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慢性胃炎的的治疗方法范文1
【关键词】慢性胃炎；质子泵抑制剂；胃黏膜保护剂；中成药；疗效
慢性胃炎是指由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症，是临床上的一种常见病，并且发病率在各种胃病中居于首位，其发病机制主要是由于幽梦螺旋菌感染以及饮食和环境因素和自身免疫等，本文就三种不同的方法治疗慢性胃炎患者的疗效进行分析，探讨其不同应用。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院在2010年1月至2012年12月收治的慢性胃炎患者150例，其中男性93例，女性57例，年龄在36岁到74岁之间，平均年龄51.2岁，其中浅表性胃炎患者92例（轻度36例、中度39例、重度17例），萎缩性胃炎患者58例（轻度24例、中度28例、重度6例），所有患者均符合慢性胃炎的诊断标准：①上腹饱胀不适，且伴有无规律性腹痛，反酸、恶心等症状；②内镜下可见粘膜充血，并有轻度糜烂或见粘膜红白相间；③胃镜检查排除糜烂、溃疡肿瘤等器质性病变；④B超化验排除肝、胆、胰等疾病，且所有均经胃镜及胃黏膜病理活检证实。将所有患者随机分为三组，各50例，A组应用质子泵抑制剂（PPI）进行治疗；B组应用胃黏膜保护剂进行治疗；C组应用中成药进行治疗。三组患者在性别、年龄、胃炎类型以及临床症状等方面均无明显差异，且差异无统计学意义P>0.05，三组具有可比性。
1.2方法A组给予质子泵抑制剂（PPI）奥美拉唑20mg治疗，口服，每天一次，7d为一个疗程；B组给予胃黏膜保护枸橼酸铋剂220mg治疗，口服，每天早晚各一次；C组给予中成药胃复春治疗，口服，每天3次，每次四片。所有患者均治疗一个月后，对疗效进行对比观察。
1.3疗效判定标准治愈：临床症状消失，胃酸分泌正常，食欲正常，胃镜检查相关炎症消失；显效：主要临床症状消失，次要临床症状基本消失，胃镜检查相关炎症好转；进步：主要临床症状明显减轻，胃镜检查相关炎症有所减轻；无效：临床症状未减轻甚至加重，胃镜检查无明显变化，总有效率=治愈率+显效率，并以临床症状的基本消失计算缓解率。
1.4统计学方法应用系统软件SPSS13.0进行资料的统计分析，应用X2或t检验，差异具有统计学意义P
3讨论
慢性胃炎病变的实质是胃黏膜上皮遭受反复损伤后，黏膜的特异性再生能力使黏膜发生改变，最终导致固有胃腺体的不可逆性萎缩，甚至消失，临床上一般将慢性胃炎分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。其最常见的发病机制是由于幽门螺杆菌（HP）感染，幽门螺杆菌具有鞭毛，可在胃内穿过黏液层，通过产氨作用、分泌空泡毒素A等物质，对细胞产生损害，并且其细胞毒素的相关基因蛋白会引起炎症反应，其菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应，因此幽门螺杆菌的长期存在导致慢性胃炎的发生。饮食和环境也是造成慢性胃炎发生的一主要因素，流行病学研究显示，高盐和缺乏新鲜的蔬菜水果与胃黏膜萎缩、肠生化以及胃癌的发生有着密切的关系。慢性胃炎发生的另一主要因素是自身免疫的情况，自身免疫性胃炎以造成胃体黏膜萎缩为主，自身抗体攻击壁细胞，使壁细胞的数目减少，因此导致胃酸分泌的减少或消失。幽门括约肌功能不全时含有胆汁和胰液的十二指肠返流入胃，也可削弱胃黏膜屏障功能。
临床上，慢性胃炎的治疗一般包括质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂以及抗生素类药物等。质子泵抑制剂的治疗主要是通过特异性作用于胃黏膜壁细胞，使胃酸分泌中的关键酶失去活性，从而抑制胃酸的分泌，并且是目前抑制作用最强的一类药物，临床上常用的质子泵抑制剂类药物是奥美拉唑。奥美拉唑则作用疗效是口服后通过肠道的吸收进入血液，并快速分布到高酸环境中与酸进行结合，抑制酶的活性，奥美拉唑具有抑制作用强、持续时间长，且炎症愈合快等特点。胃粘膜保护剂类药物可以在酸性环境下与黏膜渗出的蛋白结合，在胃黏膜上形成一层保护膜，并起到杀灭幽门螺杆菌的作用，从而达到保护黏膜的作用，常用的胃粘膜保护剂有枸橼酸铋剂、丽珠得乐等。抗生素类药物主要起到杀菌的作用，要求在酸性环境中不失去活性，保持稳定，并穿过黏膜层起到局部杀菌的作用。
在本组的资料中，我们应用质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂以及中药三种药物对慢性胃炎患者进行治疗，应用质子泵抑制剂的A组取得了较好疗效，且有效率明显大于其它两组，且在上腹疼痛和反酸临床症状的缓解中，缓解率均在80%以上，而应用胃粘膜保护剂的B组以及应用中药治疗C组缓解率在40%左右，A组明显优于其它两组，且差异具有统计学意义P
参考文献
[1]夏雨亭，于中麟.胃炎临床研究进展[M].第1版.上海：上海科学技术出版社，2008，419-423.
[2]高霞，鲁更新，孙芳.310例慢性胃炎患者幽门螺杆菌检测报告[J].兵团医学，2009，2（3）：39-40.
[3]刘树阳，魏玲.幽门螺杆菌感染与三种常见慢性胃炎关系的临床分析[J].实用临床医学，2010，7（6）：25-26.
[4]林庚金，钱立平.幽门螺杆菌感染与胃、十二指肠疾病消化病新概念[M].上海：上海医科大学出版社，2008：58-60.
[5]中华医学会消化病学分会.幽门螺杆菌若干问题的共识意见[J].中华消化杂志，2008，24（2）：126-127.
慢性胃炎的的治疗方法范文2
【关键词】古典音乐疗法；慢性胃炎；舒适度及康复情况
【中图分类号】R248.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）13-0186-01
慢性胃炎为一种常见病，多发病，是由各种病因引起的胃粘膜的慢性炎症。慢性胃炎病情迁延，进展缓慢，可有上腹无规律痛，餐后饱胀，嗳气，恶心等[1]。饮食和幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要病因，但近来研究表明，情绪焦虑亦可导致慢性胃炎的发生[2]，影响慢性胃炎患者的舒适度和康复进程。传统治疗方法见效快，但副作用较多，病情易反复，古典音乐疗法重视心身治疗的统一，重视情绪对躯体生理功能的影响，旨在改变患者的心情，降低焦虑程度，改善患者的生理功能，减轻疼痛，提高舒适度，加速康复进程。
1资料与方法
1.1一般资料 2008-2011年期间共收治42例慢性胃炎患者，其中男28例，女14例，年龄28-67岁，分组按收治先后顺序将患者分为对照组和实验组各21例，对照组采用传统治疗方法，实验组在传统治疗方法的基础上采用古典音乐疗法，两组病人一般资料方面无统计学差异。
1.2方法 观察组在实施常规护理的同时，配合古典音乐疗法。把古典音乐cd打开，按重复键周而复始地播放，只要患者在病房，不管是在睡觉、吃饭、聊天都轻声播放着，音量开到若有若无，听着舒服就行，不用刻意去听，是用他来协调心身的。对照组进行常规护理。
1.3 评价方法 采用焦虑量表和疼痛评比进行评分，并制定量表，以评分减少4分为显效，减少2分为有效，未减少或少于2分为无效，治疗前及治疗后1周分别评分。
1.4 统计学方法 计量资料以均数加减标准差，采用t检验，所有数据用spss12.0统计软件进行处理。
2 结果
2.1观察组与对照组治疗前后焦虑量表评分比较
两组患者治疗前焦虑量表评分，均无明显差别，治疗后评分有显著性差异（p
2.2 观察组与对照组治疗后疼痛疗效对比，见表3.
3 讨论
慢性胃炎是消化内科常见病，已有研究表明无论何种类型的慢性胃炎，焦虑和情绪不稳的发生率均较高。慢性胃炎可致情绪不佳，情绪不佳可加重慢性胃炎。房静远[3]也认为精神因素与慢性胃炎消化不良的发生有关。古典音乐是在正规的结构中构建音乐，所要求创作手法严格规整，对人的情绪，新陈代谢，能量，血压，呼吸，脉搏等都能产生积极的影响，是一门集音乐，生理，心理，医学为一体的治疗方法。著名医学与音乐教授刘杰坤认为，生命现象表现为和谐韵律的能量波动，古典音乐跟呼吸的节律，胃肠的蠕动，心脏的跳动有一定的吻合对应关系，让人感觉舒畅，放松而不懈怠，振作而不紧张。轻缓缓慢、若有若无的古典音乐是治愈身体与精神创痛的良药。慢性胃炎患者通过常规护理与古典音乐疗法的治疗，可使患者的情绪放松，心律减慢，体温下降，大量肾上腺素入血液，大脑活动增强，胃肠蠕动和消化腺体分泌，有助消化，促进食欲，安定心神，促进睡眠，从而有效的缓解焦虑，减轻症状，增加舒适度，提高患者的生活质量。本研究表明，古典音乐同常规护理相结合，能明显的减轻焦虑的程度，减轻疼痛，改善患者的日常生活质量，促进疾病的康复，在治疗中取的良好的效果。
古典音乐疗法需要持之以恒地坚持，创造更适合患者的治疗环境，可改善患者的舒适度，减轻疼痛，减轻焦虑，促进疾病的康复。因此，使用音乐干预可以提高护理质量，从而帮助患者尽可能的恢复到最佳的功能状态[4]。在消化内科的护理中有待进行更广泛的应用探索。
参考文献
[1] 尤黎明，吴瑛.内科护理学.第四版.北京：人民卫生出版，2006：204-207
[2] 郭菊清，黄海丽.情绪因素与慢性胃炎. 江西中医学报， 2009.8第21卷第4期
慢性胃炎的的治疗方法范文3
【关键词】平胃散；慢性胃炎；治疗分析
【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0381-02
本文将对我院自2012年1月1日至2012年12月31日前来就诊的64例慢性胃炎患者给予临床分组治疗，从而探讨平胃散治疗慢性胃炎的临床效果，为提高慢性胃炎患者的疗效与生活质量提供可靠依据，现结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本文将对我院自2012年1月1日至2012年12月31日前来就诊的64例慢性胃炎患者给予临床分组治疗，所有患者均符合《中医病症诊断疗效标准》[1] 以及《最新国内外疾病诊疗标准》[2] 确诊为慢性胃炎疾病，按照随机的方式将其平均分为两组，即研究组与对照组，每组患者32例。研究组32例慢性胃炎患者中，男性患者为18例，女性患者为14例，年龄在19至73岁之间，平均年龄为48.90±1.24岁，患者病程在6个月至10年之间，平均病程为5.71±0.86年；对照组32例慢性胃炎患者中，男性患者为17例，女性患者为15例，年龄在18至71岁之间，平均年龄为49.32±1.17岁，患者病程在6个月至11年之间，平均病程为5.95±0.91年。研究组与对照组慢性胃炎患者在性别、年龄、病程、教育背景及社会经历等方面无显著性差异，且P>0.05，两组患者一般资料具有临床可比性。
1.2 方法 研究组患者采用平胃散加减治疗方法，平胃散组成成分为陈皮15克、苍术20克、半夏10克、甘草5克、厚朴20克、连翘10克、焦三仙15克、黄连5克、木香15克、枳壳15克，每日一剂，以水煎两次并将药液混合，分三次服用，连续治疗一个月为宜；对照组患者采用单纯西医药物治疗，具体用药为吗丁啉片，每次口服剂量为10毫克，每日给药三次，奥美拉唑肠溶胶囊，每次口服剂量为20毫克，每日给药两次，患者连续治疗一个月为宜。观察并记录两组患者治疗后临床症状改善情况以及胃镜检查结果，并进行统计学分析，得出结论。
1.3 疗效判断标准 ①治愈。慢性胃炎患者经治疗后，临床症状均消失，经胃镜检查结果可知，患者体内胃部相关炎症改变消失；②显效。慢性胃炎患者经治疗后，临床症状均发生明显改善，经胃镜检查结果可知，患者体内胃部相关炎症改变基本消失；③有效。慢性胃炎患者经治疗后，临床症状均发生改善，经胃镜检查结果可知，患者体内胃部相关炎症改变减轻；④无效。慢性胃炎患者经治疗后，临床症状均无变化或恶化，经胃镜检查结果可知，患者体内胃部相关炎症改变无变化或恶化。
1.4 统计学方法 所有数据均使用SPSS13.0软件包进行统计学分析，对于计量资料用 表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，以P
2 结果
研究组与对照组慢性胃炎患者经上述不同措施进行临床治疗后，两组患者治疗效果对比分析，具体情况见表一。
由表一可知，研究组慢性胃炎患者经平胃散加减治疗后，临床治疗总有效率高达93.75%，明显高于对照组慢性胃炎且仅使用单纯西医药物治疗的患者临床治疗总有效率71.88%，且p
3 讨论
慢性胃炎是临床上常见的消化道疾病之一，其实质是患者体内胃粘膜上皮发生损害，且此损害具有反复性，但胃粘膜自身具有特异性再生能力，因此导致固有胃腺体萎缩，且此萎缩属于不可逆反应，甚至出现固有胃腺体消失等严重后果。
平胃散治疗慢性胃炎患者时，应根据患者临床实际情况对药方进行加减使用：若患者出现寒邪客胃，应在方剂中加入茱萸、干姜等药物；若患者出现寒挟食滞情况，则应在方剂中加入鸡内金、生姜等药物；若患者发生饮食停滞现象，应将药方中黄连除去，并加入莱菔子药物；若患者出现脘腑胀现象，且程度较重，可在药方中加入砂仁、槟榔等药物成分；若患者出现肝气犯胃情况，可在药方中加入柴胡、川楝子等药物；若患者出现肝胃郁热情况，可将药方中焦三仙除去，并加入白芍、丹皮等药物；若患者发生瘀血停滞，则应在药方中加入三七药物；若患者属阴虚人群，可在药方中加入沙参、麦冬药物。
综上所述，对慢性胃炎患者采用平胃散加减治疗，能够有效提高患者临床治疗效果，降低毒副反应发生情况，最终提高患者生活质量。
参考文献：
慢性胃炎的的治疗方法范文4
【关键词】 自拟养胃汤加减；慢性胃炎；疗效评价
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.16.073
慢性胃炎是由于多种因素引起人体胃黏膜炎性病变而导致的， 为消化内科的多发病和常见病， 该疾病不但难以痊愈， 还易给患者身体健康和日常生活带来影响， 若未及时实施治疗措施， 易导致慢性胃炎发展成为癌症、胃溃疡、急性胃炎， 对患者生命造成严重危害[1]。因此， 本院对自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎的疗效进行研究， 报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2015年2月～2016年3月收治的110例慢性胃炎患者， 将患者按照不同治疗方法分为观察组和对照组， 各55例。纳入标准：①110例患者均符合临床慢性胃炎诊断标准；②所有患者均无认知障碍， 能配合相关治疗。排除标准：①在近期内实施治疗患者；②伴有精神疾病患者。观察组患者男28例， 女性27例；年龄20～50岁， 平均年龄（37.01±5.67）岁。对照组患者男27例， 女28例；年龄21～50岁， 平均年龄（36.21±5.41）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 对照组患者实施常规治疗：①对患者实施三联疗法， 采用110 mg枸橼酸铋钾， 3次/d； 200 mg替硝唑， 2次/d； 10 mg奥美拉唑， 1次/d。②对患者实施保护胃黏膜、消除幽门螺杆菌等基础治疗， 若患者伴有胃黏膜损伤和泛酸严重情况时， 应对患者进行对症用药。
1. 2. 2 观察组患者实施自拟养胃汤加减治疗：药方组成：山药20 g、沙参30 g、茯苓20 g、甘草5 g、石斛20 g、白芍30 g、麦冬15 g、海螵蛸20 g、法半夏12 g、佛手15 g、浙贝母15 g， 将其水煎服， 每日早晚服用。若患者伴有痞满症状， 则加用鸡内金和郁金；若患者伴有纳呆症状， 则加用山楂、麦芽、谷芽等；若患者伴有烧灼感， 则加用珍珠层粉、瓦楞子；若伴有嗳气症状、加用乌药、百合；若伴有胸胁苦满、加用木香、砂仁等， 痛甚加延胡、沉香。
1. 3 观察指标及疗效判定标准 将两组患者实施治疗后的痊愈时间、住院时间进行比较。比较两组患者的治疗效果。疗效判定标准[2]：痊愈：慢性胃炎患者治疗后， 胃黏膜病灶痊愈以及症状消失；有效：慢性胃炎患者治疗后， 胃黏膜病灶缩小以及症状缓解；无效：慢性胃炎患者治疗后， 胃黏膜病灶扩大以及症状加重。总有效率=痊愈率+有效率。
1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 两组痊愈时间、住院时间比较 观察组患者痊愈时间为（6.21±1.17）d、住院时间为（12.45±1.27）d， 均短于对照组的（9.24±1.26）、（15.33±1.02）d， 差异有统计学意义（P
2. 2 两组治疗效果比较 观察组患者治疗总有效率为96.36%， 高于对照组患者的74.55%， 差异有统计学意义（P
3 讨论
慢性胃炎主要是由于免疫、感染、遗传、饮食等多种因素而引起的[3]。多数慢性胃炎患者胃黏膜常伴有不同程度的充血水肿和萎缩， 易引起人体内源性因素、胃蛋白酶、胃酸减少， 导致营养障碍和缺氧情况发生， 使人体正常胃肠功能受到破坏， 累及胃体和贲门， 同时部分患者易发生幽门括约肌失调等情况， 从而造成胆汁反流， 使胃黏膜损伤加重[4]。
常规治疗中的三联疗法为临床常见的治疗方式， 患者通过采用枸橼酸铋钾， 其能在自身胃壁形成屏障， 起到抑制胃酸和保护胃黏膜的作用， 能显著改善患者症状， 再通过采用三联疗法进行治疗， 能消灭患者其他病菌， 具有一定的效果， 但是由于西药的药效较为猛烈， 多数患者停止用药后， 易导致病情反复发作， 引起复况[5]。慢性胃炎在中医理论中属于“吞酸”范畴， 饮食不节、情志不遂、劳逸失常为基本病理机制， 易导致患者胃脘失和、脾失健运、肝气郁结， 主要以健脾温胃、活血化瘀、补中益气治疗方式为主， 治以自拟养胃汤[6]。自拟养胃汤中包含沙参、山药、茯苓、甘草、白芍、石斛、麦冬、法半夏、海螵蛸、浙贝母、佛手等多种中药， 沙参、山药、茯苓具有清热燥湿、温中祛湿等功效， 白芍、石斛、麦冬具有和调寒热、甘草合用等功效， 诸药合用， 具有健脾温胃、活血化瘀等功效， 能有效改善慢性胃炎患者的临床症状， 促进患者康复[7， 8]。
研究结果表明， 观察组患者痊愈时间为（6.21±1.17）d、
住院时间为（12.45±1.27）d， 均短于对照组患者的（9.24±1.26）、（15.33±1.02）d， 差异有统计学意义（P
综上所述， 自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎具有显著的疗效， 不仅能缩短痊愈时间、住院时间， 还能提高治疗总有效率。
参考文献
[1] 何玉兰. 荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗老年幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效. 中国老年学， 2014， 28（10）：132-133.
[2] 钟安朴， 常建国， 周泠， 等. 中西医联合治疗慢性胃炎幽门螺杆菌感染的疗效. 中华医院感染学杂志， 2014， 24（13）：3270-3272.
[3] 邱国兰. 奥硝唑联合法莫替丁治疗老年慢性胃炎76例. 中国老年学杂志， 2013， 33（12）：2975.
[4] 孙琳林， 卢林， 陈海玲， 等. 枳术散治疗老年慢性胃炎的疗效观察. 中国老年学， 2014， 34（8）：2247-2248.
[5] 张敏， 李福， 刘涛， 等. 雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎的效果观察. 山东医药， 2015， 55（13）：48-49.
[6] 陶智， 王梦F， 吕惠芳， 等. 3种用药方案治疗幽门螺杆菌感染活动性慢性胃炎的临床观察. 中国药房， 2016， 27（30）：4224-4226.
慢性胃炎的的治疗方法范文5
方法：将本组70例患者分为两组，治疗组给予三联疗法（奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林和莫利），对照组仅给予奥美拉唑和莫利治疗。观察两组疗效，HP的清除率。
结果：治疗组总治愈率97.14%，明显高于对照组的71.43%；治疗组HP根除率高达88.57%，明显高于对照组的48.57%，两组差异具有明显的统计学意义（P
结论：三联疗法治疗HP有关的慢性胃炎具有良好的疗效，且清除率较高，使用安全，值得在临床推广。
关键词：HP慢性胃炎治疗
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0100-02
慢性胃炎是内科常见、多发的一种疾病，主要是由多种原因导致，造成胃肠黏膜出现慢性炎症；其中，幽门螺杆菌（HP）感染是最重要的发病原因之一[1]。对于治疗HP相关的慢性胃炎，必须要认真选择合理的、有效的、安全的药物。本文对70例慢性胃炎患者采用三联疗法进行治疗，取得了良好的疗效，现将报道如下。
1资料和方法
1.1临床资料。我院从2012年1月-7月共收治70例慢性胃炎患者，通过胃镜检查，明显见有HP感染的迹象。就诊之前的1周内未服用抗生素、抑酸剂，以及黏膜保护剂等；排除患者伴有慢性肝、胆、胰等全身性疾病史。
1.2组别分类。随机将本组70例患者分为两组。治疗组35例，其中男17例，女18例；平均年龄在（37.6±10.8）岁。对照组35例，其中男18例，女17例；平均年龄在（38.3±9.9）岁。两组患者在性别、年龄、病情等方面比较差异无明显的统计学意义（P>0.05）。
1.3治疗方法。治疗组患者给予奥美拉唑（上海信谊万象药物股份有限公司生产），20mg/次，2次/d；阿莫西林（广州白云药业生产），1.0mg/次，2次/d；克拉霉素（四川省旺林堂药物生产），500mg/次，2次/d；均在早餐前和晚上睡觉前口服；且在早中晚餐之前口服莫利（江苏豪森药业股份有限公司生产），5mg/次；这些药物连续使用一周。一周之后便停用阿莫西林和克林霉素，仅改用奥美拉唑和莫利药物进行治疗，具体方法同上。
对照组患者仅给予奥美拉唑和莫利进行治疗，具体治疗方法同治疗组；疗程为四周。
1.4观察指标。四周后观察观察两组患者的临床病症、胃镜检查黏膜的病变情况，以及HP阳性率的变化情况等。同时，还要密切观察患者在治疗期间是否有出现不良反应等。
1.5疗效评定。治疗四周后对其疗效进行评定。显效：患者临床病症完全消失，通过胃镜检查黏膜的病变也完全消失。有效：临床病症有明显的改善，胃镜检查黏膜病症有所减轻。无效：经过治疗，病症和胃镜检查未见好转，甚至加重。HP以转阴的百分比进行评价。
1.6统计学处理。本文数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析处理，计数资料采用X2检验，以P
2结果
2.1两组患者治疗效果比较。两组患者治疗后的病症明显有所改善，治疗组的好转更为明显，与对照组差异具有统计学意义（P
2.3不良药物反应。两组患者在治疗过程中，有2例患者出现了腹泻，1例患者出现轻度的头昏现象，但治疗结束后，症状完全消失。通过检查肝、肾脏功能以及三大常规检查，均未出现任何异常变化。
3讨论
幽门螺杆菌是造成慢性胃炎的主要致病原因。这主要是因为HP所分泌的多种酶对胃上皮细胞具有直接的毒性作用；人在感染HP之后，对胃黏膜免疫产生炎症反应，造成胃黏膜的萎缩、肠上皮化生及与胃癌发生有关的基因突变[2]。因此，临床治疗慢性胃炎中，根治HP是重要环节，不仅能控制现有的病症，还能预防疾病的复发。
本文在根治HP方法中，主要是以质子泵抑制剂PPI联合抗生素对其进行治疗，三联疗法是最为常见[3]。奥美拉唑为质子泵抑制剂，不仅能阻断细胞微泌管上的质子泵，再联合阿莫西林、克拉霉素这两种抗生素的三联治疗方案，明显提高了治疗的效果；先治疗一周后，再辅以常规治疗三周。这主要是因为奥美拉唑与抗生素在治疗上具有协同作用，能有效抑制HP的活性。本文使用的阿莫西林只能是在pH>4的环境下才能发挥杀菌、抑菌的效果；克拉霉素属于半合成大环内酯类的抗生素，因此只能通过抑制细菌蛋白质的合成，才能充分发挥其自身的抗菌效果。这两类药物在与奥美拉唑联合使用中，明显延长半衰期，且胃黏膜以及胃组织中的浓度也会随着升高[4]。本文结果也证实，治疗组的治愈率、HP的根除率，明显都高于对照组。由此可见，采用三联疗法治疗HP感染相关的慢性胃炎，具有较好的临床效果，安全性较高，不良反应较低，值得在临床推广。
参考文献
[1]贺飞，陈宏雄.慢性胃炎幽门螺杆菌感染分析[J].基层医学论坛，2009，13（6）：529-529
[2]陈光.奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法根除消化性溃疡患者幽门螺杆菌的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2011，4（11）：16-16
慢性胃炎的的治疗方法范文6
【关键词】 慢性胃炎； 三联疗法； HP阳性； 临床研究
慢性胃炎（CG）是多种原因引起的慢性胃黏膜炎症病变的常见病、多发病［1］，研究证实，根除幽门螺杆菌(Hp)可使胃黏膜活动性炎症消失，慢性炎症程度减轻［2］。笔者于2009年3月～2010年3月用三联疗法对150例慢性胃炎进行对比治疗研究，疗效满意，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组150例，随机分为治疗组和对照组。治疗组75例，男54例，女21例，年龄22~57岁；对照组75例，男55例，女20例，年龄22~56岁。全部病例经纤维胃镜检查，确诊为慢性胃炎并且14C-尿素呼气试验检查阳性。参照慢性胃炎的内镜分型分级标准及治疗的试行意见［3］。治疗组浅表性胃炎39例，糜烂性胃炎30例，出血性胃炎6例；对照组浅表性胃炎40例，糜烂性胃炎30例，出血性胃炎5例。
1.2 治疗方法 治疗组给予埃索美拉唑镁肠溶片40 mg清晨空腹口服，1次/d，连用1周。克拉霉素250 mg，阿莫西林克拉维酸钾457 mg，均2次/d，饭后服用；对照组每天给予奥美拉唑40 mg，2次/d，克拉霉素500 mg，甲硝唑维生素B6片2片，均3次/d。7 d为一疗程，服药2个疗程判断疗效。两组均给予清淡、易消化、规律饮食，戒烟酒，保持情绪稳定，适当活动。治疗结束后4周分别行胃镜检查、胃黏膜组织病理学检查和14C-尿素呼气试验检查。
1.3 统计学处理 用χ2检验。
2 结果
2.1 疗效标准 临床治愈：症状消失，胃镜复查正常，Hp阴性；显效：症状消失，胃镜复查显著好转，Hp阴性；有效：症状、胃镜复查均有好转，Hp阳性；无效：症状、胃镜复查、Hp均无改善。
2.2 两组疗效比较 见表1。
2.3 Hp复查 治疗组治疗后Hp转阴70例，转阴率93.33%，对照组治疗后Hp转阴69例，转阴率92.00%，两组疗效比较，无显著性差异（P>0.05）。
2.4 不良反应 治疗组43例，对照组54例，均有不同程度的恶心、欲呕等症状，停药后均消失。
3 讨论
慢性胃炎的病因目前尚未完全阐明，一般认为与物理化学因素损伤，十二指肠胃反流，免疫因素，细菌、病毒及其毒素，营养因子缺乏相关，而Hp感染是慢性胃炎的主要致病因子。对于Hp阳性慢性胃炎，抗菌治疗是一种有效治疗方法。笔者选用埃索美拉唑是奥美拉唑的左旋异构体，可迅速提高胃内pH值，有效抑制Hp生长。阿莫西林克拉维酸钾为阿莫西林和克拉维酸钾组成的复合广谱抗生素。阿莫西林是半合成杀菌性广谱抗生素，生物利用度高、组织分布较好。克拉维酸钾在体内代谢为克拉维酸，是广谱β-内酰胺酶抑制剂，可与产自革兰阴性和阳性菌、需氧菌、厌氧菌等各种菌株的β-内酰胺酶牢固结合，生成不可逆的结合物，从而保护阿莫西林不被β-内酰胺酶水解。克拉霉素是新型的广谱大环内酯类抗生素，在胃内低pH环境下仍有较好的稳定性和杀菌作用，是目前已知抗生素中对Hp作用最强的药物之一［4］。笔者采用三联疗法治疗幽门螺杆菌相关慢性胃炎治疗组有效率明显优于对照组，但二组Hp转阴率接近，无显著差异。说明该疗法是一种安全、方便而且有效地根除Hp的有效方案，值得临床推广应用。
参考文献
［1］ 房殿春，夏雨亭，吴云林.胃黏膜癌前病变和癌前疾病.成都：四川科学技术出版社，2006：78.
［2］ Zhou L，Sung JJ，Lin S，et al.A five-year follow-up study on the pathological changes of gastric mucosa after H.pylori eradication.Chin Med J，2003，116(1):11-14.
［3］ 于中麟.慢性胃炎的胃镜分型分级标准及治疗的试行意见.中华内镜消化杂志，2004，21（2）：83.
［4］ 乔文，胡家露，彭道荣，等.幽门螺杆菌体外药敏和耐药性的研究.中华内科杂志，2001，40(5): 320.
