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临床护理路径范文1
临床护理路径是以提高护理质量为前提建立标准化、程序化的护理计划。在患者住院期间，对其进行治疗、护理、康复指导和健康教育，提高患者自我照顾和自我管理能力，能够有效地缩短患者的康复时间。在实施临床护理路径时一定要考虑要本院的实际情况制定护理计划，要严格依据临床路径标准并参照现有的医疗护理常规标准，结合大量的资料数据，并运用日常归纳的护理经验制定出自己工作项目范围内的临床护理路径表。要及时对临床护理效果进行回访，以病人的满意度，实施临床护理路径比率、康复指导的效率、平均住院天数和平均住院费用以及并发症的发生机率等信息作为临床护理路径的病人指标，并以此为依据找出其中的不足，并对临床护理路径进行及时的调整，使其能够适合更多病人的需求。在临床护理路径实施时也会有临床护理变异情况的出现，一旦发现要对其原因和结果进行详细的记录，并与护士长汇报沟通，并及时地退出临床护理路径。
2临床护理路径的基本内容
2.1制定临床护理路径
首先护理人员要对患者的具体情况进行了解和分析，制定出相关的临床护理路径，这主要是以时间为基准，对患者需要进行的护理内容进行详细的策划，并将制定好的计划表交给患者及其家属，使他们对护理措施有详细的了解，以更好地配合护理人员的护理工作，从而使患者享受到优质、高效的护理服务。
2.2提供常规护理服务
护理人员除了要执行临床护理路径计划表外，还负责病房的消毒和打扫等常规工作，保证室内空气流通，使患者的居住环境处于无菌状态，以避免出现交叉感染现象的出现。同时，护理人员要对患者饮食情况、精神状况、病情发展情况、进行详细的记录，并针对具体情况进行分析，不断变更护理措施，以提高护理效果。
2.3饮食护理
要依据患者的身体变化制定科学、合理的饮食计划，为患者提供均衡营养的食物搭配模式，以提高患者的身体素质，增强患者的抵抗能力。护理人员还要根据患者的大便情况及时对患者的饮食结构作出调整，必要时可以为患者提供必要的按摩服务以促进患者的肠胃蠕动。
3临床护理路径实施方案
临床护理路径范文2
1.1一般资料
本次研究对象均为本院2012年9月~2013年9月所收治的62例外科患者,其中男42例,女20例,年龄22~41岁,平均年龄(35.2±1.3)岁。其中普外科患者22例,脑外科患者15例,骨外科患者18例,胸外科患者7例。随机将患者分为实验组和对照组,各31例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法
1.2.1对照组护理方法
对照组患者采用常规护理方法,健康宣教,促使患者了解熟悉外科疾病治疗及检查中的重点注意事项,在患者住院期间,对其病情实行严密观察,谨防出现意外情况。
1.2.2实验组护理方法
实验组患者采用本院自拟的临床护理路径,具体方法包括：①首先对外科护士进行培训,提高护理人员的专业素质,指导护理人员掌握临床路径的内容及具体的操作方法和程序。②在患者入院接受治疗后,责任护士将有关临床护理路径的相关内容及相应的护理目标进行全面细致的说明。与患者进行沟通交流,将可能出现的问题对患者做好解释说明,以此获取到其理解合作,从而帮助在护理工作中达到最佳护理效果。责任护士根据临床护理路径的制定的内容严密观察患者的病情变化,如果患者病情出现变化,且未朝着临床路径方向发生改变,需做好认真记录,以此提醒相关医护人员做好准备工作。与此同时,在护理记录中体现患者病情发生变化的原因、影响因素分析,从而促使患者病情朝正常路径发展。③患者在入院后,护士要对患者热情迎接,进行入院环境介绍,消除患者的陌生感。在护理过程中,不但要严密监测患者的生命体征、观察患者的病情变化,还要做好患者的心理护理,减轻其焦虑与恐惧,做好饮食指导,做好疾病康复知识的宣教,患者提出疑问时应耐心解答,做到语言温柔,态度和蔼,建立良好的护患关系,取得患者的信任。
1.3评价指标
在所有患者出院前发放护理工作满意调查表,表中满分总计为100分,85~100分为满意,60~84分为比较满意,60分以下为不满意。满意度=(满意+比较满意)/总例数×100%。比较两组患者的护理质量评分和满意度。
1.4统计学方法
采用SPSS12.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
实验组中,30例满意,1例不满意,满意度为96.77%；对照组中25例满意,1例比较满意,5例不满意,其满意度为83.87%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)；在护理质量评分中,实验组患者的平均分为(9.7±0.2)分；对照组患者的平均分为(8.1±0.1)分,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
临床护理路径范文3
1.1方法患者入院后，对照组患者实行传统护理方法，针对观察组患者实行CNP护理，护士成立专门的临床护理小组，严格按照临床护理路径执行。首先了解患者的基本资料，记录患者的病历及过敏史等，并对患者的健康状况进行检测和记录，同时对患者进行治疗思路的引导，从客观上给予治疗程序的介绍，从情感上给予安慰，保持情绪的稳定，情感的乐观积极。另外，对于卧床、牵引的患者要设置适宜的安置，在保证受伤关节固定的基础上确保健康关节的有效运动。对于患者进行跟踪的全方位数据记录并绘制表格，主要目标从阶段治疗、给药、饮食、排泄、健康教育等进行记录。根据术后恢复的需要正确放置，严密观察患者生命体征、伤口渗血情况、患肢的血液循环，对出现问题给予积极处理，防止并发症发生。指导患者进行功能锻炼，最大限度地恢复患肢的生理功能。在患者出院后使其家属明确复查时间、对于需要锻炼的患者提供方法及注意事项、并告知药物的使用阶段和用量以及突况处理。对照组实行一般传统的护理方法，即患者入院后既有护士人员观察记录患者生理以及心理的基本情况，对情绪不稳定患者进行感情上的疏通，引导患者信任医疗技术，并鼓励家属积极参与到治疗康复过程中，由此为患者提供良好的治疗内部环境。患者出院后对于病情的状况分析可以随时到医院进行了解。
1.2观察指标在临床护理治疗结束后对患者采取汉密尔顿焦虑量表的考核，量表考核分数从1分到4分不等，分值与症状成正比，得分越高表明患者焦虑值越高；对于患者住院时间及费用的统计也同样列表格进行分析和对比；为了能更好地确认患者的治疗效果情况，护理人员对患者并发症情况予以记录。
1.3满意度评价标准制订患者满意度指标考核，分别设置三个级别：满意、较满意和不满意，从而了解患者对于医院护士的满意程度。满意：护士按照护理要求对患者进行锻炼方法的演示，有良好的服务态度和专业知识，非常到位的引导患者进行锻炼，具有很好的沟通能力；较满意：护士基本上按照护理要求对患者进行锻炼方法的演示，服务态度较好，有良好专业知识方面，对患者锻炼的引导基本到位，沟通能力较好；不满意：护士不能按照护理要求对患者进行锻炼方法的演示，服务态度较差，对专业知识不是很了解，不能引导患者进行锻炼，与患者间的沟通存在障碍。
1.4统计学处理采用统计学软件SPSS10.0对各项数据进行统计分析，所有计数资料均计算均数及标准差，结果采用（±s）表示，采用秩和检验，以P＜0.05为差异，具有统计学意义。
2结果
临床护理路径范文4
骨折是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂, 是一种临床上较为常见的疾病, 大多是因为受到外力伤害而导致的骨断裂。患者的临床症状多表现为休克、发热、畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等情况 , 给患者的日常生活和带来较大的影响。临床上通常采用手术的方法来进行治疗。但同时, 有效的护理措施也是非常有必要的, 要采取针对性的护理措施来帮助更快更好的痊愈达到更加理想的治疗效果团。在本次的讨论中,笔者即对临床护理在骨折患者中的应用进行探究, 具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。
本次研究选取我院在20 巧年4 月至2 016 年4月收治的4D 例骨折患者作为观察组, 给予临床护理路径护理干预; 再选取同时期我院收治的4D 例骨折患者作为对照组, 给予常规护理干预。观察组中, 男性患者23 例, 女性患者17 例;患者年龄最小的2 0 岁, 年龄最大的58 岁, 平均年龄( 3.5 3士.2 6 )岁; 病程h3 口d0, 平均病程( .2 3士.0 4 ) do 对照组中, 男性患者2 例, 女性患者18 例; 患者年龄最小的19 岁, 年龄最大的60 岁, 平均年龄( 3.5 9士.2 4 ) 岁; 病程h5 田d , 平均病程( .2 2士.0 5 )do 选取的患者中, 股骨骨折3 0 例, 髓骨骨折20 例, 胸腰椎骨折巧例, 四肢骨折5 例。两组患者的一般资料无明显差异( P 0.05 )。
1.2 方法。
①对照组: 对照组患者给予常规护理。按照医嘱为患者派送所需药物、静脉注射、病况检查等基本护理, 关注患者的身体恢复情况, 并为患者保持病房的干净整洁。
②观察组:观察组患者给予临床护理路径干预。首先护理人员与患者进行接触后, 对患者进行全方面的了解, 尤其是心理信息和客观量化的心理评定, 根据患者的具体身体状况和心理情况来制定相关的护理计划; 然后, 在进行护理期间, 对患者进行适宜的心理鼓励和指导, 留意患者在治疗过程中的病情变化与心理之间的关系。心理上的护理能够有效减少患者对病情的紧张、忧虑;同时, 对患者进行认知疗法。尽量让患者把自己对事物和个人的看法说出来, 从患者的表述中观察患者的态度, 转变患者的消极情绪, 为患者建立全新的自我认知, 以积极乐观的态度来应对病情; 最后, 在日常生活中带动患者多做放松心情的练习和运动, 比如深呼吸练习、意识性呼吸练习、叹气练习等等,并鼓励患者培养兴趣爱好, 转移注意力。还有, 如果患者表现出疼痛难以耐受的情况, 要及时使用药物来对其进行缓解, 同时还要密切观察患者的表情、脸色等, 做好预防措施。
1.3 观察指标。
① 采用目测类比评分法( v A s 评分法) 来对患者的疼痛感进行评分, 评分标准为O 分, 其中:0 分, 无痛;1 田分, 有轻微疼痛; 4 王分, 患者疼痛并影响睡眠; 7 口O分,患者有强烈的疼痛。对比两组患者在治疗前后的疼痛评分。
②对两组患者的手术时间、住院时间以及骨折愈合时间进行统计,取平均值来进行对比。
1.4 统计学处理。
在本次的研究中, 相关的统计结果均以数据的形式来进行表达, 并且将数据输入到SP S 1.9 0 软件中去, 其中, 计量资料以`牙士s ) 的形式来进行表示, 并对相关的数据进行丁值检验, 计数的资料则以( % ) 的形式来进行表示, 然后再对统计的数据进行卡方值检验。在两组间进行对比, 对比的值用尸来表示, 当六0.05 时为具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后的疼痛情况比较。
在进行护理干预前,观察组的疼痛评分与对照组相比, 无明显的差异( P .0 05 ) ,而在治疗后, 观察组患者的疼痛评分明显低于对照组, 二者之间的差异显著。
临床护理路径范文5
【关键词】临床 护理路径系统 设计 应用
在人类文明不断进步的过程中，人类医学发展水平也不断提升，医疗护理同信息技术的有效结合就是重要表现之一。近年来，我国在积极构建现代化医院的过程中，其中一个重要的措施就是加大信息建设水平。而提升医院护理工作质量是提升医院整体医疗水平以及服务质量的关键因素之一，近年来我国医院的临床护理工作取得的一定发展，护理信息化建设水平提升，然而，从长远的角度来看，我国医院临床护理质量的提升还存在极大的发展空间，在这种情况下，积极加强临床护理路径系统的设计与应用探讨具有重要意义。
1 传统临床护理路径的缺陷
1.1 对护理执行时间的不正确反映
传统的临床护理路径以纸质为主，能够对患者所需护理内容以及实施时间进行明确的规定，然而，护士工作中，由于时间紧迫、任务量大，很难对每一项护理工作进行及时而全面的记录，同时也无法有效的跟踪和确认实际的护理工作行为。因此传统的护理路径无法对护理执行时间进行充分的反映，对护理质量也无法进行有效的监督，促使医院运行过程中，对护理行为的规范能力降低。
1.2 对患者综合信息的不及时掌握
传统的纸质临床护理路径在实施过程中，能够对护理内容以模板的形式进行有效的规定，然而，无法将每一位患者的实际情况以及患病信息、特点等进行详细的记录，更重要的是也无法及时的向患者提醒费用信息，而护理路径中存在的缺陷无法得到及时发现和弥补，因此很难有效统计护理费用，医院对整个路径所耗费的费用状况也无法实现有效控制。
2 信息化临床护理路径的设计与应用
2.1 系统模块
该系统的整体架构，是根据实际护理工作内容，对信息化临床护理路径系统进行详细的划分，包括护理评估、患者资料查询、护理方法以及健康教育等多个板块，该系统运行过程中，可以对护理内容进行自动生成，在对移动护理进行应用的过程中，将其同电子病历联系在一起，促使结构化和系统化在护理路径中得以充分的体现。
各模块的功能如下：首先，患者资料查询。护理人员可以对该路径中的所有患者的基本情况进行充分的查询，同时还可以针对某一时间段中，路径发生变异的原因、变异发生的概率以及路径完成情况下进行有效的查询；其次，护理评估。患者自住院之日起，路径中就能够结构到具体评估单，这一评估单存在于电子护理病历当中，将其录入到移动护理床之中，并可以对护理记录进行自动生成；再次，护理方法。根据病情以及患者不同的个人状况，医生会给予不同的遗嘱内容，在对这些内容录入到路径当中以后，系统会自动的生成护理方法，忽视在工作中，需要严格按照护理步骤以及方法来工作，还可以在扫描患者腕带的过程中，对无线护理设备进行应用。对于已经实现的护理工作来讲，该系统能够自动生成记录，极大的节约了护士人员的工作量以及工作实践；最后，健康教育。在该系统当中，医院的用药系统以及知识库能够同电子病历建立紧密的联系，路径运行中，相关健康教育内容会自动弹出，在对该系统进行利用的过程中，护士人员能够随时随地的补充自身的知识，并将这些内容传播到患者当中，对其进行健康教育，教育记录会在扫描腕带的过程中生成，促使健康教育切实得到全面宣传。
2.2 系统功能
2.2.1 统计查询变异原因
该信息化临床护理路径在应用过程中，能够针对某一种病在一定时间内发生变异的情况进行检测，同时可以通过统计分析，展现出发生变异的主要原因，更重要的是，能够有效的计算出满足这一变异的病人数量以及没有完成变异病人的数量，并指明产生这一现象的原因。这样一来，能够为修改以及维护这一路径奠定良好的基础，相关工作人员可以对以往的临床护理路径中的不足进行及时的掌握，并通过重新修订，构建全新的护理路径规范，促使林场实际需要可以被护理的内容进行满足。
2.2.2 监控信息化临床护理路径中产生的费用
移动护理应用过程中，可以实施监控和统计路径内部实际产生的护理内容以及因护理而造成的设备材料消耗，并对消耗内容所造成的费用进行统计，从而提升信息化临床护理路径中的费用进行有效控制，促使患者对服务以及费用进行更加充分的掌握，有助于提升患者满意度，减轻患者的看病负担。这一路径有效实施的过程中，有助于患者更加积极主动的配合医生的治疗，参与到诊疗活动中来，对于提升治愈率具有重要意义。
3 结论
我国在积极构建现代化医院，将信息技术同临床护理进行了紧密的结合，一定程度上弥补了传统临床护理工作中的不足，对于提升我国整体医疗水平奠定了良好的基础。现阶段，我国部分医院的临床护理过程中，已经能够实现护理电子病历以及移动护理等功能，极大的提升了临床护理工作效率。同时这也充分说明临床护理路径信息系统能够规范我国的临床护理工作内容，减少了护士的工作量，同时护理中发生差错的概率降低，在这种情况下，积极加强临床护理路径系统的设计与应用探讨具有重要意义。
参考文献
[1]王建容，罗春梅，骆书兰，杨红利.颈椎间盘置换术后监护期间临床护理路径表的设计及应用效果[J].护理管理杂志，2015，01：42-43+47.
[2]张秋平，李红颜，李领娣.慢传输型便秘外科手术治疗临床护理路径的设计与应用[J].河北医科大学学报，2014，05：527-529.
[3]辛晓燕，单玉静，祁佳.临床护理路径在慢性支气管炎病人中应用效果的系统评价[J].护理研究，2015，34：4240-4244.
作者简介
薛F（1985-），女，浙江省杭州市人。大学本科学历。现为上海市精神卫生中心信息处理技术员。研究方向为医学信息。
临床护理路径范文6
【关键词】 临床路径；胸外伤；护理质量
文章编号：1004-7484（2013）-10-5800-02
胸外伤及其合并伤是胸外科常见的创伤性疾病，因为其特殊的解剖部位，伤后往往引起呼吸、循环的功能障碍，伤情紧急复杂，而且时有合并其他重要脏器的损伤，及时正确的治疗及护理是抢救成功的关键[1]。我院胸外科自2008年1月份来，对76例胸外伤患者采用临床护理路径进行护理，效果满意，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料 2008年1月至2010年12月选择我院心胸外科共接收胸外伤患者144例，其中交通伤98例，挤压伤24例，坠落伤12例，其他伤10例。按入院单双日随机分为对照组与实验组，对照组68例，男45例，女23例，平均年龄（34.5±10.5）岁；实验组76例，男50例，女26例，平均年龄（33.2±10.3）岁。两组患者的一般情况如：性别、年龄、伤情、合并伤等方面差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。
1.2 方法
1.2.1 两组患者均以整体护理为基础，对照组患者采用传统方法进行临床护理，即入院后常规检查、术前准备、心理护理，术后卧床休息、饮食指导、皮肤护理、密切观察病情，出院指导，并随机进行健康教育。实验组患者根据临床护理路径对患者进行护理。
1.2.2 临床护理路径的制订 我院临床护理路径的制订是按照循证医学的要求，成立临床护理路径管理小组，由科主任、护士长、主管医生及责任护士组成科室临床路径小组，参照《临床路径应用指南》[2]制定出最适合本地实际的临床护理路径表和评价指标，内容主要包括住院天数、监测指标、用药、护理、健康教育及饮食活动等。人员需经过临床护理路径知识的岗前培训，确保其具备较高专业技能水平及熟练的掌握路径内容，严格采用制定的临床路径表对患者进行护理。
1.2.3 临床路径管理的实施 ①患者入院后，按照临床护理路径表与患者进行沟通，讲述路径的有关内容和要达到的治疗、护理目标；②主管医师根据临床路径开具医嘱，责任护士按照护理路径的要求护理患者，完善相关检查，负责患者的饮食、活动及健康宣教等；③科主任及护士长随时检查患者临床护理路径的实施情况，及时督促指导；④对实施临床护理路径的患者床头悬挂醒目标识；⑤责任护士每日按临床护理路径表对患者进行观察、治疗、护理及各阶段的健康教育，并负责填写临床护理路径实施表格；⑥对于变异，要主动处理，并做好分析记录，并尽量减少或消除变异。
1.3 评价指标 对两组患者在平均住院日、住院费用、死亡率等方面进行统计分析。
1.4 统计方法 所有数据采用统计学软件SPSS11.5进行处理分析，计量资料采用t检验；死亡率采用χ2检验。P
2 结 果
2.1 实验组患者在平均住院天数、住院费用明显少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P
3 讨 论
临床护理路径又称临床程序，是为已确证为某种疾病的一组病人制定的、以病人为中心、从入院到出院的一整套住院护理模式，在缩短病人平均住院日、限制医疗费用增长、规范诊疗行为、改善护患关系、提高病人满意度等方面都有积极作用[3]。在美国，临床路径的产生和发展经历了近20年时间，由于临床路径能够切实有效的控制医疗费用及改善医疗品质，所以在最近的5年中得到了更广泛的普及。我国对临床路径的研究起步较晚，但是作为目前最新的单病种质量管理手段已显示出其良好效果[4]。临床路径是医疗护理同时进行，在整体思想观念的指导下，对特定的诊断、手术做出最恰当的有顺序和实践性的照顾计划，无论是医生还是护士，以及其他人员都依此计划为病人服务，发挥一种团队精神。
病人的来源会影响到临床路径的实施，因此临床路径的选择应注意以下几点：①医院的特长；②已经开展临床路径医院的结果及经验；③患者的承受能力；④整体护理开展的情况；⑤系统化贯彻护理程序的情况；⑥护理人员实施护理程序的能力；⑦参与人员的素质等。
本研究针对胸外伤患者具体诊疗情况制定了临床护理路径表，并通过在临床中的运用发现，临床护理路径可缩短平均住院日，降低平均住院费用，降低死亡率，说明使用临床护理路径有利于提高服务质量，有利于护理人员进行有效的急救工作，使患者在入院时即得到最好的护理方案，从而缩短了住院天数，使医疗费用降到最低。
我们在临床护理路径的实施过程中还体会到，临床路径不仅科学准确，还具有记录简单易行的特点，缩短了护士的书写时间，增加了护士与患者的接触机会。护士长也可根据临床护理路径的实施情况对患者进行健康教育质量监控，保证了护理质量的提高。本实验组的死亡率明显低于对照组就是其具体体现。
当然，胸外伤患者的个体情况千差万别，对待患者的个体差异、以及医疗护理活动中的种种不确定因素，严格的标准化和程序化是不可能的[5]。制订出最适合本地实际的临床护理路径表，是为临床提供建议和程序化的医疗、护理工作，使住院的胸外伤患者得到最高质量的医疗、护理服务。
参考文献
[1] 李树贞.现代护理学[M].北京：人民军医出版社，2000：907.
[2] 临床路径应用指南[M].北京：北京大学医学出版社，2007：3-27.
[3] 申晓芬，李黎，杨爽，韦小兰.临床护理路径在急性心肌梗死病人中的应用效果评价[J].西部医学，2012，24（3）：588-589.
