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护理基础知识笔记范文1
[关键词] 硬化治疗； 内镜； 静脉曲张破裂出血； 全程护理
[中图分类号]R656[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）08（a）-076-02
随着内镜下止血技术的发展，急诊内镜已成为上消化道出血的首选治疗措施[1]，我院从2001年1月开展内镜下局部注射硬化剂治疗食管静脉曲张破裂急性出血，取得了很好的效果。但是随着工作的深入发现硬化治疗后存在近、远期再发生出血率高等情况。从2003年3月我院改为住院做内镜下硬化治疗并全程护理。现将我院内镜下局部注射硬化剂治疗食管静脉曲张破裂急性出血门诊治疗与住院治疗配合全程护理的疗效进行比较分析。
1 资料与方法
1.1 资料
内镜为宾得EG-2901电子胃镜，硬化剂为5%鱼肝油酸钠和生理盐水稀释的凝血酶1000 U(1ml含凝血酶50 U)。从2001年1月~2006年3月内镜下局部注射硬化剂治疗食道静脉曲张破裂急性出血77例，男62例，女15例，年龄18~76岁。其中肝硬化60例，肝癌17例。
1.2 方法
分组：门诊治疗18例为对照组，住院治疗59例为研究组。
对照组治疗护理方法：从2001年1月~2003年2月，在门诊按常规内镜下局部注射硬化剂治疗后转入病房观察3~6 h，血压稳定、无继续出血后，患者出院。
研究组治疗护理方法：从2003年3月~2006年3月住院患者按照常规内镜下局部注射硬化剂方法治疗，同时进行术前、术中、术后全程护理。
两组实施护理方法的比较见（表1）。
观察指标：①硬化术全程实施所需时间，②急诊止血成功率；③再发出血人次；④硬化治疗次数；⑤平均每例硬化次数。
2 结果
住院全程护理治疗的研究组其治疗效果明显好于门诊观察治疗的对照组，两组间比较有显著性差异（表2）。
3 讨论
内镜下硬化术是目前治疗、预防食管静脉曲张破裂出血的主要方法[2]，内镜直视下注射硬化剂可紧急止血[3]，但门诊内镜治疗由于患者治疗后留院观察时间短，而且门诊参与硬化治疗的护士不参与留观护理工作，致使门诊硬化治疗过程中患者情况与术后病情观察、护理工作被截然分开，病人得不到系统的全程护理，所以此类患者普遍存在食管静脉曲张破裂急性出血后在实施硬化术前恐惧心理重、思想压力大的现象导致术中配合差、硬化全程治疗实施时间长，出院后再发出血率高。而住院患者内镜治疗为病房护士配合医疗实施硬化术，患者可得到从治疗前到出院后系统的全程护理。在常规内镜下局部注射硬化剂的同时开展术前心理疏导，并根据不同阅历的患者开展有针对性的个案护理，及时消除患者恐惧心理，积极配合治疗，使内镜插入顺畅，从而缩短了硬化术全程治疗实施时间。术中护士严密观察患者意识，面部表情，手势等，并按医嘱准确、及时地执行每一根曲张静脉推注硬化剂的剂量，对患者术中的病情做到心中有数。术后严密监测生命体征，密切观察大便的性质、颜色、有无活动性出血，及时解释或处理病人出现的不适症状。如内镜治疗后出现轻微胸骨疼痛和吞咽不适，属于治疗过程所致机体反应，无需特殊处理，2~3 d可自然消失。适时进行饮食指导和健康教育，让患者明白合理饮食的重要性及饮食不当的危害性，正确的饮食指导和健康教育，有利于防止术后再出血等并发症发生。全程护理不仅包括住院期间的护理，还包括出院时常规作出院指导及护理人员为患者提供信息支持。告知患者出院注意事项及寻求帮助的途径和技巧。
本研究发现，急诊止血成功率：对照组与研究组两组均为100%。再发出血：研究组59例中，近期无再发出血。近期再发出血是患者行硬化术后，曲张静脉尚未完全闭塞，由于注射点发生糜烂或溃疡，使食管静脉曲张出血，多发生于硬化疗法术后5~14 d内，越粗大的静脉越易发生[4]；远期再出血3例，再发出血占5.08%。对照组18例中，近期再发出血5例，远期再发出血4例，共9例，再发出血占50%。硬化全程治疗实施时间：对照组需19 min，研究组需9.3 min。硬化治疗次数：对照组69人次，平均每例3.83人次。研究组121人次，平均每例2.05人次。从上述比较我们获得研究组硬化全程治疗实施时间短、硬化次数少、再发出血率低，其治疗效果明显优于对照组。这与研究组配合硬化术开展系统全程护理工作是分不开的。护理工作在内镜下局部注射硬化剂治疗食道静脉曲张破裂急性出血中占有举足轻重的位置，笔者认为全程护理的优点为：①针对性强：针对不同阅历的患者进行有针对性的个案心理护理。②系统性强：依据病情，在术前、术中、术后可系统地开展全程护理，避免了只注重硬化术止血的抢救、治疗，而忽视了护理的误区及治疗和护理脱节的现状③前瞻性强:将出院后不注意饮食，不戒烟、酒，不注意劳逸结合等易导致再发出血的这些现象引入健康教育、出院指导和提供信息支持等护理工作中，使护理工作能前瞻性地对近、远期再发出血做到提前预防。故内镜下局部注射硬化剂治疗食管静脉曲张破裂急性出血与之相伴随的全程护理是治疗成功不可分割的重要组成部分。
[参考文献]
[1]邵伟，刘成国.内镜下金属钛夹联合硬化剂治疗上消化道出血[J].中华消化内镜杂志，2005,22(2):126-127.
[2]郑国启，张秀刚，于永礼，等.无痛胃镜下治疗食管静脉曲张的临床应用[J].中华消化内镜杂志,2006,23(3):223-225.
[3]杨玉龙，王邦茂，刘文天，等.急诊内镜治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的疗效观察[J].临床荟萃，2006，21(11):845-846.
[4]朱美玲.门静脉高压术后食管静脉曲张再出血硬化治疗的临床分析[J].中华消化内镜杂志,2006,23(5):381-382.
护理基础知识笔记范文2
一、学习目的1.规范临床基本技术操作规程，强化临床基本操作技能，提高临床护理的基本理论和基础知识。
2.紧紧围绕“以病人为中心”，满足患者需求，简化工作流程，方便人民群众，消除医疗服务中的各种不良现象。通过培训，教育医务人员做到仪容美、着装美、语言美、行为美，服务热情周到，工作团结协作，为创建和谐医患关系打下坚实基础。
二、“三基四严”培训的内容与安排培训方法：
1.全院医生护士自学各项基础护理操作流程。
2.医疗护理质量办公室定期举办各类规范培训课程，对全院人员分层次实施理论和技能培训。
3.科室每月组织1次业务培训，包括小讲课、教学查房、专题讲座等。
4、实施“三基”考核两级负责制，医院由医疗护理质量办公室负责，科室主要由科室主任护士长负责。
学习内容：
(1)根据各科专业不同，开展各种形式的业务技术学习活动，以学习“三基”为基础，同时掌握本专业国内外新进展，并应用到临床工作中。
(2)学习传染病防治法、消毒法、突发公共卫生事件应急条例、药品管理发、母婴保健法等相关法律、法规，必须掌握基本知识，并熟练实践操作，定期考核。
(3)从健康卫生入手，结合疾病预防，传染病与常见病，多发病的预防及用药知识等内容进行学习。
考核方法：
1.医疗护理质量办公室每年组织2次全院性基础理论考核，1次法律法规知识考核。
2.护理部每年对全院护士的基本操作技能进行考核2次。
3.医务科每年对全院医生的基本操作技能进行考核1次。
4.科室每月组织专科理论和技能操作各考核1次。
5.急救常用技术采用现场操作演练考核，定期举行急救模拟演练。
护理基础知识笔记范文3
(一)对象。
采用便利取样法，选择本人授课年级12级高职护理1班36名为试验组，其中男生1名，女35名，12级高职护理2班37名为对照组。其中男生2名，女35名，两组学生年龄在18-21岁，平均年龄为19．9岁。经比较，两个班的学生在年龄、户籍、性别、一年级成绩等方面均无统计学差异(P＞0．05)。
(二)方法。
1．授课阶段。授课时间在二年级第一学期，总课时44学时。相同的教学内容，相同的教学进度，相同的教学方法，同一时间由同一教师合班完成试验组和对照组共73人理论授课。教学重点、难点一致，各种教学资源同时同步发放给学生。
2．作业阶段。(1)试验组:①认识概念图:课后时间约50min(第一次)。概念图由节点、连线和连接词组成。概念、命题、交叉连接和层级结构是概念图的4个图表特征［2］。主要介绍有关概念图的基本概念、类别及绘制方法，用图像式辅助工具(KeystoneConceptMap软件)进行绘图的操作程序，同时告知学生一些可供参考的教材、文献与网站。最后老师以已学过的内容展示1-2例概念图。②分组协作:试验组共36名，根据自由组合的原则，将学生分组，每组6名学生，各组经讨论后推荐一名小组长，负责组内成员的学习任务分配和人员协调，负责将讨论、修改后的概念图提交。③安排任务:选择儿科基础的生长发育，新生儿疾病的新生儿黄疸及我国儿童保健重点防治的“四病”维生素D缺乏性佝偻病、小儿腹泻、小儿肺炎、营养性缺铁性贫血等6次教学内容做为课后完成概念图作业，并要求在相应的理论授课后一周内完成。④过程评价:教师将批阅后的概念图返回给学生，组长负责组织组内同学再讨论、再修改。最后老师随机抽取每组一名护生讲解合作完成概念图的思路、过程、感受。其他组学生分别以组为单位打分，平均得分即为本组护生一次小测成绩。附图为小组再次讨论合作完成的VitD缺乏性佝偻病概念图。(2)对照组:①准备复习题，包括选择题、概念题、简答题、病例题等。②布置作业，同步在生长发育、新生儿黄疸、维生素D缺乏性佝偻病、小儿腹泻、小儿肺炎、营养性缺铁性贫血等6次教学内容理论课后完成。③批阅作业。④反馈总结。
3．评价工具。(1)问卷调查:在该课程开课前和课程结束后两组护生均填写第二军医大学姜安丽教授的《护理专业学生自主学习能力测评量表》［3］。本量表共28题，由自我管理能力、信息能力和学习合作能力3个分量表构成。其中自我管理能力10题，信息能力11题，学习合作能力7题。采用Likert5级计分法，每题得分1-5分。课前和课后共发放问卷各73份，回收率100%。(2)知识考核:采用相同的试卷和评分标准，在课程结束后对两组护生实施理论考核。
4．统计学方法。所有数据使用SPSS17．0录入，采用描述性统计(如均数、标准差)、方差分析和t检验对现况进行描述，检验水准a=0．05。
二、结果
(一)两组护生授课前后自主学习能力比较(见表1)。试验组护生在授课后自主学习能力总分为106．92±9．56，在自我管理能力，信息能力，学习合作能力等均优于对照组，两组比较均具有统计学意义(P＜0．05)。
(二)两组护生考试成绩比较(见表2)。试验组期末理论考试成绩优良率88．89%，不及格率2．78%，对照组期末理论考试成绩优良率78．38%，不及格率8．11%，两组比较差异有统计学意义(P＜0．05)。
(三)讨论。
1．作业式概念图能有效激发学生的学习热情。高职学生有学习热情，但动力不足，自觉性不够，如果单纯听课，容易下课就走人，如果布置书面作业，也容易从书上照抄应付。老师将学习内容安排成课后作业:绘制概念图，让学生了解到“我有事做”，“我可以做”，“我必须做”，同时这项活动过程与内容无可复制，又激发学生思考“我通过反复练习可以做得更好”。这大大激发了学生学习热情，提高了学生自我管理能力。
2．作业式概念图能有效激活和提供必要的背景知识。概念图的制作过程实际上是学生思考与话题有关内容的过程，也就是学生大脑中背景知识被激活的过程。在VitD缺乏性佝偻病的学习中，通过概念图的制作，学生很容易把VitD的来源、VitD的代谢、VitD的生理作用、VitD缺乏的原因的背景知识理解和复习。概念图将背景知识可视化后，可以随时为学生复习、理解学习提供“信息”支持。
3．作业式概念图能促使学生有效学习。在以往的教学中，学生忙于记笔记，少有时间听教师讲解，或忙于听讲而无暇记笔记。概念图使知识可视化，又简洁而直观。在掌握了概念图制作的一般方法后，学生可以用来做笔记或用来整理笔记，从而抓住知识脉络，形成知识结构，进而促进学生整合新旧知识，建构知识网络，浓缩知识结构，从整体上把握知识，书越读越薄。通过编写课后作业式概念图，将零散的知识系统化，加深对知识的理解。促使学生有效、高效学习。
4．作业式概念图能丰富老师对学生的评价方式。概念图可以检测学习者的知识结构及对知识间相互关系的理解，而且是一个动态过程，因此完成的概念图“作业”可以作为教师“形成性”评价的工具。6次作业式概念图完成后，学生可以有6次“过程成绩”。教学改革不仅关注教师教学方式、学生学习方式的变革，也应强调了对学生评价方式的变革，作业式概念图可以丰富老师对学生的评价方式。
5．作业式概念图有助于提高教学效果。试验组期末理论考试成绩优良率达88．89%，授课后试验组在自我管理能力，信息能力，学习合作能力等均优于对照组。表明概念图是一种较为有效的学习工具，有助于提高学生的学习成绩，也受到学生的欢迎。同时老师在批阅、点评概念图时可以更客观的评价、分析学生学习中有欠缺的地方，进而有针对性地进行讲解，提高教学效果。
护理基础知识笔记范文4
1.1一般资料
回顾性分析我院临床科室2012年9月～2013年2月份的住院精神疾病患者护理教学查房50次，规范率为48%，不规范率为52%。3月份成立品管圈，统计开展品管圈活动后3～11月护理教学查房的规范率，进行对比分析。
1.2方法
1.2.1成立品管圈：本圈由9名成员组成，圈名为：“精护圈”，精：代表精神科，意指精益求精、精心；护：护理；希望我们精神科护士工作能精益求精，给患者身心带来精心的呵护。以无记名投票方式选出圈长为护理部主任，辅导员为业务院长（主任医师），圈员7名，其中：主管护师1名，护师3名，护士3名，均为自愿参加。组圈过程中每位圈员认真学习了品管圈活动理念、程度和方法，熟练掌握了QCC的使用技巧。
1.2.2选定主题：本圈应用5M选题法，圈成员分别通过对可行性、迫切性、圈能力、上级政策四个方面对选择主题进行评估，按每项5分、3分、1分进行评分，最后选定总分最高的“提高精神科护理教学查房的规范率”作为品管圈主题。选题理由：①近年来我院经验丰富的护士流失快，新护士多，导致整体护理业务水平有所下降，护理教学查房中存在很多问题，有待于解决和规范。②通过精神科护理教学查房让新护士掌握更多专科疾病知识和如何开展查房。③目前许多护士普遍存在缺乏问诊技巧，从而无法全面、有效的收集资料，影响护理计划的制定。
1.2.3现状把握：调查方法：品管圈活动开展后，圈员讨论设计了《精神科护理查房标准调查表》的问卷，对问卷调查表信度效度进行检验，Cronbachа在0.7以上，对50人进行了问卷调查，其中：47名护士和3名医生。问卷共有20个项目，共100分。包含：护士查房前准备、护士问诊技巧、查房过程安排、患者的合作性、组织讨论等方面的内容。圈员将我院2012年9月～2013年2月的50例护理教学查房分析记录进行汇总，对护理教学查房中不规范的原因查检。每次查房中存在着2个以上的不规范原因，我们将得分最低的项目称为主要原因。得分≥70分为规范，规范率=得分规范的查房次数/总查房次数。（24/50）=48%。将根据品管圈柏拉图（80/20）法则，护理教学查房中：查房前准备不充分、问诊技巧缺乏、收集资料不全面、护理诊断排序不正确共占82%，把这四项作为改善重点。
1.2.4设定目标：目标值=现况值－改善值=现况值－（不规范现况率×改善重点×圈能力），根据柏拉图80/20原则，由表1得到改善重点的累计百分比为82%，由圈员讨论确定圈能力为71%，将数据代入公式：目标值=52%-（52%×82%×71%）=21.7%，计算出QCC活动后护理教学查房不规范率降低为21.7%，既规范率提高为78.3%，故设定本次活动的目标值为精神科护理教学查房的规范率由48%上升到78.3%。
1.2.5要因分析：经过小组成员头脑风暴，应用“鱼骨图”分析法从护士、患者、方法、组织四个方面进行要因分析，找到了20个末端原因。①护士方面：环境、物品等准备不充分；缺乏经验和技巧；精神科知识缺乏等。护士要能够对服务对象的健康和疾病状况进行准确的评估、计划、干预和评价；还要具备沟通、口头表达及书写能力；分析、综合和运用知识的能力。由于我院护士流失快，新来护士缺乏精神科护理知识和经验技巧，不知道如何准备护理教学查房和进行问诊；并且提出护理诊断时没有考虑到精神疾病的特殊性诊断顺序没按首优、中优、次优排列。②方法技巧：一些护士缺乏与患者沟通技巧；制定护理计划时按部就班没有针对患者个体化的护理；问诊没有时间观念，缺乏层次感。③组织：护理教学查房组织衔接松散，没有整体性；中间穿插对疾病基础知识的复习连贯性差；最后的点评和评价不到位等。④患者方面：精神疾病患者，多数在急性发作与相对稳定期两种状态之间波动交替，患者这种时好时坏的状态导致他们不合作，使问诊受阻；而有些患者的症状特别丰富，当护士问诊时患者就东拉西扯；有的老患者故意隐藏症状。应用因果关联分析图及柏拉图分析，按照80/20原则选定要因，再进行真因验证，最终确定4个真因：查房前准备不充分、问诊技巧缺乏、收集资料不全面、护理诊断排序不正确。
1.2.6对策实施：从2013年3月起针对柏拉图归纳出的因素以PDCA的方法进行整改。每项对策实施均需有圈成员专人负责，规定具体时间和场地。
1.2.6.1护理查房培训：查房前准备要到位包括：环境、物品、患者、资料等。查房的环境安静明亮，按查房次序入座。提前让患者熟悉一下环境，消除陌生感。需要的笔记本，投影仪要提前准备好。查房前与患者沟通以取得合作，注意保护患者的隐私。熟悉患者的病例，禁止照本宣科。并且提前复习疾病相关知识，为患者和家属做健康教育打下基础。组织学习精神科护理教学查房标准，在全院开展护理教学查房观摩会，用《精神科护理查房标准调查表》现场进行打分，将查房中存在的问题及时解决和完善。
1.2.6.2理论知识培训：护理部制定培训计划统一对新护士进行精神科基础知识、疾病护理、护理程序、护理查房等进行培训并考核。
1.2.6.3技巧的培训：聘请我院年资高、经验丰富的胡主任医师给护士们讲解与不同精神疾病患者的沟通接触技巧；尤其是问诊技巧。智力测试时可借助道具等，比如计算卡片、具体物体等，使问诊不显得枯燥，并能全面收集资料。
1.2.6.4以护理部和科室两手来抓：临床科室将护理教学查房纳入科室护士能力考核一项重要指标；护理部抽查科室护理教学查房水平，并纳入科室绩效检查的一项重要指标，双管齐下，督促护士提高业务水平。
1.2.6.5分享会：参加QCC活动的护士们，将自己的经验所想及时分享给科室其他护士，并带动其他护士组成自己的品管圈，一起进步。
1.3统计学方法：使用SPSS17.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
有形成果：QCC活动后，将2013年3月～2013年11月的业务查房用《精神科护理查房标准调查表》进行打分，再次对我院临床科室护士进行问卷调查，下发问卷50份。问卷对象基本同前，只有2人不同。调查内容及方法与QCC活动前，收回问卷50份。得分≥70分，共43份，规范率=86%（43/50）。QCC活动后我院护理教学查房规范率提高至86%，差异有统计学意义（x2=13.511，P＜0.01）。
3讨论
护理基础知识笔记范文5
【关键词】以问题为中心 教学法 目标教学 内科护理学
【中图分类号】G632 【文献标识码】A 【文章编号】1006—5962（2012）09（a）—0051—01
问题导入教学法，是带着问题学习，学生分成小组由教师引导讨论的方法，培养医学生的自觉学习、独立思考的能力，在医学院校特别是对临床各科的教学更有效果。问题导入教学目标有三：（1）获得较强的基本理论知识体系；（2）在分析和处理疾病时能灵活运用基本理论知识；（3）获得新知识扩大知识外延，有解决可能面临新问题的创新能力。目标教学中的知识目标、技能目标和态度目标都具有与其相呼应的方面。
1、对象与方法
1.1 对象
2010级高职护理1、2班105人，为对照组，2010级高职护理3、4班108人，为实验组，四个班均是应届中考统招生，录取分数相近，均是女生，具有可比性。教材《内科护理学》卫生部规划教材，人民卫生出版社出版，总学时176，分两学期完成。
1.2 方法
（1）对照组：是以教师为中心的授课一实训一见习一考核的教学模式进行；（2）实验组：则采用问题导入教学法，分三个阶段进行：
①最初概念形成阶段：将108名学生分五组，由两个学习委员、正副班长担任组长，先由教师列出与该课有关的临床现象等疾病问题让学生思考，使学生获得最初概念，进行基本信息的综合与推断。比如常见的“高血糖、糖尿病是怎么回事？此病为什么会多尿？为什么会发生动脉粥样硬化？”等问题，然后组织学生分组讨论，教师观察学生用群体智慧解决问题的程度，让学生知道问题的哪方面不懂，提出需要参考的资料，这就为学生的学习指明了方向和范围，能运用与回顾知识在大脑里的记忆，将原来学的基础知识回忆组合并分析，让学生对问题作出初步说明，提出疑点，并在黑板或笔记本上列出，使学生不会只等待教师讲授，学会自学独立思考。
②引深思维阶段：当小组讨论和学习结束时，学生已获得有关问题的基本知识，再以个人需求和兴趣去获取新知识，利用课余时间上网或去图书馆查阅资料，发现有价值的信息及时给小组同学推荐，可共同学习所获得的信息。在课堂小组讨论时，让每位学生报告各自所获得的信息，并把在黑板或笔记本上列出的初步说明和疑点进行修正与分析，教师再根据此课的护理目标提出新问题，如“糖尿病人怎样进行饮食护理？此病为什么要注重呼吸道、口鼻腔、泌尿道的护理？”等，激发学生的学习兴趣，使他们觉得必须进一步探究这些问题，课中并用多媒体图片展示该病的护理步骤，在教师的指导下首先学生从教课书里就可找到答案。在上实训课或到医院上见习课时，学生可将所学的各种疾病问题进行对照观察，因为学生上课时对问题的理解较深透，所以他们的记忆深刻，在运用这些知识时就能得心应手。
③分析综合阶段：为了证实学生学习效果，观察学生分析和解决问题的能力，教师经常把见习医院的一些典型病历与相关信息，包括主诉、体检、化验结果以及病情，念给学生听，并让学生做好记录。要求每位学生对该病人的临床表现提出个人意见及有关问题，从理论上假设和鉴别诊断，分析解决问题的创新性见解，并写出该病人为什么会发生这些改变？病人的主要护理诊断是什么？怎样进行用药指导？说明其理由，拟定处理计划，在下次课由各组代表发言共同讨论，教师在学生讨论时随时引导，在学生的争论中使问题越来越清晰，从而得到正确解决问题的方法。
2、结果
2.1 理论考核成绩对比
实验组：108人；成绩：80.14±10.82；对照组：105人；成绩：68.20±14.20。
2.2 实训考核成绩对比
实验组：108人；成绩：81.32±9.12；对照组：105人；成绩：70.15±12，20。
2.3 对内科护理兴趣问卷调查情况
实验组：例数：108，很感兴趣：37；感兴趣：68；无兴趣：3；97.22%
对照组：例数：105；很感兴趣：25；感兴趣：51；无兴趣：29；72.38%
合计：例数：213；很感兴趣：62；感兴趣：119；无兴趣：32；84.97%
护理基础知识笔记范文6
一、在基础护理教学中渗透护生职业防护教育的重要性
护士行业相对来说比较特殊，工作环境与患者临近，各种意外情况都有可能会发生，而且护士行业的意外元素比较多元化，是很难预料的。
首先，护士工作期间需要护理患者，与患者有直接的接触，在医院治疗的患者患病类型各异，病毒随处都在，护理人员如果没有做好防护工作，那么感染病毒的可能性会非常大。尤其是近些年流行性病毒病症较多，实习的护理学生刚进入工作岗位，很多内容都不熟练，如果缺乏防护意识被病毒感染的概率会大幅度增加。
其次，护士每天都需要为患者打针，也会接触各类医疗器械，这些针、仪器都有可能会伤害到护理人员。经验娴熟的护理人员被医疗设备伤害的可能性较小，但是仍然存在一定的可能性。刚进入护士岗位的实习生在医疗器械操作方面熟练度缺失，在打针时也容易出现失误，这都有可能导致意外伤害的发生。再加上，患者人群以及家属与护理人员发生纠纷的现象也并不少见，患者家属也有可能会对护理人员造成人身伤害。
因此，护士工作期间面对这些意外危险元素，需要有较强防护意识和防护能力，以保护自身不受到伤害。尤其是高职院校护理专业学生，当学生进入护士岗位时，面临的危险元素更加多样化，而实习护理学生没有工作经验，各种工作实践能力较弱，导致学生更加容易受到意外伤害。高职院校有责任强化学生的职业防护意识和能力，避免学生在岗位中受到伤害。在高职基础护理教学中渗透护生职业防护教育的重要性就非常明显了。
二、高职基础护理教学中渗透护生职业防护教育策略
1．明确护士职业奉献与自我防护的区别
护士这份职业的特殊性就体现在“奉献”，护士是护理照料患者的，需要有一定的奉献精神，帮助患者恢复健康。在护理的过程中会遇到很多困难，有些患者有大小便失禁、呕吐等病症，医护患者都需要精心照料，这都属于奉献精神。在护理专业课程中也有着重强调，作为一名合格的医护人员，就需要有奉献精神。但是很多时候在教育当中没有说明职业奉献与自我防护的区别，致使很多护士学生只知职业奉献，却不知晓自我防护的重要性。
导致护士在日常工作时没有做好防护措施，也不重视职业防护。要明确职业奉献与自我防护是同等重要的，并且是相辅相成的。在基础教学中，学习护士职业奉献精神时，需要同步学习自我防护的知识。如果工作期间受到意外伤害，不仅对护士自己造成伤害，还会影响护理患者的正常恢复。自我防护是护士的自我保护行为，只有保证自身的安全，才能持续的发挥职业奉献精神，为患者提供良好的护理服务。
2．基础理论知识讲解与自我防护教育的结合
基础护理教学当中理论知识比重较大，在教授基础理论知识时就可以将会自我防护教育渗透进来，如学生在学习基础护理学“医院与住院环境”“舒适与护理”时，教材上主要围绕如何保护病人的健康，满足病人的需要而了解各类环境和各类污染的内容。在讲解时，我们要给学生分析护士在同时面对这些环境和污染的基础上，还要面对职业危害，如生物性危害、化学性危害、物理性危害等，在护理工作中，存在着许多不安全因素，我们在保障病人利益的同时，也要注重自身的防护。再如，学习“医院感染的预防与控制”时，可讲解清洁、消毒、灭菌、无菌技术、隔离技术对自我防护的意义和作用，以此来提高学生自我防护的意识。
3．基础技能教学与自我防护教育的结合
基础护理教学当中也包括专业的技能教学，在实践当中渗透职业防护教育也是有效的教学形式，让学生对职业防护的重要性更加明确。技能教学当中学生需要进行实践操作，教师在讲解实践技巧与方法时，可以从自我防护的角度出发，讲解技能实践操作的方法和注意事项，将保证操作安全作为重点。以具体的实践技能来说，训练学生注射技能时，教师讲解操作流程期间对每一流程的安全防护措施进行强调。并让学生分成小组，与小组成员互相注射练习。
但是要分组进行，在教师监督指导之下进行实践练习，在学生操作的过程中，教师要对每一环节防护措施进行说明，让学生一步一步按照教师指导进行操作，这样学生对技术操作和防护知识理解会更加清晰。在操作过程中就有发生职业意外的可能，教师要在注意及时制止，若意外已经发生需要及时处理，并抓住机会，强调自我防护的重要性和做法。
4．基础案例教学与自我防护教育的结合
基础案例教学属于情境创设教学模式，教师需要为学生创设实际的医疗事件，让学生在情境当中实践操作和处理，让学生真正体验医疗意外产生的后果。这样能够让学生从心里真正意识到职业防护的重要性。在基础护理教学当中，教师可以根据当节课学习的知识主体，为学生模拟真实的医疗案例，让学生扮演护士和患者，进行模拟护理。护理人员需要按照规范流程完成护理工作，其中教师可以设置紧急事件。也可根据护理学生不规范操作，灵活设置意外事件，让学生进行处理。从而让学生真正体验护理意外事件的紧迫感，提高学生防护意识，掌握应急处理方法。
5．临床见习与自我防护教育的结合
高职院校护理学院会有几次让学生进行临床见习的机会，临床见习是学生基础知识巩固和实践能力提升的重要教育方式。临床见习也是开展护生职业防护教育的良好时机。在学生临床见习时，指导教师可以为学生设置任务，要求学生向经验丰富护士请教，在医护工作期间有哪些职业伤害，又应该如何预防和处理；当职业伤害发生时会产生什么后果。诸如此类，通过一系列问题的探知，学生对自我防护会有更加深刻的理解和领悟。教师可以让临床见习的学生写关于职业伤害和自我防护的心得感受，并进行分享。
6．课程考核与自我防护教育的结合
高职护理教学期间会有阶段性考试，在考试当中也需要加入自我防护专业知识的考核。在日常教学当中，要将自我防护教育的理论知识和实践知识进行整理和明确，让学生在课本或笔记当中标注，并将自我防护这部分知识内容列入考试范畴，使自我防护教育真正融入到护理基础教学当中。这对学生未来职业安全有重要作用，强化学生自我防护能力，是对学生负责，也是为护士职业负责。
