前言：中文期刊网精心挑选了急诊护士相关知识范文供你参考和学习，希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感，欢迎阅读。
急诊护士相关知识范文1
【关键词】口腔内科门诊；护士；职业危险；防护措施
【中图分类号】R13 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0326-01
职业损伤，是指一些工作由于其工作性质或工作环境等危险因素的影响，容易对工作人员的生理和心理造成一定的危害。口腔内科门诊，既是一个具有高危险性的工作环境，一些艾滋病病毒、性病病毒等通过口腔内科门诊进行传播的例子已有报道，对门诊护士的安全造成严重影响。口腔内科门诊病人在进行就诊前，并不进行健康检查，而口腔又属于一个多菌种的有菌环境，医护人员在诊疗的过程中，会接触到患者的唾液、血液和口腔病菌等，因此导致医护人员暴漏在易受感染的高危环境中，成为潜在的职业危险因素。为了探讨口腔内科护士潜在的职业危险因素及其防护措施，本文结合我院口腔内科护士工作实际，进行问卷调查，对职业相关危险因素进行了分析总结，并提出了针对性防护措施，现将研究结果报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院口腔内科30例护理人员进行分析，年龄20-40岁，平均年龄30岁，其中本科学历3名，大专学历20名，中专学历7名。采用我院自制的口腔内科门诊护士潜在职业危险因素调查表，对本组30例口腔内科护士进行问卷调查，对其职业损伤情况及潜在危险因素进行分析总结。
1.2方法
采用问卷进行调查。调查采用无记名的方式进行，答卷的时间为20min，发放30份调查问卷，回收有效调查问卷30份，有效回收率为100%。对回收的问卷进行数据统计和分析。
1.3统计学方法
采用SPSS13.0统计软件进行统计，组间比较采用t进行检验，计量资料采用（X±s）进程表示，计算资料采用x2进行检验，P
2结果
3讨论
3.1潜在危险因素分析
3.1.1生物感染因素
口腔内科门诊患者较多，人流量大，医护人员对口腔疾病患者进行诊断的过程中，常会使用气枪、高低速机、水枪和超声波洁牙机等专用仪器，这些仪器在使用的过程中，会产生大量的喷雾、微粒和气溶胶，容易携带病原体，使医护人员的手部、面部和眼角膜等处极易受到病原体感染。引起口腔内科门诊护士感染的病原体有很多，常见的为乙肝病毒和艾滋病病毒。乙肝病毒是一种常见的病毒，具有传染性，口腔内科护理人员若在进行医疗活动时防护意识差，未采取戴手套和口罩以及注射疫苗等安全防护措施，就会导致感染乙肝病毒的概率增加。研究显示，护士与患者解除时间与解除次数，与护士感染病原体的概率成正比例关系，且口腔科的感染率明显高于其他科室。艾滋病病原体为人类免疫缺陷病毒，主要通过血液、阴道分泌物、和母婴进行传播。口腔内科发生艾滋病病毒感染的事件并不多，但是唾液传播和污染针头的交叉感染等因素，依然是口腔内科护士重要的潜在职业危险因素之一。此外，还有结核杆菌、丙肝病毒、口唇部单纯孢疹病毒、流感病毒等，都对护士的安全造成威胁。本组研究中，12例生物感染均为流感病毒感染，未出现较严重的传染病病毒感染，经常规治疗后痊愈。
3.1.2物理侵入
口腔内科门诊使用的器械大多为金属器械，且较为锐利，具有一定的危险性，对护士的安全造成潜在威胁。护士在对医疗器械进行清洗、准备、消毒和使用的过程中，由于操作不当等，容易受到尖锐器械的刺伤或割伤。其中，针头刺伤是最为常见的物理侵入危险因素之一，一般是由于针头从盛放的盒子内露出或护士的使用不当引起的。本组研究中，有6例护士曾受到物理侵入，均为针头刺伤，概率为20%。
3.1.3化学损伤
3.1.3.1化学药物
口腔内科的诊疗活动涉及到多种化学药物的使用，包括有醛类、过氧化氢、氯类等，在对口腔进行清洁、器械的清洁和地面的擦拭等经常使用，因此导致门诊内弥漫较为强烈的化学药物气味。门诊护士长期处于化学药物的环境中，容易引起皮肤或呼吸道系统的过敏反应，导致皮炎或呼吸系统疾病。
3.1.3.2汞的危害
汞是牙科常用的填充材料，在调制或使用的过程中，若操作不当，容易在常温下蒸发，在门诊环境内产生汞尘，附着在地面、医疗器具、衣物和皮肤上。长期处于这种环境，会导致汞通过皮肤或呼吸道进入人体，在人体内各器官聚集，造成慢性的汞中毒，主要的表现为记忆力减退、情绪激动、失眠，牙齿松动、皮炎、恶心呕吐、腹泻腹痛和脱发等，对医护人员的身体健康造成严重的影响。臭氧和紫外线消毒是口腔内科常用的消毒方式，长期暴漏在臭氧和紫外线环境下，
会导致医护人员产生皮肤红斑或紫外线性眼炎，严重的会导致臭氧中毒。
3.1.4心理压力
口腔内科门诊护士的心理主要主要表现为烦躁、紧张和疲劳。口腔内科患者多，人流量大，护士的工作量较大，容易产生压力；口腔科护士护理方式特殊，工作繁重，面对大量的牙科患者的咨询、接诊、材料和器械的准备等，在医生与患者之间穿梭，处于高度紧张的工作状态，长期以往会导致护士的烦躁心理，对工作和护士自身的身心健康造成影响。
3.2职业损伤的防护措施
3.2.1提高安全防护意识
口腔内科护士的工作环境特殊，危险因素较多，因此要不断提高护士自身的安全防护意识，减少职业损伤。针对口腔科患者多，人流量大的特点，采取全面防护措施，即在不明确患者是否具有传染性的基础上，全部以传染病患者对待，既要采取一定的措施方式病患之间的交叉传染，又要做好自身防护，佩戴口罩和手套等防护用具，建立双向的安全防护。
3.2.2严格遵守操作标准，减少暴漏
口腔内科门诊各类医疗器械和药物种类众多，护士严格遵守操作标准进行操作，可有效减少不当操作导致的化学药物损伤和物理侵入等因素的威胁，建立安全的医疗环境。尽量减少尖锐器械的使用，对尖锐器械加强管理，使用时需配备有专门的容器，在公共场所进行使用时，需要做好防护和保管；使用完成后，需要由护士进行专门的清洁和保存，避免乱拿乱放，严禁折弯、拆解等危险动作；佩戴口罩和穿防护服，减少皮肤在医疗环境中的暴漏面积和时间，可减少化学药物刺激和预防病原体感染；对医疗废物按处理要求进行处理，对棉签、纱布和胶带等装入黄色密封塑料袋进行处理，对针头等尖锐物体采用专用的容器进行处理。
3.2.3加强心理支持
医院需要对口腔内科门诊护士的心理活动进行有效的疏导和支持，安排弹性的排版制度，保证护士充足的休息；为护士安排一定的休闲娱乐活动，缓解其紧张和疲劳的心理；给予护理人文关怀，了解其工作和生活的需要，给予心理支持。
参考文献
[1] 王新华.护士职业性损伤的原因及防范措施[J].医学信息：手术学分册，2009，21（7）：671-672
急诊护士相关知识范文2
摘 要 围绕护士素质与医疗护理质量有密切的关系，来阐述急诊护士应具备的良好心理素质。从而提高急诊护理的服务水平和护理质量。
关键词 急诊室 护士 心理素质
关键词 急诊室 护士 心理素质
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.359
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.359
急诊科室作为医院的窗口单位，对每位成员的要求都必须有娴熟的，精湛的业务技术和“救死扶伤”。全心全意为护理对象服务的奉献精神。
急诊科室作为医院的窗口单位，对每位成员的要求都必须有娴熟的，精湛的业务技术和“救死扶伤”。全心全意为护理对象服务的奉献精神。
来急诊科就诊的患者一般都是急、危重患者或意外伤患者，一切医疗护理均以“急”为中心。患者本身及家属无思想准备，情绪非常紧张、恐惧、惊慌。这就要求医护人员有良好语言修养，消除或缓解患者(或家属)紧张而恐惧的心理。从而达到患者主动配合治疗的目的，使患者得以早日康复。因此高度的责任心和敏锐的观察力是提高急诊急救护理质量的关键，是衡量护士心理素质的首要标志。
来急诊科就诊的患者一般都是急、危重患者或意外伤患者，一切医疗护理均以“急”为中心。患者本身及家属无思想准备，情绪非常紧张、恐惧、惊慌。这就要求医护人员有良好语言修养，消除或缓解患者(或家属)紧张而恐惧的心理。从而达到患者主动配合治疗的目的，使患者得以早日康复。因此高度的责任心和敏锐的观察力是提高急诊急救护理质量的关键，是衡量护士心理素质的首要标志。
急诊护士应具备的心理品质
急诊护士应具备的心理品质
建立良好的“第一印象”和和谐的沟通技巧：急诊工作中护士的最初印象能否让患者产生信赖和安全感，取决于对护士的“第一印象”和沟通技巧。主要体现在与患者交往时应和蔼可亲，语言精练贴切，举止端庄沉着。急诊科的患者大多是有危险的危重患者。入院时间急、短，病情变化快，随时都有呼吸、心跳骤停的可能。家属及患者情绪易激动，反应强烈，有时候出现某些丧失理智的行为，常对治疗护理不满意，大骂医护人员，甚至动手打医护人员。如果护士稍有惊慌失措，就不能坦然自如地发挥自己的操作技术。这些都要求急诊护士牢固树立“抢救”第一的概念，宽宏大度的胸怀，稳定的处事情绪，才能及时准确地执行医嘱和处置，来达到急救的效果。
建立良好的“第一印象”和和谐的沟通技巧：急诊工作中护士的最初印象能否让患者产生信赖和安全感，取决于对护士的“第一印象”和沟通技巧。主要体现在与患者交往时应和蔼可亲，语言精练贴切，举止端庄沉着。急诊科的患者大多是有危险的危重患者。入院时间急、短，病情变化快，随时都有呼吸、心跳骤停的可能。家属及患者情绪易激动，反应强烈，有时候出现某些丧失理智的行为，常对治疗护理不满意，大骂医护人员，甚至动手打医护人员。如果护士稍有惊慌失措，就不能坦然自如地发挥自己的操作技术。这些都要求急诊护士牢固树立“抢救”第一的概念，宽宏大度的胸怀，稳定的处事情绪，才能及时准确地执行医嘱和处置，来达到急救的效果。
具备敏锐的观察力：敏锐的观察力不仅可以从患者的呼吸、脉搏、体温、皮肤和口唇的颜色等方面获得信息，而且对患者的面部表情、行为举止、哭泣、咳嗽等都得有敏锐的观察。能观察到患者疾病的状况和需要。如急性有机磷农药中毒患者在应用阿托品时，如患者瞳孔缩小、面部潮红、大汗，说明已达到阿托品化，应立即通知医生。再如脑出血的患者出现血压升高、脉搏和呼吸减慢、双侧瞳孔不等大等脑疝症出现，则应立即报告医生，调整治疗方案，把握抢救时机。
具备敏锐的观察力：敏锐的观察力不仅可以从患者的呼吸、脉搏、体温、皮肤和口唇的颜色等方面获得信息，而且对患者的面部表情、行为举止、哭泣、咳嗽等都得有敏锐的观察。能观察到患者疾病的状况和需要。如急性有机磷农药中毒患者在应用阿托品时，如患者瞳孔缩小、面部潮红、大汗，说明已达到阿托品化，应立即通知医生。再如脑出血的患者出现血压升高、脉搏和呼吸减慢、双侧瞳孔不等大等脑疝症出现，则应立即报告医生，调整治疗方案，把握抢救时机。
崇高的职业道德：急诊护士还应有崇高的职业道德。以患者的生命高于一切的理念，自觉、自愿、全心全意地去为患者解除病痛。想患者之所想，急患者之所急，视患者为亲人。即使得不到患者和家属的承认，也能正确、坦然地对待周围一切，保持乐观积极的态度，设身处地地为患者着想，关心、体贴患者。具备这样的心理素质，才能在危机情况下不惊慌失措，稳、准、快捷地为患者进行救治。
崇高的职业道德：急诊护士还应有崇高的职业道德。以患者的生命高于一切的理念，自觉、自愿、全心全意地去为患者解除病痛。想患者之所想，急患者之所急，视患者为亲人。即使得不到患者和家属的承认，也能正确、坦然地对待周围一切，保持乐观积极的态度，设身处地地为患者着想，关心、体贴患者。具备这样的心理素质，才能在危机情况下不惊慌失措，稳、准、快捷地为患者进行救治。
引起心理素质障碍的原因
引起心理素质障碍的原因
急诊护士工作强度过大，思想长期处于高度、紧张状态，使护士的应急能力下降。
急诊护士工作强度过大，思想长期处于高度、紧张状态，使护士的应急能力下降。
患者及家属的不理解，存在着不安全因素。急诊护士需在短时间内对急诊患者进行抢救治疗。常常未采取自我防护措施便进行抢救治疗。急诊患者大多都是危重患者，急诊护士未能及时与患者家属进行良好沟通，稍有疏忽就会使患者家属迁怒于护士。轻者张口辱骂，重者动手动脚。使护士的身心健康受到伤害。
患者及家属的不理解，存在着不安全因素。急诊护士需在短时间内对急诊患者进行抢救治疗。常常未采取自我防护措施便进行抢救治疗。急诊患者大多都是危重患者，急诊护士未能及时与患者家属进行良好沟通，稍有疏忽就会使患者家属迁怒于护士。轻者张口辱骂，重者动手动脚。使护士的身心健康受到伤害。
快节奏的工作性质和缺少社会的支持是影响急诊护士心理素质的重要因素。
快节奏的工作性质和缺少社会的支持是影响急诊护士心理素质的重要因素。
提高急诊护士的心理素质
提高急诊护士的心理素质
首先，急诊护士不但要学好护理专业知识，还要努力学好医学心理学以及医学道德修养等相关知识。来开阔视野，树立自信、自尊、自立、自强的品格。
首先，急诊护士不但要学好护理专业知识，还要努力学好医学心理学以及医学道德修养等相关知识。来开阔视野，树立自信、自尊、自立、自强的品格。
其次，经常与众人交流。放松高度敏感的神经心理，减轻心理负担。养成开朗、稳定的处事心理，具备承受挫折的能力。全心全意地为护理事业而献身。
其次，经常与众人交流。放松高度敏感的神经心理，减轻心理负担。养成开朗、稳定的处事心理，具备承受挫折的能力。全心全意地为护理事业而献身。
总之，急诊护士面对的是病情复杂多变、生命垂危、年龄不同的各种疾病人群具有高度的风险性应使每一位急诊护士认识到急诊护理治疗中承担高风险的义务要有良好的心理素质不是一朝一夕就能具备的，只要坚持不懈的努力，不断调整心态，并制定相应措施，扎扎实实地落到实处才能做一个合格的急诊护士。
急诊护士相关知识范文3
2009年以来，位于老、少、边、穷地区的湖北省保康县积极转变观念，解放思想，在乡镇卫生院深入推进医药卫生体制改革，使全县乡镇卫生事业呈现了良好的发展势头，焕发了勃勃生机。
1 卫生改革，势在必行
1.1 在经济体制转轨过程中，保康县乡镇卫生院生存发展举步维艰。我县共有乡镇卫生院11个，2009年前乡镇卫生院实行乡镇管理、部门指导，双向结合，由于乡镇财政困难，投入严重不足，乡镇卫生院发展受到严重制约，全县乡镇卫生院累计负债高达800万元。绝大部分乡镇卫生院走上“以药养医”的发展道路，人满为患，人浮于事，人才匮乏，导致群众“看病难、看病贵”的问题不能从根本上得到解决。
1.2 传统乡镇卫生院医药卫生经营体制存在严重弊端。其弊端主要表现在乡镇卫生院“重医轻防”现象不同程度存在，不少卫生院受经济利益的趋动，热衷于抓医疗、找病源，而忽视公共卫生工作等等，由此可见，加快乡镇卫生院医药卫生体制改革势在必行，迫在眉睫。
2 大胆尝试，勇于创新
穷则思变，要使乡镇卫生院真正走出困境，必须在深化农村医药卫生体制改革上“动大手术”不可。在没有现成模式的情况下我们进行了大胆探索。2009年10月，县卫生局班子成员深入11个乡镇卫生院进行调查，倾听医务人员和农民群众的呼声，历时两个多月，对所有卫生院的人员、房屋、设备、收入、资产、债务、公共卫生等情况，开展深入细致的调查研究，为深化乡镇卫生院医药卫生体制改革提供依据。
2.1 以人事制度改革为抓手，建立新形势下的人力资源管理体系和分配机制。一是科学设置岗位。我们按照“尊重历史、锁定限量、严把入口、逐步消化”的总原则，不骤然缩减乡镇卫生院规模；坚持“大小相称，疏密有度”设置标准，结合乡镇卫生院服务人口、服务半径、业务总量、服务能力进行分类排队，科学界定每一个卫生院的功能定位，服务涵盖范围，在此基础上，结合实际科学合理核定岗位。二是理顺人事关系。按照“控制增量、优化结构”的原则，全面理顺人事关系。对乡镇卫生院借用人员，办理调动手续，彻底理顺编制人事关系；对停薪留职人员，根据个人意愿，一是返回单位参加竞聘，二是愿意继续停薪留职的不再占编，单位承担部分养老金，三是停薪留职期满，未能返回单位上岗者，人事关系转中介机构，养老保险全部由其个人缴纳；对愿意辞去公职的按规定政策办理；对现有自聘人员，组织参加竞争上岗，实行岗位管理、同工同酬。三是开展全员竞聘。县政府制定出台了《保康县乡镇卫生院人事制度改革实施方案》、《保康县乡镇卫生院全员聘用竞争上岗实施方案》两个规范性文件。乡镇卫生院院长由卫生局党工委提名，经民主测评、组织考核后任命；副院长通过组织推荐、竞聘演讲、民主测评，按核定的职数差额选举，经县卫生局党工委考核批准，报县委组织部备案，由院长聘任，签订聘约；合理设置中层干部职数，通过竞争选拔，由院长聘用上岗；普通职工通过个人申请、资格审查、竞岗演说、民主测评等程序进行综合考评、择优聘用。四是落实绩效工资。根据人事制度改革总体要求，县财政、卫生、人社、编办等部门整体联动，逐单位“定岗核编、核定收支、核定任务”，出台了《保康县公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资改革实施方案》，所有受聘人员按照聘任职务、职级和职称与工资挂钩，把在职人员工资分为固定绩效和奖励绩效两个部分进行考核兑现，实行绩效工资。
在乡镇卫生院人事制度改革中，做到了两个到位。一是经费保障到位。我们积极主动争取财政支持，加强财政投入，多方筹集资金，坚持按保运转、促发展的原则，重点倾斜乡镇卫生院，优先保障乡镇卫生院经费。2010年，县财政对乡镇卫生院的经费投入达到1000余万元，人均经费投入标准基本与本地公务员持平。同时，乡镇卫生院全员实行基本养老统筹，在编人员和退休人员基本养老统筹单位负担部分全部纳入财政预算，实现了老有所养。二是人员核定到位。省编办按千人1-1.4的标准为我县乡镇卫生院核定了406个编制（其中专业公共卫生人员编制49名），由于我县地域面积较广，人口密度较低，交通不便，导致服务半径较大，县委县政府针对这一特殊情况为本县乡镇卫生院增加地方编制100名，其经费补助全部纳入地方财政预算。
2.2 以改善医疗卫生服务条件为突破口，乡村齐头并进、同步推进服务体系建设。一是以政策性项目为引导，多方筹措资金，着力建设业务用房，更新医疗设施设备。截止2010年12月底，11个乡镇卫生院实现了“住院部、门诊部、公共卫生部”三部分立，298个村卫生室达到建设标准，全县乡镇卫生院达到国家建设标准，其中有2个乡镇卫生院和8个村卫生室顺利通过湖北省省百镇千村示范医疗机构验收。乡村两级医疗机构设备建设有效递增，仅2010年，两级医疗机构采取多种途径新添设备349台（件），带动了35项新业务开展，促进了诊疗能力的提升。二是抓实人才队伍建设。扎实实施专业人员培训项目工程，选派11名乡镇院长到三甲医院挂职锻炼，突出“育”、“带”并重，对公共卫生人员和乡村医生进行在职培训和学历教育，实施在岗人员轮训制和全科医生培训工程，进一步提高在岗人员素质，并在各级大专院校成功招聘引进专业人才30名。三是搭建以电子病历、居民健康档案、区域卫生信息“一卡通”三位一体的信息化管理平台。高点定位，按照“一年启动、两年铺开、三年建成”的思路，稳步推进以电子病历、居民健康档案、区域卫生信息“一卡通”三位一体的信息化建设工程。截至目前，已建成了县卫生局信息中心，并完成了11个乡镇卫生院和100多个村卫生室信息化建设。四是实施乡村一体化管理。制定了《保康县乡村卫生服务一体化管理实施细则》，乡村一体化管理达到100%，落实全县村医补助51万元，进一步稳固了三级卫生服务网络基础。
2.3 以实施国家基本药物制度为契机，转变乡镇卫生院经营模式。作为全省首批实施国家基本药物制度试点县，我县乡镇卫生院自2010年1月31日起正式实施基本药物“零差率”销售制度。我们通过抓“零差率”销售，抓配送企业确定，抓基本药物选定，抓药品定价，按照“立足县情实际，完善配套政策，建立符合保康县情的基本药物制度”的工作思路，先后出台了一系列配套管理办法，并逐步完善了切合保康实际的“五项制度”，即建立药品价格公示制、动态监管制、配送企业退出制、合同管理制、“四个一”监管制，有效防范了药价降低后医疗费用的不合理增长。着力推动基本药物使用，使乡镇卫生院愿意配，医务人员愿意开，就诊人员愿意用，真正成为群众看病的首选药物，让人民群众切实受益。
实施国家基本药物制度后，在保障基本医疗的同时，以公共卫生服务为重点，全面促进公共卫生服务均等化。以实施9大类基本公共卫生服务和6类重大公共卫生服务项目为重点，一是坚持以制度建设规范均等化服务，制定了《保康县基本公共卫生服务项目实施方案》、《保康县基层医疗卫生机构基本公共卫生服务考核与经费补助实施意见》、《保康县基层医疗卫生机构基本公共卫生服务考核标准》等相关配套文件；二是坚持以考核落实均等化项目，对照考核标准，制定考核细则，组织督导考核，努力促进9类国家基本公共卫生服务项目和6类重大公共卫生服务项目得到全面落实。彻底扭转“以药养医、重医轻防”的经营模式，形成基本医疗与公共卫生齐头并进服务格局。
3 初见端倪，成效显著
3.1医疗布局更加合理。根据行政区划，结合服务能力、服务半径，合理进行医疗资源配置，极大地提高了资源利用率。
3.2 服务职能更加明确。明确了服务对象和服务职能，为促进基本公共卫生服务均等化奠定了坚实基础。
3.3 岗位设置更加科学。通过核定编制，合理分流人员，理顺了单位用人机制，人员管理更加规范。
3.4 保障机制更加完善。改革后政府投入力度加大，乡镇卫生院全员实现基本养老统筹。
急诊护士相关知识范文4
关键词：急救护理；模拟培训；护理人员
中图分类号：R472.2
文献标识码：A
文章编号：1008―2409(2007)05―1158―03
在当今，由于各类突发公共卫生事件不断增加，已成为政府和社会各界关注的重点，医护人员医疗急救技能的熟悉与否直接关系到患者生命安危和抢救的成败，随着社会文明的进步．人们对医疗救治期望值也越来越高，因此需要医护人员具有较强的实际急救技能和应急反应能力。如何增强医护人员专业急救意识和提升其技能，建立一支训练有素的专业队伍，是医疗界当前需要思考和面临的重要课题之一。
1 目前护理人员掌握急救护理技术的现状和需求
目前国家有规定在医院管理标准中对医护人员定期进行急救技能培训考核，但对大多数护理人员来讲，实际抢救患者的机会或应用较少，一旦真的出现患者紧急情况，不能实施有效的急救，以致影响患者抢救的及时性和成功率。孙长怡对全国多家医院的各级医护人员进行急救知识测试，小于30％的急救基本知识测试合格率，仅有8％的急救操作测试及格率。王杰斌等对83名护理学员进行问卷调查，发现护理人员急救护理技术相关知识缺乏，教学内容和手段不足，提出进行急救护理技术的培训是现代医疗护理专业发展的必然趋势．应结合实际，开设急救护理技术，设立模拟监护病房。赵建华对一、二级医院急诊抢救护士对急救知识、技能掌握水平．成绩较低，(64.62±4.88)％。在学习需求方面，80％护士最想参加培训方式是模拟训练，57.2％护士认为自己最迫切需要补充的知识是院前及各种l临床危象的处理。张卫青对临床医生护士心肺复苏技能、培训现状和学习需求调查分析，采取到各病区随机发放问卷方式，对本院139名临床医生护士进行调查。结果：临床医生、护士成绩普遍较低，平均得分(66.64±14.63)分。在培训现状方面，只有58.99％的医生护士接受过急救技能的培训。在学习需求方面，93.5％的临床医生护士认为有必要学习急救复苏技能。认为临床医生护士的急救复苏技能总体水平偏低，需引起重视，应采取有效对策提高临床医生护士的急救复苏技能以满足临床急、危、重患者要求，保证医疗安全。张亚卓对急诊护士临床技能水平考核及培训现状调查采用综合考试的方式了解护士临床技能、急救知识、现状、掌握和学习需求。结果：护士对单一技术、技能掌握熟练，而综合抢救能力和素质相对薄弱。认为有必要纵深开展急诊科护士的专业培训，由单一的急救知识、技术、技能向术有专攻、训练有素的技能型人才延伸。桂莉对急诊科护士专业水平及培训现状调查分析，采用问卷调查法对上海市9所医院282名急诊科护士进行调查，结果：急诊护士的专业知识平均得分为(71.95±10.75)分。结论：有必要开展急诊科护士专业培训，培训内容和形式应结合我国实际、针对薄弱环节开展。
2 目前急救护理培训方法、途径及效果
2.1 目前培训方法
①普遍采用急救护理培训方式为专家讲课+简单操作。②局部功能训练模型用于单项临床操作技能的训练，如气管插管术、深静脉穿刺术，仅提供急救技能操作机会。
2.2 培训方式
①院内轮转急诊科培训，但急诊科接管带教能力有限，且培训时间短，锻炼机会少。②下级医院人员到上级医院学习进修。⑧参加各类培训进修班等。④院内定期培训考核。
2.3 效果
虽然按医院管理有关要求采用以往培训方法进行了全体医护人员的急救知识技能培训，仅仅学习了急救基本知识和简单操作方法，且对于非急重症治疗科室医护人员来讲，没有实际抢救患者的机会，结果是：“听时明白，用时忘”，或者根本就没有体会到如何判断患者的危重情况、何时开始心肺复苏、使用急救设备及配合抢救等。怎样进行接近真实情况的训练，使医院各科室各级医护人员都能在突发意外情况出现时沉着应对，真正及时有效施救，是目前需要思考及努力解决的问题。设立单项操作不足之处是忽视了每项操作中人与人之间的合作。
3 国内外应用高端模拟人(Ecs)对临床医护人员的培训研究现状
高端模拟人(ECS)是从1969年开始应用于教学，直至2002年随着科技的发展才允许在心肺复苏的教学领域中使用。2003年Barsuk D,Berkenstadt H，Stein M，Lin G，Ziv A．将高端模拟人用于医护人员的院前创伤护理的培训，问卷调查结果表明高端模拟系统可提高医护人员在院前创伤治疗的能力。2005年研究表明高端模拟人可极大提高医疗人员的团队协作能力。
目前，全世界已经建有数百家医学模拟训练中心，在不同的医学领域使用这类模拟系统进行医学生的教学和临床医护人员的培训，并建立了地区和世界性模拟医学教学专业协会。尤其是在发达国家，这种高端模拟技术已经被广泛使用，不仅被引入医学教学，甚至被当作临床医生护士准入考核的重要内容或用于疑难病例治疗方案设计等诸多方面。
急诊护士相关知识范文5
第四季度护理工作总结
第四季度是201*年最忙的，院领导带领门急诊护理人员圆满地完成了“二级甲等妇幼保健院”的创建，现将本季度的护理工作总结如下：
一、加强科室护理管理
1、根据门急诊护士人数及科室工作性质进行合理的分工和安排，要求科室护士24小时电话畅通，做好突发事件的应急准备，合理安排班次。
2、指导护理人员配合医师做好急诊危重病人抢救与120救护车出诊准备工作，做到药品、物品、器械齐备。在“120”院前急救及院内急救演练过程中，从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科，每个环节都要求做到无缝衔接，确保急诊绿色通道畅通无阻，为病人提供了方便快捷的急救服务。
3、进一步完善了急诊留观病人的管理，针对留观输液病人制定了管理办法及护士工作流程，为急诊留观病人提供整洁、舒适、安全的就医环境。
4、做好急救药品及急救仪器的管理,保持急救器械、物品、药品处于应急状态，保证急救物品药品完好率100%。
二、加强科室护理业务技术培训
组织护理人员学习急救相关知识，使每个护士都能熟练掌握心肺复苏、吸氧、吸痰、呼吸机、心电图机、电除颤的配合使用等专项抢救技术和知识。
三、加强科室院感管理
在急诊抢救工作中，加强医院感染管理，落实医院感染管理规章制度和工作规范，严格执行操作规程和工作标准，防止传染病的传播，严格要求科室护士做好自身防护、并按要求做好消毒隔离工作及医疗废物管理，防止交叉感染，保证无菌物品合格率100%。
四、开展优质护理服务，提高病人满意度。
1、以身作则，教导护理人员改善服务态度，要求所有护士按规范着装，使用文明语言。
2、树立以病人为中心，一切服务为病人，急病人所急，想病人所想的服务意识，充分满足病人的就诊需求。对无陪护的病人，还有自身行动不便的病人我们给予多方面照顾。
3、优化门急诊就诊流程，及时分诊，对急危重患者优先诊治处理。
五、我们虽取得一定的成绩，但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足：
1、急诊科医护人员应急急救经验不足，急救技能有待提到，要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握，还需要加强专科培训、以提高整体抢救水平。
2、需加强沟通交流技巧的培训。
3、要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程，避免手忙脚乱。
4、掌握常用急诊抢救药品的用法和用量，严格执行抢救过程中的口头医嘱制度。
急诊护士相关知识范文6
关键词 有效配合 处置紧急事件 护理体会
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.310
资料与方法
2000～2008年我院普通病区护理人员共配合抢救紧急事件共50多起,共80人次。其中,重大交通事故5例,化工厂爆炸1例,跳楼自杀2例,群殴事件2例,手术后如厕致心跳呼吸停止3例,检查途中病人出现呼吸停止2例,严重气胸时误松胸腔引流瓶上血管钳致纵膈摆动引发肺水肿4例,儿童异物引起窒息1例,误拔气管外套管2例,气管插管堵管3例,手术或抢救时突然停电15例,坠床3例,家属烫伤3例,盗窃10例,火灾1例,病人短时走失2例。
护理对策
改变观念,提高风险管理意识:①将急诊护理的理念引入到普通病区中,因为急诊护理涵盖了所有临床专科的急诊处理[1]。②制定紧急事件的处置方案。③经常模拟紧急事件的发生,检验护理人员对紧急事件的处理方案。④进行护理安全教育,确保风险意识深入人心。风险管理是护理质量持续改进中的一部分,护理风险应急预案应与护理质量保证计划同步实施[2]。
紧扣安全主题,细微处求成功。①急救物品、药品班班交接,随时处于完整无缺、备用状态,做到五定、一及时(定人管理,定时核对,定点存放,定时检查维修,定时消毒,及时领取补充)。②严肃工作纪律,抢救器械一律不外借。抢救仪器三级养护,明确责任,保证仪器完好。③院内后勤供应及时,随时能保证人、财、物到位。
建立有效组织,关键时快速出击。①各科室根据人力资源情况成立两个护理应急小组,首要组、第二小组。人员组成:组长、抢救者、协调者、护理者。首要组:护士长任组长(护士长外出时由主班护士兼)。成员由经验丰富的住在医院家属区的人员三名组成,抢救者负责协助建立各种通道(静脉、气道)、配合医生做好气管插管、心肺复苏等各项抢救工作,监测生命体征的变化并做好各种抢救记录。(在这位抢救者来之前,当班护士即为抢救者)。协调者负责协调保证各种物品的准备等后勤供应及与相关科室联系。护理者负责各方面的护理,保证病人及家属的专科护理、心理护理、基础护理、舒适护理、生活护理等。当班护士在遇到紧急事件时,第一时间通知护士长,护士长通知相关人员5分钟内到达急救现场。护士长对小组工作负全责,并有解决技术难题和护理质量控制的责任。若出现突发事件如特大交通事故伤员较多等情况时第二小组成员加入,保证不影响抢救与处置。②平时工作中,加强临床观察,把发生紧急事件的隐患扼杀在萌芽状态。
全面兼顾,多角度多方位服务。①病人入院时重视宣教。②住院期间加强宣教。③患者经确诊需要作进一步检查时,医生先与病人或家属通报病情。向患者及其家属说明病情及运送途中可能出现的问题。运送过程推车要平稳,尽量避免颠簸,注意保暖和防止暴晒,防坠床。遇到特殊病人或病情危重者转运时,带上常用的急救药品和急救器械,如备简易呼吸囊一个,并由医生护送到相关科室检查,预防检查途中出现的心跳呼吸骤停等意外。
多方有效沟通,化解不测。①医护之间的有效沟通。②护护之间的有效沟通。③医患之间的有效沟通。④护患之间的有效沟通。⑤营造医护、护护、医患、护患、患患之间的良好沟通氛围,给病人及家属一个家的感觉,预防因不信任而导致的心结,化解不测,严防医疗纠纷的发生。
加强自身各方面能力培养,保护自己。①加强新知识学习。②进行突发事件相关知识学习。③加强专科知识学习,对特殊的知识护士长要反复讲,重复讲,定时考核,每人都要掌握。④加强相关知识学习,提升保护自己的能力。⑤重视护理文件书写,善于保护自己。
讨 论
统一制定院内各种紧急事件处置应急预案,组织每位职工学习预案,因为科学规范的急救护理程序减少了急救时护理工作的盲目性和随意性[3]。
紧急事件处置中的护理管理:对于紧急事件病人来说,决定急救成功的关键是急救时间问题,应引起大家的高度重视,早期的有效处置,不仅关系到病人的安危,更重要的是能使恶劣后果降至最低程度。按制定的“预案”执行可以有效克服一些弊端。
充分利用人力资源:成立护理应急小组,可使护理人员技术力量均衡分配、成组护理,保证患者抢救及时到位。
护理安全教育落实在常规工作中。
平时加强三基知识和急救知识的培训,发生紧急事件时有计划、有组织、有管理、有配合、有落实。
参考文献
1 张亚卓,韩悦容,冯洋,等.我国急救护理发展的现状与展望.中华护理杂志,2005,21(12):52.
