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口腔医学技术实习小结范文1
口腔医学生实习心得范文一 刚刚写完一个学期的口腔医院门诊部的见习心得,今天又要写病房见习心得,觉得写的有点麻木了,不过这也是刘主任和魏主任为了让我们能早日体会医院病房的感觉,便提早让我们到医院的口腔科病房见习。
今天我们见习的是口腔合面外科学的临床病历观察,以下就是我今天下午病房见习的点点见闻和心得。
在病房见习时到底要学些什么呢?相信现在还有很多人都不清楚。但是到了湖州中心医院住院部15楼口腔科门口等候时,带教老师才一语点醒梦中人。她告诉我们其实在病房除了多见些病种外,还要学习老师的医嘱、化验单如何开,甚至只是记记药名等都对我们有很大帮助。这时候,我才明白来病房见习的意义。当然,我觉得在病房,只要能好好把握,认真复习,就能学到知识,你可以在病人的身上掌握几种疾病的常见体征,这种印象是非常深刻。这是以前在学校单纯的理论学习所不能比拟的。就那下午看到混合瘤患者的的体征:肿瘤边界清楚,中等硬度,与周围组织无粘连,刘主任还让我们把混合瘤和淋巴瘤进行鉴别,让我们对课本的知识,有了进一步的了解。
今天下午的见习,收获颇丰,最要感谢的是刘主任,谢谢你给我们这么详细的讲解。我也发现了,只要你懂得把握,在医院处处都有学问,处处都有学习的机会。
口腔医学生实习心得范文二 将近1个月的口腔内科见习过程中本人始终坚持在服务中学习,在学习中服务的理念,树立爱伤观念,学习处理好医患关系,培养全心全意为患者服务的职业道德,对医疗工作的高度负责的精神和认真仔细的工作作风.见习期间在带教老师的细心指导下,能基本完成口腔内科见习中的日常门诊诊治以及每周一到两天的急诊,病房会诊工作,并且基本掌握口腔科常见疾病的诊断,鉴别诊断,治疗原则和方法,能较为准确的采集病史,规范的进行口腔的常规检查和必要的特殊辅助检查,病历书写字迹工整,清晰,有条理,逻辑性强,能积极配合和协助带教老师日常诊疗工作,但在一些细节问题上,还不纯熟,尚待完善.
口腔外科见习小结 在口腔外科1个月的见习中,增强了我作为一名医学生的职业道德责任感,促进了从医学生到医生角色上午转变,培养了学和靛岗的敬业精神和临床思维能力,学习到了服务艺术,理论联系实际,掌握扎实的基本理论知识,苦练基本技能是口腔外科见习中最大的体会.见习期间认真学习书写入院记录,查房,换药,写病程录,跟手术,写出院小结,并基本掌握口腔颌面外科门诊病人的检查,诊断,诊疗和防治原则,在带教老师指导下能处理一些小型的门诊手术和病人急救的处理,另外对手术室无菌操作,无菌技术和手术基本操作(切开,结扎,缝合)以及各种伤口的处理方法有了更为直观的认识,从而让忙碌的工作变得充实而快乐,但由于临床知识和经验的缺乏,在诊疗过程中仍存在很大不足,有待探索和学习.
口腔修复见习小结 通过1个多月的口腔修复科的见习,期间始终保持谦逊与不耻下问的态度,在习惯了医院的繁忙,紧凑的工作氛围的同时,更多的是口腔临床工作给予我的满足感和兴趣感,在这个过程中,我不断领悟和学习着.见习期间,在带教老师的耐心指导和鼓励下,经过自己一段时间的观摩和摸索,能较为熟练的运用所学完成口腔修复体的设计和修复后出现问题的处理,能较为准确的对常见的牙颌畸形作出诊断和正畸复诊的熟练操作,工作日渐理清头绪,逐日步入了正轨.更懂得了闻道有先后,术业有专攻的道理,不断成长,不断进步,理论和技术更为完善.
口腔医学生实习心得范文三 20xx年xx月25日,是我开始医生生涯的第一天。
作为一名准医生,我只记得医学生誓言的第一句话:健康所系,生命相托。在我看来,医生应该是这个世界上最高尚的职业。因为,人最宝贵的是生命。别人把生命都托付给我,还有有什么比这个更高尚?
然而,作为一名医生,甚至说医学生而言,我怀着十分激动的心情进入临床实习。作为一名口腔医学生,与临床不同的是,口腔需要操作,所以,尽管是一名实习医生,然而,我们却可以在上级医生的指导下,单独从事医疗活动。在门诊的实习,每天我上班都十分开心,虽然有时会遇到不开心的事,可是我都会藏在心里。一个有城府的人,一个稳重的人,很多事是不会表现在脸上的。别人看我怎么每天都嘻嘻哈哈的,但是我知道,其实,我不是。我还记得20XX年春节我去高中看我的老师,她对我说你变得成熟了。其实现在想起来,那时的我还没有,因为很多事那时不懂,可现在,我懂,而且我很透彻。
不管是作为一名医生或是一名军人,像我们这样的,我觉得最好的方法,说的难听点,头二十年,夹起尾巴做人,这是两个职业的共同特点决定的。很多事,不管自己对不对,你错了是你错,你对了,别人说你错,你就得认为你是错得,尽管你是对。只有这样,我才能混下去。要想混得好,不要把自己当人看,至少在头十年内,不是人。
当然,现在看已经过去的1/2的实习历程。学习了很多。曾经我也曾纠结于是考研还是什么。很多人也问我,考研不。现在,或者考研报名的时候我可以很明确的说,不考。由于身处环境的不同,我的情况比较复杂。在权衡各项利弊后,我很坦然的说,我实习我不考研。也许有人说,可以边考研边实习,可是我要说,我不是很聪明的人,我也没那么勤劳,我不想把自己搞得那么累,(好吧,我承认我懒)甚至我可以说,为了实习,我可以放弃考研(鉴于考研背景考虑)。研随时可以考,可是,作为第四军医大学口腔医院的实习医生,我想无数人想破头都难以在这样好的条件下实习,也很难再有如此有利的条件系统的学习临床。在这,我受到很多名师的教导。门诊、住院部实习,我学到了很多。勤学多问,很多人都愿意教我,而这些却是书本上没有,考研也不是考点,可却是别人总结的宝贵经验。在住院部,我的身份只是一名实习医生,可是,我的上级,却是用住院总的标准培养我,从他身上,我学到了很多临床知识。作为颌外整形科的实习医生,我们的主任戏称我为副总。我想,可能以后我也不一定从事这一行,可至少现在我学到了作为一名医生该做哪些,一名医生的职责。尤其是跟着我们主任查房,看我们主任手术,从他身上看到一代大家的风范。他的很多细节都是我这种毛头小子所没有注意的,他的很多考虑也是我所没想到的。这就是经验,人家不会用嘴讲,但是却做出来了,能不能学到,就是各自的修行。譬如简单的查体,人家会把手搓热在查,这就是差距。这也就是为什么人家喜欢老医生看病。
口腔医学技术实习小结范文2
【关键词】口腔科学 本科生 教学方法
中图分类号:R4文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)11-287-02
【Abstract】Objective To explore the effects ofvarious methods in the teaching of stomatologyfor non- stom atology major undergraduates. Method the author introduced the main refor measures of stomatology science for non- stomatology major undergraduates. Theremainly included implementing and improving PBL pedagogy, using CAI courseware trying to participating in teaching approach,teaching reasonably arranging clinical training in theory teaching, using various for s for assessment, reform teaching methods and means of to improve the quality of teaching. Result model inspired the students’interests It enhanced the students’thinking, summarizing, explaining capability. Conclusion Using various for assess men, reform teaching methods and means ofto improve the quality of teaching . Participating educational model is suitable for the need of modern society. However, using this method every class is not feasible now.
【key words】Stomatology science; Undergraduate; Teaching method
口腔科学是临床医学本科教学中的一个有机组成部分,长期以来一直是非口腔医学专业本科生的必修课。口腔疾病与全身健康状况关系密切,很多系统性疾病首先在口腔有表征,口腔颌面部的疾病也是全身疾病的直接病因。但是目前对非口腔专业本科生的教学,存在教学内容多,教学时数少,学生普遍认识不足,教学质量有待提高。教学方法是教师和学生为了实现共同的教学目标,完成共同的教学任务,在教学过程中运用的方式与手段,包括教师教的方法(教授法)和学生学的方法(学习方法)两大方面,是教授方法与学习方法的统一。
1 教学方法及手段的探索
1.1 对象 安徽医科大学非口腔专业本科生(包括临床医学、医学美容学、麻醉学、医学影像学、护理学、药学、卫生管理学、公共卫生学的本科生)
1.2 方法
1.2.1 推行和完善PBL教学法
以问题为中心的教学模式 (Problem-BasedLearning,PBL)。PBL最大的特点是: 以实际病例为基础,以学生分组讨论为形式,充分调动学生学习的积极性和主动性,鼓励学生的参与意识[1]。
对于非口腔专业本科学生的教学,我们主要选择在临床上的口腔常见病、多发病,如龋病、牙髓病、牙周病等开展PBL教学,例如以某学生为病例,让学生分组对每个同学进行口腔检查, 并写出病历, 由教师从中选出各个病种中最有代表性的病历进行小组讨论, 由同学讲述疾病发生发展的过程,提出具体问题, 教师进行有目的的引导和归纳总结。
1.2.2 参与式教学的应用
参与式教学法是一种协作式的教学法,它以学习者为中心,充分应用灵活多样、直观形象的教学手段,鼓励学习者积极参与教学过程,从“ 带着知识走向学生 ”转变为“带着学生走向知识 ”,它突出了学生在建构自己知识体系中的主体地位[2]。
选择与临床医学等关系密切的章节,如选择“全身系统性疾病在口腔的表现”这个章节作为参与式教学的内容,这一章的内容不仅与全身状况结合较紧密,而且与学生个体都是息息相关的,如 "贫血"、"糖尿病"等,很容易调动学生的兴趣。课前学生通过查阅资料等方式进行预习,自己动手制作课件,课堂上由学生主动发言、授课等积极参与的方式,最后再由老师总结评价。
1.2.3 CAI 课件的应用
通过动画演示、文字旁述等方式, 制作CA I教学课件, 直观、清晰地展示教学内容, 变 抽象为形象、枯燥为直观,使过去难以示教的抽象内容进行生动的演示, 便于学生理解, 从而提高教学质量。例如龋病牙髓炎根尖炎的发展过程用CAI课件演示更生动的展示了疾病的发生、发展、转归,避免了学生的死记强记而是理解式的记忆过程。
1.2.4 在理论教学中合理穿插临床见习及社区卫生实践
口腔医学是实践性很强的学科, 应高度重视学生实践操作技能的培养。老师可通过学科简介、临床示教、临床病例讨论等手段,在理论教学阶段穿插临床见习,使非口腔专业学生更直观地学习口腔医学知识, 掌握基本的口腔临床检查操作技能,从而进一步巩固理论知
识[3]。在见习时,对非口腔专业学生应重点突出一些与临床学科密切相关的疾病,口腔科的交叉学科知识等。例如在教学中利用每年的“九・二0爱牙日”、“六一儿童节”等活动积极开展口腔健康教育和健康促进活动,组织学生深入社区、学校、敬老院进行口腔健康检查、预防保健知识宣传与咨询等社会实践活动。
1.2.5 采用多种考核形式相结合
应以考核办法的改革促使学员改变学习方法。在评价体系中,应对基本知识、基本技能和综合素质进行全面的考核。在学期结束进行理论考试一直是长期以来检测非口腔专业学生对口腔医学掌握程度的唯一评判标准[4]。但理论考试往往只能检测学生的理论知识的记忆情况, 不能全面反映学生的学习水平。因此, 将学生平时病例讨论的情况、见习期间的表现、出勤考核情况等与期末总分挂钩, 消除单一考试的偶然和片面性。
2 教学效果调查
采取评教评学双向测评模式,以提高教学双方整体水平。
2. 1学生对创新式教学方法认可程度的调查
对参与的学生发放了问卷调查,结果显示,200 名学生中,有 170 名 (占 85. 0% ) 认为创新式教学方法调动了他们的学习积极性 ,使他们对知识的掌握更加全面 ,提高独立学习能力、思维能力和表达能力,并且在轻松愉快的氛围中获得知识、增加了与教师的交流机会。并希望这种教学模式能继续开展 。有 25名学生对创新式教学方法的不足和改进之处提出建议 。只有5名学生 ( 2. 5% )表示不喜欢这种教学方法的改革。
2.2非口腔专业本科生对口腔科学教学质量的评估
在进行医学教学研究的基础上,结合口腔科学教学的特点,将口腔医学教学评估体系分解为教师课堂教学质量评估、实验教学质量评估、实习带教评估三部分。提升了课堂教学之外的实验及实习的重要性。设立教学内容、教学态度、教学方法、教学效果4个一级指标,在此基础上再设计13个二级指标,建立了教学质量评估的基础指标体系。
依据该评估体系,组织学生分别对任课教师的教学质量进行测评,定量比较以往教学方法与创新式教学方法以及不同教师的教学水平之间的差异。
2.3 对非口腔医学本科生学习绩效的检测
以口腔常见疾病临床诊断准确率的统计为例:
口腔常见疾病临床诊断准确率:口腔常见疾病临床诊断准确数/口腔疾病临床诊断总例数100%。抽取200个学生作样本,分别对其传统教学方法教学后的准确率和创新式教学方法教学后的准确率进行对比。结果显示准确率大幅提高,具有明显统计学意义。类似测试显示学生的卷面成绩和病例分析能力都有明显提高。但教学方法的改革还处于起始和探索阶段,对于学生综合成绩的统计分析还在进行中。
3 讨论
3.1 PBL模式是个全新的教学模式,通过小组讨论课,加强理论知识与临床的联系,将口腔疾病与全身疾病相联系,提高学生解决实际问题的能力。打破传统教育模式下基础医学、口腔医学、临床医学三段式课程体系的弊病。在小组讨论研究过程中, 每个成员受相互取长补短,逐步建立协调、相互尊重而充满竞争气氛的关系。因此,这种教学模式有助于培养学生良好的处理人际关系的能力、医患沟通能力和实践操作能力。
3.2参与式教学在强调师生相互作用的前提下 ,突出了学生的学习主体地位。从心理学的角度分析 ,每个学生都有表现欲和自尊心 ,参与式教学为学生提供了展示自己的平台 ,增强了自信心。参与式教学需要较多时间进行课前预习及准备 ,耗费时间太多 ,不可能推广到每一堂理论课,对那些内容较枯燥的章节适合采用。另外 ,对于性格较内向的同学 ,在小组讨论及自由发言等过程不能积极参与 ,表现出明显的排斥心理 ,教师要进行积极地引导 。
3.3CAI多媒体教学除了其独特的生动性外还具有可重复性的特征,不仅可调动学生的积极性帮助学生的理解,同时可以在课堂下播放和温习,消化一些没有及时理解的问题。当然CAI并不能完全取代所有传统课堂教学,选取合适的内容制作CAI课件需要在教学中不断的思考改进。
3.4口腔医学教育的重心不断趋向社区化和综合化,随着医学服务模式和功能的拓展,要求医学教育必须及时调整人才培养的要求和规格,培养集预防、治疗、保健、康复等知识和技能于一体,能够为病人提供系列综合服务的人才。
3.5对非口腔专业本科生的口腔科学成绩考核采用新的评价体系,对基本知识、基本技能和综合素质进行全面考核,其别强调对综合素质的考核评价,内容包括参加课外科研活动情况、社区医疗服务情况、专业知识综合运用能力等。通过考核办法的改革,促使学员调整现有学习状态,从死记硬背中解脱出来,实现知识、能力、素质三方面协调发展。
4 小结:
近几年来,通过对口腔医学教育教学进行的深入探索,从理论上明确了“学教并举、重能强质、专基融合”的新型医学人才培养方案。通过口腔教学内容与前期基础课同类教学内容的整合,使口腔专业教学内容渗透到公共基础、基础医学、临床医学教学内容的各个方面; 通过早期开展口腔技能训练,形成了从基础到临床各个教学环节紧密结合,使非口腔专业本科生能真正掌握口腔科常见病和多发病的诊治知识,对今后各自专业的临床问题的处理有所帮助。
教学方法的改革探索力求于方式灵活、多样、内容实用。调动学生的学习积极性及各种教学方法的选择和合理应用是教学改革的重点和难点。需要进一步细化人才培养方案;进一步扩大方案的实践范围;进一步完善方案的评价系统。医学科学技术的发展催化口腔医学教育教学进行更加深刻的变革。
参考文献
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口腔医学技术实习小结范文3
[关键词]口腔正畸;住院医师规范化培训;教学
[中图分类号] R783.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2016)11(c)-0162-03
[Abstract]Resident standardization training is an important part of medical students education after graduation.It is very important for strengthening construction of health talent team,improving quality and level of medical and health work.Because orthodontics is one of the important branch of oral medicine,orthodontics resident standardization training is the important supplement of oral medical education.In order to improve quality of orthodontics of resident standardization training,this paper analysed the characteristics of orthodontics and the difficulties of resident standardization training,and summarized the teaching experience of resident standardization training.Orthodontics resident standardization training methods had been discussed from the training plan,optimizing the training content,strict standardized examination,in order to improve quality of standardized training of orthodontic residents.
[Key words]Orthodontics;Resident standardization training;Teaching
住院t师规范化培训对于提高医院住院医师质量、规范临床技能具有非常深远的意义,是培养高水平专业人才的重要手段,是每个医学毕业生成长为合格临床医师的重要阶段和必由之路[1]。口腔正畸住院医师规范化培训作为口腔住院医师规范化培训的组成部分之一,其教学质量的好坏,直接影响到整个培训的质量。我院作为口腔住院医师规范化培训基地,通过总结近几年的培训经验,并结合口腔正畸学的特点,现探讨提高口腔正畸住院医师规范化培训质量的方法如下。
1口腔正畸学的特点及教学难点
1.1学员水平不一,培训时间相对较短
口腔正畸学的教学重点放在本科毕业后的研究生及进修教育中,大学本科期间只能学习口腔正畸学的一些基本理论知识。参加口腔住院医师规范化培训的学员大多数是刚从学校毕业的学生,口腔正畸的理论知识和临床操作技能参差不齐,有的学生理论知识较扎实,在实习期间已经有一定的临床基础,但对正畸临床只有初步的了解,而且缺乏正规和系统的培训,实际操作不规范,有的学生从来没有接触过正畸临床工作。错畸形的疗程一般需要2年左右的时间,初学者至少需要2年左右的时间进行学习和实践[2],而口腔正畸住院医师规范化培训时间一般是2个月,对于正畸专业的最多也只有15个月,不能了解错畸形治疗的全都过程。这些因素给口腔正畸的培训工作带来很大的困难。
1.2理论体系复杂,临床治疗灵活
口腔正畸学是一门理论体系复杂的学科,与许多学科密切相关,涉及到解剖学、生物力学、学、胚胎学、遗传学、口腔医学美学、材料学等学科的知识。专业理论知识抽象,内容繁杂枯燥,对于未接触过正畸临床工作的学生,一些基础理论知识,如颅颌面系统的生长发育、矫治器的生物机械原理等,不容易理解[3]。另外,口腔正畸学临床有多种矫治技术,每种技术自成一套理论体系,掌握起来有一定难度。同时,口腔正畸的治疗方法也复杂灵活,同样的错畸形在不同的年龄,矫治方法不同,同一患者由于对治疗效果的要求不同,也可以有几种不同的治疗方案。这些要想在有限的时间内,让培训学员全面掌握几乎不可能。
1.3临床技能要求高,短时间掌握难度大
口腔正畸学是一门操作性很强的学科,其技能培训在整个正畸培训过程中非常重要。口腔正畸学涉及到的技能包括头影测量技术、模型的测量分析、弓丝的弯制、各类活动固定矫治器的制作、固定矫治器的安装以及各种焊接技术。这些技能知识对于培训学员来说都是全新的,以前从未接触过学习过的,因此培训学员要在短时间内掌握口腔正畸技能操作比较困难。
2提高口腔正畸住院医师规范化培训的质量
2.1明确培训目标,制定详细的培训计划
口腔临床医学住院医师规范化培训是口腔临床医学生完成在校教育,进入口腔专科医师前的一个特有的继续教育阶段[4]。它以培训住院医师的临床操作技能为主,是提高口腔住院医师临床技能及综合素质,培养具有高素质应用型人才必不可少的途径[5]。按照住院医师规范化培训的要求,口腔正畸的培训目标是巩固大学所学的理论知识,了解错畸形的病因、分类、诊断和矫治原则,各类矫治器的设计原则及应用,熟悉制作活动矫治器及固定矫治技术的常规临床操作。培训学员由于理论知识和临床操作能力参差不齐,培训前由口腔正畸教学小组组织对培训学员先进行摸底考试,了解每个学员的正畸基础知识,然后根据每个学员的实际情况制订具体的培养计划[6]。对理论知识扎实的学员,重点放在操作规范化培训和较大难度的技术提高上,对理论基础较差的则重点加强基础理论和基础技能操作的培训。在规范化培训之中注意理论与实际操作之间的有机结合,不断融会贯通,实行一对一的带教,便于带教老师能详细了解自己学生对于知识的掌握情况,确保每个学员在培训期间获得最大的提高。
2.2优化培训内容与形式,注重理论与实践相结合
通过以临床技能训练为主,结合理论知识的学习,使受训者在本科毕业水平的基础上获得基本理论、基本知识和基本技能的进一步提高[7]。我院口腔正畸住院医师规范化培训包括理论培训、技能培训、临床实践三个主要方面,理论培训主要通过多媒体讲座、病例讨论的形式进行。每月进行两次多媒体讲座,每周一次病例讨论一次技能培训交替进行。此外,我们还注重培养学员的专业英语水平,鼓励学员阅读英文文献,也希望能够为他们拓展更宽的知识面。
多媒体讲座的内容主要是错畸形的病因、诊断、矫治设计,颌面部的生长发育,生物机械原理及各种矫治技术等口腔正畸的基础理论知识。口腔正畸学与许多学科密切相关,将美学、生物力学、材料学等多学科交叉融合,理论知识抽象而复杂,有些知识点如X 线投影测量分析、牙齿移动的生物机械原理等,只靠讲解和画图是不容易解释清楚的,学生难于理解。多媒体教学,可将抽象的理论转换为图片、动画,形象又直观,从视觉、听觉等各个方面刺激学生的感官,使学生易于理解和加深记忆,克服了传统教学中枯燥乏味的死记硬背,提高了教学效率[8]。在进行多媒体讲座前由讲课老师将涉及讲座内容的问题告诉培训学员,要求学员提前查阅资料、思考总结,在听课前进行有目的的学习,听课时更容易理解讲座内容。在讲座结束时,讲课老师应针对每一个问题与学员共同讨论[9]。这样既加强了师生间的互动,又提高了学员的学习效率,调动了学员的学习积极性。由于正畸患者的疗程一般是2年左右,学员正畸培训时间较短,因此在病例讨论中应偏重于临床实用性,选择病例时应选择典型的常见错类型,将病例治疗前、中、后的资料制作成幻灯片进行演示,使培训学员对正畸治疗过程有一个直观整体的认识[8-10],在短时间内了解各种病例的治疗过程,并结合病例从病因、分类、诊断、矫治设计、治疗原则等方面给培训学员提问题、布置任务,让培训学员以问题为引导,有的放矢地学习理论知识。
技能培训的内容包括弓丝的弯制、活动矫治器的制作、固定矫治技术的分牙、粘托槽、粘带环以及各种焊接技术,培训时选取临床常见病例灌注教学模型,先由带教老师进行技能要点的讲解,并在模型上进行操作示范,然后再由培训学员进行操作,最后带教老师对学员在操作过程中存在的问题进行点评,使培训学员学会规范操作,达到培训的目的。
理论学习必须与临床实践相结合,一般的正畸教学中,学生必须经过1~3个月的理论学习,才能进行临床实践操作。住院医师规范化培训正畸培训时间短,因此为了提高口腔正畸住院医师规范化培训质量,笔者改变了传统的正畸教学方式,让学员在培训一开始就下临床实践,在临床实践中结合理论学习。带教老师根据患者的实际情况与学员的理论基础设计适合于学员的问题,引导他们学习正畸理论知识[11]。通过临床病例提出相应的问题,一方面增加学员的感性认识,将枯燥的理论学习与临床实践有机地结合起来,让学员感到理论学习的趣味性,提高学习理论知识的积极性和主动性;另一方面引导学生临床思维能力的培养、锻炼学员独立解决临床问题的能力。
2.3严格规范考核制度,确保培训质量
考核目的是强化学习内容,增强记忆,加深理解,促进培训学员的学习。我科在口腔正畸住院医师规范化培训中一直坚持严格考核的原则[12-13]。目前口腔正畸考核包括日常考核和出科考核,出科考核又分为理论考核、技能考核和学结报告,理论考核为闭卷考试形式,由口腔正畸教学小组出题,题型包括选择题、填空题、述题、病案讨论和专业英语,具体内容主要参考正畸教材《口腔正畸学》(5版)。技能考核采用让考生随机抽取题目的形式,主要内容为培训期间进行的技能培训与临床实践,包括正畸患者病史的采集、专科检查、诊断及治疗计划制订、弓丝的弯制、各类活动固定矫治器的制作、固定矫治器的安装等,考核结束时安排口腔正畸教学小组对学员的考核情况进行点评,让学员对自己存在的不足有清楚的认识,同时对所考核的内容理解更透彻深刻。学结报告是让学员对培训期间所学知识进行总结,以PPT的形式在科内进行汇报,由口腔正畸教学小组进行考评,考评主要从PPT的质量、语言流畅程度、条理是否清楚、普通话是否标准、学习情况等方面进行考核。日常考核为每个月底考核一次,主要包括医德医风、临床能力评估、培训任务完成情况等方面进行考核。
3小结
综上所述,口腔正畸住院医师规范化培训在培训过程中必须抓住口腔正畸学理论体系复杂、临床治疗灵活、临床技能要求高、短时间掌握难度大等特点,明确培训目标,在学习理论知识的同时,注重临床技能的培训,并根据学员对口腔正畸的掌握情况制订个体化的培训计划[14]。设置合理的培训内容,包括理论培训、技能培训、临床实践等,通过严格规范的考核制度和多样化的考核方式巩固学习内容,才能显著提高教学质量。
总之,作为口腔住院医师规范化培训基地,需要不断总结经验,探索更有效的培训方法,以适应口腔住院医师规范化培训的要求。在以后的培训工作中还需要从以下几个方面进行改进:一是加强人文思想的渗透[15-16];二是培养良好的医德医风和医患沟通能力[17];三是加强住院医师法制观念的培养。
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口腔医学技术实习小结范文4
【关键词】 教育 医学 本科 教学 教育考核 临床工作能力 心理学 医学
[ABSTRACT]ObjectiveTo study the value of clinical teaching of medical psychology and to improve the teaching standard. MethodsA research was done on four classes, which consisted of 114 students enrolled to Qingdao University Medical College in 1999. Classes 1 and 2 were tested classes, Classes 3 and 4 served as controls. Combination of theory teaching and clinical practice and ProblemBased Learning (PBL) were adopted for tested classes, and traditional teaching method for the control classes. The teaching result was appraised by scores of the examination and questionnaire. ResultsThere was no significant difference between the two groups in elementary knowledge (t=1.61, P>0.05), but they differed greatly in case analysis and total scores (t=6.86,3.75;P
[KEY WORDS]education, medical, undergraduate; teaching; educational measurement; clinical competence; psychology, medical
医学教育在强调医学生知识、能力和素质协调发展的今天,教学内容应有所压缩、精简和调整,并补充新内容;医学基础课的教学应突出为临床课的教学和临床实践服务[1]。现代医学正处于由生物医学模式向生物心理社会医学模式转变的时期,但由于我国医学心理学教学起步较晚,课时数少,且往往被安排在医学基础课的教学范畴内,使医学心理学教学与临床实践相脱节,医学心理学教学远没有收到预期效果。为了提高医学心理学教学效果,我们尝试着将临床实践引进医学心理学教学中来,并采用以问题为中心的教学形式(PBL教学法)[2]辅助实施,取得了较好的教学效果,现总结如下。
1 对象和方法
1.1 研究对象
在2001~2002学年中,从青岛大学医学院1999年级临床医学专业中随机抽取3、4班作为对照班,1、2班作为实验班。实验班共114名学生,男62名,女52名;对照班共114名学生,男63名,女51名。实验班和对照班各科平均成绩比较差异无显著性(P>0.05)。
1.2 研究方法
对照班按照卫生部规划教材《医学心理学》(第2版,龚耀先主编)和校编大纲进行教学,教学过程采用传统教学法逐章系统讲授,辅之以电化教学及病例讨论。
实验班教材、大纲及电化教学内容均与对照班相同。不同在于减少理论教学学时20%~30%,用此时间进行临床实践[3~5],实施时采用PBL教学法,具体做法如下。①课前准备:老师提前将《医学 心理学临床实践纲要》发给学生,并根据《纲要》提出相应的问题。②分组临床实践:将实验班114名学生分为28组,分别进入不同的临床科室,通过接触病人、采集病史、翻阅病历以及与临床医生交流等方法,分析总结出问题答案,努力实现临床实践目标。③小组讨论总结:每位同学根据自己的实践心得完成一份调查报告,然后全组同学一起针对本组的实践内容进行讨论总结,并最终完成一份小组报告。④课堂讨论:利用4学时时间,请每组选出代表交流调查报告,同学们自由讨论。⑤教师小结:教师对学生的发言进行点评,深入讲解病人心理、医患关系等问题,并对本次实践教学进行总结。
1.3 评估方法[6]
①通过不记名调查问卷的方式了解学生对实施医学心理学实践教学的态度。②对照班、实验班实行统一命题、统一考试、统一阅卷。试题中基础知识占80%,病例分析占20%。对其医学心理学成绩总分、基础知识成绩、病例分析成绩3部分进行统计学处理。③采用自编的医学心理学实践教学临床效果评估问卷(包含临床工作的意识、态度、能力等),由实习科室的带教医师对学生的临床实习情况进行评定,结果进行t检验。
2 结
果
90.8%的学生认为医学心理学实践教学灵活新颖,印象深刻,能加深对理论知识的理解与记忆,可促进理论学习,提高自学能力,并有利于活跃课堂气氛,增强同学间协作。
实验班和对照班基础知识得分分别为70.70±8.80、69.00±7.57,两班比较差异无显著意义(t=1.61,P>0.05);两班病例分析得分分别为14.90±2.67、12.10±3.44,两班比较差异有显著意义(t=6.86,P
根据自编的医学心理学实践教学临床效果评估问卷的评估结果,实验班和对照班的得分分别为93.35±7.42和89.00±8.79,两班比较差异有显著性(t=3.60,P<0.001)。
3 讨
论
3.1 学生对增加实践课程的态度
医学心理学实践教学实施后对学生态度的调查显示,93.4%的学生认为实践教学能加深对理论知识的理解与记忆。PBL教学法强调以学生的主动学习为主,而不是传统教学以教师讲授为主。对没有临床经验的医学生来说,学习医学心理学最大的障碍是理论知识空洞,缺乏载体,特别是关于病人心理和医患关系的章节更是如此。增加实践教学,让学生提前进入临床,主动地去了解病人的心理状态及其与疾病转归的相互关系,了解医患关系中的技术因素和非技术因素对病人心理的影响,通过查阅资料,归纳总结,讨论争辩等方式,加深对所学知识的理解。这一过程有助于学生从不同角度、不同出发点来考虑问题,是学生主动学习的过程,可增强学生的参与感和成就感,因此,可促进学生整体能力的提高。
90.8%的学生认为在实践教学中引进PBL教学法有利于活跃课堂气氛,增强同学间的协作。学生在拿到问题后进入临床实践前,需要先了解与问题有关的一些知识点,实践后又需要将实践所得信息分析整理,归纳升华。在小组充分讨论总结的基础上大班讨论,同学发言,大家提问、质疑、争论,充分调动了同学们的主动性,培养了同学们独立思考、善于提问、深入钻研的能力。因而拓宽了思路,充分调动了同学们的积极性,活跃了课堂气氛,同时锻炼了同学们的口才和胆量。而且在这个过程中,学生还普遍感觉到,要收到好的学习效果,小组成员既要分头行动,又要充分合作,才能在尽可能短的时间里收集到尽可能多的信息,才能在相互的辩论中使理论更清晰。
3.2 实施医学心理学实践教学的效果
由考试结果看,加强医学心理学实践教学,并不影响基础知识的掌握,而且大大提高了学生分析问题、解决问题的能力。实践教学的过程就是学生运用所学知识分析、归纳和解决临床问题的过程,它引导学员灵活应用已掌握的知识,全面考虑影响满足病人需要的各种因素及其相互关系,总结规律,寻求解决问题的办法,这样既有助于巩固已有知识,又容易发生知识迁移,从而提高学生综合运用多学科知识分析问题和解决问题的能力。
医学心理学实践教学临床效果评估问卷由学生实习时的临床带教老师据实填写,结果显示实验班学生在临床实习中主动运用心理学知识的意识明显优于对照班,主要体现在在临床工作中能够有意识地运用心理学理论和知识关注病人的心理、社会文 化背景等。随着社会经济的发展和科学的进步,医学模式由生物医学模式转变为生物心理社会医学模式,人们对卫生服务的需求也越来越高,为了适应现代医学模式的转变和未来社会对医学人才的需求,培养造就一批适应21世纪需要的新型人才,有必要加强医学生的心理学修养,提高他们临床运用心理学知识的意识和能力。医学心理学实践教学一改以往医学心理学教学与临床实践脱节的做法,让学生提前进入临床,学生在学习理论知识的同时有意识地尝试运用所学知识解决临床问题。这样有助于学生学用结合,提高在实践中运用知识能力,增强在实践中主动运用知识的意识。
3.3 不足之处
加强医学心理学实践教学有诸多的优点,但仍存在一些不足之处,有待于进一步完善。
虽然大多数学生赞成增加医学心理学实践教学,但是也有部分同学认为增加实践教学会增加学习负担。
虽然大多数同学认为采用小组讨论、大班交流的形式可活跃课堂气氛,但是在讨论问题时,气氛的调节不宜把握,有可能出现发言双方坚持己见,僵持不下,甚至转化为无意义的争吵,造成时间的浪费。因此,在讨论过程中老师应特别注意加强控制力度,在学生的讨论即将变成争吵时及时纠正。
加强医学心理学实践教学,要求学校能够提供充足的图书资料和更多地接触临床的机会,要求教师知识广博,对临床有深入的了解等[4]。目前,这些条件与需要之间尚有一定的差距,需逐步改善。
参考文献
[1]徐鹏霄,谢荣厚,李红. 医学基础课要强化为临床教学和任职需要服务的意识[J]. 中国高等医学教育, 2001(2):56. [2]张效云,董明纲,刘洁,等. 浅谈PBL教学模式[J]. 张家口医学院学报, 2002,19(3):80.
[3]严琴琴. 以问题为基础的教学法在儿科教学中的初探[J]. 西北医学教育, 2001,9(3):144.
[4]李建平,柳蓉,王宇红. PBL教学法在“儿童口腔医学”教学中实施的体会[J]. 西北医学教育, 2001,9(1):50.