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老年患者的护理要点范文1
1资料与方法
1.1一般资料选取2013年6月~2014年5月在本院接受住院治疗的老年糖尿病患者110例。将其随机分为对照组和实验组,各55例,其中对照组男30例,女25例,年龄61~79岁,平均年龄(67.5±4.8)岁,实验组男28例,女27例,年龄60~80岁,平均年龄(68.0±5.5)岁。对照组和实验组患者的年龄、性别、文化程度、疾病程度等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2研究方法
1.2.1对照组老年糖尿病患者采用糖尿病患者常规护理模式进行护理。其中包括入院指导、饮食护理、运动疗法护理、用药护理、心理护理、出院指导等。
1.2.2实验组患者在常规护理的基础上实施皮肤护理,具体护理措施如下。
1.2.2.1皮肤评估护理人员对实验组每一位患者的皮肤情况进行评估,询问患者有无皮肤溃疡史以及神经病变的症状。对于皮肤有溃疡史或者伴有感觉、触觉、痛觉减退或消失的患者作为护理重点对象。
1.2.2.2保持皮肤清洁护理人员告知患者保持皮肤清洁的重要性。嘱患者每天用温水轻轻洗浴,保持皮肤清洁的同时避免损伤皮肤黏膜。对活动障碍的患者,护理人员协助患者进行床上擦浴,对皮肤干燥的患者,清洁后涂抹羊毛脂[2]。
1.2.2.3预防外伤护理人员每天为患者整理床单位,避免床单位上的碎屑、杂物等损伤患者皮肤黏膜。为患者选择宽松、柔软、透气性好的柔软衣物,避免穿过紧的衣物。休息时,施加防护栏,避免了老年患者意外坠床,活动时要限制活动力度和强度避免出现滑倒、摔伤等意外事件。冬天使用热水袋、电热毯时增加巡视次数,以警惕烫伤,同时预防冻伤。
1.2.2.4足部护理糖尿病患者要特别警惕糖尿病足的发生。护理人员每天检查患者双足1次,观察足部有无感觉减退、麻木、刺痛感,观察足部皮肤有无颜色、温度改变以及足背动脉搏动情况。保持患者足部清洁,避免感染的发生。患者修剪指甲时避免指甲修剪的太短,损伤足部皮肤。
1.2.2.5健康教育护理人员告知患者皮肤护理的重要性,向患者讲授与老年糖尿病患者皮肤护理相关的知识,教会患者基本的护理方法。告知患者如果有皮肤破损或感染的情况立即处理,以免病情严加重。
1.3评价指标观察并记录两组患者出现瘙痒、水疱病、化脓性感染、糖尿病足等皮肤损伤的发生情况,以此作为观察指标,比较两组患者护理效果。
1.4统计学方法使用SPSS17.0统计学软件进行数据处理。计量资料用均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料用率(%)表示,采用χ2检验。P
2结果
通过调查两组患者皮肤损伤情况,结果表明,实验组患者出现瘙痒、水疱病、化脓性感染、糖尿病足等皮肤损伤的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P
3小结
老年患者的护理要点范文2
【关键词】 老年手术患者;护理;配合要点
文章编号:1004-7484(2013)-02-0739-01
随着社会发展,科学的进步。人类对健康和生活质量的要求越来越高。人类的寿命也有普遍提高。我国逐渐进入老龄化社会。如何处理这一特定人群的问题,使他们尽快恢复健康,解放围绕其周围的人,使他们尽快投入工作和生活,已成为社会问题[1]。而手术中护理是否正确,会直接影响手术的成功及预后。手术室护士应掌握老年病人的生理特点,做好整个手术过程的配合,使病人安全度过手术期。
手术中的护理配合要点:
1 心理护理
手术特别是老年患者入手术室后均出现不同程度的恐惧心理。因此在护理老年手术患者过程中护士要做好心理护理。因巡回护士术前已探视患者,会让患者产生一种依托感[2]。可以通过亲切的交谈、深切关心的言语等转移患者的注意力。过度紧张的病人可适当给予一定得镇静药物。
2 血管的选择
针对老年患者血管弹性差、脆性增加、循环差等特点,尽量选择上肢血管,可有效减少静脉炎、静脉血栓等的产生。需要长期治疗的患者可选择深静脉置管如锁骨下静脉或PICC.3 保暖
针对老年人新陈代谢缓慢、怕冷等特点,手术间室温应设定在24-26°C之间。术前注意被服保暖特别是肩膀和脚底处。术中使用的冲洗液应注意使用温箱将冲洗液加温至37°C左右,可避免体内过多热量散失,防止术中低体温的发生[3]。
3 术中检测
因老年人身体机能低下,特别是多种疾病并存的患者。手术中密切观察病人各项生命体征的变化,发现问题及时处理。用物准备齐全,刷手护士默契配合,保证手术顺利进行。在术中,应严格控制补液量和补液速度,对心、肺、肾功能不全的病人尤其要谨慎。老年人因补液不当造成心、肺、肾功能衰竭和因术中术后血压波动太大造成脑血管意外的病例屡有报道,应引起高度重视。
4 防褥疮
由于老年人皮肤弹性差,周围循环差等特点。长时间的手术或不当的操作都可能引起压疮或褥疮。所以术前应当评估患者的情况,术中床单保持平整干燥,避免拖、拉、拽等不当操作,对容易压迫部位采用软垫保护,对手术时间较长的患者采取针对性的皮肤护理。
5 手术配合
当老年患者施行较复杂的手术时,要安排高年资的护士参与该手术。这是因为医护之间娴熟的配合,有助于缩短手术时间,减少术后并发症的发生。包括与麻醉师的配合,对全麻病人应备好各种抢救药品、器材,检查有无松动牙齿、义齿,以避免脱落和误吸;在进行硬膜外麻醉时,由于老年人韧带和软组织失去弹性,甚至钙化,穿刺困难,因而配合麻醉师取得病人的合作、摆好正确的是十分重要的。根据手术部位摆时医学`教育网搜集整理既要充分暴露术野,又不要妨碍呼吸和循环功能,并且要防止褥疮的发生和神经的损伤。与手术者的配合,要求物品准备齐全,4注意力集中,熟悉手术过程,主动配合缩短手术时间[4]。
6 安全防护
术前详细询问患者体内有无假体、安装临时起搏器、金属义齿等。对装有起搏器的患者禁用高频电刀,对安装假体、金属义齿的患者应慎用高频电刀。术中严密观察患者肢体,避免肢体与床体或托盘头架等金属物体接触。可采用布类敷料保护易接触部位。
7 防坠床
因部分老年患者神智思维模糊,配合不好,而手术床又较窄,加之全麻患者术后复苏过程不受控制。极易发生坠床。所以巡回护士要加强看护,最好能陪在患者旁边。对有些患者使用约束带,但约束带松紧要适宜,且要衬以棉垫,要保证患者舒适为宜。
近年老年手术患者比例呈增加趋势,手术年龄的范围扩大,使高龄患者许多过去难以手术治疗的疾病获得治愈。针对老年患者存在的许多不利因素,要求手术室护士不但要有全面的护理知识和熟练的操作技能,还要有较强的责任心和伦理道德修养。近年,我们重视了围手术期的护理,在整个护理过程中针对老年患者所特有的病理生理特点,采取以病人为中心,系统的有计划的身心护理,医护密切配合,制订严密的计划,妥善处理术中意外,使所有的老年患者均顺利地度过手术关。
参考文献
[1] 殷磊.老年护理学[J].护士进修杂志,2001,16(9):644-645.
[2] 张建华.慢性肾衰患者的心理特点及心理干预.长春中医药大学学报,2008:337.
老年患者的护理要点范文3
关键词 高龄 围手术期 护理体会
近年来高龄手术患者占手术病例的比例越来越高。因此,如何做好高龄手术患者围术期护理是我们需要面对的重大课题。
资料与方法
一般资料:本组高龄手术患者227例中,男112例,女115例,年龄75~102岁,平均87±6.8岁。其中胆急性化脓性胆囊炎29例,骨科手术184例,其他手术14例。术前均有不同程度的心脏病、高血压、糖尿病患者142例。采用全身麻醉49例,硬膜外麻醉138例,腰硬联合麻醉21例,神经阻滞麻醉19例。
高龄手术患者特点:①心理特点:老年人受传统观念影响,及对疾病的认知不足,对手术具有恐惧、忧郁等心理障碍,既担心手术经费,又担心疾病愈后的生活、是否伤残等,使患者情绪低落。②生理特点:老年人由于肌肉组织的萎缩,氧耗量降低,体热的产生也较低,体温调节能力减低。如果周围环境温度下降时,血管收缩反应减弱,寒战反应较弱,体热容易丧失而出现体温下降。随着年龄的老化神经系统退行性改变越来越明显,青年至老年时,脑组织的体积缩小,重量减轻,并有不同程度的脑萎缩,故机体反应能力降低。
围术期护理要点
高龄患者术前护理要点:心理护理,老年人术前、术中、术后的心理护理很重要,对老年人要态度和蔼,帮助患者树立战胜疾病的信心,以深切关心的言语,浅显易懂的解释,打消老年患者的顾虑和担忧,鼓励社会家庭支持。向患者提供医疗手术的真实信息,将会减轻患者由于不了解手术而产生的害怕情绪。重视术前谈话,术前访视,及时发现患者的心理隐患,充分发挥术前谈话的积极作用,使他们能以平静的心态面对手术,并配合好该手术要求病患做到的一切。
术中护理要点:①术中保暖:老年人由于新陈代谢减慢,非常怕冷,尤其是脚底和肩膀处。术中一旦着凉就容易因抵抗力下降,而继发感染,尤其是肺部感染。因此要在术前对某些部位做好保暖工作。如肩膀处使用肩保暖垫;术前穿上一双干净的棉袜子(不影响手术的前提下);手术划皮及缝皮后尽量提高室内温度,以减少手术室内热量的丧失;手术后及时擦干手术区域的皮肤,包扎伤口,为患者加盖棉被等等。对术中使用的冲洗液体要采取加温措施,使冲洗液的温度保证在40℃左右,避免老年人浅低温的发生。②防止坠床:有部分老年患者思维和神志有些模糊,不能控制自己的行为。而手术的床都比较窄,老年患者易发生坠床。所以手术室护士要加强看护,最好陪护在手术床旁。对有些患者要使用约束带,但约束带的松紧要适宜,且要垫以棉垫,不能让患者感到不舒适。③皮肤护理:由于老年人的皮肤缺乏弹性,周围循环较差。长时间的手术及电刀使用不当可能引起压疮或褥疮。所以手术室护士为避免此类事情的发生,在术前要对患者做好术前评估和预报工作,术中保持床单的平整,对容易发生问题的部位可以使用果冻垫。④人员配合:当老年患者施行较复杂的手术时,要安排高年资的护士参与该手术。这是因为医护之间娴熟的配合,有助于缩短手术时间,减少术后并发症的发生。包括与麻醉师的配合,对全麻患者应备好各种抢救药品、器材,检查有无松动牙齿、义齿,以避免脱落和误吸;在进行硬膜外麻醉时,由于老年人韧带和软组织失去弹性,甚至钙化,穿刺困难,因而配合麻醉师取得患者的合作、摆好正确的是十分重要的。根据手术部位摆时既要充分暴露术野,又不要妨碍呼吸和循环功能,并且要防止褥疮的发生和神经的损伤。与手术者的主动配合,要求物品准备齐全,注意力集中,熟悉手术过程,尽可能缩短手术时间。⑤安全防护:术前要询问老年患者体内是否有假体,如人工关节、金属义齿、心脏起搏器等装置。对装有起搏器的患者禁用高频电刀;对装有人工关节或金属义齿的患者,应慎用高频电刀。所有老年患者在术中都要加强检查,避免身体与手术床的金属部件接触。防护措施可采用海绵垫及布类敷料来保护易触碰的身体部位。
术后护理要点:密切观察患者情况:出现异常精神症状,并持续24小时以上者,当排除脑血管以外,电解质紊乱等,同时报告医师先做相应的检查排除中枢神经的器质性病变。调整病房环境,避免外界对患者精神的刺激和干扰。严密监测生命体征,老年患者易发坠积性肺炎、褥疮等应采取勤翻身、拍背,预防和治疗等血症,应给予低流量吸氧。
适当选择护理措施:对不同类型的患者采取不同的安全护理措施。
护理体会
随着老年人口比例的增长,将会有更多的老年人接受手术治疗,将会成为日趋严重的医学和社会问题,应引起临床外科医师的高度关注,以上是笔者对老年患者在手术中的护理体会,对该类患者采取针对性的护理措施,以利于手术的顺利开展,确保安全,促进老年手术患者术后康复,提高老年患者的生活质量。
参考文献
1 李吉,潘平.手术室实施术前访视的体会[J].基层医学论坛,2010(8):700.
2 李香莲,闫莉.老年患者常见的跌倒原因及防范措施[J].临床会理用药杂志,2009,2(24):20.
3 刘纯俭.舒适护理在手术室的应用[J].当代护士,2007,9:31.
老年患者的护理要点范文4
男性老年痴呆患者常伴有前列腺增生,出现排尿困难进行性加重、急性尿潴留、血尿、充盈性尿失禁、反复尿路感染、甚至肾功能不全等。由于患者各项功能不同程度的减退和行为性格的障碍以及年老体弱伴其他全身性疾病,不能积极配合手术治疗或不能耐受手术造成的创伤和风险,需永久性膀胱造瘘引流尿液。患者不仅需要住院时的护理服务 ,出院之后也需要连续的护理服务。家庭护理成为膀胱造瘘术患者的重要部分[1]。作者自2004年1月至2007年6月对22例老年痴呆患者膀胱造瘘护理问题进行评估及护理指导,疗效满意,报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
选择长期耻骨上膀胱造瘘引流尿液的前列腺增生老年痴呆患者22例;年龄63~80岁,平均71岁;干部5例,工人7例,农民10例。采用1992年第10次修订(ICD-10)的关于老年性痴呆的国际疾病诊断标准,按病情发展大致分健忘期3例、混乱期7例、极度痴呆期12例;同时伴糖尿病4例,高血压或冠心病5例,慢性支气管炎肺气肿、肺源性心脏病4例。不能配合手术治疗16例,不能耐受手术造成的创伤和风险4例,其他原因2例。
1.2 方法
患者及家属在住院期间对出院后造瘘管的护理知识有不同程度的知识缺乏,需予以帮助和指导,见表1。通过出院前的指导、电话联系、护士上门服务、专科医生的定期随访、定期门诊及随时就诊相结合并配合必要的辅助检查,随诊期6个月~1年。表1 22例患者及37例家属膀胱造瘘管护理存在的问题(略)
2 结果
混乱期患者由于约束不当手挣脱,发生自行拔管1例;造瘘口未及时换药及尿液从造瘘口流出发生感染2例;发生尿路感染4次。口服药物后缓解;其余置管良好,均能定期门诊更换造瘘管及复查尿常规且肾功能保持良好。
3 讨论
膀胱造瘘术是因尿道梗阻,在耻骨上膀胱做造瘘口,以达到引流尿液目的的手术。一般接受膀胱造瘘术的患者均为年老体弱或有较严重的心血管疾病、肾功能衰竭、手术耐受性差、经济拮据者。由于痴呆患者本身疾病所引起的生活自理能力的下降,严重者自理能力完全丧失,给管道的固定、家庭护理增加了一定的难度。在临床护理工作及出院的指导过程中,护士根据患者及家属在膀胱造瘘护理中存在的问题(见表1),配合主管医生在患者住院期间、电话随访、上门服务和复诊过程等,采用讲解、看录像、示教、练习及强化练习等方法进行指导。
向患者及家属,重点是家属发放膀胱造瘘术后护理要点、痴呆患者的日常管理及护理要点健康资料、图片或录像带及光盘等,通过反复讲解、强化记忆。如家庭护理老年痴呆患者应有足够的耐心,要细致观察患者的变化,平时注意训练患者自理能力,加强大脑的活动,增加外界刺激,使患者接受更多、更新的事物,对延缓病情的发展起到一定作用[2]。另外患者排泄异常的护理;饮食的护理;患者的安全护理以防止意外的发生。因老年痴呆症患者的认知、判断、 记忆能力丧失或降低,家中的热水瓶、电源插座、刀、剪、玻璃器皿及火源等应放在隐蔽、不易拿取处,必要时上锁。患者均由专人照顾,家人24 h陪同,对经常要外出的患者房门加锁防护[3]。让患者及家属了解造瘘管的护理重点和注意事项、无菌操作的重要性、复诊时间及痴呆患者的日常管理及护理要点。配合药物治疗等措施的重要性及不良反应的观察。
护士对患者及家属示教不配合患者肢体约束和保护、活动时引流袋的放置、造瘘口的换药、更换引流袋等方法。对记忆力减退患者制作各式各样的醒目提醒牌以提醒患者及家属进行及时的管道护理。一般老年性痴呆患者感觉迟钝,同时缺乏主诉能力,要善于发现躯体并发症,教会家属要经常观察患者的体温、脉搏、呼吸和血压、观察尿色及尿量变化,随时做好记录。对每个患者基础疾病的不同护理方案应个体化。
在护士的指导下,患者和家属根据讲解和示范的内容进行练习,回家后1周内经常电话联系指导、提醒,1个月内每周上门服务、强化训练,以后根据患者及家属的家庭护理能力延长指导、提醒时间,直到患者及家属能正确掌握家庭护理的方法。
针对家庭护理中出现的拔管、造瘘口感染、尿路感染等问题,作者与患者及家属一起分析发生的原因,并针对原因进行及时、重点、反复的宣教、示范内容:(1)加强混乱期患者陪护和指导合适的约束方法。(2)保持造瘘口周围皮肤的清洁干燥和正确的换药方法。(3)保持室内清洁,经常开窗通风预防感染。(4)协助患者保持良好的个人卫生,衣服、被褥经常更换,保持清洁。(5)加强患者的营养,增强机体的抵抗力,鼓励患者多饮水,2000ml/d,起到冲洗膀胱,预防感染和小结石作用。(6)保持造瘘管通畅,并讲解定时开放引流管及防止尿液倒流的重要性。(7)有异常感染症状及时就诊等使患者或家属能有效地防止类似并发症的发生。
痴呆是一组临床综合征,主要是脑功能障碍引起记忆力下降,智能减退,行为异常,人格改变等[4]。在老年痴呆患者膀胱造瘘的家庭护理中,由于老年痴呆患者的认知、情感、交流等方面发生不同程度的障碍以及老年痴呆患者膀胱造瘘的家庭护理是一项持久而繁重的任务,给患者及家属带来极大的体力及心理上的压力。在讲解、示教、练习及强化训练的过程中,注重患者或家属的心理指导,并针对患者或家属对专业知识和技术操作接受相对较慢且容易忘记的特点,利用各种方式提醒患者或家属,反复强化,护理到位,防止并发症的发生。
通过护士对膀胱造瘘带管出院痴呆患者的家庭护理干预,提高了该类患者的生活质量。同时在护理中如何兼顾患者及家属的心理指导[5]、保持家庭室内清洁减少污染机会[6]。
参考文献
1 柳青,张琼.膀胱造瘘术后患者的家庭护理.实用护理杂志,2000,16(9):60.
2 李建英,何青秀.老年痴呆患者的护理.护理研究杂志,2004,12(4):1060.
3 郑凌,林辉.日常生活能力训练在老年痴呆患者护理中的应用.现代康复,2001,13(4):89.
4 徐姜定.痴呆的诊断分类与治疗.浙江临床医学杂志,2005,7(1):1~2.
老年患者的护理要点范文5
【关键词】帕金森;发病机理;护理;措施
我国人口正面临着严重的“老龄化”问题,老年群体数量增多引起了一系列的健康危害,尤其是老年疾病率上升大大影响了国民的健康水平。社会普查显示,我国老年人帕金森疾病率相比10年前上升16.2%,这类疾病必须受到高度重视,否则会进一步降低国民的健康水平。分析帕金森发病机制与护理工作,对临床治疗效果具有促进作用,现结合我院收录50例资料进行回顾性分析,汇报如下:
1 资料与方法
1.1临床资料
随机抽取2012年9月-2013年9月,在我院接受治疗护理的50例患者资料,对其临床症状及护理效果展开分析,总结帕金森病的诱发因素及护理经验。50例年龄范围55-75岁,平均年龄62±1.9岁;其中,男40例,平均年龄65±2.1岁;女10例,平均年龄60±1.4岁。初步观察患者的临床症状,主要表现为:静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍等,50例经临床诊断均参照上述主要症状,进一步判断是否为帕金森病。
1.2方法
1.2.1诊断:由于国内外医学对帕金森病因没有明确的研究成果,使帕金森病诊断面临着较大的难度,且无具体病况展开相关的诊断研究。综合几十年来临床探索结果,对其诊断主要依赖于家族病史以及临床标准的症状,结合可能引起的连带性症状进行判别,尽可能准确地判断出帕金森病。本次50例患者,主要参考是否有家族病史,以及临床观察7d的症状情况,对帕金森病及时诊断。
1.2护理:本次护理方法主要采用用药护理、运动护理、日常护理等方法,持续3个月的护理时间,最后判断帕金森病人护理后的疗效。考虑到50例病人的身体状况不一,临床护理也要拟定针对性护理方案,从而保证临床医护工作的最佳效果。此次护理服务参照了中华医学会帕金森病护理要点,以帕金森病发机理为参考,执行科学的护理学方案。
1.3评估:对本次接受临床护理的50例患者效果进行评估,将护理效果分为全效、显效、无效等3种,综合判断临床护理的重要性,从而总结出帕金森病护理内容的要点。具体情况:①全效:经过临床护理,老年患者静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍等症状完全消失,症状恢复率100%;②显效。经临床护理,静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍等恢复70%-90%;③无效。静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍等维持原样,护理无效果。
2 结果
持续3个月左右的临床护理,对50例帕金森病人症状情况逐一统计。经临床统计判断最终的护理效果,本次50例帕金森护理效果如表1。
从表中可以看出,本次对帕金森病人实施护理之后,总有效人数48例,总有效率达96%,仅有2例因病况较重,护理无效,延期治疗护理后病症得到控制。因此,对帕金森病人执行临床护理方案,对其病况恢复具有良好的促进作用,为临床治疗提供了可靠的依据。
3 讨论
随着物质生活水平的不断提高,社会群体疾病发生率也在增加,这意味着人均健康水平指数不断下降。老年人是社会健康的弱势群体,由于身体免疫功能减弱而常常患有不同的疾病,若不及时处理将会缩短其老年期间的生存寿命。帕金森病是老年群体比较严重的疾病之一,尽管其病发率较低,约2%-10%,但其病发因素复杂且无确切诊断依据,给临床治疗工作造成了很大的难度。
3.1帕金森病发机制
帕金森病突出的病理改变是中脑黑质多巴胺(DA)能神经元的变性死亡、纹状体DA含量显著性减少以及黑质残存神经元胞质内出现嗜酸性包涵体,即路易小体。出现临床症状时黑质多巴胺能神经元死亡至少在50%以上,纹状体DA含量减少在80%以上。除多巴胺能系统外,帕金森病患者的非多巴胺能系统也有明显的受损。
3.2日常护理
选择容易穿脱的拉链衣服及开襟在前、不必套头的衣服,拉链与纽扣可用尼龙粘链代替;在浴盆内或淋浴池板上铺上一层止滑的东西如橡胶垫,并可在浴盆内放置一把矮凳,以便让患者坐着淋浴;因为患者肌肉不协调,不要催患者快吃快喝,在患者的碗成盘子下放一块橡皮垫以防滑动。
3.3用药护理
用药宜从小剂量开始逐渐加量。根据患者的病情、年龄、职业及经济条件等因素采用最佳的治疗方案。帕金森的用药目前主要就是服用多巴丝肼,口服,成人,第1周1次125mg,2次/日。以后每隔1周,每日增加125mg。一般日剂量不得超过1g,分3~4次服用。该药物使用注意事项:孕妇、哺乳期妇女及25岁以下的患者不宜应用本品;老年患者需根据病况调整剂量。
3.4运动护理
运动应在宽敞平坦的庭院、操场进行,如骑三轮车、牵拉滑车、玩健身球,以运动上下肢及双手;利用木棍或拐杖横跨于肩背部,左右拉动,上下抬举,每天练习几次,可以放松双肩,也有利于拉直已经存在弯曲的脊柱。护理过程中根据患者病况,适当地调整运动时间、运动方式,以保证最佳恢复效果。
结论
帕金森病是老年群体中比较高发的疾病,其本质上属于神经系统变性疾病,导致老年群体组织功能受损而引起了诸多的危害。研究帕金森病发病机制及护理要点,能够为临床工作提供可靠的指导依据,帮助患者解决帕金森病康复中遇到的各种问题,促进老年患者病情的有效恢复。
【参考文献】
[1]徐严明,刘焯霖. 帕金森病的病因学进展[J]. 新医学. 2002(05)
[2]田有勇,赵斌,张昌军,贺勇,周少华. 家族性帕金森病一家系11例[J]. 中华医学遗传学杂志. 2001(05)
老年患者的护理要点范文6
【中图分类号】R473.77
【文献标志码】B【文章编号】1005-0019(2018)05-120-01
随着社会的发展及人民生活水平提升,广大群众对医疗服务要求有所提升,为患者提供优质、安全的服务成为各医疗机构重点关注的内容。临床护理路径是一种针对性、有效性强的护理方案,它能促使原本繁琐的护理服务变得井然有序进行,从而提高护理质量和水平。本文以60例接受白内障手术的老年患者为研究对象,探析实施临床护理路径的效果,现总结报道如下:
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取2015年12月-2017年12月在我院接受治疗的60例老年白内障手术患者展开研究,随机对患者进行分组,观察组和对照组均为30例。观察组中包含16例男性、14例女性,患者的年龄(61-89)岁,平均年龄(69.3±5.2)岁;对照组中男性、女性分别为17例、13例,年龄(62-87)岁,平均年龄(68.4±5.5)岁。对比可知,?勺榛颊叩哪炅洹⑿员鸬然?础资料不具有统计学差异(P>0.05),存在可比性。
1.2 方法 对照组患者接受常规护理;观察组依据患者个体情况制定相对应的临床护理路径表格,护理人员严格按照制定的计划开展各项工作,且每日监督小组成员执行情况,如果出现突发状况,必须适当改变计划并做好相应的记录,具体步骤、内容如下:(1)入院第一日护理:对刚住院的患者,由于对医院的环境、医疗实力等情况并不了解,部分患者会出现一定的不适感。在这个阶段,护理人员必须耐心与患者交流、沟通,向患者讲解我院眼科发展状况、医院环境等,帮助患者快速适应陌生的环境,及时消除患者内心的陌生感及不适感。(2)术前护理:开展手术前,必须做好术前准备工作,对疾病认识不清楚的患者,要实施再次宣教,讲述有效地治疗方案,争取患者接受治疗时进行良好的配合。(3)术中护理:护理人员帮助缓解患者的焦虑、急躁等负面情绪,采用最佳的状态应对手术治疗。临近手术辅助患者取会合适的,再次交代患者术中注意要点,促使其积极、主动配合治疗。术中密切观察患者心理及行为变化情况,防止出现不良事件。(4)术后护理:护理人员要注意查看患者是否存在渗血的情况,严格对术眼进行清洗、定期换药、并采用抗生素有效预防术后并发症发生。随着病情不断好转,对患者展开眼压视力测试。(5)做好出院指导:患者出院时,必须向患者讲述术后注意要点,例如:用药等。同时,还应对患者提出告诫,如何患者出现任何的不适症状,必须及时入院复诊。
1.3 临床评价指标 不良情绪主要有焦虑、抑郁,其总分达到100分,分数越高,表明患者不良情绪更严重,反之,说明患者不良症状得以改善。同时,详细记录并分析两组患者前房积血、角膜水肿等并发症情况。
1.4 统计学分析 应用SPSS20.0统计学软件对所有研究数据进行统计分析,计数资料、计量资料分别用%、(x±s)代表,组间数据对比用x2、t进行检验,若P
2 结果
2.1 观察组和对照组并发症发生率对比 观察组与对照组并发症发生率分别为6.7%、23.3%,观察组并发症发生率明显比对照组低,差异对比P
2.2 比较两组不良情绪情况 通过治疗及护理,观察组与对照组焦虑评分存在显著差异,且观察组(40.486.55)抑郁评分高于对照组(47.348.42),差异对比P
3 讨论