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树立财务风险意识范文1
一、医院财务风险的类型
1.财务筹资风险。
医院为了适应市场的需要，会加大基础设施建设投入和更新换代医疗设备，在资金不足的情况下医院往往会通过银行贷款、融资租赁等方式筹集资金。这就会产生筹资风险。筹资产生的财务杠杆作用犹如一把双刃剑，当筹资产生的利润大于债息率时，带来的是收益增长的效应，反之就是收益减少的财务风险。
2.财务投资风险。
投资风险是指医院投入一定资金后，因市场需求变化而影响最终收益与预期收益偏离的风险。医疗行业竞争激烈，医院为谋求更大的发展，不得不加强基础设施建设和添置先进医疗设备，以提高医院的知名度和竞争力。目前，大部分医院的设备采购和项目建设缺乏财务专业人员参与可行性论证，导致可行性报告中的经济效益分析缺乏专业性和可靠性，极易引发投资风险。
3.财务经营风险。
医疗行业是一个高风险行业，医院在经营中主要面临以下几个财务风险：（1）应收帐款变现风险。（2）医疗纠纷赔偿风险。（3）重大决策失误所带来的风险。（4）存货管理风险。（5）经营管理不善造成资产流失风险等。
二、医院财务风险的成因
财务风险是客观存在的，医院不可能消除财务风险，只能采取措施将财务风险对医院的危害降到最低。充分认识医院财务风险形成的原因，是采取有效措施的前提。
1.医院财务风险形成的内部原因。
（1）内部控制制度不健全。很多医院仍然实行传统的经验性管理，习惯于行政指挥，轻视内部控制，缺乏严格的管理制度和科学的管理办法。（2）医院财务人员对财务风险的客观性认识不足。医院现有财务人员存在理论基础薄弱、知识结构老化、业务能力不强等问题。而财务管理的相关知识和观念是随着社会的发展不断改变的。而在实际工作中，医院会着重于培养临床一线人员，而忽略了加强财务人员的后续培养。
2.医院财务风险形成的外部原因。
外部环境包括经济环境、法律环境、市场环境、社会文化环境、资源环境等因素，这些因素存在医院之外，但对医院财务管理产生重大的影响。主要体现在以下几个方面：（1）政策风险。如国家实行的医疗保险付费方式改革就加大了医院的欠费风险。（2）利率风险。医院未能充分考虑自身偿债能力，在不适当的时间用不适当的筹资方式筹集了资金，使医院支付高于社会平均利润水平的资本成本而蒙受经济损失。（3）信用风险。主要指交易双方不能或不愿意履行合同造成的财务风险。（4）法律合同风险。指由于合同本身不细致、不明确、不合法等原因造成合同不能执行引起的财务风险。
三、医院财务风险防范措施和建议
医院财务风险是客观存在，因此要求医院首先要树立风险意识，其次要制定风险控制措施，对财务风险进行正确的预期和控制，最大限度地消减可能遭受的损失。控制医院财务风险主要有以下几点建议：
1.牢固树立风险意识。
风险防范意识差是医院普遍存在的问题，医院必须树立职工的风险意识。只有树立风险意识，医院才能主动采取可行的防范措施。医院领导层应认真分析医院的经营环境，明确医院财务风险的容忍度，并制定医院风险管理政策。
2.实施稳健的财务融资策略。
在大量民营资本进入医疗市场下，医院竞争日益激烈。医院可通过适度融资来推进医院发展，但是也不能盲目融资，必须实施稳健的财务融资策略。通过对比过去各个时期的财务数据，同时预测未来5年医院的发展状况，确定符合本单位实际的最佳融资方案。同时要对按期偿还债务性筹资及利息有足够的估计和准备，防止信用危机的出现、财务风险的恶化及财务困难的加剧，将风险意识贯穿于融资过程的各个方面。
3.建立健全医院内部会计控制制度。
内部会计控制是内部控制的重要组成部分，是既立足于会计又不局限于会计而实施的一系列控制方法、措施、程序及动态改进过程。内部会计控制体系应当遵循合法性、有效性、不相容职务相分离、适时性等原则。建立健全医院内部会计控制制度，这就要求医院领导要改变家长制管理模式，重视单位内部控制制度的建立，形成用制度管人、用制度管事，用制度规范运作的工作流程。
4.建立医院财务风险预警机制。
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关键词：医院财务风险 防范 控制
在医疗市场竞争日益激烈的今天，医院财务风险问题与日俱增，因此，为了完成医院的财务管理目标，促进医院的可持续发展，建立健全医院的财务管理机制是很有必要的，这样才能够有效地防范和控制医院的财务风险。
一、医院财务风险的内涵
简而言之，医院财务风险是指在医院的日常经营活动过程中，受到一些不能控制因素的影响，从而使得财务工作未能达到理想目标而造成经济损失的可能性。而且在医院财务活动的过程中，只要某一环节处理不当，就会发生财务风险，从而使得医院的偿债能力降低，甚至会导致医院出现信任危机。通常医院的财务风险包括：筹资风险、投资风险、资金回收风险及收益分配风险。
二、医院财务风险产生原因分析
（一）未明确医院的财务管理的目标
一般而言，医院对财务管理的目标存在一定的片面认识，主要表现在以下几方面：一、盲目追求医院利润最大化。认为医院就是盈利的机构，不仅仅是为社会提供福利，更应该最大限度地提高医院的盈利能力；二、片面追求社会效益的最大化。认为医院不但要为社会提供医疗服务，还应该充分地利用医疗资源为社会提供更多的医疗产品和服务。这两种观点片面地将医院的盈利能力和社会效益相分离，未清晰认识医院的财务管理目标。
（二）在重大项目的投资方面主观性较强，缺乏合理性分析
通常，医院的医疗设备专用性较强，因而价值也较高。然而很多医院在引进设备的时候未对社备的合理性、可行性进行分析和探讨，也未对设备所能创造的经济效益进行科学预测，从而就使得有些医疗设备提前损坏或者设备闲置，对医院造成了很大的经济损失。
（三）财务人员的管理能力不强
当前很多医院财务人员的财务管理专业方面的知识较薄弱，而且管理能力较差。在日常工作中也多限于算账、管钱等，对会计理论方面的新知识缺乏了解。而且在筹资和投资方面缺乏正确认识，不能够为领导决策提供科学依据。除此以外，医院的内部控制制度较不完善，特别是在购买固定资产和工程项目方面，未建立起岗位监督和授权批准制度，同时在决策方面领导的主观性较强，从而使得医院的投资较大，伴随而来的财务风险也不断加大。
三、医院财务风险的防范与控制
（一）明确医院的财务管理目标
众所周知，医院在社会中扮演着重要的角色，属于承担一定福利职能的社会公益事业单位，因此坚持以人为本、救死扶伤、防病治病是医院要始终坚持的理念。但是医院又属于盈利型的医疗机构，坚持以最少的财力为社会提供最优质的服务。所以，医院的财务管理目标不仅要坚持资本的保值和增值，而且要充分考虑社会效益。在当前所提出的新医改的现状下，医院财务管理的目标就应该是有效地将医院的盈利水平和社会效益结合在一起，实现医院价值的最大化和社会效益最大化的统一，致力于为社会公众提供价格合理、质量上乘的医疗服务。
（二）建立健全医院财务管理制度
常言道，无规矩不成方圆。对于医院的财务管理也是如此。医院要严格按照《财务会计制度》等相关法律法规及结合医院自身的实际状况，建立起科学且完善的财务管理制度。制度的制定是为医院财务风险管理奠定了基础，贯彻执行制度才是关键。然而有些医院未制定出健全的财务管理制度，在很大程度上影响了医院的财务管理。
（三）提高财务人员的风险意识及控制能力
一般而言，财务风险产生的一个重要原因就是财务人员的风险意识不高，因此，提高财务人员的风险意识是很有必要的。从而就要求医院加大普及风险知识，强化财务人员对风险的认识，熟悉各项财务风险，树立起财务风险意识。同时仅仅树立起财务人员的风险意识还是不够的，提高对财务风险的控制能力也是很有必要的。首先，要有意识地培养财务人员在管理活动中识别、发现存在的各种风险以及这些风险会带来的后果；其次，逐步培养财务人员运用现代化的管理方法进行估计和衡量风险的监测能力；最后，还要提高财务人员风险应变能力和学会运用不同的方法控制风险，切实提高财务人员的风险控制能力。
（四）加强对财务人员的综合素质教育
随着国家对医疗卫生事业的深入改革，为了更好地适应新形势的发展，对财务人员的基本素质也提出了更高的要求，财务人员在工作中只有坚持以人为本，不断提高自身的综合素质，才能够加强医院的财务管理。同时对财务人员建立起考核体系也是很有必要的。在财务人员未上岗前，要系统地将专业知识、岗位技能进行培训，只有达到了考核要求，才能够上岗；在岗期间，单位也应定期对财务人员进行考核和培训，这样才能更好地适应新时期发展的需求。除此以外，将薪金和工作业绩、考核成绩相挂钩，还可以充分地调动员工工作的积极性和主动性。
四、结语
随着医疗行业竞争的日益激烈，要想维持医院的生存和发展，加强医院财务风险的防范和控制显得尤为重要，从而就要求财务管理部门树立起财务风险意识，促进医院的健康、可持续发展。
参考文献：
[1]李跃勤；新形势下医院财务管理工作改革初探[J].河南职工医学院学报.2012（03）
[2]；浅议医院财务风险的监测与防范[J].当代经济.2011（09）
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企业财务风险预警体系的构建是一项长期性系统性的工作，企业要在遵循一定原则的基础上结合自身特点来进行系统的构建。1.整体性原则企业在构建财务风险预警体系时一定要从整体出发，以现行的会计核算体系为基础，将企业作为一个整体来考虑。首先，企业要以会计准则为指导，在财务信息搜集的方法、口径以及范围等方面保持统一性，从而确保预警体系判断的结果能够保持准确性和连续性。另外，企业在对财务风险进行检测时，要从企业的整体进行考虑，确保预警指标能够覆盖到企业经营管理的各个环节。2.动态连续性原则企业财务风险预警和管理是一个动态的持续性的过程，企业不仅要对过去所发生的财务风险进行总结，预测未来可能发生的财务风险，还要对企业未来经营发展的趋势进行分析和预测。因此，这就要求财务风险预警系统能够连接过去和未来，通过对企业过去经营发展的状况进行分析，预测未来企业发展的趋势。另外，通过对企业各项财务指标进行动态连续的观察，能够发现企业经营管理中存在的问题，从而便于企业提升管理水平。3.预测性原则财务风险预警体系最主要的功能在于对财务以及经营风险进行预测和警示。预警体系要从众多的财务经营指标中选取独立性最强的指标，并通过统计模型对企业经营管理的绩效进行综合评估，从而依据以往的财务数据来对未来可能发生的财务风险进行预测。
二、企业构建财务风险预警体系的构成和程序
（一）设置专门的财务风险预警组织机构
企业要设置专门的财务风险预警组织机构来负责统筹和组织这项活动。组织结构的成员应该包括树立企业内部各项业务的管理人员、企业内部财务人员、计算机技术人员，有些时候还应包括外部的咨询管理专家。财务风险预警组织机构应该独立于企业的财务部门之外，直接对企业最高层的管理者负责，不对企业日常经营管理进行干涉。在建立组织架构的时候，企业要遵循独立性、专业性的原则，由专业的独立的人员来负责财务数据的统计、分析以及保管，不受其他任何组织部门影响，从而确保财务预警体系能够在一个独立的环境中发挥功能。
（二）对企业潜在的风险进行识别
财务预警系统要对企业潜在的风险，包括财务风险和经营风险进行识别。经营风险主要是由于企业经营管理所面临的内外部环境发生的变化而给未来发展所带来的不确定性。财务风险主要是指由于企业财务状况变动所带来的风险，包括筹资风险、投资风险、资金回收风险等。良好的企业财务风险预警体系能够对企业经营管理状况以及财务状况进行分析和监控，对潜在的经营财务风险进行准确的预知。因此，财务风险预警体系要以收集的企业内外部数据为基础，结合企业的经营状况对各类潜在风险进行识别。
（三）对财务风险进行分析和处理
财务风险预警系统在对财务风险进行识别之后，还要利用财务、统计模型等对风险进行分析和处理。通过分析，挑选出对企业发展影响最大的一些风险进行研究，预估其将在未来给企业带来的风险，并结合企业的实际状况制定有效的防范和应对措施。为了提升企业财务风险预警体系运行的准确性，企业相关部门要及时的提供各项经营财务数据，便于预警部门将实际数据与财务指标数据进行对比，从而制定出相应的预防和控制策略，防范财务风险的发生。
三、构建企业财务风险预警体系的对策
（一）选择科学合理的财务风险预警指标
财务风险预警指标的选取是构建风险预警体系的重要依据，企业应该从定性和定量两个方面来考虑指标的选取。定性指标的选择要结合企业经营管理的实际情况，从影响企业经营发展最重要的因素中进行选择，主要有宏观经济环境、行业发展、市场竞争、企业管理水平等；定量指标的选取则主要从重要的财务指标中获得，一般包括企业资产负债状况、偿债能力、盈利能力以及发展潜力等。企业在选取指标时要对各指标之间的关联性和互补性进行考虑，尤其是要重视定性与定量指标相结合，从而全面准确的反映企业的财务状况和风险防范能力。
（二）选取科学的财务风险预警分析方法
科学有效的财务风险预警分析方法应该是定量分析与定性分析相结合，主要包括以下几种：1.比较分析法比较分析法是指通过对获得的数据的实际数和基数进行对比从而发现二者之间存在的差异，从而以此为依据发现企业经营活动中存在的优势和问题。企业在使用比较分析法时，主要是通过对比分析两组不同样本的财务指标，发现其中存在的差异，并以此来预测潜在的风险。比较分析法通过将预测的企业财务风险值与标准指标、历史风险指标进行对比，从而得出企业财务风险发生的相对可能性。2.比率分析法比率分析法是一种定量的分析方法，其通过对企业财务报表上的一些重要项目的相关数据进行对比，求出比率，进而以此为依据来分析企业经营活动历史和目前的状况。比率分析法属于财务分析的范畴，其通过比率、比例等直观的数字形式将企业经营绩效以及财务状况呈现出来，有利于企业管理者以及其他利益相关方掌握和使用，便于发现企业潜在的财务风险。3.因素分析法因素分析法是一种统计分析方法，其主要是对一种财务活动结果进行追溯分析，研究其中各个因素对结果的影响程度。企业财务风险的发生是由各种因素组合发生作用的，风险的严重程度则受各因素发生概率的影响。因此，企业在选取财务风险预警方法时，需要采取因素分析法来对影响风险的各个因素进行分析，得出各因素的重要程度，并采取措施进行防范。
（三）建立完善的企业财务信息控制制度，提升信息化管理水平
完善的财务信息控制制度是保证企业财务信息完全、真实、可靠的必要条件，是企业财务风险预警体系的重要保障。企业在构建财务风险预警体系的时候，一定要相应的对财务信息控制制度进行完善，提升财务信息传递的效率和真实性，从而确保企业决策者能够及时的采取措施防范潜在的财务风险。另外，财务风险预警系统的有效运行需要大量真实可靠及时的财务信息作为支撑，因此企业一定要加强财务信息控制，将财务风险预警系统与计算机信息系统相结合，设置专门的部门和人员来负责财务信息的处理和搜集，提升企业财务信息的及时性与可靠性，实现财务风险管理的自动化，提升预警体系的科学性。
（四）企业要树立财务风险意识，提升财务人员综合素质
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一、电力企业财务管理中的风险因素分析
（一）经营风险
电力企业所生产的经营活动比较特殊，需要加强经营活动控制，确保经营活动在企业治理、融资、投资、营销等方面支持下，规范、合理、有效的开展，如此才能够促进电力企业经营水平不断提高，促进企业电力良好发展。但事实上则不然。一些电力企业治理结构不完善、融资效果不佳、投资不合理、营销手段不科学，这将会导致电力企业经营活动的开展在风险因素，威胁企业的发展。
（二）政策性风险
所谓政策性的发展，则是国家出台的一些政策会给电力企业生产经营活动产生一定的风险。与电力企业生产经营相活动息息相关的国家政策有农村电网改造工程、财政税收、汇率变动等相关政策，这些政策的下达，可能促进电力企业良好发展，亦能阻碍电力企业的发展。例如，农村电网改造工程的相关政策落实，这就会增加电力企业资产负债率的攀升，给企业生产经营活动带来严重负担，这不利于电力企业良好发展。所以，政策性风险也是电力企业落实财务管理工作需要控制的风险因素之一。
（三）自然灾害风险
电力企业财务管理中自然灾害风险因素的存在主要是电力设备、输电线路在自然环境中，必然会受到气候条件的影响，如暴风、大雨、冰雹、降雪等影响，这很可能给电力设备和输电线路造成不同程度的损坏，致使电力系统故障或大面积停电事故发生，如此必然会给电力企业带来经济损失。
二、防范电力企业财务管理中风险因素的有效措施
综合以上内容的分析，可以确定电力企业财务管理过程中存在诸多风险因素，一担风险因素转化为风险而发生，这必然会给电力企业带来一定程度的重创，这对于电力企业发展是非常不利的。所以，加强电力企业财务管理中风险因素防范至关重要。
树立财务风险意识
树立财务风险意识是推动财务管理人员在落实财务管理工作过程注意加强风险管理，做好风险防范，降低财务风险发生的可能性，为促进企业生产经营活动有效展开创造条件。管理人员风险意识的树立，主要是通过培训和教育手段来实现，即定期或不定期的开展理财知识培训、风险管理知识教授、专业技能训练等，以此来增强管理人员整体水平，促使财务管理人员树立较高的风险意识。
完善企业治理结构。完善电力企业治理结构是增强企业财务管理能力的有效措施，同时也是防范财务风险的有效手段。为了促进电力企业持续发展，加强企业治理结构完善非常必要。也就是根据当前企业内部实际情况，明确当前融资情况、投资情况、营销情况，探究当前企业治理方面存在的不足。在此基础上，综合当前市场经济环境，制定权责分明的治理结构，制定完善的管理制度，确保企业每位员工都按规定、按职责办事，科学、合理的开展生产经营活动，有效地防范风险。
构建健全的财务监督体制。健全的财务监督体制的落实，可以对企业财务活动予以有效的监督和控制，辅助财务管理工作有效落实，降低财务风险，提高风险管理水平，促使其贯穿于整个生产经营活动中，为实现生产经营活动合力开展和落实创造条件。可以说，健全的财务监督体制的构建是促进财务管理水平提高的坚持基础，加强财务监督体制建立是非常必要的。
加强财务信息化建设。财务信息化建设是推动电力企业财务工作向现代化、信息化、科学化、标准化方向发展的有效手段。财务信息化建设，可以对电力企业财务工作进行监督，收集与财务相关的信息，在对信息进行分析，进而制定行之有效的财务决策来对财务工作予以调整和控制，促使财务工作高质高效的完成，为企业做出正确的发展战略决策创造条件。所以，在现代化今天，加强财务信息化建设也是非常必要的，其可以促进财务管理科学化发展，合理的规划财务工作，降低财务风险发生的可能。
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摘 要： 随着社会经济快速发展，市场竞争日趋激烈，铁路建设在面临机遇的同时也面临着更大的挑战，尤其是复杂多变的财务风险。假如没有针对性的制定相关策略来防患于未然，进行有效的控制，则会对铁路运营的经济效益会产生较大的影响。
关键词： 铁路建设； 财务风险； 风险意识； 管理
社会经济快速发展，铁路建设主要依靠银行贷款和发行铁路建设债券等传统的方式来筹集资金。由于市场经济发展的社会环境不断变化，铁路经营过程中应该不断创新经营策略，才能够更好的应对建设过程中融资成本上升的现象，以此应对铁路建设项目运营过程中的压力。当前，铁路企业如何在不断变化的社会环境中强化风险意识，逐步完善铁路企业在筹资过程中所作出的决策，是铁路建设迫在眉睫的问题。
一、财务风险的含义和特征
在实际生活中，财务风险通常是因为需要偿还到期的债务而引起的，是铁路企业理财活动中的重要体现，从根本上属于一种微观的经济风险。在企业的长期运营过程中，企业举债能够为其带来更加丰厚的资金，同时也对企业到期偿还债务带来较大的负担。通过调查发现，财务风险的特征主要包括了客观性、普遍性、不确定性、可预测性。
二、财务风险管理的基本方法
在社会发展过程中，财务风险管理的基本方法主要包括以下几个方面：一是有效避免风险。所谓避免风险主要就是说企业在发展过程中能够主动取消一些风险较大的投资项目，从而给企业的发展减少损失；二是采取科学办法降低风险。所谓降低风险主要是指企业在经营过程中，通过衡量成本效益，然后再采取科学合理的办法来降低企业的风险，从而将企业的风险控制在所能够承受的范围之内。这是财务风险管理中最常用的处理方法，其中包括了两个方面的内容：风险预防和风险控制；三是企业之间采取分担风险的办法，主要是指企业在发展过程中为了减少风险损失，可以通过充分发挥主观能动性将可能会产生的损失转移给另一方，一般这方都与企业之间存在着经济利益；四是承受发展过程中所产生的风险，主要是指企业在发展过程中，不采取任何措施来防范风险，属于一种消极的应对措施。
三、目前铁路企业财务风险管理的现状
（一）体制不完善，财务风险系数高
铁路运输企业在社会快速发展过程中尚未建立起完善的现代管理制度，各类财务状况不清楚，各项责任落实不到位。中国铁路中公司是支持铁路建设的出资者，路局是铁路经营过程中的重要主体，但是路局和铁路基层部门都是铁路各项资产的重要管理者和使用者。在铁路建设的财务管理中，由于铁路运营主要是以”收支两个条线”，主要强调铁路建设的安全性，并且没有真正对铁路财务的投入情况进行准确的分析，铁路生产经营管理仍然存在着不科学的现象，财务风险系数仍然较高。
（二）铁路基本建设较多，财务风险较大
在社会不断发展过程中，铁路建设具有投资规模大、周期长、达产期长等特点，从而导致铁路建设所获得的效率较低。目前，铁路企业虽然快速发展，但是尚未建立起科学合理的市场经济体制，公益性和经营性并没有在财务管理上融为一体。通过经营性线路的收益转移，大部分以内部交叉补贴的方式来弥补铁路建设过程中可能会带来的经济损失，让铁路企业的投资风险得不到有效的控制，从而给社会市场带来较大的风险。
（三）工作人员认识不到位，导致铁路建设财务风险高
铁路企业传统经济体制下，政府部门和铁路企业之间的责任不清楚，逐渐形成了重安全管理和投资，忽视回报和效益的经营管理模式。在这样的背景下，导致不管是投资者还是经营者，财务风险意识都不够，没有真正形成有效的财务风险管理制度。
四、目前铁路建设财务风险产生的原因
（一）财务管理体制不合理
在不断变化的社会环境中，铁路建设的财务管理方面还存在着很多与现实不相符的现象，传统的计划经济将政企联系在一起，从而导致投资人与监管方都严重受到影响。这样的现象给铁路建设的财务带来较大的影响，属于不合理的体制机制。
（二）财务管理结构不合理
铁路建设之前需要筹集大量的资金，然而通常会采用降低成本的方法，如：债务融资方式，这样便导致铁路企业容易出现债务比例过高的现象。当这种现象出现时，在铁路建设运转过程中一旦资金链断裂，便会让企业因为无法偿还所欠下的债务而陷入困境中。铁路建设企业目前的情况来看，欠债率不断上升主要是因为过分依赖银行，这样的现象导致铁路建设单位一旦出现资金欠缺的问题，便马上会找银行帮忙。
（三）财务管理人员的风险意识淡薄
在铁路建设过去的管理中，人们都单纯的认为只要认真做好自己的本职工作便不会涉及到风险。但是在实际工作中，各种风险都是客观存在的，因此需要提高风险意识，这是建设过程中发生风险的普遍现象。
（四）相关人员所作出的财务决策缺乏科学性
在铁路企业不断发展过程中，对于财务管理方面所作出的决策仍然不完善、不科学。通过调查发现，目前很多铁路建设企业在出财务决策时都带有主观性与经验性的倾向。其别是一些固定项目在运营时，管理者通常便根据自己以往的经验而作出决策，并没有根据客观的现象对这项投资作出判断。这样便导致铁路在运营过程中也无法准确的预测当前投资所存在的风险，这是投资差异中产生这种现象的重要原因，也会让这些企业受到更加严重的损失。
五、完善铁路建设财务风险管理的具体措施
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随着我国经济制度改革和医疗制度改革不断深入，政府对卫生投入的重点也在发生转变，现代医院管理逐步走向企业化、市场化。面对竞争日益激烈的市场环境，医院财务运行面临着诸多风险。财务风险不但影响医院正常资金运转，降低医院经济效益，使医院财务状况恶化，严重时可导致医院陷入危机。 医院作为承担社会公益性事业的医疗机构要想实现可持续的长期发展壮大，惟有建立完善与之相适应的财务管理机制，提高医院财务管理水平，加强医院财务风险的防范，才能为提高医院经济效益和社会效益奠定坚实的基础。
一、医院财务风险的概念及基本特征
对于我国的医院的财务风险工作而言，是指医院在具体运营情况下，医疗投资、筹资、收益分配及资金回收等财务活动由于受到不能预见因素的影响，会计结构前后工作的不合理，导致资金运转与经济效益增长偏离预期目标，使得整体医院陷入金融风险的问题之中，从而形成经济损失的可能性。
医院要解决自身财务风险问题，就需要财务会计管理人员了解和掌握医院财务风险成因和防范措施，对其进行适当的合理的控制。医院财务风险一般具有以下几个特征：一是损失性，由于各种因素的作用和各种条件的限制，财务风险影响着医院经营活动的连续性、医院生存的安全性、经济效益的稳定性，威胁着医院的收益；二是不确定性，作为客观存在的、确定的一种现象，财务风险的强弱程度及是否发生然而具体到某一事件时又是不确定的；三是客观性，财务风险不以人的意志为转移，在医院财务管理的各个环节中客观存在着；四是全面性，财务风险存在于医院财务管理的全过程，体现在多种财务关系上，具体表现为筹资风险、投资风险和收益风险。
二、医院财务风险的形成原因
1、财务人员风险意识淡薄
医院管理财务风险形成的一个重要影响因素是财务风险意识淡薄。长期以来医院特殊的公立性质，而且受计划经济时代的惯性思维影响, 工作重点主要放在账务处理和报表制作上，导致财务人员失去风险意识；加上自身没有在内部建立风险管理和风险应对机制，使医院对市场环境的适应及应变能力被消弱,财务决策缺乏科学性和预见性，造成进行财务决策时容易出现错误。 随着医改的逐步深入，医院的财务风险随着环境复杂性加进了提升，加之医院与内部科室、主管部门之间资金管理等方面有权责不明现象仍存在，这样就加大了医院财务风险，极容易形成医院资金使用效率低下等现象。
2、对银行借款过分依赖
随着医疗改革的深入，国家对医院财政拨款逐渐减少以及融资渠道的有限,医疗需求带来了基本建设的瓶颈,医院只能利用巨额的银行贷款来进行基本建设。同时银行借款也成为医院应付支付困难最主要的资金来源，而医院作为相对稳定的行业也是金融资本追逐的热门领域。但银行贷款作为有偿使用资金的一种形式, 到期需要偿还，它不仅约定了使用期限，而且明确了资金使用成本。医院如果在资金流量不足的情况下,就可能陷以贷养贷的恶性循环中,同时,对巨大的利息支付压力也成为银行借款过分依赖的另一个潜在风险。
3、医院财务会计预算管理不得当
我国医院预算管理目前还仍存在着一些漏洞，因此我国会计预算在管理的过程中，也难免不会发生预算管理不当的现象。而且在对医院进行每年年初的预算管理时，现今我国医院会计预算管理人员只是根据自身的任务，来对医院进行适当的预算，不会根据医院其自身发展中存在的问题及现今存在的现状，进行适当合理的完善。其完全没有考虑到医院借贷引发的后续风险，也没有考虑到医院合理的必要的支出等等，这种预算导致医院运行缺乏效率，不利于医院管理者对整个医院的运行进行决策，造成医院的财务风险。
4、内部财务监控机制不完善
内部财务监控对财务风险的防范起到重要作用，是财务管理的一个重要系统，但是完善的内部财务监控制度目前在大部分医院内部未能建立，很难完成医院监督管理工作，导致没有规范的财务监督制度作为依据。财务监控机制的重要作用很多医院尽管意识到了，但是在具体的建立过程中不能紧密的将理论与实践结合起来，往往只流于形式。此外，当前大部分医院未能建立起责任追究机制，对财务制度缺乏执行力度，对于财务活动中的危害行为难以做到严惩必究，不能进行有效约束，这样无疑助长了部分工作人员的不良行为，极易导致财务风险的发生。
三、医院财务风险的防范与控制措施
1、树立风险意识，建立抵御风险的机制
医院管理层要有财务风险意识，一切从实际出发，用科学的态度对待风险，用发展的眼光评价风险，正确对待风险，做到时时有财务风险意识。既要考虑医院的承受能力，不能盲目负债，也不能片面追求规模效益而忽视风险。通过对财务管理人员业务素质和风险防范能力的培训，加强其对潜在的风险能够识别，从源头上提高财务管理人员的风险意识。另外，应提高适应环境的能力，要建立医院内部风险机制。医院财务风险管理作为一个整体系统，只要全员工作人员树立风险意识，就能一定程度上应对风险，减少医院因发生财务风险给带来的损失。
2、银行贷款要做好可行性研究工作
医院要合理的控制整体的负债结构，适度贷款,按需取贷。作为公益性事业单位, 医院必须充分认识到贷款的高额利息支出对医疗资源产生的负效应，不能把贷款作为融通资金的主要方式。在资金筹措上既要将资金成本控制在最低水平, 又要确保建设资金的及时足额到位,为医院的未来生存和发展制定筹资方略。对筹资结构、筹资金额及期限、筹资成本, 根据稳健性原则,要有计划、有监督、有考核。优化长短期贷款组合,充分挖掘内部潜力,分散、转移筹资风险。
3、强化预算管理
医院财务部门应做好预算管理工作，医院预算管理是为了实现医院既定的经营发展目标，建立预算标准，并通过编制医疗经营活动、投资活动筹资活动等预算，合理优化支出结构及安排资金投入，并以医院内部控制保证决策所确定的最优方案，做好预算编制、执行、分析、考核等环节的工作使其在实际工作中得到贯彻执行。全面而科学的预算管理促进医院各项管理制度的健全和落实， 使有限的资源得到合理配置和有效使用，以防止资金闲置浪费现象的出现，又有助于医院的业绩评价，不断提高医院管理水平，进而防范和监控医院财务风险。
4、加强审计监督
审计是一个控制和防范财务风险的有力工具。在医院财务管理中，应强化医院资产管理关键岗位的监督，以便及早发现诱发财务风险的各种隐患，并对其控制点进行会计监督和内部预警，进行彻底消除。医院可以采用内外部审计并用的办法。外部审计可以监督医院财务运行情况，提高财务报表的透明度，减少财务人员营私舞弊的可能性，降低财务风险。内部审计可以通过对医院经济事项的监督和对会计业务的检查,对医院各项财务指标进行关联对比，找出财务工作中的弊病，提出改进措施,保证会计信息的真实性,通过对成本、利润、资产、负债等方面的审计加强医院财务控制，增强医院抗御风险的能力。
四、结束语
总之,在医疗体制改革深入推进，医院所面临的经济事项也复杂多样，医疗市场竞争的日趋激烈， 财务风险是现代医院面对市场竞争的必然产物，医院财务风险的识别与防范对于医院的发展具有愈发重要的意义。这就对医院的领导决策层和财务管理人员提出了更高的要求，只有强化风险意识, 加强医院财务风险的预警与防范,不断健全与完善财务风险管理与内控机制, 加强资金管理意识,增强抵御财务风险的能力, 提高对财务环境变化的应变能力，通过预测、监测和控制手段来降低、消除风险或减少财务风险，才能更好地创造经济效益和社会效益,实现医院的稳定健康发展。
参考文献:
[1]印辉.医院财务风险的预防与控制[J].中国卫生经济,2004,(9)
