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老年护理基础知识范文1
通过此次培训，能掌握相关的养老护理基础知识、技术护理、生活照料、康复护理、心理护理的知识与技能。
二、课程设置与课时分配
2.生活照料
3.技术护理
4.康复护理
5.心理护理
三、培训要求与培训内容
1、护理的知识及相关法律法规
a.老年人生理心理特点
b.老年人的护理特点
c.老年人的常见疾病
d.老年人的营养需求
e.养老护理员职业工作须知
f.老年人权益保障的相关知识
2、生活照料
(1)通过本章节培训，学员能够了解清洁卫生、睡眠照料、饮食照料、排泄照料安全保护等方面的工作内容及生活照料的知识、方法和技巧。掌握并熟悉生活照料的操作步骤。
(2)培训内容
a.清洁卫生
b.饮食照料
c.排泄照料
d.安全保护
3、技术护理
(1)通过本章节培训，使培训对象熟悉了解技术护理的理论知识，掌握熟悉给药、观察、消毒、冷热应用、护理记录、临终护理等技术护理操作步骤。
(2)培训内容
a.给药
b.观察
c.消毒
d.冷热应用
e.临终护理
4、康复护理
(1)通过本章节培训，培训对象能够了解肢体康复的主要内容，作业疗法的原理，掌握被动运动和作业疗法训练的操作步骤、训练方法，指导老人合理使用健身器材及主要功能，组织适合老人的闲暇娱乐活动。
(2)培训内容
a.肢体康复
b.闲暇娱乐活动
5、心理护理
(1)通过本章节的培训，使培训对象初步了解造成心理异常的原因及老年人的心理特征，观察老人日常生活中的心理变化及疏导技巧，掌握与老人沟通，协调及情绪疏导的具体方法步骤;指导老人的人际交往及情绪自救的方法;初步掌
握临终关怀技巧。
(2)培训内容
1.理论知识
2.心理异常
3.心理的定义
4.心理异常的含义
为了加快养老服务人才队伍建设，推进养老服务人员专业化，推行从业人员职业资格认证和持证上岗制度，根据《市政府关于加快发展养老服务业完善养老服务体系的实施意见》(宿政发〔**〕131号)要求和省民政厅、财政厅《**省
养老护理员培训实施方案(**-**年)》(苏民福〔**〕24号、苏财社〔**〕165号)、《**省省级社会养老服务体系建设专项资金管理办法》(苏财社〔**〕224号)精神，制定本方案。
一、目标任务
**年，计划培训初级养老护理员220名，中高级130名。全市养老护理员岗前培训率达到100%，持证上岗率90%以上。
二、培训方案
(一)培训对象：各类养老服务机构的护理人员，包括公办养老机构、民办养老机构、农村敬老院、城乡社区居家养老服务中心等从事养老护理服务的人员。
(二)培训等级：培训共设三个等级，分别为：初级(国家职业资格五级)、中级(国家职业资格四级)、高级(国家职业资格三级)。
(三)培训机构：初级养老护理员培训由具有符合条件的学校承担，中、高级养老护理员由省民政厅委托相关机构组织培训。
(四)学时要求：初级不少于180个标准学时。
(五)培训内容
1.职业道德、职业道德基本知识、职业守则
(1)尊老敬老，以人为本;
(2)服务第一，爱岗敬业;
(3)遵章守法，自律奉献。
2.老年护理基础知识
(1)老年人生理、心理特点;
(2)老年人的护理特点;
(3)老年人的常见疾病;
(4)老年人的营养需求;
(5)养老护理员职业工作须知。
3.相关法律、法规知识
(1)老年人权益保障法的相关知识;
(2)劳动法的相关知识;
(3)其他相关法律、法规。
4.安全常识(讲座)
(六)培训教师
应具有本职业或相关专业较丰富的知识、实际操作经验和教学经验。培训初级养老护理员的教师应具有中级职称或高级职业资格证书。
三、考核与鉴定
培训的考核和鉴定按照国家《养老护理员职业培训大纲》和《养老护理员国家职业标准》的要求执行。具体由培训机构向考核和鉴定机构申请，统一组织考核和鉴定。
四、组织实施
(一)组织参训
各县(区)民政部门负责做好培训报名、组织参训等管理工作。各养老服务机构新增养老护理人员必须全部参加岗前培训。各县(区)民政部门对辖区内各类养老服务机构新增养老护理员应及时统计上报，市民政局按月汇总，并安排市
培训机构适时组织培训。需参加省厅中、高级培训的，根据省厅通知要求，由各县(区)民政部门一次性申报，市民政局汇总上报省民政厅后，由省培训机构分期安排培训。
(二)经费保障
1、补助标准。初级养老护理员培训经费参照省补助标准执行，每人1200元，包括培训、食宿、鉴定等费用。由市、县民政部门从省补助养老服务体系建设资金中支付。
2、与培训合格率挂钩。培训机构要确保培训合格率(职业资格认定通过率)不低于90%，如低于90%的，则按照比例扣减培训经费。
3、中、高级培训经费，按照省民政厅有关培训通知要求执行。
(三)实施时间
全市护理员培训从**年5月起实施，并实现常态化。根据各县(区)新增护理员情况，由市民政局统一组织开展培训。有条件的县也可以自行组织培训。
(四)相关要求
1、各养老服务机构新增养老护理人员必须符合养老护理员任职资格的基本条件(年龄50周岁以下、初中以上文化、身体健康)，并要全部参加岗前培训，未经过培训的，不得安排上岗。
2、各县(区)民政部门对辖区内各类养老服务机构新增养老护理员应严格审核把关，符合任职资格基本条件的应及时统计上报，参加岗前培训;不符合任职资格基本条件的不得从事养老护理工作。
3、培训学校要认真组织，只要有培训需求，就要及时安排培训，确保全市新增护理员能够及时得到培训;同时，要坚持教学标准，保证培训质量，真正让参训人员学有所获，学有所成，并做到学以致用，从而不断提高全市养老护理
老年护理基础知识范文2
【关键词】健康指导;行为干预;老年糖尿病康复;临床价值
糖尿病为一种内分泌代谢系统疾病，临床上没有根治的方法，给患者健康和生命带来严重影响。对于老年糖尿病患者而言，基于其年龄较大、出现的并发症较多和临床症状不明显等特征，出现死亡现象较高。为进一步了解健康指导及行为干预对老年糖尿病康复的临床价值进行研究，如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院在2011年3月至2013年1月收治的62例老年糖尿病患者，其中，治疗组31例，男19例，女12例;患者年龄为61―80岁，平均年龄（70.52±1.16）岁;对照组31例，男20例，女11例;患者年龄为62―81岁，平均年龄（71.05±1.32）岁。对选取患者的基本资料展开对比分析，P>0.05，可进行对比。
1.2方法
1.2.1对照组患者实施常规临床护理措施护理，护理人员指引患者保持原有生活习惯，并采取对症治疗措施。
1.2.2治疗组患者在对照组患者基础上加以健康指导和行为干预措施，（1）健康教育：护理人员依据患者具体状况采取讲座、一对一和发放宣传册等方法对其实施健康教育，让患者充分了解糖尿病基础知识，积极配合医护人员工作。同时，对患者日常用药进行科学指引，并有效预防并发症等。（2）饮食干预措施：护理人员指引患者养成良好饮食习惯，有效控制脂肪、碳水化合物和蛋白质的比例，控制脂肪摄入量，有效增加纤维素摄入量。同时，禁食辛辣食物、戒烟酒等。（3）运动干预措施：护理人员依据患者自身状况选取科学合适的运动方法，指引患者进行慢跑、步行和气功等有氧运动，每次运动时间不应超过1小时，每周保证3―5次的锻炼。
1.3观察指标[1]
观察两组患者正确控制饮食率、合理运动率、服药依从性良好率、定期监测和复查率，护理前后空腹血糖、餐后2h血糖和HbAlc变化状况。
1.4 统计学处理
本次研究通过SPSS17.0软件对临床治疗过程中收集的相关数据资料加以分析处理。
2.结果
2.1对比两组患者自我管理能力状况
治疗组患者实施护理后，其正确控制饮食率为70.97%（22/31），合理运动率为90.32%（28/31），服药依从性良好率为83.87%（26/31），定期监测和复查率为64.52%（20/31）;对照组患者实施护理后，其正确控制饮食率为32.26%（10/31），合理运动率为48.39%（15/31），服药依从性良好率为48.39%（15/31），定期监测和复查率为35.48%（11/31）。对比两组患者自我管理能力状况，P<0.05。
2.2对比两组患者护理前后空腹血糖、餐后2h血糖和HbAlc变化状况
治疗组患者实施护理前，其空腹血糖为（9.32±1.27）mmol/L，餐后2h血糖为（17.12±2.14）mmol/L，HbAlc为（9.11±2.01）%;实施护理后，分别为（7.11±1.71）mmol/L、（12.03±2.51）mmol/L、（7.23±3.05）%;对照组患者实施护理前，其分别为（9.28±1.84）mmol/L、（17.86±1.15）mmol/L、（8.86±2.21）%;实施护理后，分别为（8.65±2.02）mmol/L、（15.21±1.41）mmol/L、（8.13±2.11）%。对比两组患者护理前空腹血糖、餐后2h血糖和HbAlc，没有显著差异性，P>0.05;护理后，两组患者空腹血糖、餐后2h血糖和HbAlc优于护理前，P<0.05;组间对比，治疗组患者护理后空腹血糖、餐后2h血糖和HbAlc显著优于对照组患者，P<0.05。
3.讨论
在对糖尿病患者进行治疗过程中，单纯的药物治疗不能获得理想的临床效果，应加以相应的护理措施，在一定程度上提高患者临床治疗效果，促使患者积极配合医护人员工作。健康教育措施为一种依据患者具体状况采取相应的方法对其进行教育的措施，该种措施可有效提高患者对疾病基础知识和治疗方法、治疗意义的了解，在一定程度上降低其出现的不良情绪、提高其自我管理能力。行为干预措施主要是从患者饮食和运动等方法对其进行干预，指引患者合理控制饮食，养成良好饮食习惯，禁食辛辣食物和高糖量食物，同时，依据患者具体状况指引其做适量运动，在一定程度上提高患者生活质量[2]。综上所述，在对老年糖尿病患者康复护理中健康指导和行为干预措施获得良好作用。本次研究选取患者中，治疗组患者正确控制饮食率、合理运动率、服药依从性良好率、定期监测和复查率、护理后空腹血糖、餐后2h血糖和HbAlc均同对照组患者间存在一定差异性，P<0.05。因此，健康指导和行为干预措施值得在对老年糖尿病患者康复护理中推广应用。
参考文献：
老年护理基础知识范文3
1.1老年护理人才梯队的遴选程序
采取个人自荐和科室推荐相结合的方法。科室根据各层次人才的遴选条件，择优推荐，填写医院老年护理人才培养对象推荐表，并附相关材料，上报护理部。
1.2护理部审核
由护理部对申报人条件进行审核，老年护理专业委员会组织理论考试，根据各层次人才的遴选条件，确定老年护理人才梯队名单。最后，公示无异议后，正式启动医院老年护理人才梯队培养计划。我院共有1847名护理人员，选取了126名人员列入老年护理人才梯队培养计划。其中后备人才78名，中青年护理骨干42名，高级老年护理人才6名。职称：护士及护师84名，主管护师36名，副主任护师及主任护师6名。
1.3老年护理人才梯队的培养目标
通过老年护理人才梯队培养制度的实施，在护理队伍中选拔一批在老年专科护理、护理教育、护理科研和护理管理上综合发展的老年护理人才，建立一支结构合理、专业性强、素质高的护、教、研老年护理专业人才梯队；培养和引领团队、增强集体凝聚力和荣誉感，提升科室内涵质量，并致力于老年护理研究，有创新意识的高素质管理人才；培养能参与医院医疗、医技、护理、药剂等学术探讨，参与或承担老年护理相关课题研究的科研与教学人才。
1.4老年护理人才梯队的培养
1.4.1后备人才
（1）培养目标：能够准确评估老年人活动能力和环境，掌握必需的基础知识和技术，具有适应医疗发展和解决问题的能力，对老年人及家属提供个性化心理护理及健康教育，为老年患者提供个体化护理。（2）培养内容及方法：以老年护理核心能力为导向，理论培训以个案护理、床边交接班、疾病讲堂等方式进行培训，鼓励其独立完成护理工作，并予以反馈和正向指导。老年护理技能培训主要包括老年人安全护理、皮肤护理、口腔护理、用药护理、喂食法、叩背祛痰法、卧床老年人床上擦浴与洗头、便秘的处理、预防跌倒的护理措施等。培训方式有课堂讲解与多媒体演示、模拟练习、现场操作展示、通过网络平台自学等。每月第1周与第3周的周五进行培训，每次1~2h，每人次培训30学时。由高级老年护理人才及科室主任根据所在科室老年患者的特点进行针对性授课。
1.4.2中青年护理骨干
（1）培养目标：熟练掌握相关专业的护理知识和技能，具备应急能力；能够对护理员及其他人员进行专业指导，完成对护理对象的评估、制订护理计划和方案、进行健康教育等工作。（2）培养内容及方法：培养方式包括参加医院组织的老年业务讲座，并作为授课人对后备人才进行授课，外出进修学习，每人3个月，每人至少参加1次老年专题研讨班。理论培训内容包括机体老化的理论，老年人的生理、心理和社会特征，老年人各系统常见疾病的护理（循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、感官系统、运动系统、内分泌系统、神经系统）、人文知识与技能等，共30学时。技能培训采取情境模拟训练的方式，以提高应急服务能力为主，在急救操作中，引导护理人员独立思考不同的救护措施以及科学分工和配合，培养综合急救能力。
1.4.3高级老年护理人才
（1）培养目标：具备丰富的知识结构及较高的综合素质和能力；能够以整体责任制护理模式处理老年人的复杂问题，提供以提高生活质量为目的的高级专业护理服务；协助护理人员在医院、养老院或社区卫生机构之间建立联系。（2）培养方式：培训周期为1年，培养方式如下。①依托国内外学术交流平台，每年参加至少3次国内老年医学相关专业学术交流；②开展老年护理领域的科学研究；③承担院内老年患者疑难护理问题的会诊；④每季度到老年护理院进行调研。
1.5老年护理人才梯队的培训质量评价
成立考核评价小组，考核小组由5名人员组成，包括2名护理部主任和3名科护士长。考核评价小组负责全面监督和考核老年护理人才梯队培训计划的制订与实施情况。通过查看相关材料（包括制度、计划、原始记录等），评价培训和管理工作是否落实到位；通过对护理人员进行理论考试、技能操作考核、现场答辩等方式，评价接受培训的护理人员是否达到培训目标。
1.6效果评价
1.6.1护理人员的科研成果
比较培养前、后，老年护理人才梯队成员发表老年护理相关的论文、课题立项、出版书籍、申请专利的数量。
1.6.2护理人员的理论与技能考核成绩
由考核评价小组建立老年护理理论知识与技能考核题库，后备人才与中青年护理骨干以相关基础知识为主，高级老年护理人才以前沿知识为主。①理论考核：每个层级的理论知识考题设立难易程度相当的2份试卷，分别用于培训前和培训后的知识考核。每份试卷均包括100题，全部为单项选择题，每题1分，满分100分。②技能考核：编写老年护理技能操作题库，每名护士按规定时间到护理操作室抽签考核老年护理技能，参考护理操作流程及统一的评分标准进行评分，满分100分。
2结果
培训前，老年患者对护理服务的满意度评分为（76.2±4.5）分，培训后为（87.6±5.6）分，培训前后比较差异有统计学意义（t=24.378，P<0.001）。
3讨论
3.1老年人才梯队建设提高了护理人员的整体素质
我院开展的老年护理人才梯队建设，分为后备人才、中青年护理骨干及老年护理专家3个层次，对不同层次的人员设置不同的培养目标、培训重点和培训方式，弥补了在职护士在老年知识和技能方面的不足，由表2可见，老年护理人才梯队人员老年护理知识和技能考核成绩均高于培训前（P<0.001），且老年护理相关的论文、课题立项、专利等科研成果增多，为开展老年科研、提高老年专科护理质量奠定了基础。在老年护理人才梯队不同层次人才的培养中，通过多样化的培训方式，激发了各层次人员对老年护理知识的学习兴趣，促进临床护士护理观念转变，促进临床护理向专科护理发展，使老年护理工作系统化、程序化、专科化，护理技能规范化、标准化、专科化，体现了临床护理服务必须充分体现专科特色这一优质护理服务的要求。护理人员老年护理知识和技能的提高有助于确保他们在临床工作中及时发现老年患者因多病共存、一病多症等特点引起的复杂的病情变化，为老年患者进行预见性护理，从而降低护理风险。
3.2老年护理人才梯队建设提高了老年患者对护理服务的满意度
在老年护理人才梯队建设中，除了注重对老年护理知识和技能的培训外，还注重对护理人员的人文素质培训。通过举办读书报告会、观看录像《为自己工作》、学习南丁格尔精神推进优质护理服务等形式的活动，增强了护理人员的人文素质和软技能，促使他们更好地落实健康教育和人文关怀，从而拉近老年患者与护理人员之间的距离，增加患者对护士的信任度和满意度。结果显示，培训后，老年患者对护理服务的满意度评分由（76.2±4.5）分提升至（87.6±5.6）分（P<0.001）。
4小结
老年护理基础知识范文4
1中职护理教育课程设置现状及存在的问题
1.1中职护理教育课程设置现状
2007年版教学计划和大纲课程设置由5个模块组成：基础课程模块、专业课程模块、专业方向课程模块、选修课程模块和毕业实习模块。选修课程模块由拓展模块1（基础课程）、拓展模块2（社科人文课程）、拓展模块3（专业相关课程）3种类型课程组成；学时分配：总学时为3596学时，其中基础课程模块为900学时、专业课程模块为918学时、专业方向课程模块为108学时、选修课程模块为270学时、毕业实习模块为1400学时。
1.2中职护理教育课程设置存在的问题
1.2.1课程体系庞大，特色不足张军荣研究发现我国的2007版中职护理专业课程设置中公共基础课学时偏多,设置科目仍偏离职业教育特色，特色专科护理开设过少。谭耀华认为现行中职护理课程体系异常庞大，秉承了传统的公共课、专业基础课、专业课的3段式课程设置方式，学生不仅要继续补偿初中数、理、化、计算机的不足，还要在语文、英语、政治、人文修养、法律、礼仪与人际沟通方面有所提升，而且专业基础课和专业课只是大专、本科的缩略版，内容多而不精，体现不出中职的优势和特色，学习难度较大，再加上学生基础薄弱，容易对学习感到失望，造成厌学，甚至流失。
1.2.2课程的实用性不强，与岗位需求脱节陈芬研究显示课程设置方面缺乏中职护理专业特点，医学基础知识偏深、偏难，实用性不强，过于强调学科的重要性；医学临床知识偏重于医疗，护理实践和护理社会人文课程涉猎较少，使护生缺乏以人为本的职业素养、就业适应能力及人际沟通协调能力；另外，课程门类也过多，超出了“必需”、“够用”为度的原则。李劲峰等认为当前的课程设置存在的问题有：强调学科的独立性、完整性，理论知识偏难，学生学得困难，教师教得困难；课程多、学时有限，学生实践技能和职业素养达不到岗位要求，专业定位不切合社会实际。黄刚等通过调查研究发现中职护理专业教学与护理岗位需求存在脱节现象。刘彦研究显示中专护理教育课程体系结构主要模式还是文化基础课、专业基础课、专业课，传统的授课模式没有得到根本的改变，课程内容与实践脱节，开设的课程不断增加，学生学习任务不断加重，影响了学生的学习积极性和创新能力的发展。
1.2.3课程设置结构不合理李晨曦等研究显示课程结构不合理，文化基础课程与护理专业课程之间的界限明显、缺乏衔接，以致学生在学习专业课程时候，往往无法体会前面知识的铺垫性；其次，由于学制较短，既要学习文化基础知识，又要学习专业理论知识以及专业技能，仅有的两年学习时间显得捉襟见肘；再次，人文类课程开设偏少，忽视了护理人才人文素养和人文精神的培养，导致培养出来的毕业生往往忽视病人心理需求；课程内容相对落后于临床，知识的应用性不强；课程难度大，缺乏吸引力。李淑芬认为目前的中职护理教育课程设置重理论轻实践。
2中职护理课程设置改进原则
2.1以岗位需求为导向，以培养实用型人才为目标
黄岩等认为中职护理教育课程设置要以社会专业岗位需要为导向，以学生为中心，培养其综合职业能力。遵循实用、够用、能用的原则，对教学内容进行有效整合，确保教学内容与护理岗位职业能力要求相一致，做到贴近社会、贴近岗位、贴近学生。
2.2形成个性化的培养模式
方勤等提出应根据人才培养方向的不同调整课程设置，除应具备护理专业必需知识外，增加适合学生个性化发展、社会需求的、有利于就业的专门课程，合理安排文化基础课、专业课和专门课课时比例，强化学生职业技能训练，逐步形成个性化的培养模式。
2.3发挥职教优势，坚持职业能力培养，增强职业发展竞争力
何君芳提出必须根据人才规格的具体要求来调整课程设置，改革课程内容，发挥职业教育的优势；坚持职业能力培养，增强职业发展竞争力，尤其是护理专业技能形成的实践环节，这是中等职业教育课程设置的基本要求和重要环节。
3中职护理教育课程设置改进策略
3.1文化课与专业课的增减
谭耀华等提出中职护理教育课程体系设置应该体现出职教特色，对基础文化课应进行适当地删减，特别是减少与专业联系不密切的课程，增加专业文化课，如护士人文修养、护理法律教育、护士礼仪与人际沟通等内容，稳固扎实做好职业道德教育；在专业课程设置上应体现“宽基础”，为学生自行选择专业后进入高职学习打下专业理论基础，且要减少分科，缩减内容，增加学生学习的有效性；技能培训应缩减项目，如删减给药、输液、插管等项目；强化基础照顾护理技术，如变换护理、床上翻身、口腔护理等，为学生就业做好铺垫。符秀华等认为应适当删除或减少文化课，如数学、物理、化学、英语课的时数，增加人文类课程与专业课程的课学时，如护理心理学、医学伦理学、法学基础、预防医学、老年护理学、社区护理学、护理概论、人际沟通、护理礼仪、精神病护理学、创业与就业指导、康复护理学等，将预防保健、康复等理念贯穿于护理专业教育的全过程，还要坚持对学生进行品德操行训练、表达能力训练与职业技能训练的“三个不断线”。王俏认为课程设置应在注重专业教育的基础上重视素质教育，因为人际沟通能力、逻辑思维能力、语言表达能力、良好的判断能力、良好的心理素质、良好的道德行为、良好的个人修养等素质是从事护理职业的基本要素。杨敏英等提出应早期开展护理专业课程教育，每学期安排一定时间临床见习，增加基础护理和临床护理专科实训教学，增加计算机操作应用实训课教学。李晨曦等提出应增加人文类课程，塑造良好校园人文环境，合理安排实训，强化学生实践技能。
3.2课程的整合
付杰提出变“学科本位”为“岗位能力本位”，建立模块课程体系“岗位能力本位”的课程理念，即首先把岗位工作过程解析对应到行动领域，再把行动领域转换成为相应的学习领域，最后按照认知规律的要求，形成一个个的课程模块；每个模块均有各自的教学目标与内容标准，既可以是文化课与专业课的综合，也可以是专业理论与专业实践的综合，这就淡化了传统的学科分界，实现了理论与实践的有机结合。张美琴提出按照岗位能力培养的需要,有针对性地选用相关学科的知识进行重组,构成不同需求的模块,强调所学知识的实用性；如将原来的人体解剖学、生理学、病理学、病理生理学合并重组为人体学基础；将免疫学基础、病原微生物、传染病学合并重组为传染病护理；将基础护理学、护理概论合并重组为基本护理技术；将内科护理学、外科护理学、妇科护理学、产科护理学、儿科护理学、五官科护理学合并重组为临床护理,并将其按照人的生命周期分为婴幼儿、儿童、成人和老年护理;把精神科护理学、护理心理学合并为心理与精神护理。伍小飞提出建立符合现代护理职业要求的基础知识课程模块，将各分离的学科和课程融合为形态学课程模块（包含正常人体形态和异常人体形态）；机能学课程模块（包含正常人体机能和异常人体机能）；促进跨学科的知识融合，以增加学生整体知识结构内涵；以人的生命周期重组专业课程，突出护理专业的特点；在传授专业知识和培训专业技能时，要注重护理人文精神的渗透以及从单纯的技能培训改变为对学生临床综合能力的培训，注重将人文课程与护理专业课程有机融合，充分满足现代护理教育的要求。
3.3构建“12345”的课程体系范国正提出建设
“一个指导、二个要求、三个对口、四个面向、五个模块的“12345”课程体系，即以人才培养模式为指导，以专业能力素质及执业护士资格考试为要求设置内容，强调基础知识与专业知识对口、专业知识与实践技能对口、实践技能与护理岗位对口，面向临床护理、社区护理、老年护理、康复护理等4大岗位群的能力发展需要，设置课程体系，构建有利于学生终身发展新的五个模块课程体系（基础课程模块、专业课程模块、专业方向课程模块、选修课程模块、毕业实习课程模块）；以创建精品课程为切入点，大力推进课程建设。
3.4个性化的课程设置与分层教学
老年护理基础知识范文5
关键词：老年痴呆 健康宣教
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0203-02
老年性痴呆亦称阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD），是由脑部疾病引起的综合征，常常具有慢性及进行性加重的特点，表现为多种高级皮层功能的紊乱，包括：记忆、认知、定向力以及人格的改变，患者在意识清晰的状态下，表现出明显的智能缺陷。2013年1月至12月，本科室对30名老年痴呆患者实施全程健康宣教，并将跟踪予出院后1个月，以爱心关心患者，提高健康宣教的质量和满意度，增加患者及家属对护士的满意度及信任度。现将报告如下。
1 调查对象与方法
1.1 对象。2012年1月直2013年12月我科共收治老年痴呆患者32例，男30例，女2例，患者年龄范围75～91岁，平均80岁。在这些病例中，属血管性痴呆的有26例，属ad的6例；早期发病8例，中期14例，晚期10例；住院时间最长的为80天。
1.2 健康教育方法。通过评估-教育-评价-再教育的循环方式进行知识宣教。
1.2.1 评估及评价方法。对AD患者的健康教育需要一定的时间，要有计划、有步骤的全面安排，持之以恒。可定期进行测量，采用修订后的ADL[1]共有20项。总分最低20分，最高80分，单项得1分为正常，2～4分为功能下降。MMSE[2]最高30分，最低0分，24～30分为正常，
1.2.2 知识宣教。宣教内容。包括：①AD基础知识教育、培养良好的生活起居和饮食习惯、安全防护、认知功能训练、对AD照顾者进行指导；②健康教育的方法及形式：包括医院内和社区的健康教育方法与形式；③健康教育的评价指标；④存在问题及展望。
2 健康宣教评价及结果
2.1 评价内容。
2.1.1 AD基础知识教育。健康教育的知信行理论认为，卫生保健知识和信息是建立积极、正确的信念与态度，进而改变健康相关行为的基础[4]。因而，让患者及家属了解AD的定义，流行病学发病机制、常见症状及治疗原则等是十分必要的。
2.1.2 培养良好的生活起居和饮食习惯。生活有规律，保证足够的睡眠，坚持午睡，看电视时间不可过长。饮食易清淡，品种多样化，保证蛋白质的供应，多食核桃、芝麻、莲子、大枣、山楂、鱼、木耳、海参等益智食物。注意节制饮食，不可过饱。
2.1.3 安全防护。AD患者各方面功能减退，自我保护能力差，以及在情绪激惹、抑郁或意识模糊状态下可发生各种意外，因此在安全方面尤为要注意。在家庭、病房以及老年设施中都要把老人生活、活动的房间安排得整洁、简单、防滑，防止发生摔跤，对容易走失的患者，设计一个安全卡挂在胸前，卡上注明姓名、家庭地址、联系电话、联系人等，一旦走失他人也可及时与家人取得联系，防止发生意外。
2.1.4 认知功能训练。
2.1.4.1 理解力、注意力、判断力训练。AD患者智力损害后恢复很慢，重点是促进其多用脑、勤用脑，刺激大脑的思维活动，可给老人阅读新闻，看画报、看喜欢的书，让他们了解国内外的大事，另外有计划、有组织地安排他们玩麻将、打扑克、下象棋、玩天九牌，护理人员在旁指点，这样既能稳定患者的情绪，使患者的理解力、判断力得到启迪，又能分散注意力，避免整天沉迷在幻觉妄想的病态中，使其住院生活过的丰富而充实[4]。
2.1.4.2 记忆力训练。强化记忆力锻炼，增加信息的刺激量，老人通过对往日的追忆激发大脑的残存功能，以此来阻止痴呆的恶化，甚至在一定程度上能使痴呆症状减轻[5]，如可根据老人的日常表现，通过其亲属了解患者过去的喜好，熟悉的事物等展开沟通，以帮助患者勾起对过去生活的回忆。
2.1.4.3 对AD照顾者进行指导。据调查发现，75.4%的照顾者缺乏痴呆患者的护理知识技能，93.8%的家属希望与医务人员面对面交谈健康教育知识[5]。因此，要使患者得到科学有效的管理，有必要对护理者实施有效的支持和指导，让其认识到调整心理状态对患者康复的重要性，患者亲属对待患者的情感表达方式能够影响患者的预后。对AD照顾者可发放AD患者保健手册和进行操作技能的训练，以利更好地照顾患者，提高患者完成日常生活的能力及医嘱依从性。
2.2 结果。健康宣教后，患者对老年痴呆知识的了解、认识度由入院的75.1%提升到90.13%，治疗依从性大大提高；患者出院后的满意度由原来的91.2%提升到95.3%。
3 小结
目前老年痴呆没什么根治的方法，只有护理干预来改善患者的生活质量。对于这种特殊的人群，根本目的是要维持患者的日常生活自理能力，并努力调整周围环境。使之与患者的生活自理能力相适应，以延缓甚至阻止患者生活完全不能自理现象的发生。
参考文献
[1] 屠丽君，麻丽萍，张燕红等.老年痴呆患者生活自理能力与认知功能训练.中华护理杂志，2003，38（11）：846
[2] 辛胜利，周卡，尹学等.群居老人痴呆症状调查分析.南方护理学报，2000，7（2）：42-43
[3] 刘丽萍，赵庆华.慢性阻塞性肺疾病健康的研究进展.护理杂志，2007，24（1）：43-45
老年护理基础知识范文6
随着当今世界医学模式的转变，人们开始意识到健康的重要性，不再被动的接受治疗和护理，而是更多的渴望主动去了解与自身疾病相关的知识并提高自我护理能力。而支气管哮喘是一种慢性疾病，且难以治愈、容易反复发作，单纯依赖住院期间的治疗和护理不能长期控制哮喘发作和提高病人的生活质量，因此，社区护理人员在进行常规性健康教育的基础上，还应该对社区老年支气管哮喘病人增加一些系统的、有一定深度并符合支气管哮喘家庭治疗和护理需求的内容。
1．1病理生理知识，“防大于治”，向老年病人及其家属仔细讲解支气管哮喘的相关知识、发病机制及发病因素，如疾病好发的季节在春秋季或者寒冷时节，吸入物、感染、食物、气候骤变、精神和药物因素等都可能成为其致病原因，疾病的特点为易反复发作等，使病人和家属能够在了解疾病病理知识的基础上更好地做好预防保健和治疗工作。
1．2用药指导知识，哮喘是一种慢性疾病，必须坚持长期合理用药。告知病人及其家属坚持长期合理用药的重要性和必要性，将定期按时服药，纳入到病人日常生活的常规工作中，必须做到：能够说出送服的每一种药的药名、用法和使用注意事项，并正确服药。特别是急性发作期，要做到忙而不乱，严格控制用药量以免发生药物的不良反应。
1．3观察发病征兆，结合录像，向病人及其家属讲解支气管哮喘发作时的临床症状和体征，以便能更好地观察发病的征兆，例如胸部紧缩感、喉咙发痒、干咳、胸闷、呼吸不畅、精神紧张等。
1．4休息与适量活动
1．4．1急性发作期护理哮喘急性发作期要求病人卧床休息，采取适合呼吸的坐位或半坐卧位；注意保暖，避免受凉感冒以防止加重病情。1．4．2缓解期护理哮喘症状缓解后嘱病人继续卧床休息一段时间以便恢复体力，同时注意防寒保暖并防止呼吸道感染。结合老年病人年龄、自身的生理体质特点、目前健康状况、锻炼目的和个人的兴趣爱好等综合考虑，正确的制定适当的体育运动方式，量化运动，通常选一些体力负担不大、动作简单易学、变化不复杂、不过分低头弯腰的项目，如指导病人平日可于小区内漫步、打太极拳和门球等。避免剧烈运动，如足球、篮球等。注意活动时间不宜过长。
2营造舒适的生活环境
保持老年居室良好的通风条件：每天至少2次，每次至少30min；适当的温度（夏季24℃～26℃，冬季18℃～22℃）、湿度（50％～70％）。
3养成良好的膳食习惯
老年支气管哮喘病人饮食宜足量蛋白质和维生素、低脂、低盐、低糖、适量的纤维素以及多种无机盐（包括必需的微量元素）、清淡少油、营养丰富的流质或半流质，忌辛辣刺激，禁烟酒，多饮水。多吃豆类、蔬菜水果、含碘海产品；少吃动物脂肪和内脏、糖和甜食、盐，分配方式：早餐好、午餐饱（适量）、晚餐少。
4建立正常的心理平衡情绪
支气管哮喘是一种慢性炎症导致的气道反应性增加的疾病，其发作具有可逆性、突发性和反复性等特点，摧残老年病人的身心健康，故老年支气管哮喘病人常有过分依赖、幼稚、希望别人特殊照顾、情绪不稳易急躁、失去耐心等性格特点，而情绪激动、紧张或不愉快时易引发哮喘发作。故鼓励病人及其家属积极参加相关疾病知识讲座等活动，为病人提供生理、心理及社会各方面的支持，帮助病人树立信心，控制哮喘。
5普及就医意识
社区工作人员应对老年支气管哮喘病人进行健康档案的管理，社区医生应该主动深入社区义务咨询和诊治。要求病人至少每月到门诊就诊1次，特别是哮喘容易发作的季节，针对危险因素制订健康计划并指导其在家庭中采取适宜的措施，告知病人，若哮喘发作时有严重的呼吸困难、呼吸微弱、口唇发绀、面色苍白、四肢冰凉、出冷汗等症状出现，应立刻送医院治疗。
6护理人员健康教育形式
