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老年骨质疏松的治疗方法范文1
随着我国人们生活质量以及我国医疗水平的提升，我国的人口老龄化也在逐步增加，随之而来，各种各样的老年性疾病逐步受到人们的关注。其中，老年性骨质疏松症的发病率呈现逐年增高的趋势。在本次的实验研究中，我院采用中医治疗的方法对50例老年性骨质疏松患者进行治疗，取得了满意的疗效，现报道如下。
1、资料和方法
1.1临床资料
在2012年2月到2013年2月期间，我国骨科应该收治有老年性骨质疏松患者50例，其中男21例，女29例，年龄在64--79岁之间，平均年龄在66±4.9岁。经诊断，50例患者全部符合“中国人原发性骨质疏松症诊断标准”。
1.2治疗方法
医生对患者采用六味地黄汤加味进行治疗。具体的中药方子：熟地、枸杞子、甘草、菟丝子、骨碎补、狗脊、当归以及山萸肉。由护理人员统一进行水煎350ml，1剂/天，早晚服用，2次/天，30 剂/疗程，一共3个疗程。并且，在治疗期间医生对患者实施饮食辅助治疗，患者在保持合理饮食的情况下，多食含钙、磷较高的食物。例如，利用羊脊骨、肾以及肉等，对患者进行煲汤。
随后，观察患者的临床疗效。
1.3 评价指标
在对患者进行3个疗程的治疗之后，对比患者在治疗前后关于腰部以及股骨颈等部位的骨密度值。
1.4统计学分析
试验中采集的所有数据利用统计学软件SPSS12.0进行处理分析。计数资料采用 ±s表示。其中，当P
2、结果
经过3个疗程的治疗之后，50例患者之中，有46例患者出现治愈或者是好转显现，疼痛完全消失或者减轻，总有效率高达92%。另外，通过对患者在治疗前后进行的股骨颈以及腰椎2、腰椎3和腰椎4的骨密度检查发现，治疗之后，患者骨密度值出现明显上升，其中P
3、讨论
一直以来，老年性骨质疏松症属于老年人群中的一种十分常见的系统性骨病[1]。究其原因是因为老年人身体机能以及免疫力下降，继而导致老年人骨强度降低，骨脆性增加以及骨组织结构退变等情况，十分容易发生骨折[2]。通常情况下，老年人发生骨质疏松症的原因有很多种，基本上大致包含有遗传因素、环境因素、不良的饮食营养以及不良的生活习惯等。另外，当老年人机体的缺乏雌激素、钙以及维生素D等，同样也能够引起骨吸收增加，进而导致骨丢失[3]。近年来，老年性骨质疏松的发生率在逐年增高，并逐步受到人们的关注。
在本次的实验中，医生主要对患者采用中医治疗的方法，46例患者出现治愈或者是好转显现现象，中医治疗的总有效率高达92%，取得了良好的疗效。并且，对比患者在治疗前后的骨密度变化发现，治疗之后患者的骨密度出现了明显的提升，P
参考文献：
[1] 马爱霞，李洪超，金雪晶等. 阿法骨化醇与骨化三醇预防骨质疏松骨折药物经济学评价[J]. 中国医药指南. 2011，11（20）：45--47.
[2] 赵新兰，秦爱平，陈凯，李浪波等. 伊班膦酸钠和辛伐他汀联合治疗老年性骨质疏松症的临床疗效[J]. 中国保健营养. 2013，03（10）69--71.
老年骨质疏松的治疗方法范文2
【中图分类号】R580 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）09―0838―01
骨质疏松作为人口老龄化社会的多发病，目前医学上尚无安全有效的治疗方法，所以预防此病的发生便显得尤为重要[1] 。我院自成立“治未病中心”以来，用“治未病”理论，在社区中老年女性中进行骨质疏松健康干预，在干预人群中普遍建立起“骨质疏松重在预防”的观念，普及了骨质疏松的知晓率，培养其健康的生活方式，有效地延缓和降低了中老年女性骨量丢失和骨质疏松的发生。
1 做法：
1.1 调摄情志 抗御外邪
精神状态是衡量一个人健康状态的首要标志，中医认为“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？”，也就是说保持积极乐观的情绪、平静和谐的心境，则气血脏腑调和，百病不生。调查中我们了解到，大多数中老年女性思想负担重，有忧虑、消极、烦躁等不良情绪。我们就首先从情志上干预，深入浅出的讲解有关知识，耐心宣教，消除老年人的心理负担；其次与社区居委会一起组织形式多样的集体活动，引导她们相互交流，丰富其精神生活、另外，我们还教给她们一些调整情绪的方法，比如：呼吸调节、音乐调节、自我暗示调节、想象调节等，让她们拥有自主掌控情志的能力。
1.2 调摄饮食 储备骨量
膳食结构搭配合理是早期预防骨质疏松的关键。自古以来中医提倡以“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充”，强调饮食要注意五味调和、寒温适当、素荤素搭配等，方可适应人体正常的生理需要，以达到益气血、壮筋骨的目的。我们主要从三个方面干预：一是尽量避免酗酒、吸烟、过多的咖啡因摄入、高糖高钠饮食、体重过低等导致本病的危险因素；二是与社区中老年女性一起制定食谱，在各种营养搭配合理的基础上，利用青岛的地域优势，增加小鱼、小虾的摄入，从而保证每日钙的摄入至少800――1200毫克，并养成每天喝牛奶的习惯；三是更年期的中老年女性加服鱼肝油或维生素D，以此保存体内钙质，减少骨质的丢失。
1.3 调摄起居 养藏气血
《黄帝内经》曰 “人与天地相参也，与日月相应也”强调人与自然是一个整体，生活起居应顺应四时自然变化规律；《内经》曰“劳则气耗”“久立伤骨，久行伤筋”，就是指劳力过度，可使脏气衰、精血津液耗伤。中老年女性气血亏虚，脏腑机能衰退，易受外邪侵袭，更应顺应季节变化，保持与自然的同步规律。我们指导社区中老年女性夏季应夜卧早起，顺应春天阳气生发、万物始生的特点，多到户外活动，使志气生发（以使志生）；夏季晚睡早起，适当接受阳光照射，少用空调，不要毕汗（使气得泄）；秋季早卧早起，使志安宁，收敛神气；冬季早卧晚起，要避寒就温，不要耗散阳气，让阳气内守。总之要顺应四季的变化、调整起居，让自己的身体与四季一起“春生、夏长、秋收、冬藏”，从而达到气血畅通、“筋韧而骨强”。
1.4 适度运动保持骨量
《吕氏春秋・达郁》曰“流水不腐，户枢不蠢，动也”。现代医学也证明：运动可以通过力学作用，调节骨代谢，促进骨形成，抑制骨溶解，增强骨量和骨强度，是防治骨质疏松最有效、最基本的方法之一。我们一是引导中老年女性在进行快走、慢跑、爬楼梯、跳舞、打球、游泳等运动的基础上，多进行负重锻炼以增加肌肉力量、增加骨密度；二是专门派出体疗科教员，教授社区中老年女性进行五禽戏、太极拳、八段锦、气功等有益于骨骼的传统运动；三是考虑到一些中老年人体质较差，易疲劳，骨质脆弱易骨折，又往往合并关节炎的现状，所以特别强调她们运动要循序渐进、持之以恒，从简单、轻量的运动做起，避免复杂、剧烈的运动，防止外力对身体的碰撞，防止摔倒及绊倒。
2 讨论
2.1 “治未病”在《黄帝内经》中就提出来了，经过历代医家的不断充实和完善，逐步形成了具有深刻内涵的理论体系，其核心就是一个“防”字。对于目前尚无有效治疗方法的骨质疏松来说，应用“治未病”“防”的理念、围绕发生骨质疏松的危险因素，在中老年女性中进行预防干预，是降低骨质疏松发生率、提高老年人生活质量、降低医疗成本的最佳途径。
2.2 “治未病”理念强调充分调动人体内在的与潜在的抗病能力，以达到“正气存内，邪不可干”之预防目的。因此，指导中老年女性用积极的态度、主动的行为、正确的方法来维系身体内在的阴阳平衡，达到“精神内守，真气从之”的健康状态，是预防骨质疏松的关键所在。
2.3 掌握“治未病”的文化理念，积极运用精神调摄、饮食调理、适度运动以及调摄起居等方法对中老年女性进行骨质疏松预防干预，是延伸和拓展“治未病”理论对当今预防保健工作积极作用的有益尝试，应该成为广大医护人员传承祖国医学、保障人民健康的新课题。
参考文献：
[1] 薛延.骨质疏松症防治指南[M].北京：人民卫生出版社，2008：22.
[2] 宋佳明，“治未病”理论指导骨质疏松健康教育，广州中医药大学学报，2010，29，11，23-25
[3] 刘敏燕，李春林，裴育等，亚洲人骨质疏松自我筛查工具对老年男性骨质疏松症的诊断价值，中华医学杂志，2011，98，31，46-47
老年骨质疏松的治疗方法范文3
随着中国进入老龄化社会，老年人口的数量明显增加，骨质疏松的发病率和患病率较以前明显升高，预计这种趋势还将延续很长一段时间。
和世界许多国家一样，骨质疏松也成为我国一个严重的社会问题。骨质疏松导致的骨折已成为威胁老年人的一个致命杀手，且和原发性高血压病、糖尿病、血脂异常一并成为四大慢性流行病。这四种流行病有几个共同特点：1)在发病初始，大多没有明显症状，导致比较低的就诊率、知晓率和治疗率；即使有所不适，也可能因为各种原因疏于治疗，导致错过了最佳的治疗时机。2)疾病后果严重，都有可能发生严重的终点事件。原发性高血压可造成脑卒中；糖尿病的微血管病变可引发多种器官功能障碍；高血脂可导致心血管堵塞；骨质疏松可造成骨折。3)一旦出现严重病变都不可逆。4)都有有效的治疗方法。在疾病早期，可通过生活方式的干预，减少或延缓疾病的发生；即使发生了，通过规范的治疗，也能获得颇好的治疗效果。比如在脑梗死发生后，控制血压，联合阿司匹林治疗，可以减少再梗死的发生；心肌梗死发生后联合使用他汀类、阿司匹林、B受体阻断剂、血管紧张素转化酶抑制剂或肾上腺素能受体结合剂等药物治疗能够减少心血管事件的再发生；而有效的抗骨质疏松治疗，如双膦酸盐和锶盐等都可以减少骨折的再发生。5)这些疾病不能完全治愈，都需要长时间的乃至终生的规范化治疗。
但是，骨质疏松与其他慢性流行病还有不一样的特点。首先，骨质疏松是一种几乎必然发生的疾病，只要人的寿命足够长，随着骨量的流失，骨质疏松肯定会发生。由于很多病人和医生对骨质疏松的危害和治疗的益处认识不足，认为骨质疏松是一种生理的自然衰老，是无法干预的，也无需治疗。其次，骨质疏松更多是在发生了严重的终点事件以后才得以诊断，而且在很多时候，即使发生了终点事件，比如腕部骨折、腰椎压缩骨折，病人和医生可能还都不会意识到病人已患了骨质疏松。再其次，其他几种疾病，病人一般直接到医院专科就诊，而骨质疏松则分布在不同的专业领域，比如骨科、内分泌科、风湿免疫科、妇产科、老年科、放射科、肿瘤科医生都会接触到这类患者。特别是骨科医生，可能是第一个接诊骨质疏松病人的医生，也可能是最后一个接诊骨质疏松病人的医生，所以骨科医生的骨质疏松意识对于诊断和治疗骨质疏松症有着特别重要的意义。最后，骨质疏松的治疗需要多学科医生的密切合作，因为造成骨质疏松的继发因素，比如代谢疾病、内分泌疾病、肿瘤等会在骨质疏松的发生和发展中占有较高比例，需要通过认真的检查才不会漏诊。
骨质疏松的治疗是终身的，病人的依从性对于骨质疏松的治疗效果起着重要的作用，因此，对病人的管理和教育，在骨质疏松的治疗中，有着非常重要的意义。目前，政府和医学家们已经意识到了这一点，除了糖尿病已经在许多医院成立了专科门诊以外，卫生部医政司在医疗质量万里行骨质疏松项目中已经要求在医院中建立骨质疏松专科门诊，于是2010年，天津医院、天津一中心医院、天津医科大学总医院等6家医院成为天津市骨质疏松诊疗基地的首批授牌医院。
骨质疏松的诊疗工作，需要社会各界及多学科的努力合作才能完成使命。所以，期望有更多的医师重视并参与到骨质疏松的诊疗工作中来。通过多学科的共同参与，推动骨质疏松的诊疗工作再上一层楼，让更多的骨质疏松患者获益、健康。
老年骨质疏松的治疗方法范文4
缺钙引发老年痴呆
骨质疏松，说白了就是缺钙。老年人的活动能力下降，肠道吸收钙的能力降低，如果不能科学补钙，便会处于钙缺乏状态。长期缺乏钙营养会不知不觉地给老年人带来许多疾病，实际上缺钙本身就是一种代谢性疾病，只不过它是通过其他疾病来体现的。
老年人长期缺钙的后果，首先是骨骼中的钙受到机体代偿调节而源源不断地游离到血液中，以满足体内钙代谢的需要，这给人体带来了两方面的疾患：一方面是骨骼缺钙，引起骨质疏松、骨质增生以及各类骨折；另一方面是血液及细胞内钙含量增多，导致钙在血管壁和心肌、肾脏等软组织中沉积，引起动脉硬化、高血压、冠心病、结石、老年痴呆等老年性疾病以及恶性肿瘤等。导致猝死的原因很多，但就心血管系统而言，钙代谢失调是罪魁。可以说骨钙减少、血钙和细胞内钙含量增加的现象，是导致人体衰老的根源。
缺钙还会使人体产生食欲不振、情感淡漠、脆弱、疲惫乏力、关节痛、便秘、心律失常、嗜睡、抽搐、多尿、皮肤瘙痒等症状和体征。此外，食管癌、结肠癌和乳腺癌的发生都与钙缺乏有关。骨质疏松症对人体的最明显的危害主要是它的并发症，最常见的并发症是骨折。其中髋部骨折危害性最大，约有40%的患者会终生残废。椎骨压缩性骨折较为常见，可引起驼背和身材变矮。
一些老年人认为，骨质疏松症是缺钙了需要补钙，骨质增生与骨质疏松相反，是钙太多的缘故，不要再补钙了，以免加重病情。其实，这是一种误解，骨质增生与骨质疏松一样，都需要补钙。骨质增生和骨质疏松虽然是完全不同的病变，但发病原因却都是钙缺乏。骨钙丢失会造成骨质疏松，代偿作用又使钙在骨端不均匀沉积，形成骨质增生。所以，骨质增生患者常伴有骨质疏松。两者之所以同时存在，与老年体内激素水平的变化有关。50岁以上的人，血中甲状旁腺激素增加，降钙素含量也增加。
骨质疏松不能全靠补钙
一位57岁的女病人从经绝期以来，全身酸痛，先后7次骨折。医生诊断为骨质疏松，需长期服用钙片。于是乎，液体钙、片剂钙她都一一尝试，可是疼痛依旧，骨折还是再发生。原因何在？
医学专家指出，骨质疏松有一个从量变到质变的过程。体内激素调节紊乱而导致的内分泌代谢异常，才是其真正的发病原因。这种代谢异常使得骨骼对钙的摄取、吸收和利用能力下降，因而出现骨骼的病变。仅靠口服单纯补钙，无法纠正骨骼对钙的利用障碍。近年来关于钙对骨质疏松骨折影响的研究发现：钙不仅不能降低骨质疏松骨折的发生率，相反病人在高钙摄入后髋部骨折危险性上升50%；高钙补充还可能导致肾结石、异位钙化、动脉粥样硬化等不良现象的发生。
补钙受哪些因素影响
某些专家在媒体上大加炒作，宣扬“全民缺钙，全民补钙”，我国成为世界上钙制剂消费量最大的国家。但是研究表明，在人体骨丢失高峰期服用大量钙剂，并不能改善其骨丢失状况。一次花几十元甚至数百元买一个“钙剂穿肠过”，浪费显而易见。更为严重的是，血浆总钙浓度超过正常上限长期积累有可能造成组织钙化，在血管壁、肾脏等组织器官形成钙沉积危害人体。
影响人体吸收钙的因素很多，如钙摄入量的多少、膳食中钙与磷含量之比值、进入肠道的钙的解离状态、食物中蛋白质的量和种类、胃肠道的生理状态等，都可影响钙的吸收。
此外，食物中的草酸、盐以及抗癫痫药、利尿剂等药物，也能影响人体对钙的吸收。维生素D不足时人体钙的吸收率降低，但是如果钙不足，过量的维生素D有产生中毒的可能。
X线摄像主要用于小儿佝偻病，不适用亚健康人群。双光能骨密度仪较可靠，但检查费高昂。生化检查指标不够全面。骨源性碱性磷酸酶(BAP)是反映骨代谢状况的理想生化指标，目前的新检查法正在研究。
什么才是正确治疗骨质疏松的方法？
一，可补充低剂量的活性维生素D3以保持人体内钙的平衡。二，适当补充雌激素替代治疗。它能减少绝经后骨量的迅速丢失，降低骨质疏松骨折的发生率。三，一般的物理治疗方法也只能缓解疼痛，只能当作辅助治疗方案，不规范的按摩和牵引会严重破坏软组织。目前，有脉冲电磁场等物理治疗方法在临床治疗骨质疏松。四，对于骨质疏松症患者一些运动量大或动作难度大的运动项目要回避，一般以步行、简化太极拳等简单易行的有氧运动项目为主。
老年骨质疏松的治疗方法范文5
【关键词】 阿仑膦酸钠；老年性骨质疏松症；骨密度
骨质疏松症(osteoporosis，OP)是一种因骨量低下，故微结构破坏，导致故脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。老年性骨质疏松症一般指70岁以后发生的骨质疏松症。骨质疏松症的严重后果是发生骨质疏松性骨折，在受到轻微创伤或日常活动中即可发生骨折。骨质疏松性骨折大大增加了老年性的病残率和死亡率，严重威胁老年人的身心健康并影响老年人的生活质量［1］。阿仑磷酸钠通过抑制破骨细胞活性，抑制骨吸收，降低骨转换，减少钙的流失，成为防治原发性骨质疏松的主要药物。
1 资料与方法
11 一般资料 本组40例均为2010年4月至2011年9月在我院门诊及住院治疗的患者，年龄72~93岁，平均年龄(80±5)岁。入选对象经意大利L`ACN集团生产的宇航员型双能X线骨密度仪进行BMD测定，其腰椎(L2~4)BMD低于峰值的25个标准差或以下。排除继发性骨质疏松症，如肝、肾、甲状腺、甲状旁腺疾病，前列腺癌、多发性骨髓瘤，胃肠手术等病史，服用激素、钙片等药物。随机分为两组，治疗组20例，对照组20例。
12 治疗方法
121 给药方法 ①治疗组：空腹服用阿仑膦酸钠(福善美，美国默沙东公司 批号 100608)70 mg，每周一次，空腹服用，服药后05 h进食，禁止平卧。钙尔奇D(惠氏制药有限公司 批号 1106148)，早餐后05 h服药。②对照组：钙尔奇D(惠氏制药有限公司 批号 1106148)，早餐后05 h服药。③疗程：观察12月。分别在治疗6月及12月检查一次腰椎、髋部的BMD,以腰椎(L2~4)BMD(g/cm2)为比较指标。
122 检测方法 使用意大利L`ACN集团生产的宇航员型双能X线骨密度仪在治疗后6月及12月检查腰椎和髋部的BMD。
123 统计学方法 参数应用SPSS 130统计软件统计，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，治疗前后比较用t检验，P
2 结果
21 治疗前、治疗后6、12月腰椎(L2~4)BMD变化 详见表1。
22 安全性及耐受性 对阿仑膦酸钠耐受性较好，治疗组20例患者无中途退出现象，少数人出现上腹部不适，消化不良，恶心等，2组比较差异无统计学意义。
3 讨论
随着我国人口老龄化的发展，骨质疏松的发病率呈上升趋势。骨质减少随着年龄增长而增高，这主要是随着年龄的增长，机体各系统功能逐渐开始衰退，这造成老年人活动量相对减少、体力减退、光照不足、胃肠道功能下降、吸收减少，机体钙、磷及维生素D吸收、合成减少，骨生长代谢受限，从而骨生长发生改变。因此，健康的生活方式，合理膳食，适当运动是防治老年骨质疏松的重要措施［2］。本治疗观察对照组在服用钙尔奇D 6月和12月后，腰椎BMD有上升，但与治疗
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作者单位：214400 东南大学附属江阴市人民医院
前相比无显著差异，说明单纯用钙剂治疗老年人骨质疏松存在不足。
阿仑膦酸钠是第3代双磷酸盐类，是目前最强的骨吸收抑制剂。阿仑膦酸钠对于骨吸收部位，特别是破骨细胞的作用部位具有较强的亲合性，能与破骨细胞结合，抑制其活性，而在降低破骨细胞活性的同时对成骨细胞的活性没有影响，能有效地降低骨转移，使骨形成超过骨吸收，从而使骨量增加，达到治疗骨质疏松，缓解临床症状，预防骨折的目的，因此被较好地应用于临床［3］。
骨密度的测定是骨质疏松症的“金标准”［4］，双能骨密度仪性能先进，全自动化程度高，扫描时间短，辐射剂量极小，结果准确可靠，是骨质疏松症的早期诊断、骨折危险性预测、骨量减少的监测，及治疗效果监测的最佳选择。
本研究通过阿仑膦酸钠70 mg，每周一次，治疗6月及12月后用双能X骨密度仪检测BMD，腰椎BMD分别增加195%和280%，说明随着服药时间增加，腰椎BMD进行性增加。但是比FOSIT研究的阿仑膦酸钠治疗12月后患者BMD密度的平均增加量5%低，可能与选择的样本量不够有关。本研究也没有做其他指标的观察,故对阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的疗效有一定局限性。
参 考 文 献
［1］ 陈奇盛原发性骨质疏松症的诊断与治疗.中国老年学杂志，2009，29(13)：1720.
［2］ 沈文远，张寿双膦酸盐类药物治疗骨质疏松27例临床观察.中国老年学杂志，2008，28(7)：714.
老年骨质疏松的治疗方法范文6
【关键词】老年人colles骨折 骨密度 骨质疏松
随着社会老龄化的日益加剧，老年骨折发病率逐步上升，colles骨折是老年较为常见的骨折。老年骨折病人中，大多合并不同程度的骨质疏松，为了深入研究其中的相互关系，笔者对2008年1月～2010年12月的235例老年colles骨折病人进行健侧桡骨远端骨密度测量，以期分析并发现其中相关因素。现报告如下。
1 资料和方法
1.1 检测对象
235例桡骨远端骨折病人，其中男44例，女191例，年龄48岁～87岁，平均年龄60岁，均有典型外伤史，排除肿瘤等疾患。为了方便检测，本组均选单侧colles骨折病人进行健侧桡骨远端骨密度测量。
1.2 检测仪器
韩国产Osteosys EXA—3000型X线骨密度仪。
1.3 检测方法
准确记录患者的性别、年龄、身高、体重并输入微机，记录患者饮食、生活习惯，拍患侧桡骨远端X光片，健侧采用韩国产Osteosys EXA—3000型X线骨密度仪行桡骨远端测定患者骨质疏松程度，了解骨质状态。
2 检测结果
根据世界卫生组织将骨质疏疏松程度的分类，笔者把检测结果分为四种:①正常;②骨量减少；即BMD值低于健康人峰值的1SDs;③骨质疏松:即BMD值低于健康人峰值的2SDs;④重骨质疏松:即BMD值低于健康人峰值的3.5SDs。
本组病人检测结果如下:235人中，骨质正常者24例，骨量减少者41例，骨质疏松者170例，其中42例为严重骨质疏松.其结果见表1
表1 235例老年人colles骨折病人骨密度测量结果
注:括号内为女性男性比。
3 结论
⑴ 骨质疏松与年龄程正相关性。
⑵ 女性患者在70岁前较男性易发生colles骨折，70岁后男女相当。
4 讨论
colles骨折是老年常见骨折[1]，受伤机理多为跌倒所致，老年人跌倒后，手掌或手背首先着地，重力的反作用力沿手掌向上传导至桡骨远端。此处骨质以松质骨为主，是骨质疏松较早发生且程度最为严重的部位，易发生骨折。
对于colles骨折的治疗目前临床上最多采用的仍然是手法复位石膏固定的方法[2]。但并非所有患者均能获得令人满意的疗效。疗效欠佳的原因主要在于骨折的严重程度和治疗措施的正确与否，尤其是当骨折累及关节面而整复未达到满意复位或发生骨折再移位时，往往导致骨折畸形愈合并使腕部及手的功能受限[3]。因此，应当强调根据骨折的类型及严重程度选择相应的治疗方法，从而提高骨折的复位质量，由此可能使疗效得到改善。然而，尚有一部分患者虽然骨折获得满意复位并如期愈合但依然遗留不同程度临床症状，功能恢复也不尽如人意。根据临床观察结果，骨质疏松不仅对于colles骨折具有病因学意义，而目可能对于预后产生不容忽视的重要影响，尤其对于老年患者。
在本研究中，老年人colles骨折病例中，骨质疏松患者约占总数的72.34%，另有11.45%的患者为骨量减少，说明骨质疏松可明显增加colles骨折的发生率。这个结论与Dias等的研究结果相一致。
骨质疏松的程度在不同的年龄阶段、性别上也存在一定的差别[4]。男、女性的骨量在35～40岁以后开始下降，与年龄呈线性相关。本组病例平均年龄为60岁，骨疏松发生率较高，增加了外伤后colles骨折的生率。在骨量下降初期，男、女性骨量丢失比例大致相当，每年约0.3%，但女性停经之后，每年增至2%～3.0%。女性在绝经期后20年间，总骨量丢达20%～30%。从研究中发现随绝经后时间加长，骨量丢失度逐渐减慢，到70岁前后，恢复到与男性相同的度。因此，女性绝经期后，骨质疏松发生率远远高于男性，其外伤后colles骨折发生率也显著增加。
根据本研究可以看出，目前老年患者骨质疏松发病率基本与其它同类研究中相同。骨质疏松与年龄呈相关性。在70岁左右尤为严重，因此对老年患者进行早期的预防、治疗非常关键，尤其注意防止骨折的发生及其骨质疏松性骨折患者的治疗显得尤为重要。
参 考 文 献
[1]朴俊红，庞莲萍，刘忠厚，等.中国人口状况及原发性骨质疏松症诊断标准和发生率.中国骨质疏松杂志，2002，8(1):1-71.
[2]郭世绂，罗先正，邱贵兴.骨质疏松基础与临床.天津:天津科学技术出版社，20011.
