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医学影像超声诊断学范文1
医学影像技术专业主要课程
主要课程：主干学科：基础医学、临床医学、医学影像学。主要课程：物理学、电子学基础、计算机原理与接口、影像设备结构与维修、医学成像技术、摄影学、人体 解剖学、诊断学、内科学、影像诊断学、介入放射学、影像物理、超声诊断、放射诊断、核素诊断、核医学、医学影像解剖学、肿瘤放疗治疗学、B超诊断学。
主干学科：基础医学、临床医学、医学影像学。
医学影像技术专业就业方向
医学影像技术专业培养适应我国社会主义现代化建设和医疗卫生事业发展需要的，德、智、体全面发展，具有基础医学、临床医学和现代医学影像必备的基本理论知识和基本技能，从事临床影像检查、诊断与治疗技术工作的高级技术应用性专门人才。
医学影像技术专业学生毕业后主要岗位为：b超医生、软件实施工程师、b超医师、放射科医生、放射科医师、临床医学 临床药学 医学影像学和护理学应往届毕业生、售前工程师、健管中心医生、彩超医生、放射科技师、物理师、超声科等。
医学影像技术专业培养要求
1.掌握基础医学、临床医学、电子学的基本理论、基本知识;
2.掌握医学影像学范畴内各项技术(包括常规放射学、CT、核磁共振、DSA、超声医学、核医学、介入医学等)及计算机的基本理论和操作技能;
3.具有运用各种影像诊断技术进行疾病诊断的能力;
4.熟悉有关放射防护的方针、政策和方法，熟悉相关的医学伦理学;
5.了解医学影像学各专业分支的理论前沿和发展动态。
医学影像超声诊断学范文2
【关键词】
医学影像学;胸部疾病;诊断
1 X线在胸部疾病诊断的应用
X线检查在胸部主要应用于健康普查、胸部疾病的诊断及胸部的疾病随访三个方面[1]。胸部X线检查是健康普查的重要内容之一,可以早期发现症状不明显的疾病。呼吸系统疾病种类很多,X线检查多能指明病变的部位,甚至做出定性诊断。在临床上,通常对一些胸部疾病需要进行动态观察,了解其变化;或是判断其疗效;或是了解术后改变及术后复况。通过随访复查可了解病变的演变过程、病变的转归和预后。
1.1 透视 透视价格低廉,方法简单,通过变换患者可以动态观察病变,但透视是暂时影像纪录,无法永久保留图像供以后对照,还不易发现细微病变,而且患者接受的X线量较大,仅用于有明确的检查。
1.2 X线摄片 X线平片能清楚的显示肺部病变,目前仍是胸部疾病最常用的检查方法。但X线的密度分辨率低,不能显示纵隔内的病变密度;胸部摄片是胸部各种结构相互重叠形成的复合投影,一些隐蔽部位的病变易漏诊。
1.3 钼靶X线摄影 是利用各种组织对不同质的软X线的吸收量有显著差异的原理,使密度相差不大的脂肪、肌肉、腺体等组织在X线片上形成良好对比的影像,有利于观察软组织的形态变化,如乳腺X线摄影。
1.4 计算机X线摄影(CR)和数字X线摄影(DR) 图像清晰度和对比度均优于传统胸片[2],对肺内病变特别是结节性病变的检出率优于传统胸片,但显示肺间质和肺泡病变仍不如传统胸片。
1.5 造影检查 包括支气管造影及血管造影。但造影检查属于有创检查,给患者带来一定痛苦,加之螺旋CT,尤其是多层CT增强扫描的应用,造影检查已很少应用。
2 CT在胸部疾病诊断中的应用
胸部CT检查对于不同病例在发现病变、定位诊断和定性诊断上都可能是X线检查有价值的补充,已成为呼吸系统疾病诊断的重要手段。
2.1 普通扫描(平扫) 系不使用对比剂的常规扫描,扫描范围通常从肺尖到肺底,也可根据定位片所见,进行选层扫描。对多数胸部病变,平扫能满足诊断要求。
2.2 增强扫描 通常是在平扫的基础上进行,为以静脉快速注射含碘对比剂后再进行的扫描,包括动态增强扫描和CT灌注扫描。主要用于鉴别病变为血管性或非血管性、明确纵隔病变与心脏大血管的关系、了解病变的血供情况,帮助鉴别良、恶性病变等。
2.3 高分辨力扫描 高分辨力CT扫描技术为薄层(1~2 mm)扫描及高分辨力算法重建图像的检查技术。主要用于病灶的微细结构,对弥漫性肺间质病变及支气管扩张的诊断具有突出效果,它是常规扫描的一种补充。
2.4 多层面CT扫描 系X线管一次旋转过程中同时获得4、8或16层面图像数据的成像系统,可对肺部病灶进行多方位观察,且具有肺结节分析功能、肺支气管成像、肺含气量测定及支气管仿真内镜功能等。
3 磁共振成像(MRI)在胸部疾病诊断中的应用
MRI成像技术不断改进和成熟,图像质量不断提高,MRI在胸部的临床应用也日益广泛,由于MRI可摄取冠状、矢状及横断多方位图像,对病变的定位诊断是X线和CT不能比拟的。以下几种情况可优选MRI检查:①纤维性纵隔炎;②腔静脉栓塞和上腔静脉压迫综合征;③纵隔肿块结合CT检查作定性与定位的评价;④气管内新生物的分期;⑤动脉瘤夹层与无夹层的评价;⑥区分肺门肿块与血管性假肿块;⑦主肺动脉压迫与栓塞。
4 超声在胸部疾病诊断中的应用
超声检查对胸部疾病的诊断有较大限度,原因是含气的肺组织和胸部骨骼可以将入射的超声全反射[3]。但超声检查无创伤、无辐射、简便快捷,对于胸部表浅部位的病变诊断有一定价值,可以弥补X线和CT的不足。彩色多普勒血流显像(CDFI)、彩色多普勒能量图(CDE)等的应用,使小的乳腺肿瘤检出率有了明显提高,再加之高分辨力或更高频率探头的应用,有可能显示乳腺肿块之外的微小钙化,超声与X线摄影术结合将有效地提高乳腺癌的早期发现率[4]。
5 核医学检查在胸部疾病诊断中的应用
核医学成像系统又称放射性核素成像(RNI)系统,是利用放射性核素实现脏器和病变显像的方法,是临床核医学的一部分,是解决当今三大疾病-心、脑血管疾病和肿瘤诊断的重要方法。它是一种功能性影像,影像的清晰度主要取决于脏器或组织的功能状态,由于病变过程中功能代谢的变化往往发生在形态学改变之前,故核医学成像也被认为是最具有早期诊断价值的检查手段之一。99 mTc-MDP全身骨显像已是肺癌术前常规检查有无骨转移和术后早期发现骨转移灶和疗效检测的重要方法,比X线检测骨转移灶早3~6个月,67Ga肺显像也可诊断肺癌,并发现纵隔淋巴结转移。67Ga对肺结节病的诊断也有特殊意义,可表现为“肺门八字影”和“熊猫脸”。
6 结语
胸部X线片、CT、MRI、超声与核医学检查在诊断中具有相互补充作用,尽管CT、MRI、超声与核医学检查具有一定优越性,但X线片仍是首选的检查方法,是各种影像检查的基础。充分了解各种影像检查在胸部疾病诊断中均有各自的优缺点和适应范围,有助于正确选择和使用这些方法,成像方法的优选和应用要遵循效果价格比的原则进行。由于先进影像手段的出现,成像原理不同,判断病理组织器官密度分辨率与空间分辨率越来越精细,显示图像由单一线型向面型和立体型转变,给胸部病灶定位、定性和定量带来极大的优越性。同时多种影像所显示的图像,需从不同检查手段出发,运用多种影像成像的思维方法,给予综合分析。必须强调的是:做出一个正确的影像诊断必须结合患者的其他资料,这对影像学的诊断和鉴别诊断有着重要的参考意义[5]。
参 考 文 献
[1] 白人驹.医学影像诊断学.人民卫生出版社,2006:10.
[2] 祁吉.医学影像诊断学.人民卫生出版社,2002:8.
[3] 吴恩惠.医学影像诊断学.人民卫生出版社,2001:5.
医学影像超声诊断学范文3
nub点是指NT检查图片上的胎儿特征点和尾椎的角度，一般在进行超声检查的时候，会出现nt中的nub点，很多人会在进行检查之后，进行寻找nub点，并来借此判断肚子里孩子的性别。
超声检查一般指医学超声检查。医学超声检查（超声检查、超声诊断学）是一种基于超声波（超声）的医学影像学诊断技术，使肌肉和内脏器官，包括其大小、结构和病理学病灶可视化。
（来源：文章屋网 ）
医学影像超声诊断学范文4
随着CT、MRI、DSA及PET-CT等各种先进医学影像设备的引进，各种影像学成像技术的快速发展及新的影像技术问世，医学影像学在临床疾病诊断及指导治疗中的地位不断提高。医学影像学作为现代医学中新兴的、飞速发展的学科，具有无限广阔的发展前景，传统的教学方法已不能满足当前医学影像学教育的需要。如何使学医学生在大学教育期间有限的时间内掌握医学影像学的基础知识与技能，把握医学影像学的发展方向，是目前医学影像学教学中存在的重要问题。
一、医学影像学的发展趋势与要求
医学影像设备的不断更新，新的医学影像技术的不断涌现，计算机及多媒体技术的不断发展，使医学影像学专业知识不断更新并向前发展形成新的理论。医学影像学由X线透视、摄影等传统的放射诊断学演变成涵盖了普通放射学、CT、磁共振、超声、核医学，甚至包括介入放射学等多门学科，并不断地向深度和广度发展。医学影像学为临床提供了大量的影像信息，不仅能提供二维的传统图像，还可以提供三维、甚至四维的影像资料，以帮助临床医师判断器官的功能改变。现代医学影像学已不再单纯通过形态学表现做出影像诊断，已能从显示形态改变到反映器官的功能变化，甚至能反映分子、生物化学水平的变化；影像学也进一步从单纯的疾病影像诊断向诊断及介入治疗方向发展。医学影像技术的飞速发展，带来了诊断能力的提高，使医学影像学在临床工作中的应用越来越广泛，临床医生已经离不开医学影像设备，离不开影像科医生。医学影像学博大精深，与内科学、外科学、妇产科学、儿科学、解剖学、病理学、物理学、计算机学等多个学科和专业领域相关，这就对医学影像学的授课老师和学生提出了很高的要求。不仅要具备丰富的临床医学专业知识，扎实的病理学、解剖学、生理学、生物化学甚至分子生物学基础，还要具备一定的物理学、数学、计算机知识。
二、医学影像学教学中目前存在的主要问题
1.以设备为单位的学科划分模式阻碍了医学影像学的发展目前国内很多医院，甚至包括一些著名大医院的放射科、超声科、CT室、核磁室、介入放射科都是独立的，业务上相互间的交流很少，导致医学影像学的教学割裂开来，形成了以设备为单位的几个独立的分支，每个分支的课程教学由相应科室的老师分别承担。放射科的教师讲授普通X线部分，CT、核磁室的教师讲授CT、MRI部分，超声科的教师讲授超声诊断学部分，介入放射科的教师讲授介入放射学部分。每位教师授课均按照概述、病理与生理、临床表现、影像学表现、诊断与鉴别诊断程序进行，造成教师间涉及到的基础知识重复多，各种影像学表现之间没有联系。近年来，随着新的医学影像技术不断出现，原有的一些传统的影像学检查技术及方法已逐渐被淘汰、弱化，而新技术需要不断地被普及、推广、运用到临床实践中来。同时，又有很多疾病的影像学诊断需要各种检查方法、技术及各个学科之间交流、协作才能解决，如胃肠造影和胃部CT、MRI影像互为补充，相互间的影像信息补充能大大提高疾病的诊断准确性。因此，旧的、传统的以设备为单位的学科划分模式已经不适应学前医学影像学的发展和医学影像人才培养的需要。
2.教学方法及手段落后。目前国内传统的医学影像学教学与临床实际脱节，都是老师按照教科书上的内容，按部就班地讲，学生死记硬背。教材内容相对陈旧，表述不详或过于简单。实习课仍然是带教老师带着一大堆典型的X线片、CT片或MRI片采用投影仪，在课堂上一份一份病例进行讲授，讲每一个病例的影像征象，诊断及鉴别诊断，显示以二维图像为主，没有立体感，学生通过死看片子来了解、认识疾病的影像学表现。超声（包括心脏多普勒）检查，X线胃肠造影、全身血管造影等动态影像资料大多以静态的形式展示，不利于学生学习和理解，影响了教学质量的提高。因此，传统的教学模式和教学方法已不适合医学影像学课程，需要对现有的教学方法进行改革和创新，将新的教学模式、教学方法应用到医学影像学教学中来。
3.考核方式单一。理论考试仍是很多医学院校医学影像学课程的唯一考核方式，这种考核方式存在多种弊端，导致学生只重视理论课，忽视实习课，理论和实践脱节，不能激发学生的学习兴趣和主动思考的能力。学生为了考试成绩，死记硬背，忽视实际分析和解决问题能力，培养不出学生的独立思考、综合分析、准确判断能力。
三、改革与探索
1.建立“大影像”，按解剖系统、以疾病为中心综合授课首先应打破以设备划分学科的做法，医学影像科应作为统一的“大影像”实行亚专业分组，学可根据系统分为神经、胸部、腹部、骨关节等几大亚专业组，每个亚专业组都有学术带头人及学科骨干，学术带头人及学科骨干以该领域作为研究方向，进行临床、教学及科学研究，从临床、教学到科研均突出亚专业优势，从而形成具有专业特色的教师队伍及教学内容。对年轻教师的培养要全面化、专业化，广泛学习、全面掌握各种影像学检查技术和诊断技能。最后教学实行按系统、以疾病为中心的综合授课，各学组的教师分别负责最擅长的章节进行授课，每一位教师讲述疾病的病理、临床表现后分别讲述该病的X线、CT表现及MRI表现、各种影像学检查方法的优缺点、该病的影像诊断及鉴别诊断，能最大限度地利用教学资源。这样不但提高了教师的综合业务能力，扩展了他们的知识面，也提高了各系统的教学能力，有助于学生从根本上了解各种影像学检查方法的优势与局限性，学会在临床工作中合理使用最佳的影像学检查手段。
2.及时更新教学内容、创新教学方法，一些逐渐被淘汰、落后的检查技术、检查方法可以作为学生需要了解的内容简单介绍；在临床工作中各种影像学的优势检查技术要作为主要内容详细讲述，使学生能掌握这些技术，应用到实践中来；一些新兴的影像学技术教师也应及时介绍给学生，使学生能与时俱进，紧跟影像学的发展潮流。应充分利用现代多媒体、网络、动画及一些高科技手段丰富课堂内容，动态效果、声像结合这些教学手段，学生更容易理解疾病的影像学理论知识及实践技能。同时应加强实验室建设，完善临床实习等环节，建立设备先进的网络教室，使影像学实习课教学逐步由胶片教学转变为网络教学，使学生的理论学习和技能操作更贴近临床工作。运用启发式教学能引起学生的好奇心，好奇心既是激发创造性活动的激动剂，又是进行创造性思维的原动力。强烈的好奇心会产生疑问，引发探索，从而调动学生主动学习的积极性，锻炼其自主思考的能力。在每个章节理论教学完成后，为了让学生巩固所学的知识，激发学生的学习兴趣和热情，教师可提供几个临床典型的具有重要鉴别诊断意义的病例进行讨论，如读片会，先提供这些病例的病史、体征、实验室检查等临床资料，再展示所有的影像学检查资料，学生进行分组讨论，然后由每组代表对每个病例进行分析，最后由教师进行总结。这些方法，可以激发学生学习的兴趣，加深对理论知识的理解。
医学影像超声诊断学范文5
关键词：乳腺癌；早期；超声；彩色多普勒
【中图分类号】R730.41 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)05-0137-02
乳腺癌是危害女性健康的常见恶性肿瘤，近年来，乳腺癌发病率呈现了上升趋势，并年轻化，所以乳腺癌的早期诊断对其治疗和预后都极其重要，而超声检查为临床乳腺癌的诊断提供了重要依据，提高了乳腺癌患者的存活率。
1 资料与方法
1.1 一般资料：26例患者为我院2008年-2011年门诊或住院病人，年龄在35~61岁之间，均为女性，因疼痛就诊，18例，触诊部分可扪及包块，8例，体查仅发现乳腺腺体增厚。
1.2 检查方法：使用西门子PREMIER彩色多普勒超声诊断仪，探头频率7.5～10MHz。患者仰卧，双臂举过头顶，充分暴露双侧，用高频浅表超声探头放置表面，对各象限依次进行连续性对比扫查，发现肿块后，详细观察肿块部位、大小、形态，边缘、内部回声及微小钙化灶的有无，用CDFI观察内部血流情况，用脉冲多普勒（PW）测量血流频谱，按Adler方法判定血流信号的分级。
2 结果
26例患者中，5例未在我院手术，21例经手术及病理证实为乳腺癌，肿块1cm，16例，为单发，在乳腺层内探及低回声包块，边界不规则，呈蟹足状，部分内部可见微小强回声，彩色多普勒显示包块周边及内部均可探及血流信号，RI≥0.7，3例血流分级为Ⅱ-Ⅲ级，16例血流分级为Ⅲ级，16例均伴有腋窝淋巴结肿大。
3 乳腺癌超声特点
3.1 声像图特点：
3.1.1 肿块边界不整，无包膜，边界有毛刺，呈锯齿状或蟹足状，有时可见较强回声晕；
3.1.2 肿块内部多呈实性低回声，少数呈等回声或强回声，分布不均，可有散在点状钙化；
3.1.3 肿块后方回声可出现衰减或消失（髓样癌后方回声可轻度增强）；
3.1.4 肿块纵横比大于1；
3.1.5 发生坏死或液化时，肿块内可探及不规则液性暗区；发生转移时，腋窝或锁骨上淋巴结出现肿大，肿大的淋巴结为低回声，中心强回声偏移或消失；
3.1.6 彩色多普勒探查，大多数肿块内部或边缘可有血流信号，呈棒状或条状，多为中心型或穿入型，血流信号丰富程度多为Ⅱ-Ⅲ级；
3.1.7 脉冲多普勒，血流速度较高，峰值流速大于20cm/s，RI>0.7，呈高速高阻型。
3.2 超声表现：
3.2.1 髓样癌：一般体积较大，呈圆球形，回声与脂肪层回声相似或呈无回声，肿块多位于乳腺腺体层深面，伴有同侧腋窝淋巴结肿大，晚期可出现肿块与皮肤分界不清。
3.2.2 乳腺硬癌：体积不大，边界不整，界限不清，呈低回声或极低回声，肿块后方回声衰减。
3.2.3 状导管癌：肿块常位于扩张的导管内，呈中等回声或低回声，形态不规则，部分边界呈现蟹足状，肿块后方有回声衰减现象。
4 讨论
乳腺癌的早期诊断不仅可缩小手术切除范围，甚至可行保留肿瘤切除手术，还可降低死亡率，减少转移与复发，早期乳腺癌的正确诊断是提高患者生存率及改善生活质量的关键，目前，彩色多普勒超声因其安全、无创的特点作为了乳腺筛查的首选方式，但是对早期乳腺癌的诊断，超声也存在着不可忽视的局限性。比如早期病灶比较小，未向周围组织发生浸润，边缘也可呈现较光滑的现象，1cm的乳腺癌211例中，伴腋窝淋巴结转移有89例，占42.18%,而45例1cm还是
参考文献
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[2] 张龙方，李群.乳腺癌腋窝淋巴结转移的超声表现与病理对照.中国医学影像技术，2002，18（6）：571
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[4] 曹铁生，段云友,主编.多普勒超声诊断学.人民卫生出版社,2004
[5] 李泉水,主编.浅表器官超声.人民军医出版社,2009
[6] 褚红，龚新环，陈红燕,等.高频彩色超声诊断乳腺癌的价值[J].上海医学影像.
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[8] 鲍润贤.中华影像医学（影像卷）[M].北京：人民卫生出版社，2002:116
医学影像超声诊断学范文6
[关键词]医学影像学;课程设置;问卷调查
1医学影像学专业课程开设需求量表的设计
以我国医学影像学专业为基础,结合南方医科大学、中山大学、南京医科大学、东南大学、苏州大学、川北医学院等院校的医学影像学本科专业培养方案和课程设置,参考欧美一些国家的课程体系,制订出医学影像学专业课程开设需求量表初稿,并咨询多位从事医学影像学的专家,经过两轮咨询,确定调查量表,表中列出医学影像学专业培养准备开设的课程,并应用该量表对部队和地方从事影像专业医师中进行调查。
2调查对象与方法
2.1调查对象
对部队和地方从事影像专业的医师进行调查,共发放调查量表128份,其中高级职称医师9份,回收有效问卷9份;中级职称医师53份,回收有效问卷53份;初级职称医师66份,回收有效问卷66份。
2.2调查与统计方法
调查采用发放问卷的方式,要求调查对象对各门课程给出重要性(重要性采用Lik-ert五级评分,5分非常重要,1分非常不重要),数据采用Excel录入,SPSS21.0统计分析,使用统计方法为Kruskal-Wallis检验(H);各类调查对象对各门课程的意见重要性按高级职称0.4、中级职称0.4、初级职称0.2的权重计算,该权重计算方法在制订量表时同时经过专家咨询确定,各类调查的意见一致性采用Pear-son相关性检验[1]。
3结果
在45门课程中,平均得分4.5分以上6门,占13.33%;4.0~4.5分的23门,占51.11%;3.5~4.0分的12门,占26.67%;3.5分以下的4门,占8.89%。排在前10位的课程为:影像诊断学、超声诊断学、临床医学、介入治疗学、核医学与分子影像学、症状学与鉴别诊断学、放射治疗学、野战外科学、野战内科学、战场救治。三类调查对象对各门课程重要性的认识具有较好的一致性,高级职称医师与中级职称医师意见的相关系数为0.813,高级职称医师与初级职称医师相关系数为0.685,中级职称医师与初级职称医师相关系数为0.897。认识不一致的有:初级职称医师和中级职称医师低于高级职称医师的有:野战内科学、物理诊断学、军队卫生装备、生物武器医学防护、军队卫生学、军队卫生勤务学、卫生信息管理、中医学基础、卫生经济学;初级职称医师低于高级职称医师的有:野战外科学、战场救治。
4讨论
45门课程中有29门得分在4.0分以上,这些课程与医学影像学专业的关系紧密,既涵盖临床医学、医学影像学的专业知识,又体现军事基础特点,应当设置为主干课程,突出素质教育、专业技能和军事能力的结合。排在后10名的课程多是在医学影像学本科能力阶段需求较少的课程,不一定作为该专业的必修课程。但经过专家研讨,考虑到医学影像学学习工作中,对临床各专科知识的需求,建议将传染病学、耳鼻咽喉科学、眼科学、口腔科学的基础知识部分也作为必修课程学习。
4.1完善课程体系
坚持以专业需求为牵引,突出体现专业核心能力的主干课程,强化支撑长远发展的基础课程,充实引领前沿的新兴课程,坚持专业需要什么就教什么,实际需要什么就练什么,推动教学与实践深度融合、课堂与诊断现场精准对接。医学影像学是一门需要密切结合临床专业知识的学科,在专业课程安排及内容选择中,尽量减少不同课程中重复的教学内容,整合类似课程和相关知识,促进学生将临床和影像知识相结合并互相转换,从宏观微观等不同角度思考理解问题[2]。
4.2优化学科布局
深入分析院校自身特点,把准学科建设主攻方向,抓紧改造传统学科,积极培育新兴专业,推动学科专业集优整合、升级换代。作为部队院校,培养的医学影像学专业人才,将承担部队和地方的多种任务,因此不仅必须具备高水平科研和专业技术能力,还要有过硬的军事能力素质。所以在建设课程体系时,既要考虑专业知识技能、核心能力的培养,也要重视军人基本能力素质的养成。除此之外对不同学年的课程安排,要在兼顾学生学习强度的基础上,科学合理地安排课程内容和顺序,以达到知识结构的正确和完整性[3-4]。
4.3创新教学方法
坚持教为主导、学为主体,大力推行启发式、开放式和模拟化教学,促使学生理论向实践转化、知识向能力转变。在设置课程体系尤其对于专业课,要增加实践教学在课程中的比例,重点培养学生的实践能力、动手能力、独立思考能力和创新精神,注重传统注重理论教学转向注重理论与实践相结合的教学[5]。
