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运动医学相关疾病及护理范文1
随着人们生活水平的提高与生活节奏的加快,高血压患者的数量也在逐年上升,成为影响人们身心健康的重要疾病之一,若患者长期处于高血压状态,很容易并发冠心病,给患者的生命安全造成较大威胁。如何通过护理干预有效控制患者血压极为重要,本次研究重点分析健康教育在提高冠心病患者自我管理能力的应用价值。详细报告如下。
1.对象与方法
1.1 研究对象
本次研究对象为2014年12月至2016年2月我院接受治疗的冠心病患者120例,其中男患70例,女患者50例,年龄范围在38至78岁之间,平均年龄(66.13±8.21)岁。
1.2 护理方法
全部患者均开展常规护理,密切关注患者呼吸、脉搏、血压等生命体征的变化情况,保持病房安静整洁,合理调节室内温度与湿度,叮嘱患者多注意休息。纠正患者的不良卧姿,缓慢翻身防止因剧烈运动加重病情。而健康教育包括有三个方面,其一,日常生活管理教育,帮助患者建立良好的生活方式,改变不良的生活习惯,比如饮酗酒、吸烟等,减少高胆固醇摄入,重视饮食营养搭配,适度参与运动,养成健康的生活方式[1]。其二,疾病管理教育,疾病管理一般在病患精神状态良好的情况下开展,根据患者具体情况严格遵t嘱使用药物,密切关注患者用药期间的血压变化和不良反应,告知患者及家属药物的作用及使用方法,增强患者用药的依从性。针对药物依从性、病情自我监测、定期参与复查,发病就要及时的就医治疗。其三,情绪管理教育,影响冠心病病患者情绪主要是因为对疾病认识以及治疗费用等有一个担忧,因此,要提升患者对冠心病知识的认识,提升疾病认知度,稳定病患情绪,开展心理护理,多与患者沟通,消除患者疑虑,通过心理疏导减轻患者心理负担,避免情绪过度波动。给患者讲解高血压和冠心病的发病机制以及病情控制途径等,增加患者对自身疾病的了解,使患者积极配合临床工作。有助于提升患者的生活质量。
1.3 评价方式。日常生活对病患合理膳食、定期运动进行评价;而 疾病管理的评价内容包括有药物依从性、定期复查;情绪管理主要评价病患对冠心病相关知识的掌握程度[2]。
1.4 统计学方法。应用SPSS18.0分析研究数据,(±s)表示计量数据,采用t检验比较其差异。(%)表示计数资料,差异对比应用卡方检验,以P
2.结果
我院120例冠心病患者接受健康教育前、后,合理饮食、 定期运动以及药物依从性以及定期复查、冠心病相关知识5个方面自我管理能力进行分析,教育前及 教育后这5方面存在的统计学方面的价值,P
3.讨论
冠心病是临床上常见的慢性疾病,主要发生在老年人身上,近年来,冠心病发病率呈现出逐年上升趋势,使老年患者的生活质量下降,严重威胁老年患者的生命安全。冠心病的发生与人们不良的生活方式有着密切的关系,而且此疾病潜伏期较长,治疗难度也很高,要想患者得到全面的康复,需要对患者进行护理干预。在基础护理管理中对冠心病患者实施健康教育,能够增加冠心病患者对疾病相关知识的了解,自觉形成健康的生活方式,比如针对高血压合并冠心病,临床在治疗原发疾病的同时,还应注重对患者的护理干预,患者由于受疾病因素以及陌生环境因素等影响,很容易出现不良情绪波动,导致血压升高加重病情[3]。所以护理人员可根据患者的实际情况,对其实施心理护理、饮食护理、用药护理等干预措施,有效控制患者血压水平,提升临床效果,使健康保持在最好的状态。通过实施护理管理,可以使冠心病患者真正认识到疾病的严重性质以及易感性,认识到定期接受检查的重要性,促使冠心病病患自觉提升诊疗依从性。在护理管理实施中,护理人员必须具备较高的专业知识以及操作水平,对冠心病患者进行科学、系统的指导,从而达到护理管理的目的[4]。
本次健康教育主要从日常生活管理以及疾病教育和情绪管理教育三个方面开展,主要体现在合理饮食、 定期运动以及药物依从性以及定期复查、冠心病相关知识5个方面的自我管理。从研究结果中明显得知,教育前及 教育后这5方面存在的统计学方面的价值,P
参考文献
[1]殷白丁.针对性健康教育对社区冠心病患者自我管理及生活质量的影响[J]. 中国煤炭工业医学杂志,2015,14(03):462-464.
[2]吴靖.56例健康教育在冠心病患者自我管理能力中的应用体会[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,10(16):177-178.
运动医学相关疾病及护理范文2
【关键词】帕金森;发病机理;护理;措施
我国人口正面临着严重的“老龄化”问题,老年群体数量增多引起了一系列的健康危害,尤其是老年疾病率上升大大影响了国民的健康水平。社会普查显示,我国老年人帕金森疾病率相比10年前上升16.2%,这类疾病必须受到高度重视,否则会进一步降低国民的健康水平。分析帕金森发病机制与护理工作,对临床治疗效果具有促进作用,现结合我院收录50例资料进行回顾性分析,汇报如下:
1 资料与方法
1.1临床资料
随机抽取2012年9月-2013年9月,在我院接受治疗护理的50例患者资料,对其临床症状及护理效果展开分析,总结帕金森病的诱发因素及护理经验。50例年龄范围55-75岁,平均年龄62±1.9岁;其中,男40例,平均年龄65±2.1岁;女10例,平均年龄60±1.4岁。初步观察患者的临床症状,主要表现为:静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍等,50例经临床诊断均参照上述主要症状,进一步判断是否为帕金森病。
1.2方法
1.2.1诊断:由于国内外医学对帕金森病因没有明确的研究成果,使帕金森病诊断面临着较大的难度,且无具体病况展开相关的诊断研究。综合几十年来临床探索结果,对其诊断主要依赖于家族病史以及临床标准的症状,结合可能引起的连带性症状进行判别,尽可能准确地判断出帕金森病。本次50例患者,主要参考是否有家族病史,以及临床观察7d的症状情况,对帕金森病及时诊断。
1.2护理:本次护理方法主要采用用药护理、运动护理、日常护理等方法,持续3个月的护理时间,最后判断帕金森病人护理后的疗效。考虑到50例病人的身体状况不一,临床护理也要拟定针对性护理方案,从而保证临床医护工作的最佳效果。此次护理服务参照了中华医学会帕金森病护理要点,以帕金森病发机理为参考,执行科学的护理学方案。
1.3评估:对本次接受临床护理的50例患者效果进行评估,将护理效果分为全效、显效、无效等3种,综合判断临床护理的重要性,从而总结出帕金森病护理内容的要点。具体情况:①全效:经过临床护理,老年患者静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍等症状完全消失,症状恢复率100%;②显效。经临床护理,静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍等恢复70%-90%;③无效。静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍等维持原样,护理无效果。
2 结果
持续3个月左右的临床护理,对50例帕金森病人症状情况逐一统计。经临床统计判断最终的护理效果,本次50例帕金森护理效果如表1。
从表中可以看出,本次对帕金森病人实施护理之后,总有效人数48例,总有效率达96%,仅有2例因病况较重,护理无效,延期治疗护理后病症得到控制。因此,对帕金森病人执行临床护理方案,对其病况恢复具有良好的促进作用,为临床治疗提供了可靠的依据。
3 讨论
随着物质生活水平的不断提高,社会群体疾病发生率也在增加,这意味着人均健康水平指数不断下降。老年人是社会健康的弱势群体,由于身体免疫功能减弱而常常患有不同的疾病,若不及时处理将会缩短其老年期间的生存寿命。帕金森病是老年群体比较严重的疾病之一,尽管其病发率较低,约2%-10%,但其病发因素复杂且无确切诊断依据,给临床治疗工作造成了很大的难度。
3.1帕金森病发机制
帕金森病突出的病理改变是中脑黑质多巴胺(DA)能神经元的变性死亡、纹状体DA含量显著性减少以及黑质残存神经元胞质内出现嗜酸性包涵体,即路易小体。出现临床症状时黑质多巴胺能神经元死亡至少在50%以上,纹状体DA含量减少在80%以上。除多巴胺能系统外,帕金森病患者的非多巴胺能系统也有明显的受损。
3.2日常护理
选择容易穿脱的拉链衣服及开襟在前、不必套头的衣服,拉链与纽扣可用尼龙粘链代替;在浴盆内或淋浴池板上铺上一层止滑的东西如橡胶垫,并可在浴盆内放置一把矮凳,以便让患者坐着淋浴;因为患者肌肉不协调,不要催患者快吃快喝,在患者的碗成盘子下放一块橡皮垫以防滑动。
3.3用药护理
用药宜从小剂量开始逐渐加量。根据患者的病情、年龄、职业及经济条件等因素采用最佳的治疗方案。帕金森的用药目前主要就是服用多巴丝肼,口服,成人,第1周1次125mg,2次/日。以后每隔1周,每日增加125mg。一般日剂量不得超过1g,分3~4次服用。该药物使用注意事项:孕妇、哺乳期妇女及25岁以下的患者不宜应用本品;老年患者需根据病况调整剂量。
3.4运动护理
运动应在宽敞平坦的庭院、操场进行,如骑三轮车、牵拉滑车、玩健身球,以运动上下肢及双手;利用木棍或拐杖横跨于肩背部,左右拉动,上下抬举,每天练习几次,可以放松双肩,也有利于拉直已经存在弯曲的脊柱。护理过程中根据患者病况,适当地调整运动时间、运动方式,以保证最佳恢复效果。
结论
帕金森病是老年群体中比较高发的疾病,其本质上属于神经系统变性疾病,导致老年群体组织功能受损而引起了诸多的危害。研究帕金森病发病机制及护理要点,能够为临床工作提供可靠的指导依据,帮助患者解决帕金森病康复中遇到的各种问题,促进老年患者病情的有效恢复。
【参考文献】
[1]徐严明,刘焯霖. 帕金森病的病因学进展[J]. 新医学. 2002(05)
[2]田有勇,赵斌,张昌军,贺勇,周少华. 家族性帕金森病一家系11例[J]. 中华医学遗传学杂志. 2001(05)
运动医学相关疾病及护理范文3
【关键词】健康宣教;专病门诊;专病护士;患者满意度
【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0649-02
1现状
随着我国医学技术、经济水平的不断发展和全民医疗保健的逐步普及,在提高患者生活质量的同时,健康宣教对预防并发症具有重要意义。通过健康宣教可以提高患者对疾病的认识,改善不良的生活习惯,提高自我保健能力,从而达到促进预防疾病、增进健康的目的。
我院是一所二级甲等医院,于2003年开展了糖尿病专病门诊,病人逐年增多,现在年门诊量达1万余人次,由于专病门诊医生每天要面对很多就诊患者,根本无暇为患者进行更多的健康教育,致使专病护士成为健康教育的主要实施者,教给患者相关疾病知识及家庭护理,使其正确对待疾病,减轻心理负担,自觉改变不良生活方式,积极配合治疗。
2 健康宣教的目的及重要性
健康教育是糖尿病专病门诊开展整体护理工作的重要组成部分。疾病造成的痛苦和不便会加重患者的焦虑和恐惧心理,尤其是在不了解病情病理等相关知识的情况下,担心治疗效果,忧虑病情等因素使患者心理压力增大。因此,在护理患者的过程中,不但要使患者配合治疗,还要适时教育患者了解糖尿病的病因、病理、饮食及运动的重要性,帮助患者树立战胜疾病的信心并且乐观的对待治疗。
3健康宣教措施
3.1 分诊健康教育
门诊是患者进入医院的第一站,患者对于疾病的恐惧、门诊的环境,一切都是陌生的,门诊导医会热情接待患者,介绍糖尿病专病门诊专家及就诊特色并指引患者就诊路线,告知患者挂号、检查、交费、就诊注意事项,消除患者对医院的陌生感,增进护患之间的信任。
3.2 接诊健康教育
在患者候诊期间,专病护士介绍就诊流程,为患者讲解疾病相关知识及家庭护理,使患者在候诊期间接受保健知识的同时减少候诊过程中的焦虑、紧张、烦躁心理,保持愉快心情,主动配合医生诊治。[1]
3.3 就诊时健康教育
3.3.1不同文化背景患者健康教育:将健康教育贯穿于护理行为的全过程,在就诊时应针对患者不同文化背景进行一对一的宣教;对于文化程度较低或老年患者,护士会对病人及家属进行口头教育、书面指导、动作示范等相结合的方法进行宣教[2]。
3.3.2 医护分工协作:为了增加病人的信任度,避免说法不一,专病门诊的医护合理分配健康教育任务,专家以疾病知识为主,护士以饮食、运动、家庭护理指导为主。
3.4 就诊结束健康教育
患者就诊结束后,专病护士应提醒患者预约下次复诊时间,交费及取药的注意事项并交代药物的使用方法,并教会病人胰岛素的注射方法及部位。针对老年人或记忆力较差的病人,专病护士为其发放健康教育手册,内容包括:疾病相关知识、服药注意事项、合理饮食、适量运动等,使患者反复多次阅读,提高治疗依从性,提高病人生活质量。
3.5 采取“糖友会”形式的健康讲座
由于患者普遍存在自卑心理,希望与自己同样遭遇的人交谈,加之患者对糖尿病知识的缺乏及渴望,我院由糖尿病专家定期举办糖尿病专病知识讲座,主要针对合理用药、饮食治疗原则及运动等内容进行讲解,同时针对患者提出的疑问做出专业性的回答,解除患者对糖尿病的陌生于恐惧感。有利于病友间的经验交流,请糖尿病病史较长,有较好糖尿病基础知识、坚持综合治疗且收到良好效果的患者现身说法,比单纯的说教更有说服力。
4效果评价
通过实施科学的健康教育管理制度、多元化的教育措施等,我们于2013年4月对复诊患者随机抽取200名进行满意度调查,患者对门诊流程、就诊环境及医疗护理质量满意度达96%;并自制了患者健康知识评分表,项目包括:用药注意事项、饮食治疗原则、合理运动、血糖自我监测等。调查结果显示,通过加强专病知识的宣教,对疾病知识达到“基本掌握”的患者达90%以上。
5总结
健康教育的实施不仅增加了医护人员与病人之间的交流与沟通,更增进了医患之间的理解、信任与尊重。系统的健康宣教是在全面了解患者需求的基础上,通过整体宣教、一对一宣教、糖友会等形式,将健康宣教全面地融入到日常护理工作中,不断强化患者对疾病相关知识的了解,最大限度提高患者自我护理意识及生活质量,使健康宣教工作真正落到实处,提升护士专业价值,促进护理服务质量持续改进。
参考文献:
运动医学相关疾病及护理范文4
【关键词】 老年糖尿病;护理干预;生活质量;效果
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.333 文章编号:1004-7484(2013)-08-4388-01
糖尿病是一类慢性终身疾病,具有病程长、难以治愈、容易出现并发症等[1],这些因素往往会对患者的心理造成影响,进而使治疗效果不佳,生活质量低下。临床实践表明,护理干预对于老年糖尿病的治疗起着重要的指导作用,即通过健康教育、饮食、运动等方面的措施可对患者的相关代谢指标予以改良。本文主要就门诊护理干预应用于老年糖尿病患者生活质量的提高作用进行分析讨论:
1 资料与方法
1.1 一般资料 统计2010年3月――2011年5月期间我院收治的老年糖尿病患者80例资料。其中男49例,女31例,年龄61-83岁,体重48-81kg,治疗时间6-18月。15例为大专及以上学历,23例为高中学历,19例为初中学历,11例为小学文化,12例文盲。所有患者均能生活自理,并符合糖尿病相关诊断依据。
1.2 护理方法
1.2.1 健康指导 对患者进行相关糖尿病知识的讲解,如疾病的基本特点、发生原因、治疗方法、自我管理、相关并发症等,让患者充分认识疾病;并把糖尿病有关的危害告知患者,使其具备一定的预防知识,提高其对该病症的健康认知,并正确对待疾病,积极配合治疗,并严格自律,改善生活质量。
1.2.2 针对性护理 因为患者存在文化、职业等差异,故他们在健康教育与心理护理的接受方面存在着一定的差异。为此,护理人员应对每个患者进行全面了解,并对其个人情况进行评估,多与患者保持交流,以对其认知疾病与心理状态的情况进行了解,特别是老年糖尿病患者,在交流过程中应保持耐心、温和。主动关心患者,对患者所需应尽量予以满足,对治疗和护理过程中存在的错误予以及时纠正。根据患者自身的情况,向患者进行针对性地教育,对于学历高、接受能力较强者,应尽量多的向其介绍相关疾病知识;学历低、接受能力较弱者反之;对于听力不佳者,应以图文并茂的方式对其进行宣传,并不厌其烦。在护理过程中应保持整体的卫生与患者的个人卫生,积极预防并发症等不良情况,拉近护患关系,使其积极配合治疗,及早恢复[2]。
1.2.3 饮食护理 治疗糖尿病的最基本方法即是对饮食的控制,并使患者认识到它的重要性,对其平时生活中的不良饮食习惯予以纠正。依照患者性别、身高、体重的不同,对其食谱予以安排,尽量以纤维素、优质蛋白质、碳水化合物为主,并以总热量的控制为前提,合理分配。
1.2.4 运动指导 有规律的运动指导有助于患者的氧化利用,通过提高胰岛素敏感性来降低患者血糖,稳定患者情绪、控制肥胖。运动指导应以患者的性别、年龄、病情为依据,适当进行身体锻炼,一般于用餐后的1-2h为宜,因大多老年糖尿病患者会伴发高血脂与高血压等病症,因此,建议以适量的有氧运动为主,如慢跑、打太极拳、爬楼梯等,每次持续20-40min,注意循序渐进,切不可操之过急。若在运动过程中存在无力、头晕、心悸等不良反应,则应立即停止。
1.3 统计学分析 采用SPSS12.0软件对本研究的数据进行统计学的分析,计数资料的对比应用卡方检验,而计量资料的对比应用t检验,p
2 结 果
2.1 护理干预前后患者各项指标的对比情况 见表1。
2.2 护理干预前后患者GQOL-74评分对比情况 见表2。
3 讨 论
目前对糖尿病的治疗采取的是综合治疗法,包括饮食疗法、运动疗法、科学的药物治疗以及患者及其家属对病情的监测,并辅以健康的保健知识,遵医嘱自我管理,并做到持之以恒[3]。
老年糖尿病患者应严格遵医嘱用药,并对用药的重点进行详细讲解,对药效时间与可能产生的不良反应进行说明,对于胰岛素的用法应保持三准,即时间、剂量、剂型准确[4]。由于糖尿病属终身性疾病,其治疗不可能一直在医院进行,所以,患者平时的自我监督管理对于病情的控制非常重要,患者应对血糖仪的使用予以正确掌握,并做好相关记录,对血糖情况进行及时了解,并采取措施加以应对。本文笔者采用门诊护理干预,应用于老年糖尿病患者的效果良好,不但对相关指标具有很好的降低作用,还能促进患者的身心健康,改善了患者的生活质量。
参考文献
[1] 胡华芳.门诊护理干预在糖尿病患者中应用效果[J].中国乡村医药,2013,04:66-67.
[2] 龚小兰.定期门诊护理对糖尿病患者疗效的积极作用[J].中外医学研究,2013,06:83-84.
运动医学相关疾病及护理范文5
【关键词】 中医护理; 高血压; 老年; 自我管理
doi:10.14033/ki.cfmr.2017.2.033 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)02-0065-02
高血压是一种以代谢性疾病为特征的病症,主要包括继发性高血压与原发性高血压等,与健康者血液相比,患有高血压病症的患者,其血压范围相对较高[1]。随着近几年人口老龄化趋势的加剧,使得高血压的发病率每年都呈上升趋势递增,对老年患者的身体健康安全构成严重威胁[2]。在临床治疗中,为了能使老年患者的自我管理能力有所提高,护理干预的实施非常重要。为探究中医护理干预对老年高血压患者自我管理能力的影响,进行以下研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以笔者所在医院2013年5月-2015年3月接收治疗的老年高血压患者110例为本次研究资料,按照入院时间顺序先后对其分组。对照组55例,其中男30例,女25例;年龄64~86岁,平均(73.1±2.3)岁。观察组55例,其中男31例,女24例;年龄65~87岁,平均(74.2±2.1)岁。在所有患者中,痰浊中阻型25例,气血亏虚型28例,肾精不足型24例,肝阳上亢型33例。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
予以对照组常规护理,具体内容如下:(1)生活护理。因髓海不充裕和气气血亏虚等症状,易导致患者出现心脾两虚及头晕症状,使身体处于疲乏无力阶段,针对此现象,医护人员可嘱咐患者闭目养神。为了防止患者突然变换,患者家属和医护人员应当轮流陪护患者。(2)情志护理。医护人员要与患者建立良好的护患关系,通过交流、沟通,了解患者心中所想,并时常鼓励患者,帮助患者树立自信心[3]。同时,医护人员还可根据患者的兴趣爱好与其交流,这样能帮助患者调整心态,转移注意力。(3)健康护理。医护人员还要向患者介绍病症的相关知识,加深患者对病症的认识,指导患者去听健康教育讲座,或者用通俗易懂的语言向患者介绍病症治疗方法及注意事项,这样能改善患者的负面情绪。
观察组在常规护理的基础上,应用中医护理,具体内容如下:(1)辨证饮食护理。针对肝阳上亢型患者,则需要对肝肾予以滋养,平肝潜阳,可指导患者多食用海带、红薯和芹菜等食物;针对气血亏虚患者,则需要健运脾胃和补益心脾,可指导患者多食用红薯和茭瓜等食物;针对肾精不足型患者,则需要温阳补肾或者滋阴补肾,指导患者多食用豆制品、鲜笋片和黑木耳等食物;针对痰浊中阻型患者,则需要健脾和胃与燥湿祛痰,指导患者多食用水果、牛奶及蛋类等食物。(2)养生运动护理。医护人员可指导患者适当运动锻炼,其中包括:八段锦、太极扇和太极拳等,但运动时间不能超出自身的承受能力范围。
1.3 观察指标
观察比较观察组和对照组患者的自我管理情况;观察比较护理前后两组患者的血压情况。
1.4 统计学处理
使用SPSS 19.0软件对本次研究数据进行处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P
2 结果
2.1 ^察组和对照组患者自我管理情况对比
观察组各自我管理指标均优于对照组,组间差异有统计学意义(P
2.2 护理前后两组患者的血压控制情况对比
护理前,观察组和对照组患者的舒张压与收缩压差异无统计学意义(P>0.05);护理后舒张压与收缩压情况比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P
3 讨论
高血压是临床常见且多发病症,它多以体循环动脉血压升高为特征,并易引发肾、脑和心等器官损害现象发生。老年高血压则是指,年龄不低于64岁的老年患者[4-6]。随着当下人口老年化趋势的加剧,高血压病症已成为老年患者中的常见疾病。同时,高血压疾病还易导致糖尿病及冠心病等临床疾病发生,不但能对患者的生活质量造成影响,而且还会对患者的生命健康带来危害[7]。
在以往的临床护理中,医护人员通常都会采用常规治疗方法。在患者住院期间,医护人员可予以患者定期健康教育指导,通过向患者介绍高血压病症的治疗方法、临床病症表现及预防措施等,加深患者对病症的认识,从而提高患者对高血压的防护意识[8]。在此基础上,应用中医护理干预,可使护理效果有所提高。中医护理干预是一种辨证施护方法,主要以中医学为基础,不但能使患者的自我管理意识有效增强,而且还能在生活中使患者自觉加强治疗和运动和饮食等护理,从而起到良好控制高血压疾病的效果[9]。中医护理干预内容主要表现在以下几方面,即饮食疗法和耳穴按压法、养生运动和足浴等,这样不但能将患者的不良饮食嗜好予以改善,还能使患者形成一个低脂肪健康的饮食习惯。指导患者适当锻炼,能加快血液循坏,使患者的免疫能力有所提高,从而能确保患者自我管理能力的增强,达到控制高血压的目的[10-12]。本次研究结果显示,观察组自我管理情况明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P
由此可见,将中医护理干预应用到老年高血压患者的临床治疗中,不但能改善患者的血压情况,而且还能使自我管理能力得到提高,从而能有效改善患者的生活质量。
参考文献
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运动医学相关疾病及护理范文6
【关键词】 老年人;高血压病;护理干预
目前,我国是全世界老龄人口最多的国家之一,同时也是全世界老龄化速度最快的国家[1]。高血压是我国老年人常见的心血管病,导致高血压的原因除与遗传有关外,更多是不良生活方式造成的,具有不良生活方式越多的人,其高血压的病情越严重[2]。我科自2008年1月至2009年9月期间对55例老年高血压患者进行了护理干预,取得了满意效果,现报道如下:
1临床资料与方法
1.1一般资料:选择2008年1月至2009年9月在本科确诊为高血压老年住院患者55例,其中男性49例,女性6例,年龄72~91岁,平均年龄83岁,生活均能自理。所有病例均符合高血压诊断标准[3],Ⅰ期高血压28例,Ⅱ期高血压18例,Ⅲ期高血压9例。
1..2方法:
1.2.1 调查方法 自行设计“老年高血压调查表”,在护理干预前向每一位住院的老年高血压患者(55例)发放问卷(调查表),在通过进行护理干预1年后,再次对这55例老年高血压患者进行问卷调查。
1.2.2护理干预措施:
1.2.2.1 心理疏导 老年高血压患者多有焦虑、抑郁、易激动等心理情绪,应尊重和关心患者,对不同的个体运用理解、安慰、帮助、鼓励、支持等措施进行心理疏导,向患者说明情绪变化与疾病的关系,鼓励患者要心胸开阔、乐观舒畅,保持老有所养、老有所乐的良好心态,控制不愉快的情绪,避免情绪波动,以免诱发或加重高血压。
1.2.2.2 认知干预 根据对不同患者能力的评估进行不同程度及形式的健康教育指导,包括定期举办高血压相关知识的健康教育讲座、发放健康教育手册、宣传资料、电话咨询等方法,向患者传授高血压的病因、危险因素、临床表现、主要治疗方法、并发症的预防等相关知识,并针对患者的认识误区进行重点指导,使患者和家属了解高血压的诊疗知识及预防措施、服药注意事项以及高血压与运动、情绪、饮食、不良嗜好的关系及危害性。对年龄偏大或其他特殊情况者,采取一对一指导方法以及家属代学方式,普及自我防治知识。每月电话随访或询诊家访1~2次,并指导患者监测血压、监督患者护理干预的执行情况。
1.2.2.3 饮食干预 通过对患者饮食习惯的评估,找出其危险因素,戒烟、限酒。要控制胆固醇食品,宜清淡饮食,严格控制盐的摄入量<5g/d,适当控制总热量,不吃刺激性食物,避免暴饮暴食。多吃一些保护血管和具有降压作用的食品,比如豆类、玉米、大蒜、苹果等[4]。多吃蔬菜和易消化食物,增加膳食纤维,保持大便通畅。把高血压保健食谱打印成册送给患者,并定期检查干预实施情况。
1.2.2.4 运动干预 劳逸结合、动静结合是健康长寿的保证。老年人应加强体育锻炼,适量的运动能够增强体质,促进血管壁的新陈代谢,使血压缓慢下降;同时减轻体重,舒经活络,增强血管壁的弹性。患者根据自身状况,选择合适的运动项目,如散步、快走、慢跑、打太极拳、舞太极剑等有氧运动,每周锻炼3~6次,每次30~60min,量力而行,以不感到心跳气喘和疲劳为原则。运动坚持有序、有恒、有度,生活规律,保证充足的睡眠[5]。
1.2.2.5 用药干预 高血压治疗是一个长期的过程,必须遵医嘱按时、按量服用药物,告诫患者不能根据自己感觉血压高或低来增减药物,不可随意突然停药,应根据患者身体状况和疗效情况,在医生指导下选择作用好、副作用小的降压药物。
2 结果
2.1老年高血压患者在护理干预前后不良生活方式的改变 见表1。
表1护理干预前后不良生活方式改变情况
2.2护理干预前后高血压患者对高血压的知晓率、服药率及血压控制率的变化 见表2。
表2护理干预前后知晓、服药及血压情况比较 例(率%)
2.3护理干预前后血压比较 见表3
表3护理干预前后血压比较 (mmHg,x±s)
3讨论
运用现代护理模式,在配合药物治疗的同时,对老年高血压患者进行积极的护理干预是改善老年高血压预后的另一种有效手段[6]。高血压是一种典型的生活方式疾病,而健康的生活方式包括合理饮食、控制体重、减少食盐摄入、适量运动、戒烟限酒和心理平衡,可使高血压发病率下降55%,冠心病、脑卒中发生率减少75%[7]。
护理干预前患者对高血压危险因素认识不足,不良生活方式比率高。护理干预后患者重视合理饮食,掌握低盐、低脂、低糖、低胆固醇、高纤维素、禁食腌制品膳食的控制饮食方法。通过科学合理的护理干预措施,1年后,有96%的患者熟悉了解高血压的病因、临床表现、危害、预防和治疗等相关知识,患者及家属学会了自我监测血压及注意事项,树立了良好的健康理念,大大提高了自我保健意识和保健能力,达到了有效控制血压的目的。另外,通过对患者进行认知、心理、行为等护理干预,调动了患者治疗疾病的积极性,提高了患者对服药治疗的依从性,同时对高血压疾病的自我管理能力显著提高。
参考文献
[1]王倩,周娴. 浅谈老年性高血压患者的护理[J].中华临床医药与护理,2007(12):40
[2]王玉梅. 生活方式对人体健康的影响[J].徐州医学院学报,2002;22(2):1
[3]叶任高,陆海英. 内科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2006:253
[4]王珺. 老年高血压患者的特点及护理[J].中国疗养医学,2005,14(2):148-149
[5]符可文,陈赤霞,赵亚丽,等. 护理干预对健康体检人群高血压患者血压水平的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2009;30(14):1776-7