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中医内科专业知识范文1
【关键词】 心内科急症；中医思维；临床分析
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.10.197
心内科急症是临床常见的危重疾病， 患者若未获得及时有效的救治措施将造成残疾或死亡等严重后果， 直接影响其生活质量及生命安全[1]。本文将选取2013年1月1日～12月31日前来本院就诊的38例心内科急症患者给予临床研究， 探讨心内科急症的现代中医治疗思维， 为提高患者疗效及预后提供可靠依据， 现总结报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 38例心内科急症患者中男21例、女17例， 年龄49～86岁， 平均年龄（64.34±4.06）岁， 疾病类型：心律失常18例、急性心肌梗死14例、心脏骤停6例。
1. 2 方法
1. 2. 1 纳入与排除标准 ①经临床检查符合《中医病证诊断疗效标准（内科）》确诊为心内科急症；②排除恶性肿瘤、精神类疾病；③排除处于妊娠期、哺乳期、产褥期等特殊生理时期者；④无脑、肾、肝、肺等机体其他重要器官严重器质性病变；⑤对本次研究所需各项治疗措施具有良好耐受性， 可遵医嘱完成治疗；⑥患者及家属对本次研究内容完全知情。
1. 2. 2 研究方法 对38例心内科急症患者临床资料进行回顾性分析， 指定具有专业知识及丰富经验的临床中医医师完成所有患者中医治疗工作， 分析方法为查阅相关病历资料、询问当事医护人员、询问患者及家属等。记录38例心内科急症患者临床疗效， 给予统计学分析后得出结论。
1. 2. 3 治疗方法
1. 2. 3. 1 心律失常 若患者先期经西药治疗效果并不理想时也可加用或改用中药， 室性心律失常、阵发性室上性心动过速、房室传导阻滞（Ⅱ度1型、Ⅱ度2型、Ⅲ度）、病态窦房结和综合征， 无明显血流动力学改变及昏厥史， 可根据中医理论中“心悸”证实施辨证救治， 药物选用复方丹参注射液、参麦注射液、参附注射液、丽参注射液、生脉注射液等。
1. 2. 3. 2 心脏骤停 心脏骤停患者经西医处理复苏后， 根据其实际证型提供针对性的中医治疗措施：①气阴两虚：治疗原则以益气养阴为主， 药用参麦注射液、生脉注射液、生脉散加味（鼻饲）等；②痰热蒙蔽清窍：治疗原则以涤痰清热开窍为主， 药用醒脑静注射液、安宫牛黄丸（鼻饲）、清开灵注射液等；③气滞血瘀：治疗原则为活血祛瘀， 药用川芎嗪注射液、复方丹参注射液等；④阳虚欲脱：治疗原则为回阳固脱， 药用丽参注射液、参附注射液等， 可加用参附汤、真武汤加味（鼻饲）。
1. 2. 3. 3 急性心肌梗死 对于无明显合并症、梗死面积较小、已经失去溶栓机会或不宜实施溶栓治疗的急性心肌梗死患者宜选用纯中医综合治疗， 中医理论认为急性心肌梗死属于“真心痛”范畴， 急性期宜化痰祛瘀为主， 药物可选用具有豁痰行瘀的温胆汤+失笑散、越鞠丸+失笑散， 嘱其绝对卧床休息， 根据患者实际表现可加用复方丹参注射液、盐酸川芎嗪注射液、复方丹参滴丸等药物， 应注意若患者合并严重心律失常、心功能不全、心源性休克等情况应给予中西医结合抢救措施。
1. 3 疗效判定标准 根据患者治疗前后临床表现变化情况判断其疗效：①显效：各项临床表现均较治疗前显著改善；②好转：各项临床表现均较治疗前有所改善；③无效：各项临床表现均未改善甚至加重。总有效率=（显效+好转）/总例数×100%。
2 结果
38例心内科急症患者经上述中医对症治疗后， 临床总有效率高达89.47%， 无效率仅为10.53%。见表1。
表1 38例心内科急症患者临床疗效分析（n， %）
治疗效果 例数 所占比例
显效 21 55.26
好转 13 34.21
无效 4 10.53
总计 38 100.00
3 讨论
近年来， 随着临床医学水平不断进步， 祖国中医理论已受到越来越多医学工作者的认可并应用于临床救治疾病过程中。研究表明， 我国将现代医学俗称为西医， 而传统医学则俗称为中医， 因此临床对待同一病证可出现中医、西医、中西医结合等多种治疗方案[2]。
有研究显示， 根据临床不同疾病或同一疾病患者不同临床表现， 中医思维可分为先中医后西医、先西医后中医、单纯中医等多种形式[3]。此外， 在治疗前确定大的中医思维后， 仍应根据患者实际临床表现细分证型， 实施中医辨证给药， 从而获得更为理想的临床疗效。
本文研究可知， 心内科急症中轻度急性心肌梗死患者宜采用单纯中医治疗思维；心律失常、心脏骤停患者则可给予先西医后中医治疗思维。本文中38例心内科急症患者给予正确中医思维治疗后， 临床治疗总有效率高达89.47%， 治疗效果较为理想， 提示正确运用现代中医思维治疗心内科急症效果显著， 与国内相关研究结果相符[4]。
综上所述， 临床医师应准确掌握现代中医思维， 待确诊后根据患者实际情况制定合适的临床治疗方案， 保障其生活质量及生命安全， 值得今后实际工作中推广应用。
参考文献
[1] 唐荣芳， 程友桂， 孙开婷， 等.中医护理临床带教路径在心内科病房教学中的应用.齐鲁护理杂志， 2014， 20（7）：114-116.
[2] 张咏梅.在中医院心内科实施优质护理的体会.中国医学创新， 2011， 8（22）：115-116.
[3] 叶丽燕.中医药治疗心脑血管急症康复期临床效果观察.亚太传统医药， 2013， 9（11）：160-161.
中医内科专业知识范文2
护理专业的求职者如何制作个人简历？其实护理个人简历写作技巧很简单，具体可以参照以下这份护理专业个人简历模板，希望大家能从这份个人简历表中体会到个人简历怎么写。
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。（视本人情况自定）
中医内科专业知识范文3
《中医内科学》是具有很强实践操作性的学科。主要的教学内容是对内科所属的各种病证采用中医理论进行阐述。《中医内科学》本身就是一门临床学科，讲究辩证施治，同时，其也是一门基础学科，有助于其他临床学科的学习。可见，《中医内科学》在中医学专业教学中占有重要的地位。《中医内科学》的教学如果采用传统的教学模式，学生被动接受知识，教师单方面向学生传输理论知识，并针对教学实践内容以指导，就难以将学生的学习积极性调动起来。为了引导学生学以致用，将“1+1”实践教学模式引入到《中医内科学》实践教学中，有助于培养学生对病历的分析能力和解决病症的能力，使学生的中医临床思维能力得以增强。
一、研究对象
选取广西中医药大学2013级中医内科学专业学生40名，所选取的所有研究对象均为随机抽取。将40名划分为两组，实验组和对照组，平均每组20名学生。实验组的学生接受“1+1”实践教学，对照组依然采用普通的教学模式。
二、具体的实践教学安排
在开展实践教学之前，针对实验组和对照组的学生的学习状况以及所具备的中医临床思维能力进行对比性研究。主要是采用笔试与考核相结合的方法。笔试是针对医学主干课程进行考试，都属于是医学领域中的基础性内容，诸如中医基础理论、中医方剂学、中医诊断学等等，将学生这些科目的考试成绩相加，取平均分，即为学生理论知识的考试成绩。考核的主要内容是让学生针对临床案例进行分析，得出分值，与考试成绩相加，即为学生的学习成绩。实验组的学生与对照组的学生考试和考核成绩进行比较，所获得的结果没有统计学意义，即两组学生的学习状况基本相同，临床辩证能力并不存在明显的差异。
三、实验组和对照组学生所接受的实践教学模式
（一）实验组学生所接受的实践教学模式
实验组的学生所接受的是“1+1”实践教学模式，即《中医内科学》是组织学生针对病案进行讨论，结合中医门诊。病案讨论与教学门诊教学各为18学时。对病案的讨论，所选择的病案为众所周知的经典医案。这些病案对《中医内科学》专业的学生而言并不陌生，但是，如果在课堂上引用这些案例，就会让学生对教学内容产生新奇感，从而激发起学生的学习兴趣。
1.分组讨论的教学模式。教师为了对学生的学习行为以充分了解，可以在教学中采用分组讨论的教学模式，引导学生针对病案进行自由讨论的同时，还要鼓励学生运用自身所掌握的专业知识针对所讨论的论题进行分析。教师从旁指导的同时，还要对学生讨论情况以及所获得的讨论结果予以点评。这种病案讨论的教学模式使《中医内科学》教学内容更具有直观性，并注入到学生的观念意识中。
2.教学门诊课。安排教学门诊课，可以采用情境表演的教学模式，让学生直接面对病患，通过让学生有机会与真实的病例接触，其病例的选择要与课堂教学内容相吻合，以发挥病例在教学中所发挥的作用。学生从实践中学习了知识，使实践操作成为深化学生所掌握的理论知识的途径。当学生的理论知识教学完成后，学生对专业领域各个学科的知识有所掌握，对实践教学也有所深入认识。对教学门诊的安排，每次的教学门诊为2～3个学时，根据教学内容而定。每一次的教学门诊都可以安排两名疾病患者到教室来，学生亲自参与问诊，疾病患者之间近距离交流。学生对疾病患者进行中医施治，包括五个方面的内容，即与疾病患者之间通过沟通的方式对病人的疾病史进行收集，运用四诊合参的方法对病人的疾病情况进行分析，运用中医方法对疾病患者的疾病进行辩证分析；使用中医方法对并病人的疾病做出诊断，采用恰当的中医治疗方法展开治疗。
3.病案讨论教学与教学门诊的结合。为了使《中医内科学》教学能够有序展开，可以将教学门诊划分为几个小组，每一次的活动都安排一个小组具体负责。在具体实施中，可以按照如下的步骤进行。
第一步，讨论小组要选举一名学生承担病人的疾病史的采集工作，其他的学生则从其他的渠道获得病人所患有的病症资料。比如，给病人把脉，观察舌苔等等方式，而获得并人的资料，还要填写病人资料采集中的个人体会。
第二步，讨论小组是资料收集任务完成时候，就要向教师汇报。所回报的内容包括病人历史资料的补充性采集，在采集疾病史的时候所遇到的问题，对患者的病症采用中医辨病的方法进行辩证分析，制定中医诊断方案、治疗的原则和质量方法。
第三步，当学生对患者的疾病历史资料采集情况汇报完毕后，教师对学生操作行为予以点评，并针对需要完善之处做出指导。
第四步，教师和学生之间针对患者的疾病开展讨论，教师可以在学生针对患者的疾病而制定的中医处方中选择较为合适的，经过修改并表示认同之后，交给患者服用。
第五步，谈论小组的成员要承担回访工作，针对患者的服药情况进行为期一周的跟踪访问，以获得中医临床治疗的疗效。
第六步，安排病人复诊。教师将所获得的回访资料进行整理，并针对治疗效果进行分析，做出总结。课堂上教师将治疗效果告知学生，与学生之间针对患者的疾病治疗情况进行讨论。
为了能够让学生在参与患者治疗的过程中，中医临床思维能力也得到锻炼，教师就要注意在教学的各个环节中，对学生的临床治疗情况做出指导，教学门诊的教师则以其丰富的临床经验对学生的治疗行为以指导。以其人格魅力感染学生，让学生对深奥的中医理论充满好奇心，并会基于此而针对中医临床治疗中所遇到的问题进行深入探索，以切实提高中医理论水平。教师采用实践教学的方法，以讨论的方式进行患者的疾病分析，同时还结合教学门诊教学模式针对患者的疾病制定治疗方案，教师要注意针对治疗方案进行指导，经过补充和完善之后，病人就可以按照方案内容接受治疗。
（二）对照组学生所接受的实践教学模式
对照组学生采用传统的实践教学模式，实践教学为32个学时。实践教学就是将临床上的真实病案在教学中作为案例而使教学内容更为形象化，对学生起到深化对理论知识的理解效果。
四、研究结果
当实验组和观察组的实践教学结束后，就要进入到评分环节。本次评分所采用的是中医执业医师实践技术能力考试题，对学生的临床思维能力进行测试，并以学生答辩的形式进行考核，对测试和考核得分经过加权处理后得出最后评分。以评分结果为主要依据，结合学生在课堂上的表现得出考核结果。教师针对两组学生的考核结果进行对比。
五、讨论
培养学生的中医临床辩证思维能力是“1+1”实践教学模式的主要目的。在开展教学中，要对实践组和对照组的学生的考试成绩和考核成绩进行比对，以考核成绩为主。教师以考核结果为经验资料对后续的课程教学模式以不断完善。
在教学门诊课堂教学中，让疾病患者走进课堂与学生近距离沟通，接受学生的治疗。学生可以对四诊合参的中医辩证治疗方法予以体验，通过对患者展开中医治疗，可以深化对理论知识的认识，还积累了临床经验，从而对学生的中医临床辩证思维能力以培养。
针对学生对患者治疗过程中所存在的各种不足，教师要及时指导和纠正，以使患者能够放心让学生治疗，学生也会在病患的配合下制定治疗方案。将中医内科学的理论知识与临床实践操作相结合，学生可以将中医临床思维模式建立起来，对学生中医临床辩证思维能力的培养非常有利。
对照组采用了常规的实践教学模式，以案例的方式展开教学。虽然学生对真实的临床案例结合中医内科学理论进行分析，可以提高其中医辩证思维能力。但是，由于临床经验不足而使中医临床辩证思维能力难以获得真正意义的训练，对学生的培养采用“1+1”的实践教学可以获得良好的效果。
六、总结
综上所述，《中医内科学》实践教学旨在对学生的中医临床思维能力以培养。通过实验组和对照组实践教学的对比分析，虽然对照组采用了实践教学模式，但是，并没有教学门诊内容，学生无法获得临床治疗经验。采用“1+1”的实践教学，则是病案教学结合教学门诊，让学生通过“四诊”对患者的疾病进行分析，并接受临床治疗训练，使学生对患者的疾病分析能力有所提高，并积累了解决临床问题的经验。
参考文献：
[1]李朝喧，陈筱云，齐锋，赵莉娟.《中医内科学》实践教学过程中的思考与探索[J].光明中医，2013，28（05）：1060-1061.
[2]肖永华，吴文静，赵进喜，储真真，王继东.从症、证和病的概念与关系谈中医临床思维教学问题――由中医内科见习病例引起的思考[J].现代中医临床，2015，22（03）：49-52.
中医内科专业知识范文4
1.研究对象与方法
1.1 研究对象
(1)入选标准：髙等医学院校，五年制毕业且获得学士学位的临床医学毕业；（2)排除标准：已从事消化科临床工作者、无效问卷。
1.2 一般资料
选择研究对象为广西中医药大学医学院2010级本科临床医学专业56名学生，其中女30名，男26名，年龄19～23岁。按照随机数字表将其分为观察组和对照组，各28名。观察组男12名，女16名；年龄平均为（20.19±1.43)岁；对照组男14名，女14名；年龄平均为（19.97±1.24)岁。两组学生性别、年龄、入科成绩等一般资料比较，差异均无统计学意义（P＜0.05)。
1.3 问卷表
调査问卷通过査阅文献，结合医学院校学生的实际情况定制问卷调査表。问卷内容主要包括：消化科基本理论知识和临床技能知晓情况（百分制）；毕业时消化科考试成绩（百分制）及评价消化内科教学方法等。
1.4 数据分析
运用SPSS13.0对数据进行统计分析，计量资料比较进行t检验，计数资料比较进行x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 五年制医学生毕业5年内消化科理论与技能掌握情况
共发放60份问卷，剔除无效问卷（漏填、缺填、多填等)，回收有效问卷56人份。性别平均年龄差异无统计学意义；其中观察组中的学生平均基本理论知识与临床技能得分58.3±6.47分，毕业成绩82.1±3.55分。对照组问卷基本理论知识与临床技能得分及毕业时成绩均低于观察组，差异有统计学意义。
2.2 比较两组学生对各种能力认同度的提高比较
观察组中的学生在培养临床思维能力、提高学习兴趣、提髙交流能力、提高病历书写能力等方面的认同度均明显优于对照组的学生，差异有统计学意义。
2.3 对在校时消化科教学方法的评估
调查确定的教材均为人民卫生出版社的全国高等学校教材。理论课和临床见习主要的教学方法多以老师授课、学生听讲为主。大部分学生学习成绩仍必须接受以测试为教学目的是考试，问卷调查结果显示对“应试教育”有排斥反应。主要教学方式包括多媒体（课件）教学、典型病例（病案）分析、“以问题为中心的教学（PBL教学法）”；其中“实体胃镜图片图解法”是学生评价最好的理论教学法；印象最深的知识来源于PBL教学法；评价较差的是“照本宣科”教学法。笔者从以下几个方面讨论。
(1)消化内科的教学目的
大部分教学目的考核仍是考试。教师则基于本学科的自身状况，指导学生掌握更多的消化科专业知识。然而仅有小部分学生可能以后从事消化科专业。教师传授专业知识非常重要，但并不利于培养高素质的医学人才所需要的扎实的基础和综合临床思维能力。
(2)消化科教学应和多媒体教学相结合
目前大部分医学高校均使用人民卫生出版社的全国高等学校教材《内科学》为教材，故大部分学校制定的教学计划内容相似的。教师、教学计划过分强调重点内容、重点部分或重点知识。大部分医学院校仍然基于传统的考试型教育，往往抹煞对消化科有兴趣的同学的积极性和创造性思维。
近年来，内镜下诊治技术发展迅速，如在内镜下胃出血、胃溃疡、肝硬化出现的食道胃底静脉曲张的内镜下治疗等，单纯课堂教学法无法为学生提供生动的胃镜下诊断和手法操作，所以学生只能凭想象记忆所学内容，不能真正掌握相关知识及技能，因此消化内科临床教学更适合多媒体与多媒体教学法相结合。消化科临床思维的基础是消化病分类，而多数教学大纲规定的内容是单种“经典病”，不利于临床实践。目前文献己记载的病种己超过3000种，且同一种消化病临床变异极大。
因此，经典病例学习临床指导意义有限。在教学内容的准备上除严格执行教学大纲外，更要注意知识的更新，另一方面是提高学生自我学习的能力，作为课堂教学的延伸。消化科专业知识、临床技能、综合临床思维方法需要花费一定量的时间去培育，临床消化性病教师应多开展以学员为中心的多种学习方式、方法，提高学生的学习兴趣，培养学生被动接受消化学科知识变为主动学习消化学科知识。
(3)消化科教学方式
教学方法分为两个部分，一是教学任务需要指教师在教学进程中为完成而采取的工作方式和教师指导下学生的学习方法。虽然目前消化内科教学手段、工具己经有了较大提高，但仍然存在很多教学弊端，仍以老师在讲台上教学为主。教师应是指引和引导学生学习为关键，主体是学生。消化科有别于其他学科，消化病常见而多发，兼杂症较多，需和外科疾病相鉴别。比如将消化内科常见病在胃镜下的图片与病理学一起对比，在胃镜室让学生记忆深刻，激发学生提出问题，而老师则可以随时调出胃镜下图片进行解答。消化内科教学既不同于基础学科，也与其它临床学科的教学有较大的差异，因此消化科教学非常适于以问题为中心的教学法，学生很容易提出问题。通过临床的真实病例所呈现出的病情及变化，引导学生从复杂的病情中可以培养学生自主学习、发现问题及解决问题的能力。
3.结语
中医内科专业知识范文5
此次调查的对象是我市药店、医院、药厂、医药公司等单位的人力资源部负责人。根据我校近几年药学专业毕业学生的就业情况按比例进行调查。其中，药店占55.0%，医院占20.0%，医药公司占15.0%，药厂占10.0%。
2内容和方法
2.1内容
此次调查的内容主要分为4个部分：
（1）用人单位的基本情况。
（2）用人单位对药学岗位人员的学历及能力要求。
（3）药学岗位人员应该掌握的课程及应加强的课程情况。
（4）对我校教学方面的建议。问卷采取单选题、多选题及问答题结合的题型。
2.2方法
采用问卷调查与座谈相结合的方式进行。问卷调查采取邀请用人单位人力资源负责人选择设定选项和填写回答两种方式，并在调查期间与部分负责人进行座谈，座谈内容也是围绕药学岗位人员的能力及知识要求展开的。
3调查结果及分析
3.1用人单位的基本情况
回收有效问卷共40份。接受调查的用人单位中药店22家，占55.0%；医院8家，占20.0%；药厂4家，占10.0%；医药公司6家，占15.0%，
3.2用人单位对药学岗位人员学历及能力的要求
3.2.1学历要求需要中专及以上学历的单位28家，占70.0%；要求大专及以上学历的3家，占7.5%；要求本科及以上学历的5家，占12.5%；对学历没有要求的4家，占10.0%。
3.2.2专业要求大部分用人单位对药学岗位人员专业的要求是与医药相关的专业。有65.0%（26家）的用人单位要求是医药相关专业；另有20.0%（8家）的单位要求是药剂或中药专业；有7.5%（3家）的用人单位要求是药剂专业；有7.5%（3家）的用人单位对专业不设要求。
3.2.3对医药商品购销员证或中药调剂员证的要求大多数用人单位认为持有医药商品购销员证或中药调剂员证等上岗证对工作是有较大帮助的，这个比例达到了65.0%（26家）；另有20.0%（8家）的用人单位对药学岗位人员是否持有医药商品购销员证等上岗证的态度无所谓；15.0%（6家）的用人单位认为持有医药商品购销员证等上岗证对工作无帮助。
3.2.4对药学岗位人员关键能力与知识的要求根据用人单位对药学岗位人员的关键知识与能力需求的排序来看，有82.5%（33家）的用人单位认为医学知识和药学专业知识为药学岗位人员的关键能力与知识要求；其次为管理营销能力和操作技能，占65.0%（26家）；然后是人际关系，占60.0%（24家）。
3.3刚毕业药学岗位人员的能力和知识方面存在的不足
（1）对药学专业知识的掌握不牢固。对药物的禁忌证、不良反应、儿童用药注意事项不熟悉，在中成药主治功效方面、联合用药方面有待提高。
（2）医学知识与药学知识实践联系不足。临床医学知识、中医学知识、中成药医学理论掌握得不够，而且将临床医学知识与药学知识相联系应用于实际工作当中的能力较差；在用药搭配方面掌握不足；对非处方药及辅助用药、中成药等无法进行合理推荐。
（3）销售营销能力有所欠缺。销售技巧欠缺，不够自信。
（4）对医药公司及药厂的工作流程不了解，对GSP及GMP法律法规的内容了解不足。
（5）人际关系的处理存在不足。在工作当中与顾客的沟通能力以及处理人际关系方面存在不足。
（6）积极性、主观能动性不够。在工作当中，一部分药学岗位人员存在努力不足、自觉性不足的缺点。
3.4药学岗位人员应该掌握的专业课程及应增设的课程情况
3.4.1药学岗位人员应该掌握的课程情况
（1）绝大多数接受调查的用人查单位认为药理学、医学知识为需要掌握的课程。其中选择药理学的占92.5%（37家），选择医学知识的占77.5%（31家）。（2）大多数用人单位认为礼仪、药剂学、药品营销、药事法规、天然药物化学等课程为需要掌握的课程。其中选择礼仪的占65.0%（26家）；选择药剂学的占60.0%（24家）；选择药品营销的占57.5%（23家）；选择药事法规的占55.0%（22家）；选择天然药物化学的占45.0%（18家）。（3）低于50.0%的用人单位认为计算机、英语、药物化学、药物分析、天然药物学、天然药物化学为需要掌握的课程。其中选择计算机的占37.5%（15家）；选择英语的占25.0%（10家）；选择药物化学的占17.5%（7家）；选择药物分析的占12.5%（5家）；选择天然药物化学的占5.0%（2家）。
3.4.2药学岗位人员应增设的课程
接受调查的单位普遍认为学校应增设的课程主要有：临床药学、疾病诊断、临床医学基础、常见病诊断及用药、中医诊断、中医内科、计算机联机操作、钱币的鉴别。
（1）用人单位需要的药学岗位人员仍然以中专学历为主，因此，我校学生的毕业前景还是可期的。
（2）用人单位认为药学的专业性仍然是第一需要，其次是医学知识，再次是管理营销能力。这反映了社会用人单位基本保持学以致用的人力政策。把管理营销能力提高到仅次于医学知识的地位，这也反映了市场对社会的适应能力在加强，另外，也要求药学岗位人员要处理好人际关系。
（3）从调查中反映出药物化学、药物分析、天然药物化学等偏重于深层研究的课程在社会实际工作中的被需求弱化了，而且用人单位普遍认为此类课程基本属于“虽学但无以用”的范畴。
（4）反映了药学岗位人员在专业知识、操作技能方面存在不足，环境适应能力有待加强。
4建议
4.1药学岗位人员应加强自身能力
针对调查情况进行分析，药学岗位人员要想更好地适应社会需求，更进一步被社会认可，我们认为应加强以下几个方面的能力：
（1）加强专业知识。专业知识是当今社会赖以生存的主要技能，是用人单位在生产经营过程中最重视的能力。从调查情况看，药学岗位人员的专业知识不足是诟病之一，因此，药学岗位人员要努力掌握知识，拓展知识面。
（2）提高药品销售能力。21世纪的管理学和市场营销学被认为是重要的社会学科，随着日益发展的第三产业地位的不断提高而被重视。在关键能力和知识要求项目中也反映出来，随着社会流通产业的加速发展和社会对服务业的质量要求的提高，用人单位均认识到管理营销能力的重要性，也期望就业人员加强沟通能力。
（3）端正工作态度，提高自身环境适应能力。环境适应能力是一种综合素质的体现，是综合学识与能力的体现。药学岗位人员要学会尽快适应社会环境，才能把专业知识运用到极致。
4.2对我校教学管理的建议
（1）加强药品和医学知识的教授。为适应社会需要，使我校毕业的药学岗位人员更加被社会用人单位认可，结合大致就业方向综合考虑，建议在现有课程中增加常见病用药和内科学等课程。
（2）减少药物化学、药物分析、天然药物化学等偏重科研课程的课时。要调整学习方向，保持我校的教学理念和职教工作的贯彻落实，为使药学岗位人员增加就业的实操性和实用性，必须做相应的课时调整。
中医内科专业知识范文6
【关键词】心内科；带教；临床实习
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）01-0444-01
临床带教是提高医学生实习质量的重要环节，是提高医学生处理实际问题、巩固理论知识并将其运用到临床实践的重要阶段。心内科内容多、难点多、急危重抢救多，因此心内科是实习的难点和重点。尤其是心脏听诊、心电图图谱的辨认，同学们普遍认为不宜掌握，一直是学员学习和教员授课的重点及难点［1］。如何在短暂的实习期内，将课堂所学到的理论知识应用到临床实践中？因此临床医生的带教工作就起到了至关重要的作用。本文就如何提高带教质量和实习质量探讨如下。
1 加强带教医生的责任感：临床实习中人人都是教师，各个都管学生，责任得不到明确落实［2］。部分医生只忙于自己的工作，对实习生的带教没有详细的计划、要求，对如何接诊、问诊、处理常见病、多发病及危重病人的抢救没有一一的进行讲解。因此在带教实习生时要选择技术和理论水平较高的有良好医德医风的临床医生，明确带教医生的职责，完成好医学知识的传授教育任务。
2 加强带教医生的专业知识能力：在医学领域中医学科学技术发生着日新月异的变化，这就要求带教老师要不断提高自身的知识储备，不仅帮助学生了解到学科的最新发展，同时提高自身的理论及诊疗水平。因此应鼓励临床医生不断学习，深入钻研。
3 培养实习生的学习积极性：临床学科是一门推理性极强的实践，是医生就掌握的专业知识和思维能力相结合，经过反复、缜密的分析整合，最后得出诊断治疗方案［3］。带教过程中要加强此方面的训练，查房时应鼓励学生积极大胆的提出自己的诊疗意见，调动学生参与分析的积极性，正确时给予鼓励，错误时及时纠正；及时纠正不正规的检查手法，耐心指导学生掌握心肺检查的正确手法；鼓励学生草拟医嘱，带教老师把关，并耐心指导。 心电检查仪器的使用要耐心指导，尽量放手让学生操作。给予学生更多的动口、动脑、动手的机会。
4 注重实习生医德的培养：临床带教医生对实习生良好医德的培养起着重要的作用，在传授知识的同时，时刻不忘教育救死扶伤、全心全意为人民服务、急病人所急、向病人所想的意识。心内科的患者大多数平时卧床时间较长，很少活动，有较重心理压力且情绪急躁， 带教中建议学生进行换位思考，多与患者沟通，及时给予心理疏导，建立良好的医患关系。
5 加强病史采集、体格检查、病例书写的规范性：病史采集和正确的体格检查是心内科实习的主要内容，是疾病正确诊断的关键环节。病史的询问要全面，如胸痛的性质、部位、程度、诱因、伴随症状等，加强学生对胸痛的全面了解，对诊断提供帮助。听诊是心内科实习的难点，带教时选择典型杂音病例，指导学生反复听，细致讲解，加深认识。不断强调实习生病例书写、病程记录等相关医疗文字的规范性和系统性，以免造成不必要的矛盾或医疗纠纷。
6 培养科学的临床思维：循证医学是20世纪90年代初在经验医学基础上兴起的一门指导医学实践的方法学［4］。循证医学将帮助培养用医学文献解决临床问题的能力，将医学研究的结果用于临床实践［5］。带教医生应鼓励学生多查阅资料，拓展自己的知识，弥补课本的局限性，勇于探索思考，在临床资料中学会归纳分析，培养解决问题的能力，逐步形成运用科学的、全面的缜密的思维方式去从事临床工作。
总之，临床实习是医学生进入临床实践的过度阶段，实习的好坏是影响今后临床工作的重要因素，因此要从诸多方面努力，让学生尽可能学习到更多的临床知识，使之成为优秀的高素质临床医生。
参考文献：
[1] 姚青 宋治远 何国祥.心血管系统临床教学的体会[J].局解手术学杂志，2004,13（3）：186.
[2] 钟清.提高临床实习教学质量的思考[J].中国现代医学杂志，2004,22（14）：158.
[3] 黄大显.浅谈临床思维[J].中华内科杂志，1999,38（7）：441-443.
