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医院感染管理知识培训范文1
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)12-0562-01
医院感染管理是医院管理和医疗质量的重要内容,院内交叉感染是当今全球性医院人群健康特别是住院患者群体康复得重要问题,是衡量医院管理水平,评价医院医疗护理水平的重要指标[1]在医院感染管理工作中护理管理又是医院感染管理的重要组成部分,医院感染控制贯穿于护理工作的各个环节,与护理工作息息相关,因此,护理管理在医院感染控制中起着至关重要的作用,现将护理管理在院内感染控制中存在的问题进行分析,并提出相应的对策。
1 存在问题
1.1 对护理管理在医院感染控制中的作用认识不足 一部分护理管理者没有认识到护理管理在院内感染控制中的重要作用,对院内感染管理的目的、意义认识不足,职业防护意识淡薄,没有认识到护士是控制和预防医院感染的主力,认为院内感染管理是院内感染科的事,护理管理工作的重点在病人的治疗与护理上,忽视对各病区医院感染的监控,没有将有关院内感染的预防知识融入到病人的健康教育中,影响了医疗护理质量,有的甚至引起医疗纠纷和医疗事故。
1.2 感染管理知识缺乏 由于种种原因,有关感染管理知识培训不到位,一部分护理管理者和护士对标准预防的概念不清楚;不知哪些属于高危、中危、低危物品,对高效、中效、低效消毒液含糊不清,致使临床工作中出现高危物品采用低效消毒液进行消毒的现象。
1.3院内感染管理相关制度落实不到位 在临床工作中护理管理者比较重视治疗护理查对制度的落实检查,而忽视了消毒隔离管理制度,医疗废物管理制度,一次性医疗用品管理等制度的检查,造成一些违反规范要求的操作行为,如紫外线灯管积灰,终末消毒不彻底,锐器盒使用不规范,生活垃圾和医疗垃圾区分不清,部分消毒物品有过期的现象等。
1.4 忽视对重点科室、重点部门的感染管理监控 重点环节的管理是预防和控制医院感染的主要措施,护理管理者对消毒供应中心的管理认识不足,认为消毒供应中心不用上夜班,各医院又面临护理人力资源不足,因此,通常安排老弱病残的护士,使消毒供应中心得消毒工作质量受到影响,而对手术室、导管室、内镜室、血透室、产房、新生儿室、ICU的医院感染监测不到位,是引发院内感染不安全的重要因素。
1.5职业安全意识缺乏 护理管理者较重视病区的经济管理、成本核算,缺乏对护士进行相关防护职业知识的培训,使护士自身防护意识淡薄,为了节约成本,有的护士接触病人的体液不戴手套,操作前后没有按要求洗手,不了解锐器伤的处理流程。
2 对策
2.1加强护理管理者的院内感染控制意识 护理管理者要充分认识院内感染控制工作室护理管理工作的重要组成部分,患者的工各种治疗护理活动均由护士完成或协助完成,控制院内感染的各项措施都离不开护理工作,院内感染控制贯穿在护理工作的各个环节,故护理管理者要加大对医院感染管理的监控,把预防与控制医院感染的各项措施纳入每月护理质量检查,发现问题主动与感染科联系,对各病区存在的不安全因素及时进行分析,采取积极有效的措施,预防感染的发生。
2.2加大教育力度 ,提高知识水平 护士长做为每护理单元的带头人,应监督消毒隔离制度落实情况,以减少科室感染的发生,首先加强对护士长感染管理知识培训;护士长在做好表帅的同时还需要注重临床护士的感染管理工作和对卫生员这一簿弱群体的消毒隔离知识的培训教育,在加强对护士进行“三基”理论知识的培训时,护理管理者要把医院感染管理的知识纳入到护理理论的培训考核中,使护理人员能自觉的学习感染防治知识和自我防护知识,增强护理人员主动预防的观念;护理部与感染科一起举办院内感染管理知识培训班,包括《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《一次性医疗用品管理办法》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院隔离技术规范》、《医院感染监测规范》、《医务人员手卫生规范》等内容;在制定护理操作流程,规范护理操作的同时,与感染科一起制定护理质量控制标准,病区消毒隔离制度等,并督促制度措施的落实。
2.3 加强有关院内感染控制制度的落实 护理指挥系统要认识到护理管理在院内感染控制中的重要性,要把院内感染控制工作落实到护理操作的每个环节,每个病区设一名兼职的感控护士,制定感控护士的职责,并要求感控护士认真履行职责,督促病区预防医院感染措施的落实;护士长和感控护士要加大对病区感染控制工作的检查,检查内容包括:病房的保洁制度、消毒隔离制度的落实、护理操作前后洗手、医疗废物的管理、无菌物品的消毒与保管、一次性医疗用品管理、使用中的消毒液浓度监测、紫外线消毒的强度以及四项细菌监测是否符合要求,对病区发生的感染病例是否及时登记上报。
2.4 加强重点环节的监控 院内感染预防和控制的重点放在消毒供应中心、手术室、ICU、导管室、内镜室、血透室、产房、新生儿室,护理管理者要特别重视重点科室环节质量过程的监控,每月一次;对一些簿弱环节重点检查,发现问题随时记录,及时反馈给相关病区,认真分析问题的原因,及时提出改进措施,组织落实并及时追踪措施落实情况,有效的预防院内感染的发生。
2.5加强职业防护 医务人员在为病人治疗和护理过程中,污染的手极易造成病原微生物的传播,是造成院内感染的最直接传播途径。手卫生是切断接触传播途径,防止院内感染扩散的最重要手段,在护理工作中要严格执行标准预防,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物时必须采取防护措施,病区必须备好防护用具,一旦发生职业暴露如锐器伤,要按锐器伤的处理流程进行,并填写医院医疗锐器伤呈报表。
护理管理在院内感染控制中有着举足轻重的作用,加强护理管理者的感控意识,加大对护理人员院内感染知识的培训力度、加强有关院内感染控制制度的落实,提高医务人员职业防护意识,加强护理质量和重点环节的监控,是预防与控制院内感染的重要手段。
医院感染管理知识培训范文2
关键词:医院感染管理;小单元培训
《江苏省三级综合医院评审标准实施细则》(2012版)中有关现场访谈达到23处,问及人员包括委员会主任、专职人员、科主任、护士长、医、护、技、工,几乎涉及各个层面。2014年5月,我院顺利通过了三级医院复核评审,我们感控工作在应对"现场访谈"这个考核环节,迎评人员神态自若地回答提问,语句流畅、表述全面,结果令专家满意。之所以取得这么好的成绩,与院感科进行的多元化培训是分不开的,这其中以病区(科室)为单位的小单元培训尤其突出,收到良好效果。
1培训对象
全院所有临床医务人员、医技人员、保洁人员、新聘用人员等。
2培训内容
有关医院感染的法律法规;常用物品的消毒灭菌方法;职业暴露;标准预防;手卫生;医院感染突发事件应急处理预案;重点科室医院感染管理;多重耐药菌相关知识、医疗废物的分类管理条例;《三级医院复核评审细则》中所有访谈内容等等。
3培训方法
3.1制订培训方案
3.1.1总结经验,找出合适的培训方式 以往的培训,采取的是全院人员集中培训,签到时人数众多,培训时溜号的、讲话的人不在少数,结束时所人员寥寥无几,访谈结果往往不理想,很多人一问仍处于三不知状态。这次评审坚持的"六重三不"原则,不是看你是否组织了这场培训,而是通过访谈看你是否真正了解或掌握了多少感控知识。如何将众多的《规范》、《标准》和要求贯彻下去并引领广大医务工作者积极投入防控医院感染的行列才是根本目的[2]。经过专职人员讨论,确定了小单元化培训路径,包括以病区(科室)为单位的培训,同一层级人员的培训,针对不足的纠偏培训,利用会议培训、科室培训等等。
3.1.2制订合理的培训日程 以病区(科室)为单元的培训大体安排如下:早上人员集中,所以将培训的时间安排在早会时间,培训从7:40开始,到8:10结束。时长安排30 min,这样既不影响科室工作,又能保证短时间内人员思想集中。门急诊分4次,均安排在下午进行。全院培训结束需要22场次。同一层级人员的培训包括保洁员培训和新上岗人员,他们的培训地点放在会议室,培训时间放宽到1 h。以病区(科室)为单元的培训一季度安排一期,一期为22场次。其他培训根据需要及时调整。
3.1.3精心准备课件 对培训内容进行整理,择其重点,制作成幻灯教材,尽量直观易懂[3]。授课时根据高风险部门自身特点,侧重点和普通科室有所不同。保洁员和新上岗人员培训内容要求更加浅显易懂。
3.1.4组织考核,对培训效果进行评价和分析,进一步对原培训方案进行修订,为下一期培训方案的实施奠定基础。
3.2实施培训方案
3.2.1单元化培训
3.2.1.1以病区(科室)为单元的培训 培训前1 d提醒科室负责人,专职人员按照培训计划每天早上7:30分准时到病区,除了个别科室,均在7:40分左右培训开始,8:10分左右结束,18个病区依次培训结束。门急诊人员也用4个下午结束培训。培训时,医务人员几乎都能按时到位,认真听讲。
3.2.1.2同一层级人员培训 保洁员和新聘用人员培训集中在会议室进行,因保洁员文化程度低,所以培训内容突出实用性,文字描述要浅显易懂,并且结合提问使现场互动,尤其是六步洗手法在讲解的同时要带领大家一个动作一个动作的练习。岗前培训一般根据人事处安排的时间统一进行。
3.2.1.3纠偏培训 这种培训没有计划性,主要在日常检查或监测过程中随时发现问题,随时组织培训,如在对多重耐药菌感染患者的评估过程中,发现医务人员对管理知识掌握不牢,就在不影响工作的前提下,尽量将在岗人员集合,现场进行培训。例如监测过程中发现妇产科脓胞疮患儿增多,就调查分析原因,并将相关知识进行结合,做成幻灯,到科室进行培训。
3.2.1.4利用会议培训 利用医院感染管理委员会、多重耐药菌感染联席会议等对《评审细则》内感控部分进行解读,对参会人员进行业务知识培训。
3.2.1.5科室培训 科室对科员进行有针对性的强化培训,科主任或护士长主讲,对科室感染管理中存在的问题和薄弱环节进行讲评,每月有针对性的组织全科人员学习感染控制知识等等,强化医院感染防控意识,增强医务人员对医院感染的预防和控制能力。
3.2.2对培训效果进行测试
3.2.2.1理论测试 理论考试安排在每个培训的第二天下午进行,考试地点与培训地点一致。考试内容为培训内容,成绩与参考人数均纳入绩效考核。
3.2.2.2口头测试 全院医务人员应知应会手册人手一份,利用到科室查房机会对科室人员应知应会内容及培训内容进行访谈,成绩纳入本科室当月考核,与绩效挂钩。利用行政总值班对值夜班医护人员进行访谈,一般一次访谈2~3个知识点,对回答不全面的当场发放正确答案,值班人员在巡视完后回头看,尽量要求夜班人员当班就能掌握考核点。
3.3效果 第一期的培训共举办31场次,包括以病区(科室)为单位的培训22场次,同一层级人员培训2场次,利用会议培训1场次,纠偏培训6场次。除了保洁员和新聘用人员的培训是集中在会议室进行的,其他都是走到临床,与科室人员直面接触,这种培训路径的改变,赢得了科室人员的欢迎及好评,使全院职工充分认识到感控工作的重要性,使培训涵盖率能达到90%以上,不同层级人员对感控知识的了解或掌握程度达到史所未有的良好状态,全院人员考核合格率达到90%以上。
参考文献:
[1]段国方.科主任医院感染管理培训的做法[J].医院管理杂志,2013,20(3):250-252.
医院感染管理知识培训范文3
[关键词] 基层医院;感染管理;问题与对策;分析
[中图分类号] R197.32 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2012)02(b)-0147-02
医院感染管理是医疗质量管理的一项重要内容,也是保障医疗安全的重要环节之一,随着现代医学理论和科学技术的飞跃发展,医院感染的问题也日益突出,它不仅严重影响了医疗质量、增加了患者的痛苦和精神负担,而且也阻碍了现代医学技术的发展。作为一名基层医院的感染管理者,经历了基层医院感染管理从无到有的过程,针对现在基层医院感染管理工作的现状,提出如下对策与同行们探讨。
1 存在问题
1.1 管理体制不明确、管理缺乏权威性
医院感染管理科在体制设立上是一个独立的部门,其所处的地位在医院感染管理中确有举足轻重的作用。据笔者对周边几家基层医院感染管理工作的调查,80%的医院无独立的感染管理部门,即使设立了科室,亦无专职人员,没有一个准确的定位,隶属关系不明确,而感染管理的职能又涉及医院的诸多部门和科室,所以如果感染管理科缺乏应有的位置和管理的权威性,管理协调则无从谈起。
1.2 部分医院领导对医院感染管理工作不够重视
随着感染管理工作的不断加强,宣传力度不断增加,院领导对感染管理工作都有所认识,但还未达到重视的程度。甚至有个别领导认为医院感染管理不产生经济效益,开展此项工作只为应付上级检查,还有的医院多年未派相关人员参加医院感染管理知识培训,以致相关人员管理理念不能及时更新,不能及时参照新的规范、标准开展工作。
1.3 医务人员对医院感染管理工作认识不到位、自我防护意识较差
由于缺少正规的院感知识培训,致使部分医务人员对院感相关知识缺乏正确的认识,致使在平时工作中,无菌操作观念及自我防护意识欠缺,对医院感染的发生抱着侥幸的思想。特别是医疗、后勤人员,院感意识不强,甚至缺如,在很多大的突发性公共事件中,更加证明了医院迫切需要加强所有人员的消毒隔离意识和院感知识培训[1]。
1.4 医院感染监控不足
消毒灭菌是预防医院感染的重要手段之一,据笔者对周边几家医院的调查,目前各家医院的消毒灭菌工作都已进入规范状态,但在其效果监测上力度不够,特别是生物学监测,认为定期的监测不但没有直接的经济效益,还增加了医疗成本,有几家医院虽然开展了常规性监测,即在充分准备的情况下,虽然监测效果令人满意,但却不是日常医院消毒效果的真实反映。由于未开展目标性监测和前瞻性监测,以致我们对医院感染管理工作中存在的薄弱环节不能及时发现,这样对控制医院感染事件的发生是很不利的。
1.5 抗菌药物的不合理使用
抗菌药物使用不当,不仅会造成卫生资源的浪费,而且会诱发细菌耐药性的发生和增加,以及许多疾病的发生[2]。目前,基层医院普遍存在抗菌药物的不合理使用现象。首先,由于受条件限制,基层医院大多不做细菌培养和药敏试验,致使出现抗菌药物的盲目使用现象;其次,医院感染管理职能不到位,不能有效指导和控制抗菌药物的使用,部分医生缺乏相关专业知识,特别是外科系统科室手术后预防用药,无论手术大小,抗菌药物使用已成常规,大剂量、长疗程已司空见惯;最后有些医生受患者及家属的影响,认为贵药就是好药,往往根据患者的经济条件,而不是患者的病情进行对症用药。这种种抗菌药物的不合理应用,造成相当一部分细菌耐药现象发生,给医院感染控制带来了很大的阻力。 2 对策
2.1 建立和完善基层医院感染管理组织及规章制度
应成立医院感染管理的专门机构――医院感染管理科,强化职能地位,明确职责与任务。确定与感染风险有关的操作规程与流程,并采取对策以减少感染风险[3]。定期进行相关质量检查,持续质量改进[4]。
2.2 继续加大医院感染管理宣传力度和深度
医院感染管理过程中,人是第一要素,也是最积极的因素,只有使医院领导和全体医务人员充分意识到做好医院感染工作的重要性和迫切性,并有了主动参与的要求,我们的医院感染控制工作才有可能在医院顺利开展。
2.3 加强培训、更新观念
加强对全体医务人员医院感染知识的培训。在职继续教育是提高预防和控制医院感染的根本基础[5]。首先医院要选派院感专职或兼职人员参加全国或省内的医院感染管理知识培训班的学习,系统掌握医院感染管理的法律法规和前沿知识,然后再在医院内部定期开展多形式、多渠道、多层次的全员培训,特别是关于无菌技术操作、手卫生知识、医疗废物管理等,以此提高和统一全体医务人员对院感知识的认识,使院感知识的教育与实际工作紧密结合,从而营造一种人人高度重视医院感染控制的氛围,杜绝各类医院感染的发生。
2.4 认真落实各项监测工作,提高控制力度
感染管理科要严格按照《医院感染管理与技术规范》要求,把医院的各项监测工作列入管理的议事日程,每月定期对重点科室的空气、物体表面、无菌物品等进行全面监测,对使用中的消毒液、紫外线灯、内镜等进行抽样效果监测,发现问题,及时整改。医院感染监控专职人员必须具备良好的协调能力[6],对医务人员的各个环节要全面综合监测、合理评价,真正把各项管理制度、管理措施落到实处,从而使全院的监控工作质量得到稳步提高。
2.5 合理使用抗菌药物,加强监管
成立抗菌药物合理使用的管理组织,建立抗菌药物合理使用管理制度及临床抗菌药物应用监测、检测与评估制度。加强医务人员合理使用抗菌药物的教育与培训,增强用药自觉性和规范性。定期检查抗菌药物的使用情况,明确各级医生的使用权限。要深入广泛地进行医院感染知识的宣教,从观念上根本改变,严格控制抗生素使用率,对预防用药实施严格的管制,尤其是外科的预防用药,倡导外科围术期用药。同时要采取有效措施和多种途径,加强对社会面的宣传力度,引导广大患者对科学使用抗菌药物知识的认识,配合医务人员科学合理使用抗菌药物,共同遏制抗菌药物滥用现象,更好地保障临床用药安全。
3 讨论
当前,医院感染不仅是一个医学问题,而且已成为一个突出的公共卫生问题,预防和控制医院感染是保证患者安全,提高医疗质量和保护医务人员职业健康的一项重要工作。本文系统分析了当前基层医院感染管理工作中存在的问题和对策,医院的领导和职工都要加强医院感染管理知识的培训,提高预防和控制医院感染的意识,增加各级医院手卫生设施,促进医务人员手卫生规范的落实,认真做好医院各项监测工作,合理使用抗菌药物,加强管理检查指导与依法管理,强调慎独精神,给全体民众创造一个安全放心的医疗场所。
[参考文献]
[1] 齐国平,张智梅.医院感染控制的薄弱环节及对策[J].当代护士杂志,2005,12(1):93-94.
[2] 徐凤琴,叶枫,张灿婷.898例抗生素使用的调查分析[J].中华医院感染学杂志,2001,11(3):224-225.
[3] 杨锦玲.医院感染管理在基层医院的开展[J].遵义医学院学报,2005, 28(6):597-598.
[4] 袁玉华,同俏静,赵凯,等.JCI 医院评审中医院感染的预防与控制标准的执行与体会[J].中华护理杂志,2008,43(2):175-176.
[5] 李六亿,郭燕红,赵艳春,等.全国医院感染管理专业设置的调查[J].中华医院感染学杂志,2005,15(3):309-311.
医院感染管理知识培训范文4
【关键词】手术室;医院感染;预防控制;管理措施
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0478-01
手术室是医院众多科室当中的高危科室之一,它担负着对患者进行手术和危重患者的抢救任务,其工作质量直接影响着手术患者的预后及医院的医疗效果,感染严重者可危及患者的生命。健全的医院感染管理组织是开展医院感染工作的基本条件,管理措施的认真贯彻实施,才能达到有效控制医院感染的目的。因此,我院手术室在加强医院感染管理的同时,使医院感染管理工作得到了可靠的保证,也取得了一定的成效。现介绍如下:
1.认真学习有关医院感染管理知识,提高控制感染的主观意识,定期讲课、学习、考试。
普及医院感染知识,不断地更新医院感染意识,学习有关医院感染管理杂志及各项规章制度,特别是认真学习手术室的各项制度,根据卫生部制订的《医院感染管理规范》要求执行,有效地控制医院的感染率,在全面普及医院感染管理知识的同时,还加强了对监控人员的业务培训工作。管理者首先要得到正确规范化的培训后才能正确指导、监督、管理他人的工作。训练与提高护士的业务水平与无菌观念,使其认识到手术室无菌质量管理的重要性。
2. 健全管理组织和按卫生部的文件精神配备专职人员。
我院已成立医院感染科,专门负责医院的感染管理工作,使医院感染管理工作得到了可靠的保证,并负责全院的医院感染任务,每周不定时下科室督促、检查、监测,加强对科室医院感染的管理力度。我们手术室也成立了医院感染小组,主要负责科室的微生物监测、消毒隔离制度的落实及平时医院感染工作督促,每周抽查检查,发现问题,及时采取有效措施。
3. 手术室控制医院感染对策
3.1 手术室布局安排对策 手术室布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求,分污染区、清洁区、无菌区,区域间标志明确。天花板、墙壁、地面无裂隙、表面光滑,有良好的排水系统,便于清洗和消毒。手术室内设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间,隔离手术间靠近手术室入口处,每一手术间限置一张手术台。
3.2 手术室、空气控制感染对策 手术室必须每日及术后进行清洁消毒,用0.5%巴氏消毒液擦地板,每日定时,紫外线和空气净化消毒机消毒3次,每次60 min,接台手术之间照射0.5~1 h;每周六用95%酒精纱布擦拭紫外线灯管,每月用指示卡监测其强度一次。手术室内物品摆放有序整齐,保持清洁无灰尘,无血迹,每周六清洁空调过滤网一次。各手术间都有固定的拖把、抹布,每月做空气培养1次,使其菌落数都控制在正常范围之内(≤200 cfu/m3)。
3.3 手术室物品控制感染的对策 手术器具及物品必须一用一灭菌,能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学无菌剂浸泡灭菌。
3.4 手术室人员手的控制感染对策
3.4.1 洗手消毒是控制医院感染最重要措施之一,手术人员要严格执行有效的洗手制度,接触患者前后,特别是在接触有破损的皮肤、黏膜和侵入性操作前后均要洗手。我科常用的术前洗手法为:先用肥皂洗手,流动水冲洗5min,然后用蘸有安泰消毒液的纱布擦手2次。洗手刷应一用一灭菌。
3.4.2 一次性使用医疗用品存放的管理与使用,手术患者的血液、体液、分泌物、排泄物是医院感染的主要传染源,为预防、控制医院感染所以要使用一次性医疗用品,这样可有效地控制医源性感染。一次性物品应存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面≥20 cm,距墙壁≥5 cm,不得使用包装破损、失效、霉变的产品及一次性物品,使用前要求核对产品名称、型号、规格、产品商标及有效期等。如有过期、不合格、不配套、破损、字迹模糊不清者均不可使用。一次性使用无菌医疗用品后,须彻底消毒、毁形,并按当地卫生行政部门的规定进行无害化处理。禁止重复使用和回流市场。
3.4.3 手术后污物处理,手术器械先消毒(用1:300消毒灵浸泡30min后),再清洁,擦干,上油备用。手术后必须开窗通风,更换床单、被套、约束带,用1:200消毒灵擦拭手术床、墙壁、无影灯上的血迹,污物桶用1:400消毒灵浸泡30 min后倾倒,手术布类送洗衣房处理。
医院感染管理知识培训范文5
精神病医院护士对医院感染的认知比综合医院护士差。精神病医院护士对医院感染相关基本知识的理解不深入,意识淡薄;在实际工作中,对防控医院感染的认识不足,缺乏自身防护的知识,或在工作中操作不当,无菌观念不强,甚至有的护士在进行无菌操作时,不戴帽子、口罩和手套;还有的护士穿着工作服随意离开工作区域;在做各种治疗及护理中,不洗手的现象仍时有发生;器械或物品等的清洗、消毒不彻底,导致院内感染的现象屡有发生。
2原因分析
2.1护士对医院感染危害性认识不足:本次调查中护士对医院感染的总体认知方面,精神病医院护士较综合医院护士差,这与2组护士服务的病种人群有关,精神患者伴有感染性疾病的患者比例小于综合医院患者,日常护理工作又注重精神疾病的护理,精神病医院收费相对较低、护理服务与收费不成正比有关;同时,精神病医院护士日常护理工作中指导思想出现了偏差,对院内感染管理的目的、意义认识不足,职业防护意识淡泊;根据我国卫生部的统计数字表明,我国医院感染率约为8.4%,据此估计我国每年发生医院感染病例约500万,医疗费用增加10亿元[4],造成严重的社会不良影响。
2.2护士对医院感染知识掌握不够:本次调查显示精神病医院护士对医院感染基本知识的掌握低于综合医院护士,医院感染的定义只有23.7%护士能掌握、诊断标准仅有11.8%的护士能掌握,分析其原因:①护士缺乏系统的感染知识。②临床带教中,忽视院感知识的传授与教育。③在精神病医院主要涉及的护理服务也以精神疾病护理为重点,因此,从护理重点与护理实践上都忽视了医院感染。④精神病医院护士很少有机会参加医院感染方面的学习,知识陈旧老化,对医院感染的新进展了解不足等。
2.3护士对医院感染基本知识学习需求积极性不高:由于种种原因,有关医院感染管理知识培训不到位,提供学习机会很少、护士学习的主动性不高,护理管理者和护士对标准预防的概念不清楚,医院感染管理体系和应有的架构不健全,甚至没有设立专职的感染管理科,没有配备专职人员,医院感染监控落实不到位,没有及时检查、督促及整改。
3护理管理对策
3.1加强医院感染知识的培训,强化控制感染意识:对护理人员进行有针对性的教育培训,对于护理人员的培训工作的重点在于手卫生、医疗废物的防护和管理、感染监测、灭菌药械、一次性无菌物品的应用监测、无菌技术操作规范等;护理部应与感染管理专职人员密切配合,开展医院感染管理相关法律、法规的培训,使其在医疗活动中规范自己的医疗行为;对新参加工作的护理人员要在岗前培训中加入相关的院内感染知识,并要求进行考核,合格之后才可以进行上岗工作。考核制度可为定期考核和不定期抽查,强化学习效果;为护士提供更多学习医院感染新进展的机会。
3.2加强精神科病房管理:精神科患者院内感染发生率较高,改善精神科病房的管理,做好食品的管理检查工作[6],对患者及家属进行卫生知识宣传教育、做好日常护理工作,加强康复训练,丰富精神生活,提高机体免疫力。
3.3充分发挥护士长的管理作用:护士长是控制科室感染管理的关键。护士长应把预防医院感染、监督、指导管理工作作为日常基本工作来抓,并随时监督执行;采取多种形式的院感知识宣传教育,提高护士学习医院感染知识的积极性。
医院感染管理知识培训范文6
1、建立健全医院感染管理组织,落实医院感染管理责任制。成立院感管理领导小组,院长是第一责任人,分管院长是直接责任人,明确专(兼)职院感管理人员,相关科室负责人共同参与医院感染管理工作,医院感染管理网络健全,职责明确,责任到人,切实保障医疗安全。
2、院感管理工作有计划、有检查、有总结。全面贯彻落实《医院感染管理办法》和医院感染管理标准操作规程(SOP),对照《区一级医疗机构医院感染管理检查基本标准(试行)》,按计划开展自查自评,及时发现问题,有效落实整改,形成长效管理机制。
二、人员培训
3、举办1~2期医院感染管理知识、抗菌药物临床应用培训班。
4、按要求落实医院感染管理专(兼)职人员岗位培训工作。各单位须积极组织相关人员参加省、市、区医院感染管理各类培训、学习,不断提高专(兼)职人员的业务素质和管理能力。
5、各单位要继续推进《医院感染管理标准操作规程(试行)(第一部分)》(SOP)的有效实施。强化全员培训,全员知晓,全面落实;落实重点部门SOP及质量控制工作,规范医院目标性监测。
6、各单位组织全院医务人员(包括工勤人员)就消毒灭菌技术、隔离防护、手卫生、医疗废物管理、污水规范处置等重点内容进行规范培训考核每年不少于2次,进一步普及、强化临床一线医务人员院感知识,重点是医院新进人员、高危科室工作人员。
三、突出对重点高危科室的院感规范管理
7、继续加强对医院消毒供应室规范管理。各单位要对照《省医院消毒供应中心(室)验收评价标准》积极进行整改,加大投入,不断规范流程,配齐配足消毒灭菌设施,完善并落实各项规章制度;供应室人员须取得省级培训合格证方可持证上岗;确保消毒灭菌效果安全达标。
8、认真贯彻落实《医院手术部(室)管理规范》,加强对医院手术安全的管理工作,对辖区内医院手术室、妇产科设置与管理进行指导和检查。对新建医疗用房的单位须按规范流程进行设计;各单位须进一步完善手术室、产房管理的各项规章制度、技术规范和操作规程,并严格遵守执行,不断加强手术安全管理。
9、严格执行《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》、《内镜清洗消毒技术操作规范》等法律法规规范,加强对口腔科、内镜室的院感防控管理。
10、严格执行《医疗废物管理条例》等法律法规,加强医疗废弃物规范处置和日常管理,有效预防和减少环境污染。污水处理系统专人负责,严格管理,规范运行,记录完整,达标排放。
11、要建立健全医院感染管理质量考核评价机制,把对职能部门、临床科室、医务人员的考核评价与对医院感染管理工作评价结合起来,全面落实责任制和责任追究制。