习的学时不变。
根据专业培养方案的调整，我们重新制定了教学大纲。要求学生掌握基本的临床检查法，并能较为准确地应用于本地区有代表性畜禽疾病的临诊实践。在熟悉畜体正常状态的基础上，能发现和辨认常见的、主要的临床症状与病理现象，并可根据症状，将产生的原因、条件或机理相联系，理解其基本的诊断意义。初步掌握血、尿、粪的常用实验室检查方法及其临床意义；并对某些血液生化、肝功、瘤胃内容物等检验的内容、方法和应用意义有一定的理解。具备兽医X线诊断学的基本知识和技术；并初步了解心电描记，超声探查等特殊检查方法的应用及意义。了解症状、资料的综合分析及建立诊断的一般步骤，方法和原则；能书写较为完整的病历；并可结合实际初步分析常见的典型的病例，再通过后期专业课程的学习，经过反复、不断的临诊实践，以巩固并逐渐提高其分析和解决临诊问题的综合能力。
二、《兽医临床诊断学》授课计划和课程内容的调整
我们结合当前学校大幅度扩招的形势和新教学大纲的具体要求，及时调整了授课计划和课程内容。我校动物医学本科专业一个教学班的人数达到二百多人，师资队伍的建设相对滞后，造成学生实践动手的机会相对减少，不能达到高等技术人才培养的要求。针对这一矛盾，我们根据当今兽医临床的诊疗技术现状，精炼了课堂讲授的内容，增加了实习和实验课的教学内容，突出了学生实践能力的培养。
（一） 临床一般检查方法
包括问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊及传统的辅助器具（体温计、血压计等）对病畜进行系统的观察和检查，发现异常现象，即可提出初步诊断。这是最基本的方法，也是最实用的方法，要求学生牢牢掌握这一套基本功，这部分是课堂讲授的重点，也是实习课上重点练习的内容。
（二） 实验室检查
是通过物理、化学和生物学等实验方法对病畜的血液、体液、分泌物、排泄物、组织等进行检查，从而获得病原学、病理形态学或组织器官功能状态等资料，结合临床检查和特殊检查的结果，对病畜进行全面分析。因此，实验室检查对疾病的诊断、治疗、预后判断和健康评价等均有十分重要的意义。本部分内容全部放到实验课中讲授，让学生边学边练，节省了理论授课学时。
（三） 特殊检查
就是用X射线、超声波、心电图、各种内镜等特殊仪器设备，对病畜组织器官结构或功能进行检查，可以得到更客观和准确的结果。其中X射线检查、B超在兽医临床上应用逐渐增多，要重点讲述并分配一定的实验学时；而心电图和内镜在兽医临床上应用得很少，讲授时可以一带而过。
三、《兽医临床诊断学》教学方法的改革
当代高等教育更加注重对学生实践能力的培养，突出理论教学与实践教学的结合，培养具有挑战性和竞争性的高素质人才。为了适应新形势下高等教育的要求，我们和许多学校一样，充分利用自身资源，通过现代化的教学手段来增强教学效果。
（一）灵活应用多媒体教学方法，提高教学效率，适应课时减少的现状。
传统教学方式是用板书来传道授业，每节课讲授的知识信息量是有限的。板书既浪费了时间，有时又不很规范，而且要求教师和学生具有较强的抽象思维能力。现在我们通过计算机的三维动画、图片、声音等多媒体技术辅助教学，把学生从抽象思维带到感性认知上来，把理论与实践结合起来，利于学生对重点和难点的掌握。多媒体课件还可以在局域网上共享，便于学生课后的复习。这既节省了教师在课堂上的工作强度和时间，又适应了授课学时减少的现状。此外，多媒体信息的集成性和友好的交互性等优势，让学生既学会利用电子信息手段，又沟通感情，使得学生的主体地位充分体现。
由于有些典型症状如静脉怒张、观星、劈叉等在临床实习时很难碰上，教师也难以描述到位，从而增加了教学的难度；又如肺叩诊区的画法、奔马调等心音音响，若学生们看到示图、动画和影像，听到音响，数次后便产生感性认识，理解和记忆起来就容易多了。而多媒体教学有利于知识的获取和保持，且有利于左右脑和谐发展，故多媒体教学的应用具有许多现实意义。
（二）形成“以学生为中心”的教学新模式。
课堂教学目前仍然是理论教学的基本方法，在课堂上充分激发学生的学习积极性才能取得良好的教学质量。传统的教学模式是“以教师为中心”、“填鸭”式、“一言堂”式，学生属于被动地听讲的地位。本门课程应该从各方面来培养学生观察、分析和解决问题的能力，激发学生的创新意识和思维。教师不能只做知识的广播者，而应该在教学工作中创造性地开展工作。
我们探索“合班课”和“小班课”相结合的模式，将实验课和实习课都按照每班30人左右的小班进行授课。增加分班授课的学时，便于活跃课堂气氛，使学生向有机会参与、发现、探究的主动地位转变，通过学生与教师的互动，增强教学效果。重视实验和实践教学内容，选择常见多发的典型病例，通过分组讨论，让学生们互相学习，共同进步。最后通过教师的引导、补充，来完善学生对该问题的分析。真正实现教师与学生的交互，很好地活跃课堂气氛，提高学生分析问题、解决问题的能力。
（三）加强实践教学环节的建设。
实践教学分为实验课、教学实习、科研训练和毕业实习几个方面。与《兽医临床诊断学》密切相关的实践教学主要是实验课和教学实习，实践教学环节使同学们掌握了基本的临床检查法，并能较为准确地应用于本地区有代表性畜禽疾病的临诊实践。合理地设计实验，充分地利用现有的实验条件，保证每个学生都具有动手操作的机会，实验课的前20分钟左右，教师讲解原理、操作技巧和注意事项；练习过程中，个别学生出现操作不正确时，及时给以纠正，重新给予示范，并让学生反复练习，直至掌握；在实验结束前汇总、检查学生的掌握情况，保证学生学到规范的诊断操作技术，培养和提高学生们分析问题和解决问题的基本素质。
鼓励学生自己设计实验，在教师的指导下，申报学校设立的大学生创新课题。让学生在闲暇时间进实验室，自觉自愿地亲自动手完成实验，以此来消除学生眼高手低的现象。教师可以借此深入到学生当中，及时发现问题、解决问题，既增加了学生与教师接触的时间，又有利于交互式教学模式的开展。
（四）加强考核方式的改革。
要改变期末单一的考试方式，采用综合评定方式。把学生出勤、课堂提问、随堂测验、课后作业、课程论文、实验或实习的报告、实习口试或操作、期中或期末的开卷或闭卷考试等考核方法，合理地应用到教学过程中，分别占到一定的比例，既注重了学习过程，又考核了学生的学习效果。
医学检验的地位及作用范文6
【关键词】药学专 业大学生 就业形势与前景
一 引言。
尽管目前药学专业的就业形势比较严峻，药学产业在世界各大经济领域可以说是发展最快的门类之一，医药公司的年经济效益增长率已经高于国家的经济增长速度。并且，由于它关系着每个人的健康，越来越受到国家和社会的重视。我国的药学事业近几年的发展也是非常迅猛的，许多药品都得到了国际市场的认可，也与外国企业建立了合作关系，但在专业人才方面有稀缺。这表明药学专业有很广阔的发展前景。
二 从事药学专业职业类型分析。
1. 药师。
药剂师在医药行业中扮演着非常重要的角色，现在，随着医药行业的迅速发展，药剂师的作用就显现出来了，越来越受到人们的关注，其社会地位也得到一定程度的提高，就业所涉及的领域也相应的扩展。我国药剂师的就业领域：第一、 药店。随着经济社会的发展，药店的数量也急剧增多，法律对于药店的规定需要有常驻的药剂师，所以有大量的药剂师进入药店工作。第二、医院。传统意义上的药剂师都是在医院的药房工作。现在随着医疗水平的提高，药剂师也要进入病房，一方面与医生沟通用药方面的问题，另一方面为患者药物方面的问题提供更专业的解答。第三、制药企业。企业工作的药剂师选择的具体工作也不一样，一部分从事新药的研究、制作及后期实验； 另一部分可以从事医药代表，主要负责某些药物的推广工作； 还有一部分可以从事管理方面的职务，组织研究、管理经营等。【1 】
2. 公务员。
公务员报考热的持续升温表明公务员作为一种职业选择日益成为广大求职者的首要目标。近年来，随着公务员待遇与福利的不断提高，原先就有职业稳定、工作环境好等优势的公务员更成为当今青年人羡慕的职业。在日前有关青年理想的调查中发现，多项数据显示，公务员已经成为青年人择业的首选。这也从一个侧面反映出改革开放以来，公务员的经济收入、社会地位在不断提高。从今年报考全国公务员考试的人数看，公务员考试将会一如既往地“火爆”下去。
3. 教师。
最近两年，教师这个职业已经成为新的受热烈追捧的目标。不过，要想成为一名教师并不简单，通过国家教师资格证考试成为上岗的必需条件。在职业竞争白热化的今天，相对稳定的职业前景和受人尊敬的职业形象令教师这一职业魅力倍增，教师职业已经成为毕业生及社会人士就业时的最佳选择。但药学专业学生做教师只能选择大学或职业院校，一般说来博士学位是基本的入职条件。
三 当前就业形势分析及前景展望。
1. 当前就业形势严峻。
大、中型医院药剂科每年招聘人员数量有限，仅极少部分毕业生能走入医院。大部分毕业生所从事的医药代表、医药保险、医药销售、药企等工作，其社会地位及工作报酬均不太高。近年公务员招考制度的实施及激烈竞争，使得应届毕业生很难在每年7 月底以前就被药监局、药监所等政府部门聘用，因此，药学生在第一次就业选择时很少会选择药监局等政府部门。高等学校及医药研发等单位对本科层次毕业生需求一直较少，虽然有很大的吸引力，但能成功入职这一行业的学生比例一直较低。综上所述，药学生面临着就业率高，但就业层次不高；心理预期值高，但工作回报低的就业现状。严峻的就业现状使得部分就业期望值偏高、缺乏就业思想引导、心理疏导、行动指导的药学生们，在面临扩招、专业教育与市场需求脱轨等因素所致的就业难题时不知所措。【2 】
2. 发展前景广阔。
总体来看，由于我国医药产业发展快速，社会对药学人才的需求有很大潜力。特别是由于医疗和药品管理体制改革而兴起的遍布城乡的集体或个体经营的医疗单位和零售药店，更拓宽了药学学生的就业领域，用人单位主要有药厂、医院、医药销售公司、药品检验单位、研究单位和管理机构等。另外，目前老百姓对安全、有效、经济地使用药品的呼声日益突出，需要有专业背景的药师来指导他们合理选药，科学用药。而且随着医疗保健体制改革的深入，执业药师立法和OTC（非处方用药）制度的实施，也对高等药学教育提出了新的要求。因此把培养目标定位于培养通用型（社会服务型）药学人才，符合社会的需要，同时口径拓宽有利于药学毕业生的就业，有利于他们适应不断发展的社会需求以及今后的转岗和就业。
四 药学生应如何应对未来的就业挑战。
根据药学学科蓬勃发展的良好态势预测，只要努力提升各方面的综合素质， 药学生不仅不用为就业发愁，并且会有非常好的发展前景与发展空间。
1. 扎实学习学科基础和精深的专业知识。
既要在基础学科上拓得宽， 又要在专业领域里掘得深， 为思维的创新提供足够的知识空间。药学生所具备的知识基础和专业知识涉及到数学、物理、化学、药学、生物、医学等学科。学生不仅要牢固地掌握上述学科领域的基本理论、基础知识， 更应具备分析、判断、解决实践中各类问题的能力。
2.努力提升捕捉专业信息的能力。
要求药学生具备良好的自学能力， 为进步、为创新而学习的思想， 阅读专业学术著作并从中汲取知识的能力。为此， 学生须具有较强的工具运用能力， 包括检索、查阅信息的能力， 以及工具书的运用、文献资料的查阅、数据库及因特网的使用等。外语和计算机作为知识经济时代两个非常重要的查阅信息和获取知识的工具， 药学生应该必须熟练掌握运用， 以便获取所需信息。【3 】
3. 大力提高专业技能（即将理论知识运用到实践中去的能力）。
药学生应该通过各学科的实验课程， 锻炼观察能力、思维能力和动手能力。通过实践才能牢固掌握知识， 并能运用所掌握的知识解决实际的问题。
此外，刚刚踏出大学校门的毕业生还不具有社会实践能力，也不具有一定的工作经验，只能踏踏实实工作，培养“先就业再择业”的就业理念。转变就业观念，树立自主就业意识，发展新的就业观，人才观。在了解我国药学专业就业形势的前提下，根据自身条件，发挥自身特长，不断完善自己，拓宽知识面，加强实践能力的培训，在求职生涯中把握机遇，迎接挑战。通过本文的分析，主要在于使药学专业的学生明确自己以后的发展方向，从容选择就业道路，审时度势，更好的面向未来人生路。
参考文献：
[1]顾丽君，药剂师职业现状分析，《医学信息（中旬刊）》 2011年08期
