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医用耗材的管理计划范文1
【摘要】 目的 探讨市场经济条件下医院的医用耗材的采购管理。方法 对我院多年采购工作的经验探讨、分析。结果 我院加强医用耗材采购供应的规范化管理，取得显著成效。结论 加强医用耗材的科学化、制度化和信息化管理，从而能更好地服务于临床。
【关键词】 医用耗材 采购
近些年来，随着社会的快速发展，医疗服务的不断进步和完善，医院采购与供应医用耗材的种类和数量及使用范围都呈逐年增加的趋势。但由于社会关注度的不同，政府及医院更加注重对药品采购的管理[1]，建立了一套较为完善的管理制度，其实，医用耗材的采购与管理与药品采购与管理对医院和社会具有同等重要的意义。本文对医用耗材采购与管理进行探讨，如何更科学地规范医用耗材采购与供应，保证医疗质量，降低医疗成本，促进医疗工作的开展和医疗技术的发展。
1 成立独立的采购管理部门
1.1成立以院长为主任的医院采购委员会，分管院长为主任的医用耗材采购管理委员会。医用耗材委员会主要负责对年度计划的审批，每季度一次例会讨论，审批科主任新进耗材的申请。
1.2 成立专门的询价采购中心, 负责全院的物资采购, 收回药剂、总务、设备、各医疗设备使用部门的采购职能。
1.3成立权限独立的仓储部门,收回医院原属药剂、总务、设备等各部门的仓库保管职能。仓库保管人员由新成立的仓储部门管理,并对这些人员进行培训和定期轮流,以减少串通舞弊行为。仓储部门成为采购办的一个下属部门，把以前的使用—仓储—采购三角关系变为使用—采购直接关系，减少了许多扯皮矛盾，提高了工作效率。
2 简化和明确采购方式
医用耗材的采购主要采用“跟标”与集体谈判采购两种方式。
2.1 我院是苏州市下属的二级甲等医院，我院所有医用耗材采购原则上要求均在苏州市卫生局组织的招标目录中采购，同样品种的中标耗材按由低价到高价顺序选择，如果没有按此原则进行采购的，由使用单位主任写出书面理由经分管院长和采购办确认后方可采购。这样既节约了采购成本，也减少了各种耗材合格证件的审查难度，采购工作量也大大减低。这是降低医疗成本的重要方法，也是加强廉政建设的重要方式。
2.2对于医院必须要使用的医用耗材而中标目录中又没有的耗材，由设备器材管理部门将临床科室要购买医用耗材的品种、数量、规格型号等材料交医院采购办与厂商谈判；尽管这些医用耗材品种不多，但我们也做出了相关规定，首先在医院网站上公示耗材品种，同一品种由采购部门与使用科室共同选择质量可靠产品三家以上的厂商参与竞标方有效。集体谈判采购方式与招标机构招标方式相同，器材设备管理部门公开向有关厂商发出投标邀请书，内容包括：招标项目名称、编号、标书提交的时间和地址，集体谈判开标的时间和地址、联系人及方式，为了更好地提高医疗质量，医用耗材实行价格优先，相同价格比服务的原则。
3 做好医用耗材的采购计划
3.1医用耗材的品种多，金额巨大，医院用于医用耗材的资金约占医疗设备总金额的50％[2]，因此必须做好医用耗材的采购计划，以便采购供应部门及时供应临床所需耗材，确保医疗工作的顺利进行。首先，由各临床科室根据科室的发展情况，制定出全年医用耗材的消耗量，包括品种、规格、型号等，上报设备器材管理部门，设备器材管理部门对各临床科室上报的资料结合上年度各临床科室的使用量进行分析比较，如果发现计划采购与上年实际使用量变化较大的，要进行可行性论证。
3.2设备器材管理部门将各临床科室的采购计划分类汇总，编制年度采购计划，上报医院设备委员会和经济核算委员会；医院设备委员会对设备器材管理部门上报的采购计划材料进行审查、审核，报医院办公会审批。
4 加强医用耗材的信息管理
医用耗材采购仓储承担着医用耗材的查找、中转、保管等任务。要让医用耗材发挥最大的社会效益和经济效益，就要加强医用耗材的信息管理。采购部门及时对在库耗材的资料进行收集，及时反馈给各使用部门，如耗材的质量、厂家状况、耗材的最新信息及时提供给临床医师、护士及其他医务人员，最终达到临床合理使用耗材，从而产生良好的社会效益。市场经济条件下，应用计算机对医用耗材进行管理，可以大大提高工作效率，准确把握医用耗材的质量和价格信息，包括它的生产、市场供货情况以及有效性、安全性、经济性。医用耗材的采购供应工作的好与坏，直接影响医院的社会效益和经济效益。
参 考 文 献
医用耗材的管理计划范文2
关键词：医用；耗材；计算机；管理
中图分类号：R197.324 文献标识码：A 文章编号：1674-7712 (2012) 10-0114-01
结合计算机技术和网络技术，我院医用耗材仓库目前已经全部实现了计算机化管理，在极大的节省了人力物力的同时，还提高了工作效率，使物资管理更加规范化、透明化。在使用过程中，不但方便了仓库管理人员，也为医院各个临床科室带来了方便。按照医用耗材仓库的工作流程来说，计算机管理系统可分为医用耗材网上申领系统、医用耗材出入库管理系统、医用耗材财务管理系统、医用耗材不良事件监测系统这四个部分。下面分别介绍一下这四个系统的功能实现以及具体使用情况。
一、医用耗材网上申领系统
我院医用耗材目前已经实现了网上申领，临床科室不用再手写领用计划送到耗材管理部门，而是直接在计算机上通过鼠标点击和键盘操作，将需要的品种、型号规格和数量通过网络直接上报到医用耗材仓库。我院在每个临床科室设一名医用耗材负责人，配发专用的系统登录名和密码，使其可以登录到医用耗材网上申领系统。我院的医用耗材网上申报系统是一个基于SQL语言开发的网络数据库，专门用在我院的内部网之中，且同外部互联网物理隔离，安全系数较高。临床科室医用耗材负责人登陆上系统之后，利用人机交互界面，通过电脑操作便可以选取自己所需的耗材品种型号，确定数量。选取完毕核实无误后点击确认按钮，就可以把自己科室所需的医用耗材清单发送到医用耗材仓库了。
二、医用耗材出入库系统
在接收到临床科室发来的医用耗材申领清单后，医用耗材仓库便按照临床科室的需求，联系医院物资采购部门，准备相应的物品。等医用耗材送到仓库后，仓库管理人员立刻根据随行的货物清单将物品信息输入到医用耗材管理系统之中，这也是一个基于我院内部网络的一个计算机管理系统。等医用耗材的名称、数量、规格等信息都输入到医用耗材管理系统之中后，再在医用耗材外包装上贴上专用的条形码，这样便完成了入库手续。医用耗材管理系统自动向各临床科室的医用耗材网上申领系统发送消息，提醒科室派人员到仓库来领取自己所需的医用耗材。等临床科室人员来到仓库领取自己所申领的医用耗材时，仓库管理人员按照科室的申领清单从仓库中取出物品，用扫码枪逐一扫描外包装上的条码，计算机系统自动的调出物品信息，并汇总成出库清单。临床科室人员将申领清单和出库清单核对后，确认无误签字，便可将物品领出医用耗材仓库了。这样便完成了出库手续。整个出入库手续在计算机管理下完成，并利用了条形码技术，极大的提高了工作效率。
三、医用耗材财务管理系统
我院的医用耗材管理部门是设备处，配有专门的会计人员，对仓库内出库、入库的医用耗材进行财务管理。财务管理是医用耗材管理系统的一个功能模块，操作权限只对会计人员开放，其他人员无法使用操作。会计人员将发票同货物清单相比对，核对物品的价格、入库数量、科室领用数量等信息，进行财务验收，并按照月份、季度、年度定期汇总财务报表，供财务部门查验。仓库的管理人员同财务人员各自独立、互相监督，财务账目和物资账目互相独立、互相核对，在流程和制度上保证了管理的规范性和可靠性。
四、医用耗材不良事件监测系统
临床科室在领用医用耗材之后，最终会将其使用在病人身上。而这些医用耗材，有些可能会在病人身上产生一定的不良效果（如骨科钢板、钢钉等），按照国家有关规定，医院需要对这些不良事件进行监测并及时上报。我院医用耗材仓库也在使用一种基于计算机网络技术的不良事件监测系统，作为一种后期管理和跟踪服务，对从仓库中发放出的医用耗材进行不良事件监测。临床科室所领用的医用耗材一旦发生了不良事件后，科室医用耗材负责人便立刻登陆医用耗材网上申领系统，打开不良事件监测模块，将发生不良事件的医用耗材的品名、规格型号、数量等信息输入，并将受到不良事件影响的病人信息输入，记录事件的发生过程、不良影响、处置措施等信息。医用耗材仓库在收到科室的不良事件报告后，立刻从仓库中找到对应的医用耗材，专门进行标记，并立刻上报上级主管部门以及医务部门，并联系采购部门找到供货厂家，按照有关规定，要么暂停使用，要么做下架退货处理。凡是发生过不良事件的医用耗材，在不良事件监测系统中均有详细的记录，便于以后追溯和查验。
五、小结
医用耗材管理是一份费时、费力、费心的工作，在引入计算机管理之后，不论是工作效率还是管理水平，都有了较大的提高。在使用计算机技术为我们提供便利的同时，我们也要认识到其存在的一定的风险，如硬件故障、系统崩溃、网络安全等问题，稍有不慎，便可能带来较为严重的问题。在日常的工作使用中，一定要规范操作，按照个人对应的权限操作，管理人员也应当具备一定的计算机知识，这样才能最大程度的规避风险。总而言之，计算机技术在医用耗材仓库中有着极大的用武之地，未来的发展前景也是十分可观的。
参考文献：
[1]靳萍.高值医用耗材全程跟踪管理系统开发与应用[J].中国数字医学,2008,3(6);51-53
医用耗材的管理计划范文3
[中图分类号]R19[文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2007）05（b）-160-01
随着医疗卫生事业的迅速发展，医用耗材在医疗过程中使用的范围逐渐扩大，使用的种类不断增加，如何加强管理，各家医院都非常重视。一方面要加强法律法规的学习，另一方面要理顺管理关系，提高管理质量。
1 加强学习
我院组织有关人员认真学习《医疗器械监督管理条例》及相关配套的管理办法，充分认识加强管理工作的重要性。医用耗材是医院为病人进行诊断治疗的基本物质，其管理质量的优劣程度直接影响着诊断，治疗质量及控制医院内感染[1]。
2 理顺管理关系
医用耗材是医院日常工作运作中不可缺少的物质。医用耗材品种多、型号各异、价格不等、商复杂、质量难辨真伪；有时要临床科室使用后，才能反映出质量问题。对这类物质如何加强管理，我院通过多年的医疗管理实践，认为首先应理顺管理关系，统一运作流程，制定《医用耗材管理制度》。要求科室不得自主购进医用耗材，防止医疗秩序混乱，影响医院医疗信誉。
医院明确此项工作在医院药事委员会领导下，由药械科具体负责。药械科严格按《贵州省省地（市）级医疗机构2005年医用耗材及检验试剂集中招标采购中标产品采购手册》（以下简称《采购手册》）进行采购。常规使用品种在《采购手册》中高于我院以往使用的价格时，由药事委员会相关专业成员、药械科、感染科、护理部、检验科、审计、财务、纪检等方面人员组成议标小组，对中标价格进行再次议标。每个品种至少要有3家公司参加，在保证质量的前提下公平、公开竞争。 通过再次议标后，价格普遍下降12%左右，个别品种下降的幅度达35%。这样一来医院在医疗过程中节约了成本，同时也减轻了患者的就医负担。
在议标中，医院始终把产品质量放在第一位，对同类型的高值耗材，基本上按高、中挡各选一个品种，以满足不同层次患者的需要。对一次性无菌耗材，坚持选用国内知名品牌。议标时要求提供样品，存放在库房，为以后进货时做对比。
3 提高管理质量
3.1 采购管理
对常规医用耗材，严格执行《常规医用耗材采购管理制度》，由于常规用耗材品种繁多、型号各异、使用量逐年增加，所以对此类物品保管员要根据每月使用量和库存量制定一套行之有效的采购计划。既要保证临床科室医疗工作的需要，又要合理运用流动资金，减少库存积压。
部分科室已在使用的特殊品种，如血透室使用的透析管路、透析粉、碘伏冒等品种，每月由科室提交下月所需耗材的品种、数量计划单，由药械科汇总采购。
其次对新品种耗材的采购，由使用科室主任提出书面申请，写明使用的理由，由分管院长审批其合理性和必要性，交药械科备案，统一交药事委员会审批。药事委员会每季度对申请审批一次，然后按《采购手册》中确定的供应商和价格，进行再次议价采购。
3.2 入库验收的管理
医用耗材购进后，由采购员、保管员同时进行验收。对一次性无菌耗材严格按《一次性使用无菌医疗器械监督管理办法》第二十一条进行验收，并做好验收记录。按照验收记录能追查到每批一次性无菌耗材的进货来源。
在验收中多次发现商家发来的货物与议标时提供的样品质量有差异时，与商家协商作换货或退货处理，如果出现质量问题三次以上按合同条款终止供货合同。
物品入库后，按货位堆放。一次性无菌耗材按《医院感染管理规定》的要求，存放在阴凉、干燥、通风的货架上。
3.3 使用管理
科室使用医用耗材前要认真检查小包装内有无合格证、漏气、破损、产品不洁净等。如有异常及时上报医院感染科、药械科，并退回库房等待处理。药械科和感染科定期下到科室倾听产品使用情况，并检查是否有过期医用耗材，保管过程是否合理，对使用过程中进行监督管理。
根据国家《医疗器械监督管理条例》、《一次性使用无菌医疗器械监督管理办法》、《医院感染管理规定》的有关规定，严禁重复使用一次性耗材。院内感染科负责监督一次性耗材使用后的毁形、消毒、焚烧等的处理。普通科室使用后的一次性耗材，每天在科室把针头剪下作初次毁形，浸泡在消毒液中，然后由科室送消毒供应室作再次消毒及终末毁形，由当地防疫部门指定单位回收。检验科、传染科使用过的一次性耗材装入黑色垃圾袋中封好，送焚烧炉集中焚烧。财务科根据当月各科领用票据打印单，进行成本核算。
4 总结
通过加强医用耗材的管理，使医用耗材的采购、保管、使用更加规范，既保证了医疗质量，降低医疗成本，减轻患者的经济负担，同时又强化了监管力度，从源头上防止不正之风。
[参考文献]
医用耗材的管理计划范文4
关键词 医用耗材 高值耗材 采购
随着社会经济的发展，我国的医疗卫生事业也随之迅速发展，医用消耗材料（简称医用耗材）作为医疗过程在用不可或缺的材料，其使用的范围逐渐扩大，种类和用量都日趋增加［1］。对医用耗材的管理如果不规范，不严格，会给患者在经济上带来不必要的损失，而且也会给医院带来许多负面的影响。如何科学且更加规范的对医用耗材进行管理，已经成为各大医院亟待解决的问题。本文就如何对医用耗材进行规范性管理提出一些意见和看法。
医用耗材的概念及分类
医用耗材是指医院在开展医疗服务过程中经常使用的一次性卫生材料、人体植入物和消毒后可重复使用且易损耗的医疗器械，其品种型号繁多，应用量大，是医院开展日常医疗、护理工作的物质基础。
医用耗材是属于医疗器械的一个产品类别，对于他的分类，各个医院众说纷纭，主要是从使用特点进行分类［2］。根据《医疗器械分类规则》，参照国际通行的分类，药监局制订了《医疗器械分类目录》。该目录包括专科类手术器械、骨科植入类手术器械和耗材、普通诊察医疗器械、仪器设备类、口腔科耗材、医用卫生材料及耗材、医用缝合类耗材、高分子类耗材等。根据医用耗材的医学性能特性，可以分为植入介入类耗材、医用高分子类耗材、普通材料耗材、手术室常用医用耗材等。根据医用耗材价格水平可以分为低值医用耗材和高值医用耗材。根据医用耗材的使用时间和使用次数可以分为一次性使用医用耗材和可重复使用医用耗材。
医用耗材的管理现状
我院对医用耗材的管理还停留在粗放式管理的状态中，使用科室自行选择所需要的医用耗材，甚至自己选择供货商，通知供应商送货，使用完毕后在每月月底汇总耗材使用情况，到设备科和财务部门办理出入库手续，这样就产生了许多问题。医生为了自身利益直接与供应商联系购买耗材，供应商的合法性无法保证，商品的价格与品质也无从比较和选择。
另外，耗材使用量过大，尤其是高值耗材的过多使用，过分追求进口耗材，对耗材的使用没有实行全程网络监管等，都是我们亟待解决的问题。如何健全医用耗材的管理制度，使其发挥最大的经济效益，是本文将要讨论的主要内容。
医用耗材的规范性管理
加强采购管理：建立以主要领导为首的医疗器械采购小组，主要负责耗材的采购、验收、管理。对于新进耗材的购买，尤其是植入类耗材，必须由使用科室负责人提出书面申请，填写“新进医用耗材申请论证表”，由分管医疗的领导对该科室开展相关诊疗项目的医务人员的资格和技术水平进行审核，并对新进医疗耗材的合理性、合法性和必要性进行评定，审核通过后由设备科进行购买。在采购过程中，坚持“货比三家，公平竞争，择优选择”的原则，在把好价格关的同时，也要严把产品的质量关和生产企业的合法关。严格审查供货商的资质，经招标确定的供货商应提供的证件：医疗器械注册证、医疗器械生产许可证、卫生许可证、医疗器械经营许可证、制造商出具的授权书、营业执照、进口产品应提供商检证明、质量保证书，由厂商法人提供的产品销售委托书及销售人员的身份证复印件。
一次性使用无菌医疗器械的规范性管理：根据国家颁布的《一次性使用无菌医疗器械监督管理办法》和《医疗器械监督管理条例》，一次性使用无菌医疗器械是指无菌、无热源、经检验合格，在有效期内一次性直接使用的医疗器械。使用科室根据上月使用情况填报购置申请表，并注明品名、数量、规格、生产厂家，报送至设备科。医疗器械采购小组在购置前应对供应商的资质进行严格审查，对于更换公司名称和账户的供应商，应要求提供新的证件，证件齐全后方可进行购置。到货的一次性使用医疗器械应由采购和保管联合验收，并作详细登记，登记内容主要有供货商名称、产品名称、型号规格、数量、批号、灭菌批号、有效期、产品注册证号、生产许可证号、经营许可证号、合格证号、供需双方经办人姓名等，以便按此记录能追查到每批一次性使用医疗器械的进货来源。在验收过程中发现不合格的产品不能发放使用，立即封存，并上报当地药品监督管理部门。使用后的一次性无菌医疗器械要及时毁形，保证零部件不再具有使用功能，并做好毁形后的详细登记，严禁再次出售或随意丢弃。使用无菌器械发生不良事件时，应按照规定及时上报省市医疗器械不良事件检测中心。
植入性医用耗材的规范性管理：植入性医疗器械是指植入人体，手术后长期留在体内或部分留在体内达30天以上的医疗器械，对人体发挥支持、维持生命或帮助修复器官功能的特殊作用，属高风险医疗器械，在医院卫生物资的消耗中占很大比重，其安全性和有效性必须严格控制［3］。使用科室根据临床使用情况，填写“植入性耗材购置计划表”，经由相关领导签字后报送至设备科统一采购。对于新进的医用耗材，使用科室须填写“新进医用耗材审批表”，经以院领导为首的医疗器械采购小组论证讨论后，通过后才可进入临床，不得未经准予后擅自进入新耗材，以确保植入性耗材管理的规范化和使用的安全性。按照科里制定的医用耗材采购管理制度，必须严把进货关，严格审查供货商的资质，对于更换公司信息的供货商在审查合格后要及时更换其档案资料。根据国家有关部门颁布的《关于继续加强对医疗机构的医疗器械监督管理的通知》中的有关规定，要求植入性医疗器械必须具有可追溯性。为此我们建立植入性医疗器械的使用登记制度，实现全程监管，完善植入性医疗器械的可追溯管理体系。由医生和护士填写的主要内容有手术医生姓名、患者姓名、性别年龄、产品名称、规格型号、手术日期、住院号、联系方式。由设备科填写的主要内容有：产品序列号、生产批号、生产商、销售人员、发票号码、入库单号、出库单号、联系方式。设备科应每月对以上信息进行汇总，将清单内容输入微机，建立植入性耗材使用情况卡片，完善了耗材的跟踪管理程序。做好术后不良事件的检测管理，医疗器械不良事件是指获准上市的、合格的医疗器械在正常使用的情况下发生的，导致或可能导致人体伤害的任何与医疗器械预期使用效果无关的有害事件。使用科室发现医疗器械不良事件时应及时向医疗器械管理小组上报，管理小组根据有关规定报告当地食品药品监督管理部门和卫生行政部门，以便及时采取措施，避免造成更大的人事伤害。不得再次购入存在不良记录的医疗器械产品，也不得从存在不良记录的企业、公司购入医疗器械。植入性器械在植入体内一定时间后，会通过手术取出。按照有关规定，一次性植入、介入性医疗器械，使用后应立即毁形，不得再次使用。按医院规定的程序消毒后纳入医用废弃物中，由相关科室进行统一处理。
医用耗材的零库存管理：零库存是指借助现有传媒、交通手段，利用相关的生产、经营单元作为存储单元，以最大限度的减少本单元物资存储，极大地提高资金效益［4］。零库存并不是没有库存存储和资金积压，而是在满足医院日常工作的同时，要尽量把医用耗材特别是高值耗材的库存量控制到最少，要求库房存储的时间短，积压资金少，实现最优化管理。零库存管理尤其适用于高值耗材，高值耗材品种繁多、规格型号复杂，很多情况下只有根据患者手术的实际情况才能确定材料的型号，所以对高值耗材的管理要实行先使用后入库的反物流方式，既可减轻医院的资金压力，又可节省存储场地，还能最大限度的保证高值耗材使用质量，防止因产品积压而发生医疗器械过期的现象。
讨 论
医用耗材种类繁多，规格复杂，专业性强，对医用耗材的管理科学与否，直接关系到医院的利益和患者的健康。医用耗材的论证管理、采购管理、库房管理和使用后管理，每个环节的改革都牵涉到医院和供应商的多方利益。所以对医用耗材的规范性管理要想在工作中真正落实，还需要医院相关领导的支持和各临床科室的积极配合，这样既保证了患者的健康，又不给患者增加额外的经济负担，还能保护医院的利益，同时又从源头上防止了不正之风事件的发生。
参考文献
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医用耗材的管理计划范文5
关键词：档案；管理；实操
医学装备管理部门是医疗机构中的一个重要组织机构，担负着医疗机构的医疗设备、医用低值器械和医用耗材的装备管理工作。其技术档案是在医学装备论证、采购、调试、验收、培训、发放、使用、保养维修、报废等全生命周期管理活动中直接形成的、具有保存利用价值的文字、图表、声像载体材料、光盘、磁盘以及随机材料。
一、医学装备现状
医学装备档案是医疗机构对其进行正常使用、维护和技术性能开发不可缺少的资料。其信息资源的开发与利用已成为医疗机构现代化进程中不可缺少的重要环节。通过多途径、多渠道，满足医疗、教学、科研工作的需要，实现档案信息资源的共享，能够使档案信息资源在医疗机构现代化发展进程中发挥其应有的作用。医学装备档案管理涉及档案信息资源的收集、整理、核实、总结、调研及分析、整改总结，是一项专业性强的管理工作，需具备一定医学工程基础知识的医学工程技术人员才能胜任。
二、医学装备档案工作实操
（一）医学装备档案组织结构医学装备不同于普通工业装备，具有使用需求量大、价值高、维护保养复杂、报废处置特殊等特点。由此带来了医学装备管理的种类繁多、流水量大、定检计划繁杂，无形中提高了管理的风险，管理效率不易提升。针对医学装备管理的困扰，有必要在管理中进行梳理分析，提出标准的操作流程，制定严格的管理规定，用制度约束管理人员的操作步骤，实现医学装备管理的准确、高效、低耗。经过对医院现实中的医学装备汇总分类，建立了档案类属模型，并由此绘制了医学装备档案组织结构图，如图1所示。医学装备可分为医疗设备、医用低值器械、医用耗材三大类，其中，医疗设备类的特点是精密、价值高、使用频繁、定检要求严格，需要针对每一项设备建立专项使用记录，并制定有针对性的周期检定计划，严格执行；医用低值器械的特点是种类多、数量大、入库与出库流水繁杂，需要细心核对，准确记录；医用耗材的特点是用量大，使用情况多，不易记录，需要制定使用计划，并预留足够库存，保证供应。这三类医学装备并不是互相割裂的，无法简单地划入某一具体类目中，需要根据具体情况进行具体分析。
（二）医学装备档案具体工作要求医学装备由医疗设备、医用低值器械、医用耗材三大类目组成，各类目档案管理要求不同，下面通过对实际使用的医学装备管理工作的分析，有针对性的提出管理措施要求。1.医疗设备档案医疗设备是医疗机构用于教学、科研、预防、保健等工作，具有卫生专业技术特征的仪器设备，对患者进行检查、治疗、监护、康复等的医学装备，是医疗机构的固定资产，其使用年限根据生产厂家设计而定。其档案的保存年限为该设备使用期限届满后5年或者使用终止后5年。医疗设备档案保存的内容有：购置申请、论证报告（各医疗机构要求金额不同）、招投标文件、中标通知书、合同会签单、合同及相关资质、医疗机构验收单、随机资料：说明书、合格证（进口设备需提供出厂检测报告及报关单）、保修卡、计量设备需提供计量器具许可证、发票复印件。另外，特种设备（如压力容器）档案内容需增加：（1）《使用登记证》；（2）《特种设备使用登记表》；（3）压力容器设计、制造技术文件和资料；（4）压力容器安装、改造和维修的方案、图样、材料质量证明书和施工质量证明文件等技术资料；（5）压力容器维护保养和定期安全检查记录；（6）压力容器年度检查、定期检验报告；（7）安全附件校验（检定）、修理和更换记录；（8）有关事故的记录资料和处理报告。甲乙类医用设备档案内容还需增加：甲乙类大型医用设备配置许可证。
2.医学装备管理类档案
（1）医疗设备前期购置管理档案内容：医疗设备论证、评价及总结、招标申请。（2）医疗设备后期管理档案内容：中标通知书、合同、购置、验收、保养、维修、报废。（3）医疗设备年度资产核查档案。（4）卫生监督管理主要是对医疗机构放射源及医用射线装置及操作人员合法、合规的质控和安全使用管理。根据其管理要求而建立档案，其档案内容要求：医疗机构相关放射源及医用射线装置的管理制度及放（辐）射管理委员会的设立和管理人员调整的文件、预评价及控制评价资料、批复文件、放射诊疗许可证正副本、日常监督检查管理资料、季度稳定性检测、年度状态检测、卫生监督部门监督检查整改资料；另甲乙类医用设备档案内容需增加：甲乙类大型医用设备配置许可证、大型医用设备使用人员业务能力考评合格证（即上岗证）；档案保管期限为长期。（5）生态环境管理主要是对医疗机构放射源及医用射线装置的使用环境影响进行评价、审批和监督。档案保管期限为长期。（6）食品药品监督管理部门主要是对医疗机构在用医疗器械的合法性及使用过程中质量控制的监督检查（包括医用耗材及医用低值器械管理档案）。
3.医用耗材及医用低值器械管理档案
根据医用耗材管理实际管理工作，其档案可按以下两类：普通医用耗材（含低值易耗、影像、试剂、消杀、医用气体、血费耗材）和高值（植、介入）耗材。医用耗材档案保存的内容有：招标论证及申请、招投标资料、中标后产品目录制定的论证资料、中标通知书及合同、资质、库房查验记录、入出库记录及月年报表。普通医用耗材进货查验记录档案保存期限：至医疗器械规定使用期限届满后2年或者使用终止后2年以上是医学装备档案收集、建立、归纳、整理实操，其收集和总结工作是考核医学工程档案人员的医学工程技术能力。通过上述医用装备档案管理的内容分解可以看出，医学装备的管理信息繁杂，体现在既有文档资料的收集保管，还有对医用设备的维修、保养计划与管理，其中不乏带有放射性、压力容器、传播污染性等特殊用品的管理。因此，医学装备的档案管理已经超出了普通意义的管理，更是一个信息中枢，而且是信息更迭频繁、必须高效管理的信息中枢。传统的手工书写记录的方式已经不能够胜任日益增多的医学装备管理需求，必须借助信息化手段实现智能化管理。尤其在医用低值器械以及易耗品的管理中，数量巨大、批次繁多的医用物品必须建立完整的采购、控制、使用、去向记录，工作强度很大。如果引入信息化管理设备，通过电子标签，实现对采购信息、质量信息、分发信息、回收信息的自动扫描登记，可以大幅提高管理效率，并在一定程度上也杜绝了低级错误的触发可能，保证了医疗安全，也为患者提供优质医疗服务奠定了物质基础。
医用耗材的管理计划范文6
关键词：医用高值耗材；管理系统；条码技术；跟踪管理
中图分类号：TP392
近年来，随着医疗事业的快速发展，医用耗材的品种、规格越来越复杂，医用耗材的用量每年正以惊人的速度增长，在医院总收入不断增长的同时，高值耗材的支出也在不断增加，寻求新的管理途径来控制医用耗材的支出，同时又要获取最大的医疗效益，已引起卫生行业各界的高度重视。当前条形码技术在医用高耗值耗材中的应用越来越广泛，其在很大程度上促进了医疗技术的更新。但是，如果购买和使用过程中缺少有效管理，它会直接影响到医院的医疗安全。如何使用条形码技术，以提高医疗耗材和管理水平，以确保高值医用耗材在医疗服务的安全性，可靠性和有效性，医院相关的领导和主体必须认真对待。
1 传统模式下高值耗材管理的问题
1.1 高值耗材申请不确定性。高值耗材的申请领用是耗材管理过程中重要的一步，未引进耗材管理系统前，多多采用手写纸质材料，不易更改，医疗过程中患者的病情往往具有不确定性，通常需要根据患者的具体病情开具耗材单，此时已提交的耗材单不易更改，给患者的治疗带来了很大麻烦。同时，纸质的耗材单难于及时汇总，不便于动态管理，对临床采购计划的制定造成不便，当由于无法确认库存的动态变化很容易造成供给能力又不足时可能影响临床工作。
1.2 高值耗材管理不透明化。在传统的管理方式下，高值耗材验收、存放和领用采取的是各科分别管理各自负责，工作过程缺少监督体制，一方面容易发生物账不对应，量价不合要求的问题。另一方面耗材的质量和安全缺少有效监管，极容易造成安全隐患，也对医疗质量有一定影响。
1.3 效期的不确定性和财务隐患。传统模式下，高值耗材的靠手工，存在涉及的科室环节多，耗材品种、批次复杂等情况，给高值耗材追溯带来很大麻烦，既无法精确追具体耗材，也无法保证耗材的效期。而在收费核对环节，存在核价滞后的情况，容易出现疏忽及人情等所致的漏费现象，存在很大的财务隐患。
2 高值医用耗材条码管理系统工作流程
2.1 产品的资质审核及条码的生成和粘贴。（1）医用耗材的安全性关系到医疗水平及患者生命安全，高值医用耗材的采购要严格执行国家相关法律法规，医院耗材管理部门必须专人负责严格把关，做好产品资质的审核、质量的验收和价格的把关，对于未经招标的耗材严格做好相应审批手续，及时审核备案并做好价格谈判等工作。（2）做好高值耗材的质量验收后，便着手条码的生成，其具体的工作流程是：一、基本信息的录入，将产品的产品名称、品牌、规格、数量等基本信息进行核实，核实后在管理系统录入。二、条形码的生成，用红外扫描枪对生产条码进行扫描，确认无误后保存，即生成条码。生成的条形码打印后贴于商品规定张贴处。
2.2 科室领用及计费流程。（1）医疗过程中为便于动态管理，所有的高值耗材必须粘贴条码，使用科室没有直接采购权限，在整个医疗过程中，所有相关耗材只能采用贴有条码的，这样既有利于加强对耗材管理，也有利于减少医疗事故。管理过程必须明确耗材属性，对于未贴条码的耗材属于备货物资，由耗材管理部门管理，而贴上条码的耗材则作为使用科室库存。（2）医疗过程中，只需用扫描枪扫描已使用的高值医用耗材条码，便可对高值医用耗材名称、规格等信息进行确认，完成消耗量与收费的汇总。确认收费后，耗材相关信息传输给“住院收费系统”完成计费过程，同时系统会自动变更使用科室的库存量，方便管理部门及时备货。为减少疏漏，扫描使用的耗材条码都必须由由手术医生签字确认，汇总后反馈给耗材管理部门，统一处理安排作为结账依据，同时便于耗材动态管理。（3）“高值医用耗材系统”中完成计费的耗材相关信息以及住院号、患者姓名等信息将会传输给“设备物资管理系统”，汇总于未结款数据库。该数据库作为中间桥梁，沟通采购医疗过程的耗材流通及结账，是耗材管理的核心。
2.3 打印患者费用清单。患者费用清单由财务管理部门负责，计费时，在系统收费界面输人患者住院号，系统会显示患者相关信息及耗材使用情况，并对费用进行了汇总，缴费时只需在“住院收费系统”打印出来并完成缴费即可。
2.4 医院和供货商结款。“高值医用耗材系统”不仅方便对耗材的管理及结算，也便于医院同供货商之间进行结算。医院和供货商结款时，耗材管理部门根据高值医用耗材的发票，核对耗材从采购到最终流通结束的所有信息，确认无误后审核、记账并保存，在“设备物资管理系统”未结款数据库中完成人库手续。入库的同时，系统会自动生成出库单据，作为各病区材料成本支出核算的依据，方便耗材使用结算的后续工作。发票和人库单据亦作为耗材管理部门与供货商结款的凭据。
3 高值耗材条码管理系统的应用效果
3.1 做到了责任明确化。高值耗材管理从采购入库到最终患者缴费全程都使用条形码进行跟踪，医用耗材的相关信息、耗材的流通信息、都可以通过条形码查到，真正实现了对物资的全流程管控。这样做，真正做到了对每一个具体环节的监控，责任具体到每个流程每个人，提高了管理效率，有利于减少医疗过程的失误。
3.2 实现了高值耗材的动态管理。整个管理过程无论是库房信息、科室领用和病人使用信息都通过管理系统实现了信息化管理，各种信息动态即时可查，未结款系统会及时变更库存量等各种信息，同时当库存量达到或接近警戒线时，系统便于及时采购入库。整个医疗过程的管理核心以系统为依据减少了各科室职能部门对医疗过程的人为干预，可有效地保障病人的利益，于医院，可避免大批量的库存积压，加速医院流动资金周转。
3.3 提高了工作效率和工作质量。新模式下，整个过程实现了无纸化办公，扫描产品二维码即可入库，提高了入库效率，计费与计量全由系统自动完成，操作快捷准确度高。该系统的应用使得医院的工作大大简化，在工作量减少的同时医院的服务也得到了提升，提升了医院的信誉度。
3.4 成本核算更趋于合理。通过高值耗材条形码管理，缩短了高值耗材使用和报账的时间，通过系统对耗材进行管理也有利于对耗材需求的科学总结，便于成本核算及提高科室运营稳定性，实现了资产管理与医院成本核算系统的无缝连接，成本核算不再需要人工计算，系统会自动完成，全面提升了医院成本核算管理水平。
4 结论
4.1 条形码技术在医用高值耗材中的应用，将高值耗材和患者信息一一对应、数字化，有效的提高了高值耗材的全程管理，不仅较少了医院的工作量，节约大量的确认和录入时间，而且系统的运用有利于医院工作的规范化，提高了医院的动态化、科学化管理水平。
4.2 医院应用高值耗材条码管理系统是一种必然的趋势，随着其技术上的不断完善和革新，将使高值耗材的管理更加精细化，医院信息化管理更趋完善化。
参考文献：
[1]汪为希，张志彬.条形码技术在医用高值耗材中的应用探讨[J].医疗装备，2011，25（1）：29-30.
