更年期骨质疏松的原因范例6篇

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更年期骨质疏松的原因范文1

“扛”不过去的更年期

调查显示,仅1%~2%的人会去医院治疗更年期综合征。很多人以为,绝经、卵巢功能减退是个自然现象,“扛一扛”就过去了,不用治疗。殊不知,“更年期”如果不及时治疗,患者会出现心情焦虑、抑郁,影响生活质量;而且,它还是女性此后生命中众多疾病的“罪魁”,如血脂改变进而引发心脏病,钙质流失导致骨质疏松,甚至是骨折等。

焦虑、爱发脾气等情绪波动,是大家最熟知也是最典型的更年期症状,但很多人对此不够重视。此外,失眠、爱出汗、易疲劳、心悸、潮热、肌肉关节疼痛、耳鸣、皮肤感觉异常等,都是其早期症状,其实这些都意味着卵巢功能的衰退,接着还可能出现阴道干燥、骨质疏松、心脑血管疾病等。

更年期治疗 需整体方案

那么,更年期的问题应该如何治疗呢?这要从更年期问题的根源说起。

从字面上来讲,更年期的“更”就是变化的意思,“年”这里指的不是一年两年,而是一个时代,也就是说,女性在更年期前后经历了一个翻天覆地的变化。这样一个翻天覆地的变化的根本原因是女性卵巢功能的衰退。

女性到40岁以后,卵巢功能的储备急剧减少,到了50岁,大多数人卵巢里面的卵基本就没有了。卵巢里面的卵有什么作用呢?生育是它一个主要的作用,如果没有卵了,人就没有生育功能了。另外一个非常重要的作用就是雌激素的分泌。雌激素是从卵周围的颗粒细胞分泌的,其他地方是基本不能产生雌激素的。卵巢功能衰退,卵巢里没有卵就没有雌激素的产生了。而女性更年期问题的根本原因就是雌激素的缺乏,因此激素补充治疗是解决多种更年期相关问题的根本之道。

女性绝经是在50岁左右发生。随着年龄的增长,还会伴随很多衰老的相关问题,这些不一定都是绝经所带来的,这就需要一个包含生活方式调整、激素补充治疗、钙和维生素D补充、骨质疏松和其他相关问题的针对性治疗等一系列全面治疗方案,而且在不同年龄段、不同伴随疾病以及不同更年期问题的严重程度下,药物的选择也有所不同,必须在医生指导下进行。

补充激素 把握“时间窗”

围绝经期是指卵巢功能开始减退到绝经后1年之间,大约持续3~5年,通常出现在45~55岁。

在围绝经期,女性卵巢的功能衰竭,性激素水平紊乱。月经失调是围绝经期开始的标志性症状。除此之外,超过七成的女性还会不同程度地出现其他症状,如潮热多汗、脾气暴躁、抑郁焦虑、皮肤萎缩和关节疼痛等。对于围绝经期的症状,应给予足够的重视与合理的治疗,避免为骨折、高血压、心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤和老年痴呆等老年疾病埋下隐患。

围绝经期是女性卵巢功能衰退、雌激素分泌相应减少的时期。雌激素的下降会导致骨量呈陡坡式快速丢失,最终导致骨质疏松的发生。所以,在围绝经期适当进行激素补充治疗,可以保持骨量,阻止骨量迅速丢失,从而预防骨质疏松。同样,激素补充也可以预防动脉粥样硬化的形成,从而预防心血管疾病。目前的研究表明,神经系统的退化也与雌激素的长期缺乏有密切关系。早期及时补充雌激素,可以在一定程度上减少老年痴呆的风险。但如果错过这个“窗口”后才使用激素补充治疗,即使雌激素仍然能够改善血脂状态,但由于动脉粥样硬化和神经系统的退化已经发生,将不能降低心血管疾病和痴呆的风险。国际绝经学会和和各国的专家都指出,在绝经10年之内,对有症状的中年妇女进行激素补充治疗,将形成对心血管系统和神经系统的长期益处。

需要注意的几个问题

激素补充治疗是一个医疗措施,因此应该由医生来掌握其应用。患者不能盲目使用。需要注意的几个问题:

1.激素补充治疗不是什么人都能用的:出现绝经及相关症状(如血管舒缩症状、泌尿生殖道萎缩症状、神经精神症状等)和预防骨质疏松的需要,是应用激素补充治疗的首要适应证,而各种雌孕激素依赖性肿瘤、严重的肝肾功能障碍和未查明原因的妇产科问题则属于禁忌证。

2.激素补充治疗不是什么问题都能解决的:年老以后会出现多种衰老的问题,这些问题并不都是由于雌激素缺乏引起的。激素补充治疗只能解决由于雌激素缺乏所带来的问题,而不能解决因年龄增长带来的疾病。

3.激素补充治疗不是什么时候都能开始的:从围绝经期开始到绝经早期,是激素补充治疗的“时间窗”。过了这个窗口再开始使用,益处就很有限了。此外,对于有子宫的女性,还不能只补充雌激素,应该同时补充相应的孕激素,这样才更加安全。

目前,人类的平均寿命接近80岁,50岁前后正在进入“更年期”的女性,应该是到了人到中年的黄金时期。她们是家庭的中坚力量,是工作单位的骨干,承担着繁重的社会职责。在医生指导下,采用综合全面的正确健康措施,并适时接受激素补充治疗,将可以减轻“更年期”的烦恼,提高生活质量,降低老年慢性疾病的风险,更加健康地安然度过人生的后30年。

更年期骨质疏松的原因范文2

通讯作者:罗俊芳

【摘要】 目的 探讨激素替代疗法治疗妇女更年期综合征的临床效果。方法 笔者所在医院于2009年2月~2020年2月对确诊的42例更年期综合症患者进行HRT治疗。结果 与治疗前相比雌二醇(E2)、孕激素(P)明显升高,而促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、碱性磷酸酶(AKP)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)等指标均明显降低。结论 HRT治疗更年期综合征的疗效是肯定的,且达到预防疾病、提高更年期妇女生活质量的目的,值得在临床上推广应用。

【关键词】 激素替代疗法; 治疗; 更年期综合征

激素替代疗法(hormone replacement threapy,HRT)是于20世纪40年代在美国开始用于更年期治疗,发展到20世纪末,HRT已经在欧美国家中年妇女中得到广泛使用。HRT在我国的应用始于20世纪90年代,目前仍然呈现出增长趋势[1]。笔者所在医院于2009年2月~2020年2月对确诊的42例更年期综合征患者进行HRT治疗,取得了良好的疗效,现将治疗结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年2月~2020年2月笔者所在医院共收治42例更年期综合征患者,均为女性,年龄42~61岁,平均(48.7±6.8)岁,更年期症状年限1~16年,平均(5.6±2.1)年,绝经2~12年,平均(2.2±0.7)年。临床症状及体征:所有患者中有32例出现潮热、盗汗、情绪变化、头痛、失眠,占76.19%,有5例外阴萎缩及营养不良、阴道萎缩、性生活困难及老年性阴道炎,占11.9%;还有少部分患者出现尿频尿急、张力性尿失禁、子宫盆底肌肉萎缩致子宫及阴道前后壁脱垂,腰及关节疼痛、X线提示扁平椎。

1.2 方法 在笔者所在医院接受治疗的42例更年期患者均无激素应用禁忌证,且3~6个月未服用任何激素类药物及影响血脂药物。对这些患者采用了人工周期治疗法:患者每日口服倍美力0.625 mg,28 d为1周期,连续治疗10个疗程。服药前空腹12 h,次晨抽血测定血清雌二醇(E2)、促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、孕激素(P)、碱性磷酸酶(AKP)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)。

1.3 统计学处理 使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析,各项参数以均值±标准差(x±s)表示,用t检验,P

2 结果

本文42例更年期患者经过激素替代治疗后,对其各项激素与生化指标进行检查发现:雌二醇(E2)、孕激素(P)与治疗前相比明显升高,而促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、碱性磷酸酶(AKP)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)等指标与治疗前相比均明显降低,且差异具有统计学意义(P

表1 HRT治疗更年期综合征前后的各项指标比较 (x±s)

注:与治疗前比较,*P

3 讨论

HRT目前在预防和治疗更年期综合征中的主要方法包括:雌激素替代疗法(estrogen replacement therapy,ERT)和雌-孕激素替代疗法(estrogen-progesterone replacement therapy,EPRT)。更年期是指妇女从性成熟期逐渐进入老年期的过渡时期,更年期的妇女卵巢功能逐渐衰退直至完全消失的过渡阶段,部分妇女在此期间可出现因雌激素减少引起的潮热、焦虑、失眠、抑郁、记忆力减退、泌尿生殖道炎症等症状,严重时还有引起骨质疏松症和慢性心血管疾病的危险,严重影响妇女的身体健康和生活质量[1]。该病是妇女一生重大的转折时期。包括绝经前期、绝经期及绝经后期。在绝经前期的10 年中卵巢功能逐渐衰退称为绝经前期,绝经是这时期的标志,是指月经完全停止一年以上[2]。使用HRT可改善更年期症状,减少心血管疾病和骨质疏松的发生率,改善记忆力,改善和满足,改善生活质量,使妇女身体、精神和生理状态良好[3]。其优点如下:(1)调整绝经过渡期已紊乱的月经周期;(2)防止和改善骨质疏松,绝经后妇女骨质疏松的主要原因是雌激素缺乏,还有年老妇女饮食量减少,钙摄入不足,导致肠钙吸收减少,引起体内钙平衡失调,也是绝经的妇女骨质疏松的重要因素,使用HRT 5年以上,据报道可使椎骨畸形发生率减少90%,骨折减少50%;(3)防止老年性痴呆,因为雌激素对中枢神经有保护作用,能增加语言记忆,增加脑血流,增加糖的利用刺激神经,减少脑贫血引起的脑损伤,所以,使用HRT能降低老年痴呆的发病率;(4)降低缺血性心血管疾病的危险性和病死率,据报道绝经期妇女长期使用HRT可以预防治疗动脉硬化、冠心病,对已有冠心病妇女也有保护作用,还能降低妇女冠心病的死亡率;(5)对子宫切除或卵巢早衰的患者,采用HRT周期治疗,则能刺激卵泡,有定期阴道出血,激素水平改善,对这一部分患者的生理和心理均有益。本文42例更年期患者经过激素替代治疗后,与治疗前相比雌二醇(E2)、孕激素(P)明显升高,而促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、碱性磷酸酶(AKP)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)等指标均明显降低。另外,有专家建议在坚持激素替代治疗的同时,要积极参加有益身心的社会活动,保持良好的心理平衡和青春活力,养成良好的饮食习惯,还要加强适当的体育锻炼,才能达到最佳的治疗效果[4]。

综上所述,HRT治疗更年期综合征的疗效是肯定的,且达到预防疾病,提高更年期妇女生活质量的目的,值得在临床上推广应用。

参考文献

[1] 何莉,蔡溱.激素替代疗法的临床应用进展.药学服务与研究,2007,7(1):45-48.

[2] 罗会媛.激素替代治疗更年期妇女80例分析.井冈山医专学报,2008,15(5):36.

[3] 刘冬梅,姜鸿.更年期妇女激素替代疗法的利与弊.中国农村卫生事业管理,2008,28(11):874-875.

更年期骨质疏松的原因范文3

近年来,骨质疏松已成为影响中老年人甚至不少青年人健康的严重问题,由于其发病“静悄悄”,被称为“影子杀手”,在50岁以上人群中发病率超过50%。国内骨科专家结合美国骨质疏松症研究中心以及其他科研机构的最新研究成果,总结出“骨质疏松的十大警示信号”,快来看看你有吗?

1. 过度防晒 长期浓妆

很多爱美的人士平时特别注意防晒,出门不是开车就是乘坐交通工具,遇到阳光就大开遮阳伞,白天几乎待在空调房间不外出,即使出门游玩,更是把防晒霜从头到脚的部位抹一遍。这样看似防晒工作做得很到位,可惜却不利于骨质的健康。

医生介绍说,骨矿成分和骨基质的减少,是导致骨质疏松的重要原因,而钙、磷又是合成骨矿质的主要成分。厚厚的防晒霜阻断了紫外线与皮肤的直接接触,在避免紫外线对皮肤伤害的同时,维生素D的合成机会也下降了不少。因此建议在紫外线不是非常强烈的情况下,不妨每天给自己多一些机会晒太阳。

2. 吸烟

《美国胸科学会年鉴》的一项研究称,男性吸烟者相比女性吸烟者,骨密度降低的风险显著升高,且椎体骨折率更高。有研究显示,参与实验的吸烟者中58%出现骨质疏松的临床表现。这是因为烟碱可促使骨吸收增加,使血钙升高,抑制甲状旁腺激素的分泌,使钙吸收减少,导致骨质疏松症。

3. 每天饮酒超过250毫升

研究发现,酒精会导致骨骼中钙、镁等矿物质流失,容易导致骨骼变脆。饮酒越多,危险就越大。饮酒对女性骨骼的影响比男性更大。美国骨质疏松症研究中心莱克博士建议,为了保护骨骼,务必减少饮酒量或戒酒。

4. 睡眠不好

睡眠与骨骼健康似乎风马牛不相及。然而,美国《临床内分泌学与新陈代谢杂志》刊登的一项新研究发现,睡眠呼吸暂停综合征患者罹患骨质疏松症的危险更大,女性和老年人尤为明显。这项为期6年的跟踪调查研究发现,睡眠呼吸暂停综合征患者确诊骨质疏松症的几率高出2.7倍,其中女性和老年睡眠呼吸暂停综合征患者发生骨质疏松症的危险最大。这是因为睡眠呼吸暂停综合征会导致身体缺氧,伤害身体组织,导致骨骼变弱,增加骨折和骨质疏松症危险,大大降低生活质量。

5. 饮食紊乱症

饮食紊乱如厌食症和食欲过盛都会引起女性骨质疏松,最近研究发现同样的结果也出现在男性身上,甚至可能影响更严重。和饮食紊乱的女性相比,男性患者尤其是那些食欲过盛者骨质疏松更为明显,说明男性患者骨密度下降的原因可能不仅仅是饮食紊乱。

因此,有骨质疏松危险因素的人不要随意节食减肥,以免导致饮食紊乱症。厌食症患者要积极治疗,合理饮食,注意营养均衡,必要时咨询医生,进行及时的治疗。

6. 女性月经紊乱或提早闭经

雌激素水平偏低容易导致女性月经紊乱或提早闭经,而雌激素偏低会直接导致骨质流失。饮食紊乱、运动过量以及多囊卵巢病都会导致女性雌激素偏低。因此建议广大女性朋友,发现月经不规律应及时就医。

7. 家族中有骨质病史

家族中有一级、二级亲属在50岁前或绝经前罹患骨质疏松症,也是骨质疏松症的危险信号。如果家族中有骨质病史、姿势不良、身高缩短等问题,那么发生骨质疏松的危险就相对更大。专家建议,弄清家族中是否有人患过骨质疏松症,如实将家族史告诉医生,以便正确预测骨松危险,及时防治。

8. 减肥期的中老年妇女

研究发现,中老年妇女在瘦身的过程中容易导致钙的流失,从而引发骨质疏松症。专家建议,通过日常的跑步可以避免骨质疏松症。来自美国的这项研究刊登在《临床内分泌学与新陈代谢杂志》上面。研究指出,中老年妇女在减肥的过程中,也面临着骨密度降低的风险。女性之间骨量损失的差异取决于她们是否已经过了更年期。绝经后的女性经过减肥之后,在脊柱和臀部的骨量也随之减少。处在更年期的女性,骨量的流失与腹部脂肪的减少有关联。而还没有到更年期的女性,主要是臀部的骨量减少。

9. 长期服用某些药物

长期服用肾上腺皮质激素类药物会扰乱激素水平,导致骨骼中钙、维生素D等营养物质的流失。克罗恩病、红斑狼疮或类风湿关节炎患者罹患骨质疏松症危险更大。应用甲状腺激素和抗抑郁药也容易导致骨质流失。

最常见的导致骨质疏松的药物是糖皮质激素,如地塞米松、泼尼松等。患者在使用糖皮质激素期间,若出现难以解释的、逐渐加重的腰背痛、关节痛或关节活动受限时,且疼痛与气候无关而与活动有关,均应考虑发生了骨质疏松,需及时就医。检查后在医生指导下将糖皮质激素减量或停用,或改用其他的药物进行治疗。其次是肝素,大剂量、长时间应用肝素会导致骨质疏松症。第三种是抗癫痫药,长期使用抗癫痫药,如苯妥英钠、苯巴比妥等,能促进维生素的降解,使消化道对钙的吸收减少,而导致低钙血症。低钙血症可使患者的骨容量减少10%~30%,进而出现骨质疏松和自发性骨折。

更年期骨质疏松的原因范文4

进入更年期后,大约3/4的妇女会出现潮热出汗、心烦意乱、睡眠差、阴道干燥、性生活障碍等症状,一些妇女以为“熬一熬就过去了”,结果却度日如年。要知道,大约1/3的更年期妇女的症状会严重影响日常生活和社会工作,导致自身生活质量下降并波及家人和同事,且这些症状通常持续3~5年,少数人可能持续十余年。因此,更年期妇女一旦有身体不适,就应该及时就诊,主动和医生交流,取得医生的帮助,以健康、平和地度过更年期。

女性在更年期,面临生理、心理和社会角色的巨大变化。生理上,从育龄期向老年期过渡,卵巢功能由旺盛走向衰退,卵巢激素逐渐缺乏,出现一系列围绝经期症状。心理上,面临因子女独立生活而发生的家庭结构变化,出现焦虑情绪,一些妇女因绝经带来的体形改变而失去自信,出现抑郁情绪;在社会角色上,多数人已接近退休年龄,一些人面临下岗,即将由已工作几十年的熟悉和繁忙的岗位回到赋闲的家庭生活,社会角色将明显改变,此时,若缺乏适应新情况、开拓新环境的勇气,就会出现明显的焦虑、抑郁情绪。此外,随着年龄增长,骨质疏松、糖尿病、心血管疾病等老年疾病也日益增多,疾病带来的心理压力不容忽视。因此,在更年期,不应消极地“熬”,而应采取积极的生活方式,合理安排日常生活和工作,适当增加运动,主动与家人和朋友沟通,减轻压力,以利保持心境平和,减轻更年期症状;在饮食方面,应保证摄入充分的钙和维生素D,戒烟限酒,适量摄入豆制品,以助于降低发生骨质疏松的危险。

对女性而言,要顺利地度过更年期,医生的帮助必不可少。激素替代治疗是改善更年期症状的最佳方法,其作用是其他药物和方法无法替代的。因此,妇女一旦出现更年期症状,应及时就医,将自己的具体情况和自觉症状告诉医生,并接受相关检查,如乳腺检查、妇科检查、盆腔B超检查,化验肝肾功能、血脂和血糖,必要时还需测定血液雌二醇、卵泡雌激素水平和骨密度。然后,在专业医生指导下,选用适合自己的药物种类、剂量、配伍方案、用药途径,最大限度地保证药物的安全性和有效性。需要提醒的是,更年期女性千万不可随意套用他人的经验而服用雌激素,否则将导致不良后果。

需要注意的是,妇女在使用激素替代治疗期间,应坚持规范化的用药和随访。即使症状缓解了,也应继续用药。这是因为造成更年期症状的主要原因是妇女体内缺乏卵巢激素,补充少量的外源性卵巢激素可以明显改善症状,若短期内停药,症状很可能会复发。此外,一年宜随访一次,内容包括:妇科检查、B超检查以及盆腔检查等。专业医生根据每个妇女的治疗效果和随访结果,会适当调整激素替代治疗的处方,并权衡继续治疗的利弊,对下一步治疗提出合理化建议。另外,在治疗中,若妇女有身体不适或出现激素替代治疗的副作用,如胀痛、下腹胀、头痛、阴道出血、体重增长、下肢水肿等,应及时与专业医生取得联系,不能擅自减药或停药。

总之,更年期妇女只要采取上述措施,就可以将自己从煎熬中解放出来,安然度过这一多事之秋。

更年期骨质疏松的原因范文5

1 病 因

绝经后雌激素水平低落是引起骨质疏松的主要原因已被肯定。近年来研究发现,孕激素与绝经后骨质疏松的发生与发展有一定的联系。其机理是孕激素通过糖皮质激素受体拮抗剂而起作用,因为超生理剂量糖皮质激素会引起骨质疏松。其他如钙的摄人不足或吸收不良,或缺乏适当的运动及阳光照射,以致成骨细胞活性降低,而破骨细胞活性相对增强,导致骨丢失,而发生骨质疏松。

2 诊 断

有人认为骨质疏松症是缺乏特异性症状的疾病,可无症状,或仅腰背、四肢疼痛,严重者活动受到限制,甚至不能起床,无明显诱因或轻微外伤即发生骨折。体检时可发现患者较前矮小、驼背,这常见于脊髓变性或发生压缩性骨折。有的患者可出现弥漫性骨压痛。

绝经后妇女生化检查可见血清中碱性磷酸酶、骨钙素、空腹尿钙/肌酐、羟脯氨酸/肌酐均明显高于未绝经妇女。参照WH01994年修订的骨质疏松标准,两者之一较成年人均值低2.5个标准差以上,就可诊断为此病。

3 预 防

骨质疏松症的预防比治疗更为重要,主要的预防措施如去除病因诱因,积极治疗原发/合并/并发性疾病,改善生活及饮食习惯。排除遗传因素外,从青少年开始注意建立高水平的骨峰值,摄取充足的营养和足够的钙(钙元素1000―1500mg/d),同时积极进行适当的体育运动,户外活动。绝经后骨丢失的主要原因是雌激素水平低落,补充雌激素是减少骨丢失的根本措施。

4 治 疗

首先应在膳食中增加钙制品,常规饮食中钙含量450-550mg,一大杯牛奶中275-300mg钙,故仍须口服0.5―1.0g钙剂才能维持钙平衡。绝经后妇女钙元素的摄入量应是1000―1500mg/d。比较所有医用钙剂体内吸收和代谢后,推荐服用枸橼酸钙。饮食中注意减少高磷食物和注意蛋白质摄入。在补钙的同时,应补充维生素D,其中以1,25(OH)2D3活性最强,有助于肠道钙的吸收,一般应用剂量0.25μg,每日2次。这些措施能减轻骨质疏松的症状,降低骨折率,尤其对钙吸收不良者,维生素D的应用更为重要。

雌激素替代治疗可延缓或阻止绝经后骨的快速丢失,同时又可缓解潮热、多汗、烦躁等更年期症状。选用雌激素最好是天然、短效、小剂量。国外常用戊酸雌二醇、微粒化雌二醇1-2mg/d,或结合雌激素0.625mg/d,经皮肤给药(埋植、膏剂或帖剂)每日可稳定释放雌二醇501μg―100μg。单纯使用雌激素,对肝、肾功能不全者有血栓形成倾向,对子宫内膜癌与乳腺癌的发生均有不良影响应警惕。故在使用雌激素制剂一定时间后,应加用孕激素,不仅可防止或降低子宫内膜癌与乳腺癌的发生率,而且有较强的保护骨的作用。利维爱为合成的性激素,兼有雌、孕、雄三种激素活性,有增加骨量的作用,但无增加子宫内膜癌和乳腺癌的危险,用量2.5mg/d,3个月后根据自身情况,可改为1.25mg/d,此药是缓解更年期症状、防治绝经后骨质疏松的较理想药物。

骨吸收制剂的应用,如双磷酸盐类直接抑制破骨细胞的形成,降低破骨细胞数量或活性。其制剂有阿仑屈酸钠,抗骨吸收最强,无抑制骨矿化作用,10mg/d连续服用;骨磷400―1600mg/d,间断或连续服用;屈磷酸二钠400mg/d,每3个月中连服两周,间隙期服用钙剂。以上制剂宜在早餐前半小时用开水服用,以增高吸收率。鲑鱼降钙素系人工提取或合成的甲状旁腺激素,其生物活性为人类降钙素10―40倍。常用剂量50―100U肌注、皮下注射或静滴每日1次连用7天,后改用每周1次,鼻喷剂50U/次,1―2次/d,投药亦可奏效,其副反应有食欲减退、恶心等。在绝经后骨质疏松症急性期,该制剂治疗1周内即可明显地缓解骨、关节、肌肉疼痛症状,4周内症状完全消失,并防止骨质疏松症发生,出现明显骨骼代谢和形态学改善。为防止骨质疏松症发生,可应用小剂量(50u)配伍维生素D、钙剂、氟化物,坚持长程治疗。对已发生骨折者,尤脊柱压缩性骨折,该剂的应用可控制病情的发展。氟化物具有稳定磷灰石结晶,抑制骨吸收及促进骨形成作用,保持血氟浓度在5―10mg/lOOml为宜,禁忌大剂量长期应用,以免引起继发骨痛、骨功能障碍和骨折。治疗必须配伍钙剂1.5g/d,维生素D 800―2000IU/d。氟化物副反应是胃肠道刺激症状5%~25%,个别者出血;关节痛20%-35%。另外,单氟磷酸酰胺与钙按比例配制的特乐定咀嚼片,每日3~4片,国外应用证实可提高脊髓骨骨量,减少脊椎骨折率,又不损害四肢骨。

更年期骨质疏松的原因范文6

终于轮到她就诊了,她那姣好的面容、匀称的身段,令护士也感到意外。我示意女士慢慢叙述。

原来她一直很规律的月经已经有一年多不再来潮。现在,她每天被一阵阵莫名其妙的热感和脸红弄得窘迫万分,脾气也比以前急躁,性生活时阴道干涩疼痛,常常令夫妻生活不欢而散。多年来一直温柔体贴的丈夫有时埋怨她:“你究竟怎么啦?”

她苦恼极了。一天,她无意中翻看报纸,“潮热、烦躁、性生活障碍……是更年期的典型症状”这段话吸引了她的目光。“简直是在说我!”她心里咯噔一下。“莫非我已到了更年期?”她带着疑问来到了诊室。

体检、化验结果证实她患上了卵巢早衰,体内雌激素少得可怜。

“听说50岁左右才应该绝经,我怎么早了十几年?”她的话语里充满了焦虑。的确,妇女绝经年龄一般在40~55岁,而早于40岁以前绝经,就称为卵巢早衰。目前,引起卵巢早衰的原因还不十分清楚,有人说可能与遗传因素有关。一些患恶性肿瘤的育龄妇女在接受盆腔放射治疗后,也可能出现卵巢早衰。

卵巢早衰最早的表现是停经,这也是走向绝经的开始。可是,一些有了孩子的病人以为绝经并非坏事,至少绝经后每个月少了许多麻烦,性生活时也不再担心怀孕。这是无知和有害的想法,因为卵巢不仅仅是为女性提供生殖功能的器官,它所分泌的雌、孕激素还直接或间接地支持全身多系统的生理功能。当人体雌、孕激素缺乏时,新陈代谢发生紊乱,尤其是骨代谢失衡,造成钙流失加速,不仅使女性面临骨质疏松的危险,还增加了患心血管疾病的风险。雌、孕激素缺乏影响到自主神经系统功能时,女性还可出现全身潮热、出汗、情绪不稳定(更年期综合征的表现),严重的可发展成抑郁症。有的女性也可以出现皮肤黏膜缺乏弹性、乳腺萎缩等女性特征提前退化的症状。所以,卵巢早衰病人要及时就医,一旦确诊要积极配合医生坚持正规治疗,即使不能恢复卵巢的正常功能,也要把上述种种不利影响降到最低的程度。