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乡村医生签约工作计划范文1
一、总体要求。按照深化医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”的要求，从实际出发，明确乡村医生职责，科学规划和设置村卫生室，合理配置乡村医生，改善农村卫生服务条件，实现村卫生室和乡村医生服务全覆盖；积极稳妥地将卫生室纳入基本药物制度和新型农村合作医疗（以下简称新农合）门诊统筹实施范围，落实乡村医生补助；积极解决乡村医生的养老问题；强化执业管理，规范服务行为，健全培养培训制度，提高乡村医生服务水平，为农村居民提供安全有效、方便价廉的基本医疗卫生服务。
二、合理规划设置村卫生室。我区村卫生室由乡镇政府（街道办事处）、村（社区）集体、乡镇（街道）卫生院举办，经区卫生行政部门批准后设立。村卫生室的房屋和基本设备按照国家规定的标准建设和配备。实行一体化管理的村卫生室业务用房面积应大于100平方米，并具备通水、通电、通路、通电话、通网络等基本条件，实行诊断室、治疗室、药房、观察室“四室”分开，必要时设立公共卫生、宣教等工作用房。对村卫生室名称的命名，统一为市中区××乡镇（街道）××村卫生室；实行社区化建设的，其卫生室名称统一为市中区××乡镇（街道）××社区卫生室，并按照村卫生室进行管理。
三、认真执行乡村医生配备标准。乡村医生只能在经区卫生行政部门批准设立的村（社区）卫生室执业。村卫生室原则上按照每千人1名乡村医生的要求配备，居住分散的行政村可适当增加乡村医生人数。对目前达不到乡村医生配备要求的，可采取定向培养、委托培训、乡镇（街道）卫生院派人驻点等方式，配备符合条件的村（社区）卫生室卫生技术人员。对新进村（社区）卫生室执业的乡村医生，由区卫生行政部门会同有关部门根据上级有关要求制定选聘、考核、任用办法，由乡镇（街道）有关单位提出申请录用计划，如实提供候选乡村医生的相关证明材料（包括身份证、学历学位证书、资格证明等），实行竞争上岗，择优选任聘用，并签订聘用工作协议。根据妇幼卫生工作需要，适当配备女乡村医生。
四、严格村卫生室卫生人员的资格准入制度。在一体化管理的村卫生室执业的乡村医生，必须具有经卫生行政部门注册的乡村医生执业证书或执业（助理）医师证书，从事护理等其他卫生服务的人员也应具有相应的合法执业证书，经全区统一竞聘上岗。新进入村卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员原则上应当具备执业（助理）医师以上资格。区卫生行政部门、乡镇（街道）卫生院要加强乡村医生个人执业、考核和人事信息管理，建立健全和规范乡村医生个人执业技术档案，并报市卫生行政部门备案。
五、加强对乡村医生的技术培训与培养。区卫生行政部门、乡镇（街道）卫生院分别负责制定本级乡村医生培训规划与年度工作计划，建立健全乡村医生培训与继续教育制度，做好乡村医生在岗培训的组织实施、监督管理和评估工作。对在职乡村医生每年免费培训不少于2次，累计培训时间不少于2周。乡镇（街道）卫生院要通过业务讲座、临床带教和例会等多种形式，加强对卫生室和乡村医生的业务指导；要有计划地选派乡村医生到上级医疗卫生单位进修学习，鼓励支持乡村医生参加医学学历教育、全科医生培训，对选聘到村（社区）卫生室工作的医学院校大中专毕业生，优先进行规范化培训，促进并加快乡村医生向执业（助理）医师的转化。要结合全科医生制度的建立，推进签约服务模式，积极探索乡村医生队伍建设和全科医生制度的有效衔接。
六、加强对基层医疗卫生机构的管理与业务指导。区卫生行政部门、乡镇（街道）卫生院要按照职能要求，分级落实对村（社区）卫生室的管理和指导职能。乡镇（街道）卫生院负责全面落实乡村卫生机构一体化管理，对村（社区）卫生室的人员、业务、药品、房屋、设备、财务、信息化建设和绩效考核等方面进行统一规范和管理，对乡村医生和卫生室的药品器械供应使用和财务管理进行统一采购、管理和监督考核，并通过培训、讲座和建立例会制度等方式对乡村医生进行技术指导。要按照公平、公正、公开的原则，与村（社区）卫生室签订年度卫生目标管理责任书，每季度对乡村医生基本医疗服务和公共卫生服务等方面进行考核，考核结果与村卫生室、乡村医生评优评先、公共卫生服务项目补助经费发放等挂钩，建立以服务质量和数量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励机制。
乡村医生签约工作计划范文2
自____9年我县实施新一轮医药卫生体制改革以来，在政府主导下，着力实施了基本医疗保险制度和全民医保体系的建设，建立起了基本药物制度和基层运行新机制，推进了公立医院的改革。通过6年来的改革，医保、医药、医疗三者之间的利益分配关系得到了重新调整，广大基层看病难、看病贵的问题得到了一些缓解，政府的公共卫生服务责任得到了切实履行，覆盖城乡的基本医疗卫生制度框架初步建立，特别是农村医疗保障体系、公共卫生服务体系、基层医疗服务体系进一步健全，得到了广大人民群众的衷心拥护，医改工作健康、有序、稳步推进。
（一）机构改革顺利推进，县级层面整合初步完成。去年12月份，按照省、市机构改革方案要求，成立了县卫生和计划生育局、县妇幼保健计划生育服务中心，两个单位均在短时间内整合到位，实现了合署办公，完成了职责调整，做到了人员融合、责任融合、平台融合，在整合的形式和内容上，走在了全市前列。
（二）公立医院改革攻坚克难，试点工作取得明显成效。我县自____3年12月31日实行县级公立医院综合改革，两处县级医院取消药品加成，同步实施补偿机制、人事分配制度、内部运行机制等综合改革，今年6月1日进行了新一轮医疗服务价格调整。改革以来，各级财政投入有所增加，医药费用过快增长势头得到遏制，公益性运行机制初步建立。全力推进新华医疗与县中医院合作，新中医院迁建项目目前已基本完工，具备验收条件，到位三期出资1.87亿元，在探索社会资本参与公立医院改革方面，我县公立医院改革为全国基层医药体制改革探索了新路。
（三）信息化建设抢抓机遇，为提高医疗服务水平提供了强力支撑。县人民医院电子病历通过国家卫计委6级评审，达国家目前评级最高水平，开通了“玫城网医”。在此基础上，联合市中心医院申报了市科技局重大民生科技专项，获500万元专项资金支持。在前期各医疗单位信息化建设的基础上，整合建立区域医疗卫生信息平台，实现县级医疗服务机构、镇卫生院、村卫生室的互联互通，建立市、县、乡三级联网，联教、联科、联研、联医的“三级四联”信息化网络，让群众在家门口就能享受到大医院专家的诊疗服务。
（四）医疗服务实现新提升，硬件软件建设不断加强。一是不断优化基础设施。县中医院新院迁建项目进展顺利，孔村精神卫生中心7000平米综合楼建设项目正式启动。二是加强医联体建设。省千佛山医院、省中医药大学附属医院分别与县医院、中医院，县医院、中医院分别与6处镇卫生院，组建了医疗联合体，实现资源共享、优势互补、共同发展。三是加强中医药管理。继续开展了五级师承和薪火传承工作，东阿镇中心卫生院顺利通过了五级师承省级考核工作，孔村国医堂投入使用。我县被列为山东省中药资源普查和中医药传统知识调查研究项目试点县。四是不断提升服务质量。县医院通过二级甲等综合医院评审，孝直卫生院入选国家卫计委首批“建设群众满意的乡镇卫生院”活动申报医院。老年乡村医生摸底调查和生活补助发放前期工作稳步推进。五是着力打造平安医院。将医疗纠纷纳入全县__8调解体系，建立起警医、司法、联动，相互协作、信息互通、快速反应的对接机制；实行“第三方”调解机制，在全市率先推行医疗责任保险，实现全县一级以上医疗机构全覆盖。
近几年来，虽然医改取得了明显成效，但也还是存在一些不容忽视的问题，与人民群众的期待相比，还有一定差距。由于受经济利益和医疗服务质量以及医疗服务模式等多重影响，加之医改又进入了攻坚区和深水区，深层次的机制体制矛盾、复杂的利益调整等难点问题亟待解决。因此，在深化医改中还面临一些具体问题。
（一）医疗方面
一是县乡医疗机构定位不明晰，存在县内竞争问题，造成医疗资源重复、浪费。上级医院依然人满为患，群众到上级医院看病难的问题依然存在。原因就是这几年医改强基层力度不大，基层医疗机构担当不起应有的职责，一味追求医疗实施“高大上”，而人才、技术等方面却不相匹配，服务能力没有明显提升，而上级医院干了基层该干的事。
二是县乡村医疗设备更新购置问题。由于经费保障不足，部分乡镇卫生院医疗设备陈旧、老化，难以满足当前群众的就医需求，导致一些病人不得不到上级医疗机构看病住院。同时，基层医疗网络建设有待加强，由于有些医务人员年龄偏高，存在操作技能不熟练等问题。
三是县级医疗机构债务问题。医改前，基层医疗机构实行市场化运作，进行了一些基本建设和设备投资，目前普遍有债务问题。医改后，由于执行药品零差率，基层医疗机构的收入减少，直接导致了债务化解能力的弱化。
四是基层卫生机构保障问题。一方面乡镇卫生院人员工资偏低、待遇不高，与其他行业相比，心理不平衡，极大挫伤了基层医疗工作人员的积极性。另一方面，由于村医办公经费无保障，比如，水电暖、网络、笔墨纸张、租赁费等日常开支，只能在个人收入中垫付，有的村医把看病救人当做第二职业，业余时间从事驾驶、开商店等职业，心思和精力不能全部投入卫生事业。
五是村医后继乏人问题。全县共
575名村医，其中，35岁以下68名；35至60岁359名；60岁以上148名，8月底，到达退休年龄128人。由于国家对医疗卫生事业高度重视，门槛相对较高，明确了大学生必须取得从业资格，才能进入医疗卫生行业。加之村居医疗办公环境较差、福利待遇保障少、风险高压力大等原因，导致了村医人才队伍匮乏，呈逐年减少趋势。（二）医药方面
一是基本药物招标采购机制问题。部分药价虚高，加重了群众就医负担。特别是实施基本药物制度之后，许多低价、高效的药物未列入基药，导致乡镇卫生院无药可用，病人只好往上输送。
二是药物定价机制问题。医保政策调整后，实行了“限额、起付线、签约”等政策，很多病人对医保政策不理解，甚至有抵触情绪，不少群众直接到药店看病买药，导致医疗机构病号明显减少，营业收入随之减少。
三是药品配送问题。部分药品配送不全、不及时，尤其是采购量少的药品或者价格低廉的药品，不能及时配送到位，影响了诊疗活动的正常开展。同时，一次采购后多家、多次配送，配送方式不一，增加了基层医疗机构负担。
四是药品储藏、分送、损耗费用问题。药品具有其特殊性和高质量性特点,科学地储存和保管药品,才能保证药品的有效性和治疗的安全性。如不按规定储存和保管,即使在有效期内药品效能也会逐渐下降,疗效逐渐丧失,甚至会产生毒性，因此，只有科学分类管理，才能保证安全，而这也需要一定的费用。
（三）医保方面
一是新农合、居民医保整合需要消化。由于机构合并，基层计生办与卫生院存在脱钩现象。医疗患者期望值过高造成盲目消费，由于缺乏医学知识，治疗心切，往往提出一些不合理的医疗需求，认为越大型的检查越准确越放心、越贵的药疗效越好，造成医疗费用的增长与浪费。
二是医保药品目录和基药目录衔接不够，使惠民政策打了折扣。医保经办机构对医疗机构医疗费用的控制采用了定额包干的办法。医院主观上不可能作亏本生意，结果这笔帐需转到医保对象身上。
三是医保政策调整频繁，不利于基层医疗机构平稳运行。由于近几年医保政策调整变动频繁，相应的医保政策宣传也不到位，群众对此不是很了解，影响了医疗机构健康平稳有序发展。
深化医改工作，总的思路是以党的十和十八届三中、四中全会精神为指导，强化顶层设计，勇于探索，勇于改革，勇于创新，坚持保基本、强基层、建机制，落实政府责任和发挥市场作用，采取更加有力的手段，积极探索一条切实可行的能够惠及广大人民群众的路子，把医改不断推向深入。
（一）找准定位，增强基层医疗卫生服务水平
把强基层放在医改工作的重中之重，按照“小病不出村、中病不出镇、大病不出县”的原则，除了重大疑难疾病之外，常见病、普通疾病应该在县级以下医疗机构治疗，这方面的业务量要占90%以上。一是做强龙头。县级医院要大力发展龙头科室和特色专科，更好地为患者服务。二是建设中心。乡镇卫生院、社区卫生服务中心是三级医疗服务网的中心。要在按照建设标准填平补齐的基础上，提高预防、康复、保健、健康教育、基本医疗、中医治疗等综合服务，特别是要加强内科、外科、妇产科、儿科以及急诊急救能力建设，开展一般普外和妇科手术，做到“中病不出镇”。三是打好基础。把村（居）卫生室全面纳入乡镇卫生院统一管理，统一价格和收费，医疗费纳入医保报销。对由乡村医生举办的卫生站由政府提供一定补助。其它卫生站由政府举办，纳入卫生院编制，面向社会公开招考有执业资格的人员执业。四是扩大补充。鼓励和引导社会资本依法举办民营医疗机构，适应市场需求，锁定债务，避免新债，积极化解债务积压问题。同时，加强医院经营管理，提高效率，降低成本。加强基层医疗网络建设，提高业务操作水平。
（二）提升内功，加快基本医疗卫生制度建设
一是建立健全人才引进机制，按规定严格核实人员身份编制，加强对基层医疗单位的人员支持，按照实际需求适当按程序增加医疗人员，切实解决看病难问题；同时，建立竞争性的用人机制，实行竞争上岗、能上能下、能进能出。二是服务创新、技术创新，健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的绩效考核体系，落实精细绩效管理，按业务量给予适当补贴，把对每一个科室、每一项工作的要求都体现在绩效中，避免“大锅饭”，坚决禁止将医务人员个人收入与医院药品和检查收入挂钩的做法。三是加强医院道德和文化建设，强化以人为本，患者至上，提供真诚、优质、无微不至的服务和关心。四是加强业务素质培训，对医务人员继续教育培养，选派骨干人员到上级医院进修学习，鼓励个人自学，提升业务水平，调动医务卫生工作人员钻研技术、增长技能的积极性和主动性，最大限度释放潜能，争取事业不断发展。五是保障待遇。依法保障基层医疗工作人员工资福利待遇，对困难基层医疗单位给予适当补助或倾斜，调动医务人员工作积极性，促进基层医疗单位健康发展。探索建立村医合理报酬补偿机制，多渠道多途径多方式解决村医后顾之忧，同时为建设发展村级卫生服务网络创造条件。
（三）统筹推进，优化乡村医生队伍
一是合理配置乡村医生。随着基本公共卫生服务的深入开展和基层首诊、分级诊疗制度的逐步建立，综合考虑辖区服务人口、服务现状和预期需求以及地理条件等因素，重点实施面向村卫生室的3年制中、高职医学生培养，县级医疗机构适当下派帮扶。二是加强继续教育。切实加强乡村医生教育和培养工作，鼓励符合条件的在岗村医进入中、高等医学（卫生）院校（含中医药院校）接受医学学历教育，提高整体学历层次。对于按规定参加学历教育并取得医学相应学历的在岗乡村医生，对其学费予以适当补助。同时，联合职教中心委托培养村医。三是拓宽乡村医生发展空间。在同等条件下，乡镇卫生院、县级医院优先聘用、招录获得执业医师、执业助理医师资格的乡村医生，进一步吸引执业医师、执业助理医师和医学院校
毕业生到村卫生室工作。同时，对已退休的优秀医务人员进行返聘。四是切实落实乡村医生补偿政策。以政府为民办实事的方式设立专项资金，采取购买服务的方式，保障乡村医生合理的收入水平。（四）形成合力，建立科学沟通协商机制
改革制约医院发展、制约医院提高服务能力的相关管理部门的工作职能，加强卫计、财政、人社、发改、物价等部门之间的沟通协调，加强监管和指导，发挥职能，积极推进医改。一是引入第三方评价机构。加快推进“三医联动”步伐，医保、医药、医疗互为条件，密切相关，应做到同步建立、综合互动，才能实现“用比较低廉的费用提供比较优质的服务”的目的，降低因其它两项改革不到位给医保基金带来的过重负担和风险，满足群众基本医疗服务的需要。二是深化人事制度改革。除了组织、人事部门要支持医院建立全员聘用、能上能下的机制外，对基层医疗卫生技术人才要加大委托高等医学院校代培的力度，加快全科医生、专科医师的培养，尽快出台本科院校毕业生到三级医院进修后返到基层医疗机构进行全科医生、专科医师培养的政策。三是加强事前、事中、事后监管。严格控制药占比，现在医疗服务价格不合理，特别是医疗技术服务价格偏低，未能体现医护人员的技术和劳动价值，或多或少引发“大处方”、“过度检查”等不合理的医疗行为，调整理顺医药价格，注重体现医务人员的技术劳动价值。四是建立医疗帮扶机制。利用“大手拉小手”工程，出台相关政策，制定具体的帮扶工作计划，将完成情况列入全方位目标考核细则，满足群众就近就医需求。
（五）大力宣传，积极营造良好氛围
一是加强医保政策宣传，明确参保人员的权利和义务，积极探讨个人医保资金使用管理办法，让全体参保人员了解医保政策和就医的各项规定，积极支持医保，避免违规行为的发生。二是让参保患者了解“基本医疗”的含义，树立合理医疗消费的保障意识和费用意识，摒除参保患者医疗旧观念。三是加大对违规就医行为查处力度。凡有不当就医造成医保基金损失或恶意骗取医保基金的违规行为，经查实后，按规定从严查处，促使参保人员规范就医行为。四是探索药品招标采购机制。凡是国家批准的合格药物都可以进入市场竞争，借助电子商务等手段进行运作。并允许地方和医疗机构根据实际情况进行不同方式的探索，解决药品和医用耗材价格虚高，医院与药品商店价格相差悬殊的问题，使更多的药品加入医保报销范围。五是营造尊医重卫的社会环境。通过网站、报纸、电视等媒体，大力宣传卫计系统先进人物、先进事迹，弘扬正气，努力在全社会营造尊重医学科学、尊重医疗卫生工作人员的良好氛围。
乡村医生签约工作计划范文3
一、2016年上半年工作总结
（一）稳步推进医药卫生体制改革。
1.全面推进分级诊疗制度。进一步规范分级诊疗服务，县域就诊率90%以上；上半年乡镇卫生院门诊服务量较2015年同期有明显增幅，住院诊疗量和病床使用率较去年同期持平；县级医院门诊服务量、住院诊疗量涨幅平均数达到5%和持平；医院开展远程会诊占院外会诊比基本达到40%。县、乡、村双向转诊通道畅通，运行正常。县级医疗单位与乡镇卫生院全面建立松散型医疗联合体，医师多点执业较2015年增长50%。
2.强化公立医院改革。草拟了《巩固完善县级公立医院综合改革的意见》，继续巩固了取消“药品加成”改革全覆盖，全面深化了管理体制、财政补偿机制、价格机制等综合改革；开展县级公立医院改革效果评价，建立健全医院绩效评价机制，100%的公立医院实行了院长任期目标管理和年度工作目标责任制。
3.巩固实施基本药物制度和药械保障机制改革。继续巩固基层医疗机构和村卫生室实施国家基本药物制度成果。上半年，县级公立医院基药采购占药品采购总额的57.54%，全县网采药品金额比例县级达103.8%、乡镇达93.55%，平均阳光积分98.68。全县所有网采单位均能按省、市要求进行网上集中采购，采购药品、耗材采购率达100%；全县总药品、医用耗材阳光采购平均积分达到90分以上；以县为单位实行了基药采购金按月支付，集中支付率达100%。截止5月，全县药品采购成交金额1523万元，其中基药1004万元，耗材采购成交金额140.95万元。
4．完善医改推进机制。建立健全医改领导小组，医改办编制人员全部到位，医改工作纳入了党委政府目标绩效管理，按期召开了医改工作推进会。我县“7个中心建设”稳步推进，医学影像、消毒供应、医学检验中心运行正常，心电中心正在建设中。
（二）坚持依法行政，规范行政运行。
1．加强法制宣传。制定“七五”普法工作计划，将普法依法治理工作经费纳入财政预算，建立机关干部学法、领导讲法，深入开展“法律七进”活动，半年开展专题法制宣传教育活动5次，在医院、公共场所建立法治宣传栏14处，做好了12356阳光计生服务热线管理。
2．加强行政审批。推进行政审批制度改革，推进行政审批制度改革，所有审批程序严格把关，切实做到了人员落实、责任到位、程序规范、限时办结，行政审批按时办结率达100%，群众满意率100%，无违法、违规办理现象发生。
3．规范行政权力运行。建立完善权力清单、责任清单，促进行政权利公开运行；上半年共录入行政确认类15例、行政处罚类尚未查处违反卫生计生法律法规相关案例。坚持重大行政决策“五大程序”，强化规范性文件备案审查，无行政行为被依法撤销、变更、确认违法、责任改正或者履行法定职责。
4．强化卫生计生综合执法监督。完成了《人口与计划生育法》、《职业病防治法》等法律法规落实情况监督检查，并及时上报相关数据和总结。对辖区各级各类学校22家，托幼机构13家进行了学校卫生监督检查。组织开展了住宿场所、生活饮用水卫生监督执法专项检查，半年共检查住宿场所30家、市政供水单位1家、乡镇集中式供水单位9家，监督覆盖率100%。认真加强卫生计生监督执法队伍建设，努力提高队伍整体素质。积极组织执法人员参加省、市、县举办的各类培训活动，提高监督员综合执法能力，树立良好的卫生计生执法队伍形象。
（三）维护促进群众身心健康，推进健康服务业发展。
1．卫生计生服务体系建设进展顺利。推进基层医疗卫生机构标准化建设，乡镇卫生院、村卫生室标准化建设达标率达100%。督促落实县妇幼保健院整体搬迁项目顺利推进，目前正进行装修工程及总平施工，预计2016年10月底前完成整体搬迁。县中医医院新建业务用房项目已通过省卫计委医疗流线审查和县规委会方案审查，地勘已完成，正进行施工图设计，预计2016年8月底前开工建设。县人民医院的建设用地已落实，正完善各项前期工作。截止目前，完成对上争取1316万元，占目标任务的53%，完成固定资产投入3900万元，占目标任务的65%。
2．大力发展民营医疗。实施社会资本办医促进工程，社会办医疗机构诊疗量（不含村卫生室）较2015年有所提高，社会办医疗机构床位数和服务量占比均达25%以上。
3．发展新型健康业态。建立健全健康服务业发展推进工作机制，信息报送及时准确率达100%。实施重点项目带动战略，全方位推动医养融合健康发展，在县人民医院设立老年病科、精神病医院开展托养服务、东城医院开展医养结合服务，县中医医院养生康复中心纳入“十三五”项目储备。
（四）优化配置资源，公共卫生服务水平进一步提升。
1．基本公共卫生服务稳步推进。规范项目资金管理，项目经费及时、足额到位，落实了一定比例的资金到村卫生室。落实国家基本公共卫生服务项目，城乡居民健康档案电子建档率62.22%，动态使用率45.5%；高血压、糖尿病患者管理率分别为34.75%、21.7%；按时报送信息8条。召开了3次基本公共卫生知识培训会，组织了2次对项目实施单位的工作督查指导和半年绩效考核，项目工作规范有序。
2．传染病和慢病防控工作进一步加强。
一是全面落实了传染病防控管理制度和防控措施。重点抓好了全县传染病网络直报质量管理及学校传染病防控，无暴发疫情和突发公共卫生事件发生，并切实提高了全县法定传染病网络质量。加强常规传染病与突发公共卫生事件监测、报告与预测预警，每月对传染病及突发公共卫生事件进行风险评估，对主要传染病进行预测预报，并每月开展疫情简报分析和舆情监测。截止5月，法定传染病准确报告率达100%。启动了疾控机构等级评审工作。2015年全县免疫规划疫苗接种率抽样调查，全县基免儿童建表率、建证率、表证符合率均100%。县级医疗机构产科于4月开展了预防接种信息录入。深入开展结核病综合防治示范区创建，力争今年通过省级验收。积极开展血防消除工作。正在完成自评及资料收集整理。疟疾消除工作，现已完成自评，已申请市级验收。强化全县饮用水监测，覆盖率达100%。二是加强慢病防控。提高健康教育工作质量，全县死因监测粗死亡率≥6‰，达国家监测标准。强化严重精神障碍患者服务管理，全县共计重性精神疾病患者筛查核实780人，检出率达4.59‰，管理率81.6%，规范管理率69.4%，在管患者治疗率36.15%。
3．妇幼保健工作不断加强。一是加强妇幼服务能力建设，健全完善妇幼急救转诊体系，不断提高妇幼健康服务能力。二是强化妇幼健康管理服务管理，孕产妇住院分娩率100%，孕产妇系统管理率98.96%，儿童系统管理率为98.45%；孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别控制在0、4.4‰、5.87‰；有效降低剖宫产率，剖宫产率44.07%；规范《出生医学证明》管理，废证率为0.24%。三是规范实施“七免一补”妇幼重大公共卫生服务项目，婚检率96.33%，孕前优生健康检查城乡目标人群覆盖率77.13%，妇女常见病普查率80.02%，新生儿遗传代谢性疾病筛查率97.63%，新生儿听力筛查率95.09%；HIV感染、孕产妇及其所生婴儿抗病毒药物应用比、梅毒感染孕产妇梅毒治疗率、梅毒感染孕产妇所生儿童预防性治疗率均达100%；免费计划生育基本技术服务落实率100%。
4．大力开展爱国卫生运动。以爱卫月、春季爱国卫生运动为契机，大力开展病媒生物防制、控烟和健康教育工作。由县爱卫办统一组织，5月聘请专业消杀公司对中心城区5平方公里范围内的机关单位、企业、学校、广场等所有公共场所统一实施除“四害”。据统计，共对6所学校，6个广场，60多家机关单位，400多家企业，5000多家商店，实施了除“四害”活动，受益人群达6万多人，保障了群众的身体健康。巩固省级卫生县城，全力推进创建国家级卫生乡镇和省级卫生乡镇工作。整合资金强化农村改厕工作，卫生厕所普及率较去年增长了3个百分点。加强控烟工作，开展“青春无烟，人生无悔”为主题的控烟宣传健康科普活动，开展医疗卫生系统和公共场所禁烟工作督导暗访，取得了良好效果。
5．巩固卫生应急综合示范县创建成果。一是强化应急体系建设，县成立了卫生应急管理办公室，县、乡医疗卫生机构100%建立了卫生应急管理科室，落实了专兼职人员负责。修订了2016年鼠疫控制、突发公共事件医疗卫生救援、突发公共卫生事件等县级预案。二是深入巩固省级卫生应急综合示范县成果，开展医院应急规范化建设，目前已有3家通过市政府应急办考核评估，其余正在等待评估。三是圆满完成2016年山洪地质灾害应急抢险救灾医疗救援演练任务。四是每月开展了突发公共卫生事件及需关注传染病风险评估和舆情监测，卫生应急信息报送准确率、及时率100%。
6．强化食品安全风险监测。完善食品安全风险监测制度，食品安全风险监测数量及指标完成率100%；加强食品安全风险评估，提高食品安全风险监测与评估的分析水平，积极参与食品安全专项治理和重大食品安全事故调查处置，落实县医院、中医医院、妇幼保健院为食源性哨点医院，覆盖率100%。
（五）推进管理创新，强化医疗服务管理。
1．医疗服务不断改善。强化控费管理，上半年县域内门诊、住院次均费用增幅控制在5%以内，二级公立医院药品占比基本控制在30%左右，每百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料费用正逐步控制在20元以下；县域分级分类医疗机构出院病人平均住院日为7.3天左右；个人卫生支出占卫生总费用的比例逐步下降。二级医疗机构推进预约诊疗服务，贫困白内障患者复明手术任务稳步推进。
2．医疗质量管理进一步加强。按市医疗质量控制中心设置规划（2015-2017）要求，我县医疗质量控制中心目前已建成13个并逐步开展工作，另7个正在筹备建立中；建立完善住院总医师和专科护士管理制度，推广护士分级管理和绩效考核。100%的二级以上医院实行电子病历，推进临床路径管理和单病种医疗质量控制，二级综合医院不少于15个专业60个病种，二级专科医院不少于10个病种；开展抗菌药物临床应用专项整治，抗菌药物临床应用指标100%达到国家要求。建立和严格执行处方、医嘱、检查检验单动态监测等制度，实行“三类”药品和高值医用耗材指标控制和动态监测；优先使用基本药物，医疗机构使用专利药等高价药品占采购总额比例控制在规定范围内。建立大型医疗设备论证使用专家库，对民营医疗机构大型医用设备使用实行备案制管理。推广适宜技术，推进同级医疗机构临床检验检查结果互认。加强院感管理，规范医疗废弃物处置。规范院前急救管理，提高急救急诊服务能力。
3．加强平安医院建设。推行医疗责任保险，县乡公立医疗单位和康达骨科医院均参加了医疗责任保险，并积极鼓励和引导其他民营医疗机构参保；疾病应急救助基金及时报销率近100%；强化医疗纠纷责任追究，医疗机构均成立了医疗纠纷处理领导小组，与县司法局建立了医疗纠纷第三方调解机制，半年无大型、伤医事件和事件发生。
4．强化城乡对口支援。医学影像、消毒供应、医学检验三个中心的逐步建成，DR在三个乡镇的投放，依托松散型医联体的建设，优质医疗资源正逐步下沉，对口支援任务正逐步完成。
5．基层服务能力得到提升。加强基层服务能力建设，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）门诊和住院诊疗量增幅达4%以上；推进“建设群众满意的乡镇卫生院”活动，推荐比例达45%。及时兑现乡村医生各项政策性补助，稳定乡村医生队伍。
6．积极开展契约式服务。推进乡村（社区）医生签约服务工作，已签约36570户，签约率为92.64%。
（六）积极推进中医事业发展。
继续巩固和推进了“基层中医药服务能力提升工程”承诺指标工作，各项指标均完成。全县乡镇卫生院、社区卫生服务中心全部设置了中医科、中药房，各村卫生室、社区卫生服务中心至少配置了1名中医或能中会西的医生，100%能运用至少6项中医药技术方法治疗常见病、多发病，全县基层中医药服务量达45%。2015年西龙镇中心卫生院标准化中医科项目建设全面完成。县中医医院新建业务用房项目，力争8月底前开工建设。中医数字化诊疗平台建设完毕，待市卫计委考核验收。全县采购优质中药饮片合理配伍用药有大幅提升。基本公共卫生服务中医药健康管理覆盖率达50%以上。截止5月，开展基层中医药业务培训2次，中医药文化宣传6次。
（七）调整完善计划生育政策。
1．计划生育基层基础工作。
一是做好各项统计指标工作。截止3月31日（2015年10月1日至2016年3月31日），全县半年出生人口1125人，符合政策生育率91.73%，人口自然增长率1.52‰，人口出生、死亡统计误差率在1%以内。
二是认真抓好统计质量。推进卫计系统内部信息共享，建立了“报送内容时间方式三统一、人员固定”的卫计系统信息报送模式，实现了县域内个案信息交换；与公安、民政、人社等部门建立数据共享机制，全面完成了PIP系统与公安数据信息比对工作，比对数据9264条，完成率100%。对省级监测点工作加强督促与指导，确保每季度省级数据17项指标达标；开展了村居手持移动终端使用培训，使用覆率100%；接受了全市半年目标考核工作，各项指标顺利通过。
三是平稳有序实施全面两孩政策，推进计划生育服务管理改革。截止5月，共办理证件1438本，其中一孩生育登记436人，二孩生育登记254人，独生子女光荣证748人，群众满意度100%。目前暂无特殊情形类的再生育审批的案例，省内异地协查及时回复率达100%。
四是认真落实社会抚养费征收管理体制改革工作。严格执行社会抚养费征收管理工作征收标准、程序、结果“三公开”和“征缴分离”管理规定，严肃查处违法生育行为，截止目前，全县无违法生育对象，无行政侵权案件。
2．计划生育奖特扶工作。一是全面完成了“两奖一助”对象资格确认及信息录入工作，全县奖扶9007人，特扶572人（其中市特56人），独生子女父母奖励13162户。经测算，今年全县奖特扶对象将享受惠民资金约1223万余元。二是建立了计划生育特殊家庭一对一、多对一联系人制度和免费体检制度，每户计划生育特殊家庭至少有1名固定联系人，建立了计划生育特殊关怀户168户，卫计系统的党政领导干部已走访慰问了16户特殊家庭，并发放慰问品。
3．性别比治理工作。加强出生人口性别比综合治理，开展打击“两非”综合治理工作。提高出生人口性别比统计数据质量，每周至少登录“两非”信息系统1次，共登录25次，半年出生人口性别比为108。
4．流动人口服务管理工作。深化网格化管理，健全乡镇一村居一网格员管理服务网络，建立流动人口信息采集数量补助经费工作机制。强化流动人口服务管理，流动人口婚育证明查验率90%以上，流动人口重点信息反馈率、接收率、及时率100%。
5．药具服务管理工作。全面落实免费计划生育基本技术服务和避孕节育知情选择，完善避孕药具管理与发放服务，药具应用率、有效率、随访率、知情满意率均达95%以上。科学规范编制计划，计划执行率100%。药具业务购调存管理信息系统报表管理数据“零”误差，发放网点药具保障率100%。
（八）强化综合保障能力建设。
1．强化人才队伍建设。注重人才引进，加大公开招聘力度，补足配齐基层卫计人员，目前已录取10名卫生专技人员充实到县级医疗卫生单位，县人民医院引进了一名研究生人才，全县医疗卫生机构人员空编率控制在15%以内。全面推进乡村卫生计生人员一体化改革试点工作，目前我县正在调查研究中。激励引导卫生人才服务基层，落实卫生专业技术人员晋升职称前服务基层制度，积极探索符合行业特点的人事薪酬制度。全面完成了工调、岗位设置等人事工作，全科医生特设岗位试点任务正在开展中。充分调动干部工作积极性，在“5.12”国际护士节评选和表扬了一批优秀护士和30年护龄工作者。
2．加强信息化建设。加快基层医疗卫生机构管理信息基本医疗功能模块和医保接口软件对接，已完成乡镇卫生院及村卫生室基础网络部署，预计9月底前完成全县信息系统实施工作。推进数字化医院建设，县人民医院成功创建数字化医院，县中医医院正积极申报创建。二级医疗机构100%建立标准化电子病历。
3．促进科技创新发展。积极开展实施卫生计生科技创新三年行动计划，县人医院拟引进128排螺旋CT新项目，正在开展论证。推进重点专科建设，省级重点专科重点打造了县医院泌尿外科、县中医医院康复科，市级重点专科重点打造县医院肛肠外科和呼吸内科、县中医医院康复科、骨伤科。推进“四个职业素质”提升，鼓励参加继续医学教育、学历教育和职称晋升考试，继续医学教育覆盖率100%，达标率95%以上，新进医学专业毕业生100%参加住院医师规范化培训。
4．强化卫计宣传工作。建立健全新闻发言制度、新闻发言人队伍，建立以局宣教股、各医疗卫生机构、各乡镇为成员的通讯员和网评员队伍。通过各类重大节日契机，上街道、进社区，进农村、入农户，发放宣传品、进行免费义诊等活动，半年开展各类宣传活动12次。4月省卫计委宣传教育中心在我县中医医院拍摄一部以反映优秀医生为题材的专题片，在省电视台进行了专题播放。完成了西龙镇鹰台村人口与健康文化示范基地的打造工作。加强外宣工作，与省市相关媒体加强联系，截止5月，市级上稿33篇、省级19篇。全面开通官方微信，及时更新信息。加强舆情监测，目前我县无涉及卫生计生重大负面舆情。
5．党建和党风廉政建设暨行风建设工作。加强党务公开和基层党建，深入推进“挂、包、帮”和两新组织党建工作，投入8000元对三清寺村结对帮扶群众进行了慰问。100%的单位落实党委（组）党风廉政建设主体责任，签订了党风廉政建设主体责任书。认真开展“从严治党责任在肩”和“两学一做”主题教育活动，学习、重温党的誓词，开展坚持理想信念、明确政治方向“两学一做”专题讨论会和知识竞赛活动。依法加强医疗行业行风建设，制定卫计系统纪检工作要点，按要求推行公立医院医德医风考评制度，每月不定时对系统作风情况开展暗访检查；对财务规范、“三公”经费使用等落实中央八项规定情况进行了检查，全系统无重大违规违纪案件发生。通过集中学习、典型教育座谈、观看警示片、廉政谈话等形式开展廉政警示教育专题活动，开展警示教育活动3次，实现了系统教育全覆盖。
（九）统筹抓好其他工作。
1．狠抓稳定工作。坚持排查、接访、稳控多项措施并行，圆满实现了“零进京、零到省、零到市集访、不出事”的目标，群众来信来访处理率、案件办结率100%，总量呈同比下降。
2．无偿献血工作。强化无偿献血宣传教育活动，开展新闻媒体公益宣传12次，发放宣传单2000余份，医疗机构、公共场所设立宣传栏14个。自愿无偿献血比例保持100%。严格执行血费报销规定，上半年报销66人次，报销金额50400元。辖区内无非法采、供、用血情况发生，无因临床用血而发生的医疗事故。
3．统计财务工作。全力抓好卫生计生统计，按时保质报送卫生统计报表，人力个案上报与月报在岗职工数一致率98%以上；辖区机构双向转诊个案上报与月报转诊数一致率100%；对“统计数据质量监测系统”问题处理率100%，数据现场质控准确率90%以上。规范财务管理和会计核算，认真做好项目资金管理与成本预算，为领导决策做好参谋作用，及时上报各种财务报表。提升卫生计生财会工作水平，强化了各医疗单位财务监管和指导，规范资金管理与使用，乡镇卫生院严格实行了报账制。
4．医疗卫生扶贫工作。按照《县医疗卫生扶贫专项方案》大力开展卫生扶贫工作，贫困地区村卫生室标准化建设达标率100%，个人医疗费用支出控制在10%以内。一是严格落实分级诊疗制度，有效改善了患者“因病致贫、因病致困”。二是开展精准医疗救治。依托医疗联合体建设，建立一支多学科专家组成的精准扶贫专科专家队伍，对帮扶村贫困对象制定一对一疾病救治名册和爱心联系卡，开放与该村委会联动的就医绿色通道，对贫困户实行优先就诊、医院先垫付治疗、优先请上级专家会诊、上门医疗服务等举措。三是精准医疗救助。与村委会、相关部门协同配合，帮助贫困户大病救助申请医院能力范围内的医疗费用减免，开展“志愿者服务在医院”活动，志愿者爱心捐助或住院陪护等。四是医疗行业扶贫。结合医院党团员志愿者活动，对在家有治疗条件的，志愿者实行上门服务；对无条件在家中治疗的困难户，采取联系人与贫困户对接模式，使他们不再因病返贫。
5．安全生产工作。建立健全了安全生产体系，明确了各医疗单位负责人为第一责任人。每月定期开展隐患排查治理，及时上报隐患排查治理月报表，半年已开展专项检查3次，目前无重大、特大安全生产责任事故发生。
二、2016年下半年工作安排
（一）不折不扣地完成市、县各级部门下达的各项目标任务；
（二）完成县妇幼保健院整体搬迁项目，加快推进县中医医院扩建项目，大力争取县人民医院项目；
（三）推进医药卫生体制改革，建立健全医疗质量中心，推进重点专科建设，完善医疗联合体，全面提高医疗服务水平；
（四）抓实基层基础工作，做好计划生育服务管理；
（五）提高公共卫生服务管理水平，创建结核病综合防治示范区，完成省血吸虫消除县目标任务；
（六）深入开展卫生计生扶贫“五大行动”，建立健全贫困地区基层卫生计生服务体系；
