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小学生口腔保健知识范文1
笔者主要针对遵义县南白镇城区9所中小学，15206名中小学进行口腔流行病学调查。统计结果为：小学生患龋率为58.65％，6～12岁儿童第一恒磨牙龋病发生率随年龄增长而直线上升，下颌牙患龋率为75.20％，中学生患龋率为25.3％。另外在对县城区及郊区中小学生人群患龋率、刷牙知识测验及其行为综合分析得知：市区学生患龋率及刷牙率分别为68.5％和90.5％，而郊区学生患龋率和刷牙率分别为46.5％和25.7％。针对遵义县中小学生的口腔卫生健康情况，结合调查患龋率情况，对其老师、学生家长、学生及特定人群，加强了口腔健康教育，收到较好的效果。现总结如下。
以学生为中心，学校为平台，全面带动家长和社会
为加强口腔健康教育，加深人们对口腔卫生的认识，我们制定了详细的口腔健康教育的计划和安排。制定了“以点带面，点面结合”的教育方针。为此，我们把学校作为口腔保健宣传的重要场所，首先对教师进行全面的口腔健康普查，使其从根本上充分认识口腔健康教育的重要性，将口腔健康教育纳入课程范围，利用学生在校期间开展一定的防治活动，培养学校口腔卫生保健员。以学校为基地带动学生、学生家长以至于整个社会，从而达到全民口腔健康教育的目的。
抓住重点，循循善诱，逐层推广，链式宣传
我们组织开办了“学校教师口腔知识培训班”，提高了教师们的口腔健康专业知识，有利于教师对学生开展口腔健康教育工作。利用开家长会的时机召集学生家长进行口腔健康教育，很多家长听完课后，对口腔疾病有了较全面的认识，不少家长听完课后“现身说病”，收到了良好的健康教育效果。
针对青少年的特点，提出了：听好一次卫生课，备好一支保健牙刷，带上一支含氟牙膏的“三个一”要求。为使口腔卫生课形式生动活泼，准备了大量的文献资料和口腔卫生保健图片，讲课力求浅显易懂，深入浅出，教会学生正确的刷牙方法。对于需要接受窝沟封闭的学生，也采取不同的教育方式，讲清窝沟封闭的原理，消除心理误区，促使学生接受这项预防措施。各学校、班级还自编了刷牙操进行比赛，出爱牙墙报，排练相声、小品等，通过这些活动，涌现了“爱牙先进班级”、“爱牙先进学校”，从而吸引了省地(市)级领导和教师来参观、指导，达到了“以点带面”全面促进全民口腔健康教育，提高全民口腔保健知识水平。
健康教育，任重道远
现代社会人们对健康的要求越来越高，针对口腔资源严重短缺地区，如何将有限的资源最大限度地发挥；如何使牙病防治工作纳入每年政府议事日程；如何变被动服务为主动出击；如何把现代口腔卫生保健知识、方法、手段教给广大民众，让其成为口腔卫生的主人，增强人们的口腔保健意识的主动需求，这些都是值得深思和探讨的问题。
小学生口腔保健知识范文2
关键词 生活卫生习惯 龋病 保健措施
对象和方法
2007年7月对定西市口镇212例儿童患龋情况进行调查分析。选择定西市口镇中心小学三、四年级各2个班学生共212例，其中男生118例，女生94例。年龄9～12岁。
方法：在自然光下，用口腔科常规检查器械（口镜、探针、镊子），由专业医师负责检查。龋病诊断标准按照卫生监督局制定的方案中有关规定实施。
标准：①生活习惯：是否吃零食（每周7次为“吃”，每周3次及3次以下为“不吃”），是否吃甜食（每周5～7次为“经常”，每周3次以下为“不吃”）。②卫生习惯：是否刷牙（每周4次为“刷”，每周4次以下为“不刷”），进食后漱口（每日达3次为“漱”；每日3次以下为“不漱”）。
结 果
212例9～12岁儿童中，患龋人数153例，龋齿数382.5颗，龋均2.5，卫生、生活习惯达标者仅71例，其中患龋人数
24例，占患龋人数15.69%，龋齿数40颗，龋均1.7。未达标者141例，患龋人数129例，占患龋人数84.31%，龋齿数342.5颗，龋均2.7。经调查还发现乳牙龋补牙率1.01%，第一恒磨牙患龋率6.1%，检查后预约复诊率23%。以上结果证明，形成良好的生活、卫生习惯，其患龋率明显低于不能坚持刷牙、漱口，经常吃零食、甜食的儿童。
讨 论
龋病的防治工作应从儿童抓起［1，2］。在农村宣传教育工作首先应消除“乳牙是迟早要换掉的，治不治无关紧要”的错误思想，使群众对乳牙患龋的治疗有正确认识。事实证明，从整体上提高群众的口腔保健知识，应首先从儿童做起，使其从小受到良好的口腔健康教育则会终身受益，在儿童龋病预防中，应从胎儿期、婴幼儿期、学龄前期、学龄期四个阶段进行防治。这不仅是每个口腔医务人员的职责，也需要家长和老师的配合和执行，才会受到良好的效果。
建立一支学校健康教育专业队伍是非常必要的，定期开展口腔卫生宣教工作，让学生掌握口腔卫生知识。刷牙是清除菌斑，预防龋病、牙周病发生最主要的手段，因此掌握正确的刷牙方法是非常必要的，尤其牙龈或牙周疾病的人应强调早晚刷牙，午饭后也要增加1次，做到每个公民每年不少于1次的牙科常规检查。
在儿童龋病的预防中，通过口腔保健知识普及教育，保健牙刷、含氟牙膏的广泛使用，大多数儿童都能自觉接受，并学会正确的刷牙方法，早晚刷牙、饭后漱口已养成了良好的习惯，对低年级学生进行了六龄牙的窝沟封闭工作，早期有效地预防了窝沟龋。
目前我市经济比较落后，特别是农村预防保健工作不容乐观，口腔医务工作者严重不足，口腔健康教育也未得到足够重视，群众口腔保健知识贫乏，错误观念比较顽固。在调查中发现儿童乳牙龋补牙率仅为1.01%，复诊率23%，多数儿童的龋牙不能及时得到治疗，这与家长口腔保健知识的缺乏有很大的关系。
调查结果提示：龋病防治工作任重道远，要通过全体口腔医务工作者及全社会坚持不懈的努力，从儿童抓起，从乳牙抓起，相信农村的龋病防治工作肯定会迈上新台阶，取得新成效。
参考文献
小学生口腔保健知识范文3
为了解本地区学生患龋齿情况以及口腔卫生保健现状，为卫生管理部门提供科学的制定地方卫生保健网络及口腔专业技术人员及口腔卫生资源的合理配置，经常性开展宣传教育和进行龋齿早期防治工作，提高群众健康水平，降低龋患率、龋均值，提高充填率，减少危及青少年健康的危险因素。笔者在2005年9～11月间对香格里拉城区小学生进行龋病专题调查并对2005、2006年中专生新入学学生进行健康体检监测中，对4 030名中、小学生的口腔健康进行调查、监测，对龋病的发生率和充填情况、错颌畸形等进行了分析调查，现报告如下。
1 资料与方法
1．1 资料来源 本资料取材于2005年9～11月笔者在香格里拉城区进行的小学生口腔健康检查表和2004、2005年民族中专新入学学生体检表，全部检查均在被调查人群所在班的教室中进行。调查对象为中专1所、小学4所，共4 030名学生，其中男生2 004名，女生2 026名，年龄6～18岁。小学生3 230名,中学生800名。
1．2 调查方法 全部普查检查工作由笔者一人完成。根据人民卫生出版社出版的2003年版《口腔内科学》中有关的检查方法和器械在室内自然光线下进行。检查内容主要为龋患人数、龋患牙数（包括未充填和已充填的已龋坏牙、因龋缺失牙）、充填人数、错颌畸形等一系列有口腔问题的情况进行填表统计，并将全部调查的4 030名学生分为小学段、中学段2个年龄组进行统计分析，其中龋齿包括已充填的和因龋齿而拔除的牙，龋患率包括乳、恒牙及混合牙列。
2 结果
4 030名中、小学生龋患率、充填率、龋均等调查结果见表1，表中均为被调查人群各年龄段的平均龋患数。不同年龄组龋患率、充填率的统计学处理结果显示，6～14岁与15～18岁2个年龄组龋患率男女不同性别相比分别为（χ2=1．59，P>0．05；χ2=1．35，P>0）。05小学段年龄组男女性别之间龋患率、充填率差异均无统计学意义（P>0．05）。中学段年龄组男女性别之间龋患率、充填率、龋均值差异有统计学意义，龋患率（χ2=24．2，P
3 结论
本次香县城区中小学生调查、监测的龋患率为55．23%，与本地区无纵向的相关资料作比较。不同年龄段患龋率、充填率、龋均分别是小学段6～14岁为57．25%、1．11%、3．55。中学段15～18岁为54．7%、51．93%、2．47。中学男生患龋率44．6%、 充填率3．03%、 龋均值2．07。女生患龋率62．05%、充填率1．45%、龋均值2．71。中小学相比龋患率（χ2=1．59,P＞0．05）,小学生男女相比龋患率（χ2=1．35,P＞0．05）,以上2项差异无统计学意义。中学段不同性别组龋患率（χ22=24．2,P＜0．01）,差异有统计学意义。调查结果高于江门市（40．11%）［1］、日照市14．88%［2］，台州市37．41%［3］，重庆市南岸区别不同情况14．60%［4］接近于1995～1996年卫生部组织调查全国11个省、市调查140 712人的患龋情况结果15～18岁患龋率52．43%、55．32%［5］。另外，调查中发现六齿龋坏的现象相当严重，尤其是中学段学生。错颌畸形患病率达10．3%。以上几个方面说明香格里拉中、小学生的龋患情况比较严重，口腔健康状况与全国比较处在较低水平。这主要原因是我州在口腔卫生保健网络建设方面相当薄弱，几乎没有专职保健员或社会性的调查研究和宣传教育，群众的口腔保健意识太差，仅仅在牙科看病时获得一些相关知识，这样大多数人得不到正确引导，远远不能达到社会的要求，并且不可能正确对待，相反被一些不合理的传说误导，对乳牙不重视，六龄齿当乳牙看待，导致发生危及身体健康的后果。从2个年龄组龋患率分析，中学段女生组龋患率（62．05%）最高，男生组（44．6%）较低，（χ2=24．2，P
我国于20世纪80年代未确定了“2000年人人享有口腔卫生保健“的目标中规定中、小学生的龋病充填率应为20%～50%。本次调查结果显示香格里拉中、小学生的充填率（1．11%～3．03%），与我国“2000年人人享有口腔卫生保健”目标中规定的中、小学生龋齿充填率应达标准差距很大，远远低于重庆市南岸区（小学生37．16%、初中生50．80%、高中生63．91%）、台州市（总22．70%、小学生7．00%、初中生37．31%、高中生48．00%，男生20．30%、女生26．23%）。本次调查从充填率单方面看，小学段（1．11%）、中学段（1．93%），反映了整个地方口腔保健水平、治疗水平的低下，也可能与中小学生患牙科畏惧症（DF）的事实有关。充填率的高低因地区的经济文化，科学知识的普及以及口腔卫生保健人力资源的分布和投入等因素有关。地区经济的发达、科学知识普及率的提高，加强初级口腔卫生保健网络的建设和投入、提高口腔医疗服务水平、降低DF发生率等指标有利于充填率的提高。
龋均值直接反映了该地区口腔健康的整体水平。我地区中小学生龋均水平很高，高于我国各地区如台州（男生0．86、女生0．85）重庆南岸（男生0．21、女生0．25、小学生0．11、初中生0．36、高中生0．52）、福建永州城市和农村中、小学生（0．36、0．88）［7］，大大超出世界卫生组织要求的目标：儿童龋均值水平控制在（0．82）以内。本次调查结果表明，龋均值中学段低于小学段，符合一般规律。香格里拉中小学生的口腔健康总体水平很差，说明了本地区经济社会文化水平较低，有待于加强口腔卫生保健网络的建设，口腔卫生保健知识的宣传教育，预防医疗水平的提高。加快经济建设的步伐，使人民群众有钱医病，从而尽快达到世界卫生组织规定的目标。
参考文献
1 潘志红，曾红雨.江门市中小学生龋病患病情况的调查分析.华南预防医学，2006,32(2):50-51.
2 高永春，王全宁，于志远，秦玉珍，等.日照市场部004年城区部分学生常见病调查.职业与健康，2006,(22)1.54-55.
3 姚许.台州市小学生龋齿流行病学调查分析.疾病监测，2006,(21)3,157-159.
4 谢保勤，陕闪.重庆市南岸区中小学生10年恒牙龋病分析.第三军医大学学报，2006,(28)4,317-318.
6 吴友农，汤惠忠，杨淑琴，等.无锡市中小学生龋病的发生未治率和牙科畏惧症的调查分析.口腔医学,2004,24(6):367-368.
小学生口腔保健知识范文4
【关键词】 学生；健康教育；窝沟封闭；牙周病；龋病
【Abstract】 Objective To evaluate the effects of carrying out oral cavity health study， pit and fissure sealant， defending periodontal disease and dental caries in schools. Methods 390 six-year teeth’s pit and fissure sealant students will be divided into two groups， one comparison group and two experiment groups. Due to various reasons， 78 students who lack systematical health education of oral cavity and whose parents don’t agree to make six-year teeth pit and fissure sealant operations will be the comparison group. The rest of 312 students will be automatically divided into two groups. The first group are the students who have systematical health education and meanwhile have an operation of six-year teeth pit and fissure sealant. The second group were students who just need to realize the importance of pit and fissure sealant and can’t get systematical oral cavity health education. After half a year of one year， all the students’ oral cavity health knowledge， health behaviors， periodontal and dental caries’s condition will be checked. Results The results showed that the first experiment group have improved more than the first experiment group in the oral cavity health knowledge， behaviors and dental caries’s condition（P
【Key words】 Students； Health education； Pit and fissure sealant； Periodontal disease； Dental caries
口腔卫生保健是“人人享有初级卫生保健”的重要组成部分， 世界卫生组织已将牙病列为仅次于心血管和癌症的非传染性疾病。据文献报道， 农村小学生口腔健康知识的知晓率很低， 小学生又是开展牙病防治工作的重点人群。牙周病是由于口腔卫生不良， 引起口腔内牙菌斑积聚， 导致了牙周病的发生发展[1]。研究表明， 不断、有效地清除牙菌斑是保持牙周健康的有效方法[2]。龋病是人类最常见的疾病之一， 有效地保存第一、二恒磨牙避免龋病的发生是一个很重要的问题， 尤其是第一恒磨牙龋的预防[3]。窝沟封闭是世界卫生组织（WHO）向全世界儿童推荐的一种保护新生恒牙的方法， 也是我国卫生部门向全国各地的幼儿园、中小学生推荐保护牙齿的有效方法。目前我国牙防组也向全国儿童推荐这种保护牙齿的方法[4]。为了解广州农村小学生开展口腔健康教育及六龄齿窝沟封闭术预防龋病和牙周病的效果， 特此展开相关调查。
1 研究目标
通过与学校密切配合， 对学生进行口腔卫生知识咨询、讲座、与学生及家长互动等健康教育活动。使学生获取正确口腔保健知识， 了解六龄齿窝沟封闭的重要性， 提高学生的口腔保健意识， 养成良好的口腔卫生习惯。以促进健康教育及窝沟封闭项目在学校推广应用。为口腔健康一级预防提供理论依据。
2 研究内容
2. 1 研究对象 通过普查九佛辖区内四所小学6～9岁的全部学生， 确定应实施窝沟封闭的390名学生为研究对象。
2. 2 研究方法 将研究对象采取随机抽样方法进行分组， 一组对照组及两组实验组。由于各种原因家长不同意实施六龄齿窝沟封闭术， 也无系统的开展口腔健康教育活动的78名学生对照组。把余下的312名学生随机分为两组实验组。实验组一为系统的开展健康教育活动及行六龄齿窝沟封闭术的学生。实验组二是只对学生及家长宣教六龄齿行窝沟封闭的重要性， 单纯行六龄齿窝沟封闭术而无系统的开展口腔健康教育活动的学生。
3 效果评价
3. 1 由口腔科与预防保健科共同设计调查问卷及制定口腔健康教育方案， 调查问卷以《第三次全国口腔健康调查问卷》为基础， 并根据实际情况及口腔临床医师意见， 部分内容适当修改。
3. 2 开展健康教育活动及窝沟封闭术。
3. 3 干预后半年、一年对口腔健康知识知晓及行为形成、预防龋齿效果、牙周健康状况的变化三组对比， 进行效果评价。
6 讨论
调查发现， 教育后， 即使实验组一口腔健康知识知晓程度大有提升， 但有些健康知识掌握仍然较低， 如龋齿是由什么引起的知晓率为53.21%；关于牙菌斑的概念57.1%；预防牙周病的有效方法59.6%；而且在教育过程中发现， 学生关于什么是牙线， 怎么使用， 使用牙线的作用普遍认知较低。说明学生口腔健康知识全面不足。因此， 口腔健康教育还需进一步努力， 今后的教育工作应有计划、有组织、系统地推广， 持之以恒。
通过健康教育， 实验组一健康行为改善较其余两组更为显著， 但有些方面如牙龈出血的正确处理干预后仅34.0%；含氟牙膏的使用率47.4%；正确刷牙方法55.8%；定期口腔检查率58.3%。可能与缺少家长监督， 以及家长文化水平低， 对相关知识认知不足， 不正确指导有关。而且， 从表1和表2对比发现， 健康教育前后健康知识知晓率比行为改善率提高更明显。因此， 未来医务工作者应多与家长、学校形成互动， 把家长、学生、医护人员与老师很好的联动起来， 以发挥他们的主观能动性， 从中探索建立一种长期有效的健康教育机制。
口腔健康教育能有效的改善口腔卫生。对英国不同人群实行口腔保健工作的综合分析表明， 口腔保健教育能够在短期内降低菌斑数量和有效地控制牙龈炎[5]。本次实验牙周健康人数教育后半年与一年比较， 一年后三组两两比较差异有统计学意义。由此看出口腔健康行为的逐步提高才能促使健康人数的不断增多。因此健康教育工作是一项长期的工程。
口腔健康教育有效性的循证研究结果表明：口腔健康教育对改善口腔卫生状况有积极作用， 但对龋病的减少没有明显效果[6]。实施窝沟封闭术后， 实验组一、二均无龋齿， 而对照组患龋率逐步提升， 由此说明窝沟封闭防龋的重要性。
全国口腔健康流行病学调查显示， 龋病和牙周疾病（包括牙龈炎和牙周炎）是危害我国居民口腔健康的两种最常见的疾病。从上述研究表明， 采取口腔健康教育的同时实施六龄齿窝沟封闭一级预防措施， 可以有效的预防牙周疾病和龋病， 对口腔健康具有重要的作用， 对促进人类的健康具有深远的意义。
参考文献
[1] 刘怀周.西安城中村小学生口腔卫生知识态度行为调查.中国妇幼健康研究， 2007（05）：363.
[2] 范旭.口腔健康教育对改善中学生口腔卫生状况的效果评价. 牙体牙髓牙周病学杂志（ Ch in J Conserv Dent）， 2005， 15（6）：337-339.
[3] 洪伟，边立新，郑喜春.光固化窝沟封闭剂对六龄齿初期龋的治疗.中国妇幼保健， 2002，17（8）： 512-512.
[4] 郑伯钧.预防儿童龋齿的良策-窝沟封闭.求医问药， 2006：39.
小学生口腔保健知识范文5
爱护牙齿，提高生活质量
最近，中央卫生部公布了《中国口腔卫生保健工作规划(2004~2010年)》，提出了我国公民到2010年应该达到口腔卫生保健的一些具体目标，其中提到了2010年时，中国人的牙齿应达到什么样的状况。为了达到目标，我们又应该采取哪些口腔预防保健措施呢？
目标一：
5岁儿童乳牙无龋率：农村达30%，城市达40%。
6岁以下儿童家庭口腔护理率：农村达50%，城市达80%。
12岁儿童恒牙龋均(平均患龋数)：达1.1以下。
措施：宝宝最初长出得牙齿，称为乳牙；乳牙脱落后再萌出的牙齿称为恒牙。到了2010年，每一个乳牙最好不发生龋病，而恒牙最好也不发生龋病，至少在12岁时口内平均患龋数在1.1以下。要达到这样的目标，孩子应从小做好口腔护理。哺乳期时，妈妈在哺乳完毕后要给孩子喝适量温开水，以冲淡口腔内残留的母乳或牛奶，保持口腔卫生。1岁以后，要让孩子学会“手指刷牙”，即让孩子洗干净手，用手指代替牙刷进行模拟刷牙练习，以后再换成刷头较小的儿童牙刷。尽可能使孩子养成每日两次、每次3分钟的有效刷牙习惯，坚持下去，可终身受益。有些家长认为孩子的乳牙可以不刷，等恒牙长出来再刷，这种想法是错误的。有的家长在孩子恒牙未萌出前从不关心孩子的口腔卫生，导致刚萌出的六龄牙过早地被龋坏，这是最令人痛心的事。
目标二：
中小学生口腔保健知晓率：农村达70%，城市达90%。
有效刷牙率：农村达60%，城市达80%。
含氟牙膏使用率：农村达70%，城市达90%。
龋失补充填比率：农村达15%，城市达30%。
措施：孩子在学龄期以后，应知晓口腔保健知识，掌握正确的刷牙方法。在中小学阶段，容易养成一些不良口腔卫生习惯。例如，有些孩子因学业紧张会偷懒不刷牙，或一天只刷一次牙，刷牙马马虎虎，最后导致龋病频发，尤其是随着青春期到来，牙龈炎的发病率逐渐上升。还有，不少女学生早上刷牙时出现出血等症状，这也与不正规刷牙的陋习有关。因此，中小学生要加强口腔保健意识，采取正确的刷牙方法，培养早晚刷牙、食后漱口、、睡前不吃零食等良好习惯，并合理选用含氟牙膏。
目标三：
15岁青少年牙周健康人数百分比：农村达30%，城市达50%。
措施：牙齿周围的组织，包括牙周膜、牙龈，牙槽骨等，均应保持健康。国内许多大中城市都建立了牙科疾病防治所(简称牙防所)，农村的县、镇也有卫生所，青少年除坚持正确刷牙外，还应定期(一般每6个月一次)去这些地方进行口腔保健，包括做牙周洁治（俗称洗牙）、向医生咨询口腔卫生知识等。若有牙周病或龋病，应积极配合医生进行治疗，及时去除引起牙周病的各种诱发因素。
目标四：
35～44岁成人3个区段以上牙周健康人数百分率：农村达15%，城市达30%。
措施：成人一般有28～32个牙齿，可分左上、左下、右上、右下四个区段。牙周健康所占的区段越多，说明口腔健康状况越好。35～44岁的中年人群是社会的骨干力量，也是家庭的顶梁柱，工作和家庭压力较大，平时往往“无暇顾及”自身健康，尤其是口腔卫生保健，因此，中年人牙周病、龋病的患病率居高不下，甚至导致过早失牙。这些不仅影响了胃肠道消化功能，而且在社交中易造成心理压力。所以，中年人在繁忙的工作和家庭事务中，不能忘记口腔卫生保健，一旦发现患有牙周病、龋病等，要及时去牙科诊治，及时修复龋坏的牙齿，如有失牙，要及时镶牙。
目标五：
小学生口腔保健知识范文6
1对象与方法
1．1对象
采用随机分层整群抽样方法，在广州市12个区(县级市)随机抽取各区一半街道办所覆盖的中小学及托幼机构，共有1515所学校的1527名校医和保健教师。其中中小学和托幼机构70%以上为公办学校，民办学校中以幼儿园和综合院校为主(所占比例均超过80%)。校医和保健教师中，男性445名(30%)，女性1082名(70%)，年龄中位数为36岁，最小19岁，最大59岁，40岁以下约占70%。
1．2方法
采用分区、分期的方式开展问卷调查和培训工作，2009－2011年利用暑假共开展调查培训15期，每期3d。调查由经过统一培训的公共卫生专业人员进行，培训前后所有对象均填写相同调查问卷，上交时由调查员仔细检查，如有缺漏项及时补充完整。培训采用面授形式，每个部分聘请相关领域专家亲自授课。根据广州市疾病预防控制中心组织编写的《实用学校公共卫生指南》校医培训教材及相关文献资料，自行设计调查问卷，包括基本信息和公共卫生知识测试两部分，其中公共卫生知识测试分10个部分:学校公共卫生概述、学校传染病防治与突发公共卫生事件管理、学校预防接种管理、学校结核病防控、学生晨检信息网络直报、学生伤害及健康危险行为、学校心理卫生、学校健康教育与健康促进、儿童口腔健康教育、学校卫生档案资料的收集与整理。问卷共计100道单项选择题，由于每个部分题数不等，故按照每个部分10分的标准分进行计算，共计100分。培训前后各发放问卷1527份，全部收回。问卷Cron-bach＇sα系数为0．797，验证性因子分析显示RMSEA=0．052，SRMR=0．050，NNFI，CFI均大于0．85，各题目在一阶因子上的载荷均大于0．70。
1．3统计学分析
采用EpiData3．02软件进行数据录入，数据的整理和分析采用SAS9．1。定量资料的统计描述采用x±s表示，组间差异比较用t检验或F检验;定性资料的统计描述采用构成比或百分率表示，培训前后分值的比较采用配对设计的t检验。以P＜0．05认为差异具有统计学意义。
2结果
2．1公共卫生知识认知情况与培训效果
表1显示，广州市中小学及托幼机构校医和保健教师培训后公共卫生各部分知识得分和知晓率均得到明显提高(P值均＜0．01)，公共卫生总分提高约10分，知晓率提高约12%，在健康教育与健康促进、心理卫生、预防接种管理、传染病与突发卫生事件方面效果更加明显。
2．2不同类型学校校医和保健教师公共卫生知识培训效果
表2显示，每种类型学校的校医和保健教师培训后公共卫生知识测试得分和知晓率均明显提高(P值均＜0．01);不同教育程度学校的校医和保健教师在培训前、后的得分和知晓率差异均具有统计学意义(P值均＜0．01)，其中幼儿园校医和保健教师最低，其他类(职业学校)最高;公办和民办学校校医和保健教师在培训前、后公共卫生知识得分差异有统计学意义(P值均＜0．01)，而知晓率差异无统计学意义(P＞0．01)。每个区域学校的校医和保健教师培训后公共卫生知识测试得分和知晓率均明显提高(P值均＜0．01);不同区域校医和保健教师在培训前、后的得分和知晓率差异均具有统计学意义(P值均＜0．01)，培训前老城区学校校医和保健教师公共卫生知识测试得分和知晓率最高，而培训后郊区最高。
3讨论
