防止骨质疏松的元素范例6篇

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防止骨质疏松的元素

防止骨质疏松的元素范文1

如果把生命比作大树的话,骨骼就像这棵大树的树干,它默默地支撑着人体。有了骨骼,人体才能有一定的外形,维持一定的姿势;不仅如此,骨骼还具有保护作用,比如,头骨可以保护脑,胸骨、肋骨、脊柱等可以保护心脏、肺等内部器官;骨骼还是运动器官,它在肌肉牵动下运动,人体就能做出各种动作。

骨质疏松症被医学界称为“无声杀手”,这是因为人们无法感觉到骨质的慢慢流失,早期常无症状,等感到腰酸背痛、腰弯驼背、身高变矮时,往往认为人老骨脆是自然规律。所以不是很重视它。

骨质疏松症的严重后果是骨折。发生髋部骨质疏松性骨折后的老年人约有15%~20%在一年内死于各种并发症,存活者中仍有50%以上留有残疾,生活不能自理。骨折不仅使国家和个人承担的医疗费用大大增加,而且会导致残疾,给家庭和社会带来严重的危害。

糖友发生骨质疏松的比例明显高于非糖尿病患者。糖友常见的髋部骨折、腕部骨折及无明显症状的脊椎骨折,绝大多数是由于骨质疏松所致,身高缩短、O型或X型腿、驼背也较常见。糖友往往只重视糖尿病本身的治疗。忽视了骨质疏松症的防治,而由骨折带来的严重后果甚至要超过糖尿病本身。

那么糖友特别是老年糖友平时应该如何让防止骨质疏松

1 积极治疗糖尿病。有研究认为,糖尿病患者的骨密度与患者病程、糖化血红蛋白、血糖、尿白蛋白水平呈负相关。因此,积极而有效地控制糖尿病,是防治骨质疏松症的关键。

2 戒烟戒酒控制饮食。过量吸烟、大量饮酒、过量饮咖啡或茶水均能促使尿钙排泄增加,骨钙溶出,进而发生骨质疏松症。糖尿病患者还要合理控制饮食,保持均衡营养。还要接受足量的阳光照射,适当补充维生素D,以利于钙的吸收。多吃含钙量高的食品,如牛奶、酸奶、奶酪、泥鳅、河蚌、螺、虾米、小虾皮、海带、豆腐、白菜、油菜等,使日饮食钙摄入量达到1000毫克左右。

菌类蛋白质中的氨基酸成分同肉、奶、蛋的蛋白质成分十分相似,可以保证人体正常生长发育所必需的氨基酸。菌类中含有多种具有调节功能的维生素和矿物质元素,可参与体内糖代谢,有降低血糖的作用,并能调节血脂,降低血液黏稠度;还含有微量元素铬,是维持正常葡萄糖耐量不可缺少的微量元素,也是与胰岛素配合的因子之一,可促进机体糖代谢的正常进行。

3 积极适量运动。进行陧跑、步行、爬楼梯、打太极拳及其他锻炼,有助于增强骨骼,提高骨密度,减少骨质疏松,防止骨折。此外,老年人在日常生活中还要特别注意防止跌倒。

4 配合药物治疗。钙剂钙剂是治疗骨质疏松的基本措施之一,每日应补充元素钙500~1000mg。碳酸钙含元素钙最高,且不增加尿钙排泄。服用钙剂有时可引起便秘,可分次服用。糖友体内缺乏维生素D的原因

饮食限制。糖尿病患者需要控制饮食:每天的食品低于正常人,导致钙摄入减少;同时大量膳食纤维的摄入也会降低钙的吸收,因而钙摄入进一步减少。

日照不足。因疲乏、肥胖或情绪不稳定引起户外活动减少,日照不足。

肥胖。维生素D更多地存储于脂肪组织中,导致血浆中活性维生素D的含量减少。

肾功能不全,导致活性维生素D水平降低。此外还有遗传变异、膳食不当等也会导致维生素D摄入不足。维生素D不是钙,但它能促进钙的吸收。因此有研究显示,2型糖尿病患者骨质疏松发生率显著升高。骨折的几率也比普通人高。

糖友若出现以下症状,要考虑到合并骨质疏松的可能,及时到医院检查骨密度:

1 腰背疼痛:呈酸痛、冷痛、钝痛等;

2 骨痛:疼痛部位不一,多发生于背、腰、臀、大腿等部位,可以单发,也可同时出现,或转移到其他部位;

3 抽筋:好发于手臂或小腿:

4 乏力:有站时想坐,坐时想卧的感觉:

5 身材变矮:

防止骨质疏松的元素范文2

关键词老年人骨质疏松健康教育

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.304

随着人寿命的增长及老年人口的增加,作为老年重要的退行性疾病之一的骨质疏松成为我国的一个重要社会问题。骨质疏松的疼痛、骨折等给老年人带来了极大的痛苦,严重地影响着老年人的生活质量。骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征,致使骨的脆性增加以及易发生骨折的一种全身骨骼疾病[1],骨质疏松引起的骨折风险随年龄的增加而随上升趋势。目前最有效的方法是进行健康教育,它是预防骨质疏松最经济有效的手段之一,是预防骨质疏松的重要策略[2]。因此要在社区老年人口中进行骨质疏松的预防。

骨质疏松的症状

早期无表现,后期全身乏力,肌力下降。怕冷、疼痛(主要是全身骨骼疼痛及不适,以颈、肩、腰、背的疼痛及不适为主,依次是膝关节、手指、前臂及上臂疼痛)。身高降低>3cm,驼背,不明原因掉牙。轻微创伤后易骨折,常见部位:髋部、椎骨、腕部,称为“骨质疏松三大骨折”。

骨质疏松的危害

生活质量下降:老年人感觉周身筋骨酸痛、乏力、驼背、骨关节变形。轻者会使老人活动起来力不从心;重者可发生骨折,导致生活不能自理,增加家庭和社会的负担。

住院费用和保健费用高:因疼痛求医,看医买药或骨折住院,手术治疗的医疗费用而增加经济负担。

心理影响:骨质疏松对老人的心理和社交能力都会产生不良影响。如可能产生恐惧心理,害怕摔跤、骨折,使老人的活动都受到限制。

精神压抑:目前医学条件还缺乏有效办法帮助已患骨质疏松的患者逆转已经疏松的骨骼。因此,使老人背负较重的思想包袱,心情抑郁,缺乏生活热情。

骨质疏松的预防

营养与生活方式:合理膳食,保证适宜的营养,摄入充足的钙。多进食含钙丰富的食品,如乳制品、骨头汤、鱼虾类、蘑菇、绿色蔬菜等。

改变不良的生活习惯:鼓励老年人应经常到户外进行适量的运动,如跳舞、步行、太极拳等,让老年人选择自己喜欢的运动方式。并且戒烟限酒,不饮浓茶,低盐饮食,保证睡眠,防止跌倒。

合理用药:目前已有许多药物预防和治疗老年性骨质疏松。钙剂和维生素D的补充是预防骨质疏松的一种基础疗法。1天中补钙的最佳时间是睡前与餐后1小时。临睡前补钙就能为夜间的钙代谢提供充足的原料。活性钙宜早上空腹,服后多饮水,与钙剂不能同时服用。但这些远远不够,仍需要在医生的指导下用药物来治疗。理想的治疗药物必须具备有效性,安全性,使用方便。

运动疗法:应经常到户外活动,运动至少半小时,接触阳光,促进皮肤合成维生素D。运动是补钙的最佳方法,运动可达到预防骨质疏松的目的。

健康教育

在骨质疏松的防治中,要帮助老人掌握骨质疏松卫生保健知识。在老年人群中,由于肠吸收功能减弱,容易导致骨矿化能力降低。引起骨软化、骨脆性增加。因此要改变饮食习惯,多吃促进钙吸收的食物,如酸奶、乳制品、豆浆、鱼、豆腐、木耳菜、香菇等。进行合理运动,单纯补钙而缺乏运动,补钙效果不佳,运动疗法对防止“骨丢失”也有明显效果。因此适度的锻炼和体力劳动有助于减轻骨质疏松,提高骨骼对钙元素的摄取率。另外,老年人要多晒太阳,每天保证晒太阳30分钟,选择紫外线照射较弱的时候,如紫外线强烈,最好选择在树荫、房檐下的地方。如上午10:00以前,下午4:00以后,以免晒伤或中暑。通过健康教育让老年人了解骨质疏松的知识和预防方法,树立健康观念,这对降低骨质疏松危险因素和预防其并发症具有一定的积极作用,并且能提高老年人的生活质量。

参考文献

1刘涛,张昊,杜宁.男性骨质疏松的研究概况.实用中西医结合临床,2003,3(1):56-58.

防止骨质疏松的元素范文3

关键词:老年人骨质疏松症 发生原因 家庭护理措施

中图分类号:R589 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2013)04(c)-0238-01

骨质疏松症(OP)是一种以低骨质和骨组织微循环结构破坏为特征,导致骨质脆生性增加和易于骨折的代谢性疾病。骨质疏松症是一种退化性疾病,已成为人类最重要的健康问题。目前我国60岁以上的人口约1.73亿,是世界老年人口绝对数量最多的国家。按2008年中国健康促进基金会的《骨质疏松症防治中国白皮书》公布数据我国50岁以上人群中约有6944万人患骨质疏松症[1]。由此可见防治骨质疏松症发生刻不容缓。现就骨质疏松症发生的原因及护理阐述如下。

1 骨质疏松症发生原因

老年人随着年龄的增长,老年人的骨代谢中骨重建处于负平衡状态。这是因为:一方面破骨细胞的吸收增加,另一方面成骨细胞的功能衰减。

1.1 内分泌因素

内分泌因素主要包括以下两个方面:(1)性激素:随着年龄的增加,老年人性激素功能减退,激素水平下降,骨的形成减慢,吸收加快,导致骨量下降。其中,雌激素对骨细胞和骨髓细胞有直接作用,并通过调节这些细胞分泌局部调节因子而影响骨代谢,还可通过调节骨髓中免疫细胞和造血细胞,产生一种或多种调节因子而间接作用于骨组织[2]。另外,雄激素具有促进蛋白质合成作用,对骨基质的合成有促进作用[3]。(2)甲状旁腺素(PTH):PTH作用于成骨细胞,通过其分泌的细胞因子(如IL-6)促进破骨细胞的作用。随着年龄的增加,血PTH逐年增高骨髓细胞的护骨素(OPG)表达能力下降,导致骨质丢失加速。

1.2 遗传因素

骨质疏松症以白人尤其是北欧人种多见,其次为亚洲人,而黑人少见。骨密度为诊断骨质疏松症的重要指标,骨密度值为70%,由遗传因素决定,30%受环境因素影响[4]。

1.3 营养因素

钙是骨矿物中最主要的成分,维生素D可促进骨细胞的活性作用,磷、蛋白质及微量元素可维持钙磷比例,有利钙的吸收。老年人基础代谢率较低,胃肠道消化功能下降,对矿物质及维生素吸收减少,导致骨的形成减少。

1.4 生活方式

体力活动可是刺激骨形成的基本方式,故一些老年人长期卧床及活动过少易于发生骨质疏松,此外吸烟、酗酒,高蛋白高盐饮食,大量饮用咖啡,光照减少均是骨质疏松的易发因素。

1.5 其他因素

其他药物,如糖皮质激素、甲状腺素、肝素等,长期治疗可引起骨质疏松。

2 家庭护理措施

2.1 心理护理

老年骨质疏松患者的心理状态对疾病的发生发展及预后有着密切的关系他们一旦生病需要卧床时心情错综复杂,情绪可表现出忧郁、悲观、焦虑、恐惧、怕孤独等心理[5]。作为患者的家属,应经常陪伴在患者身边,时时了解患者的内心感受,并开解患者的不良情绪,鼓励患者树立战胜疾病的信心和决心,使之保持良好的心理状态。

2.2 饮食护理

(1)营养素的供给:每天供给优质蛋白60~70 g,维生素C300 g;钙质一般每日不少于1000~2000 mg,而且食物中钙磷比值要高于2∶1[6]。特别要鼓励老人多摄入含钙和维生素D丰富的食物,含钙丰富的食物有牛奶、乳制品、大豆、豆制品、海带及虾米等,富含维生素D的食品有禽、蛋、肝、鱼肝油等。另外还需补充与骨代谢相关的其他的营养素,如维生素K、钠及必需微量元素氟、锰、铜、锌等[6]。(2)纠正不良的饮食习惯:少吸烟少喝酒,并避免高蛋白高盐饮食、饮用大量咖啡等。

2.3 疼痛护理

骨质疏松引起的疼痛的原因只要与腰背部肌肉紧张及椎体压缩性骨折有关,故通过卧床休息,使腰部软组织和脊柱肌群得到松弛可显著减轻疼痛。休息时应卧于加薄垫的木板或硬棕床上,仰卧时头不可过高,在腰下垫一薄枕。也可通过洗热水浴、按摩、擦背以促进肌肉放松。同时,应用音乐治疗、暗示疏导等方法对缓解疼痛也是很有效的。

2.4 预防并发症

尽量避免弯腰、负重等行为,同时为老人提供安全的生活环境或装束,防治跌倒和损伤。对已发生骨折的老人,应每2小时翻一次身,避免压疮。

2.5 用药指导

家属应监督患者合理用药,并了解某些治疗药物的不良反应和服用时的注意事项。治疗老年骨质疏松症的药物主要包括以下三大类药物:(1)钙制剂:如碳酸钙、葡萄糖酸钙等,注意不可与绿色蔬菜一起服用,防止因钙螯合物形成降低钙的吸收,使用过程中要增加饮水量,通过增加尿量减少泌尿系统结石的机会,并防止便秘。(2)钙调节剂:包括降钙素、维生素D和雌激素。(3)二磷酸盐:因此类药物的消化道反应最多见,故应晨起空腹服用,同时饮清水200~300 ml,至少半小时内不能进食或喝饮料,也不能平卧,以减轻对消化道的刺激。

2.6 运动指导

(1)运动项目:跳跃运动是预防骨质疏松症的最佳方法,有研究者对绝经前后的妇女进行了观察,发现每天坚持做上下跳跃运动女性,1年后便可使骨密质增加,最容易发生骨折的髋部,其密度也能增加3%[7]。所以一些老人可在有人看护的条件下进行适量的跳跃运动。(2)运动时间及频率:大多数研究者把运动时间设置在30~60 min左右。锻炼频率主要根据受训者的主观感觉而定,以次日不感到疲劳为度。一般采用每周3~5 d为宜,锻炼次数太少则效果不佳,而次数太多则会产生疲劳[2]。(3)运动环境:锻炼的地方宜选在阳光充足、空气清新的环境中进行,以增加日光照射,促进皮肤维生素D的合成和钙磷的吸收[6]。

3 结语

通过以上对老年骨质疏松症的发生原因和相应的护理干预措施的了解和学习后,希望大家能够积极做好老年骨质疏松症的预防措施,从而降低老年骨质疏松症的发生率。

参考文献

[1] 谢海宝.老年人骨质疏松症的防治[J].中华老年医学杂志,2012,31(6):541.

[2] 楼华.老年性骨质疏松及其运动干预[J].中国组织工程研究与临床康复,2007 11(52):10671-10674.

[3] 苏燕凤,罗翠云,何茜.农村老年人骨质疏松症的原因分析[J].按摩与康复医学,2011,2(12):245-246.

[4] 张新军,陈冉.浅析老年骨质疏松的原因和治疗方法[J].求医问药(下半月),2012,10(6):50-51.

防止骨质疏松的元素范文4

由于骨质疏松症是一种静悄悄的流行病,被称为 “寂静杀手”,女性发病率较高。目前医学界已将防治骨质疏松、预防骨折与治疗高血脂、预防心肌梗塞、治疗高血压、预防中风放在同等重要的位置。“世界骨质疏松日”刚刚过去,不妨检测一下你的骨头“松”了没有。

减肥惹的祸

32岁的孙女士这两天突然发生了腕部骨折,医生的话让她大吃一惊,她居然患上了骨质疏松性骨折,由于平时钙的摄入量不足从而影响骨密度所致。孙女士后来想了想才发觉,她今年一直在吃减肥药,可能体重下降过快,导致骨质疏松。

咖啡浓茶是祸根

人体适当的脂肪组织,能通过生化作用转化成雌激素等,增加肠钙的吸收,促进骨的形成,防止骨质疏松。不少都市现代女性过度追求苗条,在减去脂肪的同时也减掉了骨量,年纪轻轻就被发现有骨质疏松的症状。因此,白领女性保持适当体重是非常有必要的。美国一项研究发现,女性在节食18个月以后,体重虽减了7磅,但是骨密度(体内的骨矿含量)也会随之下降。由于脂肪层和肌肉薄弱,一旦发生意外,比如不小心扭伤、摔倒、挤压时,就比其他人更易骨折。另外,体形瘦小的人脂肪组织和肌肉较薄,也容易发生骨质疏松,并且伴随着骨质疏松性骨折。人体最容易发生骨折的部位是腰椎、胸椎、股骨颈和前臂。

保持适当的体重很重要

担任财务工作的王小姐事业心很强,又是个没有后顾之忧的单身贵族,因此经常加班加点,有时忙起来甚至干个通宵。因为工作压力大,她养成了靠喝咖啡、喝浓茶来提神的习惯。同时她从不喝牛奶。不久前,腰酸背痛、四肢乏力的她,被医生告之患上了骨质疏松。谨慎的她担心,如果骨盆发生骨质疏松,会不会影响到以后的生育。

杜绝不良嗜好是关键

不良嗜好是发生骨质疏松的危险因素。年轻白领女性由于工作压力大,经常用喝咖啡、喝浓茶甚至抽烟的方式来提神,而“三高”大龄女性还常常因为感情生活不如意,养成嗜烟、嗜酒的坏习惯。咖啡和浓茶中含有咖啡因,过量摄入后会产生轻度利尿作用,尿量增加就会增加尿钙排出、粪钙排出,引发骨质疏松。酒精对骨骼有毒性作用,过量酒精还会损害肝脏,使维生素D合成减少,影响肠道对维生素D和钙剂的吸收。烟草中的成分也会使雌激素减少,容易造成女性早绝经。

另外,美国最新研究发现,常喝可乐也会降低女性骨密度。骨矿物质密度与骨折风险紧密相连,常喝可乐的女性,股骨的骨密度明显低,喝得越多,骨质越疏松。因为可乐中含有磷酸,不仅会降低人体对钙的吸收,还会加快钙的流失。女性如果担心患上骨质疏松症,就应避免经常饮用可乐。

王小姐也不必过分担心,尽管骨质疏松是全身性骨骼骨量下降、微结构破坏,容易导致骨折,但即使骨盆存在骨质疏松的状况,也并不会影响生育。

长期伏案隐患多

40多岁的高女士负责企业文案工作,她从早到晚不知疲倦地端坐在电脑前,起草会议发言,撰写行业报告,编写企业计划,忙得不亦乐乎。每个月企业组织室内运动或者户外活动,她都以工作太忙的理由推辞参加。最近不知为何老是腰背疼痛甚至小腿抽筋,非常好强的她不得不向领导告假,去医院检查身体不适。

加强运动能改善

现代白领女性普遍缺乏运动,上下班以车代步,以电梯代替楼梯,以电话联络代替登门造访,而一到办公室又终日坐在电脑前面无暇户外运动,在密不透风的办公大楼里同时缺乏日光照射,最终导致骨质疏松的发生。骨骼健康成长最强健的时期在20~40岁之间,在这段时间里,骨骼达到最高骨量、最好质量。一旦过了40岁,因雌激素水平开始下降等,骨质的流失速度就超过形成速度,骨量下降,骨质变脆。因此,年轻时就应该加强运动,可以使骨量尽可能达到最高峰,这样将来患骨质疏松的风险会大大降低。并且,女性骨质疏松发病比例比男性高,在60岁以上人群中,女性约占30%~35%,而男性则为20%左右。

乳品:补充钙含量

人的一生都要注意适量的元素钙摄入,以保证身体发育和维持人体正常的生理功能;中年后无论男女都应该定期测定骨密度,以便及早发现骨质疏松,因为骨质疏松症患者早期也可无任何症状,医学界称其为静悄悄的流行病。关于如何预防骨质疏松,专家风趣地把其方法比做“三明治”:乳品、运动加光照。

“三明治”可预防骨质疏松

牛奶是已知的预防骨质疏松的最佳饮品。牛奶中元素钙的含量是最高的,1毫升牛奶约含1毫克钙,而且容易被人体吸收。孕妇或喂乳妈妈每日钙的摄取量为1200毫克,3~10岁的儿童每日需要补钙800毫克,10岁后增加到1000~1200毫克。25~50岁的成年人一般每天补钙600~800毫克,老年人每日需要补钙800~1000毫克。专家提醒说,补钙的同时,还需注意饮食搭配,有些含草酸多的蔬菜 (如菠菜、甜菜等)或高脂肪食物与高含钙食物 (如牛奶、豆腐等)同食,会形成不易被肠道吸收的草酸钙或脂肪酸钙。

运动:激活钙作用

运动结合补钙更能有效提高骨量。一般来说年轻人每周应该保证3~7次运动,每次30~60分钟。尤其是那些整天坐办公室的人,哪怕能坚持每天多走一段路,多爬一次楼梯,对骨骼的健康也是有益的。有规律的运动,能够促进人体对钙的吸收和利用,场地最好选在户外。

防止骨质疏松的元素范文5

方 法:对96例原发性骨质疏松症患者,应用鲑鱼降钙素50U隔日肌注一次,连续一个月,后改用鲑鱼降钙素鼻喷剂每日200U持续半年,同时每日口服元素钙1000mg。观察治疗前后腰椎骨密度的变化。

结 果:96例患者用药后总有效率为93.7;疼痛改善时间最快4h。治疗半年后腰背痛积分平均值明显降低(P

结 论:鲑鱼降钙素治疗原发性骨质疏松症可提高骨密度,改善骨代谢,能够较好的缓解骨质疏松症患者的自发性和负重性骨疼痛。

关键词:降钙素 鲑鱼 原发性 骨质疏松 骨密度

骨质疏松(Osteoporosis,OP)是以骨量减少和微结构的退化为特征伴骨脆性增加和骨易发生骨折的一种全身性骨骼疾病[1]。原发性骨质疏松分为两型,Ⅰ型为绝经后骨质疏松(postmenopausal osteoporosis,PMO),发生于妇女绝经后15-20年内,主要与雌激素下降有关[2],Ⅱ型为老年性骨质疏松。目前临床治疗骨质疏松性疼痛的药物主要有降钙素和二磷酸盐,其中以降钙素的疗效最为确切、迅速[3],降钙素(CT)是32个氨基酸残基的呔类激素,主要生理功能是降低血钙和1,25(OH)2D3、PTH,通过调节血钙水平,共同调节骨代谢;作用于破骨细胞抑制骨吸收;CT还可以增加骨密度(BMD),尤其是骨质骨量;另外,降钙素有细胞增值作用;CT在小剂量抑制肠钙吸收,大剂量则促进肠钙的吸收。我们对96例原发性骨质疏松症患者,用鲑鱼降钙素治疗,效果良好,报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料 2004年10月-2005年7月共收治骨质疏松症患者96例,其中女性79例,年龄47-75岁,体重44-73kg,绝经3-27年;男性17例,年龄50-81岁,体重51-84kg。均有自发性腰痛、负重性疼痛或主诉周身骨痛。所有患者均经双能X线骨密度仪及X线检查证实有不同程度的骨质疏松,近3个月未使用影响骨代谢药物,如维生素D、雌激素、钙制剂、双磷酸盐和氟制剂以及糖皮质激素;排除甲亢、甲旁亢、糖尿病、皮质醇增多症、多发性骨髓瘤等所致继发性骨质疏松;无严重心、肝、肾病变。

1.2 治疗方法 鲑鱼降钙素50U隔日肌注一次,连续一个月,后改用鲑鱼降钙素鼻喷剂每日200U持续半年。同时每日口服元素钙1000mg。

1.3 统计方法 用SAS统计分析软件,结果用~x±S表示,同时用药前后比较用配对t检验。

2 结果

2.1 疗效 用鲑鱼降钙素治疗96例患者,疼痛缓解总有效率92.7%(89/96);显效54例,占56.3%,疼痛改善时间最快为治疗后4h,无严重不良反应发生。治疗半年后腰背痛积分[4] 平均值明显减少。

2.2 治疗前后BMD变化 患者在用药前BMD(L1-4)均值为0.661±0.05,用药3个月后测BMD可见到腰椎BMD增加,BMD均值为0.685±0.05,而股骨BMD没有增加。

2.3 治疗前后骨代谢生化指标比较 血碱性磷酸酶(AKP),骨钙素(BGP)升高;尿羟脯氨酸/肌酐(UHOP/Cr)比值有明显降低,而尿钙/肌酐(U-Ca/Cr)比值无明显变化。见表一。

3 讨论

随着人口老龄化的问题日益突出,我国人群普遍缺钙,居民平均日钙摄入量不足500mg,致使老年性骨质疏松症的病人越来越多,据我国调查,50-60岁发病率为58%,70-80岁发病率为100%。因此,骨质疏松症的治疗是迫切需要解决的问题。

降钙素是一种有32个氨基酸残基组成的多肽,有甲状腺细胞产生。降钙素通过破骨细胞上的降钙素受体抑制破骨细胞作用,减少骨吸收,增加骨密度。原发性骨质疏松症多见于绝经后妇女,绝经后骨质疏松症主要是雌激素水平下降引起骨吸收加速所致,鲑鱼降钙素可直接抑制破骨细胞活性和数量,从而有抗骨吸收作用。绝经后骨质疏松症妇女应用鲑鱼降钙素后U-HOP/Cr较治疗前明显降低,提示鲑鱼降钙素在防止骨丢失,增加骨密度作用方面与抑制骨吸收有关。反映骨合成的血AKP,BGP 升高提示鲑鱼降钙素不但有抑制骨吸收作用,也同时有促进骨形成作用。

鲑鱼降钙素有较好的缓解骨质疏松症患者的自发性和负重性骨疼痛[5]。目前认为骨质疏松症疼痛主要是由于疏松的骨失去它本身原有的支持作用,这样局部肌肉需要代偿骨的支持功能,肌肉持续活动导致肌肉疲劳、痉挛而发生疼痛。鲑鱼降钙素缓解骨质疏松疼痛的机制尚不十分清楚。可能与其调节大脑内疼痛感受器;作用于内源吗啡系统,尤其是对内啡呔的调节,降低前列腺素代谢中血栓烷合成,提高外组织痛阈等有关。

参考文献

1刘忠厚等,中国人原发性骨质疏松诊断标准(试行).中国骨质疏松杂志,1999;1(2):1-3

2 Beaudreuil.Taboulet J,Orcel P et al.Calcitonin receptor mRNA in mononuclear leucocytes from postmenopausal women:decrease during osteoporosis and link to bone markers with specific isoform involvement.Bone,2000;27(1):161-168

3 Genman C.Agnusdei D.Camporeale A.Cse of calettonin in the treatment of bone pain jssoeiated with osteoporosis.Caleif Tissue Int.1991.49(1):9-13

防止骨质疏松的元素范文6

如果你还只是单纯补钙,那么你绝对OUT了。现在可是复合式补钙时代,啥叫复合式补钙呢?让小董带你领略一下吧!

减肥减得缺钙

冯女士35岁,是位高级白领,工作干得出色,身材保持得也好。她每天的生活就是工作+节食,为了保持旺盛的精力,也知道自己这个年龄容易骨质疏松,于是又多了一项,就是每天吃一粒钙片。可是前一阵子冯女士夜里还是腿抽筋,一做检查竟然是缺钙了。这是咋回事呢?

点评:

很多像冯女士这样的人一直觉得很困惑,因为一直坚持补钙,而且买的都是大品牌的钙片,补着补着怎么就缺钙了呢?这是因为节食造成营养不良,尤其是钙、铁、锌等元素会大量丢失,每天吃一粒钙片只是杯水车薪,无济于事。

还有一些年轻女性为了减肥,以水果代餐,认为只要吃水果就可以获得足够营养,经常用水果代替一餐饭。实际上,水果是一种有益酸碱平衡的食物,却不是钙的好来源,而且严重缺乏蛋白质。骨骼的形成需要大量的钙,也需要胶原蛋白作为钙沉积的骨架。如果用水果代替三餐,则蛋白质和钙摄入量都严重不足,只会促进骨质疏松的发生。笔者在门诊就见到为了减肥弄得头发易脱、伤口不易愈合的女生。

策略:

这里给您提个醒,减肥归减肥,一定要减得健康。一旦出现了皮肤干燥、头发易脱稀疏、贫血、抵抗力下降,并伴有钙、铁、锌等元素缺乏,您减肥恐怕就得悠着点了,赶紧恢复正常饮食,毕竟面色红润比面色苍白要美得更自然吧!

新手妈咪的烦心事

肖小姐刚刚升级为妈咪,一心都在孩子身上。照顾小婴儿可是件费心费力的事情,没成想最近却来了件更烦心的事――肖小姐不小心骨折了,这可愁坏了新手妈咪。

点评:

乳母每天大约需摄取1200毫克的钙,使分泌的每升乳汁中含有300毫克以上的钙。乳汁分泌量越大,钙的需要量就越大。可哺乳妈咪在产后体内雌激素水平较低,泌乳素水平较高。因此,在月经未复潮前骨更新钙的能力较差,往往会消耗过多体钙。这时,如不补充足量的钙就会引起腰酸背痛、腿脚抽筋、牙齿松动、骨质疏松等,还会导致婴儿发生佝偻病,影响牙齿萌出、体格生长和神经系统的发育。

策略:

1.建议乳母每天喝奶至少250毫升,以补充乳汁中所需的300毫克的优质钙。如果对乳糖不耐受,可适量饮用酸奶。

2.每日膳食要多选用豆类及其制品,一般来讲摄取100克左右豆制品,就可摄取到100毫克的钙。要多选用乳酪、海米、芝麻(芝麻酱)、西兰花及羽衣甘蓝等,保证钙的摄取量至少达到800毫克。

3.由于食物中的钙含量不好确定,所以最好在医生指导下补充钙剂。这样便可清楚自己是否补足了钙。

4.多去户外晒太阳,促进骨密度恢复,增加骨硬度。

补钙怎么会便秘

林小姐29岁,已经开始注意补钙的问题,前些天她来到笔者的营养咨询室询问补钙的剂量和服用时间。因为她服用钙片后偶尔会出现便秘的情况,难道补钙的时间和剂量也有讲究吗?

点评:

最佳的补钙时间是饭后睡前。体内的钙从尿液排出时,血液可以随时从食物中得到补充来维持血钙的水平。到了夜间,人体不再进食,而尿液照常会形成,血液中的一部分钙还是不断地进入尿液,于是为了维持正常的血钙水平,人体就不得不动用钙库――骨骼中的钙。这种体内自行调节的结果就使得每天清晨尿液中的钙几乎大部分来自骨钙。

另一方面,人体内调节血钙水平的各种激素在白天和夜间的分泌量不同,因而血钙水平一般在夜间较低,白天较高。夜间的低血钙水平也可刺激甲状旁腺素分泌,使骨钙分解加快。所以晚上补钙是最佳的,况且钙还有镇静作用,可以有助于睡眠。最好是晚饭后半小时补钙,因为血钙浓度在后半夜和早晨最低,最适合补钙。

吃进钙片不等于钙就吸收了,因为身体里的钠是引起钙流失的罪魁祸首,所以要适量吃盐(氯化钠),一天5克足矣。口味重的人就要注意了!另外,镁是促进钙吸收的,补钙不补镁效果不好,含镁的食物很多,肉类、海鲜、蔬菜等等。关于做运动一般是下午四点到晚上七点之间最好,而不是“早睡早起做运动”。另外,适当晒晒太阳,年轻的MM们快行动吧!

策略:

前来营养门诊咨询的人经常问这样的问题:“吃什么钙片?吃几片?”其实,应尽可能通过膳食来补钙。含钙比较丰富的食物有:奶类、鱼类、肉类、豆类及一些海产品等。

补钙首选奶制品。一毫升牛奶,含有一亳克钙,一瓶227毫升的牛奶就含有227毫克钙。也许有人乳糖酶缺乏,喝牛奶会腹痛拉肚子,不习惯喝牛奶。可以先吃点碳水化合物,也可以用酸牛奶和其他奶制品替代。我国卫生部前不久的《中国居民营养与健康状况调查》指出:“全国城乡平均每天钙摄入量为391毫克,相当于推荐量的41%。”根据我国营养学会对不同年龄段每天钙的推荐摄入量――青少年1000毫克〜1200毫克/天、成年人800毫克/天、绝经后女性1000毫克/天计算,则均不到推荐摄入量的50%。因此,膳食中摄入钙的不足部分由钙剂补充,建议每天补充钙600毫克。

实际上,所有钙制剂的吸收率是差不多的,一般在32%左右,目前常用钙剂使用的钙源主要是碳酸钙,其含钙量及溶解度均较高,副作用小,价格低廉。目前我们所用的钙剂来自不同的钙盐,所含元素钙的含量也是不同的。如碳酸钙含有40%以上的钙元素,而葡萄糖酸钙仅含8.9%,如果你要补充膳食不足的300毫克钙,葡萄糖酸钙就要服6片〜7片。

坚持吃钙片还骨折

王阿姨今年刚过完60大寿,最近在干家务活时感觉腰背疼痛,干重活时甚至出现了呼吸困难。去医院做了个体检,结果各方面都正常。王阿姨辗转来到营养科,笔者建议她做骨质疏松方面的检查,终于找到原因了。原来,王阿姨得的是原发性骨质疏松。王阿姨纳闷了,她告诉笔者她每天坚持吃钙片,饮食也很注意,偶尔还喝豆浆和牛奶,为啥还缺钙呢?

徐大爷65岁了,身体硬朗,买菜、晨练、做家务一样都不能少。可是前几天徐大爷吃排骨时,意外将牙齿咬崩了。徐大爷说:“和我一样大的老孙头也没补钙,人家也不缺钙啊?”

点评:

随着年龄的增长,老年人的体力活动逐渐减少,吸收钙的能力也随之降低,如果膳食中钙供给不足,则容易造成骨质疏松。一般老年人都有不同程度的骨质疏松。轻度的骨质疏松,没有明显的自觉症状不易察觉,严重者则出现腰背酸痛、身体活动受限、驼背等症状。像王大爷这种情况就是开始较轻症状,自己没有注意,等症状稍重便出现牙齿松动、崩坏。这里给您提个醒,中老年男性最好在60岁左右开始注意补钙。

其实,原发性骨质疏松分为两型,一型为绝经后骨质疏松,二型为老年性骨质疏松,一般多发生在65岁以上的老年人。原发性骨质疏松的临床表现和体征主要是疼痛(腰背、四肢),其次为身长缩短、驼背、骨折及呼吸系统障碍。部分患者出现肌肉疼痛。所以如果您出现了上述症状又找不到原因的话,不妨做做骨质疏松方面的检查。

为啥补钙了还患骨质疏松呢?

针对原发性骨质疏松建议选用复合式补钙的方法,效果更好!补钙的同时我们建议您补充微量元素、维生素、适当的蛋白质以及含有植物化学素含量丰富的食物,加上适量的运动,这样一来,相信您一定不会再被骨质疏松困扰了!

策略:

1.“摆平”微量元素,补钙更有效

(1)磷:正常情况下,肌体内的钙磷比例是2∶1,钙磷比例失衡是导致人们缺钙的原因之一,磷的缺乏会影响钙的吸收。但是,过多摄入碳酸饮料、可乐、咖啡、汉堡包、比萨、炸薯条等大量含磷的食物,可导致磷比钙的摄入高出数倍,甚至十几倍时,饮食中过多的磷会把体内的钙带出体外。

(2)铅:补钙要排铅,铅与钙具有竞争性抑制作用,降低铅的含量可有效增加钙在肠道内的吸收。

2.摄入充足的锌、镁及氟

补钙同时,补微量元素锌和镁比单纯补钙效果更好。

锌:锌与钙互相之间有拮抗作用,在吸收的过程中竞争同一载体,从而影响吸收;但锌的确对强壮骨骼有益处,建议间隔2个小时分别摄入锌和钙。含锌高的食物有:红肉类、海产品、蛋类、大豆及坚果。

镁:人们补钙的时候,只注意补充维生素D却往往不知道要补充镁,其实当钙与镁的比例为2∶1时,最利于钙的吸收利用。另外,镁是骨细胞结构和功能所必需的元素,对促进骨骼生长和维持骨骼的正常功能具有重要作用。所以,在补钙的时候,切记不要忘记了补充镁。含镁丰富的食物有:坚果(如杏仁、腰果和花生)、黄豆、瓜子(向日葵、南瓜子)、谷物(特别是黑麦、小米和大麦)、海产品(金枪鱼、鲭鱼、小虾、龙虾),这些食物中含镁较多,可以选择食用。

氟:氟在骨骼和牙齿的形成过程中发挥很重要的作用。饮水是氟的重要来源,适当饮用茶水和食用深海鱼也是氟很好的来源。

3.您一定听过钙加维生素D3的补钙商品。是的,在补钙的同时要注意补充维生素A、维生素K以及维生素D3。活性维生素D3对骨健康的作用是双重的,补充维生素K不仅可以提高骨密度,亦可提高骨强度,维生素A参与骨有机胶原合成,对骨骼钙化很有利。在食物中适当选择吧,相信你的补钙路上有它们帮助更容易成功!

4.适量的蛋白质:很多偏瘦弱的中老年人,似乎都有骨质疏松的症状。为什么呢?最近有很多关于蛋白质不足可能导致营养不良,儿童出现骨骼生长迟缓和骨质减少的重要病理因子的报道。没错,原发性骨质疏松症中,蛋白质不足或者过量都可能对钙平衡和骨组织钙含量起负型调节作用。正常摄入一定量的优质蛋白,无论对中老年人的身体健康还是对补钙都有帮助!注意每天的量控制在100克以下就可以了。

5.多摄入植物化学素丰富的食物