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医学检验技术报告范文1
近50多年来,随着我国医学和世界医学的不断向前发展,我国临床医学发展迅速,随着医疗设备和医疗技术的不断改进,我国临床医学日臻成熟。在临床诊断和临床治疗方面有了不断改进和发展,同时我国临床医学在医疗创新和自主研发方面为我国和世界作出不少贡献。但是当前我国临床医学的医疗设备大部分还靠引进国外医疗设备,自主研发的能力相对薄弱,创新能力还不够强。尤其是我国临床医学与检验医学之间的互动交流与合作还不够加强,这方面还有待完善管理措施和加强两者的交流与合作。
二、如何加强检验医学与临床医学的交流与合作
医院里检验科的主要任务是提供准确、可靠和及时的检验报告,从而给临床医生提供有关诊断依据,便于临床医生对病人的病情作出及时的诊断。如果临床实验室提供的检验报告是不准确的或检验数据不够全面,这将给患者带来不可估量的损失,甚至可能危及患者的生命。所以在正常的检查过程中必须严格把好检验质量关,相关检验科领导对检验人员必须进行严格管理。此外,检验医生还要加强临床医疗知识方面的研究,并认真听取临床医生的意见和建议,对资历高的临床医师的交流与沟通应更加予以重视。在检验工作中不断总结经验,实践创新的检验方法,不断提高自己的的检验工作水平,提高检测技术,达到全方位地给临床医学提供更可靠,更准确,更全面的检验报告,从而提高现代医学的整体质量,更好地服务于患者。
1.检验医学检验人员队伍和检验设备的管理
严格按照检验标准,加强各检验科室人员的管理,对检验过程进行严格的全程监管和控制,医院要建立健全相关检验监管制度和责任制度,加强对检验队伍的建设管理。同时,检验设备要长期保养好,经常对检验设备进行检查和保养,做到检验设备无检验失误,达到极高的准确率,从而保证检验报告的准确度。
2.加强检验医学与临床医学的交流与合作
检验科医生和临床医生在工作上其实有着必然的联系,双方在整个医疗进行过程中都相互渗透对方的医学知识。如果临床科室人员对检验方面有相当程度的了解和知识的渗透,就很快地对检验报告作出准确的判断,这对临床医学具有十分重要的价值意义。而且,检验科室对临床医学知识有相当程度的了解,这对检验报告产生的检验过程中就具有很大的帮助,为更有效更准确地作出检验报告作出更大的贡献,所以检验医学和临床医学的相互交流与合作是十分必要的。从检验方面的角度来看,检验项目包括定性法或定量法,老方法或新方法,生化法或免疫法等项目。而各种方法的报告方式、灵敏度、临床意义、正常参考值都有所不同。这就需要临床医生讲明这些方法的具体区别,从而对医生选择适合的检验项目有帮助,能够准确地分析和合理使用检验报告。加强检验医学与临床医学的交流与合作应从双方科室医生人员互动交流和进行经验的沟通方面入手,检验医师更应主动走出去,到临床科查看病人或病例,对检验过程中的可疑结果,进行调查核实;医学实验室全面质量管理体系,强调医学检验的分析前、中、后全过程管理;检验科主动参与协作,由检验医学的地位与作用,说明检验医学的任务绝不仅是被动地提供数据或结果,而是主动的参与进来。
医学检验技术报告范文2
首先，加强对检验基本信息的管理和控制，保证标本信息准确性和完整性，对标本相关采集内容和检测内容以及使用药剂等内容进行质量控制，保证信息准确无误，一旦发现不准确信息，要及时进行准确信息补充，另外使得相关信息安全保存，医护人员在标本采集之前就加强质量控制，不放过每个环节问题，加强人为管理；然后，对检验所用试剂和仪器进行质量控制，实现相关信息智能化管理，做好设备维护和维修工作，加强设备功能检测，详细记录设备使用状态和维护内容，定期进行设备校验，在试剂使用质量控制上，主要利用计算机网络技术加强试剂质量管理，实现节流增效的目标，加大试剂合理使用，加强试剂检测力度，提高试剂检验有效性，减少检验差错，另外在选用设备和试剂之前，要加大质量检测，保证设备质量达标，保证试剂现用现配，避免试剂放置时间过长，降低检验有效性，必要时进行药剂冷藏；其次要增强制度管理，完善临床医学检验制度和体系，加强检验环节当中的督查，提高检验人员工作积极性，增强检验工作责任感，实施系统化的检验监管，发现问题及时解决，加大对检验人员的教育和培训力度，拓展检验人员的知识面，提高检验人员的操作技能和检验水平；最后，要对检验报告进行质量控制，发放检验报告是最后的检验环节，检验报告管理工作是比较困难的，必须加强检验报告质量控制，避免检验报告丢失等问题出现，实现检验结果的有效分析，在发放检验报告之前要进行信息确认，利用计算机网络技术进行病例标记，保证检验结果准确性。
2结果
2.1两组在临床医学检验结果准确性上的比较经过观察对比，观察组检验结果准确性达到了99.0%，对照组检验结果准确性达到了94.0%，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。2.2两组在临床医学检验报告完整性上的比较经过观察对比，观察组检验报告完整性达到了100%，对照组检验报告出现了内容遗漏和内容错误问题，检验报告完整性只有89.2%，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
医学检验技术报告范文3
1.1对实验设备的质量控制目前，检验科室所使用的仪器设备种类繁多，因此如何管理好实验设备、提高检验质量以及使之有效地为临床服务是检验工作管理者面临的重要课题。(1)检验科室的实验设备应逐步实现计算机全面管理，对于仪器设备的基本信息应进入计算机系统进行数字化管理。(2)保持仪器设备良好的工作状态，定期对仪器进行保养维护及功能测试，掌握仪器每日工作状态，所有进行过的维护及检测结果均应记录在案。按国家计量法规定要求在计量检定机构检测的仪器必须定期接受校验，并保留检验证书确保检验结果的准确性。
1.2对检测试剂的质量控制(1)使用计算机管理检测试剂。检验科室每年需消耗大量的检测试剂，使用计算机管理检测试剂，保证其质量，并节流增效，及时将有效期内的试剂投入使用。实施计算机系统管理检测试剂，可查询试剂库存量，并预报将要过期的试剂，同时可查询领取人和经办人，极大提高了临床检验工作的工作效率，避免许多人为的疏漏和差错，保证检验仪器的正常稳定运行。(2)按照仪器的性能选用仪器配套的试剂，如进口仪器则必须选用进口配套试剂，否则结果不准确，复溶的试剂则应现用现配，否则复溶后放置时间长，会影响检验结果的准确性，暂时不用的复溶试剂应及时放进冰箱内冷藏。
2检验过程中的制度管理
(1)加强制度管理是对检验过程实施质量控制的最基本条件。逐步建立和完善一整套实验室相应的工作制度、岗位职责、质量标准、实验操作考核制度、检验标本送检核对制度、值班制度、交接班制度、差错事故登记和科室安全管理等制度，保证内部管理有章可循，并在工作中经常督查，确保落实，赏罚分明，以调动科室人员的积极性和主动性，增强职工的工作责任心。(2)严格认真做好实验室内的质量控制，确保测定结果的精确度。对试验全过程实施全方位的监测管理，任何环节出现问题，需提出整改措施和改进工作办法，提升检验质量。(3)对检验室技术人员不断加强基本理论、基本知识和基本技术的培训；围绕新知识、新测定办法、新仪器的操作原理和步骤组织学习与技术培训；有计划地派送人员外出参观、进修和学习，介绍国内、外医学检验发展动态，开阔视野，拓展思路，使检验室技术人员有更高的目标，推动检验工作跃上新台阶。
3检验报告的管理
临床检验报告多且复杂，检测时间不一，如果管理不善易造成检验单丢失，会影响患者情绪及诊治，甚至延误病情。计算机的应用为临床检验服务的改进创造了有利条件。检验结果可自动进入服务器，具备相应访问权限的临床各科室医师，均可快捷地查询与分析数据。利用计算机网络系统发放实验结果报告不仅方便管理，还可为医护人员和患者提供便利。(1)利用计算机查询系统可进行检验结果的动态分析，观察患者在某时间段内相同项目多次检测的结果，有利于临床医师分析检验结果与病情的关系，有利于检验技术人员进行检验结果分析后的质量控制，在发出报告单前，参考患者的临床诊断结果的动态变化情况，确认报告正确后发出报告单。(2)随着医学技术的发展，方法学改进，对于不甚清楚的检验项目数据通过计算机查询可及时了解检验项目的正常值或参考值。在家中可通过上网登录医院、检验科室的网站随时查询某些检验的相关信息。(3)某些检验结果常受到所服用药物的影响，检验室可与患者的病历纪录包括患者的全部用药史进行联网，检验人员可利用计算机标记可能受到药物影响的病例，以便更好地解释其检验结果，为临床治疗提出合理化建议。
4临床医学检验质量控制的发展
4.1医学检验的自动化管理利用计算机技术对临床检验全程实施科学质量控制，其发展方向是实现自动化管理。随着检验技术和信息技术的快速发展，计算机在临床检验中已广泛应用，标本的采集与核收阶段、标本的分析阶段、实验中的质量控制、发放报告阶段、检验结果的查询、分析等均可使用计算机技术。计算机技术的应用极大地提高了临床检验的工作效率及准确性，拓宽了临床检验的范围，使检验结果更加科学、准确，反馈给临床的信息更加迅速、及时。检验科室应全力实现自动化和网络化管理，建立成熟的临床检验质量控制与管理系统。
4.2发展循证检验医学循证检验医学是通过大量文献复习和临床总结，不断对本专业的实验项目进行方法学、临床价值及经济学评估，最直接、有效、准确及合理地组合实验项目，用于临床诊断和治疗。循证检验医学强调按照循证医学以当前科学的证据为基础原则，用临床流行病学的方法学规范检验医学的研究设计和文献评价，用当前先进的检测技术和质量控制体系对检测结果进行严格的质量控制和评价，向临床医师提供反映患者真实的证据。
5结语
医学检验技术报告范文4
[关键词]医学检验；工作质量
一、提高医学检验工作质量，主要要抓好以下几个方面：
1 加强素质教育：
良好的思想素质、科学的工作态度，严谨踏实的工作作风，是对医学检验人员职业道德的基本要求，也是保证检验工作质量的前提和基础。要抓好医院的临床检验，首先要提高工作人员思想素质，树立良好的医德医风，树立良好的职业道德科学的管理，规范的管理。
2 对工作要积极主动：
检验工作者要服从临床需要，按检验申请单进行检测。不但要做好检测，而且还要正确分析检测结果，对不符合常规的异常结果要高度重视，要及时与医师、护士联系，查明原因。如果是送检的标本不符合要求，则应及时要求临床医师或护士另送标本，不能盲目检测和发送报告。否则将给医师提供错误信息，贻误病情，影响对患者的诊治甚至危及生命安全。因此，检验工作者必须要有全心全意为患者服务的人道主义精神，充分发挥主观能动性，自觉地协助临床医师做好工作。
3 不断学习新知识，开展新技术：
由于医学检验飞速发展，作为一个检验工作者应该及时掌握医学检验方面的新理论、新知识和新技术，不断更新医学检验方法和增加检测项目，重视对有关检测项目和方法的评价，筛选、更新，努力提高检验项目的准确性和重复性，努力提高自身业务能力。
4 按照操作规程进行操作：
医学检验技术操作规程是各种检验实验技术操作方法的步骤和程序，也是保证检验质量的重要措施。所以在日常工作中一定要按程序规范操作，不能随心所欲，不能擅自更改操作规程，以免影响检验质量。与此同时，还应该学习一些临床知识，以便将检验和临床更好结合起来，更好地为临床服务。
5 建立和完善质控制度：
质量控制是为保证检验科工作质量而建立的一个重要制度。一定要严格执行，要避免质量控制流于形式，否则质控将失去它的价值。检验工作者必须要有科学的态度、严谨踏实的工作作风，要以认真负责的工作态度和对业务精益求精的精神，做好室间质控与室内质控，尤其要坚持室内质控，不能走过场。每天都应将质量控制血清按规定复溶，随同标本同时测定，如果其值超过了3s，则视为失控。此时应立即报告有关负责人，迅速查找原因，必要时复测标本，确认无误方可发送化验报告。
6 检验人员岗位应该相对固定：
各项目岗位必须有相对固定的人负责，至少1人，至少1～2年，不要频繁轮换。因为生化室、免疫室、细菌室、临检室、血库等都有各自的特点，如果经常大换班，对工作质量的提高和各室的发展不利。总之，医学检验人员要重视自身的职业道德修养和业务学习，必须以医学检验伦理道德来规范自己的行为，采取多渠道、多形式、多种方法进行岗前培训及继续教育。检验人员要积极学习医学理论，不断捕捉医学检验发展信息、更新知识、提高检验质量，为临床提供可靠实验数据。同时，应努力提高科主任的业务水平和管理水平，使之具有较慎密的逻辑思维能力，富有创造性的改革理意识与较强的自信心和质控意识。只有这样，才能不断提高医学检验队伍的整体素质，不断提高检验工作的质量，促进临床医学事业的不断发展。
二、实施计算机信息管理，提高检验质量和工作效率
1 标本的验收、确认：
检验标本是否符合送检要求，是分析前的质量保证，也是整个质量管理体系中的重要环节。临床医师（护士）根据检验项目的要求采集合适的标本，在送到检验科时附加了很多信息，都被录人计算机，发送到服务器，检验科收到标本时，同时接受了所有信息，可从计算机里核收、确认。
2、标本的分析与报告：
自动化分析仪器在检验科已普遍使用，每台仪器都和计算机联网，检验人员通过授权密码登陆网络进行标本的分析、结果录人、审定等，结果自动传输到计算机，最大限度降低了差错，大大提高了工作效率。且每个操作均有记录，便于规范化管理，也可防止出假报告。
3、结果查询、分析：
在检验工作中，除了高质量的检测数据外，取报告的速度，查询方便与否都直接关系到对检验质量与服务的满愈程度。计算机数字化信息给我们带来了便捷，检验结果一旦被审定，自动进人服务器，检验科和临床各科室只要具备相应的访问权限，均可进行数据查询与分析。
4、室内质量控制和室间质评：
质量控制是实施医学检验质量体系中的重要部分，检验科计算机管理系统有一模块负责质量控制工作。
室内质控是将质控方法和质控物的基本资料输人计算机，每天随常规工作将质控物和待测标本一起进行实验操作，从控制值来了解分析过程的质控情况。由于其实现仪器和计算机间的直接通讯，从而杜绝了室内质控数据的虚假填报，提高了数据实时性、真实性和连续性。
室间质评，接收来自省（部）临床检验中心的质评内容和要求，并自动设置好质评活动的各项参数，把各质控项目的实际仪器检测结果录人系统，数据录人完成后，生成数据文件，上报临床检验中心，并能接收临床检验中心对本科质控项目的评分成绩和质评结果回报表。
5、科室工作管理
科室工作量与经济收人管理，计算机管理网络化大大减少了漏费现象，自动记录了检验科各室收人明细表和工作量，加强了核算和人力资源合理分配。
三、结语：
提高医学检验的工作质量是目前最需思考的问题，只有解决了这个问题，才能加强医院各部门的沟通交流，减少失误，并避免一些麻烦。而如何提高医学检验工作质量则是本文重点研究的问题，本文针对提高医学检验工作质量提出了几个要点。
参考文献：
[1] 张志德. 医学检验质量控制的方法[J]. 实用医药杂志. 2007（05）
[2] 侯小红. 临床医学检验技术提高分析[J]. 中国卫生产业. 2011（34）
[3] 沙薇，沙莉，安晶红，王黎光. 论临床医学检验质量控制的若干问题[J]. 中外医疗. 2011（10）
医学检验技术报告范文5
1 临床医学检验中存在的问题[2]
1.1 非病因素的影响 非病因素对检验结果的影响主要如下:由于医护人员没有做好告知工作,患者没有注重自己的饮食、运动、药物服用、经期变化及情绪变化等,对检验结果会产生重要影响;另外,在标本采集过程中,由于样本采集方法、数量、时间、部位及采集环境等,没有按照规定要求执行,会对检验结果产生严重影响,从而影响临床诊治。除此之外,没有及时送检样本,会导致样本失去原有特性,严重影响检验结果。
1.2 科研人员的影响 从我国大多数医院的检验科室人员配备来看,由于技术力量及相关设备较为落后,再加上检验人员没有具备充足的知识水平及熟练的操作水平,在临床检验中,往往会导致检验结果的不准确性。另外,长期没有更换检验设备及检验器皿,无法保证其质量,对于检验结果也会产生严重的影响。
2 临床医学检验前的质量控制措施[2]
2.1 检验前的措施 在临床检验开始前,要对患者的姓名、性别、年龄、取样部位及检验项目等相关事项进行详细的检查,做好记录,针对患者的实际情况,将检验前的禁忌及注意事项详细告知患者[3]。如:血液抽样前两个星期,患者要保证规律的饮食及作息习惯,并且在检验前3天避免进食高脂肪食物,24小时内避免饮用酒精饮品,另外,抽血前12小时内要保持空腹。
2.2 样品采集控制 以血液标本采集作为例子,采集时间通常为清晨,要空腹进行,但是空腹时间要低于16小时,血液采样时,使患者保持坐位或者平躺位,采样前要求患者休息5-10分钟,另外,采样时,压脉带要低于60秒,一般来说,患者的前臂肘窝正中静脉是最适宜的采样部位,但是,实际采样时要根据患者的具体情况决定采样部位。
3 临床医学检验中的质量控制措施[4]
3.1 维护检验仪器 在临床检验过程中,检验仪器的运行状态如何,对于临床医学检验结果会产生着重要影响;日常工作中,检验人员要对其进行相关的保养及日常维护,同时,还要定期检查仪器的功能性运行,保证仪器能够正常使用。一旦检验仪器出现问题,就要及时更换,避免影响检验工作。
3.2 准备检验试剂 在检验过程中,要针对检验项目的规定流程,准备好检验试剂,检验试剂的配制主要是按照其说明书上的规定进行。在临床医学检验过程中,对于试剂的挥发要密切关注,检验试剂的放置要按照操作流程进行,必须放置于冰箱中,如果检验试剂长期没有使用,在使用前,要测试试剂特性,更换不合格的检验试剂。
3.3 分析过程中的质量控制措施 ①检查检验仪器,确保仪器能够稳定工作;②保存检验结果数据,并且还要保证保存的检测数据具有法律效应;③要根据标准的操作规程进行项目检验,保证检验的时效性及规范性。
4 临床医学检验后的质量控制措施[5]
4.1 判定与审核检验结果 随着临床医学检验技术的快速发展,检验逐渐走向自动化与系统化,但是,在自动化与系统化的背后,交接工作也更多,包括:录入检验信息、采样编号、审核检验操作仪器、完成检验报告单、反馈检验结果,这一系列的工作,每项均有不同的负责人,因此,需要工作人员之间高度的配合,保证每个环节均能够顺利进行,避免影响检验结果的准确性。如果检验结果发生信息失真的情况,可以针对近期检验结果,将两者进行对比,同时结合患者的具体情况、临床资料及标本采集情况,对患者的检验结果进行分析评估,保证合理性与准确性。
4.2 建立报告签收制度 检验完成后,应该由专人将检验报告单统一送达,避免送达过程中出现错误;另外,临床检验室要针对科室的具体情况,明确规定检验报告单的保存方法及时间,便于对于检验结果进行复查。
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【关键词】医学检验 质量分析 控制方法
当前，随着医学检验科学的发展，检测技术的不断提高，客观上要求检验人员不断掌握新技术、新知识，临床医护人员也需了解检验技术的新动向，充分掌握检验新技术，提高诊断与治疗的准确性和有效性。而检验报告是医生进行诊断治疗疾病的依据，也是记录医疗过程和效果的重要资料，因此检验人员的技术水平直接决定了最终的治疗效果。
1 影响检验质量的原因分析
在临床医学中，检验结果对于疾病的诊断起着举足轻重的作用，但是随着现代医学模式的转变和检验医学的不断发展，以及检验实验室的现代化水平的不断提高，检验结果的正确性也有了很大的提高，但在临床工作中依然经常听到临床医生的抱怨，他们主要抱怨的核心内容就是有些检验结果有出入。那么，是什么导致了这种结果的发生呢?下面我们对以下几个原因进行具体的分析。
1.1对标本质量的分析 影响标本质量的因素分为内在因素和外在因素。主要包括以下因素：一般要求在晨起空腹时采集标本。空腹标本是指进食8h后所采集的标本，空腹时间过长，其标本同样不能准确反映机体的真实情况。
1.2对放置时间的分析 血标本采集后应立即送检，实验室接到标本后应尽快进行检查。若不能及时检查，应将血清或血浆分离出来，放置于冰箱中低温保存，尽可能减小对结果的影响。
1.3如何进行实验操作，实验操作要注重科学性 要对检验人员进行严格的岗前培训。上岗前要系统学习检验理论知识，并熟练掌握各项检验技能，熟悉常用检验仪器、设备试剂的工作原理及使用方法。同时还应掌握检验仪器、设备的日常维护及故障维修技术，保证检验工作的质量和效率。对于检验标准，每个检验工作人员都要心中有数，做到判定标准统一，尽可能减小误差，使化验结果成为“真值”。另外，如果要想得到一个有价值的“真值”检验数据，还要进行医学检验结果分析前和分析后的质量控制保证，以便去除以上可能影响临床检验结果的若干因素。
2 采用循证技术，使临床检验更优化
循证检验医学的的思想是：“慎重，准确和明智地应用现有临床研究中的道德最新，最有力的科学研究证据来对患者作出的医疗决策。”因此从这一点上来说，循证检验强调的是对证据的重视和遵循。循证检验是通过大量文献复习和临床总结，不断对实验项目进行方法学、临床价值及经济学评估，把最直接、最准确、最合理地组合实验项目用于临床诊断和治疗。这些依据是通过严格筛选和评价方法从大量科学文献中概括出来的，因此它被认为是评价临床治疗的“金标准”。循证检验技术根据以患者为中心，为临床提供正确可靠的检验信息这一前提，临床实验高质量管理主要应考虑整个检验系统的严格控制，保证检验结果的正确及开展实验的合理性、有效性。
2.1研究内容循证检验技术主要包括以下几方面内容 (1)用循证医学模式评价和重新评价一些实验项目的临床应用价值。(2)开展新业务、新技术并评估应用价值，进一步加强对临床诊断与治疗发挥作用。(3)对检验项目进行合理及方法选择，筛选可靠指标用于临床，废除不合理并对临床无诊断治疗和预后无价值指标，达到检验项目标准化、规范化。(4)结合临床不断修订实验室指标的诊断标准来指导临床应用。
2.2操作方法与步骤 经过多年的临床检验实践体验，以及查阅大量的相关文献，并通过随机对照实验和荟萃分析对实验指标进行评价，对以前发表的文献报道进行统计学分析，对这些指标和方法进行有效评估。可以把循证医学检验步骤归纳为以下几步：(1)明确要分析的问题。(2)对问题进行综合评估，查询文献资料，寻找出最佳证据。(3)批判性地评价有关证据，对可靠性、有价性等关键参数进行分析寻出最佳证据。(4)将结论用于临床。(5)最终对临床应用情况进行性能评价。
