护理临床带教的重要性范例6篇

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护理临床带教的重要性

护理临床带教的重要性范文1

护理工作是实践性很强的工作,而护理实习是实践的重要组成部分,同时也是护理专业课程中一个最为重要的组成部分。[1]护理带教是实习学生在护理临床带教老师的指导下,进行临床实践活动。护理带教可以使实习学生的理论知识与临床操作实践相结合,深化所学理论知识,同时也为走向工作岗位打下良好的基础。

2在临床带教中发现妇产科护理学生在实习中存在以下具体问题

2.1“独生子女问题”

随着独生子女毕业,越来越多的独生子女进入到护士的行业。独生子女护士的增多使护士队伍中不可避免地出现了“独生子女问题”,如依赖性强,独立性差;自我意识强,缺乏同情性;固执任性,自制力较差;动手操作能力差和缺乏沟通交流技巧,分析、解决问题能力差等,具体在实习工作中表现为工作适应性差,临床护理工作独立性差;不懂得如何关心患者,缺乏与患者交流;在工作中出现错误而受到批评时,固执任性,不能正确对待别人的意见;动手操作能力差,实习期间该掌握的基本操作不能很好地完成;在工作中表现为当遇到患者突况时或危重患者时,往往不知所措,同时不能根据病人的职业、教育和疾病,进行有效地交流和开展健康心理教育。

2.2对护理工作的重要性认识不足,无菌观念不强

部分实习护士对护理工作的专业性认识不足,将护理工作简单地等同于发药、打针,对护理工作的重要性认识不足,认为护士只要正确执行医生医嘱就可以了。无菌技术是指在医疗护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌区域和无菌物品被污染的操作技术。妇产科很多护理操作都需要无菌操作,但相当多的实习护士对无菌技术在理论上有一定的认识和掌握,但在具体妇产科临床操作上无菌观念不强。[2]如在阴道灌洗上药时存在跨约和污染无菌区、未按规定消毒、洗手不规范等问题。同时妇产科各种器械材料应用比较多,而实习护士不能按照不同器械的要求严格消毒灭菌,对于一次性的不能严格管理,这样容易导致交叉感染的可能性增加。

2.3保护病人的隐私的意识不强

妇产科因为专业的问题,涉及到病人的隐私比较多,如不孕不育、未婚先孕、性病等,而实习护士没有体会到病人的感受,保护病人隐私的意识不强。如在询问病人病史时声音比较大,没能注意周围的环境是否适合。妇产科的很多护理操作,都涉及到病人的隐私部位,而实习护士在操作时,态度欠严肃认真,具体在处理伤口时不注意遮挡,暴露病人太多。

3实习学生在护理带教中现的问题,让我们感到重视及加强护理带教的重要性

具体在护理带教中从以下几个方面来入手:

3.1加强护理理念和职业道德教育

新的护理理念是以人为本的护理理念,一切以病人的需要为出发点,具体在工作中要多关心病人和照顾病人,减轻病人的痛苦,注重病人躯体和精神心理方面的整体健康。所以要教育实习学生关怀病人的意识和能力,满足病人的需要,懂得热爱生命,珍惜生命。职业道德要求是从事护理工作最基本也是最核心的要求。一个人如果没有良好的职业道德,不管护理知识护理技能多么专业,也是不合格的。[3]所以在护理实习的带教工作中,不但要传授妇产科临床护理技能,更应加注重职业道德教育,培养她们爱岗敬业精神,对工作尽职尽责,对患者热情负责的品德。

3.2加强对护理工作的重要性的认识

加强妇产科实习护理学生对护理工作的重要性的认识。教育学生认识到护理工作不是简单地打针、发药,认真执行医生的遗嘱,护理工作还体现在对病人的心理支持、生活护理与病人加强沟通,指导康复等工作中,同时在对医疗风险控制和医疗安全保障中不可替代的作用。

3.3加强专业知识的学习,重点放在理论与实践相结合

对于妇产科实习的学生,在加强护理基础知识学习的同时,要注重妇产科专科相关护理知识的学习。加强无菌观念的灌输,注意交叉感染的预防控制,熟知妇产科相关药物、器械的用途与性能。要求学生遇到问题时要多沟通、多思考、多观察、多分析。刚进临床的实习学生不知如何将理论与实践结合,因此在带教过程中,带教教师应将理论与实践贯穿起来教学。在进行操作示范前,先让学生熟悉操作过程,强调操作要点及注意事项,教师在操作时边讲边做,并选择合适病人,让护生进行第一次操作,使基础理论与工作实践充分结合。

3.4加强对病人隐私的保护

隐私权是指自然人享有的私人生活安宁与私人信息秘密依法受到保护,不被他人非法侵扰、知悉、收集、利用和公开的一种人格权。随着社会文明进程的不断推进,隐私权越来越引起人们的重视,已成为当代公民保护自身人格的一项重要权利。所以要加强实习学生注意对病人隐私的保护。[4]如在询问病人病史时要注意周围的环境是否合适,同时在进行隐私部位护理操作时,态度要严肃认真,注意对隐私部位进行遮挡。

3.5加强护理实习学生的考核

护理学生在妇产科实习期间,要加强对护理基础知识、妇产科护理基本技能和综合技能的考评考核。内容包括:(1)口试:实习护生口述运用护理程序对患者进行护理过程。(2)妇产科操作技能:选择一项妇产科专科护理操作让实习学生实际操作。(3)沟通与健康教育:设定一项健康教育内容,让实习学生对患者进行教育,同时观察护生与患者的沟通情况。(4)实习学生对患者及其家属的服务态度。(5)有关护理病例的书写。

护理临床带教的重要性范文2

1.1临床教学管理不规范鉴于历史原因及国家体制的影响,基层妇幼保健院整体起步较晚,管理机构不完善,管理体制不健全,医院未成立专门的临床教学管理机构,未制订科学、规范的临床教学计划,缺乏护理教学质量的考评机制,无法保证教学质量。

1.2带教老师自身素质偏低近几年,由于基层妇幼保健院的快速发展,护理人员严重不足,从社会招聘了大量的护理人员充实到护理队伍中。护理队伍不稳定,无法实施规范化的培训;加之护理人员普遍只有中专学历,知识结构有限,无法对护生做出实际性的带教作用。医院服务的对象主要是孕产妇和儿科病人,这两个人群往往成为家属的重点保护对象,护生动手机会少,使护生对实习生活出现厌倦情绪。个别带教老师没有做到为人师表,自身法律意识淡薄,缺乏工作责任心,对护生缺乏严格监督、指导,依赖实习生单独完成护理操作,增加了护理安全隐患。

2护生在实习期间的护理安全管理措施

2.1加强实习上岗前的培训,使其尽快进入角色学校做好实习前的动员工作,使之认识临床实习重要性,帮助护生树立正确的人生观和价值观;护理部组织护生学习医院的各项规章制度,帮助熟悉医院的环境和人员;入科后由护士长对其进行入科教育,使其对科室环境、该科的常见疾病及症状,需要掌握的技术操作及知识要点进行简单介绍,使护生尽快进入角色,减轻紧张、恐惧感和盲目性,树立自信心,降低工作失误和护患纠纷的发生。

2.2加强法律知识的学习,提高护生的安全意识医院有计划、有针对性地组织护生学习各种法律法规和操作规程,向他们反馈历届护生在实习中容易出现的一些护理缺陷,搜集各医院发生的护理纠纷进行回顾和分析。让护生明确只有在带教老师的严密监督和指导下,才能实施护理操作的重要性。教育护生树立护理安全意识,增强工作责任心,严格执行各项规章制度和法律法规,防范护理差错事故的发生。

2.3规范临床带教,提高护生的临床护理水平护理部及各科室制定明确的学习目标和培训考核计划。通过科室每月的教学查房,每月2次护理小讲课,每周的晨间提问和护理部每月知识讲座等方式加强护理业务知识的培训。护理部每季度召开1次临床教学管理会议,了解护生在实习过程中存在的问题,及时改进临床带教工作。出科前完成理论知识考试和技能操作考核,护理部每年组织全体实习生进行技能操作考核。所有成绩进入实习鉴定手册。每年评选优秀实习生,进入护生的实习档案,使护生的业务素质得到显著提高。

2.4提高沟通技巧,增强护生的服务意识护生进入科室以后,指定专人带教,教会护生怎么和病人打招呼,如何与病人交流,并鼓励护生多与病人及家属接触,主动与病人交流,工作空闲时多帮助家属照顾产妇或小孩,取得家属的信任,从而建立良好的护患关系。让护生明确作为一名护理工作者,应树立主动服务的意识,学会换位思考,设身处地的理解病人的病痛与需要,以真诚感动并取得病人的信任,将护理风险降至最低。

2.5优化师资队伍,提高带教老师的综合素质带教老师是护生接触临床实践的第一个老师,应该言传身教做好表率,因此,优秀的带教老师队伍才能保证临床护理教学质量。要选择热爱护理工作,专业思想牢固,责任心强,专业技术水平高,与人沟通能力强的护士作为带教老师。护理部每年对带教老师进行培训,实施带教资质认定。制定带教老师的带教质量评价标准,并利用病人、医师、护士长及实习生多个层面对带教老师的工作进行评价。护生的考核成绩、工作表现直接影响带教老师的绩效考核,对表现优秀的带教老师给予奖励,在评先评优、职称晋升等方面享有优先权,提高带教老师的积极性和荣誉感。同时,带教老师应主动加强学习,更新护理知识结构,拓宽知识面,不断提高自身的专业技术知识水平,满足护生对新知识的渴求,真正起到临床带教的作用。

3结果

针对护生实习期间存在安全隐患的原因进行分析,通过采取各种安全管理措施,2010年3月—2014年1月,本院未发生与实习护生有关的医疗过失、纠纷及护理差错事故。多名护生在护理部每月进行的护理工作满意度测评中,被病人及家属提名为“最满意护士”。

4讨论

护理临床带教的重要性范文3

随着社会的进步和人们生活、文化水平的提高,患者保护自己就医权利的意识增强,对医疗护理服务质量、医疗护理安全更加重视,近几年护理纠纷呈不断上升趋势。为了提供更高层次和要求的服务,适应新形势护理服务模式,护士学生在临床实习过程中必须重视法律意识的培养,才能有效减少实习期间护理纠纷和护理差错的发生,并对今后走上护理工作岗位打下良好坚实的基础。为此,展开了对如何提高实习护士法律意识的探讨。

强化护生法律意识的重要性

培养高素质的护理人员的基本要求。强化护生法律意识,使其在临床护理实习中,言行谨慎、细致、耐心,学习提供周到、科学、严谨的护理服务,这是护理专业的内在要求,也是培养高素质的护理人才的基本要求。

确保护理质量,保障患者权益。通过临床高年资护士的带教,使护生的法律知识增加,法律意识增强,使其进一步认清护理专业中各项规定和操作规程的重要性,并能将相关知识运用到将来的工作中。主动将各种制度和职责当作具有法律意义的义务去履行,从而确保护理质量,保障患者权益,真正体现以患者为中心,以质量为核心的整体化服务。

保护自身及医院的合法权益。强化护生的法律意识,使其具有较丰富的相关知识,可预防医疗护理纠纷的发生,即使发生了医疗纠纷,在处理时也会从容不迫,有理有力有节,依靠法律保护自身利益乃至医院的合法权益[1]。

提高护生法律意识的方法

开设法制课:首先护生在进入临床科室之前,需进行5~10课时的法制课。使她们在熟知国家有关法律条文的基础上,结合病例,讲解临床常见的潜在法律问题,使她们要学法、懂法,以便更好地守法。

重视临床带教老师的选择:带教老师要求有10年以上的临床经验,大专以上学历。临床带教老师必须有高尚的职业道德和职业素质。重视带教老师的实际考核,只有考核双优秀者才能胜任。

带教中贯穿法律知识的讲解:①结合临床强化护生的法律意识。高年资的老师可以结合临床实际,一方面讲专科的理论知识及各项规章制度,一方面讲不按照规章制度去做可能出现的法律问题。让护生理解:护士长期工作在临床第一线,与患者交往是最密切的,服务的对象是人,人的生命只有一次,容不得半点马虎[2]。认真负责的工作作风是防止一切事故的关键。②在临床护理操作过程中强化护生的法律意识。在进行临床护理操作过程中,要严格遵守各项操作规程。认真执行医嘱和护理常规,根据分级护理原则切实做好基础护理和专科护理,严格执行交接班制度、查对制度、正确执行各项技术操作、密切观察病情变化,准确做好各项护理记录。即使面对一个昏迷患者或是无表达能力的患者,也要严格完成每一次护理操作,遵守每一个操作规程。要让护生意识到护理人员如果违反规章制度及操作规程将构成侵权,甚至犯罪。③向护生讲明精湛而娴熟的操作技术的法律意义。如果护士静脉穿刺技术不熟练,在抢救危重儿时因头皮针几次穿刺不成功不能很快进行输液给药,延误抢救时间,影响抢救效果;新的医疗仪器不会使用,没有仔细看说明书等,都会影响医疗护理质量,造成患者及家属的不满甚至发生医疗护理纠纷。为避免纠纷的发生,护生应努力练熟每一项护理操作。④让护生明确自己的职责。护士要明确自己的职责,对疑难问题及时请教、汇报,不擅自处理,不单独进行治疗性护理操作。在工作中不应感情用事,当患者病情发生变化时,护生要密切观察,在第一时间告诉医生和带教老师,否则,发生问题护生要承担责任。⑤培养护生实事求是的科学工作态度。在护理工作中,一旦发生失误,不论问题大小、轻重,要立即报告带教老师、护士长或在场的医生,不隐瞒事实、情节,立即采取有效补救措施,把不良后果缩小到最低限度。遵守科学的方法,保持科学的工作作风,不接受患者及家属的无理要求,做好患者的身心护理。

讨 论

加强护生法律意识的现实意义。护士长期工作在临床第一线,护患关系的特殊性决定了护士增强法律意识的必要性。护生在实习期间就能自觉地遵守各项规章制度,不仅很快地掌握了护理技术操作和专业理论知识,还懂得了作为一名护士应具备精湛而娴熟的护理技术和护理知识的重要性。能主动地学习、练习、观察病情,并与临床所学的知识相结合,为今后走上护理工作岗位打下良好的基础。

加强法律意识与实践的关系:①护生能主动将相关知识运用到临床工作中。在为患者做各项护理操作时能主动地向患者解释操作的目的和意义,以取得患者的同意和合作,使患者享有知情同意权。保护患者的隐私权。②护生懂得了护理文件的法律效应。懂得了临床护理记录不仅是检查衡量护理质量的重要资料,也是医生观察诊疗效果、调整治疗方案的重要依据,在法律上也有其不容忽视的重要性[3]。因此护生能自觉按照护理文件书写规范的格式和内容认真填写,护生的责任心自然得以加强。③护生能严格执行医嘱,执行查对制度。医嘱通常是护理人员对患者实施诊断和治疗措施的依据,一般情况下护理人员应一丝不苟地执行医嘱,但如发现医嘱有明显错误,护理人员有权拒绝执行,并向医生提出质疑,更正无误后再执行,不能盲目执行医嘱,应杜绝差错事故的发生。

参考文献

1 王娇江,孙继良,刘玲.关于强化护理管理中法律意识的思考.实用护理杂志,2000,16(1):46.

护理临床带教的重要性范文4

存在的问题

护生方面的问题:①专业思想不稳定:有的护生并不热爱护理工作,选择护理专业有的是迫于家长的压力,有的是出于易就业的考虑,进入临床实习,加上受到社会对护理专业各种偏见的影响,使其缺乏职业认同感,工作及学习不积极主动。②专业知识不扎实,理论与实际脱节:有的护生在校期间基本知识及基本技能不够扎实,只会死记硬背书本上的知识,不会灵活运用于实际,当临床实习中遇到问题及特殊情况时,不知道变通,找不到相应的理论依据来进行指导。③人际沟通及动手能力欠缺:初到临床的护生缺乏社会经验及沟通交流的技巧,面对不同文化层次、经济、家庭、社会地位、信仰背景的患者,在与之沟通时表现得拘谨、生硬、寡言少语,会使患者产生不信任感[2],加之其临床实习前护理操作训练不足,部分基础护理操作不熟练、不规范,让患者产生不信任感,对护生的操作难以接受,影响护生临床实习的质量。④考研和就业的影响:进入临床实习后,一部分护生选择考研以便将来得到更理想的职业,考研使部分学生只重视理论知识的复习而忽视临床实习,除考研外护生还面临着就业的问题,为找到理想的岗位,实习的下半年频繁请假忙于用人单位的考试、面试等,这些都影响了临床实习的质量。

带教老师方面的问题:①带教老师能力不足:带教教师长期从事临床一线工作,所受的教育基本上是为满足患者及社会的需要,很少接受与教学相关的规范化培训[3]。临床带教中缺乏正确的带教理念及方法,一些带教老师只注重操作技能的传授,缺乏理论与实际相结合的指导。一些带教老师停留在原有的知识面,不善于学习新业务、新知识、新技术,对护理前沿动态缺乏了解,这些都影响了临床带教的质量及水平。②带教老师素质欠缺:一部分带教老师对护生缺乏责任心,不认真履行带教的职责,把他们当帮手使用,让其跑腿做些事务性的工作,不传授技巧,不讲授护理的过程,致使护理实习生临床实习收效甚微。一部分带教教师由于担心护生出差错承担责任,凡事亲力亲为,使得护生动手机会减少,独立操作能力得不到更好的锻炼及发挥。③带教时间及精力不足:因临床护理工作繁重,且病床使用率高,床位周转率快,加之患者对护理要求提高,以及新技术、新业务的应用,使护理工作量不断增加,带教老师必须在完成大量临床护理工作同时再负责带教,时间与精力都不够。

对 策

严格选拔带教老师,加强护生专业思想的培养:临床带教老师的职业素质对实习护生起着潜移默化的示范、引导作用。因此带教老师的选拔应是大专以上学历或主管护师以上职称,具有扎实的基础理论知识,熟练的临床操作技能,并对学生给予关爱和精心培养,勤奋敬业者,通过带教老师的熏陶,使学生树立正确的人生观、巩固专业思想。同时临床带教过程中带教老师应让护理实习生充分认识到随着社会的进步,经济的发展,人民生活水平的日益提高,护理工作越来越显示出它的重要性,将有着较广阔的前景,激发护生学习专业知识的热情,通过实习坚定专业思想。

加强带教老师自身素质及能力的培养:具备本专业扎实的理论基础和专业知识是教师应具备的基本素质,我院护理部定期组织带教老师学习相关专业的新理论、新知识、新技术,邀请各地医疗、护理专家来院举办讲座,定期进行教学方面的培训,优先选送带教老师外出学习、培训,提高带教老师的的整体素质,以满足临床带教工作需要。

培养护生理论与实际相结合:护理部每个月组织1次基础理论讲课,科室每周1次常见病护理知识的小讲课,每周1次的护理查房,同时带教老师在指导学生操作时,提问并讲解相关的理论知识,通过多种方法培养学生养成正确的学习习惯,使学生在学中用,在用中学,用理论指导实践,做到理论与实践相结合。

培养护生人际沟通及动手的能力:带教老师应培养护生人际沟通的能力,教给学生与患者交流的方法,引导学生微笑服务,学会尊重患者。护生在与患者良好沟通建立信任的基础上,带教老师放手不放眼,让护生从事基本的护理操作,针对操作中存在的问题,给予指导,碰到特殊操作时,首次老师要边操作边讲解,然后让护生多做多练,这样才能使护生掌握操作的基本功,提高护生的操作技能。

充分认识实习的重要性,正确处理考研、就业与实习的关系:报考研究生是时展的需要,求职择业也是毕业生一项重要使命,应给予支持及鼓励,但是,临床实习是一个护生学习临床实践技能的最佳时机,护理学专业又是一门实践性很强的学科,招收的研究生不仅要有过硬的理论知识,更要具备较强的临床实际工作能力,而实习护生在临床实习期间复习考研,求职择业,势必对临床技能的学习造成较大的影响,导致实习质量的下降。因此考研及求职择业不应以放弃实习为前提,而应以完成实习任务为基础,合理解决临床实习与考研、求职择业之间的关系,避免相互矛盾。

随着医疗模式的转变及护理专业的不断发展,对护生实习带教的要求越来越高,找出实习过程中护生和带教老师双方存在的问题并采取积极的对策,提高护生的综合能力,为将来进入临床工作,成为一名合格的护士打下坚实的基础。

参考文献

1 李小妹.护理教育学[M].北京:人民卫生出版社,2002.

护理临床带教的重要性范文5

临床护理带教工作是护理教育的重要组成部分,是帮助护生实施角色转换的重要环节。护生临床实习是将医学理论和临床护理实践相融合的重要过程,护生顺利实施角色转换,走向社会和工作岗位的关键性时期,也是护理教育工作的重要环节。如何较好的开展临床护理带教工作,是临床护理教学面临的问题。笔者2008年以来在骨科从事临床护理工作,护生对科室带教反馈满意度高,现将临床带教护生经验总结如下。

1 做好护生岗前教育

护生入科前,严格落实岗位培训制定,医院护理部组织进行职业道德、医院法规和规章制度的教育,对护生进行医院基本情况、环境布局、辅助科室的介绍,以及组织学习各种规章制度,做好岗前培训,使护生正确认识自我,保持积极向上的心态,尽快进入护士角色[1]。

2 精心挑选带教老师

为了保证教学质量,确保临床护理工作安全,医院护理部组织带教老师培训考核,精挑细选带教老师。由热爱护理工作、专业理论扎实、技术水平过硬、具有执业资格具备临床教学能力的护士担任临床教学任务。临床带教老师是护生学习最直接的榜样,老师的言行举止对学生的实践欲望及实习态度乃至于行为和目标选择产生强烈的感染和引导[2]。

3 熟悉环境及科室制度

护生刚刚进入骨科,环境较为陌生,面对骨科各种意外伤害(如开放性骨折、脊柱骨折)的患者,都会感到害怕和畏惧。对新入科的护生应首先介绍骨科环境、科室制度,收治患者的特点、工作人员的分工等,消除护生的陌生感。严格遵守医院及科室规章制度,注意仪容仪表,加强工作责任心。

4 制定带教计划

按照实纲和学校要求,制定好具有本科室特色的临床带教工作计划,进行一对一专人带教。合理安排实习时间、实习内容,制定每周的知识目标和技能目标,以及具体内容和操作。在制定计划时,注意体现以教师为主导,学生为主体的原则,入科时将计划交给护生,使老师和护生心中有数,增强带教的计划性和针对性。有计划、有目的将骨科基础护理知识、骨科围手术期护理、骨科特殊、骨科常见病及并发症护理等传授给护生。带教老师可采取多种形式的考核来了解护生对骨科护理知识的掌握程度。

5 重视基础护理带教

带教老师严格遵守操作规程、无菌操作原则、三查七对制度。以身作则,言传身教,严格要求护生[3]。各项治疗和护理必须在带教老师的指导下进行,做到放手不放眼。在示范操作规程的同时,尽量多传授临床经验,也要注意吸取教训。在带教过程中应积极引导学生进行正确的自我定位与角色转变,教育她们保持虚心的学习态度,理解基础护理的重要性。如髋关节置换病人,病人年龄偏大,病情严重,基础护理任务繁重,应保持床单整洁,定时为病人翻身、按摩受压部位,加强口腔护理及呼吸道管理。树立以病人为中心的护理理念,认识到基础护理不仅仅是简单的护理操作,而是护理过程中不可缺少的组成部分,对疾病的康复有重要的影响

6 严格出科考核

护理临床教学不仅为学生提供理论联系实际的机会,还培养结合临床实例实际解决问题的能力[4]。在转科前安排出科考试,由护士长进行理论知识和基本技能操作考核,将考核成绩和工作表现如实填写到《护生实习鉴定》。考核优秀的护生给予适当表扬。

临床教学是护理教育的重要环节,也是护生从理论学习向临床护理过渡的重要阶段。临床教学更重要的是使学生认识到护理不仅仅是简单的配药、打针,而是通过临床实践,使护生操作、应变、组织、沟通及人际交往等多种技能得到加强和提高,为步入临床护理工作打下坚实基础,使她们更好地为患者服务。只有在工作中不断改进、不断提高带教老师的教学水平,培养护生的学习积极性,才能不断提高临床教学质量,为社会培养出更多高素质护理人才。

参考文献

[1] 杜明娟.护生的角色转变与适应[J].齐鲁护理杂志,2006,12(14):1393.

[2] 王慧敏,磨琨,戴霞,等.新模式下临床护理教学存在的问题及改革效果[J].护士进修杂志,2005,20(10):871-874.

[3] 邱建华,王俊茹,张敏.加强护理临床带教的措施与体会[J].中国护理管理,2003,3(5):47-48.

护理临床带教的重要性范文6

【关键词】干部病房;新护士;岗前带教

干部病房以老年离退休干部、高级知识分子居多,离退休之前主要从事领导工作和脑力劳动,文化层次较高,并且有足够的退休金和享受公费医疗。随着年龄的增长,常患有多种慢性疾病,需要长期住院治疗。由于健康状况的不断退化,患者及家属对护士的专业知识水平及技术操作技能方面要求较高,所以一般选用年资较高、技能较好、临床经验丰富的护士进入干部病房工作。近几年来,随着优质护理的开展,为配合医院发展及缓解护理人力紧张状况,护理部安排新毕业护士进入干部病房工作,为保障护理质量,规避护理工作的风险,我科对新毕业护士进行岗前带教培训,以便使他们能尽快适应新的环境,实现从新护士到专业护理人员的角色转变,从而胜任我科的临床护理工作。

1新毕业护士特点

由于新毕业护士缺乏护理经验,入科后常感到不知所措、茫然,以致不能很快进入正常的工作状态,因此,岗前临床带教工作显得尤为重要。

2干部病房特点

干部病房多为离退休老年患者,基础病多,病程长,康复慢,需要长期住院治疗,患者及家属对生活护理及操作技能方面如静脉穿刺成功率要求较高。

3对带教老师的要求

选择有15年以上工作经验,责任心强,具有扎实的理论基础及较丰富的临床经验的主管护师职称者任带教老师。

4岗前带教方法

入科第一天介绍本科的工作性质、特点。介绍带教老师,由新护士与带教老师共同值班,采取一对一带教的方法。带教结束后,进行与本科专业知识相关的理论知识与操作技能的考试,考试成绩记录在册。

5带教内容

5.1职业道德的培养在实际工作中对新护士进行职业道德的培训,树立以患者为中心的思想,急患者所急,想患者所想;提高自身素质,强化专业技能,学习沟通技巧,树立良好的护患关系。

5.2布局环境及规章制度参观我科的布局和环境,了解设施配置,明确仪器,药品的摆放位置。学习相关制度:消毒隔离制度,交接班制度、查对制度、各种护理应急预案等。加强对新毕业护士各项护理流程如出入院护理流程,专科流程,各班次工作流程的系统带教,使新护士对各项护理流程有清晰明确的认识。

5.3与老年患者沟通技巧的培训干部病房的患者由于社会角色的改变和长期生活在医院里,常常会感到孤独、失落,因此,他们更希望得到医护人员的尊重和关心,见面时,应主动打招呼,如:王老、张老,以示尊重,而不应直呼其名或床号。另外,由于老年人听觉、视觉功能逐渐衰退,交谈时会产生不同程度的沟通障碍,所以,在日常护理与操作过程中,应加强对新护士护患沟通相关知识的培训,掌握与老年人沟通技巧,操作前应告知患者目的,操作中询问患者感受,操作后交待注意事项,由带教教师或护士长询问患者,了解患者对相关知识的掌握情况,评价新护士告知的效果,并将其作为考核的内容之一。

5.4相关技能培训①对新毕业护士进行操作技能培训,制定各项护理技术操作的统一标准,进行讲授与演练,最后进行统一考试。如指导新护士为患者穿刺,由于老年患者血液粘稠度高,回血较慢,穿刺时,针头进入皮下后进针应缓慢,穿刺针已进入血管而不见回血,可轻压一下靠近穿刺针头处的输液管即可回血。②带教老师应重视护理文件的正确书写方法,加强新毕业护士护理文件书写培训,提高书写能力,指导单独书写完整的护理病历,对新护士书写的病历给予修改,提高其书写护理文件的质量。

5.5健康教育能力的培训让新上岗护士认识到健康教育的重要性,教会他们进行健康教育的方法和技巧,通过教育-考核-反馈-再教育,培养和提高他们健康教育的能力[1]。

5.6加强法律与安全意识教育护理人员对护理安全重要性的认识是做好护理安全工作的前提。[2]为了培养新护士的法律意识,我们加强对新护士各种突发事件的护理应急预案的学习,详细讲解。提高其进入临床工作后在遇到困难时解决问题的能力。

6培训效果

通过临床带教,系统的学习服务理念,使新护士能够较快的掌握本科护理常规和专业技能,提高了与老年患者沟通的技巧,增强了患者对她们的信任,同时,也使新护士能够较快的更好的适应本科环境,得心应手的进行护理工作。

7体会

在激烈的竞争环境中,医院护理人员的培训已不仅限于基本技能的提高,还应通过培训使护理人员了解护理工作的宗旨、价值观和发展目标。[3]护理工作就是护士运用各项护理技能满足病人需求,为病人服务的过程。因此,根据新毕业护士和干部病房特点,对她们进行岗前带教培训,使新护士通过岗前培训提高,行为和标准得到统一,进入临床后能够尽快的适应工作。

参考文献

[1]杨华英.护理管理学[M].北京:人民卫生出版社,1999.