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老年人骨折的护理措施范文1
关键词：老年骨质疏松性骨折；；影响因素；护理干预
老年骨质疏松症是指随着年龄不断增长，骨成分减少，骨质变薄，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢的退行性疾病[1]。近年来，亚洲国家其骨折发生率在不断增 长[2]。骨质疏松性骨折是骨质疏松最严重的后果，多发生于绝经后妇女和老年男性。由骨质疏松而导致的股骨颈骨折、腰椎压缩性骨折、桡骨远端骨折等危害性较大，严重影响了患者的生活质量。2013年1月～2014年1月我们对本院骨科112例老年骨质疏松患者进行调查，分析其发生骨折的危险因素并给予针对性护理干预，有效防止骨质疏松并发症的发生，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取本院骨科2013年1月～2014年1月收治的112例患者。其中男性43例，女性69例，年龄60～93岁，平均（76±8）岁。
1.2方法 将本组发生骨折的直接因素分为：室内滑倒、运动中跌倒、登高跌倒（包括上下楼梯和上下公共汽车等）、无诱因（全身酸痛、驼背等，经检查有骨折）所有患者通过X线骨密度检测显示所有均符合骨质疏松的诊断标准且排除继发性骨肿瘤、骨炎症性病变、软骨病及暴力所致的骨折[3]。
2结果
2.1发生骨折的危险因素 跌倒是导致老年骨质疏松性骨折最主要的危险因素.本组研究中患者室内跌倒45例占40.2%，运动跌倒32例占28.6%，登高跌倒28例占25%，无诱因7例占6.3%。
2.2性别与骨折 本组研究中女性患者69例占61.6%，男性患者43例占38.4%。
2.3不同部位与骨折发生的情况 本组研究中发生骨折的部位为股骨颈骨折的62例，占55.4%，椎体骨折的41例占36.6%，桡骨骨折的9例占8%。
3护理干预
骨质疏松性骨折的关键在于早期预防，预防重于治疗，应针对各种危险因素采取有效的预防措施，降低骨质疏松的发生率，以减少骨折的发生。
3.1心理护理 随着年龄的增长，老年人处于机体下降阶段，而骨质疏松症又伴有多种症状如腰背疼痛或骨关节疼痛，有些患者还可出现低钙性手足抽搐等，重者则全身疼痛，这些现象均会使老年人感到烦躁、恐惧等，因此疏导老年人的心理障碍使其建立自信是很关键的任务，让老年人保持良好的心态是战胜疾病最好的武器。
3.2饮食护理 老年人应从每日的膳食中摄取丰富的钙，不应
3.3适当的运动 运动的缺乏是骨质疏松的危险因素，户外活动减少，接受阳光照射的机会减少，维生素D的合成下降，亦不利于钙质的吸收。若老年人活动能力无障碍，可进行适当的运动如步行、慢跑、太极拳、五禽戏等。朱欢丽[5]研究表明有氧运动不仅能增加老年骨质疏松患者腰椎和股骨上端的骨量，同时能促进骨形成和抑制骨吸收，对治疗老年骨质疏松症，预防跌倒和骨折有积极作用。
3.4药物干预 根据患者病情选择合适的治疗方案，临床常用药物有口服钙剂、降钙素、维生素D3等。钙和维生素D3是预防和治疗骨质疏松的基础药物，绝经期的女性合理补充雌激素可延缓骨质疏松的发生，降低骨质疏松性骨折的发生率。
3.5安全防护指导 针对骨折的诱发因素采取有效的预防性护理措施，减少骨折的发生。本组研究结果显示室内跌倒是发生率较高的危险因素，因此对老年人安全防护措施应该给予指导，特别是一些高危人群，如糖尿病、心脑血管病患者等。针对这些人群应该告诫指导患者一些安全防护措施，用物摆放有序，室内灯光应该明亮，卫生间设扶手，选择合脚的鞋子，转身的动作宜慢，对行动不便，下肢肌力下降的老年人应使用助行器，必要时有家属搀扶。
3.6健康教育 骨质疏松曾被认为是不可避免的生理老化过程，现在认为是可以防治的，通过多种形式、系统的健康教育活动可以预防或减少骨质疏松的发生[6]。对不了解骨质疏松症状的老年人进行骨质疏松症知识宣传，如疾病的临床表现、治疗及预防，戒除不良嗜好及不良生活习惯，充分做好医患沟通，以达到早发现和治疗以预防骨质疏松性骨折的发生。
4讨论
老年骨质疏松性骨折的发生率伴随着年龄的增长而有增高的趋势，骨质疏松性骨折是属于骨脆性骨折增加导致的骨折，也称脆性骨折，它通常在轻度的外力作用下发生，本组病例中股骨颈骨折占的比例大，可能与老年人神经肌肉协调性下降，中枢神经系统、运动神经元的调控功能降低有关，其次股骨颈是躯干重力作用的一个受力支撑点，容易受外力作用发生骨折。在老年骨质疏松性骨折中女性患者多于男性的原因，与女性绝经、雌激素下降有关，随着月经停止时间的增加，其骨量、骨钙也随之减少，因此大部分女性步入老年期的时候都会出现骨质疏松的现象，而一旦受到外界作用就会发生骨折。通过本次研究可发现大多数老年骨质疏松性骨折都发生在室内活动，因此对老年性骨质疏松患者进行护理干预，包括心理护理、饮食护理、适当运动、药物干预和多层次的健康教育非常重要，它能使患者及家属积极参与治疗过程，治疗模式由以往的"被动治疗"转换为"主动康复过程"，不但治疗效果明显改善，还能在一定程度上降低疾病复发率.在倡导健康促进、三级预防的今天，本科对骨质疏松症的健康教育也应从老年的早期，甚至从青壮年入手，倡导健康的生活方式，获得理想的骨峰值，坚持适当的负重运动，减少骨量的丢失，保持积极乐观的心态，定期体检，特别是60岁以后最好每年进行一次骨密度检测，以便早期发现、早诊断、早治疗，当出现骨质疏松时积极采取措施防止骨折的发生[7]。
参考文献：
[1]沈霖.骨质疏松症[M].北京：中国医药出版社，2010：233-290.
[2]王丽娇，宋萍，肖莉.老年骨质疏松性骨折影响因素分析及康复护理[J].护士进修杂志，2010，25（24）：2250-2252.
[3]张鑫，刘波，刘辉.等骨质疏松症的诊断标准及相关影响因素[J].中医正骨，2012，24（3）：33-35.
[4]李燕燕，韩继红.中医食疗对老年骨质疏松症患者临床症状和骨密度的研究[J].护士进修杂志，2010，25（6）：490-492.
[5]朱欢丽，刘晓晴，夏秦.运动对老年骨质疏松症患者骨量和骨代谢影响的研究[J].中医妇幼保健，2007，22（9）：125-1252.
老年人骨折的护理措施范文2
关键词 老年 骨质疏松 骨折 诱发因素 预防措施
资料与方法
2005年3月～2007年6月收治老年OP性骨折患者136例，其中男47例，女89例；年龄60～92岁，平均76.5岁。纳入标准：①年龄 >60岁，②骨密度测定：T值 ≤-2.5SD，③根据X线片确诊为骨折。排除标准：排除继发骨肿瘤、软骨病、骨炎症病变及暴力所致骨折。
方法：询问并记录患者的一般资料和骨折的诱因，根据骨折诱因分为：滑倒（地板、冰、雪），行走跌倒（障碍物、绞绊物、碰撞等），登高性跌倒（上下车辆及楼梯、骑自行车等），重力因素，无明确原因。
结 果
骨折患者的年龄分布：60～69岁32例（24％），70岁以上104例（76%）。性别分布：男47例（35％），女89例（65％）。骨折诱发因素：滑倒53例（39％），行走跌倒46例（34％），登高性跌倒20例（15％），重力因素15例（11％），无明确原因2例（1％）。
预防措施
及早发现高危人群：对有家族遗传史、大量饮酒、过量饮咖啡、缺乏运动、过量吸烟、不良饮食习惯人群、中老年人、绝经后妇女、患有内分泌疾病的人群、血液系统疾病、肝肾疾病、其他疾病、长期应用某些药物的人群，应定期检测骨密度，及早根据骨量丢失量及速度给予防治。
开展预防骨质疏松健康教育：骨质疏松症重在早期预防教育，健康教育与健康促进是预防OP[1]最经济、最有效的手段[2]。
合理膳食：老年人应进食低盐及含钙高的饮食如奶制品、豆制品、虾米、低盐和适量蛋白质、鱼类、蘑菇、木耳、绿叶蔬菜等饮食。还可以吃鱼肝油、蛋、肝等一些维生素D3强化食物，适当补充维生素D有助于钙的吸收。
注重接受足够的阳光照射：每日10～30分钟，可生产一定量的维生素D3。
适当体力锻炼：老年人只要无严重的慢性病、行动障碍，可适当散步、慢跑、打太极拳等。运动应量力而行，循序渐进。
指导老年人建立良好的生活方式：过量吸烟、大量饮酒、过量饮咖啡及碳酸饮料均能促使尿钙排泄增加，骨钙溶出，骨量降低，发生OP[2]。指导老年人戒烟限酒，适量饮茶及咖啡，减少碳酸饮料、保持适中体重，积极预防OP。
协助老年人建立良好的社会支持系统：政府部门要设立便于老年人活动的场所；社区组织要协调老年人与家属的关系，让子女多关怀陪伴老人；老年人外出运动最好结伴而行，如遇有跌倒的危险要互相提醒，互相搀扶。
预防老年人跌倒：提供适合老年人的居住环境，避免居住环境因素引起老年人跌倒。对老年人进行安全防护指导，告诉老年人跌倒的不良后果，指导老年人起床、洗澡、上厕所等要站稳后再移步，上下楼梯、乘公交车要扶着扶手。
积极治疗OP：在医生指导下联合应用适量钙和维生素D、抑制骨吸收药物、刺激骨形成药物；绝经后妇女可行雌激素替代治疗。
参考文献
老年人骨折的护理措施范文3
【关键词】 冠心病；骨折；老年患者；护理
老年人因其自身身体机能下降，恢复能力较慢，容易骨质疏松，致骨折。骨折会严重影响老年患者的精神及身体。从而导致一些内科疾病及并发症的出现。其中最常见的就是冠心病，其不仅会影响原发病的治疗，还严重威胁患者的生命安全[1]。老年冠心病是冠状动脉硬化，从而导致心肌供血不足。老年冠心病患者骨折后会因骨折特性而影响冠心病病情的发展。因此，对合并冠心病骨折的老年人进行有效的护理，可以降低心脑血管疾病的发生率及并发症[2]。笔者为进一步研究护理对老年冠心病合并骨折的患者的作用，特对我院于2008年3月至2010年5月收治的78例合并冠心病骨折的老年患者进行护理观察，现总结如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院于2008年3月至2010年5月收治的78例合并冠心病骨折的老年患者，男性42例，女性36例，年龄59～78岁，平均年龄63±3.5岁。以随机方法将其分为治疗组和对照组各39例。其中合并症：糖尿病29例，肺炎8例，呼吸系统疾病1例。骨折原因：楼道摔倒骨折12例，车祸骨折37例，其他原因骨折29例。
1.2方法
两组冠心病患者定时测量血压、心率等，对于合并糖尿病、肺炎、呼吸系统疾病的患者进行常规的降糖治疗等；进行常规骨折处理[3]。对照组在此基础上进行循证护理，对照组进行常规性护理。
1.3统计学处理
本组所有资料与数据均采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，资料采用t检验，P小于0.05为有显著差异性，具有统计学意义。
2结果
经过治疗与护理，对照组6例发生并发症，其中2例心律失常，4例褥疮，有效率为84.6%。治疗组未发生并发症，有效率为100%，如表一所示：
表一两组患者治疗及护理后的的并发症及有效率
组别 例数 痊愈 心律失常 褥疮 有效率（%）
治疗组 39 39 0 0 100
对照组 39 33 2 4 84.6
注：两组对比，P＜0.05.
3讨论
对照组患者经过治疗后，进行常规检查以及护理，治疗组在常规治疗的基础上进行循证护理。具体如下：
3.1观察患者的临床特点，
典型的心绞痛主要表现：其呼吸会觉得有压迫感，脸色苍白、易出汗，发病时间多为五分钟以下，且ST―T有改变。而老年冠心病的临床特征多为不典型性心机缺血。所以，要充分掌握老年冠心病患者的临床表现。
3.2观察冠心病的病情
医生确定患者冠心病后，要定时进行常规的血压、心率等检查。观察患者是否出现血压下降、胸痛等情况。若患者病情严重，就要对其进行心电监护。而老年冠心病合并骨折会因为骨折所带来的疼痛而加重冠心病的症状。冠心病一般都于夜晚发作，所以要加强患者的夜间护理及观测。若出现情况要立即上报医生，采取处理措施[4]。
3.3心理护理
心理作用对老年冠心病患者影响很大，患者的情绪会直接影响其病情的发展变化，像害怕、悲伤等消极情绪会导致冠状动脉痉挛，加重患者病情。老年人因其自身性格及情感，心理会比较细腻，常会因为一些微小的事情而影响其情绪变化。所以，在老年患者的护理中，护理人员的多与患者沟通，了解患者的内心世界，耐心倾听老年人的心声。而护理人员自身也要保持积极向上的态度，以自身情绪来影响患者，让其保持愉悦的心情，帮助患者康复。老年人都希望子孙可以在身边，而骨折又要长期呆在床上静养，患者心理就会孤单烦闷，护理人员要尽量劝说患者家属多来探望病患，使其保持良好的心理状态[5]。
3.4生活护理
患者骨折后要长时间卧床静养，此期间是并发症多发时期，如：便秘、褥疮、心率失常、泌尿系感染等。患者长期卧床就会减少循环血浆量，血液浓缩，导致冠状动脉血栓形成。从而加重患者冠心病的病情。所以，老年患者的日常护理尤为重要，精心有效的护理可以减少患者并发症的发生，且可防止患者冠心病病情加重。
3.4.1创造良好的居住环境
惬意的居住环境可提升人的愉悦性。良好的居住环境可以促进患者的情绪趋于乐观，使其神经得到放松，缓解病情发展。且良好的环境还可减少细菌繁殖，减少感染的几率。所以，患者所居住的病房要干净整洁，温度、湿度适宜，有充裕的阳光，适时通风。还可以放一些适宜患者病情的花草，清新空气。患者要保证睡眠充足，保持室内安静。
3.4.2排便正常
长期卧床容易导致便秘，患者要养成定时排便的习惯，保持大便通畅。若排便困难，不要勉强，可采取相应的药物帮助。若条件允许，患者可自行按摩腹部，按顺时针揉10次，再逆时针揉十次，相互交替，持续5分钟。护理人员也可帮助患者按摩，促进肠道蠕动。患者要注意其饮食，多食用易于消化的食物[6]。
3.4.3功能锻炼
长期卧床易引起各种并发症，护理人员要定时帮助患者翻身，按摩四肢。患者自身要经常做一些扩胸运动，以此来锻炼患者的肺功能。鼓励患者多喝水，排便后要清理会阴，保持清洁。和家属沟通，让家属帮助鼓励患者多进行锻炼，防止患者肌肉萎缩。根据患者骨折部位来制定针对性的锻炼计划，在培训过程中，要循序渐进，不能操之过急。患者若能下床活动，在家属的陪同下可进行轻度的室内活动。
3.4.4饮食护理
患者要保证足够的营养摄入，食物要选择高维生素、低脂、清淡的易于消化的食物，病情改善后，食物可加入高钙、高锌的食物。禁食刺激性食物，多晒太阳。要严格控制患者的胆固醇和脂肪。患者饮食主张少食多餐，不易过饱。切忌暴饮暴食，饭后进行轻微的运动，助于消化。餐点之间可增加食量的水果[7]。
4总结
老年冠心病合并骨折的患者，骨折会加重冠心病的临床表现，主要为心绞痛，但是在临床上，有些心绞痛并非冠心病，而是与颈椎神经压迫有关。所以，在检查时要注意这点，要对患者的颈椎进行影像学处理。患者入院后要进行常规的药物治疗，如抗心肌缺血药、 抗动脉硬化药、 抗凝、抗血小板凝集药等。总而言之，老年骨折患者合并冠心病时，进行循证护理可以减少并发症，帮助患者尽早康复。
参考文献
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老年人骨折的护理措施范文4
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.213 文章编号：1004-7484（2012）-08-2584-02
近年来，据医疗机构统计患者在医院内跌倒而引发的事故一直在增加。防范住院患者跌倒是医院护理质量中的一个重要方面，也是评价医院护理质量的一个重要指标[1，2]。据报道，65岁以上老年人每年约有1/3的人跌倒1次以上，而且比例随着年龄增长而增加，80岁以上老年人跌倒的年发生率可高达50%。跌倒不仅使患者感到恐惧和焦虑，而且跌倒后5%-15%会造成脑部损伤、软组织损伤、骨折、脱臼等并发症，最严重的损伤是髋部骨折；髋部骨折的老年人后期寿命会减少10%-15%，且生活质量也显著下降，约1/4髋部骨折的老年人可在6个月内死亡。本研究应用回顾性研究方法，对所发生住院患者跌倒事件进行分析，并探讨预防住院患者跌倒发生的对策，减少跌倒事件发生，提高护理安全质量。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2008年1月至2010年8月我院护理部共发生住院患者跌倒事件43例。
1.2 方法 采用回顾性研究设计。分析指标包括：①住院患者方面：发生跌倒患者的年龄、性别、所住科室、医学诊断、患者发生跌倒后的后果。②护士方面：当班护士的年龄、工作年限、职称。
2 结果
2.1 患者基本情况 跌倒患者共43例，其中男23例，女20例，平均年龄77.9岁，50-60岁3例，60-70岁6例，70-80岁11例，80-90岁21例，>90岁2例。住院科室：内科12例，康复科10例，老年科15例，外科3例，五官科3例。
2.2 43例跌倒患者疾病类型 脑梗死14例，冠心病9例，糖尿病4例，COPD4例，胃癌1例，脑外伤1例，脑出血1例，晕厥待查1例，肾病综合征1例，脑膜瘤1例，癌术后1例，倒睫毛术前1例，肛裂1例，双眼白内障术前1例，肱骨骨折1例，脑膜瘤1例。
2.3 患者发生跌倒的后果 各类骨折20例：左髋骨骨折1例，左胫骨外侧骨折1例，肘关节骨折1例，右手指关节骨折1例，锁骨骨折2例，股骨颈骨折6例，肋骨骨折2例，腰椎骨折2例，肩峰骨折1例，肱骨骨折2例，骨折可疑1例；头部擦伤伴血肿9例；各类擦伤及淤青7例。
2.4 当班护士的基本情况 年龄：
3 讨论
3.1 年龄 本组70-90岁老年患者跌倒发生比例明显高于60-69岁的患者，这因为老年人生理功能随着增龄逐步衰退导致平衡各方面功能下降，而易导致老年患者发生跌倒，与郝燕萍等[3]对384例老年人跌倒的研究一致。
3.2 疾病因素 老年人常患有多种疾病，常导致患者机体虚弱，反应迟钝。本组43例中脑梗死后患者由于偏瘫肢体无力、大脑锥体束受损出现平衡失调、步态不稳而致跌倒发生率较其他疾病明显高（43%）；心血管疾病患者跌倒发生率占20%。
3.3 发生时间 17时1分-23时59分11例，0时-7时30分24例，晚上至清晨护理人力相对不足时段跌倒发生率明显增高。
3.4 药物因素 本次调查中长期服药的老年人占82%，老年人比成年人更容易发生不良反应。老年患者经常服用的药物中，如镇静催眠药、抗高血压药、抗心律失常药、降血糖药、利尿药、血管扩张剂等，有些可使反应变慢或削弱认知能力，有些可导致低血糖、低血压，进而增加了跌倒的危险性。
3.5 环境因素 住院患者对医院内的环境不熟悉，不能马上适应，偶而地面有水滑或稍有凹凸不平时，稍不注意就容易摔倒，防护设施非常重要，患者忘记拉上护栏或病床无护兰，没有陪护人员都增大了患者摔倒的机率。摔到最容易发生在床边和厕所，需加强注意。
3.6 患者对跌到危险的严重性的轻视，患者常认为即使跌倒也没什么大事，认识不到跌到危险的严重后果，常勉强自己去做一些事情，不原麻烦家属和护理人员，造成跌倒时有发生。
4 预防对策
4.1 对跌倒高危患者加强安全管理 ①在床尾悬挂红色警示预防跌倒标志，警示各级工作人员、患者及陪护人员在该患者活动时能给予协助或警告，高危患者列入重点交班内容，严格交班。②对有跌倒史患者要详细询问跌倒发生的时间、地点、致伤程度、有否使用过易致跌倒的药物等，重点预防，必要时专人看护。
4.2 建立适合老年人特定的生活环境 布局合理、安全，入室有充足的照明，避免灯光直射，最好有夜间灯且电源容易触及。地面应平坦，保持干燥。物品放置有序，通道无障碍物。走廊、楼梯、厕所和浴室要设扶手，特别是在意外发生而周围又无人扶时，扶手对于保持身体平衡能起到必要的支持作用。
4.3 体育锻炼 体育锻炼能增强肌力、肌肉的柔韧性、步态的稳定性、保持平衡能力、增加灵活性、减少反应时间，是一种预防跌倒的最简便安全、迅速有效、并能被广泛接受的方法。而且其他各种形式的负重活动，即使是如站立、行走等日常活动对保持肌肉骨骼健康也有一定的作用。
5 小结
对住院患者实施高危评估，高危患者予警示标识，积极落实各项安全措施，并在薄弱时段合理安排人力资源，有效地预防跌倒的发生，提高护理内涵质量。
参考文献
[1] 姚丽文，侯黎莉.住院患者跌倒危险因素与评估表的建立.上海护理，2005，5（3）：1-3.
[2] 陈月娟，王荣，余小萍.老年住院患者跌倒的危险因素与护理进展.上海护理，2005，5（5）：56-58.
老年人骨折的护理措施范文5
[关键词] 骨质疏松性骨折；危险因素；护理对策
[中图分类号] R473 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）13-142-02
The risk factors and nursing intervention of osteoporotic fracture in aged patients
OU Xiaoming CHEN Lihua
Department of Rehabilitation，the People's Hospital of Heshan City in Guangdong Province，Heshan 529700，China
[Abstract] Objective To investigate the risk factors and nursing intervention of osteoporotic fracture in aged patients. Methods A total of 60 cases with osteoporotic fracture were studied as research models from May. 2010 to Sep.2012 in our hospital，and they were randomly divided into intervention group and control group according to the random number table，with 30 in each.The intervention group was given nursing intervention on the basis of control group，and the therapy compliance and total effect rates were compared between the two groups after 4 weeks`treatment. Results The therapy compliance and total effect rates in intervention group was obviously higher than that in control group， with a significant statistic difference（P
[Key words] Osteoporotic fracture；Risk factors；Nursing intervention
骨质疏松性骨折是由于老年人患有骨质疏松症后，造成骨密度下降、骨强度减低，受到轻微暴力甚至在日常活动中即可发生的骨折。这种骨折属于脆性骨折，也是一种病理性骨折，是骨质疏松症最为严重的后果。据有关调查[1-2]，骨质疏松性骨折以女性居多，60岁以上人群多发。常见的骨折部位为脊柱、髋部、桡骨远端和肱骨近端等。在骨质疏松性骨折治疗期间给予干预性护理措施可以有效的改善患者治疗依从性、提高治疗效果。本研究针对老年骨质疏松性骨折的危险因素及干预护理效果进行分析，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2010年5月～2012年9月收治的60例老年骨质疏松性骨折患者作为研究对象，按照随机数字表法分为干预组与对照组各30例，所有患者均经骨密度仪检测，结果骨密度低于正常同性别峰值骨量2.0标准差，确诊为骨质疏松性骨折。干预组30例患者中男13例，女17例；年龄62～85岁，平均（69.7±9.2）岁；骨折部位脊柱13例、髋部9例、桡骨5例，其他3例。对照组30例患者中男9例，女21例；年龄61～87岁，平均（70.2±8.4）岁；骨折部位脊柱9例、髋部12例、桡骨7例，其他2例。两组患者年龄、性别、骨折部位等方面比较差异统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
所有患者均给予切开复位、内固定手术治疗，同时给予补充钙剂和相关护理措施。
1.3 护理方法
老年人骨折的护理措施范文6
关键词：股骨粗隆间骨折；护理；并发症
股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆之间的骨头出现了骨折。股骨粗隆间骨折属于关节攘外间骨折。高龄股骨粗隆间骨折临床上男性患者与女性患者的比例通常以1.5比1的情况出现[1]。目前，在治疗高龄股骨粗隆间骨折时多以手术的治疗方式对患者进行治疗。可以让患者提早下床活动，提高生活质量[2]。本文随机选取我院2013年2月～2014年2月高龄股骨粗隆间骨折手术患者70例作为本研究活动对象。研究总结高龄股骨粗隆间骨折术后的护理方式。
1 资料与方法
1.1一般资料 随机选取我院2013年2月～2014年2月高龄股骨粗隆间骨折手术患者70例作为本研究活动对象。并对所有患者在术后采取具有针对性的护理措施。所有患者年龄均在55～82岁，平均年龄63.5岁。其中男45例，女25例；所有患者出现股骨颈骨折的原因有：出车祸20例、平地跌40例、其他原因10例。其中70例患者中伴有其他疾病的有51例：高血压合并冠心病11例、高血压14例、贫血及营养不4例、糖尿病13例、慢性支气管6例、前列腺肥大3例。
1.2方法 对所有患者实施具有针对性的护理措施，护理措施主要包括一下部分：
1.2.1一般的护理措施 在患者接受治疗后，护理人员采取护理措施，根据患者的病情实施具有针对性的护理措施。在患者接受治疗的初期应当对患者进行病情观察，其次应当对患者实施特特护理措施，减少患者的病痛。
1.2.2并发症的治疗护理 在患者治疗期间，老年人血液循环较差，活动较少，容易出现褥疮。因此，护理人员应当注意便盆位置的放置。臀部应当抬高，避免患肢出现内旋和内收。轻放便盆，避免患者变化将皮肤擦伤。患者平卧时嘱咐患者将下肢屈伸，将臀部抬高。必要时还应当在便盆边沿垫上布垫。护理人员还应将双手插入患者骶尾部进行摩擦。同时，护理人员在护理期间还应注意预防深静脉血栓。在护理期间应注意患者患肢的温度、颜色以及感觉。认真听取患者的倾诉。对患者进行褥疮预防和深静脉预防护理措施之后，还应对患者进行坠积性肺炎以及消化、泌尿系统的护理。老年人咳嗽反射慢、痰不易咳出，因此，患者的病房应保持适宜的温度和湿度。必要时还应知道患者在床上做振臂活动。护理人员根据患者的实际情况每隔一段时间给患者翻身拍背，鼓励患者进行深呼吸运动。护理人员指导患者使用膳食纤维的食物，多吃蔬菜和水果，促进患者的消化。对于置尿管的患者，英嘱咐患者多饮水，清洁外，保持内裤的干燥。定期对患者进行换管和冲洗膀胱。在拔管时还应训练患者进行排尿训练。
1.2.3并存疾病的护理 在患者接受股骨粗隆间骨折期间，患者同样在治疗其他的慢性疾病。护理人员应当根据患者的病情实施具有针对性的疾病护理。
2结果
根据患者的治疗效果显示，本次研究活动70例患者中，65例顺利的通过了围手术期，其中5例在治疗期间引发并发症，对此护理人员采取积极的护理措施，地患者康复、无伤残出院。
3 讨论
近年来，高龄股骨粗隆间骨折发病率越来越高。由于高龄群体的骨质变得更疏松。同时，由于有的患者在治疗股骨粗隆间骨折的过程中多伴有其他的慢性疾病，这在一定的程度上增加了治疗的难度[3]。因此，我们认为，在治疗高龄股骨粗隆间骨折期间，应当采取具有针对性的围手术期护理。降低患者的手术风险，预防各种并发症的产生。
本研究活动，随机选取我院2013年2月～2014年2月高龄股骨粗隆间骨折手术患者70例作为对象。本研究活动根据患者的临床资料以及病理特征，实施具有针对性的护理措施，采取必要性的镇痛、深静脉血栓、泌尿感染以褥疮等一系列的预防指导措施，防止患者治疗期间并发症的产生。根据患者的治疗效果显示，本次研究活动70例患者中，65例顺利的通过了围手术期，其中5例在治疗期间引发并发症，对此护理人员采取积极的护理措施，地患者康复、无伤残出院。
综上所述，根据高龄股骨粗隆间骨折手术患者的心理及生理特点，应当采取具有针对性的护理措施。提高患者手术的成功率，减少患者并发症的产生，降低患者伤残和病死概率。
参考文献：
[1]程凌燕，耿莉华.骨科围手术期下肢深静脉血栓形成的预防及护理进展[J].护理研究，2012；18（12）：2086-2088.
