呼吸内科护理学范例6篇

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呼吸内科护理学

呼吸内科护理学范文1

护士执业资格考试是于2001年开始由卫生部负责组织实施的,包括专业实务和实践能力两个科目。2011年卫生部人才交流中心对护士执业资格考试进行了大的变革,极大了增加了2011年护士执业资格考试的难度。

内科护理学是护士资格考试的重要组成部分,是一门重点培养学生临床实践能力的课程,临床操作要求很高,所以也是学生学习困难的学科之一,它的学习必须理论与实践相结合,必须充分结合护士执业资格考试的要求,才能找到课程的重点、突破课程的难点,锻炼学生的实操能力。

1 新考试、新要求

新护士资格考试增加了临床能力的考核,更贴近临床护理岗位的需求,更加符合新形势新医学模式对护理的要求。

考试内容的改变:护士资格考试由原来的4个科目整合为专业实务和实践能力2个科目。列出了护士执业过程中常见的疾病,较之前扩大了疾病范围,增加了新的疾病。考试以临床护理工作任务时所需要的相关知识为要求,包括护理工作中必须的医学基础知识、专业知识与技能和社会人文知识3个模块。结合内科护理学,主要以疾病的健康评估、护理问题、护理措施和健康教育为主要考试内容,降低了病因与发病机制、辅助检查的考试比例。

考试题型的改变:考试题型中主要采用以临床背景和案例的题为主,题量增多,题型改变,主要以A2、A3、A4型为主,减少了A1型。

2 新考试、新师资

考试新的要求中加大了临床操作的比重,内科护理学教研室的教师队伍也要结合此要求进行一定的调整,优选内科护理学双师型师资。他们同时具有医师资格证或护士资格证和教师资格证,并长期从事临床工作,具有丰富的临床护理工作经验,熟悉并能够深入分析临床护理工作任务,具备较强的以护理程序为核心的临床护理实践能力和教学能力。对临床护理工作的前沿技术有着较高的敏锐性,使教学内容具有先进性。同时,由一名具有高级职称的老师担任教研室主任,定期开展教研室教学研讨活动,相互交流临床经验。“要给学生一杯水,教师就得有一桶水”,所以我们要定期对老师进行临床和教学培训,让老师们掌握更新更全的知识和技能。

3 新考试、新教学大纲

根据护士资格考试大纲,大量收集考试改革后的考试资料,针对内科护理学涉及的考试内容,调整《内科护理学》教学大纲。

大纲必须体现出考试的重点内容,包括:疾病的临床表现、治疗原则,健康评估,护理程序。疾病主要包括:心功能不全、心律失常、先天性心脏病、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌疾病、消化性溃疡、肝硬化、肝性脑病、胰腺炎、消化道出血、急性上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭、结核病、肾小球肾炎、肾衰竭、尿路感染、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、原发性肝癌、白血病、再生障碍性贫血、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、糖尿病、痛风、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、帕金森病等。

4 新考试、新教学方法

新考试具有多学科渗透融合、与临床实际要求紧密相连的特点,注重考核学生综合分析问题解决问题的能力。根据新考试的要求,教学方法也必须做出改变。

原来的教学多采用讲授的方式,培养出的学生理论知识扎实,但是动手能力不强。新考试要求我们必须采用多元化的教学方法,可以采取多媒体辅助教学、在理论讲授时通过图片的方式或者动画、视频的方式给学生以直观的展现、激发学生的学习兴趣;也可采用临床案例分析教学法,结合临床实际情况来讲解护士资格考试中要求的重点、难点;为提高学生的实际动手能力,我们还要重视实验课的开展,通过实验模拟临床实际环境,培养学生的实际操作能力。

5 新考试、新实习

护士资格考试要求护理专业的毕业生要实习满8个月才有资格报名参考。8个月的实习时间是锻炼学生实际操作能力的重要时段,学生会在医院各个科室进行轮岗实习,熟悉各科室的工作,更好的理解临床要求。但是,实习是在校外的医院进行,在实习期间没有专业课的老师带习,学生除了每天的医院工作外没有人组织学生进行总结和考试复习,导致部分学生提高了实际操作能力的同时降低了自己理论知识的掌握程度,不利于考试的通过。所以,在学生实习期间,除了让学生保质保量的完成临床任务的同时还要定期督促学生进行理论知识的复习,指导学生实习与考试要求相结合的工作方式。保证学生在提高实操能力的同时巩固理论知识。

6 新考试、新考前复习

呼吸内科护理学范文2

方法:选取46名实习护生随机分为对照组与实验组各23名,对照组采取传统教学方法,实验组应用临床路径式教学法,实习结束后对两组护生进行相关考核及患者满意度调查。

结果:实验组相关考核成绩及患者满意度均显著优于对照组(P

结论:临床路径式教学法在呼吸内科护理临床带教中的应用具有一定的优势和良好的效果,值得教学实践推广。

关键词:临床路径 教学方法 呼吸内科 护理临床带教

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0183-01

临床路径(clinical pathway,CP)是医院为减少医疗成本和有效保证高质量服务而实施的一种科学的服务和管理方法[1]。随着这一医疗管理方法在我国的试点运行,很多医院在临床教学中引入了这一概念,通过不断演变,发展成现今的临床路径式教学法。它明确了教学的方向及目标,使实习生的临床教学按照标准化的模式进行。按照既定内容逐项实习,大大降低了临床实习的随意性、随机性。为更好利用呼吸内科教学资源,提高护生实习教学质量,我科2011年7月开始在护理临床实习带教中向护生引进了临床路径的理念,对病人的诊治规程及护理以临床路径为基础,取得了较好的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取我院呼吸内科2012年7月至2013年5月间临床实习的46名护生随机分为对照组与实验组,每组23人,分别安排在2个普通病区。对照组采取传统教学方法,实验组应用临床路径式教学法,实习时间均5周。2组护生及其所选患者在一般情况资料上,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法。

1.2.1 教学方法。实验组以我院根据具体情况制定并使用的呼吸内科疾病护理临床路径为基础。选择科室常见疾病,包括社区获得性肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、支气管肺癌、支气管哮喘、肺栓塞、支气管扩张等17种疾病。新收病人医生首次查房确定医疗诊断后即进入相应疾病的医疗及护理临床路径。我科自制的护理临床路径时间段分别为入院后1d~3d、住院期间、出院前1d~3d、出院日,主要内容包括每个时段的护理评估、治疗、辅助检查、药物的使用、护理常规、健康宣教、有无变异及出院日的出院指导。护理临床路径中各时段的每一项均根据医生版临床路径及该疾病护理规范做了细化,护生在全面了解了病人的情况后严格按照护理临床路径对病人进行护理,之后根据执行情况进行勾选、记录及签字确认。对照组采取传统的教学方法,以老师带教、护生参与临床护理工作的形式进行。

1.2.2 评价指标。5周的护理临床实习期满后进行相关考核。①临床路径相关知识的考核:随机选取某一疾病的病人,通过考核护生能否对病人进行正确的护理体检;护理评估是否全面、准确;能否遵医嘱及时给予治疗;是否知晓根据病人的病情现需做哪些辅助检查;对病人使用药物的用法、用量、适应证、不良反应是否熟悉;护理记录书写是否有序合理、是否能正确完成护理临床路径表格的填写等,总分100分。②理论考试:以《内科护理学》第4版为基础,主要内容为呼吸系统疾病病人的护理相关章节,考试内容以临床相关知识为主,总分100分。③整体护理考核:随机选取护生所分管床位病人1例,让其充分评估病人后书写整体护理病历1份,考核护生对病人实施整体护理各环节的具体情况,总分100分。④护理操作考核:随机抽取呼吸内科常见护理操作项目进行考核,总分100分。⑤满意度调查:病人出院前将我科自制的满意度调查表发给病人或家属进行填写,考察其对护生的满意度。以上考核及满意度调查均由未参加本期教学的主管护师以上的老师进行考核和评分。

1.2.3 统计学方法。采用SPSS13.0统计软件进行分析,计量资料采用均数±标准差(X±S)表示,组间比较采用t检验,以P

2 结果

2.1 两组护生考核成绩比较,见表1。

2.2 患者对两组护生护理满意度比较。患者对实验组护生的护理满意度(96.86±8.99)相比对照组(86.33±10.28)而言,差异具有统计学意义,P

3 讨论

3.1 临床教学路径规范了实习带教流程。目前,临床带教教师是在每天完成大量临床工作的同时完成带教工作,因此整个教学内容存在较大随机性和随意性,加之带教人员紧缺不能保证做到有计划、有目的地指导和及时科学评价。应用临床教学路径使带教教师能依据路径对护生进行由入科到出科系统、连续、且有针对性的指导,是一种制订好的有时间依据的计划[2],也避免了传统教学缺乏预见性、系统性、内容不全面或一次教学内容过多而护生不能接受的不足。

3.2 临床教学路径增强了实习内容的系统性。由于CP注重了带教过程的顺序性、系统性,所以以CP为平台组织教学,有利于护生更客观地了解与掌握疾病的评估与护理,将护理理论与临床实践有机结合,强化对知识的感性与理性认识,提高了综合分析和解决临床实际问题的能力,使临床教学计划实现标准化、规范化和程序化。

3.3 临床教学路径提高了教师软实力。该教学方法不但提高了实习护生的学习积极性,也使教师的能力得以提高。教师在带教过程中,引导学生主动学习、思考和解决问题的同时也促使自己在课余时间查阅资料,不断学习,进一步优化自身知识体系,不断提升自身的护理水平。

参考文献

呼吸内科护理学范文3

[关键词] 心血管内科;护理管理;护理质量;护理要点

心血管系统疾病是严重威胁人民健康的重要疾病,其患病率正呈逐年上升趋势。[1]患者患病后,可能会出现各种并发症,甚至会突发死亡,为患者带来了严重的心理负担[2]。因此,心内科需要一套全面的临床护理服务,以给予患者综合的护理,不论在整体还是细节,都需要护士引起重视,不断提高临床护理质量,并防范各种护理差错和护理事故,切实保证患者的安全[3]。为了给予患者更好的护理服务,我院心内科管理者回顾了2009年~2011年的护理服务,从中寻找护理要点,以供临床参考。

1 资料与方法

对我院心血管内科2009年1月~2011年9月的临床护理工作进行回顾性分析,由护士长组织责任护士,总结其中主要的护理工作,分析心血管内科的主要护理内容和护理要点,发现其中的薄弱处。并将其制成书面文件,发放到每位护士手中。

2 心血管内科护理要点

2.1护理评估 护士在患者入院后,要详细评估患者的整体情况。充分了解患者的病史、发病特点、发病的主要时间,临床症状。患者既往有无住院史,有无用药等。其中,患者的身高、体重、心律、尿量、生命体征、血氧饱和度为护士要进行的常规体检内容。血常规、尿常规、肝功、心电图、电解质、血气分析、血脂、血糖、胸片、肺功能等为常规的检查项目[4]。护士要协助患者进行这些辅助检查,并做好记录,及时将结果反馈给医生。

2.2病情观察 护士对患者的病情观察,主要包括用药观察、进食观察、二便观察和生命体征观察。在用药方面,护士要注意认真阅读药物的说明书,尤其对临床新使用的一些药物,要将药物使用中可能出现的不良反应做到心中有数,同时,加强对患者用药期间的巡视,多交流,询问其主管感受,一旦发生不良反应,及时给予处理。注意避免患者在饮食中暴饮暴食、进食过于油腻和高盐的食物[5]。同时,观察患者的排尿、排便情况,避免由于便秘造成心脏负担加重,准确记录患者的尿量,使医生能够通过尿量作为部分药物的使用依据。每日为患者准确测量生命体征。

2.3基础护理 护士在临床工作中,要重视对患者给予基础护理。对危重且需要长期卧床的患者,要勤翻身,按摩长期受压的部位。如患者有出汗等,要及时将被汗液浸湿的床单位给予更换,并为患者擦净汗液,协助其更换衣物,避免感冒。

每日对患者的病室进行清洁,保持病房内空气新鲜,温湿度适宜。

2.4心理护理 心理护理干预是护士不能忽略的一项内容。由于心血管患者往往病情较为危重,且病程较长,患者多伴有较大的心理负担。护士要针对患者的实际情况,给予个性化的心理支持。重视患者的各种主诉和反应。多与患者交流和沟通,鼓励其说出内心的情绪,并用热情的、真切的关怀,与患者建立良好的护患关系。教会患者如何进行放松训练。寻找各种社会支持系统,共同鼓励患者与疾病做斗争,使其树立战胜疾病的勇气。护士要学会站在患者的角度思考问题,了解患者的各种痛苦和担忧,体谅患者在住院期间出现的各种困难,并设身处地地为患者解决,让患者感到满意。

2.5健康教育 护士要用患者容易理解和接受的通俗语言,为患者给予系统的健康教育,包括出院指导、手术前后指导、检查知识、疾病知识、饮食和生活知识等。尤其要注意给予患者延伸性的护理服务。对心血管患者来讲,患者往往需要在出院后继续进行治疗。因此,护士要尤其重视对患者出院时的健康教育工作,叮嘱患者注意身体的健康,告知患者各种饮食、运动的注意事项,复查的时间等,使其能够在出院后,注意生活中的方方面面。

3 小结

心血管内科是临床发生突发急危重症较多的科室,其需要护士给予患者全面综合的整体护理服务。管理者要不断采用多种方法,提高护士的整体素质,如组织护士去外院学习培训,开展讲座等方法。同时,还要培养护士的风险防范意识,从细节入手,减少护理差错的发生。

实施弹性排班制度,将新老护士、技术高低不同的护士穿插开。在夜班、节假日、双休日等,保证护士的资源配比。实施岗位与奖金挂钩,定期对护理质量、护理安全等进行考核。重点落实基础护理、病情评估、护理措施、健康教育,并调查患者对护士护理工作的满意度。

心血管内科中主要的护理内容为:病情观察、治疗性护理、心理护理、健康教育等,其中以心理护理、健康教育和基础护理相对薄弱。护士长要向护士重点提出薄弱地方,提高护士对此的重视,以更好地满足患者的身心需求。

总之,护士长对心内科护理管理和护理质量进行分析后,要积极采取多种方法,不断提高科室的护理队伍质量,使护士能够具有积极的工作热情,做到以患者为中心,为患者提供更加优质的护理服务。

参考文献:

[1]张丽红,邸,姚丽秀,等.创建心内科优质护理示范病区的实践与成效[J].护理管理杂志,2011,11(6):416-417.

[2]贾友兰,白芳荣.心血管内科护理管理与护理质量要点分析[J].中外医疗,2009,28(31):102,104.

[3]韩清萍.护理警示标识在心内科急症介入治疗围手术期的应用[J].护理管理杂志,2010,10(10):755-756.

呼吸内科护理学范文4

关键词:心血管内科;系统人性化护理

心血管疾病,又称为循环系统疾病,是一系列涉及循环系统的疾病,循环系统指人体内运送血液的器官和组织,主要包括心脏、血管(动脉、静脉、微血管),可以细分为急性和慢性,一般都是与动脉硬化有关。基本症状有:心悸、呼吸困难、紫绀、眩晕、 晕厥、疲劳等。患者症状明显,身心痛苦,危险性较大,心血管内科以老年患者居多,疾病的特点以及患者的特点,都增加了护理工作的难度。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年4月~10月我院心血管内科患者30例,其中男性患者21例,女性患者9例。患者年龄为22~66岁 。病程为4个月~6年。所有患者临床症状均符合国家标准的心血管疾病症状,确认为心血管内科疾病。

1.2 方法

1.2.1护理环境 良好舒适的护理环境,既能保证患者的休息,又能使患者心情愉悦,因此良好舒适的护理环境对患者的治疗效果起到了至关重要的作用。我院在护理环境上根据患者的情况以及要求,充分尊重患者的意见。对护理环境的安排做出如下要求:①病房环境,病房做到,整洁、通风、光线舒适、布局合理,病房里整体是单调的白色,因此,可布置一些绿色植物或装饰起到调节患者心情的作用,并及时打扫保持卫生。②病房安排,在安排病房前,征询患者的要求,然后根据患者的要求,安排患者满意的病房。在整体上根据患者的病情、年龄、文化程度、爱好等大致划分病房,以便让患者尽快的适应病房,并心情愉悦。③人文环境,患者入住后,尽快记住患者的姓名,了解患者,用患者喜爱或者让患者感到尊重的称呼去称呼患者,避免"某床"的称呼,这样能消除患者的紧张心理,拉近医患的关系。护理人员在与患者交流时,要尊重患者的隐私权,一些患者介意或者属于患者隐私的问题,要私下询问患者,避免患者尴尬,对于患者的隐私绝不向外透露。④医院环境,除了病房的内部环境,医院的外部环境也很重要,医院应该有比较安静优美的花园,让患者在散步或者乘坐轮椅外出休憩时,有闲适和惬意的感觉。

1.2.2饮食护理 心血管疾病若是饮食不当会严重影响患者的治疗情况,因此,饮食护理也是日常护理的重要部分。针对心血管患者宜给高维生素、易消化饮食,少量多餐,避免刺激。高血压病、冠心病、心功能不全患者应限制钠盐食物。多吃水果、蔬菜、维生素,以利心肌代谢,防止低钾;避免饱餐,因饱餐可诱发心律失常,加重心悸。因此,护理人员为患者安排食物时首先根据患者的喜好进行选择素材,然后将这些素材以比较清淡的方式煮出来给患者食用,但是由于很多患者都是十几或几十年都已经习惯于一种饮食方式,突然间改变习惯会比较难以接受,因此就会不愿意接受护理人员准备的食物。

护理人员为患者安排食物时首先要选择适合心血管患者的食物,其次在食物摄取的量与时间段要安排好。在安排食物前与患者及家属沟通,告知饮食的对疾病的影响与重要性,并尽量安排既健康又符合患者口味的食物。护理人员需要耐心的与患者以及家属沟通,让患者意识到合理饮食的重要性,使患者接受配合医护人员安排的饮食。做到这些要从细微处入手,比如,针对老年人牙齿不好,准备些易于咀嚼的食物。

1.2.3 心理护理 血管内科疾病包括高血压、心率衰竭、心肌梗死、心脏病等严重威胁患者生命的疾病,基本症状有:心悸、呼吸困难、紫绀、眩晕、 晕厥、疲劳等。患者较为痛苦且危险性高,长时间受疾病折磨,多数患者心理脆弱。主要表现为焦虑心理、抑郁心理、绝望心理。因此,在住院期间,护士要积极进行心理咨询、心理护理,向患者宣传心理、生理病情的相互转化及作用,鼓励患者正确对待疾病,提高战胜疾病的信心,做好耐心劝导,以解脱心理上的压力[1]。

在日常工作中护理人员因密切关注患者的心理变化,根据患者的表现、情绪、病情变化等来掌握判断患者的心理情况,对患者的心理情绪变化要认真做好记录。心理刺激对心血管患者的威胁较大,轻者病情加重,重者可引起猝死,在护理方面应减少应激心理刺激的发生,这就要求:①创造良好的护理环境和气氛,使患者心情舒畅,精神宽松。②杜绝与患者谈论和疾病有关的问题。③医护人员语言和蔼、耐心细致、动作轻柔、敏捷。

医护人员可以帮助患者掌握自我调节情绪的方法,如看电视、听音乐、读书,使他们对生活充满信心,保持乐观的态度,主动配合治疗,使患者感到生存的价值,而更好的体现出心理护理的作用。

护理人员要求尽量做到以一种关心的、热情的、尊重的态度与患者交流,让患者感觉到有人的尊重和关心,忌表现出不耐烦、不尊重的情绪。

2 结果

30例患者治愈21例,治愈率70%;好转8例,好转率26%,转院1 例。患者满意率99%。在经过我院系统人性化护理后,患者心态平稳,配合医护人员的治疗,医患关系和谐,患者满意度高,治疗效果显著提升。

3讨论

心血管内科临床护理工作是一个系统性的护理工作,需要从护理环境、饮食护理、心理护理等多方面去做工作,这就要求了,护理人员在日常工作中不仅要完成日常护理,还要注重对患者的态度以及注重与患者的交流,临床治疗、日常护理、心理护理三管齐下才能最大程度的提高患者的治愈率。总而言之,我院的系统人性化护理是一种以人为本的护理形式,以往以疾病为核心的理念已经逐渐被以人为本的现念所代替,这也是现代医学发展的必然趋势[2],我院的系统人性化护理能够让患者在治疗期间感受到尊重和关心,感受到家的温暖和朋友间的信任,从而在舒适的环境中更快的将疾病治愈。

参考文献:

呼吸内科护理学范文5

关键词:《内科护理学》 学生 学习 兴趣

《内科护理学》是介绍内科疾病防治知识,运用护理理论和护理技术对病人实施整体护理,以减轻痛苦,促进健康和保持健康的一门重要的临床护理的专业课。是中专护理专业的核心课程,同时《内科护理学》也是从《内科学》派生出来的一门学科。内容上同时兼有解剖、生理、病理、微生物、药理、护理学基础等多门医学课程的内容,是一门综合性极强的学科。具有内容知识面广和繁杂的特点,在教学过程中大部分学生往往会出现厌学的情绪。经过观察,其主要根源就是学生缺乏对《内科护理学》的学习兴趣。我将从以下几个方面说明,并找到相应的办法:

1.学生分析

1.1学生的基础知识普遍较差

中专护理专业学生大部分是高中筛选后剩下的学生,基本知识以及学习能力相对较差。在学习各医学基础课程时,本就较吃力,最终沉淀下的知识内容较少。在学习《内科护理学》这门综合课程时可能就更加吃力。

1.2学生的学习氛围差

对于中职生来说大部分处于15、16岁阶段,未来的职业规划在入学前基本上没有什么概念,甚至一部分的中专学生可能是由于家长的决定选择了卫生学校,对于本身来说,还是懵懵懂懂,没有目标没有方向。同时离开了学习紧张的中学,从心理上压力顿时减轻,学习态度就比较消极。最终整个学习氛围较差。仅有一小部分学生仍在努力学习。

2.学习《内科护理学》过程中学生可能出现的表现

2.1抱有学习无所谓的态度

这类同学在课堂上的表现极差,表现为睡觉、讲小话,甚至玩手机、看小说。做些与课堂无关的小动作。老师屡次批评仍无效果。

2.2努力学习,但没有实效

这类同学课堂上开始时认真努力的,但随着课程内容的深入,感觉枯燥或吃力,最后变成发呆或是开小差,最终学习效果也不佳。

2.3成绩优秀,但知识沉淀极少

这类同学在学习时是极努力的,认真上课,考试时认真努力背题,最终成绩优秀,但对于知识点的掌握却较差,时间一长,知识内容便丢了,是属于会考试的学生。

2.4学习扎实,融会贯通

有一小部分同学在学习过程中不但非常努力,而且,能够将知识点联系实际,前后贯通,这样的知识记忆点就非常的强,很少能忘记,也才达到《内科护理学》真正的学习要求。

以上不同层次的学生,我们需要详细的分析,找出能够广泛提高学生学习能力的方法。根据在教学过程中需要遵循直观性原则、启发性原则、巩固性原则、循序渐进原则、因材施教原则、理论联系实际原则的指导,制定相应的教学方案。在此,兴趣是一切教学最好的出发点,是学习最好的老师,因此,我认为《内科护理学》的教学,最重要的是学生学习兴趣的培养,可以从以下几个方面入手:

3. 《内科护理学》学习兴趣的培养

3.1树立崇高的信念

古者有云“悬壶济世,救死扶伤”,让学生们了解医学的崇高精神,并树立“健康所系,性命相托”的高度责任心、责任感,本着对患者负责的心态,认真努力学习。

3.2采取有趣,多样的教学方法

内科护理学在授课过程中,内容涉及较广,知识点较多,如果只用讲述以及板书很容易使听课的同学产生疲劳感,因此建议可以制作一些有趣漂亮的多媒体课件、或者视频,以及多做一些病例分析,让学生对于知识点具有感性的认识。

3.3多设置一些实用、有趣的实验

在《内科护理学》中,我认为胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺这四个《内科学》中经典的四个穿刺在《内科护理学》实验中不必开展,只用在课程学习中让同学达到熟悉的目标,并不需要掌握。而我们可以设置一些实用的,有趣的《内科护理学》实验,例如:氧疗(如何调节浓度)、雾化吸入、机械吸痰等等,学生在将来工作中护理内科病人会用到的操作。让学生学以致用。

3.4医院见习

通过理论学习以后,到医学里观察真正的病人,并找到课本中疾病的特点,能够掌握相关的护理措施。同时医院见习,也让疾病本身变得形象具体,将《内科护理学》变成一门集理论和实用的一门课程。

3.5病例演练,游戏中学习,巩固知识

在学习《内科护理学》时,我们可以通过游戏,让同学根据自己的所能分配角色,表现出疾病特点的病人,根据病情分析诊断治疗的医生,能够做出护理诊断及护理措施的护士,最后能够总结出健康教育的内容。让学生在游戏中开心学习。

“知之者,不如好之者;;好之者,不如乐之者”如果说能够通过以上方法培养出学生的学习兴趣,那将是推动学生主动学习的一种内部动力。想要学生能够取得良好的学习结果,最好的办法就是想法设法激发学生的学习兴趣。

参考文献:

呼吸内科护理学范文6

关键词:中职;内科护理;教学方法

医学模式的转变,内科整体护理的逐步应用都对新形式下护理人员提出了更高的要求,扎实的理论知识基础和较强的动手操作能力缺一不可。在中职卫生类院校中,内科护理是一门重要的学科,与基础医学、临床医学和人文社会科学等知识密切相关,应用范围广,理论层次深,而中职内科护理教学存在课程安排不尽合理,教学内容结构缺陷、教学方法落后、教材编写和实践操作技术落后的现状,造成学生学不懂、不愿学、临床实习知识操作脱节等现象。如何让学生能够对该门学科做到真学真会,改善学习态度,是中职护理学教师的难题。本文拟从内科护理教学方法现状评述入手,着重分析内科护理教学方法的选择、操作与控制,为结合实际改善教学效果提供理论佐证。

1 用考试大纲精神指导内科护理教学

国务院颁布的《护士条例》及有关文件明确了护士执业资格考试的合格率,将成为评价教学质量的重要指标之一。2009年以后,内科护理考试大纲内容更为广泛,深度略有降低,偏重技能操作,更加符合临床要求。对于中职内科护理教师而言,应当清晰的认识到职业教育是就业教育,制订教学计划应当与考试大纲和实际临床实际结合,但仍应将理论基础知识的教育作为基点延展,以达到促进学生思维能力,将内科护理与整体护理贯彻为系统。

2 现阶段中职内科护理教学方法述评

众所周知,中职学生的专业基础知识理解能力较差,2年基础理论学习未能很好形成系统的理论知识,且2+1理论与实践教学存在脱节,无法真正实现护考大纲和临床的要求。现阶段的内科护理教学主要以理论教学与实践教学逐步融合展开,从激发学生个体思维到改善教学方式组织教学活动。

2.1理论基础教学以案例导入为主,侧重略有不同。由于基础理论霉涩难懂,对于基础理论的教学多以案例教学法为主,将抽象的医学理论感性化,激发学生的兴趣,提高学生的分析能力。如焦平利等收集66个案例,明确了案例问题的设置,不同案例的呈现方式,小组讨论,教师点拨,学生与教师答案对比归纳等环节,发现案例教学法比传统教学法在内科护理考试的各项目分值(名词解释、填空等)均达到了显著性水平,且学生自主学习的时间大为增加[1]。也有在此基础上重视病例导入过程的案例教学,如何雯使用病例导入式教学,对涉及教学内容的病例进行抽选,以符合教学目的。通过考核发现,病例导入式教学较传统教学考核分数上显著性增高,学生学习兴趣、内容掌握程度、分析解决问题能力等方面的自我评价比例增高[2]。也有更为注重问题基础的PBL教学模式研究,李丽应用PBL教学模式,对所要教授的内容涉及的问题精心安排,并扩展了在课堂之外寻找问题解决办法的途径,在问题讨论与解决的过程中,重视团队协作,以问题为中心,达到了与传统相比考试分数显著增高,学生评价效果好的目的[3]。

可见,现阶段中职内科护理理论教学模式多以案例启发学生课堂的思维,但是在应用环节上侧重不同,终归来讲是一种理性批判思维的锻炼,有助于学生加强自主学习,朱碧华也指出批判性思维的养成是问题教学中的重要环节,能够加强学生对知识的综合运用能力[4],在这个方向上,案例教学法的目标是与考试大纲和临床要求一致的。但值得注意的是,案例教学法并不一定适应所有内科护理知识的学习,尤其是①涉及纵断面的理论学习,难度深度都不适合学生去主动发现问题、解决问题;②前期准备工作太大,需要进一步调整,缩小内容范围,避免饮鸩止渴式的学习方式;③计算机、网络的使用还需要在公共课程里多加对学生传授,以掌握最新的文献、资料检索方法。

2.2内科护理实习需求较大,实践教学效果还需加强。毕清泉在调查中发现,94%实习学生认为应当开展内科护理的实习教学,在带教教师的指导下,实习对基础知识的巩固效果较好,但存在师生沟通、实习学生病患沟通上的障碍[5]。值得一提的是赵桂黔应用护理程序将理论教学与实践教学融合在一次教学中,发展了学生的问题解决、临床评价创造力和护理技能操作训等能力,使教学形式发生了根本性变化[6],是值得推广的方式。沈翠珍直接将查房引入教学,以病历为主线,问题为先导,设疑、置疑,效果良好[7]。可见,现阶段中职内科护理实践教学多以临床教学模拟或体验为趋势,目的就是让学生在学习过程中做到知行合一,加深印象,巩固已有学习成果,符合教学发展的原则。但仍有改进的地方,如①实践教学模式并不完全适合所有的学生;②查房、病例分析等实践操作对现阶段中职院校教学承载能力提出了考验,如果不能一步到位将反噬其效;③师资队伍的培训还存在一定的差距,很多教师还未能跟上改进方法的潮流。

3 结论

3.1中职内科护理教学方法研究还存在样本局限的问题,推广还需要更为广泛和深入的研究,以取得标准化的应用成果。

3.2加强中职内科护理教学的投入,从师资、财力和设备上下硬功夫,才能为引导打下扎实硬件基础。

3.3对教学的内容还需要重新编排,根据不同的方法还应当进行细致的调整,以期获得最佳效果。

参考文献:

[1]焦平利,刘均娥,陈新岭.案例教学法在中职内科护理理论课教学中的应用[J].中华护理教育,2013,10:452-454.

[2]何雯.病例导入式教学在中职内科护理教学中的实践与体会[J].成功(教育),2013,01:97-98.

[3]李丽.PBL教学模式在中职护理专业内科护理教学中的应用初探[J].职业教育(下旬刊),2013,06:60-61+64.

[4]朱碧华.《内科护理学》教学中学生批判性思维能力培养初探[J].中国实用护理杂志,2004,08:7.

[5]毕清泉.内科护理学教学实习调查与分析[J].临床护理杂志,2005,02:62-63+60.