医院财务风险的分析与防范范例6篇

前言:中文期刊网精心挑选了医院财务风险的分析与防范范文供你参考和学习,希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感,欢迎阅读。

医院财务风险的分析与防范

医院财务风险的分析与防范范文1

军队医院财务风险的类别多,产生原因多元,有效防范财务风险必须多措并举,系统防范,才能将军队医院财务风险消除在萌芽,有效降低军队医院在经营和管理过程中的财务风险。

【关键词】

军队医院 财务风险 军队财务

市场经济的不断完善,为军队医院的发展既带来了机遇,也增加了医院资金管理的不安全因素,扩大了财务风险生成的渠道。当前,一些军队医院防范和化解财务风险的意识不强,主动性不够,直接影响到财务风险的防范和控制效果。只有不断强化风险防范意识,采取有效的财务风险防范措施,才能确保军队医院经营活动取得高收益,确保军队医院的后勤服务保障功能正常发挥,推动军队医院建设的可持续发展。

一、提高风险意识,实现全程风险管理

有效防范和化解军队医院财务风险,必须提高财务风险防范意识,构建完善的财务风险管理机制,促进军队医院财务风险管理制度化、规范化,实现全程风险管理。一是充分认识到防范财务风险的重要性。要克服军队医院财务吃“黄粮”、财务风险影响不大的思想。军队医院财务风险的不断累积和扩大,不仅会对军队医院财务收支造成直接负面影响,还会影响到军队医院的可持续发展,影响到军队医院卫勤保障功能的正常发挥。要把风险意识贯穿于医院广大官兵和职工的言行中,深入到各级各部门内,使他们清楚当前工作的内容特点,在注重工作成果的同时,善于及时发现可能的风险,防止各种侥幸心理给医院经营和管理带来的可能损失。二是充分认识到财务风险是可以预防和化解的。尽管风险具有不确定性,但只要坚持认真负责的态度,是可以采取一定措施预防和控制的。三是建立科学的财务风险管理目标。军队医院的财务风险管理目标应符合军队医院服务保障和经营创收双重特征,坚持军事效益、社会效益和经济效益三者统一,通过财务风险成本的最小化来实现军队医院服务部队官兵和服务地方经济的双重价值。四是建立健全全程财务风险监测和预警体系。风险管理的基本程序包括风险识别、风险衡量、风险预警、风险管理策略选择和风险管理效果评价等。要加强对财务风险的事前、事中和事后管制,在对财务风险的不确定性及可能性等因素进行考察、预测、收集、分析的基础上,制定出包括识别财务风险、衡量财务风险、管理财务风险、有效处置财务风险及妥善处理财务风险所致损失的一整套方案。

二、强化财务监督,实现多元监控管理

军队医院财务活动范围广、环节多,各种经济活动不易控制,必须建立全方位的管理机制,堵塞漏洞,确保军队医院财务活动的安全有序运行。一是拓宽财务监督范围。从财务收支、财经法规监督扩展到经费决策监督和效益监督,从单一的经费管理监督扩大到资产物资管理监督,对所有经济活动进行全面监督,使医院的经济运行处于全程监督之中。二是充分发挥党委和纪委监督功能。医院党委和纪委要切实把财务工作列入议事日程,把握好经费的使用方向,保证各种财经制度的贯彻执行。各业务部门和财务部门应在每月初,分别将上月各项经费开支、使用情况、成本收益情况、事业任务完成情况的书面报告党委和纪委审查;党委要坚持每季度分析经费管理形势;纪委要坚持组织日常财经检查,查找经费使用和管理中存在的问题。三是加强群众监督。设立有医院军政主官为主任,有广大官兵参与的财经工作委员会,委员会应是一个权威性高、综合性强的军事经济协调机构,对经费收支活动进行监督,增大经费的透明度。四是优化财务监督方法。实现军队医院财务由事后监督向事前审核、事中监控和事后检查的全方位监督转变,形成一个多环节、全过程的财务管理格局。

三、加强财务分析,实现有效财务控制

只有开展科学的财务分析,才能为财务风险控制提供准确信息,实现有效的财务控制。一是努力提高军队医院财务分析人员素质。决策者和财务人员要把医院财务分析提高到一个更高的层次,加强财务人员专业知识、医院会计制度、法律法规的学习,采取走出去、请进来的办法,不断提高财务人员业务分析能力。同时,要使财务人员克服重核算、轻分析的思想,在日常工作中注意积累、收集和整理相关的会计资料,为财务分析奠定坚实基础。二是面向市场更新财务分析观念。在军费供需矛盾仍然存在的情况下,军队医院在讲求军事效益、社会效益的同时应追求经济效益,财务分析也要由单纯管好用好资金向面向市场竞争转轨,加强经济核算和效益分析,更新财务分析观念。开展全成本控制分析,正确评价医院成本控制目标的执行效果,揭示医疗成本升降的原因。实行单病种手术核算,以最小的成本提供最优的服务。开展投资决策分析,大型医疗设备的购置应充分论证其资金使用价值、取得可行性研究报告后经批准才能购买,买回后跟踪审计其使用效果,确保固定资产保值增值。三是完善军队医院财务分析指标体系。要坚持军事效益、经济效益和社会效益相统一的原则,完善军队医院财务分析指标体系,这一指标体系应包括三类指标:第一类是反映医院盈利情况和资产保值增值状况的指标,比如资产净利率、医院总收益率、医疗收入成本率等;第二类是反映医院资产流动性和偿债率的指标,比如资产负债率、流动比率等;第三类是反映医院管理水平的指标,比如病床使用率、病床周转次数、间接成本率等。

四、完善管理制度,实现集中财务统管

军队医院资金运转多元复杂,为了避免财务管理多口,不同利益主体博弈可能造成财务风险,必须加强统一领导,坚持党委理财集中化,财务管理归口化,建立具有宏观调控能力和科学决策程序的财务管理体制。首先,在党委的统一领导下,实行财务集中管理,防止和纠正财务管理上的分散主义倾向,提高经费的整体使用效益。党委理财主抓经费物资审批权、财务制度制定权和财务监督权,对财务管理进行宏观把握和调控,保证军队医院的各项财务活动在党委领导下进行。其次,强化党委理财的标准意识。军队医院领导要强化标准意识、预算意识和责任意识,年度预算一经批准,无特殊情况不得随意突破,确需突破时应履行与年度预算一样的手续,以维护经费预算的严肃性。第三,在后勤财务部门的实施下,积极做好各项财务活动的归口管理,对医院财务管理进行有效的监督和控制,加强钱物使用过程的全程监督,发现问题,立即纠正,将整个医院发生经济活动的各个环节统一纳入财务部门管理范围,同时保证财务部门的单一性,确保财务管理顺利实施的同时增强财务管理效率。

参考文献:

[1]马波,吴国钧.浅议部队财务风险的防范和化解[J].军队财务,2003(10)

医院财务风险的分析与防范范文2

关键词:医院 财务风险 成因 防范

随着卫生事业的改革和发展,医院在当前激烈的市场竞争中,将面临着各类财务风险。只有全面认识到医院财务风险形成的原因,建立相适应的防范机制,对医院的生存和发展起到至关重要的作用。

1.医院财务风险的概念及形成原因

1.1医院财务风险

所谓医院财务风险是医院在各项财务活动中,由于各种不确定的因素影响,使财务系统运行偏离预期目标而形成经济损失的可能。

1.2医院财务风险的成因:

医院财务风险,产生的因素很多,既有外部因素,也有内部因素,概括起来,主要有一下几个方面:

1.2.1外部宏观环境的复杂多变

宏观环境的复杂多变是医院产生财务风险的外部因素,主要包括:国家经济水平、产业政策、法律环境、金融市场状况、社会文化等环境。外部环境的变化,造成医疗市场竞争环境的不确定性,对医院财务管理产生重大影响。同时,也会给医院带来不可预见的财务风险。

1.2.2医院内部微观财务环境不容乐观

医院与上级部门及内部部门之间存在资金管理及使用,权责不明、管理不到位等现象造成筹资、投资、运营及分配的各个环节的效率低下,资金流失严重。同时,过度的负债会加大财务风险。在医院财务工作中,许多财务人员风险意识淡薄,认为只要管好、用好资金,就不会出现财务风险。

1.3财务风险产生的具体原因:

1.3.1大型医疗设备的更新改造及药品采购缺乏可行性论证

为了改善医院的就医环境,医院对大型医疗设备的更新改造,由于缺少可行性的论证及效益分析,流于形式,从而导致盲目购置,造成资金浪费等形成的风险。在财务支出中,药品的支出也占相当大的比重,医院往往忽视库存药品的成本,从而降低了资金的使用率。

1.3.2对银行借款过于依赖

为了促进医院的发展,仅靠财政拨入的上级补助早已满足不了目前的基本建设,此时,医院只能通过融资渠道,向银行借款。借款期限一到,医院不仅要还巨额的本金,而且还要承担相当大的利息支出。如果医院资金流量不足,负债占全部资金的比例过高,将会形成以贷还贷的现象,可见医院的负债经营是存在巨大的财务风险。

1.3.3资金回收缺乏安全性

主要表现为病人的医药费用收回不及时或无法收回。医保患者在住院期间所有的费用要求由医院先垫付,如果政府部门不能及时拨付,就会造成医院实际发生的费用不能全额收回或者使医疗欠费回收时间延长,直接减少了医院的现金流入,影响医院资金周转,加大了财务风险。

1.3.4内部审计监督不健全

内部审计监督是依据国家法律、法规、财经纪律对医院进行严格的监督和审查。医院应设立独立的内审部门。在大多数医院都设立了,但还有些医院虽设立了内审部门,又没有配备相应的审计人员,也形同虚设,没有从根本上去发挥其应有的监督和评价职能。

2.建立和完善财务风险防范机制

医院面对财务风险,应采取相应的预防财务风险的措施,及时有效地阻止或抑制风险的发展。具体来讲,可以从以下几个方面着手:

2.1加强内部管理,降低经营成本

加强内部管理,降低经营成本,提高医院的赢利,有助于降低医院的经营风险,医院应以财务为中心,进行成本核算,控制支出,节能降耗。对目标成本管理进行分析,通过降低成本,提高资金使用率。

2.2加强大型医疗设备投入的可行性分析

医院财务部门应重视优化资产结构,采取积极地措施,有效化解负债风险,比如:大型医疗设备的投入,应认真分析项目的可行性,要做好决策前的财务预算,还要做好投资后的效益分析。可以通过医疗设备投资的净现值、医疗设备使用率等经济指标,做好科学的评估,做到资源共享,提高使用效益。

对于药品的采购,要在保证日常业务活动的需要下,合理减少库存药品的占用,使流动资金有效运用,减少财务风险。

2.3 加强银行贷款的使用和管理

医院应适度贷款,按需取贷。要根据稳健性原则,对贷款金额、期限、利息,要有计划的确保还款的资金到位。同时,医院应加强贷款管理与财务分析,按照“统一领导,分级管理”的原则,建立贷款资金项目管理责任制。医院应根据条自身件,结合多种因素,进一步规范银行贷款的使用,有效的防范债务风险。

2.4完善医院经济运行的监督体系

2.4.1建立财务风险控制系统

医院财务部门应测算以流动比率、速动比率、资产负债率等指标,衡量医院运营状况,来监控采用综合评分的方式,对医院偿债能力、运营和发展能力进行跟踪,进行事前、事中、事后的监控。此外,还要建立有效地财务系统,强化预算管理,确保资金的效用最大化。

2.4.2加强病人欠费管理

医院应收款是医院流动资产的重要组成部分,为了降低病人欠费,形成坏账,各科室应主动做好催缴欠费工作。针对医保患者结算费用,医院应加强医疗保险费用管理,积极与相关部门沟通,及时整理材料上报,及时督促医保资金回笼,尽可能减少流动资金占用,并要分析医保费用超支部分的原因,减少扣款金额,将超支控制在最低。

2.4.3加强内部审计监督

内部审计是一个控制和防范财务风险的有力工具,通过对医院财务的监督和审查,从中发现内部控制的缺陷,提出改进办法,确保会计信息的真实、准确,有助于运造安全高效的资金运行环境,确保资金效益的发挥。

面对日趋激烈的医疗市场,医院要生存和发展最基本要素是资金。管理者要在医院投资增加,资金短缺的情况下,提高对财务风险的防范意识,研究防范措施,减少财务风险造成的损失确保医院健康、稳定的发展。

参考文献:

[1]董音茵.医院财务风险控制与防范的探讨,现代医院管理 ,2010.12.(6):29-30

[2]秦峰.对医院财务风险控制措施的探讨,中国卫生经济,2009.6(6):68-69

[3]成文东.谈非营利性医院财务风险及预警指标体系的建立, 商业会计,2008,14(7):34-35

医院财务风险的分析与防范范文3

【关键词】医院财务风险防范

随着我国医疗卫生改革的逐步深化,政府的卫生投入重点正从医疗服务等个人卫生服务领域向疾病控制、卫生监督等公共卫生服务领域转变,国家对医疗卫生机构的经费投入逐年减少。而医疗市场的竞争却日趋激烈,加上实行药品招标后药品利润空间压缩等因素,医院财务管理工作者面临巨大压力和挑战。如何化解和防范财务风险,成为财务管理的重要课题。但现阶段就这方面问题研究的相对较少,笔者将在本文中,就如何加强医院财务风险管理提出自己的看法。

一、医院财务风险产生的背景分析

1、宏观风险管理环境复杂多变

财务管理宏观环境包括经济、政策、社会、自然条件等各种因素。随着我国加入WTO,医疗市场逐步放开,民营、外资和合资医疗机构陆续兴办,现实或潜在的竞争者其竞争策略的变化,造成医疗市场竞争环境的不确定性。与此同时,国家医疗卫生改革逐步深入,卫生补偿机制进行了重大调整,药品利润空间逐步压缩,医疗定价不合理等境况都对医院收支结余产生重大影响,加上医院建设自筹资金比例过高,只能借助于负债筹资,这些都给医院的经营管理带来一定的风险。随着人们生活水平的不断提高,人们的医疗消费需求日益提高,疾病也出现了新的变化,这使得医院提供的医疗服务是否符合患者需求,存在许多不确定的因素,也给医院财务造成风险。

2、医院微观风险管理环境不容乐观

财务风险存在于医院资金筹资、投资、运营及分配的各个环节中。筹资环节中的风险主要表现为负债总量过度、负债结构不合理等。一定的负债有利于降低医院资金成本,与此同时,过度的负债筹资会加大医院的财务风险。在投资环节上,医院对固定资产的投资后,经营环境的变化和投资者自身的投资决策能力都会影响投资的最终成败。此外,医保部门监管措施严密、力度加大,医院为此垫付了大量资金,对营运资金产生重大影响。在使用资金环节中,为了日常业务活动的需要,医院要购置药品、卫生材料、其他材料物资等,这部分业务花费在医院流动资产中占很大的比例,各类物资购进比例、采购计划、周转情况等,都会产生财务风险。

二、财务风险产生的具体原因分析

1、医院财务管理人员对风险的认识不足

财务风险是客观存在的,只要有财务活动就必然存在财务风险。在现实工作中,很多医院的财务管理人员缺乏风险意识,认为只要管好用好资金就不会产生财务风险。风险意识淡薄是财务风险产生的重要原因之一,财务决策缺乏科学性导致决策失误是导致财务风险的又一主要原因。避免财务失误的前提是实现财务决策的科学化,目前财务决策普遍存在经验决策及主观决策现象,导致决策失误经常发生,财务风险也就随之而来。

2、内部财务监控机制不健全

内部财务监控是医院财务管理系统中一个非常重要而且相当独特的系统,为了使其能充分发挥作用,医院不仅应该设置独立的组织机构,而且要根据本医院的特点,建立起一套比较完整的、系统的、强有力的内部财务监控制度,来保证医院内部财务监控系统的高效运行。而我们国家的医院大多没有建立有效的内部财务监控机制,即使有,其财务监督制度执行也不严格,在实践中难以将医院管理与监督合二为一。同时,缺乏资产损失责任追究制度,对财经纪律执行不力,难以进行有效的约束,财务风险极易发生。

3、重视具体风险的管理,缺乏风险管理整体策略

目前,医院更多地将精力投入到具体风险管理中,缺乏系统、整体地考虑医院风险组合与风险的相互关系,从而导致风险管理的资源分配不均,影响医院风险管理的效率和效果。另外,医院尚未建立一套严谨、规范、完整的财务风险管理体系,现有的管理体系中风险管理功能与协调功能较为欠缺。

三、医院财务风险的控制与防范

1、完善医院财务管理系统

财务管理的宏观环境虽然客观上存在于医院之外,医院无法对其施加影响或加以控制,但并不意味着医院面对环境变化就无能为力。首先,医院应对不断变化的财务管理宏观环境认真分析,把握其变化趋势及规律,制定多种应变措施,适时调整财务管理政策,改变财务管理方法,从而提高医院对财务管理环境变化的适应能力和应变能力,以此降低和规避因环境变化给医院带来的财务风险。其次,面对不断变化的财务管理环境,财务管理体系应与时俱进,不断更新、完善。医院应设置合理、高效的财务管理机构,配备高素质的财务管理人员,健全财务管理规章制度,强化财务管理的各项基础工作,使医院财务管理系统高效运行,以防范因财务管理系统不适应环境变化而产生的财务风险。

2、建立有效的财务风险预警机制

营运资金的管理体现于医院流动资产和流动负债的管理。医院的流动资产包括货币资金、药品材料、往来账款等,一般占医院总资产的30%左右,因而,财务风险预警机制要以此为重点。同时,要认识到财务危机通常都是经历了一个渐进积累转化的过程,各种危机因素都将直接或间接地在资金运动的“晴雨表”——一些敏感性财务指标值的不同变化上反映出来。这样,通过观察这些敏感性财务指标的优劣变化,便可以对医院的财务危机发挥监测预警作用。为此,医院在负债经营过程中,建立一套规范、全面的风险预警机制是非常必要的。为了更好地监控医院负债状况,有效规避负债运营风险,可以根据各个医院自身特点和负债规模的大小,结合资金运营状况,采用综合评分的方式,建立全程风险监控和预警机制。通过收集有关财务信息,设立风险预警指标体系,对医院获得能力、偿债能力、运营状况和发展潜力等敏感性预警指标进行动态跟踪,进行事前、事中、事后的经常性监控,在警情扩大或风险发生前及时发出信号,使其充分发挥“警报器”的作用;并通过对医院每一重要决策活动将带来的财务状况变化,进行预先分析测定,评价医院的偿债能力,考核医院运营业绩,及时发现潜在的风险,并提出有效的风险防范对策,为医院管理者做出正确经营决策提供重要参考和合理建议。

3、健全行之有效的风险防范机制

在建立医院财务风险预警机制的同时,要辅以一套有效的风险防范机制。具体说来,首先要成立财务处风险防范小组。风险防范小组成员一般由财务审核、账务处理、票据管理和门急诊、出入院处组长等各个岗位人员组成。其次,风险防范小组要引入流程再造的管理理念,对目前习以为常的财务流程进行梳理,找出重点风险环节和风险控制点,针对性地制定规章制度和操作细则,并确保制度的落实和执行。对医院来说,主要的风险控制点包括财务退费、业务款收缴、病人欠款管理、住院医药费减免等环节,据此需要制定的相关的规章制度和操作细则如《业务收入解缴制度》、《财务收费退费管理制度及操作细则》、《住院病人费用核改操作规范》等项目。与此同时,还需要设立了与之配套的日常审核和定期抽查相结合的监督机制,以确保各项制度的落实,在实践中构建一套完善的风险防范机制。

4、加强医院内部控制制度建设

科学合理的财务管理制度是企事业单位搞好经济管理工作的前提,也是有效防止财务风险的基础,因此建立起完善的内部控制制度,就显得十分重要,这一点对医院来说也不例外。首先,医院应根据2006年卫生部印发的《医疗机构财务会计内部控制规定(试行)》,分别从预算、收入、支出、药品及库存物资和固定资产等方面结合本单位实际境况细化内部控制制度并组织具体实施程序。同时,加强对医院经营和决策的管理与分析,重视内部审计工作,发挥审计再监督职能,在财务部门建立会计人员岗位责任制财务处理程序、内部牵制、稽核、原始记录管理、计量验收、财产清查、财务收支审批、成本核算、财务会计分析等制度,足额提取折旧基金、大修理基金、坏账准备金,及时清理应收账款,并切实贯彻执行,从而防范财务风险。

5、加强医院的流动资产管理

医院的流动资产占医院资产的绝大比重,因此是医院财务风险防范的重要环节。医疗应收款、应收住院病人医药费、其他应收款则是医院流动资产的重要组成部分,其周转速度快,说明资产流动性强,短期偿债能力也强。为了降低这方面的财务风险,要加强住院病人的预交金管理和催交欠费工作,做好各病区、医技科室与收费处对住院病人的收费协调工作,建立完善的制约机制,使病人的欠费与科室的经济效益挂钩;加强对医疗保险费的管理,把医疗保险费的超支控制在最低范围内;及时清理债权,按照财务制度规定,及时足额提取“坏账准备”。

医院存货中药品、材料占据比重较大,其周转速度快,则说明药品材料所占用的资金就越少,即医院的速动比率越高、财务风险越低。药品材料管理要遵循“计划采购、定额管理、加速周转、保证供应”的原则,周转不超过医院财务预警机制制定的天数。超过周转天数应查找原因,减少库存数量,保持良好的资产流动性。同时,还要建立健全三账一卡制度,财产物资部门要定期与财务部门进行核对,做到账账相符。对于贵重物资设备、药品实行专人管理,建立物资技术档案和使用情况报告制度。

【参考文献】

[1]王晓琴:浅议医院财务风险与预防[J].当代医学,2007(12).

[2]雒敏:试论医院财务风险的成因与对策[J].中国卫生事业管理,2008(1).

医院财务风险的分析与防范范文4

【关键词】医院 财务风险 风险防控 财务管理预警

一、引言

随着医疗体制改革的不断深化,大量民营资本涌入医疗卫生行业,直接推动医院竞争日益激烈。作为市场竞争主体一部分,如何合理规避医院经营中的不利影响因素,有效控制财务风险,成为医院竞争和发展的关键。医院经营决策者和财务管理者必须要不断提升财务风险防范意识,规范财务管理,不断提高财务系统风险防控能力,促进医院整体竞争力的提升。

二、医院财务风险类型分析

(一)医院财务投资风险

目前,我国医疗卫生水平处于发展时期,一些医院基础设施还较为落后,大型医疗设备的更新换代速度飞快,与人们日益增长的医疗卫生需求不相匹配。为更好满足群众对于医疗卫生需求,提高医院核心竞争力,必须要进行大规模基础设施投资,购买或更新先进医疗器械,需要有大量资金投入。在国家财力有限的前提下,医院只能依靠自己的力量寻找投资的机会,随之就会产生一些财务风险,即财务投资风险。医院财务投资风险主要体现在医院大量资金投入到项目中,如果不能如期投入使用和获利,或者即使暂时获利,但是在不确定因素影响下,导致项目亏本运作,造成医院整体盈利能力的下降。造成医院财务投资风险的主要原因在于项目研究人员,在项目立项过程中,分析不够深入,研究不够细致,计划不够成熟等。

(二)医院财务经营风险

在我国现有医疗卫生体制之下,许多医院在运转过程中,经常出现资金不到位的现象,或者难以充分运用医院资金,导致资金闲置等问题。在医院竞争发展中,由于支持重点和方向等原因,导致医院发展步伐不一致,有的医院发展较快,有的医院停滞不前,甚至是有的医院在传统财务管理理念之下,过于强调资金的安全性,将大量闲置资金存放在银行中,资金效益难以得到充分发挥,医院发展动力严重不足。也有的医院过于强调资金的增值性,将医院资金大量投资,甚至是举债经营,没有对整个地区医疗市场进行深入研究,导致医院资金短缺,陷入严重经营危机。

(三)医院财务筹资风险

为了更好参与医疗卫生市场竞争,许多医院都不惜借债经营,大量建设基建项目,出现资金不足等问题。虽然政府财政给予部分支持,但是由于医疗卫生市场环境的不断变化,医院深受资金不足问题困扰。在资金严重不足的情况下,医院管理人员和财务管理人员就可能更倾向于通过信用筹资、租赁、贷款等方式筹资。筹资就会存在风险,如果医院在筹资之前没有对筹资方式和自身偿债能力进行深入分析,容易导致经营资金的进一步短缺,在筹资和还贷之间的平衡容易被打破,陷入长时期偿贷泥潭不能自拔。

三、医院财务风险成因分析

(一)外部环境影响

资源环境、社会文化环境、法律环境和经济环境等,共同构成医院外部发展环境,同时也对医院财务风险产生直接影响。这些因素虽然是在医院之外存在的,而且也不是医院所能够控制的,但对医院财务管理产生十分明显的影响。主要体现在以下几个方面:第一,政策风险,由于国家或地方政府在医疗卫生方面的相关法律法规和政策发生变化。第二,利率风险,由于医院未能充分考虑自身偿债能力,通过不适当筹资方式筹措资金,从而使医院支付了高于其利润率的借贷成本,遭受相应经济损失。第三,技术风险,在医院高端设备引进过程中,由于对设备技术论证不充分或购买周期长引起价值下降,造成相应财务风险。第四,信用风险,主要是指交易双方中,对方不愿意或者不能履行合同规定,造成相应财务负担。

(二)内部环境影响

在医院缺乏风险意识或者内控机制不健全,或者是内部财务管理制度不健全,医院财务人员素质不高的情况下,容易产生财务风险。如果医院财务管理部门缺少明确责任分工,组成机构不合理,领导对于财务风险防控意识不强,缺乏整体财务风险防控应对预防机制,也容易产生财务风险。在现行公立医院承担的社会公益事业内容越来越多的情况下,医院出于社会责任感及救人为本的人道主义原则,也容易导致医院只出不入、坏账率逐渐攀升的局面,给医院财务管理带来安全风险隐患。

四、医院财务风险防范措施和建议

为了有效防范财务风险,医院必须要客观分析经营中可能存在的风险点,牢固树立财务风险管理意识,提前做好潜在风险应对措施,及时将财务风险控制在最低限度。具体而言,医院可以从以下三个方面加以入手:

(一)实施稳健的财务融资策略

在我国当前医疗卫生市场瞬息万变的时代,医院必须要不断改变传统发展策略,要通过适度融资来推进医院发展,但是也不能盲目融资,采取更加稳健的融资策略。要充分分析医院竞争发展的不利因素和有利因素,对各个时期的财务数据进行比较分析,确定符合本单位实际的最佳动态负债额度,使医院的经营效益和融资风险达到平衡状态,使医院在享受财务杠杆带来的收益的同时有效规避融资财务风险。要及时制定医院合理负债警戒线和债务风险应对措施,有效防范财务风险。

(二)建立健全投资项目评估制度

为确保投资的科学性和可操作性,要建立项目投资评估制度,按照制度要求进行投资决策。要设置合理的角色程序和采用科学的决策方法,召集相关专家、学者以及经验丰富的领导者共同参与投资决策过程,通过严谨的可行性研究和周密的调查,包括对配套项目分析,交由投资项目评估小组论证,筛选最佳投资方案。建立投资项目风险追究问责制,确保项目投资决策权力和责任的平衡,不断提高医院项目投资决策科学化水平。

(三)改进医院财务成本核算方法

为了让医院管理者提供符合市场化要求的真实财务信息,必须要对医院财务成本核算方法加以改进和完善。在对医院固定资产折旧计算的时候,可以参照企业计提折旧方法,计提减价准备金。按照权责发生制原则,将医院经营成本分摊到各个核算科室,科学确定其医疗成本,为管理层进行正确项目决策提供准确会计信息,有效降低医院财务经营风险和决策风险。

(四)建立医院财务风险预警机制

医院要根据实际情况,建立财务风险预警机制。第一,要根据财务风险预警指标体系,收集相关财务信息,动态跟踪各类敏感性预警指标情况。第二,采取定量分析和定性分析相结合的方法,建立更加科学的风险评估体系,及时对相关风险指标进行测算,加强事前、事中和事后常态监控体系,在财务风险出现以前及时发出预警,提出有效防范措施,将财务风险降到最小。

参考文献

[1]甘世峰.医院会计核算与管理[J].财会月刊,2012,(10).

医院财务风险的分析与防范范文5

关键词:公立医院 财务风险 防范 对策

公立医院财务风险是指公立医院在各项财务活动中,由于难以预料和无法控制的因素,使财务系统运行偏离预期目标而形成经济损失的可能性。财务风险不但影响公立医院正常的资金运转,也损害医院经济效益的增长,严重时可使医院陷入危机。只要医院存在资产经营和资产运营,其经营收益和财务状况就具有不确定性,医院财务风险就不可避免。因此,医院管理层要正确认识财务风险,针对不同情况采取有效措施,防范和化解医院发展中的各种财务风险,使医院向着合理、科学、健康的方向发展。

一、公立医院财务风险产生的原因

(一)医院管理层缺乏风险意识,缺少相应财务管理的制度规定

医院管理者对经营风险及财务风险意识淡薄,缺乏相应的风险防范机制,缺乏合理的制度规定或者在制度执行上有问题。如在签订经济合同或相关合作项目时,缺乏对合同和项目相关条款的解读,缺乏对经济事项的敏感性。所以,不可能对财务风险采取有效的抵御和防范措施。

(二)内部控制制度不健全

公立医院处于传统做法,习惯行政指挥,轻视内部控制,缺乏严格的管理制度和科学的管理办法。无章可循和有章不循的现象较为突出,医院由于内部管理不善,工作人员操作不规范,存在失误、欺骗行为,计算机系统出现故障等原因行成风险。

(三)财务决策失误多

在医院决策中普遍存在着经验决策和主管决策的现象,缺乏科学性和预见性,决策失误时有发生。如医院对大型设备的采购往往没有认真做好可行性分析研究和效益分析评价,设备采购后没有绩效跟踪评价体系,缺乏科学的决策依据和方法,没有考虑投入造成的高负债、高风险、低产出的后果;融资项目不能获得预期的收益,无法按期还本付息等,使医院缺乏发展后劲,影响长远利益。

(四)财务人员风险意识淡薄

医院财务人员往往将工作的重点放在账务报表等会计活动之中,没有强烈的财务风险意识。在处理日常帐务中,对经济事项的缺乏整体的把握,帐务处理过于随意;稽核把关不严,缺乏必要的财务防控手段等等,导致一定财务风险的产生。

(五)医院内部收支不平衡

公立医院大多数享受财政专项补助,医院在从“政策依赖型”转变为“市场导向型”过程中,不得不考虑如何提高核心竞争力,开源节流、严把支出关等问题。以往内部管理全职不明、管理缺位所造成的医院资金安全性、完整性无法得到保证;财务预算形同虚设,资金使用随意性大,效率低下;资产管理漏洞百出,损失浪费严重;业务收入的增长幅度低于业务支出的增长幅度,这些状况都会导致亏损、资本缩水等医院内部收支不平衡等问题。

二、公立医院财务风险防范

(一)提高管理层的财务风险意识

财务部门要不定期讲解财务相关知识,要医院领导和职能科室负责人能懂财务知识,看得懂财务报表。医院的资金都是通过各个部门办理具体的业务去实现的,只有各部门做好自己相关的业务,把握业务相关的财务风险点,才能从源头防范风险。

(二)制定财务管理战略

财务管理战略是将一个医院财务管理的目标、规划、实现目标的政策和措施与医院资金运行结合在一起的纲领性文件,这是防范风险的不可缺少的重要措施。

(三)健全完善财务管理制度

医院应制定财务组织管理制度、会计基础工作制度、资金管理制度、财务审批制度、资产管理制度、工程项目制度、对外投资制度、财务分析制度等相关管理制度,用制度约束“行政式命令”,财务部门就有制度规范相关业务。

(四)确定预警指标与最佳值,加强对财务风险的监控预警指标是测算医院财务风险的主要财务依据

对于每一个具体的预警指标,医院应根据实际情况确定相应的临界值,以判断医院的财务状况是否正常,是否存在潜在的财务风险。建立预警及时报告制度,管理者能及时发现存在的问题,并及时作出应对。

(五)培养高素质的财务管理人员

通过相关专业培训,不断提高财务人员的专业技能、写作、计算机操作及运用能力,不断提高财会人员的财务分析能力,及时发现财务风险征兆,为领导及时提供决策信息,防范财务风险的发生。

三、公立医院财务风险的对策

(一)管理者的重视

医院管理层要对财务风险有深刻的认识和充分重视,这是医院成功实施风险管理和防范的必要前提。管理层要带头学习并熟悉国家有关法律法规,树立正确的风险防范意识,用于承担风险,善于防范风险,始终把风险意识贯穿于医院成本、投资和融资等管理过程中,权衡风险与收益。加强对风险管理部门的管理,建立日常报告制度,对重大风险事项和特定项目的风险评价采取例外管理办法。

(二)实行预算控制

医院应加强预算管理,及时分析和控制预算差异,采取改进措施,确保预算的执行。要保障资金支出有预算可依,严格控制无预算的支出,避免盲目投资。预算编制要避免过繁或者过细,要做到既使预算更好地体现医院整体目标规划,又要适当掌握预算控制的度,使预算具有一定的灵活性。

(三)建立医院内部管理体系

加强内部管理是预防财务风险的根本保证。首先,财务部门应建立内部牵制制度,根据岗位分工,界定各岗位的职责,利用内部分工而产生相互关系,相互制约,将其内容和方法以书面和流程形式做具体规定并执行,使其制度化、系统化。财务部门内部设专人负责票据的收发、销号工作,坚持签发支票与印签分开管理,严格审核结算职能,体现相互的控制监督。其次,应降低应收账款额度,减少坏账损失。医院必须加强应收账款的管理,控制应收医药费的额度和收回时间,采取有效措施,及时组织结算和催收,尽可能降低应收账款额度,减少坏账损失。再次,医院要统筹兼顾,合理安排结余资金,既要为医院的可持续发展奠定物质基础,有要保障员工在医院收入增长的前提下,收入和福利待遇逐年提高。

(四)加强流动资产的管理

医院应对药品、材料、物资认真执行定期、不定期清查盘点;及时发现和堵塞管理中的漏洞,妥善解决出现的各种问题,制定相应的改革措施,保证实物资产的安全和完整;合理确定库存药品、材料、物资的储备数量,善于利用现代物流配送方式,切实管好、用好库存物资,最大限度地降低储备定额;严格现金和银行存款的管理,定期对出纳、收银员岗位盘点库存现金,确保库存现金与账面相符,严禁白条抵库,定期编制银行存款余额调节表,发现未达账项及时查明原因及时处理;医院还要善于将货币资金投入到成本效益较好的项目中,提高资金的收益率。

(五)完善财务决策的科学水平

财务决策不仅关系到医院财务管理工作的水平,甚至关系到医院的生死存亡。在融资决策过程中,医院应通过资金成本的计算分析及各种筹资方式的风险分析,选择合理的资金结构,并充分考虑偿还能力,制定出借款、还款计划和重大建设项目的费用安排。进行负债项目投资时,医院管理者应从实际出发,实事求是,充分考虑影响决策的各种风险因素,综合考虑资金的时间成本、项目的投入与产出、市场前景的预测、投资的回收期等因素,注重经济效益分析,运用科学的决策模型对各种可行方案进行分析和评价,从中选择出最优秀的决策方案,切忌主观臆断。

(六)培养高素质的财务管理人员

通过后续培训和学习,增强财务人员的法制观念,增强使命感和紧迫感,提高责任心和自觉性。其次,要经常组织财务人员学习新制度,研究新问题,提高他们的业务能力。财务人员不仅要能够应用理论方法进行财务风险分析,且还要能够对具体环境、方法的切合性及某些条件进行合理假设和估计,并在此基础上准确识别财务风险,及时发现和估计潜在的风险,真实反映医院的经营成果、现金流量和偿债能力,为领导及时提供决策信息。再次,对财务人员进行职业道德教育,提高其政治思想素质,成为按制度办事、不的高素质财务管理人员。

总之,面对日趋激烈的医疗市场,医院要不断发展壮大,医院要提高对财务风险的认识,提高财务决策科学化水平。医院应建立科学的风险管理机制,善于捕捉机会,提高对财务环境变化的应变能力,开展有效的风险控制、预防、评价、分析处理等工作,作出及时诊断,降低财务风险的损失,使医院的资本能保值、增值,为医院取得良好的社会效益和经济效益,保证医院可持续、快速、健康的发展。

参考文献:

[1]袁正.公立医院财务风险及其防范[J].财会通讯,2008

[2]武敏.医改方案实施后公立医院如何加强财务管理[J].中华现代医院管理杂志,2010

[3]冯骊琛.公立医院财务关键岗位风险点与防范措施[J].中国卫生经济,2012

医院财务风险的分析与防范范文6

关键词:现代医院;财务风险;成因;防范;控制

中图分类号:F23 文献标识码:A

收录日期:2012年2月23日

一、财务风险的内涵

企业财务风险是指在企业财务活动的整个过程中,由于内外部环境及各种不确定因素的影响,使企业的财务系统运行偏离预期目标,企业的实际收益与预期收益发生偏离,从而导致企业蒙受经济损失的可能性。适度的负债经营能给医院带来好处,但过度负债又可能引发财务风险,财务风险存在于医院资金的筹资、投资、运营和分配的各个环节中,会对医院产生不好的影响。

二、财务风险的成因分析

(一)外部因素。引发企业财务风险的外部因素包括经济、自然、法律、社会和科学技术等,如国际金融危机对很多企业产生的威胁是无法避免的,企业只能尽量减小财务风险的冲击。

医院的宏观环境也同样包括经济、自然和社会条件等各种因素。民营、外资和合资医疗机构如雨后春笋,导致一个不确定的医疗市场竞争环境。药品利润的减少、医疗定价的不合理性、医疗服务有没有迎合病人的需要等等都对医院有一定影响,这些都会间接引发医院的财务风险。

(二)内部因素

1、资金结构不合理。借贷资金比例过大,可能是资本金不足或不合理的运用财务杠杆而导致的,不合理的资金结构会加重企业的财务重担,偿付能力低下导致财务风险。

2、投资决策失误。企业若没有认真的分析投资项目,对其可行性或具体措施没有准确把握,使投资项目的收益远低于预期或投入资金无法按期回收,必定引致财务风险。

3、运营过程中资金回收的低效率。为了增加销量而采用赊销的方式销售产品使得企业有大量的应收账款,资金的流动性和安全性受到很大影响,流动资金周转率低下导致财务风险。在医保制度下,医疗费用都是由医院先垫付,在结算之前,医院的流动资金受到很大影响。

4、收益分配政策的不规范。医院的每一笔资金的运用都应该围绕“造福群众”这个主题,收益如何分配――是给医院股东和工作人员很多股息和福利,还是扩大医院的经营规模从而为更多的病者服务,这就关系到医院管理者的经营理念。

三、财务风险的防范

财务风险处理不当将会引发财务危机,因此应该建立一套财务预警系统来加强财务风险的防范。

建立长期财务风险预警系统。其中,具有代表性的指标有获利能力、偿债能力、经济效率、发展潜力等。医院应将各具体项目进行汇总,以数量化形式表示现金流量、预期未来收益、投资计划等来建立企业全面预算,从而可以预测未来医院的财务状况。

在建立医院财务风险预警系统时,应该同步产生一套有效的风险防范机制,具体来说是要成立财务风险防范小组,他们要对医院整体财务流程进行梳理,找出重点风险环节和风险控制点。另外,还应建立一套日常审核和定期抽查的监督机制,这样才能确保各制度的执行,才能在实践中构建出一套较完善的风险防范系统。

四、财务风险的控制

(一)筹资风险控制。随着我国市场经济的发展,医疗市场的竞争也越来越激烈,医院在自我积累缓慢的情况下,又不能完全依靠财政拨款,只能开辟新的融资渠道,在医院正常运转的前提下,适度负债会让医院获得由于财务杠杆作用带来的经济利益。如果医院因过度负债而不能偿还到期债务,必然导致信用等级的下降,再筹资能力就会越来越弱。因此,在筹资活动中,医院不应盲目扩大借贷资金,应该以稳健的脚步发展自身。

(二)投资风险控制。医院的投资项目主要集中于医院建设方面,如医院的医疗设备购置、工作用房、生活用房等设施。但是不能为了提高医院的所谓综合竞争实力,就进行盲目投资。在考虑投资收益的前提下,医院投资应偏向于基础医疗设备,然后再逐步增加高端设备的引进,这样不仅能提高医疗诊断水平,还能吸引社会资金,提高医院的知名度和影响力。

(三)资金回收风险控制。医院的流动资产占医院资产的比重较大,因此医院也该着重关注流动资产可能引发的财务风险。医院流动资产的重要组成部分有医疗应收款、应收住院病人医药费和其他应收款等,这些需要快速周转才能保证资产有较强的流动性,短期偿债能力增强才能降低财务风险。

(四)收益分配风险控制。在医院的收益分配中,也同样存在这样的矛盾――是把收益用于留存还是用于股息或福利。资金规模是一个体现医院竞争实力的重要方面,医院利用留存收益来引进先进高端的医疗设备或招揽专业的高级医学人才,这样可以优化医疗服务工作,增强市场综合竞争力。然而,一味地提升医院竞争力而不管股东的利益分配会使股东和社会中其他投资者的投资积极性降低,从而影响医院的进一步发展。因此,医院必须做好收益分配中的权衡工作,两手都要抓,在考虑医院的发展方向和前景的基础上,也要密切关注股东的需求,做好两方面工作才能尽可能减少财务风险的发生。

主要参考文献:

[1]王宏宇.关于中国企业财务风险的成因及控制的研究[M].中国总会计师,2009.1.

[2]纳鹏杰.强化中国企业集团财务风险管理的若干思考[J].经济问题探索,2008.12.

[3]祝彦鸿.财务风险的机理分析及应对[M].现代商业,2008.9.

[4]王宪卿.公立医院负债经营的风险与预警体系建设[J].内蒙古科技与经济,2008.24.