内科护理学概念范例6篇

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内科护理学概念

内科护理学概念范文1

1对象与方法

1.1研究对象

从2010级少数民族护理专业大专班中随机抽取1个班(60人)为PBL组,采用PBL教学方法;另外随机抽取1个班(60人)为LBL组,采用LBL教学方法。

1.2研究方法

将采用PBL的班级随机分为4组(每组15人),LBL组采用传统的教学方法,主要以教师讲授的形式,运用PPT结合板书、视频等进行教学。2组所用教材均为人民卫生出版社出版,尤黎明主编的《内科护理学》第4版。首先由教师提出合理的问题,问题是学生学习内容的核心,问题的质量不仅影响小组功能的发挥,也影响学生自主学习的时间及对所学内容的兴趣。我校护理学教研室对护理学的任课教师进行培训,使教师了解关于PBL的概念、原理、组织、实施及评价等一系列内容。因此,要求学生在教师指导下,从解决问题入手,充分利用多种信息资源,如图书馆和网络等查找相关书籍、文献,最后整理成自己的观点。课堂上以小组为单位进行讨论,要求小组成员轮流发言,可相互补充。学期结束后,对PBL教学组和LBL教学组的学生进行统一综合试题考试,同时完成后对接受PBL教学组的学生进行满意度问卷调查,讨论PBL教学在少数民族护理专业内科护理学教学中的作用和优缺点等。

1.3统计学分析

将数据核对整理后录入SPSS17.0,考试成绩用均数±标准差(x±s)表示,两组资料比较采用t检验进行分析,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.12组综合考试成绩比较

PBL教学法组的期末考试成绩(80.15±2.95)明显高于LBL教学组(74.35±5.85),差异有统计学意义(t=5.05,P<0.001)。同时PBL教学组与LBL教学组学生的成绩优秀、良好和合格比例的差异有显著性,均P<0.05,见表1。2.22组学生满意度比较PBL教学法组学生满意度明显高于LBL教学组,差异有统计学意义,见表2。

3讨论

内科护理学概念范文2

一、教材分析

1.教材的地位和作用。《内科护理学》作为临床护理学中重要的一门学科,它是着重研究患内科疾病的患者生理、心理和社会关系等方面健康问题的发生及发展规律的同时,运用护理程序的方法处理患者的健康问题,达到保持和促进患者健康的一门临床护理学科。

2.本次说课内容在教材中的地位和作用。“脑梗死病人的护理”选自于内科护理学(人民卫生出版社,第二版,李秋萍主编)第九章(神经系统疾病病人的护理)第四节(脑血管疾病病人的护理)。脑梗死是临床上最常见的脑血管疾病之一,本次课的学习目标是在巩固脑血管疾病的护理常识的基础上,让学生掌握一种临床常见病和多发病的护理知识。

二、学情分析

《内科护理学》是在学生学习了基础护理学、医学基础理论和实践知识的基础上开设的。学生在本次课之前掌握了内科护理学的知识和技能,这为学习神经系统疾病的护理及日后从事专科护理打下了坚实的理论基础。

三、教学目标和重难点

1.认知、能力和情感目标。(1)认知目标:熟悉病因及发病机制、处理要点、护理评估和护理诊断;掌握临床表现和护理措施。(2)能力目标:培养学生能运用已学的护理知识为病人做健康指导,并能给予病人及时正确救治和护理的能力。(3)情感目标:培养学生热爱护理工作,爱岗敬业的工作作风和高尚品德。

2.重点难点。(1)教学重点:临床表现及护理措施。(2)教学难点:临床表现。

四、教学方法、教学手段和学法

⒈教学方法。综合采用提问式、启发式、案例式、讨论式等多种教法。引导学生积极思考问题、参与教学过程,激发学习主动性,培养学生解决临床实际问题的能力。在讨论中与学生互动沟通、共同提高,有利于信息的多角度传递,加深学生对理论知识的理解,在培养学生独立思考、独立学习能力的基础上,有效提高学习成绩。

⒉教学手段。采用“传统教学法+现代化教学法、多媒体+板书”的方式。通过图表、图片、视频等,再现疾病的临床表现和护理措施,改善课堂教学效果,提高教学质量。对板书进行合理设计,板书左半部分用于书写标题,右半部分用于对某部分内容进行详细阐述,如作图、绘制表格。

⒊学法。指导学生采用读书法、预习法、讨论法、质疑法、总结法等方法进行学习。

五、教学环节设计

⒈课前准备环节。指导学生课前复习相关的神经解剖知识以及《健康评估》中有关肌力、意识障碍的评估方法等知识,鼓励学生通过查阅资料等方式对新课内容进行充分预习,课前把握脑血管疾病的护理特点,做到带着问题来听课。教师认真做好每个教学环节的设计,准备好教案、讲义及多媒体课件等资料。

内科护理学概念范文3

[关键词]高职教育;微课;内科护理学;教学方法

内科护理学是护理专业一门重要的理论与实践密切联系的核心课程,其内容复杂,讲授理论课时学生不容易理解,学生普遍感到难以掌握[1],因此如何提高内科护理学的教学效果迫在眉睫。DavidPen-rose于2008年首次提出微课程(microlecture)这一概念,被称为“一分钟教授”[2]。微课指以视频为主要载体,记录教师在课堂教育教学过程中围绕某个知识点而开展的教与学活动的全过程[3]。肖冬玲[4]将微课应用于护理实训教学中,提高了学生对实训技能操作的掌握。刘俊香等[5]将微课视频应用于急救护理技术的教学中,强化了学生的急救理论知识和操作技能。本研究在内科护理学教学中引入微课教学,取得了较好的效果。

1对象与方法

1.1对象

2013级护理学专业共8个班,从中随机选取1个班的学生为试验组,1个班的学生为对照组。试验组73名学生,对照组75名学生,两组均为女生。试验组学生的年龄为(16.66±0.90)岁,对照组为(16.68±0.84)岁,两组比较差异无统计学意义(t=0.690,P>0.05);试验组学生的入学成绩为(71.11±0.74)分,对照组为(70.97±0.70)分,两组比较差异无统计学意义(t=0.921,P>0.05)。

1.2教学方法

试验组和对照组内科护理学的授课教师相同,教材和授课学时数相同。两组课堂授课所用PPT内容相同。1.2.1试验组教学方法试验组采用传统讲授教学为主、微课为辅的方式进行。(1)微课教学内容的准备:内科护理学共64学时,共3名教师授课。授课内容选择内科护理学的重点章节:呼吸系统,循环系统,消化系统,共计40个学时。在这些内容中教师讲授30个学时。针对内科护理学的难点和重点内容,如呼吸系统中“缺氧和二氧化碳的发生机制”,循环系统中“各种心律失常的心电图特点”,消化系统中“肝硬化门脉高压的临床表现”等学生普遍反映较难理解的问题,通过查阅资料制作小视频。共制作20个小视频,每个小视频约8min(表1)。在录制视频过程中,PPT简练生动,讲解与PPT文字同步。(2)建立微课学习平台:任课教师在试验组班级建立QQ群,将制作的微课视频上传至QQ群,告知学生浏览观看。每周在固定时间,利用4个学时时间在QQ群和学生进行交流、答疑和测试。1.2.2对照组教学方法对照组采用传统讲授教学方法,每次课教师首先采用提问方式回顾上节课的教学内容,随后讲解新课,最后总结本次课的教学内容。

1.3评价方法

(1)期末考试总成绩及相关章节成绩:两组采用相同的试卷进行统一考试,满分100分,包括名词解释5个,每题3分;单项选择50题,每题1分;简答题5个,每题5分;论述题1个,10分。其中使用微课授课的章节占50分。(2)试验组学生对微课教学效果的满意度:在课程结束后对试验组学生进行问卷调查。问卷在参考相关文献[6]的基础上自设,内容包括提高学习兴趣、学习效率、学习主动性、掌握重点内容、理解难点内容、能系统掌握知识6个方面。共发放问卷发放73份,有效回收73份。

1.4统计学方法

采用SPSS13.0统计软件进行数据录入及统计分析,采用均数和标准差描述两组学生期末考试成绩,采用两独立样本t检验比较两组成绩的差异;采用人数和百分比描述试验组学生对微课的效果评价。

2结果

2.1两组学生期末成绩比较试验组学生期末考试总成绩及相关章节考试成绩高于对照组(P<0.01),见表2。2.2试验组学生对微课教学的效果评价(表3)

3讨论

3.1微课教学的优势

传统的教学方法的特点是以教师讲授为主虽然条理清晰,但课堂信息量大。微课的核心组成内容是课堂教学视频[7]。教师对视频按照知识点进行切割,反映课堂中某个教学环节,可提高学生的学习兴趣和效率,有利于学生把握重点内容和加深对知识的理解,从而提高学习成绩。3.1.1能够提高学习兴趣和效率随着招生规模的扩大,部分高职高专学生基础教育功底较薄弱[8]。微课紧密联系内科护理学课程的教学目标与内容,使学生产生“更加聚焦的学习体验”。且学生课下可以通过电脑随时重复播放微课视频,有效地激发了学生学习的主动性和积极性。本研究显示,试验组82.2%(60/73)的学生认为微课能够提高学习兴趣,75.3%(55/73)的学生认为能提高学习的主动性,68.5%(50/73)的学生认为能提高学习效率。且试验组学生期末考试总成绩及相关章节考试成绩高于对照组(P<0.01)。谭晓宏和杜心涛[9]在中专护理学生中应用微课教学法,结果也表明,试验组学生的成绩高于对照组,能提高学生的学习效率。3.1.2有利于把握重点内容和加深对知识的理解本研究中,68.5%(50/73)的学生认为微课能有助于他们掌握重点内容。教师在制作微课视频时,选择课程中的重点和难点内容制作视频,充分利用微视频突出教学的重点和难点。学生通过对微课视频的学习,对内科护理学重点知识的理解更加深刻和透彻。冯顺利和张晓燕[10]研究也显示,使用微课教学组的护理专业学生反映加深了学生对知识的理解和掌握。

3.2微课教学存在的问题

微课在教学中也存在着不足,如教师在授课内容上可能会存在选题不当或知识点切分过细的问题。并且,微课是对个别知识点的讲授,不利于系统掌握知识,本研究中,只有27.4%(20/73)的学生认为微课有利于系统掌握知识。因此,如何在今后的教学中发挥微课的优势,并改进其不足,尚需进一步研究和探讨。

参考文献

[1]罗园珍.微课设计在内科护理学中的应用[J].中国医学教育技术,2014,28(3):255.

[2]黄建军,郭绍青.论微课程的设计与开发[J].现代教育技术,2013,23(5):31-35.

[3]胡铁生.“微课”:区域教育信息资源发展的新趋势[J].电化教育研究,2011(10):61-65.

[4]肖冬玲.浅析微课在护理实训教学中的应用[J].卫生职业教育,2015,33(5):97-98.

[5]刘俊香,杨柳清,丁洪琼.“微课”视频在高职高专《急救护理技术》教学中的应用[J].重庆医学,2014(33):4557-4558。

[6]刘慧霞.微课在护理高职高专生理学教学中的应用[J].中华护理教育,2013,10(11):489-490.

[7]林洁,陈瑾.“微课”来了[N].中国青年报,2013-01-31(12).

[8]徐国琴,章福彬.高职高专学生的学习动机影响因素及对策研究[J].继续教育研究,2011(5):42-44.

[9]谭晓宏,杜心涛.微课在基础护理学教学中的应用[J].卫生职业教育,2015,33(9):77-78.

内科护理学概念范文4

【摘要】目的:探讨PBL教学法在内科护理学教学课中的应用效果。方法:采用传统教学方法与PBL教学法2组教学效果进行对比。结果:2组学生有明显差异。

【关键词】PBL教学法 内科护理 教学方法

PBL教学法是“以问题为基础、以学生为主体、以教师为导向的小组讨论式的教学方法”。1956年,Bloom等在比较不同学习方法的学习效率后提升了PBL的概念[1]。我校临床教研室自2008年对社区护理专业3年制专科生,在内科护理学实验课中引入PBL教学法理念。采用PBL教学与传统教学相结合的教学方法,通过3年的实践与探索,取得了良好教学效果,现将这教学法的效果分析如下:

1. 对象和方法

1.1 研究对象:

为2008级社区护理专业(1)和(2)班共146人学生。采用随机数字表分为传统教学组和PBL教学组,传统教学组:(1)班学生72人,PBL教学组:(2)班学生74人,采用PBL教学两组在性别,入学成绩等方面比较均无统计学意义。

1.2 研究方法:

1.2.1 教学方法:传统教学组是带教老师以疾病为教学单元,采用PPT为教学媒体进行授课教学;PBL教学组采用以问题为基础的教学方法,教师在实验课中给书面病历资料后,学生根据理论课中所学的基础和理论知识细致地观察和分析患者复杂的临床表现,先从中提出问题,再分析问题,最后解决问题的方法。

1.2.2 PBL教学组:根据临床常见系统疾病的特点,选择8例有代表性的真实病例,进行适当修改后使用。疾病包括心绞痛、高血压、肺炎、肺心病、消化性溃疡、糖尿病、脑卒中、慢性肾功能衰竭。每个病例分两次讨论课来完成。当新病例给出时,学生根据病例所出的内容结合理论课学习的知识要点进行分析讨论,提出问题,然后带着问题进行自学查找资料,收集解决问题所必需的信息,最后制定护理措施。涵盖的诊断要点:咳嗽,咳痰,胸痛,腹痛,水肿,咯血,呕吐,昏迷等,每例均有明确的学习目标。第二次讨论课时,学生自由组合成讨论小组,针对病例展开讨论,每一组总结后轮流由一位学生代表发言,汇报本组讨论意见,带教老师研究所有小组学生的汇报后进行总结,针对讨论中的优点与不足进行点评,存在的问题进行所补充并说明,完善知识体系结构,归纳总结重点内容。

1.2.3 评价方式:教学结束后,对学生进行以知识体系为主要考点的闭卷考试,试卷为两部分:主观题(简答题,病例分析)占60分,客观题(选择题,判断题)占40分,主要考查学生对内科护理学理论知识掌握和解决问题能力。

2. 研究结果

3. 讨论

内科护理学是一门重要的临床护理学科,是临床课程的重点和难点。内科疾病的复杂性和临床变化多样性,往往使学生在学习过程中难以理解和掌握。在教学过程中,如何激发和调动学生学习积极性和主动性,引导学生将基础医学医学知识与临床实践相结合。注意学生观念的培养和解决问题能力的训练,是提高内科护理学教学效果的首要问题,为此我校在教学中运用PBL教学法。

PBL教学法以问题为中心,围绕问题进行分析、讨论、查阅资料,充分调动学生学习的积极性和主动性,让学生积极参与到教学过程中,引导学生思考、给他们独立分析、解决问题的机会,对提高学生分析,解决问题的能力有很大的帮助[2]。PBL的基本理念是“以病例为基础、以学生为中心”与传统教学方法的“以学科为基础、以教师为中心”有很大的区别,其又是有助于学生获得批判性思维和解决问题能力,可培养资助学习和终身学习的意识[3]。

PBL教学法在教学过程中以“以解决实际问题”为出发点,其核心在于发挥问题在学习问题中的指导作用[4],在内科护理实验中,教师首先准备典型病例,让学生从中提出问题,学生带着问题学习、思考,学生之间相互交流,激发学生学习的主动性和创造性,提高了学习兴趣,接着让学生解决问题学生围绕学习过程发现的问题进行分析、讨论,用所学各科知识解决问题和分析问题的能力。PBL教学法从小组讨论实施教学,小组每位成员先后发表自己的意见,再通过互相讨论、交流达成统一观点最后各代表小组发言,不仅提高学生语言表达能力,而且有利于培养学生团队合作精神[5]

参考文献

[1] 王婷,于淼。刘琳琳,李天娇.PBL教学实施方式的探讨[J],中国高等医科教育,2007,12:1-2.

[2] 乔敏.“以问题为基础学习”的医学教育[J].医学教育探索,2005,4(2):67-68.

[3] Newman MJ.problem-based learning an introduciong and overview of zhe key features of the approach J vet Med Educ 2005,32;12-20.

内科护理学概念范文5

传统的白衣天使

“余谨以至诚,于上帝及会众面前宣誓:‘终身纯洁,忠贞职守,尽力提高护理之标准;勿为有损之事,勿取服或故用有害之药;慎守病人家务及秘密,竭诚协助医生之诊治,务谋病者之福利。’谨誓!”这是现代护理学创办者南丁格尔女士所颁布的以她的名字命名的“南丁格尔誓言”――也是我们开学教育的第一课,一个准备走向护士岗位学子的宣言。

在当下的各种医疗机构里,无论三级甲等医院还是私人诊所,护士的主力军大都是大中专院校的毕业生,他们的专业被称为“高等护理”或者“护理”。本科层次的“护理学”可以称得上是一个新兴学科,很多人对这门学科存在着各种各样的疑惑和偏见,认为护理就是简单的技术活,谁都能干好,熟能生巧的工作,学历再高也没有用。其实这是一个很大的误区,如今的护士早已不再只是医嘱的执行者,更是医嘱的检查者、实施者和解释者。护士在执行医嘱前,需要核对医生医嘱,如有疑问要立即报告护士长或者医生,对医嘱进行核查。如果只是一味执行,患者出现任何不良反应甚至是死亡,护士也有不可推脱的责任。

新时代的女超人

我们的专业因为多了一个“学”字,而不再是传统意义上只注重操作的护士。医学基础课也不再是一带而过,人体解剖学、生理学、生物化学、药理学等课程所学的内容和深度同临床医学专业的学生一样;病理学、病理生理学等专业课与基础课之间的桥梁课程也丝毫不能马虎。

而在专业课中,基础护理学是重中之重,一个合格护士必要的理论和基础操作知识都涵盖在里面――皮下注射、皮内注射、静脉注射、导尿术、无菌操作技术等一个也不能少。随着学习的逐渐深入,内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学这些以医院科室划分方向的四大基础专业课又成为了我们主要的学习对象。

除了理论课程,作为未来的白衣天使,实践操作自然必不可少。

为了学好人体解剖学,我们一有空就往实验室跑,牢记每一块骨头的名字和部位,观察每一个人体器官的生理要点和性状,记住每一条血管神经的走势,不是为了通过考试,而是为以后的护理工作打下坚实基础;学习病理学时,每个器官组织的病变特点都要牢记,标本、图片每天伴随着我们。最难忘的要数基础护理学实验了,第一次练习皮试注射的时候每个人都会害怕得手发抖,为什么?因为练习的对象就是身边的同学,生怕一个不小心弄疼或者弄伤了同学。注射之前我在心里默念操作的重点和注意事项:注射部位为双手前臂内侧,腕横纹上3厘米正中点,此处为前臂内外侧皮神经、尺神经结合部,神经末梢较为稀疏,痛感较轻,观察容易。注射前要三查七对(查药品的有效期,查药品有无变质、浑浊,查药品的安瓿有无破损、瓶盖有无松动,查对患者姓名、床号、药名、浓度、剂量、有效日期、生产批号);注射时避开血管,神经等。进针时,试验部位要用酒精消毒皮肤,待干、持针、排气,绷紧皮肤,呈5°~10°角刺入皮内,放平注射器,注入药液0.1毫升,当见到局部有半球形隆起,皮肤变白,毛孔变大时拔针。然后观察20分钟,判断、记录结果(阴性皮肤周围无红肿、皮丘无改变,无自觉症状)。操作前后护士还应该严格整理好着装,洗手、消毒,严格遵守无菌操作原则。几次操作练习课下来,白嫩的手上就多了几个针眼,当针孔成为习惯的时候,拿自己做练习,握针的手都能稳如泰山。

异军突起的男护士

在庞大的白衣天使中还有这样的一群人。他们身材高大,面貌白净,穿着白大褂认真的配药,他们就是现在在医院里最抢手的男护士。

即便是护理事业蒸蒸日上的今天,中国注册护士中的男护士也仅占了其中1%左右,与女护士比起来是少之又少。很多人认为男护士不如女护士,追其原因是由于大多数人不理解男护士,对男护士的工作仍然存在很深的偏见,比如男人干护士这行没有面子等等。但这些凤毛麟角的男护士如今却活跃在治病救人的第一线。相比女护士而言,男护士有很多优点。比如在需要搬运病人的时候,男护士就比女护士力气大,体力也较好,因此很多男护士会出现在医院的急诊科或者手术室。很多人认为男护士肯定没有女护士细心,这种想法也是偏颇的,只要有心把工作做好,男护士并不比女护士差,甚至可以比女护士更细心。在未来社会中,男护士的需求量也会大量增长,也希望广大男同学积极摒弃旧思想,早日加入到“男丁格尔”的行列。

前途光明的护理专业

2012年1月,财富杂志了2012年10大热门职业,护士名列其中。直至下个10年后期,美国每年都需要增加103,900名注册护士(平均年薪:64,690美元)。发达国家每名病人平均可以得到至少一名护士的专门护理,而在我国,平均3~5名病人才可得到一名护士的专门护理,与发达国家的水平相差甚远。可见,未来几年内,国内乃至全世界护士需求量会骤增。

随着“优质护理”这一概念的提出,国内护士紧缺也成为一大问题。而大多数三级甲等以上医院也明确表明,要求护士的学历必须为本科,甚至本科以上。由于社会需求较大,护理学专业就业情况一直非常好,就业率可达100%。

在未来医疗事业的发展中,护理工作的重要性逐渐增高,专业急需大量高素质人才,护理学专业也愈加热门。只要你足够细心、耐心,有责任心,就可以胜任这份工作。学习护理,不仅对自己很有好处,对家人健康也起着一定的保障作用。

内科护理学概念范文6

关键词:循证护理 临床教学

中图分类号:473 文献标识码:B 文章编号:1729-2190(2007)12-0144-03

循证护理学(Evidence based Nursing, EBN)是1991年加拿大学者Guyatt最先使用的,1992年加拿大LsacKett等对循证医学(Evidence-based medicine,EBM)的概念进行了整理和完善,其核心思想是审慎地、明确地、明智地应用当代最佳证据,对个体病人医疗做出决策[1]。将循证护理学引入临床教学,将大大提高临床教学的效果和护生

的能力。本文将总结作者所在科室的教学经验,重点探讨循证护理学在护理实习生教学和本科生培养中的应用。

1 帮助护生认识和使用循证护理学

循证护理学[2]即“遵循证据的护理”,其概念是护士应慎重、准确而明智地应用能够获得好的护理学研究证据,结合护士的个人专业知识和技能以及多年的临床经验,并能充分考虑病人的价值、意愿、愿望和实际情况,将三者完美地结合,制定出符合病人实际情况的护理计划,并提供相应的护理措施。就其概念而言,EBN的核心是强调证据。遵循的证据是[3]科研结果、临床经验以及病人需求三者的有机结合体。

EBN包含了三个要素:(1)可利用的最适宜的护理研究依据;(2)护理人员的个人技能和临床经验;(3)病人的实际情况、价值观和愿望,这三要素必须有机地结合起来,树立以研究指导实践,以研究带动实践的观念,这才是EBN研究和实践的核心目的[4]。

如上所述,EBN主张在临床护理实践中发现问题、寻找现有的最好证据、评价和综合分析所得证据,并将所得证据用于指导病人的护理。那么,在临床实践的过程中,在提出问题后,如何寻找证据呢?答案似乎很简单,就是利用现有的医学信息库和文献检索。但目前全世界有25000多种生物医学杂志,每年发表的医学论文有200多万册。期刊杂志和文献的数量每年以7%的速度递增,这些浩瀚的信息都有各自的有效周期----医学教科书和专著的平均半衰期为5年,我们每天需要阅读大量的文献才能保证跟上医学发展的速度。而无论从时间和精力上而言,这对于绝大多数临床护士和实习护生是不可能的。EBN的产生为解决上述难题提供了途径和手段,现在临床护士可通过专门的循证医学期刊、数据库、网络资源查找最佳证据。

目前循证医学的专业期刊有:(1)美国医学会和英国医学杂志联合创办的《Evidence-based medicine》,主要为医疗卫生人员提供大量的来自国际性医学杂志中筛选和提供内科以外的全、科、外科、儿科、妇产科方面的研究证据;(2)美国内科医师学院创办的《ACP Journal Club》,主要提供临床科研最佳科研成果的二次摘要并有专家简评,内容以内科为主;(3)国内循证医学的专业杂志为中国循证医学中心和四川大学华西医院承办的《中国循证医学杂志》。

目前循证医学最好的数据库为循证医学评论(Evidence-Base Medicine Reviews,EBMR),由Ovid科技公司制作。此外,随着循证医学的发展,作为世界上公认的最有权威的生物医学文献数据库―Mediline也增加了一系列有关EBM的医学主题词,以保证全面有效地检索到相关文献。而《中国生物医学文献数据库》、《中文生物医学期刊文献期刊库》、《中国学术期刊》(光盘版)和中国循证医学/Cochrane中心数据库等也都是很好的数据库。

2 循证护理学观点在护理实习生教学中的应用

我国的教育教学工作长期以来一直采用传统的教学方法,即重知识传授、重课堂教学、重教科书的灌输式教学模式,由于教科书从编写、印刷、出版和发行周期较长,往往不利于新信息的传播。同时,灌输式的教学方法,使学生毕业后很难适应快速的知识更新,尽管由此培养出来的学生基础理论和基本训练较好,但创新精神和创新能力不足。EBN的引入改变了传统护理教育的弊端,丰富了护理教学的手段,培养学生学会学习。实行启发式教学,充分利用课堂讨论,角色扮演,讲座,实践论证,临床实践等形式,增强学生批判性思维和创新意识,提高学生的判断能力及实践能力,促进学生理论和实践的结合,实现学生从被动学习到主动学习的转变,为将来实施EBN奠定扎实的理论基础。由于循证护理是在查阅大量研究资料并进行分析之后做出相应的护理,有着科学的依据,能够告诉护士哪些是最有效的、最合理的护理措施,对护士全面掌握多学科知识和综合思考、分析问题的能力提出了更高要求,极大地促进护士综合素质的提高。通过问卷调查发现,在护理临床教学中,运用循证护理的知识和内容,让学生参与循证的过程,约有80%的护生认为能帮助理论知识的理解和掌握,能提高自身发现问题和解决问题的能力,同时也弥补了教材内容的滞后和不足,缩短了理论与临床实践的距离。认为新的教学方法效果好于传统的教学方法,有利于改进临床思维和提高临床技能。

3 循证护理学观点在本科生培养中的应用

近年,随着循证护理研究的不断深入,其影响和应用已经逐步延伸到了各个相关领域,成为当今医学发展的一个新的制高点。在本科室的教学工作中,我们还探索了EBN在本科生培养、特别是提高本科生研究创新能力中的应用。

目前,国内本科生教育一个明显的不足是培养出来的本科生创新能力相对较差,科研工作重复较多。这一现象在临床科研工作中尤为突出。目前临床科研课题主要存在以下问题:(1)选题不佳,没有阐述重要的或有价值的科研课题;(2)原创性差,即重复他人的研究或类似的研究;(3)科研设计错误或不合理;(4)统计学分析方法错误或不恰当等等。而这些问题也是目前本科生科研工作中常见的问题。针对这些问题,我们将EBN的观点引入临床本科生课题的设计和研究中,收到较好的效果。首先,我们根据本科生自身临床工作经验的不同,安排不同长短的临床工作实践。在临床工作的过程中,鼓励学生发现一些有争议的临床护理方面的问题或有意义的问题。然后,根据问题去在循证护理相关杂志和数据库以及其他相关进行检索,经过反复筛选,选出有价值的课题,并按照循证护理的要求,严格的科研设计与评价的方法,开展科研工作。经过教学组和本科生的共同努力,近几年,我们培养的临床型本科生发表的论文改变了以往以临床回顾性总结性质论文为主的现象,并在创新性方面有了一定突破。

综上所述,我们将循证护理引入护理实习生的教学和临床型本科生的培养,取得了较好的效果。我们相信,随着循证护理的进一步发展和大家对EBN认识和利用的加强,EBN将在包括诸如护理继续再教育、病人自我护理等领域内发挥更大的作用[5]。

参考文献

[1] 宋永春.循证医学―21世纪的临床医学[J].护理研究,2001,15(4):187~190

[2] 王艳,成翼娟.循证护理学[J].护士进修杂志,2003,18(1):4~6

[3] Closs SJ.Cheater FM. Evidence for nursing practice: a clarifi cation of the issues [J]. J Advanced Nursing, 1999,30(1):10~17