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骨质疏松症状治疗方法范文1
关键词:骨质疏松治疗仪;骨质疏松症;骨密度;总有效率
骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构损伤、骨脆性提高和已发生骨折为主要症状的全身性骨病。该病主要分为两类,即原发性和继发性骨质疏松,前者是临床最为常见的,并常见于绝经后女性和老年男性。目前,该病已经成为全球性健康问题,年龄与患病风险成正相关,年龄越大患病风险越大,据相关报道显示,50岁以上人群中国,女性患病率约为20%,男性患病率约为15%,而在国内50岁以下人群中,有大约七千万人患有该病。
2.3不良反应情况
两组患者共有10例出现不良反应,观察组6例,对照组4例,全部为轻度,以恶心、肌肉酸痛和腹胀为主,都没有进行特殊治疗就自行消失。没有出现发热、抽搐症状,大多数患者能够耐得住。
3、讨论
骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构损伤、骨脆性提高和已发生骨折为主要症状的全身性骨病。患有该病的患者负重能力下降,活动能力下降,周围肌肉长期处于疲劳状态导致痉挛疼痛,再加上因患该病的患者骨量下降、骨生物力学特性减少很容易导致骨骼畸形和骨折。骨质疏松症的临床治疗原则是缓解骨痛、抑制骨量下降或提高骨量、预防骨折发生。传统治疗方法主要以药物治疗为主,并以抑制骨吸收和促进骨形成为主要原则,尽管药物治疗方便,疗效肯定,但是药物治疗见效慢、疗程长、不良反应发生率较高等缺点。
随着医疗技术水平的不断提高,物理治疗开始成为治疗骨质疏松症的主要方法,而脉冲电磁场就是其中的一种疗法。大量临床研究表明,低能量、极低频电磁场能够有效促进骨形成。多项临床研究表明,脉冲电磁场能够有效改善骨的微细结构,提高骨密度,促进骨形成,抑制骨吸收,加强骨骼生物力学特性。此外,脉冲电磁场能够促进成骨样细胞因子的表达,加强成骨细胞活性,并促使成骨细胞分泌更多的骨矿盐量,以此起到改善骨微细结构,加强骨生物力学特性的治疗作用。
骨质疏松症状治疗方法范文2
方法:将2012年-2013年我院收治的131例原发性骨质疏松症患者按不同治疗方案分为对照组(58例,给予口服“钙尔奇”治疗)和试验组(73例,给予自拟“健脾养肝汤”治疗),对两组患者治疗效果进行综合比较。
结果:经治疗6周后,试验组治疗总有效率为93.15%(68/73),对照组治疗总有效率为81.03%(47/58),组间治疗总有效率比较有显著差异(P
结论:健脾养肝汤治疗原发性骨质疏松症效果显著,能明显改善患者腰背痛症状,值得临床推广应用。
关键词:健脾养肝汤原发性骨质疏松症疗效
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.514
【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)01-0348-01
本研究回顾性分析我院2012年-2013年73例原发性骨质疏松症患者服用健脾养肝汤治疗的临床资料,并与同期给予口服钙尔奇治疗的58例患者进行对照研究,观察比较两组患者治疗6周后的临床效果,现将结果报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料。选取我院2012年-2013年收治的131例原发性骨质疏松症患者作为研究对象,其中包括男性患者58例,女性患者73例;年龄67-84岁,平均(75.0±3.5)岁;入院前均有不同程度的腰背痛或全身骨痛等症状。将131例患者按不同治疗方法分为试验组(73例)和对照组(58例),两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较均无明显差异(P>0.05),故具有可比性。
1.2方法。
1.2.1对照组:该组73例患者给予口服钙尔奇(惠氏制药有限公司;批准文号:国药准字H10950030),1片/次,1次/d;同时再给予物理治疗,连续治疗6周。
1.2.2试验组:山药15g、党参12g、炒白术15g、赤白芍12g、山茱萸10g、黄芪20g、枸杞子12g、甘草6g、当归10g、茯苓10g、柴胡10g、枳壳12g、补骨脂15g、制附子6g、川杜仲12g、羊霍12g、丹参20g、龟板12g、仙灵脾10g、三七10g;水煎分2次服用,1剂/d,连用6周。
1.3疗效判断[1]。①显效:经治疗6周后,患者腰背痛及全身骨痛较治疗前明显改善;②好转:经治疗6周后,患者腰背痛及全身骨痛症状较治疗前有所改善,疼痛程度明显减轻;③无效:经治疗6周后,患者腰背痛及全身骨痛较治疗前无任何变化,甚至加重。
1.4统计学方法。本研究中所得试验数据均应用SPSS17.0软件进行统计分析,计数资料均以“[n(%)]”形式表示,组间计数资料比较采用卡方检验,设检验标准P
2结果
经治疗6周后,对两组患者治疗效果进行综合评价,其中试验组73例患者治疗显效56例、好转12例、无效5例,治疗总有效率为93.15%(68/73);对照组58例患者治疗显效33例、好转14例、无效11例,治疗总有效率为81.03%(47/58);组间治疗总有效率比较有显著差异(P
3讨论
根据报道,我国60岁以上老年人骨质疏松症发病率达到约59%,并且每年因骨质疏松症而并发骨折患者已超过骨折患者总数的10%,并且呈逐年递增趋势,骨质疏松症已成为临床常见疾病之一[2]。中医理论认为脾为后天之本,为气血生化之源,脾的功能出现问题,就会导致气血不足。脾主运化,脾将水谷化为精微,并将精微物质转输至全身各脏腑组织的功能。脾气健运,则机体的消化吸收功能才能健全,才能为化生气、血、津液等提供足够的养料,才能使全身脏腑组织得到充分的营养,以维持正常的生理活动。肝主疏泄,在消化方面则协助脾胃升降,吸收精微,运输营养。肝主筋,主要表现为濡润筋膜滋养爪甲。该功能正常则爪甲坚韧,光泽红润,筋壮力强,关节滑利,运动轻便,活动自如。国内一些学者认为健脾益气可有效防治骨质疏松,且认为“脾”不但包括消化系统功能,而且与免疫、造血、内分泌、体液调节、神经以及物质代谢等多个机体功能都有紧密联系[3],认为若脾胃虚弱,不仅能影响胃肠对营养物质的吸收,而且还影响骨生长及骨细胞的增殖与分化[4],同时还影响药物吸收利用。我科根据中医基础理论及中药药理学实验结果研制的针对骨质疏松症的健脾养肝汤,方中含山药、党参、炒白术、赤白芍、山茱萸等多种中药材,从中医“健脾益气”方向来防治骨质疏松,以健脾为根本,兼以养肝。本研究中采用健脾养肝汤治疗的73例患者在腰背疼痛等症状改善方面的治疗效果明显优于给予口服钙尔奇治疗的58例患者,笔者经分析认为健脾养肝汤可有以下几个方面的作用:①促进成骨细胞的增殖及分化,有效增强成骨细胞的活性,使患者骨生成增加;②调节骨代谢,改善骨重建,促进骨形成;③调节骨细胞因子,改善骨组织微环境。
综上所述,健脾养肝汤治疗骨质疏松症效果显著,能够有效减轻患者腰背痛、全身骨痛等临床症状,但其用于治疗骨质疏松症的具体机制尚未全部阐明,因此在以后的研究中将更加侧重于健脾养肝汤的药理研究以揭示其治疗骨质疏松症的具体机制。
参考文献
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[2]师彬,孙国栋,王吉荣.柔肝健脾方防治骨质疏松症的理论与临床可行性研究[J].中华实用中西医杂志,2009,22(008):443-446
骨质疏松症状治疗方法范文3
“骨质疏松症的营养治疗与膳食”是药品营销专业技能主干课,是人民卫生出版社出版的《营养与膳食指导》一书中第十章中的一节。在此之前,学生已从《用药》一书里学习了骨质疏松症用药的理论知识。熟悉了教学平台的使用,但对用药和平时饮食的相互配合治疗并不了解。教学内容计划2个学时(90分钟)完成。本课旨在帮助学生用营养治疗的方法去解决骨质疏松症的问题。教学内容主要包括四个阶段。第一阶段:知晓症状;第二阶段:探究病因;第三阶段:寻找方案;第四阶段:提高素质。
二、教学目标
根据课程标准,结合岗位需求,确定目标如下:
(1)知识目标:了解哪些膳食因素与骨质疏松有关系,掌握骨质疏松的营养与预防的方法。
(2)技能目标:能对骨质疏松患者提供合理的膳食指导。
(3)情感目标:培养学生对专业知识学习的热情,将用药治疗与膳食营养治疗相结合,使服务更贴心,从而提高从业素质。
三、教学重点、难点
围绕教学目标和学生的认知规律,确定本课的教学重点为骨质疏松症的营养治疗和预防的方法。教学难点为能对骨质疏松症患者提供合理的膳食指导。
四、设计理念
教学设计以学生为中心,以自主开发的网络学习平台为载体,以“问题情景创设”为教学主线,并结合自主研发的动画小游戏、教学视频等现代化教育资源,将做中教、做中学的教学理念融入课堂。运用情景教学法、演示教学法、讨论教学法、自主探究教学法,为学生创造了自主探究、相互交流、生动有趣的学习环境。
五、教学过程
(一)课前知识准备
通过上一课的学习,学生已具备收集处理信息,利用网络自主学习的能力,因此提前布置学生预习任务,要求通过登录网络学习平台,小组合作查阅相关资料,收集骨质疏松症营养治疗与预防的方法,上传至教学平台。实现了从会探知,从会索知。
(二)课上阶段
1.知晓症状
为激发学生学习兴趣,教师将骨质疏松症的症状以视频的形式播放,学生直观体验,教师顺势提出问题,这些症状的发病原因是什么?视频的运用激发了他们探究新知的渴望。
2.探究病因
学生在平台上自由讨论,自主探究骨质疏松症的原因和危害,及时查看讨论结果,促进认知目标生成,通过讨论学生发现主要有五个方面的原因,那么在工作中怎么知道顾客是否有骨质疏松症?教学平台上的骨质疏松症的测试软件可以解决这一问题,学生在校园平台上全校师生交流群中任选几位在线教师进行测评,从结果中可知骨质疏松症是普遍存在的现象,那么怎么进行营养治疗呢?
3.寻求专家
教师在平台上介绍了一位专家,学生感知方案,重构认知,从专家那里学生找到了骨质疏松症与我们膳食的关系,由此引出本课的教学重点,学生分组讨论找到营养治疗与预防方法上传至教学平台,小组代表发言,分享观点,师生参与微信平台点赞,选出最佳方法,从而在多元化的教学评价中突出了本课的教学重点,最后学生总结归纳出骨质疏松症的治疗与预防的方法。通过上述学习,激发了学生学习的兴趣,他们希望了解更多的治疗骨质疏松症的方法来帮助患者减轻病症,学生课前提供的骨质疏松症的营养治疗方法制成的营养手册实用而丰富。学生可结合营养手册在教学平台资源库中进行深入学习。这时学生掌握了更多的骨质疏松的治疗与预防的方法,可以对教学平台师生交流群中做过测试的老师进行膳食指导。突破本课教学难点。教师可根据服务态度、方法技巧、熟练程度进行评价。
4.互动游戏
学生要掌握哪些食物是补钙的,平台中的食物拍拍看小游戏,可以帮助学生记忆。学生也可通过迷宫小游戏,掌握补充维生素D的方法是经常晒太阳,最佳时间是30分钟,位置是室外。
5.提高素质
课堂最后学生跟随视频中的老师学习骨质疏松健康操,只有在吃药的同时,掌握健康饮食方法,辅助体育锻炼,才能真正意义上治疗骨质疏松症。
(三)课后阶段
课后拓展的内容是全班学生分组合作完成膳食营养宣讲作品,参加每年10月药店举办的1020骨质疏松的营养膳食节活动,本活动旨在使更多的人关注骨质疏松症。关注疾病,关爱老人。
六、教学效果及反馈
(一)教学效果
本课通过观看视频知症状、软件测试探病情、寻求专家找方案,制作手册寻对策,互动游戏记方法,完成作品拓能力,体操锻炼提素质多种数字化资源,使学生在观看中正确认识骨质疏松症,从他助中积极寻找方案,从体验中学会膳食指导,层层递进,有效达成本课教学目标。
骨质疏松症状治疗方法范文4
因此,中医中药在治疗骨质疏松症方面的优势越来越受到关注。中医治疗的优势在于中医辨证论治的个体化治疗方案。我们发现肾虚脾虚者是骨质疏松症的高发人群。经大量临床研究,我们总结出肾虚是骨质疏松症形成的根本,脾虚是骨质疏松症的促进因素,血瘀是骨质疏松症形成的病理机制同时也是病理产物。因此我们研究形成了补肾、健脾、活血为治疗方法的系列复方制剂“劲骨坚颗粒1、2、3号”,分别针对肝肾不足型,脾肾两虚型和脾肾两虚兼血瘀型进行辨证论治。
中医通过辨证论治可同时针对多种症状,多途径的综合调理,标本兼顾,通过多途径、多靶点发挥治疗作用,既可以抑制骨吸收,又促进骨形成,改善患者总体的生活质量。可以明显缓解骨痛,改善腰背酸软、腿抽筋、下肢萎软、不能持重及畏寒肢冷、出汗,以及脾胃虚弱者的便溏腹泻等症状。经临床300例治疗观察,改善患者总体症状有效率达90.8%,并可以抑制骨量减少,部分患者骨密度增加。
“松骨”的饮食养生
食疗原则
・合理摄入蛋白质蛋白质是骨骼生长发育的物质基础,低蛋白质饮食可减少类胰岛素样生长因子的产生而影响骨的形成,蛋白质过多则增加钙的排泄。因此合理摄入蛋白质,尤其是大豆类食品,可防止骨丢失,预防骨质疏松症的发生。
・钙是形成骨组织的主要成分,只有摄入足够的钙才能有效促进骨形成钙质的最好来源是奶制品,其中牛奶含钙量高,易于吸收。含钙丰富的食品主要有鱼、虾米、虾皮、海藻类、鸡蛋、骨头汤、粗杂粮,芝麻、瓜子、绿色蔬菜及坚果类。
・适量的维生素D摄入可增加对钙的吸收老年人应多食用含维生素D丰富的食物,如鱼油、动物肝脏、全脂牛奶。同时可进食补益肝肾之品,如龟板,芝麻、核桃,花生、羊肉,猪腰等。
食疗方举例
・羊肉木瓜汤羊肉100克,苹果5克,豌豆300克,木瓜1000克,粳米500克,白糖适量、盐、味精、胡椒粉适量。
制法:①将羊肉洗净,切成六分见方的块。粳米,苹果,豌豆淘洗干净。木瓜取汁待用。②羊肉、苹果、豌豆,粳米、术瓜汁,清水适量放入锅,用武火烧沸后,转用文火炖,至豌豆熟烂,肉熟,放入白糖、盐、味精、胡椒粉即成。经常食用,补中益气。
骨质疏松症状治疗方法范文5
摘 要 目的:观察阿法骨化醇(1α-羟维生素D3)对老年性、绝经后性骨质疏松症的治疗。方法:选择112例50岁以上老年原发性骨质疏松症患者随机分为两组,每组各56例;对照组患者每天口服钙剂治疗, 治疗组在此基础上加用阿法骨化醇片治疗。结果:两组治疗前脚踝骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组指标都有明显增加,但治疗组患者脚踝骨密度较对照组均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的疼痛改善总有效率为80.4%,而对照组为37.5%,治疗组明显好于对照组(P<0.05)。结论:阿法骨化醇治疗原发性骨质疏松症能够有效提高脚踝骨密度,缓解疼痛症状。
关键词 阿法骨化醇 老年骨质疏松症 脚踝骨密度 疼痛
中图分类号:R977; R969.4 文献标识码:B 文章编号:1006-1533(2013)09-0019-03
Therapeutic effect of alfacalcidol on 56 cases of primary senile osteoporosis
CHEN Peisen, JIN Liju, LIU Xiaoling, WANG Huihua
(Changjiang Road Community Health Center, Baoshan District, Shanghai 200435, China)
ABSTRACT Objective: To explore the therapeutic efficacy of alfacalcidol on primary senile osteoporosis. Methods: One hndred and twelve elderly patients with primary osteoporosis were selected and randomly divided into two groups, 56 patients each. Patients in the control group were treated with basic daily oral calcium, while alfacalcidol therapy was additionally given in the treatment group besides the basic treatment. Results: Before the treatment, no statistically significant difference was found in the bone mineral density between these two groups (P>0.05). After the treatment, the indicators of patients in these two groups were significantly improved, but the bone mineral density in the treatment group were significantly higher than that in the control group (P<0.05). The total response rate of pain improvement was 80. 4% in the treatment group vs 37.5% in the control group, and the treatment group was superior to the control group (P<0.05). Conclusion: Alfacalcidol in the treatment of primary senile osteoporosis can effectively improve the bone mineral density and relieve the pain.
KEY WORD salfacalcidol; senile osteoporosis; bone mineral density; pain
随着社会老龄化加重,骨质疏松症已经悄然成为继高血压,糖尿病后第三大老年性疾病。骨质疏松症常见于老年人,尤其是绝经后妇女,多数患者有周身性或胸腰背疼痛等症状,其特点是骨量减少、骨组织微细结构受损和脆性骨折的风险增加,因此必须进行药物治疗,其中维生素D活性代谢物在骨质疏松的治疗中具有重要地位。老年人维生素D缺乏及代谢障碍是引起骨质疏松症的原因之一[1],因此,针对老年人肾脏1α-羟化酶活性低、内源性1,25(OH)2D3不足及肠道钙吸收率低的情况,临床上用合成维生素D3活性代谢物来治疗骨质疏松症[2]。阿法骨化醇(1α-羟维生素D3)能迅速在肝脏内转化为1,25(OH)2D3后发挥作用,从而避开了1α-羟化的限速环节[3]。本文选择2011年12月-2013年1月在本站点进行治疗的老年骨质疏松症患者作为研究对象,对国产阿法骨化醇联合社区基药治疗老年性及绝经后骨质疏松症患者的疗效进行观察和分析。
1 对象与方法
1.1 观察对象
观察对象选自本站点病例,入选的骨质疏松患者符合以下条件——①病史:有自发性周身或胸、腰背痛;身长缩短或驼背;有轻微损伤所致的骨折史。②骨密度(BMD):T值≤-2.5。③排除腰椎间盘突出,慢性炎症性疾病及相关内分泌疾病,肿瘤骨转移,严重肝、肾疾病。
根据筛选条件选取112位患者,随机分为对照组(A)和治疗组(B),每组56人(表1)。
1.2 治疗方法
用药方法:A组患者每天口服钙尔奇D 1片(惠氏制药有限公司生产,批准文号:国药准字H10950029,每片含元素钙600 mg,维生素D3 125 IU);B组患者每天口服钙尔奇D 1片同时加服阿法骨化醇片1片(上海信谊延安药业生产,批准文号:国药准字H20010619,每片含1α-维生素D3 0.5 ?g),连续服用12个月。在治疗基础上要求所有患者低盐、低脂膳食、减少不良生活习惯,如饮酒、咖啡、浓茶、碳酸饮料、吸烟等。同时根据自身情况进行适当的体育锻炼,可以采用散步、跑步或爬楼梯等各种形式,每天30 min。
骨质疏松症状治疗方法范文6
关键词:降钙素;骨质疏松治疗仪;骨质疏松症
骨质疏松是一种全身性骨骼疾病,大致可以分为原发性和继发性两类。原发性骨质酥松除了特发性之外,又可以细分为绝经后骨质酥松与老年性骨质酥松两种,前者主要是由雌性激素缺乏所致,后者则是年龄因素所致[1]。本次研究为观察降钙素联合骨质疏松治疗仪治疗骨质疏松症的临床效果、寻求最佳治疗方法,选取我院于2013年1月~2014年2月收治的60例骨质酥松患者为研究对象,对其中30例患者采用肌注降钙素联合骨质酥松治疗仪的方案进行治疗,取得了较为满意的疗效,具体过程报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取于2013年1月~2014年2月在我院接受治疗的骨质酥松患者60例为研究对象,并将患者按照入院编号随机分为观察组和对照组两组,每组患者各30例。参与本次研究的60例患者均经过双能X线骨密度仪检测,且实际测得的骨密度值低于正常骨量峰值至少两个标准差[2],被确诊为骨质酥松症。其中男性37例,女性23例,年龄55~79岁,平均年龄为(62.5±3.1)岁;病程6~18月,平均病程为(12.6±0.5)月。
1.2方法对照组患者采用肌注降钙素40IU/次,第1w 1d肌注1次,1w后1w肌注2次的方式治疗;观察组患者在对照组治疗基础上使用骨质疏松治疗仪辅助治疗,1h/次,1次/d。两组患者治疗疗程均为8w。为确保研究结果的准确性,60例骨质疏松患者皆在接受治疗的8w内统一补充活性钙,且不接受治疗之外的任何药物辅助,后经双能X线骨密度测定仪检测,对比两组患者骨密度差异,分析两种方案的实际治疗效果。
1.3 统计学方法采取统计学软件SPSS15.0对上述汇总数据进行分析和处理,以P
2结果
采用降钙素联合骨质疏松治疗仪治疗的观察组患者骨密度与要明显高于仅使用降钙素治疗的对照组患者,骨痛症状也得到较大缓解,组间治疗效果比较具有明显差异,P<0.05。见表1。
3讨论
降钙素是是人体内正常分泌的调节钙代谢的三大激素之一[3],当血液中的Ca2+浓度升高时,降钙素的分泌就会迅速增加,使血钙的浓度降到正常范围[4]。通常情况下,降钙素能有效抑制破骨细胞活性并减少其数量,使患者体内的Ca2+浓度下降,为提高患者骨量、增加骨密度值、降低骨折风险奠定了基础。骨质酥松治疗仪能通过电磁生物效应,达到干预骨细胞代谢的目的[5],降低患者骨痛痛感,对防治骨质疏松疗效显著。本次研究证实,利用降钙素联合骨质疏松治疗仪治疗骨质疏松临床疗效确切,能有效缓解骨质酥松患者骨痛症状、增加其骨密度,值得临床推广使用。
参考文献:
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[3]杜雅芹,王晓佳,岳艳丽.阿仑膦酸钠与降钙素联合治疗骨质疏松症疗效观察[J].中国实用医药,2009(26):54-55.