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幼儿口腔健康知识范文1
【关键词】互动式集体儿童;口腔保健模式;龋齿;幼儿园
【中图分类号】R780 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)13-0131-02
在现阶段,龋齿已经被WHO视为除心血管疾病以及恶性肿瘤之外的一种对人类健康产生影响的第三大疾病。曾有调查研究显示我国5岁儿童的龋齿发生率在70%左右。乳牙在儿童生长发育时期具有十分重要的作用。其不但负责咀嚼、发音、美观而且还具有维持恒牙萌出空间的功能。由于儿童年龄的不断增长, 乳牙会被恒牙逐渐替代。所以有不少分家长认为乳牙为一种临时性器官,在发生龋齿后,不痛便可以不用进行治疗,其实这是一个错误的观念[1]。本次研究中,出于对互动式集体儿童口腔保健模式的效果进行分析与探讨的目的,对我市两所幼儿园展开了关于儿童口腔保健模式效果的对比分析,现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
两所幼儿园条件相似,分别包含有198名和200名儿童。其中一所接受常规口腔保健,另外一所接受互动式集体儿童口腔保健。这两所幼儿园在同一时间和条件下接受口腔检查,并展开效果对比。
1.2 方法
互动式集体儿童口腔保健模式:① 口腔健康状况调查,调查的主要内容有龋病以及口腔卫生状况等,并且针对每个儿童制定有针对性的《口腔保健手册》, 同时调查分析家长以及老师的口腔保健知识以及行为。② 依照反馈的调查结果,制定出合理的有针对性的防治方案。③ 针对家长以及老师展开关于口腔健康知识的相关讲座。④ 在幼儿园对氟保护液防龋项目、非创伤性修复技术(ART) 等予以开展[2]。⑤ 同时展开儿童牙病集体治疗的相关项目。在活动期间应贯穿良好的口腔卫生习惯的培养,譬如说采用“鼓漱法”在饭后漱口,并对早晚刷牙予以提倡,应将晚上刷牙更重要予以传授,对5岁以上儿童自行有效刷牙进行科学指导, 而对于6岁以下儿童则需要每天在家长的帮助下进行1-2次的刷牙,同时开展合理的饮食指导, 譬如说嘱咐儿童少食甜食,尽量多食耐咀嚼且富含纤维的食物等。两所幼儿园在接受口腔健康检查时采用方法,每个检查医师均不知晓检查对象的分组情况[3]。
1.3 数据处理
研究中口腔检查结果所得数据采用统计分析。
2 结果
2.1 两所幼儿园的龋齿发生率比较
统计得知,观察组龋齿发生率为48.5%,平均每人2.7颗;对照组龋齿发生率为62.0%,平均每人5.2颗。对照组高于观察组(P
2.2 实验前后两所幼儿园院口腔卫生行为比较
统计发现,观察组在互动式集体儿童口腔保健模式后,含氟牙膏的使用率以及家长帮助儿童刷牙的比率发生显著增加,显著高于对照组(P
3 讨论
对于儿童而言乳牙龋病的危害是多方面的,主要包括有:① 龋齿容易发生松动脱落,对幼儿的咀嚼功能产生严重影响,对食物的消化吸收以及幼儿的生长发育十分不利,还可能会对幼儿颜面颌骨的发育产生严重影响;② 乳牙患有长期慢性炎症,会导致恒牙牙胚发育发生中断,从而对恒牙的正常萌出产生影响;③ 龋齿还会成为原发病灶,若是机体的抵抗力发生显著下降,会导致其他疾病的发生,譬如说肾炎、关节炎、心肌炎等。所以,父母以及老师必须对幼儿乳牙的生长情形予以高度的重视,及时发现问题及时进行处理[4]。
互动式集体儿童口腔保健工作模式也就是由老师、家长、牙医以及儿童一起参与的、各负其责、防与治进行有效结合的一种幼儿口腔保健工作模式。该保健的主要特点为在口腔专业人员的科学指导下,对托幼机构的儿童监护人展开有效的口腔保健知识教育,从而使 “知、信、行”的改变得到有效的促进,进而对托幼机构口腔保健工作质量进行有效的规范和提升, 改善儿童口腔健康效果[5]。
本次研究证实,科学实施互动式集体儿童口腔保健工作模式,能够有效降低龋齿的发生率,且研究中我们体会到经合理的口腔健康知识讲座和针对5岁以上儿童展开的有效刷牙指导,可以有效提高家长帮孩子刷牙比率,同时也会使含氟牙膏使用率得以显著增加,提高了儿童口腔健康水平。
参考文献
[1] 孙英.健康教育在儿童口腔保健中应用的初步探讨[J].中国医药指南.2010,13(29):415-416.
[2] 黄薇,台保军,杜民权,等.湖北省宜昌市6-7岁儿童口腔健康行为及其影响因素[J].口腔医学研究,2008,14(03):728-729.
[3] 黄华,韦惠萍,谭敏红,等.广西5岁儿童家长口腔保健知识、态度及儿童行为抽样调查[J].广西医科大学学报,2008,15(03):182-183.
幼儿口腔健康知识范文2
[关键词]健康教育;儿童龋齿;口腔保健
[中图分类号]R781.1 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2009)05(b)-106-02
龋齿是影响儿童健康和生长发育最常见的口腔疾病。世界卫生组织把龋齿列为世界范围内需要重点防治的三大慢性非传染性疾病之一。龋齿病是一个多因素相关的复杂性疾病,与口腔环境、口腔卫生习惯、生活方式、饮食和行为习惯等相关。为了了解本地区儿童的口腔健康状况和口腔保健知识的需求,从而有针对性地开展健康教育,促进儿童的身心发展,笔者将本地区公私幼儿园随机抽查2678名儿童进行龋齿调查,现将结果报道如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
采取随机整群分层抽样的方法。抽取了本地区公私幼儿园2678名儿童,年龄3~6岁,公立幼儿园1398名,男童706名,女童692名,私立幼儿园1280名,男童646名,女童634名。其中农村儿童为1185人,城市儿童为1493人。
1.2龋齿的诊断
由口腔医生按象限顺序逐牙检查,对牙齿的点、隙、窝、沟等龋齿的好发部位用探针做重点检查后作出诊断。以可探到龋洞为诊断龋齿的指标,不分度,只统计乳牙龋齿数。
1.3统计方法
应用SPSSl2.0统计学软件对数据进行统计分析,并进行X2检验。
2 结果
2.1公私幼儿园儿童龋齿患病率比较
调查结果显示:公立幼儿园龋齿患病率为31%,私立幼儿园为38%,公私立幼儿园总患病率差异有统计学意义,X2=5.71 P
2.2各年龄组龋齿比较
调查结果显示:各年龄患儿乳牙龋齿发生较为普遍。发生时间早,发展迅速,并且随着年龄的增长而增加,P
2.3农村与城市父母对口腔保健知识知晓率的比较
调查结果发现:儿童家长对口腔保健知识的了解不系统,常规卫生知识都比较清楚,如早晨一般都会刷牙,但晚上养成刷牙习惯的没有早晨多,对饭后漱口习惯与定期检查牙齿的知晓程度不高,农村父母与城市父母对口腔保健知识的了解具有显著差异性,见表3。
3 讨论
3.1公、私立幼儿园儿童龋齿患病率存在差异
公立幼儿园儿童龋齿患病率低于私立幼儿园,见表1,私立幼儿园保健管理不够规范,其主要原因是以盈利为目的,为节省开支,不雇用保健医生,龋齿防治知识了解少,卫生保健尤其是口腔保健方面处于无人管理状态,从而导致这些现象滋生。
3.2龋齿病发生的年龄特征
龋齿病不仅使牙齿缺损,且常伴有不同程度的疼痛和咀嚼功能障碍等,严重的还可以引起牙髓、牙槽骨及颌骨的炎症,甚至造成牙颌器官的后天畸形,严重影响儿童的身心发展。儿童乳牙龋齿发生率很高,且随年龄的增长而逐年上升。见表2。因此。提示人们应采取有效的干预措施。
3.3家长的口腔保健知识与儿童龋齿患病率的关系
调查发现,儿童龋齿、特别是乳牙的患病情况比较严重,且填充率较低,一方面与家长对儿童牙齿特别是乳牙龋齿重视不够,没有认识到口腔保健对其健康成长的重要性。另一方面与人们口腔保健意识淡薄,保健知识欠缺有一定关系。
4 健康教育
幼儿口腔健康知识范文3
口腔健康,是人类全部健康的基础;孕产期、婴幼儿的口腔健康和牙齿健康,更是一生健康的起点。调查显示,中国成年人中,80%以上患有各类牙齿口腔疾病,口腔疾患已经成为影响了国人生活品质的重要“杀手”之一。
每年的9月20日,是全国爱牙日。为了配合卫生部日前发出的“普及口腔卫生保健知识,推动全社会关注儿童口腔健康”的活动宗旨,中国第一款中草药牙膏品牌——康齿灵,及丹东康齿灵发展有限公司、沈阳奥奇丽孕婴用品有限公司联合向全国各地孕婴童行业的有识之士发起倡议:爱牙护牙,从小抓起;健康口腔,从现在做起;0—3岁宝宝口腔健康更重要,母婴健康,从我做起!让我们大力推广孕婴口腔护理知识,广泛推广康齿灵先进的口腔护理理念,让“妈妈口腔健康,宝宝一生受益!”
一、活动参与人群:所有关注口腔健康的人群和需要口腔健康的孕婴童人群。
二、推广方式:终端推广、网络媒体推广、活动推广等
四、终端推广:
1、突出宣传:全国各地销售康齿灵的母婴门店——店外悬挂条幅,店内摆放产品推头,重点陈列,粘贴海报、POP、跳跳贴等。有条件者可以在活动处摆放X展架,或用爆炸贴提示母婴口腔健康的重要性,设立专门的人员在顾客有需求时,给予讲解。
2、会员征集:填写奥奇丽产品终端反馈卡,同时也是奥奇丽孕婴会员卡,凡是填写卡片的消费者,在卡片填写完毕后再花5元钱可获得康齿灵经典孕妇牙膏;同时在店内购买任意一款新包装康齿灵产品,即可获得经典包装康齿灵孕妇牙膏。消费者将反馈信息填好交回门店,每月20日前寄回或电子版整理好后发回沈阳奥奇丽。我们每个月度将进行一次“回馈抽奖活动”,消费者将有机会免费获得沈阳奥奇丽公司送出的价值100元以上的孕婴洗护套装或口腔护理套装一份。
3、终端刺激:凡参与此次活动的终端,每月沈阳奥奇丽公司将会进行50强的评选,每月能够进入50强的终端,沈阳奥奇丽将提供市场价800元价值的经典孕妇康齿灵产品。终端需要向沈阳奥奇丽公司提供康齿灵产品的销售小票,和活动的照片加以证明。沈阳奥奇丽将发放“爱牙护齿,康齿灵特约经销商”牌匾。
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五、网络媒体推广
1、网上宣传:在沈阳奥奇丽的网站、经销商网站、Q群、博客和以及相关宣传媒介上面不定时发送口腔护理健康知识,让更多的父母关注孕婴口腔护理的重要性,推动全民口腔健康意识。
幼儿口腔健康知识范文4
【关键词】 口腔保健;饮食习惯;刷牙;儿童
【中图分类号】 R 788 R 179 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2010)02-0194-02
为了解陕西省学龄前儿童口腔健康状况、口腔疾病的发展趋势,评估其口腔卫生需求,对陕西省学龄前儿童进行口腔健康流行病学抽样调查。现将有关口腔健康行为抽样调查结果报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 选取在抽样地区当地居住6个月以上的接受临床检查的5岁儿童的家长。根据第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案[1],采用多阶段、分层、等容量、随机抽样的方法进行抽样调查。目标地区为,城市:西安市、汉中市、黄陵县;农村:泾阳县、韩城市、商州市。每层随机抽取1个区(县、市);每个区(县、市)随机抽取3个街道(乡镇),每个街道(乡镇)随机抽取2个居委会(村)。在居委会(村)附近选取1所幼儿园。对接受临床检查的50%的儿童家长作为问卷调查对象,男女各占50%,共360人。
1.2 方法
1.2.1 调查内容 吃零食习惯:包括儿童吃甜食的种类、频率。口腔卫生行为:儿童刷牙开始的年龄,刷牙频率,父母是否帮助孩子刷牙或检查孩子刷牙效果,儿童最近使用含氟牙膏情况。利用口腔医疗服务行为:包括父母对儿童口腔健康状况的了解情况,在过去的1 a内儿童有或没有看牙以及看牙原因等。
1.2.2 调查方式 按照《第三次全国口腔健康流行病学问卷调查方案》要求的5岁儿童家长问卷,对受检儿童父母进行一对一现场询问。
1.2.3 质量控制 问卷调查员,均为口腔专科医生,调查前对问卷调查员进行培训,并进行标准一致性检验,Kappa值均大于0.81。在方言较重的地区由调查员培训当地人员作为辅助问卷调查员。
1.3 数据管理与统计分析 调查数据采用双录入方法,采用EpiData2.0建立数据库,采用SPSS13.0统计软件包进行数据的统计学处理。率的比较采用χ2检验。
2 结果
2.1 5岁儿童饮食行为 每天进食至少1次以上的食品主要是碳酸饮料(81.11%)、果汁(78.33%)、糖水(64.44%)、糖果或巧克力(53.61%)、甜点心(33.89%)。新鲜水果仅为16.89%。见表1。
50.0%儿童曾经有睡前进食甜点或喝甜饮料行为,其中11.1%经常有此行为,38.9%偶尔有此行为,49.2%无此行为。
2.2 5岁儿童口腔保健行为 儿童开始刷牙年龄在3岁以前为10.02%,偶尔或从不刷牙者为38.44%,刷牙次数达到每天1次以上者为47.07%,每天刷牙2次以上者为8.91%;父母每天帮助孩子刷牙、每天检查刷牙效果者均为25.07%,使用含氟牙膏者为56.67%。
父母每天帮助孩子刷牙和检查孩子刷牙效果差异无统计学意义外,其他项目如儿童开始刷牙年龄、每天刷牙次数及使用含氟牙膏方面在城乡间差异均有统计学意义。见表2。
2.3 利用口腔医疗服务行为 过去1 a内未看过牙的人数占77.8%,15.3%曾看过牙。没有看牙的原因:76.7%的父母认为儿童牙齿没问题;15.3%的父母认为儿童牙齿坏得不严重,不需治疗牙齿;7.9%的父母认为乳牙要替换不需要治疗,2.6%的父母因为经济困难,看不起牙。
儿童最近1次看牙的主要原因:29.1%为外伤;9.1%为急性牙痛看牙,18.2%为慢性牙齿疼痛,34.5%为口腔有问题,3.6%为定期检查牙齿,1.8%为接受预防性措施者,3.6%为牙齿美容。
接受口腔治疗的状况为:拔牙占16.1%;牙外伤治疗占23.2%;正畸治疗占12.5%;黏膜治疗占28.6;仅检查未治疗占12.5%;预防措施占16.1%;定期检查占12.5%。
3 讨论
含糖食物的种类、性状及进食频率与龋齿的发生有密切联系,建立良好的饮食习惯有助于预防龋齿[2]。调查发现,陕西省5岁儿童餐间进食含糖食品(2次以上)的比率较高,主要为果汁、碳酸饮料、糖水、甜点心,而进食新鲜水果者较少。约一半的儿童有过睡觉前吃甜点或喝甜饮料的习惯。这些食物和饮食习惯都是患龋的危险因素,应对儿童及父母亲在饮食习惯方面加大宣传力度,养成良好的饮食习惯,减少龋病的发生。
刷牙是有效预防龋病的措施之一。有研究认为,3岁前开始刷牙,每日2次,特别是睡前和餐后刷牙,使用含氟牙膏可以降低儿童患龋的风险[3-4]。本调查显示,陕西省5岁儿童3岁以前刷牙的占10.02%,每天刷牙超过1次的为47.07%,主要为早餐前1次,睡前和餐后刷牙的儿童比率较低,农村儿童更为突出,不刷牙的儿童占38.44%。由于生理发育原因,儿童刷牙行为还需要父母亲进行指导。陕西省大多数儿童刷牙的行为还没有养成,缺乏父母的正确指导和监督。使用含氟牙膏刷牙是预防龋齿的有效措施,但提倡6岁以下儿童在父母监督下使用儿童含氟牙膏[2]。调查发现,有56.67%的儿童正使用含氟牙膏刷牙,但缺乏父母的监管和协助。提示应该加强含氟牙膏的正确使用的宣传和监督。
定期口腔检查对龋病可以做到早诊断、早发现、早治疗,及时防治龋齿。在过去1 a内没有看过牙的占77.8%,其原因主要是绝大多数的父母认为儿童牙齿没问题。但实际情况是58.78%的儿童患有龋齿[5]。对于就诊的儿童主要是由于外伤和牙痛,真正进行口腔疾病预防的很少,说明家长缺乏口腔预防保健的意识,牙齿不痛就没问题,乳牙要替换不需要治疗等错误观念。因外伤就诊的儿童近1/3,与杨重恒[6]的研究结果相似,应该引起笔者的注意。提示应该加强托幼机构及家长对幼儿外伤的防范意识。
父母的口腔健康知识、态度、行为影响着孩子的口腔健康行为,接受较多口腔健康知识和对口腔健康有积极态度、良好口腔健康行为的父母能帮助孩子建立正确口腔健康行为,因此,有必要加强父母的口腔健康教育,提高口腔保健意识,树立良好的口腔保健态度,维护和促进儿童口腔健康。
4 参考文献
[1] 第三次全国口腔健康流调技术指导组.第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案,2005:28.
[2] 卞金有,主编.预防口腔医学.5版.北京:人民卫生出版社,2008:103-146.
[3] VAMPBBERGEN J, MARTENS L, LESAFFRE E, et al. Assessing risk indicators for dental caries in the primary dentition. Community Dent Oral Epidemiol,2001,29(6):424-434.
[4] JACKSON RJ, NEWMAN HN, SMART GJ,et al. The effects of a supervised toothbrushing programme on the caries increment of primary school children, initially aged 5~6 years.Caries Res,2005, 39(2):108-115.
[5] 黄瑞哲,钟翠翠,孙妍,等. 陕西省5岁儿童龋病流行病学抽样调查分析.中国现代医药杂志,2008,10(9):24-26.
[6] 杨重恒.儿童口腔颌面部急诊外伤306例临床分析.中国实用口腔科杂志,2008,1(2):101-103.
幼儿口腔健康知识范文5
关键词:手足口病;流行特征;控制措施
手足口病是一种常见儿童传染病,多发生于5岁及以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,可导致死亡[1]。该病以手、足和口腔粘膜皮疹、疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状。手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见[2]。
1 资料与方法
1.1一般资料 手足口病例信息来源于《国家疾病监测信息报告管理系统》和北京市手足口病个案调查表,人口资料来源于卢沟桥派出所。
1.2统计学分析 利用Excel 2007统计软件,进行统计分析。
2 结果
2.1疫情概况 2011年累计报告手足口病例362例,重症2例,年发病率为177.41/10万,重症发病率为0.98/10万;2012年累计报告手足口病例504例,重症1例,年发病率为247.01/10万,重症发病率为0.49/10万。2013年累计报告手足口病例389例,重症1例,年发病率为190.64/10万,重症发病率为0.49/10万;2014年累计报告手足口病例452例,无重症病例,年发病率为221.52/10万。2011~2014年无死亡病例报告。2011~2014年手足口病发病率差异有统计学意义。
2.2地区分布 卢沟桥地区32个社区均有病例报告,主要分布在人口密集平房集中的永合庄社区和青塔村社区。重症病例均发生在永合庄社区。
2.3时间分布 手足口病发病有明显的季节性,自4月开始发病数逐渐增多,5~7月达到高峰,2011年占发病数的56.92%,2012年占发病数的69.17%,2013年占发病数的75.58%,2014年占发病数的68.36%,随后逐渐下降趋于平稳。
2.4年龄及性别分布 病例主要集中在5岁以下儿童,2011年累计339例,占总发病数的93.65%;2012年累计433例,占总发病数的85.91%;2013年累计347例,占总发病数的89.20%;2014年累计401例,占总发病数的88.72%。2011~2014年累计男性病例1066例,女性病例641例,男女性别比为1.66∶1,男女发病率分别为130.60/10万、78.53/10万,差异有统计学意义。
2.5人群分布 病例主要为散居儿童和托幼儿童,2011~2014年散居儿童报告病例784例,托幼儿童报告病例831例,学生报告病例78例,分别占病例数的45.93%、48.68%、4.60%,差异有统计学意义。
3 讨论
卢沟桥地区位于丰台区西部,为城乡结合部,人口密度大,人员结构复杂。综合2011~2014年发病情况,从分析结果看具有以下特点:①病例发病有明显季节性,主要集中在5~7月,8月以后病例逐渐减少,符合春夏季高发的流行规律。②病例主要发生在人口密集的平房集中区域。③发病人群主要集中在5岁以下散居和托幼儿童。主要与儿童抵抗力差、卫生习惯不良有关,应加强托幼园所健康知识宣传,教会儿童认真洗手。④病例发病男性多于女性,与本市其他报道一致[3-4]。⑤病例以散发轻型为主,无死亡病例报告。
手足口病传染性强,传播途径复杂,传播速度快,目前无疫苗预防,无特异性治疗方法,严重危害儿童健康。[4]根据卢沟桥地区手足口病流行特征,加强手足口病防控工作尤为重要。①每年三、四月份开展手足口病的社区宣传工作,传播健康知识,提高群众的自我防病意识。②辖区托幼园所、学校落实晨午检制度,严格执行病例居家隔离制度和停班制度,六步洗手法为每个班级的必修课,召开家长会,讲解防控常识。③地段保健科承担辖区托幼园所、学校的培训工作,指导托幼园所、学校采取消毒隔离措施。④密切关注聚集性病例和重症病例情况。⑤及时对病例进行随访,关注辖区发病动态。通过以上控制措施,减少疾病的发生与传播。
参考文献:
[1]李爱军,黄绍平,王立强,等.2011年北京市房山区手足口病发病时空扫描分析[J].实用预防医学,2012,19(10):1488-1490.
[2]张莉,李锡太,贾蕾,等.北京市2010年手足口病流行情况分析[J].现代预防医学,2012,39(17):4359-4362.
[3]靳妍,张静,孙军玲,等.2011年中国大陆手足口病流行特征分析[J].疾病监测.2012,27(9):676-679.
幼儿口腔健康知识范文6
唇腭裂是一种先天性发育畸形,胎儿在发育过程中,由于受到某种因素的影响,而使胚胎的正常发育及融合受到阻挠,可发生各种不同的相应的畸形。唇腭裂的治疗是一个序列治疗过程[1],在序列治疗的众多环节中,手术治疗是唇腭裂患者恢复正常生理功能的基础。在为4000余名唇腭裂患者的护理过程中,我们意识到手术前后为患儿及家属提供全面而详尽的健康教育,使其最大限度地配合我们的治疗,共同完成这个治疗过程,对这些患儿的预后及提高其生存质量等方面均有着极其重要的意义.我们总结了几年来的手术前后健康教育内容如下:
1术前健康教育内容
1.1 告知患儿家属及孩子应在术前1周开始停用奶瓶,改用汤勺喂食,以使孩子适应不用奶瓶的进食方法,从而可以预防术后因不适应汤勺进食哭闹而使刀口裂开。
1.2完善各项化验检查:血 尿 便RT 胸透 血凝试验 肝功 抗HIV等。
1.3告知家属应注意防止孩子着凉,如已有感冒、腹泻等症状时,应先治疗,治愈后方可手术。
1.4营养状况的评估:如患儿有营养不良等现象时应根据具体情况为其选择手术最佳时机。
1.5应注意口腔卫生,在每次进食后应为孩子清洁口腔并为其讲解保持口腔清洁的具体方法及重要意义。
1.6告知病人家属“我们的医生已经成功的做了很多这样的手术,他们的医术是一流的,不必为手术过程担心”,消除其紧张心理。
1.7对较大的孩子应了解他们的心理,针对他们存在的心理问题进行有效的心理疏导[2]。对有些存在心理问题的家属应为其做相应的思想工作,告之应同正常孩子一样面对这些孩子等,使孩子和家长解除顾虑,为他们营造一个良好的心理环境,使他们积极与我们配合共同完成这一治疗过程。
1.8手术前一日为患者及家属介绍术前准备的内容,如术前6小时需禁食水以防止麻醉过程中呕吐物反流使患者窒息等。为患者创造一个良好安静的休息环境,使他们夜间能休息好,为明日的手术创造有利的条件。
1.9术日晨用清水洗净脸部及唇部、鼻孔,并用盐水棉球擦拭,成人剪鼻毛,为其讲解这些术前准备的重要意义。
2术后健康教育内容
2.1术毕回病房,婴幼儿可取侧卧位[2],头略后仰,成人取平卧头偏向一侧,并保持呼吸道通畅,为其讲解这种是为了使口腔内分泌物流出,并告之患者很快就要清醒,在清醒前的一段时期是病人烦躁最严重的时期,需要我们注意各种管道勿受压弯曲脱出等,如输液管、尿管等,同时告之要注意保护刀口勿使患者手抓挠伤口等。
2.2病人麻醉清醒后一般6小时可进流食。告之要进无渣流食,防止过热,最好是进食温度低一些的食物:如牛奶不可加热,由少量逐渐增加进食量。用汤勺喂食时应注意勿接触伤口,以防刺激刀口疼痛使刀口裂开等。
2.3在护理人员为患者每日两次口腔护理的基础上,要随时保持口腔清洁,应在每次进食后漱口或多饮水。并告之保持口腔清洁是防止刀口感染的重要措施,为其讲解漱口一定要彻底,使口腔各个部位不存留食物残渣。
2.4告知患者及家属如有刀口疼痛或出血情况时不要惊慌,均可采取相应的措施,如刀口疼痛酌情用止痛剂,暗示疗法等,如出血少者护士及时为其清理,出血多时应与医生共同观察采取相应的措施。
2.5告知患者及家属在手术后三日内体温偏高如不超过38摄氏度为吸收热,不予处理即可,并告之应注意为病人保暖 、防止着凉等。
2.6婴幼儿应避免哭闹,告之想尽一切办法使其安静,并保持面部清洁干燥,防止感染,勿搔抓碰唇,防止切口裂开等,尤其在夜间应格外注意,小儿可将双手松捆制动或戴手套。
2.7腭裂患者术后2周内应进流质无渣饮食,第3~4周可进半流食,第5周可进软食或普食,应严禁硬食。唇裂一个月后即可吸吮母乳或奶瓶,告之每次进食后应用生理盐水或温开水漱口,防止食物粘于刀口发生感染,饮食不能过热禁硬食。
2.8如患者刀口愈合良好,5天拆线即可出院,出院使应为其做相应的出院指导。一个月后复查,出院后如遇到问题可以打电话咨询,针对不同的患者家属,为其讲解一定的健康知识,如喂食时的营养搭配,每餐应为孩子提供较全面的营养物质,如将蔬菜水果等用压榨机榨出汁为其食用,以补充人体所需的营养物质。
3对患者及家属进行健康教育时的几个重点
3.1要语气温和,语言通俗易懂,针对不同的病人组织相应的语言,不用专业词汇。
3.2和蔼中带有力量,分清主次,根据不同时期不同阶段,有重点的为其讲解各种健康知识,并强调我们所讲的内容要病人家属该做到的一定要做到,并告知如有困难尽管向我们提出,,我们一定会尽最大的努力提供相应的帮助。
3.3注意健康教育应是连续性的,例如一次讲解的内容不一定完全领会完全做到,我们在巡视病房的过程中,应随时观察询问,做到心中有数,随时补充未接受未完成的内容,并强化某些重点内容。
3.4注意与病人及家属建立良好的医患关系,多与病人及家属交流,了解他们的各种情况,如心理、家庭、经济、文化等方面,增强他们对我们的信任感,从而可使健康教育的效果不同程度地得到提高。
4结论
在唇腭裂的患者手术前后为其提供全面而详尽的健康教育,针对不同文化水平不同接受能力的患者及家属为其进行相应的健康指导,为他们创造一个良好的心理环境的同时,调动他们的积极性,使他们积极有效的与我们医务人员配合,共同努力,减少或预防一切并发症的发生,使患者的手术刀口以最快的速度愈合,缩短病程,减少或避免患者因愈合慢或发生并发症而带来的痛苦,并且具有一定的社会效益和经济效益。
参考文献: