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儿童口腔保健知识范文1
[中图分类号] R781.1[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-7-204-01
龋病是儿童常见的口腔疾病,且近年来学龄前儿童龋病患病率呈持续上升趋势[1],要达到世界卫生组织提出的2010年5～6岁儿童90%无龋的口腔健康目标,我们的任务还很艰巨.为了解吐鲁番市学龄前儿童龋齿患病情况, 2008年1月～2009年12月我们对本市区4158名学龄前儿童龋齿患病情况进行调查,为吐鲁番市制定儿童口腔保健预防措施提供参考依据。
1 对象与方法
2008年1月～2009年12月对来我院儿童保健门诊进行健康体检的4158名2～6岁儿童进行龋病流行病学调查,在自然光线下,采用平面口镜和探针进行口腔检查,按照世界卫生组织推荐的龋齿检查标准,按年龄分成4组,按民族分成3组,进行比较,采用χ2检验对数据进行统计分析,P < 0.05有临床意义。
2 结果
各年龄组儿童龋病患病率及充填率见表一。
各民族儿童龋病患病率及充填率见表二。
3 讨论
本次调查结果表明,我市学龄前儿童乳牙患龋率很高,5～6岁组患龋率高达62.70%,但治疗充填率却很低,总充填率只有3.17%,这可能与以下几个方面因素有关;
3.1 与最近这几年生活水平的提高,儿童膳食结构改变,精制食品过多,及过多摄入糖类食品有关。
3.2 与家长口腔卫生保健意识不强,口腔预防保健知识贫乏,忽略乳牙的预防保健,对乳牙龋病治疗重视不足有关。
3.3 与儿童没有掌握正确的口腔卫生保健,及学龄前儿童年龄小,在治疗中易产生紧张恐惧心理,从而不愿意或拒绝治疗有关。
3.4 与幼儿园未开设口腔卫生保健健康教育课,及未开展群体儿童龋病普防普治有关。
3.5 乳牙患龋率在不同民族儿童之间存在差异,这可能与不同民族的饮食和生活习惯不同有关。
3.6 与目前口腔医疗费用过高,我地区居民承受能力较差有一定关系。
4 建议
4.1 依托儿童系统保健服务,积极开展儿童口腔保健预防工作;
4.1.1 依托我院儿保门诊医师,对定期参加儿童体检的家长,进行儿童口腔保健预防知识的宣传,教会家长掌握正确的刷牙方法,培养其健康的生活方式。
4.1.2 定期对家长开办口腔保健健康教育讲座,由专业医师讲解儿童乳牙龋病的危害,及预防龋病措施,转变家长错误观念,提高儿童家长口腔保健意识。
4.1.3 对幼儿园教师和保健医生进行口腔保健知识培训,及时传播口腔保健新技术、新理念、新信息,不断提高保教人员的口腔保健知识水平,再把口腔保健知识贯穿到教学和入园儿童的生活安排中,积极培养儿童良好的口腔卫生习惯。
4.2 平衡儿童膳食,降低儿童致龋危险因素;
定期到幼儿园进行膳食调查,对儿童膳食进行科学管理,及时纠正不合理的儿童膳食结构,制定营养平衡的食谱,达到降低儿童致龋危险因素目的,促进儿童健康成长。
4.3 加强监督指导,确保儿童口腔保健预防工作落到实处;
定期对幼儿园开展督查指导,要求幼儿园建立儿童健康档案,对患有龋病儿童管理率要求达到100%;同时检查教师教案与儿童口腔保健相关内容,抽查儿童口腔保健知识知晓率;查看儿童日常生活安排,抽查儿童口腔卫生(实行儿童一人一杯)落实情况;
4.4 在幼儿园开展口腔三级预防保健措施;
4.4.1口腔一级预防保健措施:以健康教育为基础,培养儿童良好的口腔卫生习惯,开展群体儿童普防工作,推广适合儿童的简单、安全、经济、防龋效果好的氟化物涂膜技术[2]。
4.4.2口腔二级预防保健措施:定期开展群体儿童口腔检查,早期发现龋病,早期治疗,及早恢复乳牙功能。
4.4.3 口腔三级预防保健措施:对较重龋病进行正规、系统、彻底的治疗,降低学龄前儿童龋齿患病率。
4.5 加强质量管理是儿童口腔保健发展的基本保证;
严格按照吐鲁番市托幼机构管理条例,定期对托幼机构进行质量验收检查评比,对验收合格的托幼机构给予表彰,未达标者限期整改或彻底取缔,同时加强托幼机构人员的卫生保健管理,不断提高我市儿童健康水平。
参考文献
儿童口腔保健知识范文2
关键词 学龄前儿童；刷牙行为；保健干预
龋齿也称虫牙、蛀牙，是儿童口腔常见病，是细菌性疾病，可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。龋齿疼痛对儿童进食产生不良影响，如果不及时给予治疗，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失，对恒牙生长产生不利的影响，同时也影响儿童的发音及容貌，对儿童身心健康产生一定的危害。漱口、刷牙是预防龋齿最有效、最简单的方法，同时也对口腔卫生的保持发挥重要的作用。为掌握学龄前儿童刷牙行为现状，提高儿童口腔卫生保健水平，更好地开展口腔保健干预，笔者于2013年1月随机选取本社区某幼儿园3岁儿童62例，采用《学龄前儿童刷牙行为调查问卷》进行调查，现报告如下。
资料与方法
研究对象：在本社区某幼儿园中，随机选取3岁儿童62例，男33例，女29例。
工具：根据李秋忠设计的儿童口腔健康调查问卷，对其条目进行筛选和修订，制成新的《学龄前儿童刷牙行为调查问卷》，修订后的问卷Cronbach's α为0.8068，重测信度0.87。内容包括：每天刷牙次数>2次，选择竖刷，持续时间>3min，选择保健牙刷，选择2～3个月更换1次牙刷，有无饭后漱口的习惯，父母有无参与孩子刷牙等7个条目，根据实际情况选择“是”或“否”。
资料收集方法：对62例儿童进行问卷测评，由健康教育小组人员一对一指导家长填写。发放问卷62份，有效问卷62份，回收率100%。
结果
62例学龄前儿童刷牙行为情况，见表1。
讨论
学龄前儿童刷牙行为与其口腔卫生知识的掌握密切相关。刷牙和漱口是口腔保健中最基本的行为，刷牙可以对牙菌斑进行有效的祛除，漱口能够对食物碎屑给予及时有效的清除。通过刷牙和漱口的方法，能够有效预防及减少龋齿的发生，进而预防牙周病。学龄前儿童口腔健康知识的知晓率很低，自理能力也较差，缺乏口腔卫生自我保健意识。本研究结果显示，有38.71%的儿童坚持每天清洁牙齿2次，37.09%儿童坚持每天清洁牙齿1次，有3.23%的儿童从未刷过牙。可见多数儿童未养成良好的口腔卫生习惯。而早晚刷牙对预防龋齿起着十分重要的意义。儿童刷牙方法和刷牙时间及其所使用的牙刷不符合要求，这也会直接影响幼儿口腔卫生保健的效果。本调查发现，62例儿童中刷牙正确率也不尽如人意，仅56.45%的儿童刷牙方法正确，19.35%的儿童刷牙时间达不到3min，使用保健牙刷和选择2～3个月更换1次牙刷这2项指标分别达到93.55%、66.13%。应该对儿童加强指导口腔卫生的相关保健知识，开展健康教育，指导儿童掌握正确的刷牙方法，帮助其建立良好的卫生习惯，提高儿童的口腔自我保健意识。
学龄前儿童刷牙行为与家长的口腔保健意识相关。由于家长的口腔保健意识相对薄弱，不能对儿童起到监督指导的作用，从而导致儿童存在不良的口腔卫生习惯。本研究结果发现，82.26%的孩子清洁牙齿时缺少家长监督，家长自身也存在不良口腔卫生习惯，说明家长对口腔卫生保健不够关注。口腔卫生习惯养成的最佳时期是幼儿期，但是由于幼儿年龄较小，无法自觉主动地养成良好的口腔卫生行为，此时就有赖于家长的教育与监督，孩子具有很强的模仿性、可塑性，家长必须以身作则，用自己正确的言行来影响孩子，让孩子在生活的点滴中形成良好的口腔卫生习惯。为了提高家长的口腔卫生保健意识，社区应积极开展相关健康教育，使他们意识到保护牙齿应从儿童做起，帮助孩子建立良好的口腔卫生行为。
积极开展口腔保健教育，宣传其重要性。龋病是由牙菌斑引起的，预防龋病的有效措施是对牙菌斑进行有效的清除，其中自我口腔保健起到了积极的作用。林靖雯等发现，2岁儿童就可能发生龋齿，而且随着儿童年龄的增长，其发病率呈上升趋势。在龋病的预防中，4岁以前是其中重要的时期，3岁以前开始刷牙发挥了一定的预防作用。应加强儿童口腔健康教育，提高其口腔保健意识，培养儿童自觉养成早晚刷牙、饭后漱口的良好习惯。让儿童从小建立良好的口腔卫生习惯，能够促进其身心健康发展。
针对学龄前儿童生理心理特点，设计适宜的教育培训内容及形式，定期开展口腔卫生保健知识教育培训。每次培训时间应宜短，形式可采用小讲座、观看口腔知识动画片及漫画、刷牙模拟训练等，指导儿童掌握正确的刷牙方法。要让儿童了解不正确的刷牙，不仅不能对牙齿起到清洁的作用，而且还可能对牙龈造成损伤，导致牙龈萎缩，牙齿形成楔状缺损。正确刷牙的基本原则：操作简单，容易掌握，清洁效果佳，对牙齿及牙周组织无损伤。鉴于学龄前儿童接受能力，选择比较容易学习的旋转刷牙法（ROLL刷牙法），并且应一对一，手把手指导儿童学习。家长应为儿童选择适合儿童年龄大小特点的保健牙刷，刷牙的次数为早晚各1次，进食后漱口应每次2～3min。可以设计一些卡通口腔卫生保健知识的宣传册，开展口腔卫生保健知识有奖竞猜、儿童刷牙竞赛等活动，让孩子在快乐中学习。
儿童口腔保健知识范文3
【关键词】幼儿园;体检;营养;生长发育状况
为探讨诸暨市暨阳街道幼儿园儿童的营养现状及变化规律，将2006～2010年幼儿园体检情况进行统计分析，以便掌握集体儿童的膳食营养状况，保证幼儿园儿童正常的生长发育。
1对象与方法
1.1对象:每年3～5月份对诸暨市暨阳街道所管辖幼儿园在园儿童进行的常规体检结果及儿童系统管理工作报表，包括体重、身高、血常规、龋齿、视力筛查等。所有检查项目均采用国家规定的标准化仪器进行检查。
1.2方法和诊断标准:体重、身高的评价均参照《WHO标准0～7岁儿童体重和身高参考值及评价标准》［1］，其中体重、身高中位数即达均值：X-1s≤W∕A≤X+1s、 X-1s≤H∕A ≤X+1s；体重低下：W∕A﹤X -2s;发育迟缓：H∕A﹤X -2s;肥胖：W∕H﹥X +2s；消瘦：W∕H﹤X -2s;贫血：Hb﹤110g∕L;龋齿：按全国牙防组制定的诊断标准；视力筛查：采用美国Suresight筛选仪激光采集自动读数。
1.3统计学处理:采用χ2检验进行统计分析。
2结果
2.1儿童体重、身高达标情况 体重、身高达均值人数占总体检人数的百分比，体重、身高达均值率自2006年的62.4%、59.6%上升到2010年的76.8%、74.3%，与国内其他文献一致［1］，差异均有非常显著性(P
2.2 营养性疾病检出情况 体重低下、发育迟缓、消瘦发病率逐年下降，自2006年的2.07%、2.84%、2.15%下降到2010年的1.17%、1.52%、0.99%，差异有非常显著性(P
2.3龋齿、视力筛查检出情况 2006～2010年资料显示，在园儿童的龋齿发生率均在32.4%左右，各年度差异无显著性(P>0.05)；2～6岁儿童群体屈光筛查，屈光异常率为15.98%左右，与其他文献报道一致［2］，各年度差异无显著性。
3 讨论
3.1幼儿园儿童的膳食营养状况逐年改善:随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，幼儿园卫生保健工作的加强管理及保健人员的配备，每年对幼儿园保健人员的卫生保健知识加强培训，各幼儿园均提供每日二餐一点或二餐二点的伙食，全部开展了膳食营养分析，并做到先算后食，从各方面保证了儿童的营养摄入，使集体儿童的营养状况得到了明显提高。但仍有小部分私立幼儿园，因为办园规模较小，师资力量薄弱，同时存在克扣儿童伙食费的现象，使部分幼儿园存在儿童膳食营养供给的不足，制约了幼儿园集体儿童的生长发育。
3.2营养不良、发育迟缓、消瘦、贫血患儿逐年下降而肥胖儿逐年升高:随着人们生活水平的提高和儿童保健工作的全面开展，营养不良、发育迟缓、消瘦和贫血的患病率已得到有效控制。但本街道的贫血率仍较高，可能与膳食的搭配、均衡的营养及与儿童的挑食、偏食等不良饮食习惯有关。同时，肥胖儿的发病率正呈逐年上升趋势，主要是现在有部分的家长陷入一个误区，片面强调营养和过度喂养，同时户外活动少、过度保护以及不良的饮食行为，导致肥胖儿的数量不断增长。
3.3屈光异常检出率和龋齿患病率居高不下:儿童视力异常可能与儿童不良的用眼习惯、父母对眼保健知识的缺乏以及托幼机构对眼保健工作重视不够有关;而且视力异常主要由远视、散光构成屈光不正主要类型，先天性、儿童早期的远视或散光，于发育期间未经矫治，易形成弱视。随着年龄的增长，儿童眼屈光由远视向正视变化，远视的患病率逐年减少，近视的患病率逐年增加。目前有学者认为我国单纯性近视人数不断增多与现代文明发展，多媒体的高速发展，视觉负担加重有关，与视觉环境不佳有关，甚至与饮食有关［2］。因此，应抓住学龄前这段时间，对弱视患儿实行早发现、早诊断、早治疗，应加强幼儿园视觉环境的改良及儿童膳食的合理搭配，从而减少视力障碍的发生。儿童龋齿与儿童喜食含糖食物和父母对口腔保健知识的缺乏、不注重口腔卫生以及托幼机构对口腔保健工作重视不够有关，未能在全街道范围内开展氟化防龋工作。因此，应加强口腔保健知识的健康教育，注重口腔卫生的保健，普及氟化防龋的保健效果。
3.4幼儿园保健状况有待改进:幼儿园的卫生保健质量直接影响着集体儿童正常的生长发育和身体健康，因此应进一步加强幼儿园卫生保健工作的管理，提高保健人员的卫生保健知识培训，提供儿童均衡的膳食营养，加强儿童的体格锻炼，同时加强健康教育，提高家长的卫生保健知识，共同促进儿童的健康成长。参考文献
儿童口腔保健知识范文4
中图分类号: R173;R780.1 文献标识码: B 文章编号: 1008-2409(2009)05-0941-02
孕妇肩负着养育下一代的重任,其口腔健康状况及对口腔卫生知识的了解程度直接关系着下 一代的口腔健康[1]。为了解我市孕期妇女对口腔保健知识的了解、态度、行为 和诊治情 况,提高孕妇口腔保健意识,减少孕期口腔疾病的患病率。笔者于2009年1~5月对在我院妇 幼中心建卡的459名孕妇进行问卷调查,具体结果分析如下。
1 对象与方法
1.1 调查对象
2009年1月至2009年5月在我院妇幼中心进行围产期检查妊娠妇女459人 。年龄26~40岁,其中文化程度大专以上共225人,占49%,高中以下234人,占 51%。
1.2 方法
设计结构型问卷, 调查内容包括一般情况、口腔保健的知识及来源、 口腔 卫 生习惯、观念、诊查情况及对婴幼儿口腔知识的了解。采用第3次全国口腔流行病学调查方 案统一问卷,当场发卷,自行填写,当场收卷,监督整个答卷过程,并尽可能减少诱导性误 差。共发放问卷500张,收回459张,回收率91.8%。
2 结果
2.1 孕妇的口腔疾病就医行为及观念
希望孕前接受口腔保健的孕妇为100%,孕前接受过专业指导者占11.76%,有牙龈出血者占74 .51%,有64.71%的孕妇不知道牙龈出血的原因,孕前进行过口腔健康检查者仅为3.92%,有 49.02%的孕妇认为怀孕期间不能看牙,能忍则忍。
2.2 孕妇的口腔卫生习惯情况
每日刷牙2次以上的占82.67%,使用磨毛保健牙刷者占45.10%,有70.59%的孕妇刷牙方法不 正确,而刷牙时间达到3min以上者为31.37%,有74.51%的孕妇知道定期更换牙刷。
2.3 孕妇的孕期及儿童口腔保健知晓率
86.27%的孕妇不知道牙齿开始发育的时间,47.06%的孕妇认为乳牙2岁以后才需要清洁与 卫 生,有78.43%的孕妇不知道氟能防龋,对于奶瓶龋发病的主要原因有45.10%不清楚,54.90% 的孕妇不知道如何才能预防龋齿,有49.02%的孕妇认为乳牙不需要治疗。
3 讨论
大量的研究已证实,良好的口腔卫生习惯可以有效地预防龋齿[2]。母亲的口腔保 健习惯对 幼儿的口腔护理十分重要,对儿童牙齿的干预性治疗来说,母亲有成功治疗经验的儿童较其 他儿童更易获得成功[3]。从妊娠期间开始并由母亲延续下来的口腔保健习惯,对 孩子龋齿的预防会起到非常好的长期效果。
妊娠期是一个复杂而特殊的生理过程,孕妇全身起着一系列的变化,在此期,如不注意口腔 保健,会使正常的生理过程发生病理变化,不仅会影响孕妇本身的健康,甚至可能影响到胎 儿的发育及健康。本次调查结果显示,无论受教育程度的高低,孕妇对孕期的口腔卫生预防 保健知识了解甚少,虽然所有的孕妇均有接受专业口腔健康指导的需要,但孕前接受过专业 指导的人数为仅为11.76%;有74.51%的孕妇有牙龈出血史,可有64.71%的孕妇不知道牙龈出 血的原因;孕前进行过口腔检查的只有3.92%,75.55%的孕妇有了牙病是能忍则忍,不能做 到防患于未然,无法早发现、早治疗。54.9% 的孕妇担心口腔治疗对胎儿产生副作用,拒 绝接受治疗。因此必须通过健康教育,使孕妇了解孕期口腔疾病对胎儿产生的不利 影响和孕期口腔疾病治疗特点、时机及局部治疗的安全性,消除孕妇口腔治疗的误区及恐惧 感,提高孕期口腔疾病就诊率、治愈率,降低孕期口腔疾病的风险,为确保母子平安提供保 证。
对不同学历的孕妇分类统计结果来看,每日早晚2次刷牙率基本无差别,但只有29.41%的孕 妇刷牙方法正确,70.59%采取混刷法; 68.63%的孕妇刷牙时间小于3min,只有31.37%的孕妇刷牙时间大于3min;及时更换牙刷的孕妇达74.51%。由此看出近年我国 “爱牙日” 活动的开展使较多的人知道刷牙的重要性,但是对如何掌握正确的刷牙方法,具有持之以恒 的刷牙态度还有待加强。
家长的口腔保健意识直接影响儿童的口腔健康和口腔卫生习惯。牙齿发育是一个漫长而复杂 的过程,婴幼儿的乳牙胚从母亲孕6周开始发育,在5~6月时钙化,婴儿出生时,20颗乳牙 冠已全部形成。牙齿在发育过程中易受各种因素影响,如:孕妇的健康、营养、情绪、生活 环境、疾病等,所以孕妇在孕期应尽量避免疾病和感染的发生,保持愉悦的心情,饮食要营 养丰富合理。乳牙相对于恒牙有机成分较多,无机质少,抗酸能力弱,一旦发生龋病,病变 进展快,所以乳牙萌出后,家长必须及时清洁牙面,清除牙垢和牙菌斑。调查表明,有86.2 7%的孕妇不知道人的牙齿从母亲怀孕第六周即开始发育,有47.06%的孕妇认为2岁以后才需 要注意乳牙的清洁和卫生,乳牙萌出后家长没有及时清洁牙面,含、奶瓶睡觉,这些都 是引起儿童龋病早发、高发的因素。78.43%的孕妇不知道氟化物对牙齿的影响,有49.02% 的孕妇认为乳牙龋齿不需要治疗。因此,广泛、细致的口腔卫生宣教工作是预防口腔疾病发 生的关键,宣教内容应直观化、具体化、多样化、基层化,使广大的准妈妈了解口腔疾病的 种类及危害。
目前口腔疾病在我国是多发病, 想减少口腔疾病的发生,笔者认为保护牙齿应从零岁做起 ,将工作重点放在孕妇,可达到事半功倍的效果。应加大口腔预防保健宣传力度,开设 孕前口腔卫生课堂,通过举办讲座、发放宣传小册子或播放录像带,提高孕期妇女口腔卫生 保健意识,提高孕妇对口腔卫生知识的掌握,减少孕期口腔疾病的发生, 促进母婴健康。
参考文献:
[1] 郝淑青,张军桥,刘学聪. 孕妇口腔卫生知识认知程度调查分析[J]. 河 北医药,2007,29(7):748-749.
[2] 鲁丽珍,郭晓琳,徐涛.健康教育对孕期口腔疾病的影响及意义[J].中国妇幼健康研究,2008,19(4):389-391.
儿童口腔保健知识范文5
【关键词】幼儿体检；营养；生长发育状况
【中图分类号】R179 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0835―02
为探讨五华区幼儿园儿童的营养现状及变化规律，将2009―2012年幼儿园体检情况进行统计分析，以便掌握集体儿童的膳食营养状况，保证幼儿园儿童正常的生长发育。
1 对象与方法
1.1 对象： 2009―2012年3～5月份对五华区管辖幼儿园在园儿童进行的常规体检结果及儿童系统管理工作报表，包括体重、身高、血常规、龋齿、视力筛查等。所有检查项目均采用国家规定的标准化仪器进行检查。
1.2 方法和诊断标准 体重、身高的评价均参照《WHO标准0～7岁儿童体重和身高参考值及评价标准》[1]，其中体重、身高中位数即达均值：X-1s≤WA≤X+1s、 X-1s≤HA ≤X+1s；体重低下：WAX -2s；发育迟缓：HAX -2s；肥胖：WHX +2s；消瘦：WHX -2s；贫血：Hb110gL；龋齿：按全国牙防组制定的诊断标准；视力筛查：采用德国进口HEINE检影镜、标准视力E字表。
1.3常规全身体检（内、外科、血常规十八项分析检查）1.4 统计学处理 采用χ2检验进行统计分析。
2 结果：
2.1儿童体重、身高达标情况 体重、身高达均值人数占总体检人数的百分比，体重、身高达均值率自2009年的41.4%、49.6%上升到2012年的43.85%、47.64%，与国内其他文献一致[1]，差异均有非常显著性（P
2.2 营养性疾病检出情况 体重低下、发育迟缓、消瘦发病率逐年下降，自2009年的4.07%、4.84%、4.15%下降到2012年的3.17%、3.52%、1.99%，差异有非常显著性（P
2.3龋齿、视力筛查检出情况 2009―2012年资料显示，在园儿童的龋齿发生率均在35.4%左右，各年度差异无显著性（P>0.05）；2～6岁儿童群体屈光筛查，屈光异常率为18.98%左右，与其他文献报道一致。
2.4有三种与膳食营养有关的疾病在学龄前儿童中呈现高发病率，一是反复呼吸道感染，二是超重与肥胖，三是潜在缺铁及缺铁性贫血。
3讨论及对策
3.1幼儿园儿童的膳食营养状况逐年改善 随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，幼儿园卫生保健工作的加强管理及保健人员的配备，每年对幼儿园保健人员的卫生保健知识加强培训，各幼儿园均提供每日二餐一点或二餐二点的伙食，全部开展了膳食营养分析，并做到先算后食，从各方面保证了儿童的营养摄入，使集体儿童的营养状况得到了明显提高。但仍有小部分私立幼儿园，因为办园规模较小，师资力量薄弱，同时存在克扣儿童伙食费的现象，使部分幼儿园存在儿童膳食营养供给的不足，制约了幼儿园集体儿童的生长发育。
3.2学龄前儿童的膳食和营养状况调查结果：有三种与膳食营养有关的疾病在学龄前儿童中呈现高发病率，一是反复呼吸道感染，二是超重与肥胖，三是潜在缺铁及缺铁性贫血，现将其问题及对策简要阐述如下：
3.2.1反复呼吸道感染： 反复呼吸道感染预防保健措施：增强体质，可以通过适当的户外活动，多晒太阳，加强体格锻炼。室内保持新鲜空气，经常通风。确实体弱的儿童可适当时要药物来增强机体免疫力。
3.2.2超重与肥胖：儿童肥胖的发生与饮食密切相关，每餐主食过多，经常吃油炸食品，甜食，进食速度过快，暴饮暴食是引起儿童肥胖的主要原因。另外运动量少，使得能量消耗过少，过多的能量以脂肪形式储存是导致肥胖的另一原因。所以合理的饮食结构和运动行为对预防儿童肥胖有重要作用。
3.2.3潜在缺铁及缺铁性贫血： 预防儿童潜在缺铁和缺铁性贫血，重在改变孩子的不良饮食习惯，解决偏食和挑食问题，做到膳食多样化。适当让孩子多吃一些含铁、含维生素C/A和叶酸多的食物，如胡萝卜、西红柿、菠菜、蛋黄、猪肝和豆类等，另外要注意做到一日三餐有规律，防治消化道疾病，以维持胃肠道的正常消化吸收。
3.3屈光异常和龋齿：儿童视力异常可能与儿童不良的用眼习惯、父母对眼保健知识的缺乏以及托幼机构对眼保健工作重视不够有关；而且视力异常主要由远视、散光构成屈光不正主要类型，先天性、儿童早期的远视或散光，于发育期间未经矫治，易形成弱视。随着年龄的增长，儿童眼屈光由远视向正视变化，远视的患病率逐年减少，近视的患病率逐年增加。目前有学者认为我国单纯性近视人数不断增多与现代文明发展，多媒体的高速发展，视觉负担加重有关，与视觉环境不佳有关，甚至与饮食有关。因此，应抓住学龄前这段时间，对弱视患儿实行早发现、早诊断、早治疗，应加强幼儿园视觉环境的改良及儿童膳食的合理搭配，从而减少视力障碍的发生。儿童龋齿在园儿童的龋齿发生率均在35.4%左右，各年度差异无显著性，做好口腔保健起到重要的作用，应引起大家的重视，关键是落实到日常生活当中，它不仅对儿童的口腔健康有益，而且也对儿童的全身健康有益。儿童应注意平衡膳食，做到不挑食，特别是多吃蔬菜和新鲜水果等纤维含量高、营养又丰富的食物，这样，既有利于牙齿的自洁作用、不易患龋病，又有利于口腔颌面的生长发育，促使牙齿排列整齐，增强咀嚼功能。儿童的口腔保健，不仅仅与口腔本身状况有关，而且还与全身健康有着密切的联系。定期口腔检查就是在没有口腔疾病或自己没有感觉到口腔有问题的情况下，定期让口腔医生进行口腔健康检查，而不是已经发现有问题才去就医。
营养不良、发育迟缓、消瘦、贫血患儿逐年下降而肥胖儿逐年升高 随着人们生活水平的提高和儿童保健工作的全面开展，营养不良、发育迟缓、消瘦和贫血的患病率已得到有效控制。 可能与膳食的搭配、均衡的营养及与儿童的挑食、偏食等不良饮食习惯有关。同时，肥胖儿的发病率正呈逐年上升趋势，主要是现在有部分的家长陷入一个误区，片面强调营养和过度喂养，同时户外活动少、过度保护以及不良的饮食行为，导致肥胖儿的数量不断增长。幼儿园保健状况有待改进 幼儿园的卫生保健质量直接影响着集体儿童正常的生长发育和身体健康，因此应进一步加强幼儿园卫生保健工作的管理，提高保健人员的卫生保健知识培训，提供儿童均衡的膳食营养，加强儿童的体格锻炼，同时加强健康教育，提高家长的卫生保健知识，共同促进儿童的健康成长。
儿童口腔保健知识范文6
关键词 龋病 学龄期儿童 健康教育 口腔卫生
中图分类号：R781.1 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2013）22-0047-03
Research of the effect of oral health education on the prevention
and treatment of dental caries in 257 school-age children
WANG Liweng
（Zhuanqiao Community Health Service Center， Minhang District， Shanghai 201108， China）
ABSTRACT Objective： To explore the effect of prevention and treatment of dental caries in school-age children. Methods： Two hundred and fifty-seven pupils were divided into two groups at random. One hundred and twenty-eight in experimental group received oral health education intervention and the other 129 in the control group only received oral health education. Results： The cognition of oral hygiene remarkably increased of the children and their parents in the experimental group after oral health education intervention. The incidence of caries was much lower in experimental group （43.75%） than in the control group（79.07%）. The caries filling rate was higher in the experimental group（60.87%） than in the control group（50.73%）. Conclusion： The oral health education can significantly reduce the dental caries prevalence rate of school-age children overall and improve their oral health behavior.
KEY WORDS dental caries； school-age children； health education； oral hygiene
龋病为世界范围内需重点防治的三大非传染性疾病之一[1]，龋病不仅影响儿童的口腔健康，而且还影响儿童的生长发育[2]。本研究通过对实验组和对照组的跟踪研究，了解口腔健康教育干预对学龄期儿童龋病的防治效果。
1 对象与方法
1.1 研究对象
颛桥社区卫生服务中心管辖范围内1所中心小学2003年9月1日-2004年9月1日出生的汉族学生，整班抽样，实验组128名（男72名，女56名），对照组129名（男72名，女57名）。两组性别、年龄、家庭环境和居住地区基本相似。
1.2 调查方法
采用世界卫生组织确定的口腔健康调查基本方法，在自然光线下或灯光照射下，使用口镜、探针对受检者全口牙齿逐个进行检查，由专人记录。
1.3 干预方法
实验组：①社区医师对儿童进行口腔卫生宣教；②教会儿童正确刷牙；③向儿童家长宣教，讲授口腔保健知识。
对照组：仅儿童接受口腔卫生宣传。
1.4 观察指标
为患龋人数、患龋牙数、患龋率、充填率、龋均，以及干预前后儿童的口腔卫生行为正确率、家长的口腔卫生知识的变化。
1.5 疗效评判标准
按照2010年3月第五版《口腔预防医学》教科书中的龋病的流行病学调查要求[3]。
2 结果
2.1 干预前后两组口腔卫生行为比较
干预前，实验组与对照组的刷牙方法、刷牙时间、刷牙次数均无显著性差异。干预后，实验组的刷牙方法、刷牙时间、刷牙次数正确率均明显高于对照组（表1）。
2.2 干预前后两组家长口腔卫生知晓比较
干预前两组家长口腔卫生认知调查无明显差异，干预后，实验组各项均高于对照组，差异有统计学意义。实验组干预前除了“刷牙可防龋”一项知晓度较高，其余各项知晓度均很低（表2）。
2.3 干预前后两组龋患调查
干预前两组龋病率基本一致，龋均差异不大；干预后实验组龋病新发病率为43.75%，对照组为79.07%，差异有统计学意义（x2=33.844，P
3 讨论
龋病是一种慢性细菌感染性疾病，受机体内外环境因素的影响，早期症状和体征不明显。而且，由于牙面窝沟间隙和隐裂存在，极易患病。儿童处在生长发育期，机体需要钙量增加，如果营养供给不足，就可能导致患龋率增加，且患龋率随年龄增长而上升[4]。儿童龋病早期预防、早期检查、早期治疗，有很好效果。
本次调查表明，口腔健康教育是一种预防牙病简单易行、花费少，效果理想的方法。健康教育是有计划、有目标、有评价的行动，影响和改变人们不健康的行为，达到知信行的效果[5]，能有效地提高学龄儿童、家长乃至整个社会的口腔卫生保健知识知晓率[6]，是促进口腔保健工作的重要措施。乳牙长齐后，家长应培养儿童良好口腔卫生行为形成，教会儿童正确的刷牙方法，做到有效刷牙。选择儿童专用含氟牙膏以增强牙齿的结构，预防龋齿，但长期过量使用会造成氟牙症。尽管儿童可以在刷牙后较好吐出牙膏，但较难把握安全用量，因此需要家长指导。由于儿童缺乏自觉性和主动性，也需要家长和老师督促。
定期进行口腔疾病普查普治。口腔健康检查每隔半年检查一次，直至12～14岁后每一年检查一次。建立社区口腔预防保健记录卡，使医生能详细了解儿童口腔健康情况，对于龋病高危儿童将其作为重点防护对象，定期检查治疗，并给予预防性充填。
我们的研究表明，口腔健康教育可明显改善儿童的口腔保健行为，同时提高家长对口腔疾病的预防保健意识，明显降低儿童龋齿患病率，提高充填率。本试验可能存在样本量较少、且随访时间不够长等不足，研究有待进一步深入。
参考文献
[1] 邢海林， 陈莲芬， 王绍萍. 三亚市小学生龋齿患病情况[J]. 中国热带医学， 2005， 5（7）： 1588， 1483.
[2] 李柳茵， 梁少林， 韦雪香， 等. 3～4岁儿童龋病调查及其对策探讨[J]. 中国医药指南， 2010， 8（30）： 231-232.
[3] 卞金有. 口腔预防医学[M]. 北京： 人民卫生出版社， 2010： 47
[4] 王现明， 孙丽霞， 王小玉. 海口市集体幼儿及家长口腔卫生知识和行为调查[J]. 中国热带医学， 2007， 7（5）： 842， 854.
[5] 施榕. 社区预防与保健[M]. 北京： 人民卫生出版社， 2007： 115.
