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骨头骨质疏松的症状范文1
骨关节的“冠心病”
当骨组织细胞减少、起负荷作用的髋骨质结构疏松后,骨的物理强度就开始减弱,在达到一定程度后,承重面的骨组织有可能反复发生微小骨折而造成骨缺血,但是,因为这个过程非常微弱,我们自己可能并不知道,直到积累数年后才有症状发生。这个时候,我们的股骨头已经被无声地偷袭了。
股骨头坏死症,最早出现的症状是髋关节酸麻,有时呈间断性疼痛。这是本病的主要症状。引起髋关节疼痛的原因很多,外伤、髋关节脱位、退行性病变、炎症、肿瘤、腰椎疾患及内科、皮肤科疾病等,都可以引起髋关节的疼痛。
这种病城市老年人发病率要高于农村老年人。走路过久,仅感酸困无力或跛行、大腿肌肉逐渐萎缩变细。这些异常现象,提示“髋关节冠心病”即将发生。
身体小信号隐含大学问
“地动三尺非一日之寒”,其实股骨头坏死的早期在日常生活中也有一些小的信号,关键是我们是否能够注意到,防范在先,及早治疗。
1髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。
2髋关节僵硬、无力、活动受限,抬腿不灵活,早期出现的症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。
3跛行:即走起路来患肢不敢用力负重,象踮脚样走路。
4骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后,又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。行走活动后加重,疼痛多为针刺样或酸痛,并出现上述反应。
5长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛,多为隐痛、钝痛,常位于腹股沟,活动时明显,休息后减轻。
6寒湿:天气寒冷时,髋关节酸困、疼痛加重,功能受限。
7炎症:感冒发烧时,血沉加快,白血球升高,患侧髋关节则疼痛加重。
摧毁股骨头的黑手
股骨头坏死可能发生在任何年龄阶段,值得一提的是老年人。由于老年人身体处在退化阶段,骨骼方面的变化最为明显,骨质疏松等疾病随之而来,在此基础上,极容易引发股骨头坏死。
骨质疏松的老人骨骼中蛋白、钙、磷等比例减少,使骨的脆性增加,容易发生骨折,老年人轻微的扭伤、不经意的跌倒都可能引发股骨头坏死。
老年是疾病的高发年龄,其他疾病治疗时选择强的松、地塞米松等药物进行治疗,这些药物中含有糖皮质激素,会减慢成骨反应,激活破骨反应,骨吸收增加,也会导致股骨头骨质疏松,疏松的股骨头强度降低,相同的受力下容易出现压缩塌陷,压缩区骨细胞、微血管坏死,或是由激素的原因使血脂增高,堵塞血管,都会股骨头坏死。
长期饮酒会引起身体中脂代谢紊乱,使血脂升高,小动脉发生纤维变性和粥样硬化,细胞膜严重受损,导致股骨头局部缺血;血液中脂肪增多,聚集成脂肪球,使股骨头软骨下的微血管被栓塞;同时,酒精及其代谢产物又有直接的细胞毒性作用,会使缺血缺氧状态下的骨细胞发生变性坏死等改变,导致股骨头发生无菌坏死。
股骨头坏死的高危人群
(1)长期应用糖皮质激素者
(2)长期大量饮酒者
(3)有过髋部外伤史者
(4)潜水员、飞行员,肥胖症、高血压、糖尿病、动脉硬化、痛风患者
股骨头保卫战
很多时候,由于对以上这些信号和自身情况不太注意,当老年人发现身体不对劲的时候,股骨头已经坏死。此时就需要采取合适的治疗方法,因为方法若选择不对,很有可能不能解决病痛,还使患者要反复忍受痛苦。
目前医生一般会向患者介绍以下几种治疗手段:
1 在股骨转子部进行截骨。这是最为传统的治疗方法,是通过改变股骨头的负重着力点来缓解骨内压,但时间长了股骨头仍会被重力压烂,同时会有骨关节炎、疼痛等并发症。
2股骨头钻孔减压,或将髋关节内的关节滑膜全部切除后钻洞减压。这些手术仅适合于股骨头坏死早期的轻症病人。
3人工髋关节置换。换上股骨头假体是最彻底的方法,但其缺点也很明显,就是人工假体有磨损,时间长了需要翻修。目前人造的股骨头使用年限一般为10~15年,最长不超过20年。人工股骨头磨损后,关节会发生松动,松动就需要再次进行翻修手术,更换新的人工假体。考虑到人的预期寿命,60岁以上的患者才适宜做关节置换,60岁以下的病人不适合置换。
4植入类似股骨头形状的生物材料。这是最新技术,可诱导细胞慢慢长入这块材料,最终替换成自己的骨头。但是该技术目前尚未研究成功,因为科学家至今无法诱导生物类股骨头的关节面上长出软骨。
保护股骨头预防是关键
老年人在日常生活中出现的股骨颈骨折虽然不可预测,但只要加强老人年在这方面的认识,多多留心,还是可以预防的。所以为了让老年人有个健康的晚年,做好防止股骨头坏死的各种措施还是很有必要的。
1、千万别摔跤。导致老年股骨头坏死的原因多是由于股骨颈骨折所致。所以,对于老爸老妈的照顾就变的尤为重要。对于年龄较大的老人,由于其腿脚支撑力不足,如果摔倒很容易造成股骨颈骨折,因此,有效预防摔倒是老年股骨头坏死治疗的关键所在。
2、补充营养和锻炼。由于老人骨内营养流失过快,出现骨质疏松所致。所以,日常预防的关键要从补充骨内营养入手,老年人根据个人体质可以适当地补充一些钙质,如多食牛奶、豆制品等含钙量高的食品。另外,适当地参加体育锻炼,如慢跑、打太极拳等,也可以有效地预防骨质疏松,但要注意适度,尤其是老年人在进行锻炼时,不要过于剧烈,以免适得其反。
植骨分期看
骨科专家称,股骨头坏死分为4期,前三期都可以做。
1期的股骨头仍是圆形的,一般只需做简单的减压术便可;
2~3期做减压术已经无效,比较适宜植骨;
4期股骨头变形凹陷太厉害,关节软骨完全塌陷破坏,只能做人工股骨头置换。而在植骨手术后如果股骨头活不了,还可以再做置换。
预防股骨头坏死症
Do& Don’t
DO
加强髋部的自我保护意识。
在体育活动之前,要充分做好髋部的准备活动,以感觉自身发热、四肢灵活为度。
冬季在冰雪地行走时,要注意鞋底防滑。
Don’t
走路时要脚下留神、避免摔跤,若滑倒时尽量不要让臀部着地。
骨头骨质疏松的症状范文2
骨性关节炎是最常见的关节疾病,其发病与年龄密切相关,与性别、遗传、种族等有关,是75岁以上老年人病废和疼痛的主要原因。根据美国健康协会的调查显示:65岁以上的人口中有OA放射学表现的膝关节约为20%,其中40—60%有症状 。
病因: 根据有无局部和全身致病因素,将骨关节炎分为原发性和继发性两大类
1、原发性骨关节炎 其病因尚不清楚,可能与高龄、女性、肥胖、职业性过度使用等因素有关。
2、继发性骨关节炎
(1)机械性或解剖学异常髋关节发育异常,股骨头骨骺滑脱、股骨颈异常、多发性骨骺发育不良、陈旧性骨折、半月板切除术后、关节置换术后、急慢性损伤。
(2)炎症性关节疾患化脓性关节炎、骨髓炎、结核性关节炎、类风湿关节炎、血清阴性脊柱关节病、贝赫切特综合征、Paget病。
(3)代谢异常痛风、Gaucher病、糖尿病、进行性肝豆状核变性、软骨钙质沉着症、羟磷灰石结晶。
(4)内分泌异常肢端肥大症、性激素异常、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能减退伴黏液性水肿、肾上腺皮质功能亢进。
(5)神经性缺陷周围神经炎、脊髓空洞症、Charcot关节病。
该病的自然病程不仅因人而异,而且就每个患者而言亦因时间的变化而变化。似乎是一种临床活动期和静止期交替的周期性病变。
主要症状为关节疼痛,常发生于晨间,活动后疼痛反而减轻,但如活动过多,疼痛又可加重。另一症状是关节僵硬,常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定后。检查受累关节可见关节肿胀、压痛,活动时有摩擦感或“咔嗒”声,病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。
1、心理护理 心理护理主要针对骨性关节炎患者在治疗和康复中所存在的主要心理问题,如悲观、疑虑、沮丧等给予有效的具有针对性的心理护理措施。疼痛是骨性关节炎患者就诊的首要因素。疼痛的强度、患者対疼痛的反应、行为变化和对疼痛的耐受程度则由个体心理因素所决定。疼痛不但让人产生精神涣散、意志消沉、耐受力下降、逃避活动和交往等心理和行为障碍;也可以造成患者的紧张、焦虑、抑郁等负性情绪;也可以加重疼痛和骨性关节炎的其他症状;并且可引起植物神经功能紊乱或肌肉紧张而产生新的疼痛。所以护理人员一定要耐心疏导患者,让病人认识骨关节炎,令其消除害怕紧张心里,树立战胜疾病的信心,保持良好的心理状态,有利于疾病的康复。
2、环境护理 保持居室通风和空气良好,温湿度适宜,注意天气变化,保暖避免潮湿受冷。
3、关节疼痛的护理 在疼痛期间,要给予膝关节的加压固定,以防止关节的活动用力和磨擦,减少周围组织的充血水肿慢性炎症;特别是在平时走路活动用力时,要给予必要性的保护措施如弹性绑带或护膝。 疼痛期间要给予经常性的中药洗浴浸泡,之后给予中药的包扎固定,以消炎止痛和促进膝关节的功能恢复。 .注意给予积极的肢体的功能锻炼,并注意功能锻炼后或疲劳后的积极护理,如抬高患肢或热水洗浴浸泡; .注意加强补气补血,药物以改善肢体的应力和功能状态。
4、健康教育指导
1)避免诱发疾病的相关因素:如环境潮湿、寒冷、过度疲劳、精神刺激及生活不规律。有合理的生活和工作方式,多晒太阳,选择舒适的鞋。注意关节之保暖,每天可定时进行关节的热敷和按摩。
2)避免关节之过度劳累,尽量不要做膝关节的下蹲运动;应尽量减少关节的负重和大幅度活动,以延缓病变的进程。疼痛明显时,在医生的指导下使用,消炎止痛药。
3)合理服药:患者应掌握服药的注意事项,坚持按时并注意正确的用药方法。
4)由于药物有一定的副作用,需要定期复查肝肾功能及血常规,复查后及时和医生沟通,便于进行调整。
5)饮食管理 :提醒病人避免摄入过于肥腻食物,以清淡、低脂、新鲜蔬菜、水果及富营养的食物为主。平时最好多吃含钙量高的食物,多喝牛奶(少量多次),以防止骨质疏松的发生。 避免肥胖,以免增加关节及身体负荷。
6)加强锻炼: 进行缓和的有氧运动以保证关节活动的灵活度和肌肉的强健。从小运动量开始,循序渐进。有氧运动包括关节运动和肌肉运动,不同的病人应采取不同的锻炼方法,宜选座位或卧位主动活动关节,这样既可锻炼关节,又可避免关节负重,可做医疗保健操、健美操、打拳等,经锻炼症状减轻,以免发生关节僵硬,可更好地保持关节活动范围。
7)物理治疗:蜡疗、热敷、按摩、针灸等有一定的疗效,局部也可以用红花油擦剂、扶他林乳剂等治疗。
总而言之,随着人口老龄化,骨性关节炎将愈加流行,在骨性关节炎患者的治疗过程中配合针对性的个性化护理服务,对于治疗效果以及患者的康复有着重要意义,精心的护理服务将减轻患者的病痛,促进了护患关系,提高了满意度。