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基本的护理知识范文1
关键词：老年人福利；护理保险制度；日本
日本是世界上人口老龄化程度最高的国家。在老龄少子化程度不断加深的过程中，日本在养老和医疗保险制度改革的基础上，于2000年4月开始推行老年护理保险制度。可以说日本老年人福利政策的中心已经转移到护理保险制度上了。
2000年我国在经济尚不发达的情况下就已进入老龄化社会，因此必须尽快构建起老年人福利方面的社会保障制度。日本的老年人福利政策具有一定的先导性，中日两国在民族习惯、文化传统等方面又有着许多共同之处，因此相较于其他发达国家，日本的经验与教训更容易为中国所接受。
1.日本的老龄化情况和护理保险制度
1.1由老龄化带来的问题
从平均寿命、老年人数量、老龄化速度三点来看，日本可谓世界第一老龄化社会。据厚生劳动省预测，到2020年，1.24亿的总人口中就有3456万是老年人。急速的老龄化使日本社会保障制度面临着前所未有的挑战。老龄化程度不断加深，必然使得社会保障给付激增，社会保障面临给付难的困境；而原来的老年人护理制度中，存在医疗和福利分离、服务项目相互重叠等局限性；此外，能够充分接纳老年人的体系尚未建立，根据“能够尊重老年人自立心的社会才是理想的社会”这样的观点，还必须解决社会上对老年人的疏远感等问题。
1.2护理保险制度
1.2.1护理保险制度概况
随着少子高龄化、核家庭化以及医疗的进步，进行护理的家人往往也是老年人――“老老护理”问题浮现出来，护理者负担日益沉重，因此出现了“由社会来照顾老年人”的价值观。
护理保险制度是指由政府强制实施的，针对需要护理或援助状态的老年人，收取一定保费，在充分尊重他们的意愿和选择的基础上，向他们提供保持尊严的日常生活护理服务的制度。其目的是解决社会性住院、促进居家护理、提高病人的生活质量。
日本护理保险的适用人群分为1号参保者（65岁以上）和2号参保者（40-64岁），均为全员强制加入。地方自治体的市、镇、村对参保者是否需要护理进行认定，并对其自立、需支援、需护理度（1-5级）进行判定，根据结果向申请人提供现金偿付或实物偿付。老人在享受护理服务时，须缴纳护理费用的10%，剩余90%的费用由中央财政和地方财政共同承担一半，护理保险费承担一半。
1.2.2评价
护理保险制度被认为是日本社会保障制度改革的第一步，它通过保险运作的方式建立一种由全社会来承担和化解老年人生活风险的机制，标志和日本福利事业水平的提高。
首先，强制性加入提高了覆盖率。护理保险制度要求40岁以上的国民必须加入。这样既可覆盖所有有护理需求的人，又不会增加高风险人的负担。第二，引入竞争机制，带动了市场开发，提高了护理服务质量。使提供护理服务的民间赢利团体间形成良性竞争，促使多元化的服务项目的出现，使老年人的护理需求得到更好的满足。第三，减轻家庭负担，强化家庭关系。日本把居家福利模式作为老年人福利的中心，一方面可以解决老年人护理的现实需要，同时又能把家庭成员从繁重的护理中解放出来，使家庭成员间的情感得以维系。第四，减轻政府社会保障方面的财政压力。护理保险制度的建立，使得老年人护理由政府、民间和个人共同承担，从而有效地减轻了政府财政负担。第五，体现了享受老年护理保险待遇是国民的一种权力而不是施舍。
不过制度实施后一些问题也逐渐显现出来：一是居家服务与设施服务之间存在不平衡。在制度实施初期，护理设施利用者的伙食费及水电费都包含在服务利用费用中，居家服务的利用者则必须自己承担这部分开销，由此在二者之间形成了一种不公平。二是地区间存在较大差异。护理保险金在日本不同地区存在着不同收取标准，在提供的护理服务上也同样存在差异。三是护理行业从业人员严重不足。
为保证护理保险制度随着社会的变化持续运行，日本政府在制定制度时规定从实施起每五年对其进行一次修正。
2.带给中国的启示
2.1中国老龄化和老年人福利现状
20世纪70年代实行计划生育政策以来，我国人口生育水平不断下降，而人口预期寿命增加。2000年我国人口总和生育率降至1.8①，60岁以上的老年人占总人口的11.03%，宣告我国已经进入老龄化社会。
中国的老龄化具有基数大、速度快、老龄化程度与经济层次不相适应、城市与农村老龄化水平差异大的特点。现行的社会医疗保险制度下，很多老年人未被纳入，且社会化养老程度低，养老福利设施及资源严重不足。家庭规模缩小给家庭养老造成很大压力，再加上我国老年护理费用的不断攀升，一种新型老年人护理制度是十分必要的。
2.2与日本的异同
中日是一水相隔的邻邦，具有相似的人口背景：以传统家庭为主体的护理思想比较牢固；面对女性就业率上升，家庭结构缩小等现实，家庭对老人的护理能力明显下降；农村养老问题凸显。此外，巨大的财政压力是两国都必须面对和解决的问题。
但中日两国的差异也不容忽视。
第一，经济实力差异显著。日本是发达国家，去年日本人均GDP为40442美元，是中国的6.1倍。
第二，退休制度不同。日本《高龄者雇佣安定法》保证有工作意愿与能力的人员被雇佣到65岁。我国的退休政策规定退休年龄女职工为50岁，干部55岁，男性60岁。过早退休限制了我国老年人的经济承受能力。
第三，城乡发展情况不同。中国是农业人口大国，城乡收入差别很大。而日本已经实现了农业现代化和乡村城市化，缩小了城乡差别。
第四，社会保障发展水平不同。日本从上世纪20年代开始构筑的社会保障体系已相对完善，而我国的社会保障起步较晚，虽然已经建立起比较完善的体系，但保障水平低，覆盖面仍需拓宽。
第五，财政投入力度不同。我国的社会保障的财政支出仅占中央财政的20%左右，且缺乏立法约束。
2.3政策建议
中国未来需要逐步在全社会范围内建立一个日臻完善的老年护理保障体系。唯有如此才能真正实现“老有所养、老有所护、老有所助”的社会的发展目标。参照日本的经验教训，笔者提出如下建议：
第一，充分认识人口老龄化现状与未来发展趋势，针对现行社会养老保障制度存在的问题，逐步将老年人护理保险制度的设计和建立提上议事日程；同时加大财政投入，完善相关立法，加强配套措施。
第二，坚持连续渐进式推进护理保险制度。由于老年护理的复杂性与广泛性，老年护理保险需要从点到面不断探索，稳步进行，从政府、社会、个人的承受能力出发，确定各自承担的合理支付比例。
第三，注重服务主体（地方政府、非营利性组织和商业性组织）的自主性，充分发挥市场作用，建立多元的护理保险体系，满足老年人的多样化需要。
第四，转变养老观念，促使人们意识到随着家庭结构的改变，传统家庭养老模式已难以适应社会发展的这一现实。
第五，重视培养专业人才。目前我国的护理行业还停留在老人的基本需要方面，而精神文化生活和心理健康等需求都不同程度地受到了忽视。要提升老年护理品质，实现人性化、个性化得护理，专业人才必不可少。
必须注意的是，中日两国的国情存在着很大差别，搬照抄日本现有制度并不可取，必须走出一条有中国特色的解决之道。（作者单位：天津外国语大学）
注释：
①总和生育率（TFR）是指假设妇女按某年的年龄别生育率度过育龄期，平均每个妇女在育龄期生育的孩子数。人口学上的世代更替水平要求总和生育率保持在2.1。
参考文献：
基本的护理知识范文2
关键词：活动目录；域用户；活动目录服务接口；权限控制系统
中图分类号：TP316
各科研单位内部网络大多采用活动目录管理平台，通过该平台实现了信息资源的统一管理和共享[1]，但该平台在域用户本地管理员权限控制方面无法做到权限的自动添加和删除。为了满足武器装备科研生产单位保密资格认证要求，各科研单位内部网络普通域用户默认取消本地管理员权限，用户安装软件需要经过审批后，由系统管理员登录活动目录平台授权，人工操作效率低维护量大，而且无法做到权限的闭环管理。在这样的需求背景下，开发了域用户本地管理员权限控制系统，以快速高效的实现网络域用户本地管理员授权及权限到期自动删除。
1 系统功能及设计思路
1.1 系统功能
系统由服务端和客户端程序组成，服务端程序采用B/S（Browser/Server）结构，系统管理员通过登录验证，实现普通域用户本地管理员权限的添加、删除和查询；客户端采用C/S（Client/Server）结构，实现普通域用户本地管理员授权到期权限的自动删除。
1.2 设计思路
系统管理员通过身份验证进入系统，输入域用户名、授权日期、授权周期或撤销日期等字段，系统自动获取域用户在活动目录层次结构数据库中的显示名、所属部门等信息，然后将授权信息录入到授权信息数据库中，同时把该域用户自动加入到活动目录的本地管理员组，这样就实现了权限的添加。遍历授权信息数据库中的所有记录，删除撤销日期与今天日期匹配的记录，同时在活动目录中移除这些域用户的本地管理员权限，这样就实现了权限的批量删除。
2 系统的设计与实现
本系统以Microsoft Visual Studio 2008为开发平台，以Microsoft SQL Server 2000为数据库，使用C#编程语言，利用活动目录服务接口技术[1]，按照软件设计规范开发的。
2.1 服务端程序的设计与实现
系统管理员进入域用户本地管理员权限系统登录页面，输入具有管理权限的域用户名和密码，验证成功，进入本地管理员授权列表，列表显示出已授权域用户信息，如图1所示。在该页面可以添加授权、删除授权和查询授权。
图1 域用户本地管理员列表
（1）添加授权：点击“添加授权”按钮，输入域用户名，域控服务器中若存在此域用户，系统会自动获取该域用户的显示名和所属部门，然后录入授权日期、授权期限或撤销日期等信息，单击“确定”按钮，本地管理员权限添加完成。当该域用户已经属于本地管理员组时，系统会提示该域用户已经属于本地管理员组。添加完本地管理员，在活动目录平台该域用户隶属于项中多了一项Local Admin Group。
（2）删除授权：单击“删除授权”按钮，弹出删除确认窗口，单击“确定”按钮，本地管理员权限删除完成，在活动目录平台该域用户隶属于项中少了一项Local Admin Group。
（3）查询授权：在查询框中输入域用户名，单击“搜索”按钮，可搜索到该域用户的授权记录，单击“清空”按钮，可搜索所有授权的用户记录。
2.2 客户端程序的设计与实现
批量删除授权：将客户端程序编译成可执行文件，在域控服务器上设置任务计划，每天定期执行该任务，系统会自动删除授权到期域用户的本地管理员权限。
2.3 数据库设计
该系统涉及到两个数据表，分别是系统登录验证表和系统授权信息表。系统登录验证表存储系统登录用户等相关信息，系统授权信息表存储授权相关的字段，字段设置如表1。
表1 系统授权信息表
字段名 类型 长度 默认值 描述
id int 4 内部id号
accountname varchar 20 域用户
displayname varchar 50 显示名
department varchar 50 所属部门
proposer varchar 20 申请人
startdate datetime 8 授权日期
enddate datetime 撤销日期
period varchar 20 一周 授权期限
ope varchar 20 操作人
isgroup int 4 0 是否为本地管理员（0-否1-是）
distname varchar 300 OU完整路径名
flag int 4 1 权限加入方式（0-后台1-系统）
3 系统关键技术分析
3.1 活动目录信息提取
该系统需要提取活动目录层次结构的数据信息，使用GetUserDeptName等方法获取域用户中文显示名和所属部门等信息[2]。
static public string GetUserDisplayName（string sAMAccountName）
{ string s；
DirectoryEntry entry=new DirectoryEntry（）；
DirectorySearcher ds=new DirectorySearcher（entry）；
ds.Filter="（&（&（objectCategory=person）（objectClass=user））（sAMAccountName="+sAMAccountName+"））"；
ds.PropertiesToLoad.Add（"displayName"）；
ds.SearchScope=SearchScope.Subtree；
try
{SearchResult result=ds.FindOne（）；
s=result.GetDirectoryEntry（）.InvokeGet（"displayName"）.ToString（）；
return（s）；
}
}
3.2 本地管理员权限添加代码
系统将指定域用户添加到Local Admin Group中，使用了AddUserToGroup方法。
public static void AddUserToGroup（string sAMAccountName，string groupName）
{
DirectoryEntry oGroup=GetDirectoryEntryOfGroup（groupName）；
DirectoryEntry oUser=GetDirectoryEntry（sAMAccountName）；
Group.Properties["member"].Add（oUser.Properties["distinguishedName"].Value）；
mitChanges（）；
oGroup.Close（）；
oUser.Close（）；
}
3.3 本地管理员权限删除代码
系统将指定域用户从Local Admin Group组中删除，使用了RemoveUserFromGroup方法。
public static void RemoveUserFromGroup（string sAMAccountName，string groupName）
{
DirectoryEntry oGroup=GetDirectoryEntryOfGroup（groupName）；
DirectoryEntry oUser=GetDirectoryEntry（sAMAccountName）；oGroup.Properties["member"].Remove（oUser.Properties["distinguishedName"].Value）；
mitChanges（）；
oGroup.Close（）；
oUser.Close（）；
}
4 结束语
该系统用户界面友好、操作简单，具有良好的扩展性，自投入实际运行，极大地提高了办公效率，减低了维护成本，同时保证了域用户授权信息的准确性。而且该系统可与单位的办公自动化系统中各项审批表单集成，实现电子审批的闭环管理。
参考文献：
[1]潘景新.应用ADSI实现Windows账户与权限的批量管理[J].韶关学院学报，2008（09）.
[2]郑小长.基于ADSI技术的网络考试系统的设计与实现[J].福建电脑，2012（09）.
基本的护理知识范文3
【关键词】 本科护生； 职业厌倦心理； 应对措施
护理学是一门实践性学科，有自己独特的教育方式，本科护生的教育主要体现在护理学基础教育和临床教育的过程中。护理学基础教育和临床教育直接影响到护生对临床护理工作的热情度。因此，本研究通过对300名本科护生的调查，旨在了解护生产生职业厌倦的原因，并从学校、医院、社会三方面对护生进行引导，以培养出合格的护理人才。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机调查2010年7月-2011年5月在笔者所在医院实习的河南省某5个学校本科学生，共300人，其中女生264人，男生36人。年龄21~25岁，实习时间32~40周。
1.2 调查方法 采用自制的调查问卷和交谈的形式进行调查，内容主要有：(1)你是否有职业厌倦心理。(2)如有职业厌倦的话，是什么时候开始的。(3)你为什么会产生职业厌倦的心理。调查时间选在2011年5月在笔者所在医院进行，实行不记名调查。发放问卷300份，收回300份。
2 结果
300名本科护生，发现存在职业厌倦心理者有168人，无职业厌倦心理者132人。
3 本科护生职业厌倦心理产生的原因
不论何时产生厌倦心理，主要原因都是护生的职业道德修养不够，其中在实习期间产生职业厌倦心理占75%，还与从课堂到临床的心理失衡、护生需要得不到满足、临床带教系统不完善、护理工作的重复性与机械性、社会对护理行业的歧视有关。在校期间产生厌倦心理还与护生不爱护理这个行业、工资低、劳动量大、发展前途小有关。
4 应对措施
4.1 学校方面 (1)做好护生的职业规划教育。研究表明，一个人所从事的工作与其职业兴趣相吻合，能发挥其绝大部分才能，并能长期保持高效率地工作而不疲劳；反之则只能发挥很少的才能，还容易感到厌倦和疲劳[1]。加强对护生进行职业规划教育，弄清自己想干什么、能干什么、如何去干，使那些一开始就不喜欢护理或是因为没办法才选择护理的学生能够尽早改行，避免人力资源的浪费，减少护生职业厌倦心理的产生。(2)加强护生的职业道德教育，树立良好的职业道德观。以现代护理模式进行培养，将现代护理研究的范围扩大到社会护理、心理护理等方面[2]，形成对护士职业道德的认同感，才能产生学习的内在动力，使学生树立职业理想、职业道德。(3)确立行业无贵贱的职业观。不论什么岗位，只要尽力为人民作出贡献，都能获得人民的赞誉和报酬。(4)加强护生的心理训练。开设心理健康教育等有关课程，提高学生挫折承受力，培养护生自我调控不良情绪的能力[3]。培养乐观的生活态度，乐观的人心理承受能力远远超过那些悲观的人[4]。
4.2 医院方面 (1)促进护生从教学到临床的心理转变。带教老师要做到和护生建立朋友式的师生关系。帮助护生完成从处处受呵护的学生到为患者服务的护士的角色转变[5]。(2)加强临床护生的带教。①注重教师选拔，选派工作经验丰富、业务技术精、专业思想稳定，并有一定教学能力的护师带教，从而带出具有踏实工作作风和严谨工作态度的护士。②带教人员从实际出发，言传身教，发现有误及时纠正,不断组织业务实习，并对每位护生进行理论和操作考试[6]。及时进行实习信息反馈，发现护生的心理问题，及时给予纠正，以防职业厌倦的产生。(3)继续护生职业道德的培养。加强护生服务意识的培养，强化护生对专业性质的认识。加强以患者为中心的观念的培养，规范护生的职业行为，使护生养成良好的思维方式和行动准则[7]。(4)尽量满足护生的需要。本科护生对知识的渴望度比较高，临床带教老师应该不断的充实和完善自己，尽量满足他们的求知欲。(5)丰富护生的实习生活。实习间期组织护生开展一些有意义的活动，陶冶情操，缓解实习压力，有利于护生的心理成长。
4.3 社会方面 在社会上加大对护士的正面宣传，报道一些护理行业先进事迹，弘扬关爱生命的道德观，以德兴护，让更多的人了解护理，接受这个行业。
总之，本科护生是护理事业的主力军，他们对待护理事业的态度直接影响到以后护理事业的发展。应该采取有效的措施预防或及时发现护生职业厌倦心理，加强护生的职业道德修养的教育，促进临床带教制度的完善，培养护生良好的作风和职业道德，促进护理事业的发展。
参考文献
[1] 何岫芳.大学生职业规划的综合作用论析[J].职业时空，2008，4(10):52-53.
[2] 王平.小议护生职业道德培养[J].中华实用中西医杂志，2005，18(16):764-765.
[3] 冯海婧，刘超.新形势下大学生心理素质教育的探索与实践[J].科学与管理，2008，28(1):51.
[4] 李娜.提升心理承受力，增进心理健康[J].教书育人:教师新概念，2008，11(31):64-66.
[5] 李晓芳.临床实习护生的心理特点及带教策略[J].现代医药卫生，2007，23(17):2685-2686.
[6] 田黎阳，郭雅丽.对临床实习护生的规范性带教体会[J].中国误诊学杂志，2008，8(8):1956-1957.
基本的护理知识范文4
创新意识是指具有为人类的文明与进步作出贡献的远大理想，为科学与技术事业的发展而献身的高尚精神以及进行创造发明的强烈愿望；创新能力则是指具有把上述理想、精神、愿望转化为有价值的、前所未有的精神产品或物质产品的实践能力。培养创新人才的核心是培养创造性思维，在培养学生创新意识和创新能力方面，体现校企融合的校本教材开发具有很强的意义。
近些年，中国的呼叫中心行业飞速发展，越来越多的企业、行业都开始建立或者运用呼叫中心来进行客户服务或市场营销，呼叫中心的人才需求缺口逐渐增大，随着用人需求问题的凸显，客户信息服务专业应运而生。目前，湖南省已有三所中职学校来我校考察该专业的建设情况，呈现良好的发展势头。但是该专业还没有国家规划性的教材，至今，只有华唐教育集团开发了部分培训教程，还有部分课程没有任何可参考的公开资料，教学资源极其匮乏。在客户信息服务企业的参与下，我们开发中职客户信息服务专业校本教材，弥补企业培训教材的不足，对开设该专业的教师和学生来说，是解决师生教与学之急需，也可供其他开设有该专业的兄弟学校提供参考教学资料，在开发与使用、交流的基础上，不断修订出版，可以丰富中职教材种类。
二、校本教材开发的意义
校本教材是学校为了适应自身环节和学生个性发展，根据国家教学目标、课程计划，相对于国家教材而自主开发的教材，是校本课程的载体。教育部颁发的一些文件要求为校本教材的开发提供了强有力的政策保障，也是学校开发校本教材的义务和责任。
中等职业教育是一种以职业为导向的教育类型。职业教育课程必须为学生进入未来职业世界提供某一工作岗位或岗位群所要求的知识、技能、情感态度和价值观等，使学生得到职业世界的认可。因此，中等职业学校的校本教材内容应注重“知识、技能、态度”三个要素的融合。彻底改变以“知识”为基础设计课程的传统，真正以“能力”为基础设计课程，符合当前职业教育课程改革的目标，以培养学生的职业能力，提升学生的职业素质和岗位技能，适应社会不断发展变化的要求。基于以上价值取向，我校在客服信息服务专业的教材建设上进行大胆探索。
三、校本教材开发的标准
参考华唐教育集团的教材资源，以学生就业岗位标准为指导大纲，在国家有关文件精神的指导下，结合专业教师进企业实践的体会，在客户信息服务企业的参与下，编写适应中等职业技术学校学生、适应社会职业需求的客户信息服务专业校本教材。
以就业为导向，以服务为宗旨，以职业能力为本位，以职业实践为主线，围绕中职教育的特点，通过文献研究，以职业教育课程开发的理论为基础进行适合中职生就业的校本教材开发。
（1）首先从我国中等职业教育的发展探讨中职教材开发的背景和意义；其次从理论和实践两个层面对中等职业技术学校客户信息服务服专业校本教材进行开发。（2）通过文献法和问卷法对我省和部分外省中职学校客户信息服务专业教材现状进行调查。（3）校本教材开发的内涵和过程，从教材开发的组织者和教材开发的内容进行陈述，分析目前校本教材开发的问题所在。（4）结合中等职业技术学校教育特点和教材开发理论，采取就业为导向原则、实用性原则、针对性原则、灵活性原则、创新性原则和注重学生素质培养和个性发展的原则，分析客服专业听力课校本教材开发。
四、校本教材开发的过程
随着经济的高速发展，社会对人才素质的需求不断提高。教师应该根据市场和社会的需要，不断更新教学内容，改进教学方法，开发校本教材，选择符合学校办学特点和学生实际的教学内容。
现阶段，因开发机制不完善给职业学校校本教材开发造成很大困难，这是校本教材开发面临的当务之急。职业教育可以根据自身需要，有选择地参照普通教育教材的开发体系，但不应一成不变地照搬，从而泯灭职业教育的特色。教育部门应加强研究，并逐步建立健全机制，使中职学校校本教材的开发更加规范化、实效化。
校本教材的开发是为了促进学生的发展以适应社会需求为根本目的。同时，能够使学生提高学习兴趣和运用知识能力更为灵活。从教师成长与发展的角度看，教师开发出的校本教材，是教师教改的自学笔记和课程研究总结。在课程研究 、校本专业教材的开发过程中，能培养出一支高素质的专业教师队伍，形成学校的品牌，能强化特色专业建设有利于打造品牌学校。
基本的护理知识范文5
1《导论》教学改革的理论依据
1.1强调学科基本结构。布鲁纳认为,“不论我们教什么学科,务必使学生理解学科的基本结构”。所谓学科的基本结构,是指学科的基本概念和原理之间的那种具有内在联系并起普遍作用的知识体系[3]。基本概念和原理是学科结构最基本的构成要素,决定护理哲理的4个最基本的概念是:人、环境、健康和护理[4]。因此,《导论》教学必须使学生明确护理学科的基本概念:人、环境、健康和护理,并以此为主线组织教学内容,进而掌握护理学科的基本结构。
1.2倡导发现学习法。布鲁纳认为,发现学习是指学生通过积极的参与过程自行发现所学习的内容。学生在掌握学科基本结构的同时,还要掌握学习该学科的基本方法和态度,其中发现的方法和发现的态度是最重要的[5]。根据这一点,在《导论》教学中,我们采用多种教学方法,强调学习过程的探究性,注重学习内部动机的激发。
2《导论》教学新体系的构建
2.1教学内容。第一章绪论,第二章护理哲理,然后以护理哲理的四个基本要素人、环境、健康和护理为主线重新组织教学内容,并分为四大主题。(1)人:包括“人是一个整体”、“人类基本需要”、“人的成长与发展”和“人的自我概念”,使学生正确认识人的整体特征,把握人体需要的特点,做到“因人施护”。(2)健康:介绍“健康与疾病”,使学生形成正确的健康观,帮助护理对象促进、维持健康,预防疾病和从疾病中得到康复。(3)环境:学习“护患关系与沟通”、“压力学说”,使学生理解人与周围环境的广泛联系,明确护患关系的性质、搞好护患关系的条件,掌握沟通的技巧以及内外环境变化对人产生的压力,使学生学会识别人对压力的身心反应,减少压力产生的影响。(4)护理:“护理程序”、“常用护理理论”、“健康教育”的传授,使学生掌握护理学基本理论、基本方法,具备整体护理能力。“循证护理”的介绍开阔了学生的视野,指明了护理学的发展方向。护理伦理、护理与法作为自学内容,实现了护理学与其他学科知识的融合。
2.2教学安排与教学方法。(1)教学安排:《导论》课从第6学期调整到第3学期,使学生早期接触护理,明确自己的努力方向。(2)课堂教学:减少了单纯讲授,由原来的54学时,改变为36学时,增加了自学和讨论时间。如学习“护理与法”时,学生已学过法律常识,则要求学生在自学本章的基础上,以小组为单位,结合已学的法律内容,写出有关护理与法的发言稿,在课堂上讨论,培养学生的能力。学习“人的基本需要”时,应用病例分析、小组讨论的方法,使学生对所学内容的掌握更加灵活。学习“人的成长与发展”时,采用角色扮演、多媒体教学等手段,激发学生的学习兴趣。(3)临床实践:学习《导论》期间,临床见习8学时。让学生早接触临床实践,加强理论与实践的结合。如学习“护患关系与沟通”和“护理程序”时,分别安排学生在临床情景下与病人沟通,学习护理病历的书写,以发现护理理论与实践的兴奋点,激发学生学习护理的内在动力。
2.3教学评价。在教学评价中增加综合能力考核:将原来单一的理论考试改为理论考试与能力考核相结合,并各占总成绩的50%。能力考核的方法是由教师到临床选择病例,学生在特定的临床情景中收集、整理并分析资料,列出护理诊断,设定预期结果,选择最佳护理措施,写出护理计划和健康教育计划,以评价学生运用护理程序和沟通技巧对病人进行整体护理的能力。
基本的护理知识范文6
关键词：中医康复护理 常规内科护理 脑梗死患者功能康复效果
在实际的生活中，脑梗死患者功能康复是目前社会发展研究的最主要的难题，一旦研究成功则对于人们的身体生活有着重要的作用。在实际生活中，很多脑梗死住院患者由于病情刺激环境变化，其他不良因素等影响，往往会出现一些不良现象，不利于后面的治疗和干预，因此必须及时地进行干预护理。而该文采用中医康复护理与常规内科护理2种方式的对比实践，逐步理解其中的护理方式的不同所带来的效果的某些差异。
1 护理方式
1.1 情志护理
在现阶段的社会发展中，护理工作中最主要的就是要做到情志护理，情志护理符合中医内经中所提出的思想，逐步根据现有的喜则气散和怒则气上等原则，针对原有的脑梗死疾病的患者采取针对性的亲切和蔼的态度，这样可以逐步揭开患者的心结，树立起其面对疾病的信心，缓解心中的不良心绪，提高患者的积极性，使其提高积极面对生活的热情，这样可以与患者之间建立起相互沟通的渠道，提高患者的配合度，使其了解并所获取的专业性的护理知识。
1.2 饮食护理
在现阶段的社会发展中，必须要根据实际需求将由于脑动脉血管硬化引起脑梗死疾病患者的饮食进行严格控制，减少其中脂肪的摄入量以及做好蛋白质纤维的饮食管理，使得患者能够得到全面的营养均衡效果，提高对外界的病菌的抵抗力，使得原有的疾病能够尽快痊愈，能够减少由于饮食问题所造成病情恶化的概率。不仅如此，对于护理工作来说还要根据患者的实际饮食需求来对其进行调整和管理，这样可以加强其足够的功效，充分体现设计因素，做到最好的饮食管控结果。
1.3 运动护理
在现阶段的社会发展中，脑梗死患者的病情可以通过运动护理的方式对其进行有效管控，与实际的患者活动进行有机结合，促进其四肢血液的循环，为恢复四肢的功能和患者的行走活动奠定基础。在进行护理时还需要根据患者病情的具体情况将患者的锻炼事项进行调整，告知患者注意事项以及其锻炼强度，逐步地帮助恢复患者的基础性的身体功能。
1.4 起居护理
在现阶段的社会发展中，必须要根据患者的病情指导患者合理有效地安排休息时间，保证患者具有充足的休息时间，逐步地促使患者体内的阴阳得到平衡，保证身体能够得到一定程度的恢复，增强患者对外界不良因素的抵御功能，这样才能进一步推动患者的自身恢复效果。而与常规护理不同的是，中医的辨证治疗能够保证患者在进行治疗时逐步了解患者的身体内部的各项指标，根据患者的实际检测结果制定针对性的处理方式，提高其护理效果。
2 护理方式相关讨论
在中医学的治疗管理中，必须要根据患者的实际情况将脑梗死疾病进行有机分类，一般来说，其应该是属于中风类疾病。在实际的治疗中，还可以根据患者的病情将每一个阶段进行有机划分。一旦患者体内的阴阳产生失调就会产生一定的真气脱散情况，四肢也会出现麻木瘫软的症状。脑梗死患者疾病的产生是医学治疗与护理上的一大重要难题，也是社会管理中重要的、全面性的要点因素，必须要根据实际需求进行针对性的护理，提高患者的积极性与配合性，提高患者的肢体功能与机体免疫力，制定好针对性的护理方案，提高患者的生活实践能力，以此来对护理方案进行创新，这样才可以将不同的护理工作进行有机的开展。
3 中医康复护理与常规内科护理存在安全隐患的原因
3.1 中医康复护理与常规内科护理人员的综合素养不足
在实际的工作过程中，经过详细地调查研究分析，我国现阶段的医院普遍存在安全隐患的原因主要还是由于中医康复护理与常规内科护理工作人员自身没有做好具体的工作培养和岗前培训，综合素质水平不足，未能照顾到患者的病情需求，具体而言，主要表现在以下几个方面。
(1)在实际的工作中，医院部分的中医康复护理与常规内科护理人员没有进行基本的岗前实习培训，对于基本知识的理解不足，在护理过程中一旦遇到不会的知识就容易脾气暴躁，服务态度和服务水准水平较低，基本的工作职业道德缺乏，容易与患者之间产生一些矛盾。不仅如此，这样的医护工作者还容易使得患者对其产生不信任，患者病情难以得到有效的平静和修复，这会严重影响中医康复护理与常规内科护理工作的有效开展，也会造成整体的护理效果低下。
(2)在实际的工作中，中医康复护理与常规内科护理人员必须具备一定的专业知识和岗位技能以及相应的证书。并且在实践中有专业的老前辈进行基本的授课，保证自己能够掌握足够的专业知识。这样的话，不仅可以及时在工作中获取患者的信任，也能加深与患者之间的默契，保证中医康复护理与常规内科护理质量的有效提升。经过实际的调查研究发现，我国现阶段的中医康复护理与常规内科护理患者大部分在进行具体的工作中都没有及时地与患者进行有效沟通，未能充分满足患者的实际需求。而且很多时候中医康复护理与常规内科护理工作人员对于基本的护理技术掌握不扎实，往往会出现一些明显的错误，这样会严重影响实际的工作形象和医院的声誉。
3.2 脑梗死患者及患者家属的原因
在实际的工作过程中，大多数患者都会惧怕治疗所带来的疼痛感。在这样的情况下，护理工作很难在患者具有抵触情绪下进行开展。但是一旦这种情况出现，患者的家属容易把患者现阶段情况恶化产生的结果的责任推卸到中医康复护理与常规内科护理工作人员身上。因此，中医康复护理与常规内科护理工作者必须掌握熟练的技术，具备专业的知识理论，给患者带来安全感，使得患者能够给予护理工作人员信任，进一步推动中医康复护理与常规内科护理工作的顺利开展。在进行治疗时，很多家属都不理解中医康复护理与常规内科护理工作者的具体内容，往往把很多责任都推卸到护理工作没有做好，对于患者的实际情况不理解，偏向于自己的家人。
3.3 医院的中医康复护理与常规内科护理工作环境原因
在实际的中医康复护理与常规内科护理工作中，医院的周边环境也会对中医康复护理与常规内科护理安全产生一定的问题干扰。一般来说脑梗死患者总是要寻找护理技能较好的护理工作人员来进行疾病的治疗。但是就我国现阶段中医康复护理与常规内科护理工作的情况来看，医院的中医康复护理与常规内科护理工作人员，技术熟练的中医康复护理与常规内科护理工作人员不算太多。因此，工作人员的有限性，也使得脑梗死患者在接受治疗时，往往要等待过长的时间。在这种情况下，必须要求医院安排合理的护理工作人员进行陪护工作，避免患者等待时间过长，而造成一些不良后果。
4 对策
4.1 建立健全中医康复护理与常规内科护理工作人员的护理体系
在实际的中医康复护理与常规内科护理工作中，为了能够进一步促进患者进行有效的治疗，避免出现中医康复护理与常规内科护理安全的隐患，首先要保证中医康复护理与常规内科护理工作者具有较高的护理工作知识或者丰富的护理经验。这样可以在实际护理中能够解决一些最基本的问题，完成具体护理工作不会出现差错。对于新入职的员工要进行基础知识的考核，加快工作人员的思想变革和加深知识的巩固理解，考核合格后需要进行1～3个月的岗前培训，加强新员工对于知识的理解和科室的文化认同感。与此同时，可以定期或者不定期举行相关的讲堂知识培训，培养护理工作人员的责任意识和认真负责的工作态度，建立起相关的制度体系培养重要的人才。不仅如此，针对实际的中医康复护理与常规内科护理工作，必须及时加强与患者的沟通，理解现阶段患者的实际需求，减少部分隐患的产生。
4.2 优化医院的中医康复护理与常规内科护理环境
在实际的工作中，必须要及时解决工作中所出现的中医康复护理与常规内科护理安全隐患，医院也要定期的优化中医康复护理与常规内科护理环境，为中医康复护理与常规内科护理提供一个有效干净的场所。不仅如此，对于中医康复护理与常规内科护理人才也要及时进行招聘、培养和挖掘，进一步提高整个医院的人才资源队伍质量。在进行中医康复护理与常规内科护理工作时必须要及时教导相关人员学习新进的知识、掌握进鲜的技能以及和工作相关的技术。与患者进行交流的同时，及时了解患者新阶段的病情，并且针对现有的病情及时查找相关的资料文件，对某些症状进行特定性的分析，进一步提高护理工作效率。在进行护理时，了解患者病情产生的原因，针对不同的情况，与医生相互讨论，为患者的有效治愈增加助力。
4.3 加强护理工作人员和患者及家属的沟通
根据现阶段的研究调查发现，很多护理工作安全隐患产生的原因就是护理工作人员与脑梗死患者以及家属之间的沟通有效性不足，并且时常会出现一些分歧矛盾。针对这些情况，护理工作人员必须要进一步改善自己的服务工作态度，及时对每一天的工作进行总结，让患者和家属都认识到中医康复护理与常规内科护理的价值与作用，并且能够让他们认可这种工作的实际效用。不仅如此，在后续的护理中也要加强与脑梗死患者家属之间的联系，及时反馈一些患者在医院的现状以及现有的情绪波动问题，根据自己的专业素养，提出一些合理化的建议，及时地从根源上排除患者的中医康复护理与常规内科护理安全隐患，为患者能够有效治愈奠定基础。
4.4 提高护理人员的护理安全意识
在实际的工作中，应该积极组织护理工作人员，学习相应的法律法规制度，进一步学习医院的护理工作条例，加强护理工作病历的书写规范。从具体情况出发，理论上降低护理工作安全隐患。不仅如此，还可以与其他医院进行交流合作，定期组织相应的专家进行知识的传授，以专人代教的方法，保证每个护理工作人员都能达到国家规定的考核标准。与此同时，还需要积极鼓励护理工作人员加深自身的思想学习觉悟，主动学习和深造，提高自身的工作水平和能力。建立专门的学习小组，定期对相关知识进行学习考察，明确基本的规章制度，减少人为因素对护理工作造成的威胁，进一步提高护理工作人员的学习积极性和工作积极性。
5 结束语
综上所述，现阶段国家越来越重视脑梗死患者功能康复的管理工作。为了进一步提升患者的日常生活水平，必须要根据患者的实际情况将其疾病的变化情况及时记录，逐步提升患者的生活质量以及生活水平，促进该项技术的创新与发展。
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