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临床医学和护理的区别范文1
一、对象与方法
(一)对象。
采用整群随机抽样方法,抽取我校部分大三本科学生500人进行调查。其中,护理专业65人、中西医专业95人、口腔专业28人、药学专业35人、临床及相关专业255人。
(二)方法。
本次调查共发放自行设计的调查问卷500份,回收478份,回收率为95.6%。对非预防医学专业医学生学习预防医学的心理需求进行调查,内容包括课程设置、理论教学的需求、实验教学的需求。采用SPSS13.5软件对数据进行分析,比较不同专业学生在各种需求之间的差异性。
二、结果
(一)不同专业学生对课程设置的需求结果。
表1显示,不同专业学生对预防医学教学的总学时以及各章内容要求都不同。临床医学及其各专业方向学生对预防医学教学的总需求量较大,并且实践课程所占比例比其他专业高。大部分专业在自然环境与健康、职业环境与健康、统计与流行病学方法、疾病预防与控制、社区预防服务与临床预防服务等章节的教学需求所占比重较大。临床医学和药学专业对“突发性公共卫生事件应对与临床医生的作用”内容的教学需求所占比重相对于其他专业偏大。
(二)不同专业学生对课程内容分配比例需求结果。
表2显示,总的来说,各个专业对生活和职业环境与健康、食物与健康、人群健康研究的统计方法、人群健康研究的流行病原理与方法、社区服务与临床预防服务、慢性非传染性疾病控制这6部分内容的教学需求所占比例较偏高,但每个专业的侧重点又有所不同。临床医学专业学生偏重于生活和职业环境与健康、食物与健康、人群健康研究的统计方法、人群健康研究的流行病原理与方法、社区预防服务与临床预防服务、慢性非传染性疾病控制;中医专业偏重于生活和职业环境与健康、食物与健康、行为与健康、社会因素与健康;口腔专业偏重于生活和职业环境与健康、食物与健康、人群健康研究的统计方法、慢性非传染性疾病控制;药学专业偏重于生活和职业环境与健康、食物与健康、人群健康研究的统计方法、慢性非传染性疾病控制、突发性公共卫生事件应对与临床医生的作用;护理专业偏重于生活和职业环境与健康、食物与健康、行为与健康、社区预防服务与临床预防服务、慢性非传染性疾病控制。
(三)不同专业学生对预防医学实践教学需求调查。
表2表明,各个专业对预防医学实验需求不同:临床及相关专业对开设社区卫生服务见习的需求最高,其次开设统计上机实习和疾病控制中心见习,社会实践需求最低(χ2=13.42,P<0.05);中西医结合专业对实验室实验需求最高,社区卫生服务见习次之,对疾病控制中心见习需求最低(χ2=8.93,P<0.05);药学专业对实验室实验需求最高,其次是统计上机实习,最低为社区卫生服务实习(χ2=18.23,P<0.05);口腔专业学生对实验室实验需求最高,其次是社会实践和社区卫生服务见习,对疾病控制中心见习需求最低(χ2=21.83,P<0.01);护理专业对社区卫生服务见习需求最高,其次是统计上机实习,疾病控制中心最低(χ2=23.64,P<0.01)。
对于同一实验不同专业需求不同。对于实验室实验:药学专业>口腔专业>中西医结合专业>临床相关专业>护理专业(χ2=15.98,P<0.05);统计上机实习:临床相关专业>护理专业>药学专业>口腔专业>中西医结合专业(χ2=25.90,P<0.01);疾病控制中心见习:临床相关专业>口腔专业>药学专业>护理专业>中西医结合专业(χ2=22.19,P<0.01);对于社会实践:口腔专业>临床相关专业>药学专业>护理专业(χ2=13.65,P<0.05);社区服务见习:护理专业>临床相关专业>中西医结合专业>口腔专业>药学专业(χ2=25.47,P<0.01)。
2.操作能力的比较。
研究表明,两种模式的培养,高职生的操作能力优于大专生。出现该结果是因为考试的时间的选择。该考试时间选择在学生下临床进行毕业实习前,此时,高职生不仅有学校的实验、实训,还经历了为期4个月的临床实践;而大专生毕业实习之前只有为期不到1个月的教学实习。所以两者的动手能力有明显区别。
3.情商状况。
此次研究显示:高职生情商的平均得分为55.60±7.55分,说明高职生具有基本的情商水平。两者比较除“外向性思维”高职生得分较高外,其他无明显差异。出现这种情况是因为高职生、大专生两者年龄相当,心智发展已基本成熟,且护理课程中,对情绪的知识也有所涉及,家庭、学校环境无明显差异;但高职生没有经历高考的压力,在情绪的表达中得到更好的发展。
4.临床能力的自评。
此次研究显示:临床处置能力、护理沟通能力、健康教育能力、临床管理能力、职业心理素质方面,高职生和大专生无明显差异,在临床科研能力、临床教学能力,自评得分高职生高于大专生。这是因为此次的问卷由学生自填。高职生由于较为外向,对自我的评价较高。另外他们经过两次的临床实践,对护士工作的感性认识更多些;而大专生第一次毕业实习,更多地是在适应实习环境,没有更多的时间对护理工作进行思考。
5.就业质量。
此次研究显示,除了“获得工作靠自己能力程度”的选项,“大部分靠别人”大专生略高于高职生,其他无明显差异。这是因为:就业是一个系统工程[3],除了学生自身的各方面的素质、学校提供的各种就业准备还有来自家庭的鼎力支持等等,都对学生就业有很大影响。
临床医学和护理的区别范文2
【关键词】医学专科教育 人才培养模式 发展
【中图分类号】G424 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4810（2014）06-0076-01
医学教育类专业是目前我国考生报考的热门专业，同时受到了家长和考生的高度青睐。随着各个学校医学专业在不断扩大招生规模，促使各级医学教育体系迅速崛起，然而也造成了喜忧掺拌的局面，即毕业生就业压力猛增，就业难度加大，教育质量得不到保证以及办学模式过于陈旧等。而这种局面的出现，首先是因为医学中专教育从中专教育体系中被慢慢剔除或医学大专教育陷入进退两难的尴尬境地；其次是未来医学教育发展受限，进步迟缓，因此，如何对医学专科教育进行准确定位，在矛盾中发展、在发展中摸索、在摸索中进步，显得尤为重要。
一 当前临床医学专科教育的形势
1.缺乏指导性意见
医生的医学素养标准提高了就等于为医学专科教育套上了绳索，这就迫使医学工作者不得不改变临床医学专科的培养方案和教育观念，更新医学专科教育体系和教育模式，重新规划医疗教学授课内容以及学生未来的发展方向，如若不然，临床医学专科教育不但培养不出优秀的医护人员和医疗设备操作人员，而且还会降低办学特色。所以，很多学校都已经开始研究并实施临床医学专科教育改革方案，使其适应社会发展，但改革次重点怎样区别，怎样系统完善执行方案，怎样实现国内医学教育与国际医学教育的接轨，这些研究内容由于缺少指导性意见，致使各个学校不能实现统一规划。
2.建立临床医学专科教学质量评价体系是临床医学专科教学的难点之一
为了将卫生中专升级为高职高专，所以学校内部开设临床医学专科教育面临着教学模式转换、教育理念更新、师资队伍扩建以及办公设备短缺或者引进不及时不能适应学校发展等问题，换句话说，就是临床医学专科教学质量不达标。教育部门、卫生管理部门以及各地政府部门都在积极地想办法解决问题，由此可见，建立临床医学专科教学质量评价体系是十分重要的，也是势在必行的。尽管卫生管理部门和教育部门在2002年医学专业创建和设置问题共同了相关文件，但新设立的临床医学专科专业教学质量着实令人担心。
目前，我国临床专科医学教育中的大部分工作都是由新创建或新升级的医学高职高专完成的，而对于怎样监管和控制医学专业的教育质量，构建全新的教学质量评估体系，却因为各方面的因素和阻碍，成了这些学校新的待解决的问题，同时也成了我国目前临床医学专科教育的工作核心和重点，毕竟这是一个复杂性、系统性、协调性都极高的教育工程建设。
二 临床医学专科教育面临的困境
1.目前我国医疗市场是对外开放的，并且实现了与国际医疗市场的完美接轨
专业医生标准和要求彻底实行制度化和平价化将会导致临床医学专科教育逐渐被历史的洪流淹没。随着国外先进医学理念和医疗器械的引进，国内的医疗机构将逐步采用规范化、制度化和国际化的管理模式，职业医师考核制度将会更为严谨和苛刻，致使临床医学专科教育逐渐被人们摒弃。成人医学本科教育报考条件和限制极多，几乎斩断了所有普通医学专科毕业生接受成人医学本科教育的机会，上述各种因素夹杂在一起，致使了临床医学专科教育黯然失色。
2.临床医学专科教育将不能满足未来医疗卫生事业的发展需求
随着城市医疗设施的不断完善和发展以及人们对医疗事业的医学质量和服务态度要求的不断增多，各级医疗机构和医院都将录用人员的标准不断提升，将高学历作为录用的基本条件，甚至连社区的医疗保健员都要求具备本科及以上学历，因此，医学专科毕业生常常会陷入就业难的尴尬困境。尽管小的城镇医疗单位还会为专科毕业生提供一些工作岗位，但毕竟条件有限，专业不对口的现象也时有发生，医学专科毕业生将面临逐渐被医疗单位所抛弃的境地。
三 医学专科教育今后的发展出路
1.临床医学专业的培养目标为技术型临床专门人才
所谓的技术型临床专门人才是指以熟练掌握临床医疗技术为主的医疗服务人员，但并不是护理人员和物理诊疗师，而是各个科室以从事诊疗技术操作作为主要医学应用的专门性技术人才。各个专科学校可以依据当地和学校自身的具体情况制定不同的培养方案，明确不同的发展方向，创建与未来医疗事业相协调的课程体系，制定合理的教学规划，只有这样才能凸显出国内高职高专医疗的办学特色，为临床医疗事业培养出更多优秀的人才。
2.将临床医学专业更名为“社区医疗保健专业”
作为临床医学专科层次的毕业生，其未来发展的主要方向应是从事社区医疗保健服务，不管是城镇还是乡村，从事医疗保健服务的人员数量、专业素养以及技术水平基本上都达不到相应的医疗标准，因此必须强化专科学校的医学培养力度，加强专科医学毕业生的医学素养，以缓解目前我国医疗保健人员用人紧张的现状。
参考文献
临床医学和护理的区别范文3
案例教学法是实践活动的真实模拟，教师以培养学生分析和处理实际问题的能力为核心，让学生了解分析实际问题的思路，要解决什么问题、如何解决、应用什么理论和方法、并提出有针对性的对策和措施。本文就案例教学法在临床医学教学中应用报告如下。
1案例教学法的作用
传统的教学模式主要是教师讲、学生听，信息由教师传向学生，教师是主体，学生只是单纯的接受信息。在案例教学过程中，学生积极参与，在分析案例和课堂讨论环节中发挥主体作用，而教师在整个过程中既是组织者、引导者，又是参与者，教师既要选择好的教学案例，又要在课堂讨论中审时度势、因势利导，让每一个学生得到充分的发挥。案例教学对教师提出了更高的要求，教师应当具备较强的应变和判断能力，既能及时分析和解决教学过程中学生发现的新问题，也能够对学生的分析方法和结论加以客观科学地评判和引导［1］。
医学教学不能只着眼于知识的积累，还必须注重能力的开发。案例是现实问题的缩影，它为培养学生分析问题、解决问题的能力和综合素质提供了一个训练的场所。它通过展现一些真实的典型病例，让学生进入案例情景，分析、处理各式各样的问题；它缩短了理论与实践之间的距离，提高了学生处理、解决临床问题的能力。
2案例教学法与课堂举例说明的区别
举例说明就是用某一些事例来说明某种概念、定义、原理，有时带有调节课堂气氛的作用。临床教学中经常使用举例说明，常用于：①疾病临床表现或治疗的授课中举例以加深印象；②某一系统疾病授课结束后举例来进行病例分析，复习所学内容并初步培养学生的分析能力。案例教学法则是以教学案例为载体，基于一定的教学目标，选择一定的教学案例按照一定的模式从事教学的一种教学方法。案例教学法与课堂举例说明的区别：案例在案例教学法中占据中心地位，教师传授知识和培养学生能力的目的是借助案例研讨来实现的；案例教学是组织学生自我学习，锻炼其综合能力的一种有效手段；学生的独立活动在案例教学法中占了很大比重，当然这些活动都是在教师指导下进行的［2］。
3案例教学法的实施
3.1鼓励学生多方位思考
在授课之前，先提出典型临床案例，按照教学大纲要求，提出要求解决的问题，交由学生去阅读教材和参考书，根据案例的描述明确疾病的病因、临床表现、诊断及治疗原则，要求学生边读、边思考、边做笔记，做好发言准备。这种以自学为主体的教学方式，强调学生独立学习。这样，不仅仅是课内学习，也要求学生多渠道课外学习。
3.2培养学生创新意识
课前学生可自由讨论，在课堂上全班进行讨论。鼓励学生充分发表自己的意见，展示自己的思维方法和分析解决问题的能力，使学生的个性发展得到发挥。通过热烈的讨论，可以了解学生对所学基础知识的掌握和积累程度，也可看出学生博览群书的广泛性和自觉性以及个性特点，同时可促进学生提高表达能力，增强自信心，教师也可以更有针对性地结合教材进行理论讲授。通过课堂讨论这种方式，师生之间建立起合作、开放、真诚、平等的密切关系，而教师应随时诱导学生进行思考，鼓励学生大胆提问，表达自己的观点，甚至是对教师某些观点的质疑。新晨
3.3进行针对性讲解，拓宽解决问题的思路
教师的讲授应起到指点迷津的作用，把课堂讨论和教师讲授有机结合起来，在充分讨论的基础上，通过针对性的讲解，对案例及某一疾病的诊治形成统一认识。
3.4总结评述
教师在案例讨论结束后提出讨论的优缺点，进行补充讲解和释疑，要求学生写出案例学习报告，对自己在案例阅读分析讨论过程中得到了哪些收获，解决了哪些问题，还有哪些问题没有解决等进行反思，总结在案例阅读、材料准备和讨论中存在的问题［3］。
【参考文献】
［1］秦永德．案例教学法在核医学教学中的应用［J］．西北医学教育，2007，15（5）：888-889．
临床医学和护理的区别范文4
关键词：微课；病理学；护理；教学
病理学是基础医学和临床医学之间的桥梁学科，也是我校护理专业学生的必修课，为认识疾病的本质及后续临床医学课的学习奠定基础，但是由于护理专业与五年制临床医学等专业培养方案存在差异，学生普遍反映病理课程中有部分知识点难以在有限的时间内记忆、理解和掌握。为了更好地完成病理学的教学任务，本文将探讨在护理专业病理学教学中引入微课教学法，结合护理专业的特点完成病理学的教学任务，并达到更好的教学效果。
1护理专业病理学教学现状分析
1. 1学时少而教学内容多 病理学虽然是我校护理专业的必修课程，但是课时非常有限，教师常常忙于在较少时间内完成较多的教学内容，导致教师和学生之间交流互动的机会较少，学生学习中遇到的问题得不到及时、有效的解决。
1.2学生基础薄弱，学习动力不足 护理专业学生基础总体比较薄弱，学习成绩差异比较明显，缺乏扎实的基础教育功底。再加上学时偏少等原因，在课堂学习中，学生对于重点、难点知识的理解、接受能力相对较差，课堂教学效率不高。
2微课的概念及主要特点
2. 1微课的概念 "微课"是指按照新课程标准及教学实践要求[1]，以视频为主要载体，记录教师在课堂内外教育教学过程中围绕某个知识点（重点难点疑点）或教学环节而开展的精彩教与学活动全过程。"微课"的核心组成内容是课堂教学视频（课例片段），同时还包含与该教学主题相关的教学设计、素材课件、教学反思、练习测试及学生反馈、教师点评等辅教学资源，它们以一定的组织关系和呈现方式共同"营造"了一个半结构化、主题式的资源单元应用"小环境"。因此，"微课"既有别于传统单一资源类型的教学课例、教学课件、教学设计、教学反思等教学资源，又是在其基础上继承和发展起来的一种新型教学资源。
2.2主要特点 微课的主要特点包括：①教学时间较短：教学视频是微课的核心组成内容。"微课"的时长一般为5～8min左右，最长不宜超过10min； ②教学内容较少："微课"主要是为了突出课堂教学中某个学科知识点（如教学中重点、难点、疑点内容）的教学，或是反映课堂中某个教学环节、教学主题的教与学活动，"微课"的问题聚集，主题突出，更适合学生的需要。③资源容量较小："微课"视频及配套辅助资源的总容量一般在几十兆左右，师生可流畅地在线观摩课例，查看教案、课件等辅助资源；也可灵活方便地将其下载保存到终端设备上实现移动学习。
3微课在护理专业病理学教学中的应用和优势
3.1提高学生的学习兴趣 相对于传统一节课要完成的复杂众多的教学内容，"微课"的内容更加精简，教学使用的素材集视频、图像、声音、PPT于一体，最关键教师是从学生的角度去制作微课，而不是在教师的角度去制作，体现以学生为本的教学思想。[2]如此可进一步调动学生学习的积极性，激发其学习兴趣，提高学习效果。
3.2提高教学效果 "微课"主题突出、内容具体。一个课程就一个主题，可以是教学内容中的难点突破、或是重点强调、或是学习策略等等具体的可以帮助学生解决的问题，如动脉粥样硬化的发病机制、凋亡与坏死及细胞老化的区别都是常见病理学难点。因此，微课虽然短小，但它的知识内涵和教学意义非常巨大，有时一个短小微课比几十节课都有用。一个微课讲解一两个知识点，看似很慢，但稳步推进，实际效果并不慢，对学生有积少成多、聚沙成塔的作用，通过不断的微知识、微学习，从而达到明显的提高学习效果的目的。
3.3提高教师的教学水平 微课教学是一种新的教学方式，对于教师而言也面临着一个新的挑战。教师可以根据学生的具体情况制作不同类型的"微课"，如讲授类、问答类、启发类、讨论类、演示类、练习类、实验类、表演类、自主学习类、合作学习类、探究学习类等等，这就要求教师在制作微课视频的过程中，根据教育教学规律和学生的现状以及学生反馈的问题，不断思考自己在教学中的不足和问题并寻找解决问题的方法和途径，这也是对自己教学实践经验的总结，有助于促进教师再学习，提高教学水平和能力。同时，由于现代教育教学理论的不断发展，教学方法和手段的不断创新，微课类型也不是一成不变的，需要教师在教学实践中不断发展和完善。
3.4促进同行教师交流 交流与应用也是是微课建设的一个重要目的。一般而言，大部分教师经常只能和该教研室教师或本地区相关专业人员进行交流，明显受到了时间、地点的限制。通过开展集中展播微课教学、专家点评和共享交流等方式，向广大师生推荐、展示优秀获奖微课作品；定期组织教师开展基于区域"微课库"的观摩、学习、评课、反思、研讨等活动，对于推进全国甚至是国外相关专业人员进行自由的交流，加速自身的成长速度，提高水平非常有帮助。
微课的到来，不仅成为教师和学生的重要教育资源，而且也构成了学校教育教学模式改革的基础。它无论是对学生的学习、教师的教学实践以及教师的专业发展，都具有重要的现实意义。而且，微课的发展也必定引发新一轮的基础教育数字化教学改革[3]。
总之，微课"位微不卑"、"课微不小"、"步微不慢"、"效微不薄"[2]。如何使微课和病理学课程更好地结合，促进学生的学习兴趣，需要广大病理学教师在教学中不断总结、探讨和实践.
参考文献：
[1]胡铁生.区域教育信息资源发展的新趋势[J].电化教育研究，2011.
临床医学和护理的区别范文5
【关键词】高等医学院校；医学教育；缓和医疗；课程设置；继续教育；人文教学
缓和医疗，又称“姑息治疗”“舒缓医学”“姑息医学”等，旨在对治愈性治疗已无反应及获益的终末期患者通过早期识别和系统评估并预防和减轻患者身心痛苦，从而提高患者和家属的生活质量。随着我国社会老龄化进程，患有终末期疾病的人口日益骤增，对死亡的认识不断提高，人们对缓和医疗的需求也逐渐增加；但是我国缓和医疗起步较晚，临床医生缺乏相关基本理论知识，缓和医疗实践中也远不能满足临床需求。因此，对临床医学本科生设置缓和医疗课程不仅有助于培养从事舒缓医疗专业人才，更有助于临床医生对终末期患者提供有效关怀和治疗。
1我国缓和医疗教育现状及存在问题
1.1开展缓和医疗及其相关教育的重要性
在过去的几十年中，缓和医疗发展迅速。具体而言，缓和医疗是一种整合性全方位照顾，目的在于改善终末期疾病患者及家属的生活质量（包括身、心、灵三个部分）[1]。缓和医疗与传统支持治疗有着显著的区别，在整个缓和医疗过程中以患者为中心，不仅提供医疗服务在躯体上减轻患者痛苦，也提供心理、社会和灵性层面上的照顾，使患者平静舒缓离开世间，同时也为患者家属提供各种支持及哀伤服务[2]。因此，在整个医疗过程中，患者功能的改善，症状有效控制，资源充分调动以及患者和家属的积极参与是关键组成部分。大量研究表明，对疾病晚期的患者早期开展缓和医疗可以改善患者生存质量，减轻焦虑和抑郁，减少终末无效化疗，提高家庭满意度和生活质量，节约社会保健资源[3]。
1.2我国缓和医疗及其相关教育的现状及存在的问题
中国人口众多，占世界人口的五分之一，癌症是导致死亡的主要原因。2015年，大约有430万患者患有新诊断的癌症，超过280万人死于癌症[4]。许多癌症患者在诊断时已经处于疾病晚期，在整个疾病过程中有着显著躯体不适和心理困扰。可对我国绝大多数癌症患者而言，许多这些医疗护理需求并未得到充分满足。虽然近十年我国很多地区医院已经设立缓和医疗中心，如北京协和医院、上海复旦大学附属肿瘤医院，中国医科大学附属盛京医院等，这些缓和医疗中心都集中于中心城市三甲医院，无法辐射到基层医疗机构及患者[5]。2018年我国仅23.8万人得到过安宁疗护服务[6]。随着我国人口老龄化和癌症患病率的增加，现阶段的缓和医疗远不能满足人们的需求。我国缓和医疗发展缓慢的一个重要因素是缺乏经过专业培训的医疗服务提供者。最近一项对我国379位临床医生调查发现，只有66.8%参加过两次以上的姑息治疗培训；66.8%临床医生在面对终末期病人时感觉无力[7]。教育的缺失导致我国从事缓和医疗的专家明显减少及肿瘤科医生和其他专业临床医生对缓和医疗的不熟悉[8]。实际上，仅有不到15%的医学生在实习时完成基本疼痛和症状管理的系统培训[7]。我国医学教育本科阶段几乎没有缓和医学课程，研究生阶段仅有少数顶级医学院开展缓和医疗相关选修课，如北京协和医学院和四川大学华西医学院。美国国家综合癌症综合网络（NCCN）癌症治疗指南已被翻译成中文并广泛应用于我国临床继续教育中，而NCCN的缓和医疗指南目前还没有中文译本。此外，我们没有缓和医疗专业教学大纲和统编教材，师资力量缺乏，临床教学实习无专业带教人员，开展缓和医疗教学及临床实习有一定困难。
2国外缓和医疗教育模式
2014年世界卫生组织（WHO）提出，缓和医疗应成为临床医学及护理本科教育基本组成部分，本科阶段的缓和医疗教育的任务是赋予医生和其他医疗保健专业人员所需的基本缓和医疗能力。英国于1987年最先认证缓和医疗专业，并积极推进缓和医疗教育的发展，不断制定修改不同阶段教育计划和指导方针。根据欧洲缓和医疗数据显示[9]，在53个国家中，43个国家（81%）在本科阶段开展了缓和医疗相关医学教育；在13个国家（30%）所有医学院都开设了缓和医疗课程，其中比利时、挪威、以色列、英国、法国及德国在全国范围内将该课程设置为必修课；欧洲老年医学会不断更新老年医学研究生课程中关于缓和医疗的教学内容和方法[10]。加拿大医学院协会开展了一项为期5年的项目，旨在确保所有本科医学生接受缓和医疗教育[11]。美国医学教育联络委员会要求缓和医疗成为每个课程的一部分，并在美国医疗执照考试中纳入缓和医疗内容，至2002年，97%的医学院学生接受了缓和医疗课程教育及进行相关临床实习[12]。澳大利亚也积极促进将缓和医疗作为所有医学，护理和相关健康本科教育和持续专业发展的一个重要组成部分[11]。同时亚洲地区多个国家如日本、新加坡及印度等也积极致力于缓和医疗专业认证[13]。总之，随着经济的发展，人口的老龄化和慢性疾病日益增加，越来越多的国家开始重视缓和医疗教育，改进缓和医疗护理的技术，共同推动缓和医疗的发展。
3对缓和医疗教学课程设置的探讨
全面的缓和医疗课程侧重于能力发展，并在整个5年的医学教育中融入，应成为全世界每所医学院的目标。结合我国实际情况，对缓和医疗教学课程设置进行如下探讨。
3.1加强缓和医疗课程师资培训
我国目前开展缓和医疗教育困难在于严重缺乏具有缓和医疗教育资格的教师，临床实习中也缺乏经缓和医疗专业培训的指导教师。缓和医疗是一种由多学科联合组成的团队式医疗，因此在其教育课程中可纳入其他专业教师共同开展教学工作，比如心理科医师、精神科医师、肿瘤科医师及营养师等。开展继续教育学习，对肿瘤科及宁养科临床指导教师进行缓和医疗系统培训，具备初级缓和医疗知识及能力并将该理论应用于临床实践中。
3.2缓和医疗理论课程设置探讨
在医学本科阶段，缓和医疗教育应从肿瘤学和医学伦理学课程中删除，并作为一个独立课程进行教学。课程主要内容应包括普及缓和医疗核心原则和基本理念；了解肿瘤晚期患者常见症状（主要为症状管理和疼痛控制）；了解基本镇痛药物的应用；初步了解肿瘤晚期患者精神心理症状和社会心理问题；了解缓和医疗团队合作模式、医疗护理服务、终末期灵性指导及哀伤服务。可通过典型病例结合角色扮演的体验式教学方法，在训练有素缓和医疗教师指导下，学生以小组为单位制定缓和医疗计划，并模拟死亡使学生更好理解灵性指导及哀伤服务，并在课程结束后进行问卷调查及考试，以改进教学方式及内容。
3.3缓和医疗临床实习模式探讨
缓和医疗应纳入医学生临床实习培训中。虽然我国仅有少数医院设有专门的缓和医疗病房，导致临床实习基地紧缺，带教教师缺乏；甚至大部分医学院制定临床轮转计划中取消肿瘤科及宁养科轮转。但实际上每个科室都有终末期疾病的患者，这部分患者同样也经受躯体症状的折磨和精神心理的压力，也需要进行高质量缓和医疗。医学生在临床轮转中，需在带教老师指导下应用缓和医疗的理论去帮助患者及家属，提供关怀及服务，更好掌握缓和医疗。
临床医学和护理的区别范文6
【关键词】预防医学；诊疗服务；特点；重要性；途径
【中图分类号】R452【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)02-0146-01
预防医学诊疗服务主要是一种应用预防医学的理论与技术，是将一、二、三级的预防相互结合起来，对那些具有危险因素，或亚健康状态，或早期病人，或轻型病人等提供健康并促进诊疗的管理服务，从而进一步对危险因素进行控制，避免转变成相关疾病，进而使病人的相关症状得到减轻，病情得到控制以及生活质量得到提高等的一类诊疗服务[1]。该预防医学诊疗服务其服务的对象较广，从造成疾病前的相关健康危险因素到亚健康状态，都是服务的对象，该服务不仅落实到了社区卫生的服务中，也弥补了个体和群体之间诊疗服务的裂痕，该服务化被动预防为主动预防，本着“预防为主，防治结合”的理念，对预防和控制疾病起到了非常重要的作用。
1 预防医学诊疗服务的特点
预防控制疾病是预防医学诊疗服务的主要目的，其主要从群体的防治出发，从个体的服务入手，在总结个体防治的基础上，制定出群体的防治方案，从而对群体的疾病预防和控制提供一定的指导依据。其特点主要有以下几个方面：①预防医学诊疗服务原则：预防为主，防治结合；②预防医学诊疗服务目的：将一、二、三级的预防措施相互结合起来，有效的指导高危因索的干预作用，疾病的及时发现、及时诊断以及及时治疗，将疾病的预防和控制在社区卫生服务中真正落实好；③预防医学诊疗服务对象：包括具有危险性因素的、亚健康状态的人群，或是为了消除危险性因素，诊治早期或者潜在性的病人；④预防医学诊疗服务治疗方法：主要是采用综台防治的措施，将健康教育、咨询以及健康促进都贯穿于服务的整个过程之中，进而促使患者能自觉、主动而又积极地去改变自身不健康的生活方式。
2 开展预防医学诊疗服务的重要性
2.1 预防医学诊疗服务的重要性：预防医学诊疗服务的开展对疾病防治和控制机构带来极大的帮助，它不仅有利于把流行病学引入到相关临床医学界，而且还有利于大众群体观点的传播，进而促使临床医学和公共卫生的联合行动，一起寻找更有效的普查、诊断以及治疗的技术。预防医学诊疗服务是医学界科学快速发展的需要，是相关疾病预防和控制工作的需要，同时也是人民群众疾病基本防治的需要。因此，公共卫生与临床医学、防与治、群体与个体以及自身实践与指导基层，都不应该被机械地分割开，而应该有机地结合起来，发挥其共同的作用。
2．2 预防医学诊疗服务是疾病预防和控制的基础：从过去的相关疾病、传染病以及寄生虫病等的防治和治疗经验来看，其病院的控制和消灭，主要都是以控制传染源以及预防性等作为主要措施之一，因此，预防医学诊疗服务就显得尤为重要。此外，流行病学作为医学的一个分支，也需要有坚实的生物医学以及临床保健来做基础，而建立合理的疾病预防和控制系统，其工作人员必须要懂得相关的基本操作过程，具备防治结合的基本知识、技能以及实践技巧，而这些都是预防医学诊疗服务中所涉及到的。再者，对痰病的预防和控制，首先也是要防治结合的。可见，预防医学诊疗服务涉及到人们的日常生活，涉及面较广。
3 如何开展预防医学诊疗服务
3．1 建立、健全社区卫生服务组织：国家相关部门在《关于城镇医药卫生体制改革指导意见》的一文中提出，建立、健全社区卫生服务组织是很有必要的，因为社区卫生服务组织主要从事的是预防、保健、相关健康教育、计划生育以及常见病或多发病等的治疗和康复。对于身肩负预防医学和临床医学的社区卫生服务平台的全科医生来说，任务是繁重的，再加之这两区域也是最薄弱、最重要、最需要大力研究合开发的领域，因此，必须要做好相关工作人员的培训工作，指导其技术规范以及技术措施的实施，此外，疾病预防和控制机构也应该积极而主动地到社区进行“防治结合”的开发与研究，真正做好相关疾病的预防控制工作。
3.2 因地制宜，开展预防医学诊疗服务：疾病预防和控制机构应该充分利用预防医学的相关理论、技术以及设备优势，探索并推广以预防为主，防治结合的方法，尽量将疾病预防和控制的诊疗服务真正落实到社区的卫生服务中。疾病预防和控制机构应该根据当地的实际情况，在自己的职责范围内，采取各种有效的措施开展预防医学诊疗服务，从而满足社会日益增长的需要。此外，疾病预防和控制机构还应该做好预防医学诊疗服务的社区示范点工作，作为自身实践的基地，并进行不断的研究、总结经验，从而发展和完善防治结合的技术与方法。
3.3 开展有特色的预防医学诊疗服务：疾病预防和控制机构在开展预防医学诊疗服务时，要有所区别，不能等同于一般医疗机构的临床医疗服务，要尽量开展有特色的预防医学诊疗服务。因此，在开展预防医学诊疗服务时，疾病预防和控制机构要和社区处理好以下方面：不争利、不负面竞争，责任共担，利益共享，相互团结，配台默契，通力合作，尽量扩大组织系统的整体功能，进而做大做好社区的疾病预防和控制的综合防治[2]。
4 结语
开展预防医学诊疗服务对疾病的预防和控制，以及控制医药费用的高额增长等有十分重要的意义，应该引起相关部门的关注和重视。预防医学诊疗的开展，首先应该根据当地的具体情况因地制宜进行防控，其次，要对当地的情况进行调查和了解，将基础防控和特色防控相结合，最后，应该积极的开展相关的“预防医学诊疗服务”的宣传工作。只有这样才可以真正起到对于疾病的预防和控制，最终实现预防医学诊疗服务治病救人，提高患者相关疾病防治的知识水平，促进患者健康，提高患者的生活质量的主要目标。
参考文献
[1] 陈建勋,戴志澄.论预防医学诊疗服务[J].中国公共卫生管理,2002,18(4):275-276
