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近视的眼治疗方法范文1
[关键词] 室上速；盐酸普罗帕酮；注射方法；作用机制
[中图分类号] R972[文献标识码]B [文章编号]1674-4721（2011）05（c）-033-02
急性阵发性室上性心动过速（简称阵发性室上速）是内科的一个常见病，多见于无器质性心脏病患者，是一种阵发性快速而规律的异位心律。其特征是突然发作突然终止，持续时间可数秒、数分或数日，轻者心悸、胸闷，重者可因血流动力学障碍而出现头昏、血压下降甚至意识丧失[1]。在临床治疗中，盐酸普罗帕酮治疗急性阵发性室上速效果是明显的，也是有效的。笔者通过改进注射方法使临床治疗效果有所提高，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年1~12月本院阵发性室上速患者12例，其中，男7例，女5例，年龄38～65岁，平均49岁，室上速发作时间最长达3 h，最短15 min，除2例为首发，其余均为复发。用药前均经12导联证实为阵发性室上速，心率为160～210/min。
1.2 方法
注射方法改进为一旦确认为阵发性室上速，即予NS 20 ml+盐酸普罗帕酮70 mg静脉推注，首先排尽针筒内空气，以免影响最后药液注入的速度及量，用药过程中严密监测心电图变化、注药速度及患者感受，用药过程中最好有医生陪同在旁。推注用药分缓慢期和加速期两个阶段：对于发作＜10次，年龄＞60岁，已应用其他抗心律失常药物等患者，缓慢期为稀释液的前36 ml，每45秒静脉推注4 ml，共计7 min，加速期为剩下的4 ml，于20 s内推注完；对于发作＞10次，过去已反复使用盐酸普罗帕酮的患者，第1个4 ml推注1 min，以后每4毫升用30 s的速度推注，最后加速期留下8 ml在20 s内推注。
2 结果
12例患者治疗用盐酸普罗帕酮70 mg+NS 20 ml配成稀释液，缓慢静脉推注。用药后心律除1例外均恢复为窦性，其中8例静脉注射70 mg后复律；1例在推注盐酸普罗帕酮稀释液17 ml时即转为正常窦性心律，余药弃之；2例静脉注射140 mg后复律。盐酸普罗帕酮剂量为30～140 mg，本组12例患者转复率为91%，转复时间最短为4 min，最长25 min。本组患者中1例出现不良反应，年龄63岁，心率206/min，持续达3 h后入院。一开始应用胺碘酮150 mg，无效后更换盐酸普罗帕酮，在推注完盐酸普罗帕酮稀释液2 min出现窦性长间歇与室上速混合出现，心率72～126/min，持续10 min后转为完全窦性心律，心率最低降至37/min，律齐，血压62/42mmHg，患者出现面色苍白、表情淡漠、嗜睡胸闷、恶心呕吐，予NS 40 ml+多巴胺60 mg+阿拉明57 mg静脉推注微泵10 ml/h，过10 min后心率升至63/min，血压120/72mmHg，患者意识清楚，对答正确，面色转红润，胸闷减轻，后转入上级医院进一步治疗。
3 讨论
盐酸普罗帕酮属于Ic类的抗心律失常药物，主要影响动作电位0相除极，有明显延长传导的作用，动作电位的持续时间及有效不应期也稍有延长，其突出的优势在于抑制旁路传导[2]，而室上速90%由折返机制引起[3]。盐酸普罗帕酮最好在10 min内静脉注射，太慢起不到效果，太快容易引起不良反应，目前国内对于室上速患者注射盐酸普罗帕酮采用分阶段法推注报道不多，而在临床工作中发现采用改进的方法使室上速90%在加速期得到纠正，由此认为在原有药物浓度的基础和适应上，药物浓度的明显增加可能更减慢了一次传导速度，延长传导径路的不应期，使原来存在单向阻滞的区域抑制为双向阻滞区，或者延长折返波长，使折返波长等于甚至长于折返环路，使可激动间隙下降为零[4]，折返性心动过速则被终止，恢复正常窦性心律。实践也证明，有了加速期的推注方法疗效可靠，副作用少，用药剂量小。
盐酸普罗帕酮使用可引起房室传导阻滞，窦性心动过缓，低血压；国内外均有报道，盐酸普罗帕酮能延长窦房结恢复时间[5]，因此对窦房结功能障碍及存在潜在窦房结功能减退患者应禁用或慎用[1]。患者老年也可能有潜在的窦房结功能减退或心肌缺血，造成明显的窦性心动过缓，另外与该患者使用胺碘酮可能也有关系。因此对于60岁以上患者，应用盐酸普罗帕酮应慎重，在非用不可的情况下应减慢注射速度并准备好抢救药品与器械，以防意外。60岁以上患者应用盐酸普罗帕酮者，监护时间应延长至用药后2 h。任何患者一旦恢复窦性心律，盐酸普罗帕酮即可停止使用。严格掌握注射速度，特别第1个4 ml不能推得过快。在用药过程中尽量不要越来越慢，同时做好心理护理。
加大对此类患者的健康教育，告诉患者如有心悸、胸闷等症状时及早就医；并可自行采取一些方法如作valsalva动作，即深吸气后屏气，再用力作呼气动作[6]；注意劳逸结合；保持心情愉快；教会患者及家属自测脉搏的方法，以利监测病情。对频繁发作或已有过一次盐酸普罗帕酮推注无效者，可将患者转诊至上级医院通过射频消融术来达到根治的目的。
[参考文献]
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[5]陈洪英.静脉注射心律平治疗室上性心动过速82例疗效观察[J].湖北医科大学学报,1995,1(16):50.
近视的眼治疗方法范文2
1 一般资料
病例来源均为本站本年度监测的某中学初二学生,共计294例,近视眼数570只,所有病例眼睛均排除导致视力下降的其它疾患,裸眼视力均在1.0以下。每班按序排列后随机分为治疗组160例,近视眼数310只;对照组134例,近视眼数260只。
治疗组与对照组在年龄、病程、治疗前视力及其它情况等方面均无明显差异,具有可比性。
2 治疗方法
2.1 治疗组 取耳穴神门、肝、肾、脾、心、目1、目2及眼点。先用75%酒精棉球将患者一侧耳郭擦拭干净,然后把预备好的带有王不留行籽的胶布贴于耳穴上,隔日治疗1次,两耳交替进行,10次为一疗程,嘱患者每天用手按压4～5次,每次按压以穴位处有胀痛并耳郭感觉有灼热感为度,同时注意用眼卫生,每日课间做保健操1次。
2.2 对照组 除注意用眼卫生、每日课间做保健操一次外,未用其它治疗方法。
3 治疗效果
3.1 疗效标准 显效为视力≥1.0;有效为视力提高≥3行;好转为视力提高1～2行;无效为视力无变化或下降
3.2 治疗结果 经过2个疗程的治疗,随访6个月后观察两组病例有如下结果。
治疗组160例计310只近视眼,显效4只,有效65只,好转155只,无效86只。总有效率为72.3%,治疗前后视力对比,进行统计学处理,差异有极显著意义(P
对照组134例计260只近视眼的视力变化,好转60只,无效200只。总有效率为23.1%。
治疗组与对照组的疗效进行比较,差异有极显著意义(P
4 讨论
4.1 耳穴贴压王不留行籽是针灸与中医外治法的结合,其机理是通过经络、神经体液的调节和药物的治疗作用,起到疏通经络、调畅气血、减轻睫状肌的疲劳、缓解其痉挛与缺血作用,恢复睫状肌调节功能,以提高视力。实践证明,这种方法疗效可靠,方法简便,无痛苦,无副作用,患者易接受。
4.2 由于青少年近视大多属于假性近视,有一定数量可自行恢复,因此把治疗组与对照组进行比较显得必不可少。治疗组与对照组比较,经统计学处理,差异有极显著意义(P
近视的眼治疗方法范文3
[关键词] 屈光不正；弱视；临床治疗
[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）06（c）-0036-03
[Abstract] Objective To investigate the clinical treatment of amblyopia patients. Methods Retrospective analysis November 2011 - November 2014 in our hospital treated 219 cases of amblyopia in patients with clinical data， and summarize the clinical treatment. Results Refractive errors in patients with mild clinical total effective rate was 94.1%， the clinical treatment of patients with moderate total effective rate was 76.7% in patients with severe clinical total effective rate was 47.4%； the clinical treatment of patients with hyperopia total effective rate was 89.3%， clinical treatment of myopia patients total effective rate was 40.0%， the clinical treatment of patients with astigmatism total effective rate was 57.1%； the clinical treatment of patients with mild amblyopia total effective rate was 92.4%， the clinical treatment of patients with moderate amblyopia total effective rate was 75.6% severe clinical amblyopia total effective rate was 58.7%； the clinical treatment of patients under the age of 6 total effective rate was 93.0% in patients over the age of six clinical total effective rate was 72.5%. Conclusion Children with amblyopia caused by refractive errors take early diagnosis and treatment can help improve their clinical outcomes.
[Key words] Refractive errors； Amblyopia； Clinical treatment
弱视是临床儿科较为常见的一种眼科疾病，主要致病原因为斜视、屈光不正或先天性形觉剥夺等[1]。对屈光不正引起的弱视患儿采取早期诊断和治疗有助于提高其临床治疗效果。该文回顾性分析2014年11月―2015年11月在该院住院治疗的219例屈光不正性弱视患者临床病例资料，并总结其临床治疗措施，旨在为临床治疗屈光不正性弱视患者治疗提供参考依据，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
整群选取2014年11月―2015年11月在该院住院治疗的219例（313眼）屈光不正性弱视患者进行研究，219例患者中女性患者127例，男性患者92例，年龄范围在2～14岁，平均年龄为（6.6±1.8）岁，6岁以下患者129例，6岁及其以上患者90例，根据屈光性质分类包括近视者45例、远视者166例、混合性散光者8例，根据屈光不正分类包括轻度不正者101例、中度不正者99例、重度不正者19例，根据弱视程度分为轻度不正者132例、中度不正者41例、重度不正者46例。屈光矫正和眼科检查：临床上对弱视患者采取常规性的眼位、视力、屈光间质、注视性质以及眼底部检查，对于伴有斜视患者需采取斜视度检查。采用浓度为1%的阿托品眼膏予以散瞳，2次/d，7 d后予以检影和电脑验光；近视患者对其进行验光后立即到试镜处试戴，30 min后未有不适患者行屈光不正矫正治疗。对于近视以及混合性散光患者在1个月后予以复验，再次配镜予以屈光不正矫治。所有患者均通过该院伦理文员会批准，且均签订知情同意书。
1.2 治疗方法
弱视治疗方法：对屈光不正引起的弱视患者在矫治屈光不正治疗，主要采取遮盖疗法、后像疗法、视觉刺激疗法以及华亚牌闪烁增视仪器予以多色光交替闪烁治疗等。对于具有斜视的患者再予以复试和斜视治疗，1～2次/d，最后采取精细目力锻炼治疗，如描画、剪纸和穿珠子等。手术治疗方法：对屈光不正引起的弱视合并斜视患者予以配戴矫正眼镜，待3～6个月后，排除是否患有调节性的斜视，若斜视度数在12以上则予以手术治疗；对于患有调节性斜视者予以配戴眼镜治疗，剩余的斜视度则采取手术矫正治疗；对于具有共同性外斜视患者也同样采取手术矫正治疗；手术治疗方法则采取外（内）直肌缩短和退后手术治疗。
1.3 临床治疗效果评价标准
临床治疗效果评价标准包括治愈、好转和无效；其中治愈指患者矫正视力在1.0及其以上；好转指矫正视力增加2行及其以上；无效指患者矫治视力增加1行或未见明显改善。对屈光不正引起的弱视患者进行1～4年的随访。
1.4 统计方法
采用SPSS 18.0统计学软件对屈光不正性质、屈光不正程度、弱视程度、弱视治疗的时间等因素不同患者临床治疗总有效率进行统计和处理，上述数据均采用百分比表示，组间比较采用χ2检验，P
2 结果
2.1 屈光不正程度与临床治疗效果之间的关系分析
屈光不正轻度患者临床治疗总有效率为94.1%（治愈40例，好转56例，无效5例），中度患者临床治疗总有效率为76.7%（治愈30例，好转46例，无效20例），重度患者临床治疗总有效率为47.4%（治愈4例，好转5例，无效10例），重度患者临床治疗效果明显低于轻度眼和中度患者（χ2值分别为8.3174和33.2405，P值分别为0.0039和0.0000）。
2.2 屈光不正性质与临床治疗效果之间的关系分析
远视眼患者临床治疗总有效率为89.3%（治愈60例，好转91例，无效15例），近视眼患者临床治疗总有效率为40.0%（治愈8例，好转10例，无效27例），散光眼患者临床治疗总有效率为57.1%（治愈2例，好转3例，无效3例），远视患者临床治疗效果明显高于近视眼和散光患者（χ2值分别为57.6755和6.6671，P值分别为0.0000和0.0098）。
2.3 弱视程度与临床治疗效果之间的关系分析
轻度弱视患者临床治疗总有效率为92.4%（治愈50例，好转72例，无效10例），中度弱视患者临床治疗总有效率为75.6%（治愈12例，好转19例，无效10例），重度弱视患者临床治疗总有效率为58.7%（治愈10例，好转17例，无效19例），重度弱视患者临床治疗效果明显低于轻度眼和中度患者（χ2值分别为8.6507和28.4553，P值分别为0.0033和0.0000）。
2.4 不同年龄段的屈光不正弱视患者临床治疗效果分析
6岁以下患者其临床治疗总有效率为93.0%，6岁以上患者其临床治疗总有效率为72.5%，两组比较差异具有统计学意义（P
3 讨论
弱视是临床儿童较为常见的一种眼科性疾病，其临床发生率约为2.8%[2]。临床研究发现，屈光不正患者与弱视存在密切性关系[3]。对于患有弱视的患者若未采取积极有效的治疗，将对其视力恢复造成严重影响，所以加强弱视患者的预防和治疗工作十分重要[4]。
该文对219例屈光不正引起的弱视患者予以综合治疗以及随访后发现，患有远视眼患者其临床治疗效果最佳（89.3%）、散光次之（57.1%）、近视（40.0%）最差；同时屈光不正程度不同，其临床治疗效果不同，程度越轻患者临床治疗效果越好（轻度94.1%、中度76.7%、重度47.4%）；此外弱视程度不同患者临床治疗效果也不相同（轻度92.4%、中度76.5%、重度56.7%），随着弱视程度的减轻临床治疗效果越好[5]；另外，对不同年龄患儿来说，越早期治疗其临床治疗疗效越好；上述结果除屈光不正性质不同患者治疗效果略有差异外，其他治疗效果相一致。所以对屈光不正引起的弱视患者采取积极有效的预防和治疗十分重要，这不但可有效预防弱视，而且对具有斜视的患儿进行早期验光和矫治治疗可积极预防斜视[6-7]。
在临床综合治疗措施中，遮盖疗法简单、经济和有效。Al-Tamimi等[8]研究报道，对配合性较差的弱视病人在住院期间采取遮盖和戴镜治疗，临床治疗效果较理想。遮盖治疗需彻底，加强随访和复诊，以便预防因遮盖引起弱视。
综上所述，对屈光不正引起的弱视患儿采取早期诊断和治疗有助于提高其临床治疗效果。
[参考文献]
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近视的眼治疗方法范文4
关键词弱视成因；危害；防治
儿童弱视是世界性常见眼病，根据我国各地普查结果，弱视的患病率约为3%，也就是说，在我国3亿多儿童中有1000万以上的弱视儿童。但由于广大幼教老师，特别是家长不熟悉儿童视觉发育特征，更不了解弱视的发生发展规律及其危害，往往使得弱视儿童被贻误病情，治疗效果差强人意。
1正确理解弱视
1.1弱视不同与近视、远视及散光
近视、远视、散光的眼睛若配戴合适的眼镜后，能矫正视力至1.0，即可矫正到正常视力。而弱视则是配戴合适的眼镜后，视力矫正仍低于正常。
1.2关注弱视好发时期
弱视只发生在婴幼儿时期，即视觉敏感期；而对于一个12岁以上的儿童，其视觉发育已经成熟，就不会发生弱视。这就提醒家长对婴幼儿及学龄儿童应倍加关注，呵护孩子视觉环境，及时发现问题，及时就医。
2弱视成因
人出生后的视觉敏感期，若接触到不良视觉环境，就能造成视觉发育障碍，诱发各种弱视。
2.1视轴不正--斜视性弱视
正常情况下两眼看东西应协同一致对准物体，但有斜视的孩子两眼不能同时注视指定目标。这样必然会引起视觉混乱，于是大脑就主动抑制斜视眼，使斜视眼对前方目标视而不见，视力非常低下。
2.2图像模糊--屈光不正性弱视
若儿童在学龄前期就有高度近视、散光等，家长未能及时给患儿配镜，孩子看外面世界总是模糊不清，这样视觉系统必然发育不良而形成弱视。
2.3图像不等--屈光参差性弱视
部分儿童，两眼近视或远视，但一眼度数高，一眼度数低，两眼相差3.00D以上，即为屈光参差。这样导致的后果是双眼在视网膜上形成的物像大小明显不同。为了消除干扰，视觉中枢会主动抑制度数高的那只眼的像，该眼便成了弱视。
2.4信息剥夺--形觉剥夺性弱视
此为最恶劣的视觉环境，即没有视觉信号传入视网膜，致使眼及视觉中枢发育均受到损害。多见于儿童患有先天性白内障或上睑下垂而未能及时手术，剥夺了进入眼内的光线刺激，必然导致形觉剥夺性弱视。
3弱视的危害
3.1视力低下，丧失立体视觉
立体视觉是双眼视觉发育完善的最高体现，也就是三维空间的知觉。这种高级视功能是现代科技所必需的。在某些高校招生时，立体视觉若不合格，即使体魄再强健，智力再超群，也不能被选中。
3.2 错过治疗最佳时机，成年后无恢复可能
学龄前为最佳治疗时机。而12岁后治疗效果很差，成年后再治几乎无效果。这是因为拖延时间越长，弱视病情越巩固，视力和立体视觉愈难以恢复。
4弱视检查
视力检查是诊断弱视的主要依据，必须准确无误；眼底检查目的是排除引起视力下降的眼底疾病，以确诊弱视；注视性质及眼位检查可帮助大夫选择治疗方法及预测疗效；屈光检查与配眼镜必须到正规医院，配戴合格准确的眼镜。
5弱视的治疗
5.1治疗原理
利用视觉发育敏感期的可塑性,改善视觉环境,消除各种诱发弱视的因素,使视觉发育恢复正常。
5.2治疗关键
视觉发育敏感期也就是幼年早期必须开始治疗,否则年龄越大,疗程长,效果差。
5.3治疗步骤
第一步：配戴合适眼镜,尽量提高视力。改善视觉环境,促进视觉发育。每半年散瞳验光1次,根据视力变化更换眼镜。
第二步：拟定治疗方案因人而异。尽可能选择条件好、眼科有弱视防治专业的医院就医。
5.4治疗方法
最常用的是遮盖疗法。已有250多年的历史，是治疗弱视的首选方法。原理是用眼罩遮盖优势眼，强迫锻炼弱视眼。但遮盖的健眼必须定期复查，防止损害视力。其次还有压抑疗法、视觉刺激疗法等方法，医生会根据患儿具体情况制定具体方案。
6影响弱视治愈的因素
开始治疗的年龄越小，疗效越好；诊断准确，方案恰当，是治愈的关键。因此需到专科医院就医；家长的参与和配合是争取治愈的重要保证。弱视的治疗,要定期去医院复查,要调整和增减治疗方案,要定期验光换镜等等,其过程较长且繁琐。而视力的提高是缓慢的,逐渐的。所以家长具有充分的耐心和信心显得尤为重要。不要听信不正确的宣传,中途改换中药、针灸、耳针、推拿按摩、头皮针等，不仅浪费钱财，而且使已经上升的视力再次下降，耽误宝贵的治疗时间。
7坚持复查防止弱视复发
弱视，可以说是一个摧残儿童视觉发育的“隐形杀手”，因诊断和治疗有明显的时间性，因此需用争分夺秒的精神去诊治。要取得事半功倍的效果，家长和老师们要及早发现，认清其危害；医生要细心检查，及时诊断，准确治疗，再加上二者的积极配合，就会还孩子一个光明的未来。
近视的眼治疗方法范文5
“视觉第一 中国行动”中方委员会专家组成员
郑州大学第一附属医院眼科 河南省眼科医院
主任医师 教授
关于治疗
白内障能治吗？
白内障是常见病、多发病，是致盲的主要原因，所以白内障的治疗一直受到特别的重视。古今中外，先后应用过许许多多治疗方法，例如内服药、注射药、药物滴眼、各种物理疗法、针灸、按摩、气功、贴膏药、药物熏蒸以及手术等等。而这些治疗方法的效果究竟如何呢？要进行具体的分析论证是很困难的，因为各个时期各个地方的报告都不一致。但是如果一定要概括地加以评价的话，可以说：“除手术以外，其他任何治疗方法都是无效的。”
为什么变浑浊的晶状体不能恢复透明呢？
这要从不同类型的白内障来分析。晶状体浑浊，是晶状体蛋白质发生变性的缘故。先天性白内障由遗传因素的母亲孕期疾病或药物毒性所致；外伤性白内障是晶状体的囊受到损伤；糖尿病性白内障是糖代谢障碍，这些尚可找到一定的原因，但占绝大多数的老年性白内障的病因，至今仍是众说纷纭，莫衷一是。不过在众多的学说中，环境影响老年性变化是最重要的病因。例如，日光中的紫外线长期照射，数十年损伤的不断积累，促使晶状体纤维由可溶性蛋白质变为浑浊不透明的不溶性蛋白质。从胚胎学上分析，晶状体与皮肤、毛发同属表面外胚叶，到了老年，皮肤发皱，头发变白，晶状体也不可避免地发生同样的老年性变化。所以有人做过调查，90岁以上的老年人有97%到100%发生白内障（其中20%左右影响视力）。我们能使皮肤永远不发皱和头发永远不变白吗？平常说“鹤发童颜”，只不过是一个形容词，“鹤发”还是无法避免的。所以至今尚无可靠的方法预防老年性白内障的发生，更无有效的方法治疗已经浑浊变白的晶状体。
白内障究竟有无治疗方法呢？
答案是“有”，那就是手术。既然晶状体浑浊阻碍了视线，那么，做个手术，把浑浊的晶状体拿掉，不就解决了吗？前面说过，白内障除手术外，其他任何治疗方法都是无效的，这是一个概括的、笼统的说法。也并非毫无例外。也有某些类型的白内障不施行晶状体摘除手术也能治疗。例如少年和年轻的糖尿病人，血糖急剧升高，引起晶状体水肿性浑浊，也叫做白内障，此时有效地控制了血糖，到水肿消退，晶状体可以恢复透明。又如少数外伤性白内障，可以自行吸收，晶状体只有轻度损伤时，可以自行恢复，或以特殊生物胶把晶状体囊的破口封闭，也可使早期外伤性白内障恢复一定的视力。除此之外，后发性白内障（白内障手术后或外伤性白内障吸收不充分所形成的晶状体后囊浑浊），可以用激光后囊切除术使视力增加。当然，这只是极少数的情况，而且封闭前囊破口后激光后囊切除术，也属于“手术”的范畴。
白内障能预防吗？
先天性白内障可用优生学的方法预防。由全身病引起的白内障和由其他眼病引起的并发性白内障，积极治好原发病具有预防意义。外伤性白内障和中毒性白内障在于预防外伤和中毒。老年性白内障预防的办法不多。昂贵的各种滴眼药和口服药对治疗和预防都无确切效果，有人称之为“安慰剂”。不过维生C、维生素E这类抗氧化剂，对白内障发生机制中的自由基损伤因素，应有一定的抑制作用。
关于手术
为什么说只有手术才能治好白内障？
这个说法可能是过于武断了，因为的确有这样的事例，某种治疗方法，可使白内障患者的视力有了提高或某种方法应用一段时间，白内障好像保持了原状，没有继续发展。表面看来，这似乎是有效的治疗方法，可以提高视力或阻止白内障发展。但是实际上并非如此。
有很多方法可使视力暂时提高。举例来说，直流电电疗是一种简单的理疗方法，眼部的直流电疗，可以迅速增加视力，连着治疗几天，可使视力有显著的提高，但继续治疗下去，作用就不明显了。一旦停止治疗，视力就很快下降到原来的水平。其次是针灸疗法，有几个不同的穴位，如球、翳明穴、阳明穴及向阳穴等，针刺后都可使视力提高，但停止治疗，视力就又回复到原来的程度。还有许多药物也可使视力暂时提高，甚至喝两杯浓咖啡也可立即使视力提高一些。但这都是一过性的提高，都不能持久。我们知道，白内障就是眼睛的晶状体浑浊变白，而所有这些治疗方法都不能使浑浊变白的晶状体恢复透明。治疗后的视力提高不是白内障有所好转，而是使视觉神经的兴奋性有所增强。可想而知，用增强神经兴奋性的方法提高视力，必然是暂时的、一过性的，是绝对不能持久的。白内障的视力减低是原本透明的有聚光作用的晶状体浑浊变白阻挡光线而造成的，而不是视觉神经系统功能减低所造成的。此时视觉神经的感觉和传导仍然处于正常状态，人为地反复刺激原本正常的视觉神经，而迫使它不断增强兴奋性，肯定是有害无益的。
何时进行手术为好呢？
以前是有“不成熟不能手术”的说法，那是就当时的手术条件而言的。在上世纪五六十年代已经逐渐打破这种限制了。现在手术时机的选择，除特殊情况外，选择的主要根据是病人的需要。白内障视力减退到影响生活、工作和学习，就可进行手术，而且白内障早期手术为宜，不可等到“成熟”。
白内障手术是复杂的手术吗？
白内障手术是一种十分精细的眼科手术。要在眼球上做切口，要在眼球里边进行各种操作，把浑浊的晶状体取出来，还要往眼球里安放一个人工晶状体。但是，随着技术的发展和设备的逐渐完善，这个手术已经不是非常复杂的手术，一般只需十几分钟就可以完成，最快的只要几分钟。
白内障手术效果如何？
白内障手术是所有眼科手术中复明效果最好的手术。统计数字表明80%～90%的病人手术后可恢复到0.8～1.0的视力，而且原有近视的，也可以同时治好了。少数手术后视力不理想的，多是由于除白内障还同时患有其他眼病的原因。例如原来就患有老年性黄斑病变、糖尿病性视网膜病变或视神经萎缩等。有的同时患有青光眼，虽然手术可以同时把青光也治好了，但青光原来已经形成的那一部分视力减退无法恢复。
白内障手术可怕吗？
害怕手术是人之常情，何况又是在眼球上开刀。所谓害怕无非是怕危险怕痛苦。眼科手术技术发展到现在，白内障手术已经是一种极为安全的手术了。“视觉第一 中国行动”开展以来，全国进行的数百万例白内障手术中，出现严重并发病而使视力恢复未达到要求的，屈指可数，只有几千分之一。无一例发生感染的。
至于手术的痛苦，更是可以放心，有的病人在不知不觉中就做完了手术，甚至在手术时安然睡着了。大多数手术只在眼上滴几滴麻药，不需要打麻药针。手术后自己出手术室稍事休息就可以回家，也可住院二三日，术后用药也较简单，但是要定期到医院请医生观察或由医生定期随访。
有些江湖游医，利用人们惧怕手术的心里，公然提出“白内障不手术也可以治好”，这是骗人的，切勿上当。
白内障手术为何要在眼球内安放人工晶状体？
白内障摘除手术就是把浑浊的晶状体摘出。这虽然把光线进入眼内的障碍去掉了，但失去了晶状体这个生物性凸透镜（聚光镜），眼球就变成了1000度（10D）左右的远视眼了，所以必须把一个代替它的人工晶状体植入在它原来所在的位置上，这样就可以看清远处的物体了。
白内障手术后还需要戴老花镜吗？
近视的眼治疗方法范文6
【关键词】圆锥角膜，不同术式，治疗效果
圆锥角膜是常见的眼部疾病，属于角膜扩张性疾病，发生病变时角膜扩张变薄，中央部位向前凸出呈现出圆锥形，出现眼睛高度近视和不规则散光的症状[1]。圆锥角膜的致病原因不明，各个发病时期的症状不同，治疗方法也不相同，患病初期，可以通过佩戴眼镜或者角膜接触镜进行治疗，到了中晚期，角膜出现急性水肿、形成了瘢痕，因此需要进行角膜移植手术恢复视力。我科对圆锥角膜患者实施深板层角膜移植手术和穿透性角膜移植手术，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院2013年2月～2013年8月收治的圆锥角膜患者41例42眼，其中男25例（27眼），女16例（15眼），年龄15～28岁，平均20.6岁，实施深板层角膜移植手术23眼，实施穿透性角膜移植手术19眼。所有患者都有单眼或者双眼进行性近视，无白内障或内眼手术病史，经裂隙灯检查、角膜地形图、角膜曲率计和屈光性检查，所有患者具有圆锥角膜的临床表现。
1.2方法
术前2h，患者采用静滴甘露醇250ml降眼压;缩瞳用1%匹罗卡品滴眼液每5min/次，共3次;麻醉采用的是球后阻滞麻醉并眼轮匝肌浸润麻醉，使用的品是2%利多卡因和0.75%布比卡因。术前用角膜地形图确定植片直径和植孔直径的大小是否一致，要求植片的直径和植孔的直径大小必须一致。手术中，穿透性角膜移植手术选取得环钻直径在7.5～8.0mm之间，参照的标准是能够切除圆锥角膜的基底，手术时，植片从上皮面直接钻取，选用与植孔一样大小的全层角膜植片。深板层角膜移植是手术时先钻取发生病变的角膜，钻取的角膜深度是角膜全厚的4/5，在手术显微镜下操作，小心分层解剖到角膜的后弹力层，将准备好的植片用10-0尼龙线缝合在植床上[2]。术后，患者用药先用皮脂类固醇，药量为1mg/kg・d，药量每隔10天递减5mg，当减到5mg时连续使用10天停止用药。在术后用药期间检测患者的血压变化、血糖变化，同时充分补充钙、钾等微量元素。患者术后滴眼液选择抗生素类滴眼1个月，皮脂类固醇滴眼液滴眼4个月，1%CsA滴眼液滴眼1年。随着手术时间的延长，深板层角膜移植手术比穿透性角膜移植使用的皮脂类固醇滴眼液滴眼的次数递减，并且用量减少。
2结果
2.1治疗前后视力
治疗前后，患者视力明显变化，术前患者的视力≤0.05的有23例，术后患者的矫正视力≥0.4的有21例。见表1。
表1圆锥角膜41例患者治疗前后视力
例数
0.01～0.05
0.06～0.1
0.12～0.4
0.4～0.6
0.8～1.0
1.0～1.5
术前（41例）
15
23
3
术后（41例）
8
21
7
5
2.2并发症
实施深板层角膜移植手术的患者在手术过程中出现1例角膜穿孔，因为穿孔很小，不须做处理，手术继续进行。手术后出现2例双前房，经过加压包扎处理，双前房消失。
3讨论
圆锥角膜是角膜常见病的一种，是先天性发育异常的疾病，发病期多数在青春期，没有性别差异，发病时多数是双侧性、非对称性，发病原因不明。发病时，角膜扩张变薄，中央向前凸出，产生高度近视和不规则散光，在发病晚期，患者角膜出现急性水肿、角膜瘢痕，视力明显减退。在不同患病时期，治疗手段也不相同，在治疗过程中，根据患病时期的具体情况，采用合适的治疗方法，收到的治疗效果也较好。早期患者可以使用框架眼镜，随着病情的发展，可以接续使用角膜接触镜，虽然用这两种方法治疗能够矫正视力，但是不能延缓圆锥角膜的发展。中晚期患者，常采用的治疗方法是角膜移植手术[3]。
本研究针对我院收治的41例圆锥角膜患者进行深板层角膜移植手术和穿透性角膜移植手术，观察术前术后的治疗效果，术前患者的视力≤0.05的有23例，术后患者的矫正视力≥0.4的有21例，在手术并发症方面，深板层角膜移植手术和穿透性角膜移植手术产生的并发症较少，无明显的排斥反应。
综上所述，圆锥角膜能采用不同术式进行治疗，早期的治疗以佩戴框架眼镜和角膜接触镜矫正视力为主，中晚期治疗以角膜移植手术为主，并且成功率较高，能够安全治疗圆锥角膜。
【参考文献】
[1]王向华，赵宏，丁相奇.两种深板层角膜移植术治疗圆锥角膜的比较研究[J]. 眼科新进展，2012，04：384-386.