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骨质疏松治疗的正确方法范文1
骨质疏松症在代谢性骨病中最为常见，是一种重要的老年性疾病。在2000年我国已有11%的人口进入老龄期，超过60岁以上的老年人将达1.3亿，30%的人患有骨质疏松症的骨痛症，而女性发病较早且数量倍于男性，其中60岁以上女性骨质疏松症发病率60%～70%。据最新统计，我国目前约有9000万骨质疏松症患者，其发病率已经紧随糖尿病跃居老年疾病前两位[1]。由此而导致的病理性骨折已成为严重危害老年人健康的医学和社会问题，其引起的多种骨折及医疗费用近年来呈上升趋势，不仅给国家和个人经济带来一定的负担，而且会导致患者残疾、丧失独立生活能力甚至死亡。因此，运用中医药辨证治疗骨质疏松症效果更佳，加之采取相应的预防措施能收到良好的效果。
1 辨证施治
治疗骨质疏松症应该辨病与辨证相结合，并运用西医的检查方法以及相关知识。近年来，在肯定补肾法是原发性骨质疏松的同时，健脾法作为中医药是防治骨质疏松的另一重要手段。骨质疏松模型或绝经后骨质疏松症与中医的肾虚相吻合，宜补肾为主，健脾为辅，而老年性骨质疏松症以衰老为根本原因，临床脾虚症状相对突出，并有研究表明，衰老过程脾虚先于肾虚，提示脾虚在衰老过程中居重要地位，健脾法应用于老年性骨质疏松症的治疗病、证均相吻合，应以补脾为主，辅以补肾。以补肾健脾法治疗骨质疏松症应该在正确的辨病论治和辨证论治的前提下灵活运用，随证加减药物的搭配以及用量，不应生搬硬套，如中医认为“久病必虚”，“久病必瘀”，所以在辨证后发现患者有气虚血瘀的情况要在方中加活血益气的药物，或者以活血化瘀为主方，如桃红四物汤、活络丹等。
2 辨证分型
2.1 肾阳虚 腰背和四肢痛，脊柱畸形，易发生骨折，腰膝酸冷，形寒肢冷，尤以下肢为甚，神疲乏力，小便频数、清长，夜尿多、舌淡，苔白，脉沉细无力，尺部尤甚。治疗肾阳虚常用以下中药：仙灵脾、补骨脂、菟丝子、杜仲、鹿角胶、肉苁蓉、黄芪等。常用的方药有：二仙汤(仙灵脾30g，仙茅30g，巴戟天15g，知母10g，黄柏10g，当归10g)，在二仙汤的运用中，如果骨密度过低加煅龙骨和煅牡蛎各30g，女性绝经期者加熟地20g。补肾壮骨汤(杜仲15g，熟地15g，骨碎补12g，枸杞10g，羊藿12g，党参12g，甘草6g，三七粉3g，山茱萸20g，文火水煎)。
2.2 肾阴虚 多见腰背和四肢痛，脊柱畸形，易发生骨折，头目眩晕，腰酸腿软，滑精，自汗盗汗，失眠，健忘，口燥咽干，五心烦热，潮热盗汗，舌红少津，少苔或无苔。尤其是现代生活节奏的加快，使人体“生物钟”产生紊乱，极易产生“阳常有余，阴常不足”的症状。典型常为腰酸痛，时发骨痛，喜揉喜按，五心烦热，失眠多梦，形体消瘦。方药有知柏地黄丸(熟地黄24g，山萸肉12g，干山药12g，泽泻9g，牡丹皮9g，茯苓9g)和左归丸(熟地24g，山药12g，山茱萸9g，枸杞子9g，菟丝子12g，鹿角胶12g，杜仲12g，肉桂6g，当归9g，制附子6g)，方中以熟地滋肾阴，山茱萸涩精敛汗，龟鹿二胶为血肉有情之品，鹿胶偏补阳，龟胶偏于滋阴，故两胶合力沟通任督二脉，益精填髓，强筋壮骨[2]。据国内学者的研究，龟地散(含龟板、熟地黄)治疗骨质疏松症也有较好的疗效。
2.3 脾虚 形体消瘦，四肢酸痛无力，浮肿不适，腹胀或痛，纳少，便溏，浮肿困重，内脏下垂，舌淡苔白，脉细缓等。在治疗上以益气健脾为法，方常用四君子汤(人参9g，白术9g，茯苓9g，甘草6g)，参苓白术散(莲子肉9g，薏苡仁6g，缩砂仁6g，桔梗6g，白扁豆12g，白茯苓15g，人参15g，甘草9g，白术15g，山药15g)，饮食不佳，胃脘不适者加山楂、厚朴、麦芽等。
3 预防
3.1 预防骨质疏松症 注意均衡营养，获得足够的钙剂，保证骨量;注意锻炼身体，改善骨代谢，保障良好的骨结构。
3.2 治疗骨质疏松症 预防再次骨折的发生。(1)药物治疗(钙制剂、活性VitD、双膦酸盐、降钙素、雌激素、中药等)。(2)含钙食品(奶制品、豆类、蔬菜、虾皮等海产品)。(3)充足的日照，适量运动(散步、慢跑、体操等)。
3.3 消除引起骨折的非骨骼因素 (1)日常活动注意安全，避免摔倒。(2)选择适当的锻炼方法，以免受伤。(3)营造良好的居室环境和照明设施。(4)改善着装，使行动方便。(5)调整药物，保持较好的精神状态。(6)高龄老年外出要有人照顾。
4 小结
中医对骨质疏松的认识始于《内经》。《素问·上古天真论》说：肾气热，侧腰脊微举，骨枯，而髓减发为骨瘘，于中医“骨痹”、“骨瘘”等病症范畴，临床上认为肾主骨生髓，肾精亏虚导致骨髓和气血生化不足，骨失髓血的充养而脆弱无力是本病的重要发病机制之一。现代医学研究发现肾虚者有下丘脑-垂体-性腺功能减退，性激素水平下降，使单位体积内的骨组织含量减少，发生骨质疏松，进一步证实了中医理论关于肾藏精、又主骨以及人体的生、长、壮、老与肾紧密关联的科学性和正确性。肾虚是本，可分为肾阳虚和肾阴虚，并骨折则有血瘀，老年人脾胃虚弱，脾失运化而湿邪内生加之风寒袭络而为痹，故治疗时应辨证用药[3]。根据辨证分型是合理可行的，有较好的治疗效果。
参考文献
1 邹劲涛.骨质疏松症治疗进展.柳州医学杂志，2005，19(3)：8-11.
骨质疏松治疗的正确方法范文2
对于骨质疏松症。目前医学上还没有安全有效的根治方法。不能使已疏松的骨骼恢复原状，因此正确认识、早期预防尤为重要。
前几天，刘大妈在家做家务时摔了一跤，当时出现了髋部疼痛并且大腿不能活动。家人赶紧把刘大妈送进了医院。医生告诉家人，刘大妈摔断了大腿骨。刘大妈住院并接受了外科手术。家人都觉得很纳闷，平时刘大妈身体健康，经常练太极拳、爬山、钧鱼，外出旅行，怎么只是摔了一跤就会骨折呢?医生说：65岁以上的老人一旦摔倒，有的时候可能是一场灾难，而这全是骨质疏松症惹的祸。现实生活中，像刘大妈这样的例子有很多呢。
寂静的疾病
当人们正竭力应对心血管疾病、癌症等顽疾时，又一种危害程度并不比之逊色的疾病也在悄然袭来，这就是被称为“无声无息的流行病”的骨质疏松症。之所以说它“无声无息”，是因为骨质疏松症作为一种隐匿性病变，有骨痛症状者不足60％，又常常与退化性骨关节炎的疼痛发生混淆，很容易被忽视。
骨质疏松有哪些症状
骨质疏松症具有“四高一低”的特点，即高发病率、高死亡率、高致残率、高费用和低生活质量。大多数人在患病初期到中期都不会有明显的感觉。当发现腰背疼痛甚至骨折了才去诊治，往往已经错过了最佳治疗时机。
它的三大表现是：疼痛、身长缩短和骨折
骨质疏松是怎样引起的
原发一种与年龄有关，老年性骨质疏松，另一种为妇女绝经后的骨质疏松。
继发主要包括废用性营养不良性骨质疏松等皮质醇过多、甲状腺功能亢进等。
总之，它的发生与遗传因素、环境因素、激素水平的下降以及年龄的老化密切相关。有骨质疏松症家族史、饮食不均衡、光照缺乏、运动不足和不良生活习惯，如饮酒、吸烟、喝咖啡等，均易导致骨质疏松症。
去医院需要检测哪些指标
实验室检查：主要检测骨形成指标和骨吸收指标。
x线检查：是评价骨质疏松的重要检测手段。
骨密度的检测：是当前塌有效的骨折风险预测指标。
如何预防骨质疏松
应从年轻时做起，注意合理膳食营养，多食用含钙、磷高的食品。坚持科学的生活方式，坚持体育锻炼，多晒太阳，不吸烟、不饮酒，少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料，少吃糖及食盐，有遗传基因的高危人群更应及早重视。 另外，妇女绝经后，骨丢失量加速进行。此时期应每年进行一次骨密度检查，近年来欧美各国多数学者主张在妇女绝经后三年内即开始长期雌激素替代治疗，同时坚持长期预防性补钙或用固体骨肽制剂骨肽片进行预防，以安全、有效地预防骨质疏松。得了骨质疏松如何治疗
对于骨质疏松的治疗既要“治标”又要“治本”，骨质疏松的治疗包括两部分：一是病因治疗，即“治本”，二是对症治疗，即“治标”。
骨质疏松治疗的正确方法范文3
[关键词]围绝经期;绝经后妇女;骨质疏松;尼尔雌醇
[中图分类号]R711
[文献标识码]B
[文章编号]1006-1959(2009)12-0054-01
骨质疏松症为处于围绝经期妇女的常见病。在围绝经期,妇女卵巢功能减退,体内的雌激素水平急剧下降,对成骨细胞的刺激减弱,使骨形成和骨吸收的平衡失调,骨吸收大于骨形成,骨质逐渐丢失,骨密度减少,造成骨质疏松。绝经后妇女骨质疏松发病率也大大高于男性的6倍,所以骨折的发病率也大大高于同龄男性,这直接影响了围绝经期妇女的生活质量。故补充雌激素对于治疗围绝经期妇女骨质疏松症意义重大。雌激素水平高时,表现为抗雌激素作用,所以只能补充小剂量的雌激素,避免过多的雌激素对细胞的破坏。为避免以往围绝经期妇女长期应用雌激素引起的乳腺癌、子宫内膜癌、子宫出血等并发症的发生,需间断加用孕激素。同时积极进行适度的运动,并每日添加适量维生素E及钙尔奇D。
1 临床资料
1.1 一般资料:本组选择有典型围绝经期症状的门诊患者42例,年龄45～55岁,平均49.5岁,其中45～50岁22例,51～55岁20例。临床表现:潮热出汗20例,失眠16例,烦躁13例,抑郁6例,困难10例,关节疼痛14例,泌尿症状12例,乏力10例。42例均无子宫恶性肿瘤、糖尿病、高血压及心、肝、肾等疾病。
1.2 骨质疏松X线征象:X线检查显示这些患者均有胸椎、腰椎骨质疏松表现,继发第一腰椎或第二腰椎压缩性骨折者6例,伴有髋骨、坐骨、耻骨或趾、掌骨骨质疏松18例。妇科检查:42例患者均有不同程度的外阴及阴道萎缩表现。
1.3 治疗方法:本组所有患者采用尼尔雌醇等治疗:尼尔雌醇2mg,每月1次;第3个月加用甲羟孕酮,每日10mg,连服5d;并每日添加适量维生素E及钙尔奇D,同时积极进行适度的运动。3个月为1个疗程。一般来说,症状在数周后即可改善。
1.4 疗效标准:显效:胸腰背疼痛基本消失,功能活动正常;有效:胸腰背疼痛减轻,功能活动基本正常;无效:胸腰背疼痛未见减轻,功能活动未见改善。
2 结果
本组全部患者的围绝经期症状特别是血管舒缩症状如潮热、多汗等均受到抑制,对和情绪也有良好的调节作用。肌肉酸痛、背痛、腰痛、关节痛等症状明显减轻或消失,X光检查骨密度相应增加。按照上述评价标准,显效30例,有效10例,无效0例,总有效率为100%。服药期间无1例骨折现象发生。
3 讨论
骨质疏松症是一种骨量减少,骨组织微结构破坏导致骨骼脆性增加的全身性疾病,主要发生在老年人和围绝经期妇女。围绝经期骨质疏松症是属于内分泌性骨病的范畴,其原因为围绝经期妇女的卵巢萎缩,卵巢功能逐渐衰退,雌激素分泌减少而影响蛋白质的合成,继而导致骨质疏松,几年来,临床见各种原因的骨质疏松症病人发病逐年增多,围绝经期发病表现比较突出。我们在妇、外科门诊诊疗过程中,以腰背疼痛或髂腰部疼痛为首的来诊病人,其中一部分系围绝经期,因雌激素分泌减少而致骨质疏松症。
围绝经期妇女生殖生理上的主要特征是性腺功能逐步衰退,体内雌激素减少,骨代谢紊乱,骨吸收高于骨形成,从而发生骨质疏松。有资料表明围绝经期妇女骨质疏松的发病率有逐年升高趋势。目前雌激素替代疗法被认为是妇女围绝经期综合征的有效方法,但应用雌激素存在许多并发症,如引起周期性阴道出血,刺激子宫内膜增生,导致子宫内膜癌发病率升高,而且服用不方便,剂量不易掌握。现代研究证明孕激素能刺激降钙素的分泌,从而抑制骨质的吸收。增加骨小结形成的数量和面积,防止骨质疏松的发生。孕激素通过直接与间接双重作用于骨骼系统,孕激素直接作用于成骨细胞,对其增殖和分化均产生影响,又间接影响骨吸收,防止骨质疏松。因此是否长期应用雌性激素替代治疗是目前各家争论的问题。因而寻找一种有效的价格低、副作用少的方法来预防妇女围绝经期后的骨质疏松症是非常必要的。
骨质疏松治疗的正确方法范文4
关键词：经皮椎体成形术；骨质疏松性；椎体压缩骨折
骨质疏松分为原发性和继发性，由于年龄老化，骨代谢过程中，由于各种因素而出现骨吸收和骨形成的偶联缺陷，并降低了骨密度，导致骨质疏松。近年来由骨质疏松性引起的椎体压缩骨折逐渐上升，临床方面也进一步加强了对骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗方法研究，疗效显著。笔者以我院收治的84例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为此次研究对象，分别给予经皮椎体成形术和常规治疗，分析治疗效果，现分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2011年1月～2012年10月收治的84例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者，经影像学检查，与骨质疏松性椎体压缩骨折[1]诊断标准相符。男35例，女49例；年龄60～84岁，平均年龄（68.5±5.9）岁；受伤时间至治疗时间为1～7d；35例交通伤，24例摔伤，25例蹲坐伤；临床表现：胸腰背部疼痛，34例无法站立和行走；41例单椎体伤椎，28例2个椎体伤椎，15例3个椎体伤椎；伤椎部位：62例的胸椎，22例腰椎。按照就诊顺序编号分为治疗组（42例）和对照组（42例），两组患者基线资料等差异对比，无统计学意义（P>0.05）。
1.2纳入标准 经影像学检查，与骨质疏松性椎体压缩骨折诊断标准相符；未合并严重肺部、泌尿系感染及局部压疮患者；无神经根损伤患者；无凝血功能障碍等手术禁忌证；患者均知情此次研究并签署同意书。
1.3方法 对照组患者采取常规治疗，进行卧床休息、止痛、补充钙剂，服用维生素D及抗骨质疏松药物等常规治疗。患者采用X线对伤椎部位进行确定，放置矫形复位枕垫[2]，给予相应的止痛镇静药物，逐渐提高枕垫厚度，达到患者最大耐受程度；患者俯卧位时，选择厚垫或被子放置在胸前，使脊柱可保持过伸位。患者疼痛缓解后，进行相应的腹部及背部锻炼活动；10d后观察患者椎体复位情况。14d后采取相应的工具下床活动。患者疼痛明显，可给予相应的静脉镇痛治疗，加快骨折愈合速度。
治疗组患者采取经皮椎体成形术治疗。患者采取俯卧位，透视定位，合理调整C臂将病椎显示，选择相应的穿刺点，行局部浸润麻醉，腰背部下铺消毒巾，通过C臂机透视引导[3]，经皮穿刺，经相应透视，保证进针方向的正确，反则需进行相应调整。将穿刺针内芯抽出，置入导针。拔出穿刺针套筒，顺着导针将扩张套管和工作套管置入，建立工作通道。科学调配骨水泥，10ml聚甲基丙烯酸甲酯，15g骨水泥粉末，3g纯硫酸钡粉。采用骨水泥推入管将骨水泥灌注，并通过透视镜，对椎体内骨水泥的分布进行观察，按照骨水泥分布情况进行椎体灌注。迅速拔出穿刺针管，进行局部包扎，手术完成。手术结束后给予相应的抗菌药物，预防出现术后感染，术后继续服用抗骨质疏松药物。术后进行1年随访。
1.4观察指标 观察患者术后1w、1个月及1年后疼痛视觉模拟评分；椎体高度。
1.5评判指标 疼痛视觉模拟评分（VAS）：无痛：0分；轻度疼痛：1～3分；中度疼痛：4～6分；重度疼痛：7～9分；剧烈疼痛：10分。
1.6统计学处理 研究中所得数据均采取SPSS18.0统计学软件处理，表示计量资料时采取（x±s），采用t检验，采用χ2检验计数资料，以P
2结果
2.1两组患者治疗后VAS评分对比 治疗组治疗后1w、1个月及1年后VAS评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P
2.2两组患者椎体高度对比 治疗组椎体前缘高度（11.2±4.5）mm，中线高度为（10.5±3.6）mm，后缘高度（22.4±2.3）mm；对照组椎体前缘高度（15.2±3.2）mm，中线高度（14.8±3.6）mm，后缘高度（23.1±2.4）mm；治疗组治疗后椎体前缘高度及中线高度明显低于对照组，差异显著（P0.05）。
2.3并发症 治疗组治疗期间，出现1例腹部感染，1例术后便秘，经对症处理后康复，并发症发生率为4.8%；对照组出现3例肺炎，3例褥疮，2例尿路感染，并发症发生率为19.0%，经处理后康复。治疗组并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P
3讨论
椎体压缩骨折是老年人常见病症，大多数骨折较为稳定，多采用保守治疗。在卧硬板床制动，采取软垫置于受伤背部，腰背后伸[4，5]。但患者在长期卧床易引发肺炎、褥疮、尿路感染等并发症，也会进一步减少骨量，导致其它椎体骨折的风险大大增加。相关学者研究证明，患者在卧床休息2～3月后下床活动，轻微外伤甚至没有明显外伤会导致再次发生骨折的危险，引起骨质疏松-骨折-卧床-加重骨质疏松-再骨折的恶性循环[6]，给患者带来了极大的痛苦。
经皮椎体成形术是穿刺中，采用聚甲基丙烯酸甲酯，可起到显著的止痛效果。注入骨水泥后对不稳定伤椎进行有效固定，满足了骨折治疗要求。并且骨水泥在固化期间产生相应的热效应，发生局部高温效应对病变细胞进行抑制，降低敏感性，缓解患者疼痛。在本组研究中，治疗组采取经皮椎体成形术治疗，对照组进行常规治疗，治疗组治疗后1w、1个月及1年后VAS评分明显低于对照组（P
综上所述，经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折疗效显著，可明显解患者疼痛，无严重不良反应，安全有效，临床价值高，值得推广使用。
参考文献：
[1]葛建忠，王凯红，戈朝晖，等.改良经皮椎体成形术在老年骨质疏松性椎体压缩骨折中的临床应用[J].中国骨伤，2013，26（06）：464-467.
[2]郑长军，杨立强，刘钦毅，等.经皮椎体成形术治疗老年新鲜骨质疏松性压缩骨折12例[J].中国老年学杂志，2012，32（16）：3531-3532.
[3]孟纯阳，盛遵启，李庆伟，等.两种术式治疗老年椎体骨质疏松性压缩骨折的循证思考[J].医学与哲学，2010，31（20）：30-32.
[4]靳丹，余进伟，封琳，等.改经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折130例[J].山东医药，2013，53（35）：69-70.
[5]彭亦良，杨渝勇，王剑岚，等.经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折52例分析[J].重庆医学，2011，40（29）：2944-2946.
[6]杜浩，田笑笑，张晓强，等.经皮椎体成形术与保守法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效比较研究[J].中国全科医学，2013，16（5B）：1629-1632.
骨质疏松治疗的正确方法范文5
【关键词】骨质疏松；护患沟通；心理护理
【文章编号】1004-7484（2014）07-4482-02
随着我国的人口迅速老龄化，骨质疏松症已经成为老年人的常见病和多发病，并对老年患者的生活质量和生命造成很大的威胁[1]。本论文通过对比骨质疏松症患者和正常患者的心理护理，患有骨质疏松的患者实施更加有效的心理护理使其恢复健康的体魄和更加幸福的晚年生活。
1 资料与方法
1.1 临床资料：选取入住骨科骨质疏松症的患者和入住放疗科和甲状腺科的非骨质疏松的患者患者共40例，其中骨质疏松症患者20例，普通的患者20例，男20例，女20例，年龄在15岁～80岁，初中及初中以下10例，高中或中专5例，大专以上的25例，入住的时间为3天～30天，患者语言功能正常，精神状态良好并且愿意接受测评也能理解量表内容。
1.2 方法：征求患者允许和取得患者配合的前提之下，根据已经制作好的访谈量表采用随机抽样方法进行测量，同时采用HAD情绪测定量表和自己制作的心理需求问卷调查表根据患者需求和应激反应对患者进行调查然后将其整理记录。
3讨论
3.1 心理分析
3.1.1恐惧：老年人骨折后多会感受到威胁而产生恐惧和忧虑，同时由于疾病带来的疼痛患者会感觉到心烦意乱、焦虑不安，患者会觉得他会被社会、朋友家人所抛弃，因而会产生苦恼的心理反应，所以他们会对社交回避和产生恐惧的心理。
3.1.2 否定：有大部分的患者认为疾病带来的疼痛是无法忍受的，所以很多患者不能正视自己本身的疾病，给与否定，对治疗丧失信心，同时患有疾病的时候不想去人多的地方，心里有很多恐惧，同时会对一些新鲜事物予以否定。
3.1.3 焦虑和抑郁：住院的费用给患者及患者家人带来负担，患者会为金钱而感到忧心忡忡，甚至产生焦虑的应激反应，表现出一定的行为偏差。
3.1.4 健康教育：对骨质疏松患者进行相关知识的宣教，让患者了解病情发展、治疗和护理过程，让患者树立战胜疾病的信心，同时进行药物不良反应的宣教，让患者对其有正确的认识，减少精神压力。
3.2 心理护理措施
3.2.1病情允许的情况下让患者尽早的回到工作岗位，做一些力所能及的事情，他们会觉得自己有能力照顾好自己，使其减少精神压力，让患者的社会价值有所实现，劝导家属多对患者进行生活上的关心和精神上的鼓励，不让患者产生焦虑敏感的心理反应。
3.2.2对患者进行健康教育，针对不同的健康信息和生活指导为其建立稳固的支持系统。同时制定治疗方案，配合医生治疗和探访。治疗期间多与患者沟通，调动患者积极性，使患者尽早的适应新的环境在理解和同情患者的基础上建立良好的护患关系[2]。
3.2.3让患者不要担心费用的问题，并且告诉患者他的家人和朋友都不会远离他，治疗过程中也要合理安排各项护理内容，要站在患者的角度去看待问题，同时医护人员态度要认真负责，提高患者的满意度。在患者提高一点点进步时，立刻给予表扬。
3.2.4患者提出的问题，医护人员要认真解答，让患者感到温馨，使患者身心处于最佳的自然状态，如果患者对治疗方案不懂时护士应告诉患者治疗方案的目的及作用，以此得带患者的理解和配合，增加抗病信心[3]。
3.2.5叮嘱患者的亲戚、朋友及家人要多给予患者关心，多和患者沟通交流，鼓励患者不要对生活丧失信心，通过患者家人对患者的帮助让患者减轻甚至消除焦虑、恐惧心理及抑郁的心理。
4 小结
骨质疏松症患者不仅影响人们的正常生活，也会给家庭带来重大改变，患有该病的人部分会处于绝望的状态，但是当其心理护理做得好的时候会让患者信心增加[4]，会积极配合医生的治疗，作为一名护士，我们不只是医生的助手也是患者的心理支撑，因为我们离患者最近。我们要要密切观察患者病情积极对其治疗，第一时间调节和改善患者的心理状况，保持良好的心态接受治疗，让患者尽早恢复健康，拥有更加幸福的生活。
参考文献
[1] 雷梅.王志文，骨质疏松症城乡住院患者健康教育需求分析[J].现代预防医学，2009，36（18）：3459.
[2] 庞东霞.骨质疏松病人的健康教育需求（附126例问卷调查）[J].哈尔滨医药，2007，27（4）：46.
骨质疏松治疗的正确方法范文6
【关键词】股骨骨折 老年人 护理
中图分类号：R473文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）3-177-02
老年人股骨骨折的发病率呈不断上升趋势。据统计，90岁以上的老年人中约五分之一的患者发生髋部骨折，其中股骨骨折患者多见。股骨骨折包括股骨干骨折，股骨粗隆间骨折，股骨颈骨折等。在临床中发生再次骨折的病例也不断增多。为防止老年人再次发生骨折，根据其危险因素找出护理措施并给以恰当的健康教育，取得良好效果。现将护理体会报告如下：
1 临床资料
本院2007年1月至2010年12月股骨骨折住院患者中发生再次骨折的病人有13例，其中男5例，女8例，骨折发生的年龄平均为76岁，其中发生再次骨折的主要原因是跌倒；其次是上下楼梯摔倒，由床上或椅子上跌落；病人发生跌倒易骨折的主要因素是骨质疏松。
2 原因分析
老年人股骨骨折发生的主要原因有跌倒及骨质疏松。老年人肠钙吸收功能下降，钙代谢障碍，随着年龄的增长骨质量下降，同时由于初次骨折后的手术打击及各关节功能恢复的限制，病人的活动受到很大的限制，身体素质下降，也可促进骨质疏松，再次发生骨折。
跌倒是指身体的任何部位因失去平衡而意外地触及地面或其他低于平面的物体[1]，是髋部骨折的重要原因。老年人髋关节周围软组织薄弱，肌肉的废用性萎缩，也使得患者在生活中易发生跌倒。如果老年人有老年痴呆，精神障碍等认知能力下降的疾病，不能正确的做出判断及合理动作以及偏瘫，小脑萎缩等肢体活动障碍的病人，行动不便易发生骨折，同时如果病人有严重听觉及视觉障碍时也易多次发生骨折。
3 预见性护理措施及健康宣教
3.1 跌倒的预防护理及健康宣教
跌倒是老年人股骨骨折的主要原因，如果有其他的疾病或合并症时，更是存在着重要的危险因素，可以大大的增加骨折的发生率，因此，预防患者跌倒尤其重要。首先向患者讲解防止跌倒的重要性，尽量取得病人的合作，不去做危险性的动作。同时对发生过跌倒的患者，应耐心询问跌倒的细节，及时给予心理护理，解除病人的恐惧心理。向老年人做好健康教育，指导老年人了解自己的跌倒危险因素，对老年人的活动方法进行预见性指导宣教。尽量减少周围环境的危险因素，限制对老年人造成的潜在威胁，如老年人的居住环境应安全，舒适，有良好的照明，夜间随手可触及灯的开关，同时室内应布局合理，无障碍物，地面平坦有防滑措施，并且经常保持地面干燥，防止滑倒。老年人下地时不要穿拖鞋，要穿布底或胶底鞋子。在老年人出入的地方设有把手，对保持身体平衡起到必要的支持作用。在厕所及洗浴间要有防滑设置，取消门槛，在老年人外出上下楼梯，应用拐杖时应有人陪同。对有其他疾病及生活不能自理的老年人应加强陪护，并积极治疗原发疾病。
3.2 骨质疏松的预防及护理
老年性骨质疏松是老年人发生骨折的重要因素，因此防治骨质疏松，增加和保持骨量是预防骨折的重要措施[2]。①应用抗骨质疏松药物治疗，主要包括应用骨吸收抑制剂、股形成促进剂和骨矿化药物。对于有初次骨折的病人应给予正规的抗骨质疏松的治疗。②适量运动，可以改善骨骼的血液供应，增加骨密度可以延缓骨量丢失的速度，有效的防止骨质疏松的发生，鼓励老年人到户外运动多晒太阳，接受紫外线照射，使皮肤维生素D合成增加，有利于钙质的吸收。③多吃含钙及蛋白质的食物。如牛奶及豆制品含钙较多，鱼、鸡、牛肉蛋白质含量丰富，以利于骨组织的恢复。同时忌烟、酒及不食高盐饮食，不喝大量的咖啡尽量避免引起骨质疏松的危险因素。
3.3 重视手术后的护理及关节功能锻炼康复指导
初次骨折的治疗护理对患者的身体及关节功能的康复起决定性作用，因此应尽量减少手术创伤，协助病人进行早期功能锻练及下地活动，以达到术后良好的关节功能[3]，拐杖是骨折病人离床活动的支撑工具，要教会患者使用拐杖的正确方法，保证病人使用拐杖的安全。以防患者应用拐杖时滑倒而再次发生骨折。
参考文献
[1]朱月妹，袁浩斌，陈雷，等.老年人预防跌倒意识与行为研究[J].现代护理，2008,14（2）：155-157.
