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环境应急管理知识培训范文1
【关键词】 PDCA循环管理法； 急诊科； 低年资护士； 护理培训
急诊科是抢救危急重症患者的主要场所，收治的患者病情复杂多变，突发性强、不确定因素多。因此，要求急诊科护士不仅要具备较强的专业操作技能，还必须具备敏捷的分析、判断能力和应急能力。而新入急诊科的护士大都是低年资护士，基础差，缺少临床经验，在临床护理、临床思维、人际关系等核心能力较差[1]，在独立面对多病种、跨学科的危重症患者等紧急情况时，常显得心理紧张、忙乱无序，急救技能操作不过关，影响了护理质量。以往“以老带新”的临床带教模式已不能很好地适应现在临床护理工作需求，为使新护士尽快适应急诊工作，笔者采用PDCA循环管理法对急诊科低年资护士进行培训，取得满意效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2004-2007年急诊科低年资护士20名均为女性，年龄19～26岁，平均23.5岁；护龄0～6 年，平均2.66年；文化程度：大专13名，中专7名，采用传统培训法为对照组。2008-2012年急诊科低年资护士22名均为女性，年龄18～25岁，平均22.5岁；护龄0～5年，平均2.15年；文化程度：大专15名，中专7名，采用PDCA循环培训法为实验组。两组低年资护士均无急诊工作经验，在年龄、护龄、学历等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 两组护士的培训目标和培训内容相同。对照组采用传统培训法，即传统的“一带一”的培训模式。实验组根据美国质量管理专家戴明（ W. E. Deming） 提出的PDCA循环管理法进行培训，即计划（plan ）、实施（do）、检查（check）、处理（action）四个阶段循环进行，包括培训计划的制订、计划的实施、工作情况落实检查和总结处理。（1） 计划阶段（plan ）：①了解低年资护士的培训需求。对新入急诊科低年资护士的基本情况进行摸底提问，包括急救理论知识、技能操作情况、应急能力和他们的临床工作能力等，并了解他们对培训的需求，从而做到因材施教、有的放矢。②成立科室培训考核小组，由急诊科护士长担任组长，选拔在急诊科工作10年以上、有丰富急诊专科知识及扎实的操作技能，并具有丰富的带教经验和良好的职业道德、热爱临床护理带教工作的主管护师职称以上的高年资护师2～3名为小组成员。他们分别承担一至二项理论授课内容及操作技术培训，每项技术操作应有标准的操作流程，并专人负责，实行培训考核责任制[2]，护士长全面负责监管整个培训过程。③根据急诊工作性质和工作特点，制定培训计划及目标。通过培训使低年资护士尽快熟悉急诊科工作环境及布局要求，各项规章制度、工作流程及岗位职责，掌握预检分诊流程和抢救程序以及急救技能，能独立完成各班次工作职责及危重症患者的抢救和管理，能胜任各班岗位职责的培训目标，培训时间 2～3个月，分3个阶段进行。④制定考核标准，考核成绩由理论知识及急救技能操作成绩组成，理论知识内容包括急诊科工作制度、各班工作职责、急诊工作流程、常见急救护理知识和危重症患者的抢救流程和沟通技巧等；急救技能操作包括CPR、吸氧、吸痰、静脉留置针、除颤、洗胃，微泵、简易呼吸囊、心电图机、呼吸机的使用和气管插管配合等操作，由培训考核小组负责考核，考核标准参照广东省临床护理技术规范和本院护理操作质量考核标准，理论知识成绩≥85分，急救技能操作成绩≥90分方能通过。（2） 实施阶段（do）：第一阶段为熟悉环境阶段，通过带教老师的入科介绍及带班方式，使新护士熟悉急诊科各区域环境的布局及工作要求；掌握急诊治疗室、手术室、抢救室等的物品要求，掌握抢救物品的数量、性质和规范要求；熟悉急诊患者预检分诊流程、急诊护理工作流程、各种规章制度和各班工作职责；掌握急诊突发事件应急处理流程和上报制度等；熟悉急诊各区域的清洁和消毒原则。第二阶段为技能培训阶段，通过理论授课、操作示范和临床工作实践等方式，使新护士熟悉急诊科各种抢救器械包的名称、包内物品的数量和要求，如胸穿包、静脉切开包、气管切开包、清创包、气管插管包等，以及各种器械的保养和管理；掌握急救操作技能，如吸氧、吸痰、CPR、静脉穿刺术、动脉血标本采集、各项术前准备、清创手术配合等基础护理技术操作；熟悉气管插管术的护理配合、洗胃术等急救操作技能，掌握急诊科各种仪器如心电监护仪、心电除颤仪、心电图机、人工呼吸机、简易呼吸囊、洗胃机等抢救仪器的使用和维护；熟悉护患沟通技巧，树立主动服务意识，正确处理护患关系；熟悉抢救药品的作用、常用剂量、用药途径、副作用及注意事项。第三阶段为临床工作实践阶段，通过“一对一”跟班带教、模拟情景培训等形式，使新护士掌握急诊科常见疾病的预检分诊、工作流程和沟通技巧；掌握急诊患者的入出院处理流程和安全转运；掌握患者病情观察及应急处理、急诊留观和抢救病历的书写，并能正确执行急诊医嘱；掌握各种抢救仪器、设备的使用及日常维护；掌握院感相关知识和个人防护和急诊环境的消毒要求等。（3）检查阶段（check）：定期和不定期检查培训工作和计划的落实情况，在培训阶段由护士长和带教老师通过定期提问、随机提问、理论考核及操作技能考核等形式检查培训效果，考核合格后方可进入下一阶段。对不能通过考核者继续培训相关内容；对培训中表现出色、成绩优秀的低年资护士，考核予以加分，在晨会表扬，并适当缩短培训时间。（4）处理阶段（action）：分析培训过程中存在的问题，制定出改进措施，并对考核结果进行总结分析，把成功经验和存在问题作为推动下一阶段的动力和依据。如发现大部分低年资护士，虽然通过第二阶段的吸氧、吸痰、静脉穿刺术、CPR、气管插管护理配合、除颤等急救操作技能培训，但在第三段阶临床工作中，遇到危急重症患者抢救时，仍出现措手不及、手忙脚乱，不能迅速采取有效的救护措施。针对这一问题，在第三阶段培训中加入情景模拟急救培训，如心搏骤停患者进入抢救室，接诊护士如何单人进行急救操作和多人进行抢救配合等，如单人的CPR、吸痰、吸氧操作等；多位医务人员的抢救配合，如气管插管配合、简易呼吸囊的应用、除颤、呼吸机的使用等多项急救技能的配合，并实行定位抢救配合。通过情景模拟培训，低年资护士如亲临其境，亲历抢救现场，对贯穿于整个过程中的各项急救技能的衔接、医嘱的执行、医护的配合、仪器的使用、医患的沟通、护理文书写的正确记录等环节，有了系统的认识和加深了抢救工作体会。当遇到患者抢救时，能实施相关抢救操作流程，将被动执行转变成主动完成[3]，从而提高了低年资护士的实操能力、应急能力、沟通能力和团结协作能力等。同时，带教老师对培训过程中存在的薄弱环节进行整理，对存在的共性问题，科室组织再次理论或技能操作的集中培训；对存在的个性问题，针对不同人员进行针对性的个体化培训，并落实考核。在培训过程中，带教老师使用多媒体课件理论授课，课件制作加以图片、音频、视频等，声、图、文都有；操作示范制作成录像，操作流程明快，理论授课和操作示范的培训方式受到低年资护士的欢迎。带教老师根据教学目的精心构思，收集需要的文字、图片、音频、视频，并通过搜索相关的医学知识，不仅提高了带教老师的理论知识水平，而且也提高了他们的临床教学能力和综合素质。
1.3 评价标准
1.3.1 比较两组低年资护士理论知识成绩及急救技能操作成绩。
1.3.2 比较两组低年资护士临床护理工作能力。护理能力判定标准采用Norman等提出的包括临床技能、知识和理解能力、人际能力、解决问题和临床判断能力、技术能力等几方面的评价体系[4]，通过专家讨论研究，确定了七项指标：包括专业技术水平、护理观察能力、健康教育能力、应急能力、交流沟通能力，感染防护能力、规避纠纷能力。按照客观结构式临床检测（ objectivestructuredclinical examination，OSCE） 方法编制试卷，成绩100分制。经专家检验具有良好的信效度。以评价两组低年资护士的临床护理工作能力[5]。
1.3.3 比较两组低年资护士在护理工作中患者和医生满意度测评。对两组低年资护士分别发放患者满意度测评表各100份及医生满意度测评表100份，回收率100%。患者和医生对两组低年资护士工作总体满意度，以百分率表示。
1.4 统计学处理 采用SPSS 11.0软件进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用 字2检验， P
2 结果
2.1 两组低年资护士理论知识成绩及急救技能操作成绩比较 PDCA循环管理法培训后，实验组低年资护士在理论知识、急救技能操作方面与对照组比较，明显优于对照组，差异有统计学意义（P
2.2 两组低年资护士临床护理工作能力的比较，见表2。
PDCA循环管理法培训后，实验组低年资护士临床护理工作能力在专业技术能力、护理观察能力、健康教育能力、应急能力、沟通能力、感染防护能力、规避纠纷能力等方面分别与对照组比较， 两组间差异有统计学意义（P
2.3 两组低年资护士在护理工作中患者和医生满意度测评，见表3。
PDCA循环管理法培训后，实验组低年资护士在护理工作中患者和医生满意度测评与对照组比较，明显优于对照组，差异有统计学意义（P
3 讨论
3.1 运用PDCA循环管理法对急诊科低年资护士进行培训，提高了低年资护士的理论知识水平和急救技能，完善培训计划。采用PDCA循环管理法对急诊科低年资护士进行有计划、有目的、系统的培训，并对低年资护士在工作中存在的问题进行针对性培训和指导，从而提高了急诊科低年资护士的理论知识水平和急救技能，减少了他们在工作中对于岗位的恐惧感，增强了护士工作的信心。并按培训计划和目标进行培训，能避免因工作忙或其它主观原因造成培训内容的简化和遗漏；分阶段考核是检查培训效果和质量的重要手段；培训效果评价有助于进一步改进和完善培训计划[6]，使培训更规范、更科学和更有针对性，使他们掌握知识更加巩固。低年资护士由于对工作制度和工作流程的不熟悉、技术不熟练、心理素质差、临床经验少等原因，易在紧急情况下出现抢救操作流程不熟练，不准确等情况，系统和多形式的培训使低年资护士对突发事件应急流程和操作有全面的了解和掌握。本资料表1显示，采用PDCA循环培训法对急诊科低年资护士进行培训，理论知识成绩及急救技能操作成绩均比采用传统培训法成绩高，实验组明显优于对照组，差异有统计学意义（P
3.2 提高了急诊科低年资护士的工作能力。低年资护士是护理队伍的生力军，他们进入临床一线工作后倍感理论知识缺乏、技术操作不熟练、临床工作经验不足，分析问题和处理问题的临床思维欠缺，希望通过规范的培训来提高自己的临床工作能力，缩短工作适应期。而急诊科是收治急危重症患者的科室，低年资护士进入急诊后要很快适应急诊护理工作，运用PDCA循环管理法对急诊科低年资护士进行系统、针对性、个性化的培训，提高了他们的临床实际工作能力，尤其是发现问题、分析问题和解决问题的能力。从而保障了急诊科的护理质量和护理安全，逐步实现科学化、规范化、制度化的培训管理模式。“一对一”跟班带教、模拟情景演练、并通过对患者的主要护理问题进行护理查房，指导低年资护士进行病情观察，充分了解病情观察的目的和动态变化的特点，提高低年资护士临床观察能力和应急能力。通过基本技术操作和专科护理操作规范化的培训，让护士掌握每一项护理操作的程序、注意事项、告知的相关内容，提高护士基本操作、专科技术操作技能。同时，在培训过程中学会人文关怀的方法，提高语言表达能力，使低年资护士在学习、培训、实践中掌握健康教育和沟通技巧，培养了优良职业作风、良好的心理品质及沟通能力，沟通是架起人与人之间思想、态度、观念、情感、信息交流的桥梁[7]，从而确立了良好的护患关系。通过对低年资护士进行护理质量和安全培训，护理安全与法的教育，使护士的法律意识及护理纠纷的防范意识得到强化。在培训中，加强了护士职业安全防护和感染性疾病知识的教育，提高了他们个人的自我防护意识，培养良好的职业习惯和认真执行消毒隔离制度，防止各种职业危害，防止针刺伤，严格洗手要求，对护理工作中潜在的隐患，他们能采取有效的防护措施。本资料表2显示，采用PDCA循环培训法对急诊科低年资护士进行培训，在理论知识、专业技术水平、护理观察能力、健康教育能力、应急能力、沟通能力、感染防护能力、规避纠纷能力等各方面均有明显提升。
3.3 提高患者和医生对低年资护士工作的满意度。护理工作是护士运用各项护理技能满足患者需求的过程，具有服务性，护理技能是否规范、熟练直接影响着患者对护理服务的满意感。运用PDCA循环管理法对急诊科低年资护士进行培训，通过全面、系统、规范的培训模式，使低年资护士熟练、正确地掌握了护理操作技能，使他们的工作得到了患者的肯定，提高患者的满意度；也提升了低年资护士的职业满意感[8]。同时，通过系统、有计划地对急诊科低年资护士进行培训，使低年资护士对护理工作有了更好的认识和理解，工作热情、责任心、沟通能力、健康教育能力、协调能力等方面均有明显的提高，患者和医生对低年资护士的工作满意度明显提高。在对低年资护士全面、系统、有计划的培训，也为医院进一步培养高级护理人才打下良好基础。本资料表3显示，经PDCA循环管理法培训后，实验组低年资护士在护理工作中患者和医生满意度测评与对照组比较，明显优于对照组。
3.4 提高急诊科的护理质量和安全。护理质量管理是护理管理的核心[9]，护理质量水平直接影响到医院医疗质量和患者的安全。急诊科是高风险科室，各项急救操作的每一环节都直接或间接影响着患者安全，通过规范培训，强化了低年资护士质量意识，使每名护士都能从自身做起，在实际工作中，提高了他们护理观察能力、应急能力、沟通能力等工作能力，规范了操作程序，使急诊科护理质量上了一个新台阶。因此，对急诊科低年资护士进行规范化的培训是提高急诊护理质量的有效保证。同时，在对低年资护士培训和考核中，培训考核小组对护理技术操作流程中存在的不合理之处，随时研讨、修改和不断完善。这样，使低年资护士在操作过程中有章可循，同时也使护理技术操作更加规范。PDCA循环管理是一个有机的整体，能使低年资护士培训工作有目的、有计划地进行，使他们不断学习急诊专科知识，切实提高急诊操作技能，自实行PDCA循环管理法以来，没有因护理质量的缺陷而导致护理纠纷，有效保证了护理质量安全。
3.5 提高了急诊科低年资护士学习积极性。应用PDCA循环管理法，针对性强，以人为本，充分尊重了急诊科低年资护士的学习需求，培训小组根据他们的学习需求制定培训计划，带教老师针对他们的特点制作课件，激发他们的学习兴趣，使他们学习兴趣更浓厚，并积极借助书本和科室带教资源，主动学习，发现问题，找出解决问题的方法，提高了低年资护士主动学习的积极性。本科室使用PDCA循环法对低年资护士实行培训后，有效提高低年资护士学习积极性提高，同时，使科室内形成良好的学习氛围。
3.6 对培训考核小组提出了更大的挑战，同时提高了急诊科带教老师的综合素质。将PDCA循环管理法运用于急诊科低年资护士培训中，在整个培训过程中，形成了护士长负责监督，科室培训考核小组组织实施，带教老师具体工作的落实的培训体系。这样，低年资护士在高年资护士的指导下工作，各种操作技术进步很快；而高年资护士有一种不努力就会淘汰的紧迫感，会更认真的学习专科知识，也可以不断提高高年资护士的管理、沟通、科研能力[10]。在培训过程中，小组成员要对其他护士进行培训和考核，就必须自己熟练掌握专科理论知识和操作技能，他们通过多方面、多渠道努力学习专科知识和操作技能，提高了带教老师的主动学习意识，在学习中不断充实和提高自己，形成了学习的良性循环。通过对低年资护士的培训，带教老师对自身理论知识进行梳理，规范自身操作，提高了语言表达能力和带教能力，全面提高了带教老师的综合素质。
参考文献
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[9]徐国勋，屠丽君.护理管理学[M].南京：东南大学出版社，1997：63.
环境应急管理知识培训范文2
关键词：急重症护理；情景模拟；实训体系；
急重症护理培训主要是针对急性创伤、危重等重症患者的护理理论知识与实践能力的培训，传统的急重症护理培训多是以理论课程讲授为主，而实训多是在课程结束后所给予的辅实习。在现代临床护理越来越受到关注的大环境下，针对各项护理人员的能力培训也在逐渐做出调整，而近年来所提出的模拟情境实训方式在护理人员的培养中得到了显著的成效。基于此，在本次研究中，对现代急重症护理综合情境模拟实训体系的构建与实施情况进行了调查与分析，具体报告如下。
一、资料与方法
1一般资料
[JP+1]选取我院200名护生为研究对象，其中男10名，女190名；年龄18～24岁，平均年龄（20±15）岁。负责课程教师10名，其中年龄28～45岁，平均年龄（36±53）岁；本科9人，硕士学位1名；副教授2名，副主任护师3名，讲师3名，主管护师1名，实验员1名；专职教师5名，医院兼职教师5名。
2方法
（1）模拟实训方法。将参与实训的护生进行随机分配，分为实验组与对照组，两组护生各100名。对照组：选择传统的急重症护理培训方法，主要通过理论讲授的方式进行课程培训；实验组：将传统教学课程进行压缩，在此基础上参与仿真情境模拟训练培训方式。两组课程同步进行，教师分配无明显差异，课程结束后对两组护生的综合技能与理论知识进行综合评价。
（2）急重症护理综合情境模拟实训体系的构建与实施方法。①建立仿真模拟环境，成立ICU模拟病房，在模拟病房内部设置模拟系统与抢救监护设备等。所有实验组护生在模拟仿真实训环境下完成实训课程，参与教师利用病房内的健康设备对护生的操作过程进行监控。②急重症护理课程共计108个学时，将理论课程压缩至50个课时，实训课程设置为58课时。将理论与实训进行协调配合，在相应的理论知识讲授后对其进行对应的实训训练，深刻落实理论内容，充分实践理论与实训相结合的教学方式。实训课程中主要划分为单项技能培训与综合情境模拟培训，其中单项技能培训主要包括心肺复苏、呼吸囊应用、监护仪应用、呼吸机应用、应急抢救措施等，综合情境模拟培训的主要课程为结合当下典型病例进行培训课程设计。③综合性考核体系。结合ECS、SimMan系统，建立以知识、能力、素质协调发展为核心内容的时间教学考核体系，并制订详细的考核指标与考核方式。
二、结果
1护生对综合情境模拟实训的满意度情况
所有课程结束后对实验组的护生进行调查问卷发放，对调查问卷结果进行统计，结果显示为护生的实训满意度达到9900%。
2参与课程培训教师评价情况
通过对参与培训的教师进行调查，结果显示，教师普遍认为在理论课程基础上参与综合性的模拟实训，能够帮助学生深化对理论知识的理解，在实训过程中，护生能够有效锻炼实践能力以及应急能力。
3两组护生培训成果
通过对两组护生进行的综合考核结果显示，实验组护生的综合能力与实际操作能力显著高于对照组护生。
三、论
护理教学是一门相对特殊的课程，尤其是本次研究中的急重症护理学，其护理理论知识与技能涉及范围较广，不仅要求护生掌握绝对的理论知识，更需要护生掌握实际操作技能与应对急重症患者突况的应急处理能力，因此在教学中需要参与相应的实践技能锻炼，以提升护生的综合实力。
在本次研究中选取了200名护生作为调查对象，分为实验组与对照组，对照组采用传统理论型教学方法，实验组在合理压缩理论课程的基础上参与综合情境模拟实训，分别对两组护生进行综合能力考核，同时对护生以及参与教师进行回馈调查，结果显示：实验组护生综合实力要显著高于对照组护生，普遍护生与教师对综合模拟实训教学方法给予了高度评价。此结果充分证实了建立合理的综合情境模拟培训，对护生急重症护理相关理论知识与实际操作技能的提升具有重要意义。
综上所述，针对急重症护理人员，在教学过程中，建立综合情境模拟实训，将理论与实训课程进行有效融合，能够提升护生的综合实力及针对急重症患者护理的应急反应能力。
参考文献：
[1]费素定，王小丽，徐金梅急重症护理实践课情景模拟教学的设计与实施[J]中华护理杂志，2011，2（6）：589-591
环境应急管理知识培训范文3
伴随着计算机技术、系统工程与科学的迅速发展, 将网络技术、多媒体技术、仿真技术应用于油田安全教育和技能培训是本系统的重要特色,集成了安全知识和技术学习考试系统、安全技能仿真训练和考核系统、安全事故案例分析系统、安全事故应急预案演练系统和安全培训考核管理系统等模块,可以使安全知识学习和安全技能培训内容更加丰富全面,对培训者掌握安全生产基础知识、安全操作技能,提高工作能力以及提高安全培训系统的工作效率具有重要作用。该系统能够帮助各油田企业安全生产“预防为主”的指导思想真正落到实处。
系统功能
按照国家和石油企业安全生产的管理规定和岗位人员安全操作技能培训要求,立足于钻井、采油、采气、井下作业等岗位操作人员安全知识和安全技能的培训提高,总结油田企业多年来在操作人员安全教育和岗位安全技能培训方面的经验,建立数字化生产安全仿真培训系统,使被训练者如临其境地去体验、学习、训练,并学会采取有效的应急措施去处理各种险情,以提高人员素质,消除事故隐患。
(一)系统整体架构
油田生产安全培训软件系统基于B/S系统架构设计,具体包括如图1所示的系统功能。
(二)系统功能模块
油田生产安全知识的学习与考试系统该系统面向油田岗位操作人员,学习内容包括油气田生产相关安全法律法规、油气田生产安全基础知识、油气田安全操作技术等内容。由课程学习、同步训练(作业)、在线考试、信息查询、沟通交流等功能模块组成。通过灵活的学习、考试方式,利用教程和题库资源,使学习者有效掌握与岗位相关的安全知识和技术。
油田安全事故案例分析与应急预案演练系统该系统对油田企业常见的安全事故案例进行了总结分析,详细介绍了事故发生的基本情况、事故原因、整改措施、事故教训等内容,并结合分析结果,提出了有效防范安全事故的主要措施。其中的安全事故应急预案演练模块提供了不同类型的安全事故案例模拟场景,按照应对安全事故的基本处理流程规范,可以迅速培训和提高油田员工的安全事故应急处理能力。该系统采用文字、动画、视频、虚拟现实等技术,对事故案例进行全方位展示、分析和现场模拟,学员可以通过人机交互的方式对避免事故的关键操作进行演练,真正从事故中汲取教训,提高安全操作技能水平。
技能仿真训练与考核系统安全技能仿真训练和考核系统包括仿真训练与仿真考核两部分,主要利用仿真模拟软件对不同工艺实现安全技能操作训练。通过模拟工艺现场操作,多媒体交互,实现了安全培训的模块化、多媒体化及模拟现场可操作化,培养学员的动手能力。该系统可用于培训安全应急操作仿真训练,包括压力容器、锅炉、防尘、防毒、防火、防爆、用电安全、危险物品操作等应急处理训练,也包括采油、采气、井下作业等岗位安全操作技能训练。可以很方便地利用仿真技术对平时很难培训的紧急事故应急处理进行培训,特别适用于对新员工和在岗员工的实际操作安全技能培训。
课件素材制作子系统课件素材制作子系统主要面向培训教师和安全管理人员,由页面编辑、课程编辑、课件加载、导出等模块构成。教师和安全管理人员可以通过专用的课件编辑工具,将编辑好的内容和其他素材连成一个标准的课程包,直接加载或导出系统,组织和发布电子教程。
安全培训管理子系统安全培训管理子系统主要面向全体参与培训的员工,按角色划分为系统管理员、学习管理员、教师、学员四种类型;其功能由部门管理、专业管理、学习、培训、培训计划管理、定制查询、定制报表、档案管理、知识管理等模块组成。安全培训管理系统主要包括系统管理子系统和培训管理子系统,前者主要面向系统管理员,后者主要面向培训管理员。
系统的特点
本系统的最大特点是将虚拟仿真技术应用融合到油田员工的生产安全培训过程中,通过硬件实体模拟、软件效果仿真等手段,为油田员工生产安全培训的知识学习、岗位操作安全训练和考核提供可重复模拟、操作以及应急预案演练的平台。
仿真性油田员工可通过使用计算机,采用多种交互手段,如语言、手势、数据手套及触觉等,与虚拟环境交流信息,并得到实时反馈。针对设备装置的结构及工作原理,油田员工利用系统的虚拟仿真技术,可以清晰、完整地看到其内部结构,简单地操作鼠标、操纵杆便可以从不同角度观察各个部件细节和工艺过程,从而使油田员工更深入地理解各种装置设备的生产安全属性和生产工艺安全操作要求。
场景性系统针对不同岗位在油田实际环境中的生产安全规范操作流程,通过虚拟仿真技术,可以逼真地还原现场实景。系统能为油田员工设定各种复杂的安全事故发生情况,以提高油田员工的安全事故应急能力,从而使他们在将来的实际工作环境下能得心应手地处理各种安全隐患和安全事故危机情况。
实用性全面系统化的安全知识学习、专业化的岗位生产安全技能考核、虚拟化的生产安全模拟仿真培训、流程化的课件素材制作和个性化的自我培训管理相互配合,将生产安全知识学习、岗位生产安全技能训练和模拟仿真操作三者完美融合,使油田员工不但能巩固并加深对生产安全知识的理解,而且能熟悉油田企业的各种生产安全突发场景和应急流程,更能培养油田员工的生产安全事故应急处理能力。
灵活性基于B/S系统架构设计,客户端除IE浏览器外,无需安装其他任何程序。试题库、试卷、课程能自由加载或自动生成。受训的任何油田员工能在任何时间、任何地点完全自由地通过该系统进行有关操作,学习或训练某种生产安全技能。对于训练后还没有掌握的生产安全操作过程或技术,员工可以自己多次练习。这样,受训的油田员工可真正掌握生产安全培训的主动权,大大增强生产安全培训的效果。
安全性采用该系统模拟仿真的方式对油田员工进行生产安全仿真训练,油田员工可以在一个逼真的环境中熟悉并操作各种复杂设备,即使操作失误,也不会真正发生危险;同时,油田员工可以进入各个环节进行深入理解,这对于生产安全应急处理演习、油田生产安全操作技能的提高、减少硬件投资、减少操作危险等方面都具有特别重要的意义。
扩展性采用多层次体系结构和模块化技术,使系统具有良好的可扩展性,开发了与实训设备硬件对应兼容的仿真实训功能模块以及通用接口。只要安装相应的仿真实训设备,完成对实训设备硬件的驱动之后,受训员工就可以直接利用该系统对各种仿真设备进行实训互动操作。
智能管理性从生产安全培训需求、生产安全培训计划、生产安全培训实施、成本核算、生产安全培训评估、生产安全培训统计等方面进行全过程管理。实现按油田员工部门、岗位、工种、考核、组织机构等自动分配课程,做到目标明确、有的放矢。通过对考核结果的在线评估和分析,生成详尽的生产安全培训总结报告,供油田企业领导层决策参考。
基于计算机虚拟现实技术的油田生产安全培训软件系统,可以满足油田员工的生产安全培训不受时间、空间和人员等因素限制,能够随时随地地进行自主生产安全培训的要求,降低油田企业生产安全培训成本,大大提高油田员工的生产安全事故应急能力,增强油田员工生产安全培训兴趣,促进油田员工把生产安全知识与生产安全事故应急操作技能更紧密地结合,扩大生产安全培训受益人群,增加生产安全培训覆盖面,打造出全新的油田生产安全培养模式,强化油田生产安全培训学习型组织建设,全面提升油田企业在生产安全方面的核心竞争能力。
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环境应急管理知识培训范文4
为进一步做好2021年技术研发部衍生物的安全环保及职业健康管理工作，有计划、有步骤的顺利开展工作，贯彻“预防为主，安全第一、综合治理”的安全方针，坚持“安全第一、环保优先”的工作理念，提高全员安全环保意识，杜绝安全事故、环境污染事故的发生，为员工创造良好的工作环境，保障员工身体健康，确保部门安全环保生产管理再上新台阶，现就2021年安全环保及职业健康管理工作计划如下：
一、2021年安全环保及职业健康工作管理目标
全年实现“三零、六百、一小”的职业健康安全环保的工作目标。即：
（1）“三零”——死亡事故为零、多人中毒事故为零、重伤事故为零。
（2）“六百”——“三废”排放达标率100%、有毒有害岗位员工体检覆盖率100%、职工安全教育覆盖及持证上岗率100%、隐患整改率100%、目标责任书签订100%、应急演练100%。
（3）“一小”——轻伤率小于1%。
二、安全生产主要工作
（一）夯实安全环保管理基础，强化责任落实。
1、根据部门实际情况，进一步健全、完善各岗位责任制清单，对照清单进行岗位管理、考核。
2、逐级落实安全环保生产主体责任，层层签订目标管理责任书，将责任层层分解，落实到岗位和责任人，定期以安全奖惩的模式推进目标考核。
3、加强公司、部门、车间各种管理制度执行情况的检查考核力度。严惩“三违”行为，并通过督促、监控、有效监管来确保制度的落实，将制度执行情况的检查与安全环保生产考核结合起来，通过检查考核来促进制度的落实。
（二）工艺安全管理
1、抓好车间化学品危险性信息、工艺技术信息、设备设施信息的及时更新。杜绝“三无”产品入车间，严禁不合格产品或信息不明确的各类生产性物资（原辅材料、备品备件）流入本车间，杜绝使用不合格原辅料及设备。
2、坚持召开班前、班后会，布置当班安全生产工作重点和安全生产注意事项；落实设备设施、人员、工器具、异常状态等等现实安全要素的现场交接，按照化工生产“五交五不交”内容进行交接。
3、根据需要经常对技术手册、操作规程、工艺卡片、物料MSDS 进行审核，确保保持最新版本，使其反映当前的操作工艺安全状况（包括化学品信息、工艺技术信息、主要技术设备资料和设施等的变更），确认操作规程的适应性和有效性，持续完善、更新。
4、加强岗位操作规程培训，操作规程内容要与《化工企业工艺安全管理实施导则》AQ/T3034 要求相符合。按时对操作规程进行评审和修订，每周定专人检查操作人员执行工艺指标情况。
5、加强现场联锁装置管理，确保现场联锁装置正常运行；摘除联锁要按规定进行风险分析、审批，杜绝随意摘除联锁控制。
（三）加强“两重点，一重大”安全管理。
1、加强部门危险工艺（硝化工艺）装置的自动化控制设施管理。加强危险工艺控制措施监管，特别是要加强诸如：进料控制，温度、压力监测，搅拌速率控制，降温冷却，安全泄放等控制对象监控，岗位应做好日常运行维护、巡回检查、检维修维护保养记录，确保设施有效投入与正常运行。
2、定期对危险工艺装置的安全设施和安全监测监控系统进行检测、检验，并进行经常性维护、保养（包含：有毒有害、易燃易爆检测；防雷、防静电设施等），保证危险工艺紧急停车功能、安全监测监控系统有效、可靠运行。
（四）持续开展和加强职业健康安全生产教育和培训。
坚持“干什么学什么、缺什么补什么、”的培训原则，加强员工安全培训。
1、切实抓好新员工入职三级安全培训，做好岗位操作人员复岗、转岗安全教育培训；落实岗位应知应会技能培训，严格执行各类培训考试、考核制度；对于新入职或复岗、调岗的人员必需经过上岗培训，考试合格后，方能上岗操作。
2、坚持“立足实际、注重实用、突出实效”的原则，灵活选取培训、考核方式，对在岗员工进行针对性培训。对岗位操作人员，除基本知识、基本理论外，以岗位应知应会为重点，针对员工知识结构薄弱环节，加强对操作规程、安全风险辨识、事故处理、隐患排查知识以及应急技能、劳动防护用品以及防护用具佩戴和使用等的培训，提高员工实际操作技能和风险隐患排查和应急处置能力。不断丰富培训内容，通过事故案例，隐患图例，事故应急演练等转变员工安全观念，使员工观念从“要我安全”到“我要安全”再到“我会安全”，切实提高员工安全素养，并不断进行改进。
（五）项目管理
2021年，部门将进行硝化自动化技改项目，为此将加大建设项目技改工程的现场安全管理力度。
1、对于技改项目，在施工安全管理过程中，认真履行施工现场安全技术交底工作，从严执行建设项目法律法规，从建设项目安全、环保、职业卫生、质量、进度五方面严格把关，确保部门技改建设项目的本质安全。
2、按照公司《承包商管理制度》、《外来人员管理制度》规定，不断加强对承包商相关资质的审查，对外来施工人员进行进场培训，安全告知；加强外来施工人员作业过程和安全规章制度执行的监督。
（六）加强特殊作业、检维修作业管控。
1、特殊作业严格依据《化学品生产单位特殊作业安全规范》GB 30871-2014 规定，对现场安全条件与预防措施进行审查确认与签发。
2、严格执行动火、进入受限空间等特殊作业安全管理规定，能不在现场动火的一定不在现场动火，认真进行风险分析，并严格落实隔离、置换（蒸煮）吹扫、可燃气体浓度检测等安全防范措施；条件不具备或安全措施不落实者，不批准实施作业；
3、规范填写作业票证，并按规定收集、存档。加大特殊作业现场监督力度，严厉查处违章作业、违章指挥、违反劳动纪律的情况。
（七）加强应急救援管理，切实提高应急处置能力。
1、对照GB 30077-2013 相关规定，配置各类安全应急设施按《危险化学品单位应急救援物资配置标准》，确保符合国家标准要求。对于所属区域的应急设施要定期检查和维护保养，确保设施能正常运行。针对各装置特点，按计划定期组织预案演练、评估。
2、加强员工岗位应急技能培训，针对员工岗位工作实际，
组织开展应急知识培训，加强应急演练，提升一线员工第一时间化解险情和自救互救的能力。
（八）隐患排查治理
1、定期组织员工全方位、全过程辨识生产工艺、设备设施、作业活动、作业环境、人员行为等方面存在的风险辨识、评估，评定风险等级，针对“重点岗位、重点部位”关键环节制定预防措施；加强隐患管理，明确隐患的各级防控责任人，落实风险防控，加强预防为主。组织岗位员工开展风险辨识学习，推进“风险辨识、风险分析、风险防范”在实际生产装置运行维护中的应用；确保员工了解本岗位各作业活动的主要危害危险因素，并能有效防范事故的发生。
2、按照“一级向一级负责、一级让一级放心、一级向一级报告”的原则，实施全员、全过程、全天候、全方位的安全风险研判及风险管控。
3、结合《危险化学品企业安全风险隐患排查治理导则》、《公司隐患分类定级清单》、《化工装置检修开停车安全条件确认清单》，完善安全生产隐患排查体系，坚持开展隐患排查治理。
认真开展车间级、重点时段和节假日、复产复工前及日常隐患排查工作，全面深化隐患排查治理；对排查出的隐患要按照隐患治理“五定”原则和“闭环”管理要求，分类、分级建立管理台账，并实施动态跟踪管理；对排查出的隐患要及时落实整改，凡能立即整改的，立即整改，在隐患治理过程中，务必采取相应的安全防范措施，防止事故发生。
（九）消防安全工作
1、部门将消防安全培训纳入年度安全培训教育计划，开展消防安全知识宣传教育培训，提高职工消防安全意识和技能，使职工掌握常用消防器材的使用、初期火灾的扑救、安全疏散的基本要领。
2、部门要继续健全各类火灾事故的预防管理，认真落实防火安全措施，严格现场动火、临时用电的作业审批、签发、执行情况的监督管理；加强作业人员入厂及进场培训，提高作业人员消防安全意识和安全素养。
3、认真开展生产作业现场防火巡查，及时排查、消除火灾隐患。
4、加强可燃易燃物、易燃易爆危险化学品等的储存、使用和废弃处理。
（十）值班值守
1、要认真落实值班管理制度，检查应急装备、物资是否完好，确保应急装备、物资可靠、有效。
2、加强应急值班值守，严格执行领导带班、关键岗位24小时值班和事故信息报告制度，切实做到安全隐患早发现、早处置。
3、认真落实值班干部检查要求，及时发现处理生产过程中的隐患或异常情况，确保生产安全环保运行。
二、环保工作
1、抓好生产现场管理工作，做到清洁、文明生产，创造良好的生产氛围。
认真落实公司《现场区域责任管理制度》，进一步完善现场定置管理标准和现场平面布置图，做到物放有序，人行有道，工作有场，实现管理标准化、规范化和秩序化。落实现场管理规定考核办法，使定置管理工作检查有方法、考核有标准、奖罚有依据，能长期有效地坚持下去。
2、加强设备设施日常维修、维护、保养管理，确保安全环保消防设施设备的正常运行，杜绝现场的跑冒滴漏，控制“三废”的达标排放。
对所属辖区的安全环保消防设备设施落实管理责任人，建立点检记录定期进行点检，发现异常及时维护、维修；有不能正常投运情况，要层层上报，建立维修记录和投运的运行记录。
严格“三废”管理，对公司废水、废气、固废处理的设施设备，严格按规程确保正常运行，建立其设备设施的运行、保养、维修、维护、停用记录。对“三废”各环节建立完善、如实的产生、转移、处理记录。
3、执行公司“一厂一策”议案，落实重污染天气装置减负荷运行，实现减排降污。
4、切实抓好车间无组织排放的整治工作。
三、职业健康工作
1、普及职业卫生知识，使职工了解所从事的工作及工作场所中产生或者可能产生的职业病危害和危害后果，掌握职业危害防范措施及防护器材的使用；督促劳动者遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程。
2、加强劳动防护使用、佩戴监督检查，督促、指导劳动者
加强防护用品使用情况检查，督促员工按照使用规则正确佩戴、使用，尽可能地杜绝和避免职业伤害事故。
3、做好职业病防护设施、应急救援设施和个人使用的职业病防护用品的检修、维护保养、定期检测及日常监测管理工作，确保其处于正常状态。
4、配备充足、有效的防护器材、应急器材及急救药品。
5、完善现场公告栏和警示标识标牌。公布说明有关职业病防治的规章制度，职业病危害种类、后果、预防和应急救援措施，以及工作场所职业病危害因素检测结果等内容。
环境应急管理知识培训范文5
复旦大学附属中山医院超声科护师，上海 200032
[摘要] 2010年美国心脏协会重新修订了心肺复苏及心血管急救指南，成为全球心肺复苏的最新标准。作为超声科的护士在做好日常诊疗工作、做好各项超声照影及介入超声治疗的护理配合工作之外，应该及时的学习掌握关于心肺复苏的新动态、新标准，并开展相关的培训和考核，不断提升心肺复苏的技术水平，为心脏骤停的患者提供最有效及时的抢救，提高心肺复苏的成功率，为临床医生的进一步生命支持及治疗工作赢得宝贵的时间与机会。
[
关键词 ] PBL；心脏骤停；模拟病例；心肺脑复苏；急救护理
[中图分类号] R541.4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）06（b）-0075-03
PBL是“以问题为基础、学生为中心、教师为导向”的学习方法，该教学模式分“提出问题、建立假设、收集资料、论证假设、总结”五段式的教育过程。PBL最大的优点就是培养了学习者自主学习的能力，掌握了解决问题的技能，同时也学习到了隐藏在问题背后的科学知识。这一教学模式近年来在国外部分国家得到了重视及广泛的应用，并取得了较好的教学效果，国内一些院校也在尝试实践中[1]。急救护理是一项综合性较强的工作，需要学习各种科别的专业知识，将PBL教学方法运用于急救操作技能的培训中，可以使各种科别的知识融会贯通，便于护士熟练掌握相关知识技能，提高护理操作质量与水平。
心脏骤停是临床常见的一种急危重症，进行及时有效的心肺复苏(cardio pulmonary resuscitation，CPR)是抢救心脏骤停(CA)的关键，而医护人员熟练的配合更是心肺复苏术成功的直接因素。在患者突发状况的急救过程中，护士从发现到抢救基本参与了全程，是否能根据病情迅速做出直觉判断，准确、有效地实施急救处理，如心肺脑复苏术等，与提高患者的生存机率密切相关。
本文结合大量文献与我科护理工作实际，就采用PBL情景教学模式与模拟病例相结合方法，开展专科护士培训进行了理论论证。
1 CPR培训工作现状与不足
1.1现状
心肺复苏术(CPR)涵盖了对患者的病情判断及处理，如判断和畅通呼吸道、人工循环、电击除颤、药物治疗等。心肺复苏成功与否的关键之处在于正确的判断和及时、有效的CPR，护士在日常护理工作中首要内容就是病情观察，作为患者病情变化的发现者，在患者的抢救过程中护士担当着重要的角色。而作为超声科的护士，面对的患者大多是以检查为目的，病情相对比较稳定，极少发生突发意外状况。因此，在CPR的学习上往往采取传统的教学方法，如业务学习、多媒体教学、示教模拟人训练等。其主要特点①受众群较大。即通过部门业务知识培训的形式，采取大课模式集中教授；②普遍性较强。即仅讲述新老标准之间的差异、普遍存在的问题、需注意的重点事项等，并不就护士个体提出意见或建议；③便于实施。即仅通过卷面考试及操作考核就能界定护士掌握情况。
1.2不足
采用传统模式开展CPR培训教学主要存在几方面的不足：①护士理解能力参差不齐。集体授课模式易受到护士个体学习态度、学习能力以及缺乏针对性等因素的影响，导致护士掌握知识程度的不同。②操作演示效果不佳。由于受到场地、条件、观察角度及演示者自身能力等因素的制约，易造成操作细节无法看清、动作要领不易掌握、操作标准不易统一等问题。③考核流于形式。易导致护士通过死记硬背的方式应付考核，缺乏应急情况处置与应对，从而无法检验对相关知识的真实掌握情况。
概言之，传统的授课及简单的操作是被动学习的培训方法，不利于CPR理论和技能有效结合，不能提高护士综合处理问题的能力。在超声科的实际工作过程中，护士面对患者突发的意外状况时，仍难免有手忙脚乱，不能将所学所练的急救技能真正的灵活运用，势必影响抢救质量，增加医疗纠纷的发生。
2 PBL的应用思考
PBL情景教学法通过设置复杂且有意义的问题情境，让学习者相互合作，共同收集资料展开讨论、论证并协作解决问题，最后进行总结。这样的学习方法改变了以往带教老师为中心、生搬硬套的学习模式，重点培养了护士的实际操作能力，鼓励护士扩展思路，提高护士的学习兴趣，使之能积极主动的参与融入学习的全过程。采用PBL情景教学法目的就是使护士最大限度地暴露于急救护理环境中，要求护士在培训中不断发现新问题，解决新问题，从而加深对理论的理解，加强对知识的综合运用，让护士能够从解决问题的过程中主动学习急救护理内容[2]，不断强化对CPR的实际应用能力。
2.1营造有效的培训环境
有效的培训环境对于激发学习者的学习兴趣、提高学习效率有着至关重要的作用，通过学习者的看、听、想和实际动手操作，能大大增加感性认识，符合多感官学习的原则。美国心脏协会培训模式提高护士应变能力和急救技能实验组的培训课程主要以观看录像为主，并以故事形式设置模拟场景，让护士针对场景采取急救措施，从而练习各项技能，整个培训是在比较轻松愉快的气氛中进行[3]。而针对超声科的实际情况和护理部的培训考核计划，创造一个有效的培训环境既可以让我科的护士真实体验急救的整个过程，将CPR的理论知识充分掌握，又可以使培训考核计划得以顺利完成。
2.2实施PBL培训的过程
2.2.1理论培训（1）根据教学内容创设心脏骤停情景病例，选择问题、提出问题。在编写案例时，紧密结合疾病的临床表现，按照病情和病程的发展、疾病诊治过程与护理的基本规律设置相关的问题，选择问题的原则为“由浅入深、由易到难”。模拟病例：患者，女，60岁，肝癌，超声介入治疗中注射无水酒精后出现心慌、恶心、血压下降及呼吸心跳骤停，立即行胸外心脏按压，胸外按压15min后仍未触及患者颈动脉搏动。根据这一设计情境我们可以提出以下问题：①如何判断患者心脏呼吸骤停。②心脏呼吸骤停的患者首选的急救措施是什么。③心肺复苏术的单人操作和多人操作的配合分别有什么区别。④对于过敏性休克心脏骤停患者的处理措施有何特殊性等。提前将情景病例和《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南摘要》分别发放给护士，让护士自行进行资料的查阅和学习。
（2）护士分别查阅资料然后汇总，得出可能答案，讨论时由总带教护士对护士各自查找的答案、看法和观点进行点评和评论，对护士是否能根据设计情境进行正确无误的判断、及时有效的处置、准确细致的观察进行分析。在整个讨论分析的过程中将涉及到的知识盲点、医学概念及一些不熟悉的医学术语进行展开学习，并根据设计情境中的抢救流程问题、潜在的危险因素和存在的护理问题加以讨论，教给护士正确的方法。案例小组讨论会上，由护士分别做学习的汇报，有亲身经历类似案例的护士可以讲解所经历抢救的情景、过程及感受，分析自身的不足，结合所设计的情境探讨如何正确的在抢救时进行有条不紊的急救和分工、如何解决案例中的具体护理问题等等，使各部门护士之间可以相互提高、相互借鉴。
（3）授课内容为AHA2010版心肺复苏成人、单人及双人CPR操作流程及要点[4-5]。培训时采用幻灯片讲解形式让护士观看，由AHA提供的录像演示相关操作，并对重点内容及知识点进行讲解。
（4）观看案例情境视频后，通过发现纠正操作、判断、处理过程中的错误点，加深印象。如：在对该患者进行心肺复苏中的方法正确吗？错在哪里?并可根据相关知识有针对性地进行相应的补充提问：①由不同原因引起的心脏呼吸骤停患者有哪些不同的急救措施；②判断心肺复苏的有效标准有哪些；③心肺复苏术的操作配合过程中有哪些值得注意的要点。
2.2.2技能培训①在介入治疗室的模拟环境中进行操作和练习。设计角色分别有医生、护士数名、患者家属等。设计情境为护士发现肝肿瘤介入治疗的患者（心肺复苏模拟人）在酒精注入后出现面色灰白、意识丧失，判断为心脏骤停后，立即予以心肺复苏并通知医生，同时由其他护士给予氧气吸入、静脉输液及心电血压监测等。在这个抢救过程中，可分别设计单人心肺复苏术和双人心肺复苏术进行练习，同时也要设计医生到场后的进一步急救用药及患者家属对于病情变化的不理解和反复询问等情境，通过学习者们分别扮演不同角色进行反复练习。
②胸外心脏按压的练习，然后是口对口人工呼吸等各个分解动作的练习。
③结合所给病例对操作目的、步骤要点、注意事项等进行总结。在整个的PBL教学过程中，通过不同情境的设计模拟演练，护士不仅可以将心肺复苏术的理论知识点和实际操作融会贯通，而且可以身临其境的感受患者突发状况的真实场景，心肺复苏模拟人身上的反复练习和不同的角色扮演让每个护士都能熟练掌握CPR的操作要领和深刻体会到急救工作中的协作配合的重要性。
3探讨
心脏骤停是一种常见的急危重症，循环的停止，会导致中枢神经系统缺血、缺氧，若快速及时有效的采取抢救措施，大部分患者是可以恢复的。如果心脏停止的时间在6 min以上，脑组织严重缺血、缺氧，则会发生不可逆的损伤，即使心肺复苏成功，患者也会出现一系列不同程度的脑后遗症。所以，作为超声科的护士，一样需要具备掌握各种急救技能，以应变各种突发状况。而结合科室的特点，采取PBL情境教学方法，使得护士可以在实际演练的操作过程中深入的理解掌握CPR的各个知识点，并在互相配合的过程中发现问题、分析问题和解决问题。通过学习和提高在我们的实际工作中可以不断地提升急救技术水平，在患者突发状况的紧急救护中真正发挥护理人员的作用，提高心肺复苏的成功率。
4小结
急救医学是一门综合性医学学科，护理是急救医学的重要组成部分，CPR培训旨在提高超声科护理人员的应急能力和急救技能，心肺复苏的理论和观念在不断的完善和更新，护理人员的操作技能和理论水平也需要不断的充实和提高。护理人员只有具备扎实的专业理论知识、精湛的急救技术、良好的心理素质和沟通技巧、敏锐的观察力、突出的应变能力及高度的法律意识，才能胜任急救护理工作[6]。PBL结合情景模拟教学模式能够适合超声科护士的急救技能培训，通过采用PBL情景教学法，能使护士在急救理论知识和急救技能方面都得到提升，也培养了护士的服务意识、创新意识和团队意识以及科学合理的分工[7]，有利于护士应变能力及心理素质的提高。
对于超声科护士而言，CPR的临床操作频率并不高，护士的操作熟练程度及理论知识的更新掌握也会有不同程度的落后，应该将CPR等常用的临床急救技能作为定期培训的主要内容，制定完善的培训计划，采取有效的培训方法如PBL教学模式等。在培训中既要加强护士综合能力的提高，如良好的理论基础、实际的动手能力和协作配合能力，也要不断地对培训模式进行研究分析，寻找到适合的、有效的教学方法和环境，以提高护士的培训质量和学习兴趣，并在实际工作中得到验证。
[
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环境应急管理知识培训范文6
为加强本县卫生应急能力建设，强化医务人员卫生应急知识和能力，提升应急处置水平，确保卫生应急工作有力、有序、有效开展，根据相关文件精神，制订本年度卫生应急培训演练计划。
一、职责分工
（一）县卫生局
县卫生局负责县内卫生系统开展卫生应急培训演练的计划和推进实施。做好卫生应急基本理论知识培训的组织工作；负责本县突发事件综合性医学救援演练、突发公共卫生事件综合应急演练的组织工作和辖县内各级各类医疗卫生单位专项应急演练的指导工作；负责对辖县各级各类医疗卫生单位活动开展情况的督导和总结工作。
（二）公共卫生机构
县疾病预防控制中心负责全县疾病预防控制条线卫生应急培训演练活动的计划和指导；做好条线内卫生应急技能培训的组织和指导工作；组织开展条线内突发传染病防控应急演练；本条线活动开展督导、总结工作。
县卫生局卫生监督所做好卫生监督条线卫生应急培训演练活动的计划制订、组织和指导工作。做好条线内卫生应急技能培训、突发事件公共卫生应急演练工作；本条线活动开展督导、总结工作。
（三）各级医疗机构（含医疗急救中心）
负责做好本单位卫生应急培训演练活动的工作计划和推进实施。按要求做好应急队员（志愿者）的相关培训、演练；做好活动的总结工作。
二、活动内容
根据文件要求，本次本年度卫生应急培训演练活动主要从理论知识和技能培训以及应急演练两个方面开展实施。
（一）理论知识及技能培训
1．县卫生局：组织辖县医疗卫生单位卫生应急工作人员和卫生应急队员（志愿者）开展卫生应急基本理论培训。培训包括内容：卫生应急工作基本知识；卫生应急相关法律法规和工作预案的基本内容；卫生应急信息报告的基本要求和方法等。
2．县公共卫生机构：县疾病预防控制中心结合年度工作，组织本单位和辖县各医疗机构卫生应急工作人员、应急队员（志愿者），开展基本知识和技能培训。培训应包含以下内容：突发公共卫生事件现场调查、应急处置和信息报告的相关理论与技术；突发事件公共卫生监测预警、风险评估等风险管理的相关理论与技能；流感、脊灰等突发传染病的防控技术方案要点；突发中毒事件、放射事件应急处置的基本知识和技能等。
县卫生局卫生监督所结合年度工作，组织本单位和辖县各医疗机构卫生应急工作人员、应急队员（志愿者），开展基本知识和技能培训。培训应包含以下内容：突发公共卫生事件现场调查和应急处置的相关理论与技术基本知识和技能等。
3．各级医疗机构（含急救中心）组织卫生应急人员积极参加县卫生局、疾控中心、卫监所开展的卫生应急理论和技能培训；组织本单位医疗应急救援队伍做好单位紧急医疗救援工作预案（包括事发现场和院内救治）、基本救护技能、专业技术、后勤保障装备使用以及信息收集和报告等方面的培训工作。
（二）应急演练
1．县卫生局组织开展辖县内以应急流程、应急岗位职能为内容，多部门参与的突发事件综合医学救援演练。演练科目包括：事发现场公共卫生调查和应急处置；现场紧急救援和后送；现场应急指挥、专业技术和后勤设备的使用；突发事件信息报告和发布等。
2．县疾病预防控制中心组织开展突发传染病防控应急演练。演练科目为：突发传染病现场调查和应急处置；现场生物、环境和食物等样本的采集、保存和运送；现场快速检测鉴定程序和方法，实验室检测结果分析与研判；现场个人防护装备的使用和受污染人员洗消、疫点消毒；现场应急指挥、专业技术和后勤保障设备的使用；密切接触者的追踪和管理；突发事件信息报告和发布等。
3．县卫生局卫生监督所组织开展突发事件公共卫生应急演练。演练科目为：突发事件公共卫生现场调查和应急处置；现场生物、环境和水样本的采购、保存和运送；现场快速检测鉴定程序和方法，检测结果分析与研判；现场个人防护装备的使用；现场应急指挥、专业技术和后勤保障设备的使用；突发事件信息报告和发布等。
4．各综合性医疗机构负责组织开展本单位医疗应急救援队伍（志愿者队伍）的现场应急医疗救援演练和院内批量伤员救治演练。演练科目为：紧急医学救援现场的展开、伤情判断、检伤分诊、医疗救护和后送；院内批量伤员的应急救治工作的启动、展开、接收、分流、处置、信息收集和报告；现场应急指挥、专业技术和后勤保障设备的使用等。
三、工作要求
（一）各单位对本年度卫生应急培训演练活动要高度重视，加强领导，精心谋划，制定本单位工作计划。
