前言：中文期刊网精心挑选了幼儿护理知识范文供你参考和学习，希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感，欢迎阅读。
幼儿护理知识范文1
【关键词】 新生儿；全程优质护理；方法；效果
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0208-01
所谓优质护理是指以患者为中心，对基础护理进行强化，对护理责任制进行全面落实，并对护理专业内涵进行深化，以此整体提升护理服务水平的护理模式[1]。在我国医疗改革不断深入以及护理模式日趋更新的形势下，新生儿护理当中已经开始广泛实施全程优质护理模式，并取得了满意的效果。基于此，为了探讨新生儿实施全程优质护理的方式和效果，本文特以我院在2011年8月到2013年8月接生的新生儿78例为研究对象并进行回顾分析，分析结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 资料来源我院在2011年8月到2013年8月接生的新生儿78例，新生儿孕周在38到42周之间，平均孕周为36.8周，男42例，女36例，其中46例产妇为剖宫产，32例产妇为正常分娩，依照随机抽取的方式将新生儿分成分析组与比较组两组，每组39例。对比两组的一般资料（新生儿性别、孕周以及产妇分娩方式）没有显著差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方式 比较组：给予常规护理以及进行一般的知识宣教；分析组给予全程优质护理，具体如下：（1）帮助产妇做好即将当上母亲的心理准备，因为许多初产妇都普遍缺乏有关护理新生儿的知识，不能真正把自己所学到的理论知识应用到实践当中，内心比较恐惧，负担过重，这就要求护理人员对新生儿母亲做好心理干预，多与其进行沟通。（2）要确保室内有一个适宜的温度与湿度。一般来说，室内的温度与湿度分别为保持20-24℃和55%-66%为最佳。（3）观察新生儿的大小便。由于新生儿在出生的24小时之内有着较少的喂奶量以及活动量，因此在喂食时要少量多餐，相关护士要主动更换新生儿的，以加快肠蠕动和大小便的排除速度。（4）护理好脐带。护理人员要在24小时之内对脐带的渗血情况、脐周异味情况和脐轮皮肤的变化情况等进行观察，若上述情况均出现要迅速采取相应措施进行处理，对脐带绷带进行更换，并对脐带重新结扎。在洗澡当中要护理好脐带，消毒方式沿着顺时针利用75%酒精棉进行[2]，以把脐带和脐轮间的分泌物给消除掉。（5）要检测新生儿的胆红素。要早期监测新生儿的胆红素，这样可以达到早期预防的目的。监测开始时间要在新生儿出生之后到第二天7点30分进行，每天运用JD-2型经皮胆红素测定仪对同一部位进行监测，每一次对额头以及前胸部两个部位进行采样，以两次所测平均值为准。在测定当中操作人员要把新生儿的双眼用手遮住，这样可以防止红外线刺激新生儿双眼。如果读数增高则表示可能出现高胆红素血症，这时对静脉血进行抽取并送至生化室进行检验[3]。（6）新生儿。让新生儿保持一个舒适的可以让其进行自我安抚，能够发展新生儿的神经行为。在对新生儿进行安置当中要做好两点：其一，保证新生儿的卧具柔软和舒适，让新生儿能感到安全感，此外在包裹婴儿时要让其手能摸到面部。其二，新生儿的头部要放置软枕，这样可以防止出现新生儿双侧头部平坦的情况，要对其头部位置进行定期更换，最好是平侧卧交替进行。（7）喂养要合理。要重视母乳喂养，因为母乳喂养能够使新生儿NEC（坏死性小肠结肠炎）的发生率得到降低。但是，只给予母乳喂养不能与新生儿生长发育的需求相满足，还应该给予一些微量元素、热能以及维生素等，要给予有吸吮能力的新生儿1：3比例的少量配方早产奶粉[4]，剂量为5ml-10ml，每次从新生儿大便情况以及饥饿程度出发来对奶粉浓度进行调整，每次喂养以适量为宜，产妇要早期实施母婴接触，要让新生儿及早吸吮，这样能够提高的泌乳量。（8）进行亲子关怀。护理人员要鼓励产妇多进行母婴互动，如注视、抚摸、拥抱以及亲吻等。护士要对亲子间亲密的重要性进行了解，并通过各种方式加强母婴之间的亲密关系。例如多鼓励母亲更换尿垫，待身体好转之后，适当进行母子之间的亲密接触，如怀抱婴儿和进行母乳喂养等，这些都可以把母婴之间的情感表达表现出来。（9）做好母婴床旁护理工作。这项工作就是在床旁洗浴、抚触新生儿，并进行脐带护理和筛查婴儿听力等，洗浴的时间要在每天早上9点开始，并与抚触相结合，要抚摩新生儿的全身，这样可以加快血液循环的速度，以此使皮肤代谢与胃肠道蠕动功能得到增强，使新生儿体格的生长发育得到加快，并能够减少肝肠循环，加快胆红素的排泄速度，以此缩短黄疸的消退时间[5]。要护理好新生儿脐带，防止出现炎症。实施全程优质护理模式既能够让母婴进行近距离接触，让母亲掌握护理新生儿的技能，又能够对产妇及家属猜疑护理有效性的心理进行消除，以此增加患者对护理人员的信任度。
2 结果
经相应护理，在护理满意度上，分析组有38例患者信任护理人员，占97.4%，有36例母亲参与到护理当中（92.3%），主动告知的有37例（94.9%），进行知识宣教的有37例（94.9%），39例患者对护理结果满意（100%）；比较组有34例患者信任护理人员（87.2%），有30例母亲参与到护理中（76.9%），主动告知的有31例（79.5%），进行知识宣教的有33例（84.6%），34例患者对护理结果满意（87.2%）。分析组均明显高于比较组（P
3 讨论
对新生儿实施全程优质护理模式，既使新生儿的生存质量得到了提高，又使新生儿的死亡率得到了降低，其护理质量对患者的治疗效果产生了直接影响，是医院综合管理水平的重要体现。本研究通过对新生儿进行全程护理与宣教，增加了护理的透明度，使母亲对护理新生儿知识的了解度得到了增加，并创建了优质的宣教平台；使广大初产妇体会到了做母亲的感受，也护理人员增强了自身的责任感，同时在全程护理当中贯穿护理安全和细节，使得护理模式更加充满个性化以及人性化，不仅使新生儿护理当中的风险得到了降低，而且还有效改善了医患关系，使医患矛盾的产生率降到了最低[6]。从本研究可以看出，在患者对护理人员的信任度、参与度、主动告知度、知识宣教以及满意度上，实施全程优质护理的分析组均显著优于采用常规护理的比较组（P
总之，通过全程优质护理模式来护理新生儿，能够使并发症的发生率得到降低，使新生儿的生存质量得到提高，不仅使护理人员的责任感得到增强，而且还提升了产妇的满意度与信任度。
参考文献
[1] 廖训菊.母婴同室产科病房优质护理服务满意度调查与分析[J].吉林医学，2013，34（18）：3721-3721.
[2]王红莲，宋乐.护理干预对新生儿疾病筛查依从性的影响[J].临床医药实践，2013，22（07）：547-549.
[3]沈克军，林平.优质护理对婴幼儿雾化吸入治疗依从性及满意度的影响[J].护理学杂志（综合版），2013，28（07）：47-48.
[4]王春凤.优质护理模式对于提升儿科护理质量的意义[J].现代诊断与治疗，2013，24（05）：1199-1200.
[5]王颖，李秀云，旺辉等.“优质护理服务示范工程”试点病房的运作与成效[J].
幼儿护理知识范文2
1临床资料
男性28例,女性19例,年龄4~36个月;体重4.9~15mg,低于10kg28例。其中VSD(室间隔缺损)33例,法洛氏四联症5例,ASD+VSD4例,部分静脉异位引流2例,房室管畸形3例,术后死亡1例,死于并发症低心排综合症,术后肺部感染4例,全部治愈出院。
2机械通气的护理
2.1妥善固定,严格交接。婴儿气道较短,约为成人的1/4,自声门至气管分叉处约4cm,组织比较娇嫩,易引起损伤,气道插管困难,略有移位就有可能脱出气道或进入单侧肺引起通气不良,也可造成内脱管进入食道。所以严格交接导管在齿门的刻度,发现松动及时处理。注意导管气囊充盈度,注入的气体量以既能密封气道又不明显压迫气道影响血液循环为准。其充盈程度相当于充盈的静脉血管的弹性程度,压力<25mmHg[1]。
2.2保持呼吸道的通畅。婴儿迷走神经张力高,吸痰时间过长或吸痰管插入过深刺激迷走神经,可致心率减慢或呼吸暂停[2]。深部吸痰可引起组织损伤及炎症反应应提倡表浅吸痰法:吸痰管插入深度以不超过气管导管总长度1cm为宜,吸痰时间间隔1~4h,严格无菌操作,吸痰前给纯氧辅助呼吸6~10次,吸痰管必须小于插管内径1/2,吸痰时间少于10s,压力不超过20kPa。同时密切观察心率,血压,SPO2面色等改变,一旦出现紫绀或心率减慢,属缺氧表现应立即停止吸痰,给稍大潮气量纯氧以防缺氧及肺膨胀不全。
2.3加强气道湿化一般每1~2h气管内滴注生理盐水0.5~1ml,气管内注水时应特别谨慎,防止窒息。做好湿化,有利于痰液排出,可以明显减少肺不张的发生,配合叩背对稀释痰液,促进排痰效果很好。
3撤机后的呼吸管理
3.1大多数情况下拔管后立即以高流量加湿化面罩给氧,然后按照血气分析结果及循环功能状况决定给氧方式。拔管后患儿尽早采取半卧位,以便咳嗽排痰。常规使用超声雾化吸入,有喉头水肿者,可以用生理盐水20ml、地塞米松2mg、庆大霉素2万U、麻黄素15mg喉头喷雾[3]。通常仰卧位较坐位潮气量降低,幼儿横隔肌位置高,胸廓活动度小,不会做深呼吸,使肺活量降低。采用仰卧位雾化治疗,患儿吸入短时间机出现呼吸费力,烦躁。我们采用坐位或者侧卧位雾化,以上不适症状明显减轻。雾化时间的间隔,最好是每3~4h吸入一次,同时对极不配合雾化的患儿采用睡眠后雾化。
3.2翻身叩背是预防肺不张,促进肺循环,改善肺功能的重要措施,通常2h翻身叩背一次,以加快气道和肺内分泌物的排除。应定期使用漱口液清洗口腔,保持口腔卫生。给婴幼儿叩背的方法有手叩法、指叩法、面罩叩法3种。手叩法:五指并拢弯成弓状轻叩背部,其力度较之成人要小得多,有轻微振动即可。指叩法为三指或四指屈直轻叩背部或前胸。面罩叩击是手持小儿面罩叩击背部。笔者认为叩背是防治肺部感染不可缺少的治疗措施[3]。
幼儿护理知识范文3
1临床资料
本组患儿共50例，男29例，占患儿总数的58％，女21例，占患儿总数的42％，年龄3～12个月。治愈率100％，死亡率是0。其中运用手术方法治疗的患儿有5例，占患儿总数的10％。
2病因
婴幼儿肾结石疾病的形成原因是有较多方面，综合来讲,根本上是饮食原因，人们比较误解却不易察觉的是给婴幼儿过早添加辅食，这等于给婴幼儿肾脏“加压”。据一项调查数据显示，41.7%婴儿早于4月龄就添加了辅食。这种给孩子过早补充营养的做法却会加大其肾等脏器的“压力”。给宝宝添加辅食最好从6月龄开始，不宜早于4月龄。过早添加辅食，不仅可能影响母乳喂养，还可能引起因辅食不如母乳清洁或难以消化等，增加腹泻等危险。前婴幼儿辅食添加过程中，误区很多。在添加时间上，许多婴儿早于4月龄就添加辅食，有的满月就加米粉(粥)和钙片，有的用水果代替蔬菜等等。在辅食添加上，食物的选择应保持新鲜、自然，无成人调味品，低溶质负荷；在添加过程中，从单一到混合，每种尝试3～5天，并且要从少量到多量，不得添加盐类调味品。
另外其他因素在肾结石形成过程中起作用，特别是成石物质，如钙和草酸，以及抑石参数。如橱糠酸、镁和尿粘蛋白，尿液pH值和细菌性感染。当尿液中上述成石物质相对或绝对饱和时，常有结石形成的危险。和成年人不同，儿童常见感染性或代谢性疾病，可引起结石形成。象肾盂输尿管交界处狭窄或神经源性膀胱等解剐异常可引起尿液输送障碍，加上尿潴留、或其它病理机制也可致结石形成。
3症状
婴幼儿肾结石病症的症状表现，根据不同月份时段一般分成以下几个阶段：肾结石发病早期，年龄大一些的孩子往往诉说腰或腹股沟疼痛，不会诉说的小孩则表现为哭闹、颜面苍白、出冷汗。婴幼儿肾结石可出现排尿不畅、尿中断、排尿困难、甚至血尿，部分患儿伴有呕吐、腹泻。如果并发尿路感染，则会有全身症状，如低热、食欲不振、消瘦、生长发育迟滞等。就诊时，患儿尿检会查出过多的白细胞，B超是简单易行的检查方式，能早期发现肾结石。男孩肾结石的发生是女孩的1.43倍，但每类结石在男女性别中的分布并无差别。尿石可出现在每个年龄组中，但有两个年龄高峰：婴儿和小儿易发感染性结石，从1O岁开始草酸钙结石明显增多。与成年人相反，儿童尿酸结石罕见。从8岁起尿石症总的发病率开始增加。
4诊疗和护理
被筛查出肾结石比较小、没有明显症状的，会让家长带小孩回家观察，医院随时跟踪；有明显症状的会留院治疗。肾脏与泌尿系统是完全不同的两个系统，泌尿系统的结石排出体外后对人体不会有影响，而且小孩肾脏的代生能力强，除非小孩本来的肾代生能力差。肾结石的医治并不复杂，经过治疗，孩子的肾功能可以恢复。
具体来讲，现今主流的治疗方式依据病症的轻重缓急可以分为一般治疗，药物治疗和手术治疗。
4.1对于肾绞痛，可进行暂时性的指压止痛
用拇指压向患侧骶棘肌外缘、第三腰椎横突处，可收到止痛或缓解疼痛的效果。大量饮用开水或磁化水，不仅增加尿量起到冲洗尿路、促进结石向下移动的作用，而且还可稀释尿液减少晶体沉淀。家长应督促婴幼儿经常作跳跃活动，或对肾下盏内结石行倒立及拍击活动，也有利于结石的排出。
4.2中草药治疗
常用药物有金钱草、海金沙、瞿麦、扁畜、车前子、木通、滑石、鸡内金、石苇等可随症加减。
4.3手术治疗
婴幼儿肾结石手术治疗的方法是比较慎重的，即使对于重症患儿，医院首先采取的也还是保守治疗，不主张动手术。而是检化尿液，控制感染，让患儿通尿，把结石排出体外，实在排不出，出现肾衰竭等情况就动手术，但也不是开刀，而是通过输尿管镜或膀胱镜治疗。
关于肾结石患儿的日常护理，除重症患儿应遵医嘱卧床休息外，一般患儿应多活动，以利于结石的排出； 多饮水，无尿期的患儿应根据病情限制饮水；严密观察患儿的尿色、尿量；适当控制孩子吃含钙高的食物，避免吃含草酸盐多的食物，如果汁、巧克力等，可以口服维生素B6减少结石复发；加强患儿的基础护理，婴幼儿勤换尿布，较大的孩子勤换内裤，孩子大便后要及时清洗；如果有需要，最好在白天或睡前4～5小时内喝牛奶。
5预防
幼儿护理知识范文4
1 资料与方法
1.1 临床资料：200例均为门诊病儿，男102例，女98例，平均年龄3个月。头面部湿疹合并感染者25例。
1. 2 病例选择。（1）头皮有糜烂渗液，皮脂腺分泌过多结黄厚痂片，头发粘集成团或继发感染者。（2）双颊发生红斑，境界不清，红斑上密集针尖大丘疹和渗液，干后形成黄色痂皮患儿奇痒烦恼，夜不能寐，并剧烈搔抓摩擦而致部分痂皮剥脱显露有渗液的鲜红糜烂面者。
1.3 治疗方法：（1）常用中药：、黄连、黄柏、地肤子、蛇床子、马齿苋、地榆各等分水煎。（2）方法：取上述诸药煎剂适量外洗患处，每日两次，每次20min，对于糜烂、渗出继发感染者也可用无菌纱布4层浸透药液后采用塌渍法外敷20min，每日三次，外涂雷糊，7天为一疗程。皮损干燥后根据病情采用霜剂或软膏。
2 疗效判定标准
痊愈 皮损及瘙痒消失；显效 皮损及瘙痒明显改善，无新皮疹出现；无效 用药前后皮损无明显改善[1]。
3 结果
200例患儿经过1个疗程治疗后，有效156例，占78%;显效32例，占16%，无效12例占6%，总有效率94%。
4 不良反应：无明显不良反应发生。
5护理及注意事项
5.1 向患儿家长解释用药目的，方法，以取得合作。
5.2 洗渍治疗期间乳母忌食辛辣，海鲜等发物，多食蔬菜，水果。
5.3 忌用肥皂洗涤。结痂厚，先用麻油湿润，然后轻轻拭去结痂。
5.4 用纱布包住患儿双手，防止搔抓，头部戴帽，减少后枕部的摩擦。
5.5 对于患者合并感染者，洗渍时所用物品清洁消毒，药液勿污染，塌渍治疗时，必须使用无菌敷料，必要时加用塑料薄膜。
5.6 患儿及哺乳者，禁忌接种牛痘。
5.7 患儿不宜穿着羊毛，人造纺织品内衣，以防过敏，也不宜穿着太厚，内衣宜宽松，以免物理性刺激
6 讨论
中医认为婴儿湿疹系因胎中遗热遗毒，或饮食失调，内蕴湿热，外受风湿热邪而致。婴幼儿服药不便且皮肤娇嫩，故治疗以外用为宜，且选药宜慎，以免损伤皮肤。本方中黄柏清热燥湿，杀虫止痒，善治湿疹瘙痒；马齿苋、生地榆祛风清热凉血解毒，收湿敛疮；经现代医学证实，生地榆还可降低毛细血管通透性，减少渗出，减轻组织水肿，有收敛作用[2]；蛇床子祛风燥湿，止湿疮、顽癣。诸药相伍，集清热解毒，燥湿祛风于一身，药性温和，直达病所，迅速见效。采用中药洗渍既免去了过量应用糖皮质激素软膏所致不良反应又可预防激素停药后可能出现的反跳现象，从而减少复发；又能通过皮肤洗渍方法疏通腠理，使皮肤湿润、毛细血管扩张、使药物易于渗透，而达到清收敛止痒、抑制渗出、清洁创面、促进皮损愈合的功效。简便、易行、安全、病儿无痛苦，值得临床推广使用。
参考文献
幼儿护理知识范文5
【关键词】 儿科病房；优质护理；基础护理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.442 文章编号：1004-7484（2013）-11-6500-01
为深入贯彻落实2010年全国护理工作会议精神，积极响应卫生部在全国范围内开展以“贴近患者，贴近临床，贴近社会”为宗旨，以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的优质护理服务示范病房，结合儿科特点，不断学结经验，逐步制定、完善并落实了一系列优质护理服务措施，提供责任制护理，主动服务，营造整洁、舒适、安全的就医环境，现将实践与体会介绍如下：
1 优质护理服务在儿科病房的实施方法
1.1 转变护理人员观念，端正职业角色，强化服务意识 开展优质护理服务以来，多次对护理人员进行护理服务教育，讲解护理服务的新观念、新模式及新方法，提高护理人员的认识，改善护理人员的护理服务理念。优质护理服务是培养护理人员素养及品格的途径，同时也是时展的需要。
1.2 创造舒适的住院环境 患儿来到了陌生的环境，都会产生紧张或者焦虑的情绪，患儿家属由于过分关注患儿病情，也会有紧张的情绪。由于儿童一般对色彩较为敏感，住院后希望病房环境如家一样舒适、温馨，对此我们在科室病房内对环境进行了独特的设置，如将病房墙壁装饰成粉红色及用壁画用卡通漫画进行装饰，使病房内环境轻松愉快、洋溢着浪漫可爱的童趣。
1.3 强化职业素质，规范护理服务，提高护理人员的沟通能力 儿科护理中由于患儿大多数为独生子女及患儿家属对病情的紧张情绪，进而对医疗护理的期望值较高，儿科疾病由于起病急并且变化快，同时多数患儿较难配合各种治疗和护理，因此导致对患儿护理有一定的难度，但如果难以满足患儿家属对护理服务的期望，则容易导致医疗纠纷，在这种情况下，护理人员若具备良好的沟通能力则显得尤为重要。护理人员与患儿进行沟通时，要注意多用鼓励及支持的语气来寻求患儿的配合；在与患者家属沟通时，要理解患儿家属紧张及焦虑的情绪，以专业的护理技巧及优良的沟通技巧来获取患儿家属的信任。
1.4 加强人员培训，规范护理行为，提升护理人员的专业知识与技能 护理人员良好的专业知识及护理技能是优质护理服务的基础，我们因此强化护理人员的三基训练，每月对科室护理人员进行理论及技术考试，同时又针对性的进行儿科护理的有关知识的培训，规范仪容仪表以及基础护理操作，全面提升护理人员的整体素质。
1.5 人性化的健康教育 以责任护士为主的小组成员为患者提供了病情观察、治疗与护理、康复指导、心理护理、健康宣教等全面、系统、连续的整体护理。儿科护理中人性化的健康教育尤为重要，针对患儿及患儿家属的认知能力，我们采用宣教语言、宣教图片相结合的健康教育模式，使患儿及家属了解疾病的相关知识以及健康的生活模式。
1.6 制定职责流程，完善考核标准 根据优质护理服务示范工程活动的具体要求，制定了各班工作流程、职责、标准以及优质服务考核标准、绩效考核实施方案，并组织本科护理人员认真学习，遵照标准严格执行。规范文书书写要求的同时简化护理工作中各种表格以及护理记录的填写，减轻护理人员负担。
2 小 结
随着优质护理活动的深入，儿科病房在多方面进行了大胆探索和创新，结果转变了服务理念，规范了护理行为，提高了工作质量、健全了管理模式、密切了护患关系、保障了患儿安全，成绩得到医院、患儿、家属以及科室医护人员的肯定。
3 讨 论
通过实施优质护理服务以来，儿科护理人员积极主动的提高专业知识及护理技能，同时在护理工作中更加热情主动，积极为患儿及家属解决实际问题，服务意识及竞争意识大大增强，从而提高了患儿及家属对护理服务的满意度。我们在实施优质护理服务的同时，我们注意构建长效机制，为优质护理服务的持续化以及扎实化打下基础，促进了儿科护理的发展。
参考文献
[1] 王建荣，皮红英，马燕兰，等.我院开展“优质护理服务示范工程”活动的实践与效果[J].护理管理杂志，2010，10（9）：609-611.
[2] 顾竹影.日本医院人性化护理的现状及启示[J].中华护理杂志，2005，4O（7）：550.
幼儿护理知识范文6
【关键词】 家庭为中心；儿科护理；优质护理服务；应用效果
【Abstract】 Objective To investigate clinical effect of family-centered pediatric high quality nursing model. Methods A total of 120 children patients were randomly divided into control group and observation group， with 60 cases in each group. The control group received conventional pediatric nursing model， and the observation group received family-centered pediatric nursing model. Comparisons were made on nursing error rate and satisfaction degree between the two groups. Results The observation group had much lower nursing error rate than the control group， and their difference had statistical significance （P<0.05）. The observation group had much lower nursing satisfaction degree than the control group， and their difference had statistical significance （P<0.05）. Conclusion Implement of family-centered pediatric high quality nursing model can effectively reduce nursing error rate and improve service quality and satisfication degree in pediatric nursing. It is worthy of promotion.
【Key words】 Family-centered； Pediatric nursing； High quality nursing service； Application effect
本文选取本院收治的120例患者，分别采用常规儿科护理模式和以家庭为中心的儿科护理模式，对两种护理方式的临床效果进行比较，具体报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2014年3～9月本院收治的儿科患儿120例， 随机分为对照组和观察组， 各60例。对照组中男32例， 女28例；年龄2个月～8岁， 平均年龄（1.5±3.1） 岁；病程1～4周， 平均病程（1.3±2.3） 周。观察组中男21例， 女39例；年龄1个月～10岁， 平均年龄（2.2±2.1） 岁；病程3 d～4周， 平均病程（1.1±1.8） 周。两组患儿性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 对照组采用常规儿科护理模式， 观察组采用以家庭为中心的儿科护理模式， 具体包括：①入院评估：在患儿入院时， 护理人员应按照护理要求， 对患儿进行全面评估， 如生命体征、皮肤、过敏史、既往史、患儿大小便等情况。全面了解患儿的护理问题， 并对存在的问题实施相应的护理措施。对患儿家庭单元中的每一名成员进行宣教， 让其充分了解护理问题， 配合护理人员对患儿的护理， 及时满足患儿及家属的需要， 这是成功实施以家庭为中心的儿科护理模式的第一步[1]。②健康宣教：儿科患儿人群比较特殊， 每例患儿的治疗途径各不相同。因此， 护理人员要根据每例患儿的情况， 定位好护理人群， 通过各级护士的配合， 深入每个家庭单元以家庭为中心实施护理， 其中包括健康教育、护理计划、护理诊断、护理措施、护理效果评价， 通过这些护理步骤为患儿制定合理有效的护理途径。家庭健康教育可以在患儿入院前和入院2～3 d后进行较为合理有效， 给患儿家庭单元发放宣传手册， 根据患儿病情定期宣教。还可以通过科室健康宣教专栏、疾病护理小常识、家庭疾病护理等进行宣教， 建议患儿家属在家庭单元中组成家庭急救包， 便于对患儿紧急情况进行处理。③护理措施：针对每例患儿存在的护理问题和提出的护理诊断， 为患儿进行相应的护理措施。护理人员在执行护理操作的过程中， 注意实行人性化护理， 尽量满足患儿及家属的要求， 安抚患儿的情绪。进行侵入性操作时， 要做到动作敏捷、准确， 减少失误率， 以免引起患儿的疼痛。同时多与患儿及家属沟通， 拉近护患关系， 使护理工作顺利有效的进行。④护理效果评价：实行护理措施后， 护理人员要及时根据患儿家属反映的情况， 持续改进护理措施， 多观察、思考， 直到患儿痊愈出院。可以采取不同的方式， 加强与患儿沟通， 加强健康教育， 不断地丰富患儿家属的护理常识， 能够掌握简单的护理措施， 满足家庭护理的需要， 使护理工作更好的深入家庭单元， 服务每个家庭[2]。 1. 3 评价指标 患儿入院期间， 准确记录患儿出现的护理不良事件。护理差错率通过患儿住院期间的跌倒或坠床、用药错误的例数反映。患者调查满意度以评分方式评价：7～10分为满意， 4～6分为一般， ≤3分为不满意， 满意度=（满意+一般）/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 采用spss19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患儿护理差错率比较 观察组的护理差错率明显低于对照组， 两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2. 2 两组患儿满意度比较 观察组的满意度明显高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
在儿科护理中实施以家庭为中心的护理模式， 是一种新型的护理模式， 使患儿与医护人员之间的距离更进一步。护理人员从传统的以患者为中心， 转变为将整个患者家庭单元视为护理对象， 使护理人员与患儿及家属的沟通变得更容易。患者更加信任护理人员， 减少了护理差错， 有效地预防了医疗纠纷的发生， 护患之间的关系更加和谐融洽[3]。儿科护理具有一定的特殊性， 护理人员不仅要拥有比成人科室更精湛的技能， 还要提升自身素质， 为患儿提供更加优质的护理服务， 而以家庭为中心的护理符合这一要求。通过实施这一措施， 护理人员更有信心为患儿精心护理， 促进患儿早日康复。
本研究中， 观察组的护理差错率为3.33%， 对照组为26.67%；观察组的患儿满意度为98.33%， 对照组为88.33%。实施以家庭为中心的护理模式后， 减少了医疗纠纷的发生， 护患之间建立了良好的关系， 同时提高了患儿对护理工作及护理服务的认可度。
综上所述， 在儿科实行以家庭为中心的优质护理模式， 在临床护理中取得了良好的效果， 与传统的常规护理相比， 为儿科患儿带来了更好的护理服务， 营造了良好的医疗氛围， 促进了患儿早日康复， 在临床上值得推广使用。
参考文献
[1] 刘学英， 胡歌.开展“优质护理示范工程”活动的效果观察.现代临床护理， 2010， 9（8）：60-63.
