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口腔卫生护理范文1
关键词：住院患者；口腔卫生；健康教育；行为转变理论
引言
住院患者一般属于病情较严重的患者，这类患者在住院期间的口腔卫生护理是重要护理环节，做好该护理环节更能保障患者的生命安全[1]。但在住院阶段，大多患者由于病情影响，自身心理和精神都较差，难以做好自我卫生管理，对此，需要采取适当的健康教育，帮助其调整心态，提高治疗护理信心[2-3]。本文为研究行为转变理论在住院患者口腔卫生健康教育中的应用效果和价值，特从我院抽取120例患者展开分组探讨，详细报告如下。
1对象和方法
1.1对象
抽取我院护理部于2020年3月至8月的120例住院患者纳入本组研究，按照随机数字表法将其均分为两组，各占60例。两组患者基本病例资料如下：对照组，男性34例，女性26例，年龄40~85岁，平均（63.49±10.35）岁；观察组，男性32例，女性28例，年龄40~90岁，平均（63.71±10.42）岁。两组患者对比基本病例资料（P>0.05）。经确认，所有患者家属皆知情并签署了研究同意书，且本次研究已获准医院伦理会研究批准许可。
1.2方法
对照组患者采取常规住院护理，主要的护理内容包括疾病相关知识的健康宣讲、简单口腔护理的注意事项、饮食健康教育指导等。观察组采取基于行为转变理论的护理方案，主要的护理措施如下：①意向萌芽阶段，此阶段患者大多没有明确的口腔卫生护理意识，护理人员需要对其讲解口腔健康的重要性，使其产生口腔护理需求；②意向阶段，基于萌芽阶段的认知，患者开始意识到了口腔护理的重要性，但护理意向不够明确，意识不够清晰，护理人员需要多讲解相关护理知识，使其掌握一定的口腔护理技能；③准备阶段，该阶段患者已然具有较高的口腔护理意识，护理人员需要拓展其口腔护理范畴，除了需要正确漱口刷牙之外，还需注意饮食、生活习惯的改变，教导其形成系统的口腔卫生护理模式；④行动阶段，指导患者进行正确的口腔护理步骤，例如选择合适的牙刷、牙膏和漱口水等口腔卫生护理工具，指导其正确的刷牙时间和方法，告知其饭后需正确清洁口腔，睡前刷牙后不再进食等；⑤维持阶段，此阶段患者已经基本掌握完整的口腔护理流程，护理人员需要告知其必须坚持口腔护理，即便出院后也应该维持住院期间的口腔卫生护理，降低患者因环境改变提高并发症风险。
1.3观察指标
（1）对比两种不同护理模式对应患者的护理总体效果，采用口腔护理清洁度调查评分表作为本次护理成效判定标准[4]。评分范畴包括口唇、牙龈、粘膜、舌头、唾液、牙齿、假牙、牙菌斑以及口臭等7项，每个项目1~4分，总分在7~28分。分值与口腔健康值呈反比。显效：通过护理，评分较护理前改善90%以上；有效：通过护理，评分较护理前改善60%~89%；无效：通过护理，评分较护理前改善低于59%。护理总体效果=显效率+有效率。（2）对比两种不同护理模式对应患者的口腔并发症率，可能发生的口腔并发症有口腔感染、牙龈出血以及口腔黏膜损伤等[5]。（3）对比两种不同护理模式对应患者的口腔健康知识掌握情况，采用自行设计的相关调查问卷对患者的口腔健康知识掌握度进行评分[6]。根据Cronbachα系数检验，本次问卷信度值在83.56%，具有较高的信效度。发放和回收有效问卷均为60份。问卷设置的评分问题主要涉及以下几个方面：基本的口腔护理技巧、口腔自我护理意识、并发症防治对策等，满分为100分，90分以上就可评定为完全掌握，70~89分评定为基本掌握，70分以下则评定为未掌握。掌握度=完全掌握率+基本掌握率。（4）对比两种不同护理模式对应患者对健康教育相关护理服务满意度情况，采用自制问卷调查表的形式调查患者对护理的满意度[7]。经Cronbachα系数检验，本次问卷信度值为85.02%，具有较高的信效度。发放与回收有效问卷均为60份。问卷涉及调查的项目包括：口腔护理技术、解答疑问的态度、指导用药等，总分100分，90分以上为非常满意，70~89分为满意，70以下为不满意。总满意度=非常满意度+满意度。
1.4统计学分析
选择spss22.0统计学软件分析计量资料（年龄）和计数资料（性别、护理总体有效率、并发症率、健康教育知识的掌握度、护理满意度），两种资料对比分别采用独立样本t和c2检验，分别以均数±标准差（±s）、率（%）来表示，P<0.05表示有统计学差异。
2结果
2.1两种不同护理模式对应患者的护理总体效果对比
观察组的护理总体有效率为93.33%，远高于对照组的80.00%（P<0.05），详情见表1。
2.2两种不同护理模式对应患者的口腔并发症率对比
经过临床观察记录显示，两组患者皆发生了不同程度的口腔并发症，观察组的并发症率为6.67%，远低于对照组的23.33%（P<0.05），详情见表2。
2.3两种不同护理模式对应患者的口腔健康知识掌握度对比
观察组护理后对口腔卫生健康教育知识的掌握度为90.00%，远高于对照组的76.67%（P<0.05），详情见表3。
2.4两种不同护理模式对应患者的护理服务满意度对比
经过问卷调查，观察组对本组健康教育相关的护理服务总满意度为96.67%，远高于对照组的83.33%（P<0.05），详情见表4。
口腔卫生护理范文2
1.1牙龈按摩法指导患者用手指按摩牙龈，在晨起、睡前刷牙时进行。方法：洗净手指，用中指和食指分别放在牙齿的唇舌侧龈，行上、下、前、后按压揉搓，稍用力按摩，并徐徐由牙根方向沿牙龈边缘方向移动，分别进行，每次2～3min即可。
1.2口腔卫生健康宣教指导其了解牙周病与冠心病可能互为致病或加重病情的危险因素，在治疗心血管疾病的同时还注意口腔卫生，预防牙周炎的发生与发展。平时应注意均衡营养，不要偏食，以增强牙周组织的抗感染力和修复力，同时少吃酸、甜、黏性大、硬度大的食物；避免用舌头推牙齿；尝试戒烟，养成正确的饮酒习惯，不要过量饮酒；洗牙是预防牙周病的主要手段之一，能去除牙面上多年的牙结石、牙菌斑，告知其认真刷牙并不能替代洗牙，洗牙后每隔3～6月复查1次，如有新的牙结石、牙菌斑可再洗1次。
2.2%评价标准检查标准采用简化口腔卫生指数，其中包括简化软垢指数、简化牙石指数。简化口腔卫生指数即只检查有代表性的6颗牙，即16、26、11、31牙的唇（颊）面，以及36、46牙的舌面。检查软垢以视诊为主，根据软垢面积按标准记分，检查牙石时，将探针插入牙远中面龈沟内，然后沿龈沟向近中移动，根据牙颈部牙石的量记分。其记分标准为：（1）简化软垢指数，0＝牙面上无软垢；1＝软垢覆盖面积占牙面1/3以下；2＝软垢覆盖面积占牙面1/3与2/3之间；3＝软垢覆盖面积占牙面2/3以上。（2）简化牙石指数，0＝龈上、龈下无牙石；1＝龈上牙石覆盖面积占牙面1/3以下；2＝龈上牙石覆盖面积在牙面1/3与2/3之间，或牙颈部有散在龈下牙石；3＝龈上牙石覆盖面积占牙面2/3以上，或牙颈部有连续而厚的龈下牙石。将每个牙面软垢或牙石记分相加即为个人简化口腔卫生指数。入院时，对每例患者行口腔检查，记录其简化口腔卫生指数，每次检查均使用统一的检查器械，并于3个月末对所有患者复查口腔卫生状况，记录其简化口腔卫生指数，以作比较。2.3%统计学方法将数据输入SPSS13.0，计量资料采用均数±标准差表示，干预前后比较采用配对t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
干预3个月末，本组患者的简化口腔卫生指数与干预前比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3讨论
高血压合并冠心病患者因疾病原因,需同时服用钙离子通道阻滞剂及抗凝类药物控制病情，但这些药物同时会导致牙龈增生、出血，无疑会影响患者的牙周情况，导致患者因牙龈出血不敢刷牙，菌斑堆积形成一个恶性循环。牙周炎和全身系统性多种疾病有相关性，因牙周炎属口腔科范畴，专科性强，如患者没有明显的牙龈出血或其他不适，临床心内科护士很容易忽视患者牙周问题。
口腔卫生护理范文3
（贵医白云分院贵州贵阳550014）【摘要】目的 分析青少年口腔正畸疗程与口腔卫生的相关性。方法 随机抽取我院青少年正畸患者50例，主要症状为牙齿上下前牙中度拥挤，需要手术拔除上下颌第 1 双尖牙，将其分为两组：实验组和观察组，实验组35人，对照组15人，实验组35例青少年患者在口腔正畸过程中进行口腔卫生教育，包括家属监督和护理人员指导等，对照组15例患者照样重复其以前的口腔卫生习惯不给于任何干预或护理指导，一个月、四个月和六个月后，对比两组青少年患者正畸的治疗疗程，得出结论。结果 实验组青少年口腔正畸疗程较之对照组明显缩短，两组口腔正畸疗程对比具有差异性，p＜0.05。结论 青少年口腔正畸疗程与口腔卫生有关联，口腔卫生状况越好，正畸疗程越短。【关键词】青少年；口腔正畸；口腔卫生；征集疗程；卫生状况 【中图分类号】R783.5【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）04-0457-01 随着人们物质生活水平的逐渐提高，青少年对于正畸治疗的需求越来越大，这是由于青少年缺乏口腔卫生保健意识，长期没能维护自身的牙齿健康就会出现牙龈充血、牙釉质脱矿、龋齿等情况，病因学认为这些情况发生的原因是青少年在矫正牙齿时忽略了口腔的卫生，正畸治疗的过程中口腔卫生状况直接影响正畸的疗效和疗程［1］。本课题中笔者结合2009年4月―2011年1月本院50例病例，运用回顾分析法，对青少年口腔正畸疗程与口腔卫生的相关性进行了探讨和研究，实验成果显著，现将情况汇报如下。1. 资料与方法1.1基本资料:本次实验研究对象有50例，牙齿上下前牙中度拥挤，均要手术拔除上下颌第 1 双尖牙，将50例患者分为：实验组和对照组，实验组35例，男20例，女15例，年龄为10―18岁，平均年龄为14岁。对照组15例，男6例，女9例，年龄为11―16岁，平均年龄为13.5岁。所有患者身体健康、牙龈状况较好，无口腔和牙齿相关类疾病。两组患者的年龄、性别等基本资料无明显差异，实验具有可比性，p＜0.05。1.2治疗方法:治疗方法结论中将会给出。2.结果2.1结果观察指标:为两组患者准备口腔卫生登记薄，方便对患者口腔卫生状况、正畸抗毒情况、牙龈情况、口腔牙龈及组织的损坏状况充足的了解。为方便统计，将牙龈指数根据病变程度分为以下几个级别：3分：牙龈发炎，牙龈出血、红肿，牙龈有溃疡。2分：牙龈红肿，有炎症，探诊会出血。1分：牙龈轻度红肿，基本不出血。0分：牙龈颜色和周围组织正常［2］。
菌斑指数根据菌斑量和菌斑厚度分为以下几个级别：3分：龈沟及其四周和边缘可见大量软性污垢。2分：龈沟及其四周和边缘存在中等堆积物。1分：龈沟及其四周和边缘近看或诊视无菌斑，探诊可见薄层菌斑。0分：无菌斑［3］。2.2统计学标准:用 SPSS 11.0软件包。 计数资料采用均数±标准差表示，采用 t 检验，计数资料比较用x2检验， P＜0.05，差异具有显著性，有统计学意义。 2.3实验结果:两组患者一个月、四个月、六个月后矫正牙龈指数对比表（x±s）（表一）表一可见,相比较初诊，正畸一个月后牙龈指数有所上升，到四个月和六个月时，牙龈指数开始下降，而且两组牙龈指数对比可以发现，实验组牙龈指数始终是低于对照组的，两组比较差异具有显著性，p＜0.05。
两组患者一个月、四个月、六个月后菌斑指数对比表（x±s）（表二）表二可见，两组初诊时菌斑无明显差异，一个月后菌斑指数均有所上升，但无明显差异，四个月和六个月后，菌斑指数开始下降，差异具有显著性，p＜0.01。对侧量资料进行分析比较时,经常用均数(平均数)和标准差两个指标。标准差是方差开方后的结果(即方差的算术平方根)，假设这组数据的平均值是m，方差公式s^2=1/n［(x1-m)^2+(x2-m)^2+...+(xn-m)^2］3.讨论表一、表二对比结果看到，实验组经过干预后牙龈指数和菌斑指数均小于对照组，实验组正畸治疗疗程明显小于对照组，这提示我们青少年口腔正畸疗程与口腔卫生有关联，口腔卫生状况越好，正畸疗程越短。实验结果与结论相符。本次实验两组口腔正畸的青少年患者采取的治疗方法如下：两组患者正畸治疗均采用全程式直丝弓托槽，两组治疗时干预方法不同。对照组：依照患者原来的口腔卫生保健习惯，护理人员和正畸医生仅向其介绍一些常规的治疗中注意事项［4］。实验组：实验组35例患者除了介绍基本治疗注意事项外，还给予了以下干预手段，主要是指导患者正确的刷牙方法，讲明口腔卫生的重要性。1）指导正确刷牙方法。指导其每天刷牙次数至少在三次以上，每次至少在三分钟以上，刷牙的最佳时间为饭后五分钟之内，家属要对其刷牙质量进行监督，保证刷牙时颊面、舌面和咬颌面都要清洗到。还要演示正确的刷牙方法，选择刷头较小、刷毛较软的牙刷，最好是选用专业的正畸牙刷，其V 型曲度刷头能配合矫治器更好地洁净牙齿。刷牙时，牙刷倾斜角压于牙面与牙间隙，刷毛要尽量深入到牙龈沟和牙齿缝隙内，上下内外的顺序顺着牙齿竖刷，力度要适中。必须时3d左右进行口腔复诊，以便了解口腔卫生状况，更好配合治疗［5］。2）口腔保健宣教。青少年年纪较少，对口腔卫生的问题没有太多意识，不够讲究，保健知识也懂得较少，因此，为了辅助正畸治疗效果，要让当事人患者明白口腔卫生的重要性，可以在其正畸全过程中不断对其宣传口腔卫生相关方面的知识，让患者明白饮食、菌斑等对牙龈和口腔造成的损害，宣教的方式有很多种如口头上、示范性，也可以两者相结合，让患者自觉维护口腔卫生环境，改掉以前不良的口腔卫生习惯，改正不正确的刷牙方法［6。3）正畸矫正的注意事项。正畸矫正过程中，进食的食物容易陷入牙齿和矫正器的间隙中，此时就会形成细菌薄膜助长牙结石，最终导致蛀牙；矫正器拆除后，牙齿和牙龈可能会留有污痕和细菌，最后导致牙齿的松动，因此，要指导道患者认识到正畸治疗可能出现的问题，才能让患者自觉维护好自身的口腔卫生环境。不同干预方法后，两组的正畸治疗疗程明显不同，最终统计两组正畸疗程对比表见表三。
两组患者正畸治疗疗程对比表（x±s）（表三）实验结果显示，口腔卫生情况直接影响其正畸的治疗疗程，两者之间具有直接的相关性， 这给笔者的体会是以后的正畸治疗中正畸医生要从口腔卫生的角度向青少年患者讲述口腔卫生与治疗疗效的相关性，让患者自觉维护口腔卫生，养成较好的刷牙习惯；对于家属，要发挥其监督作用，保证青少年患者的刷牙质量；医院方面，要大力宣教，宣传口腔卫生的重要性。附：2例患者，均为男性，年龄分别为16、17岁，1例牙列拥挤，选用邻面片切方法，在弓丝末端弯制阻挡曲，解除拥挤或视情况减数拔牙，关闭拔牙间隙；1例开牙合患者，利用唇弓的位置使上下前牙向牙合平面靠拢。治疗过程中进行口腔正畸知识宣讲，介绍矫正治疗的一般情况，消除患者的紧张恐惧心理，交代佩戴固定矫治器注意事项，要求进行定期复诊检查，给予刷牙指导和健康指导，经治疗后，6个月内均恢复健康。参考文献［1］李洪, 陈蒙, 黄娴君, 欧卜宾, 周筱怡. 青少年口腔正畸疗程与口腔卫生的相关分析［J］. 现代医院, 2009,(06) ［2］袁玉霞. 青少年口腔正畸疗程与口腔卫生的相关分析［J］. 中国当代医药, 2011,(12)［3］钟萍萍,陈辉琳,张端强,胡志坚. 关于口腔正畸疗程的影响因素初探［J］. 海峡预防医学杂志, 2009,(01) .［4］王铁瑛, 王栾双, 殷忠平, 张彬, 果利. 成人与青少年在正畸治疗中的社会心理影响比较［J］. 中国伤残医学, 2011,(01)［5］吴亚菲,吴爱华,肖丽英,肖晓蓉,朱(石米),龚其美. 口腔卫生预防措施对固定正畸患者牙周菌群和牙周临床指数的影响［J］. 中国微生态学杂志, 2005,(05) .［6］Zammit MP,Hans MB,roadbent BH. Malocclusion in Labrador Inuit youth:apsychosocial,dental and cephalometric evaluation .Arctic Med Res, 2005, 54 (1) :32-44 .
口腔卫生护理范文4
关键词 口腔疾病 感染 护理
资料与方法
2003年6月～2005年10月对有感染危险的口腔疾病患者426例全部按整体护理程序进行护理，男273例，女153例，平均年龄38.4岁。疾病构成：口腔内恶性肿瘤96例，良性肿瘤117例，口腔颌面部外伤96例，先天性及后天性口腔颌面部畸形及组织缺损117例。
评估内容：①全身情况：如长期慢性疾病肿瘤中晚期病人以及严重创伤后应激性严重改变的病人，均有不同程度的体弱，营养不良，抵抗力下降，成为易感人群。②口腔卫生情况：与口腔卫生情况差有关的因素，病人缺乏自我卫生保健的知识和方法，不能主动正确地清洁口腔；另外，口内残留食物残渣滞留于口腔中，造成此情况的相关的因素多为炎症，肿瘤，真假性关节强直，创伤，神经受损，颌间牵引等因素，导致单一或混合的开口、咀嚼、吞咽困难等，致使口腔自洁功能下降。③唾液分泌量：与唾液分泌量减少的有关因素。医源性，如头颈部肿瘤的放疗后，涎腺肿瘤广泛切除术后等；药源性，如服用阿托品东莨菪碱等药物后等；病源性，如干燥综合征等。与唾液分泌量增多的有关因素多见于手术、创伤、药物、食物等刺激，唾液中含有大量的溶菌酶、免疫球蛋白等，具有一定的抗菌、灭菌作用，当唾液过少时可造成黏蛋白在口腔黏膜上的存集，成为较好的细菌培养基。当唾液量较大时，可起到冲洗清洁作用，但唾液量正常或偏多时，其中的有机物质又成为较好的细菌培养基，造成口腔内的感染以成为重要的潜在感染危险的因素。④口腔黏膜：口腔黏膜具有较好的天然屏障作用，一旦出现黏膜红肿，溃疡，糜烂，与创伤、医源性损伤、化放疗、口腔卫生差有关。⑤牙与牙周的疾病：与龋齿、根尖炎、牙周炎所致的牙周红肿、流脓、出血有关，也与创伤性损伤有关。
评估标准：通过评估，找出支持口腔有感染的危险的相关因素，口腔疾病，术后不能经口腔进食，唾液分泌减少，口腔干燥，口腔自洁能力下降，牙体牙周疾病等因素都会使口腔自身的抗感染能力下降或消失，菌群失调，致病菌菌落数增加，加大了感染的机会。
护 理
对营养不良、体弱、抵抗力低的病人，鼓励刷牙，饭后漱口，加强饮食指导，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物并注意饮食卫生，增强机体的抵抗力和对手术及放化疗的耐受性。做好口腔卫生的健康宣教工作，指导患者正确地进行口腔清洁，应为漱口刷牙漱口，彻底清除牙齿面上和牙缝内的残留物，最后应饮1～2口温水，可同时起到冲洗咽部，减少细菌数的作用。造成口腔卫生功能障碍的原因有多种，其结果是导致口腔自洁能力下降，分泌物存留在口腔内，分泌物中含有大量的营养物质，是细菌的优良培养基，更易引起感染，所以，应协助患者认真做好口腔护理，及时吸出口腔及咽部的血液，唾液及黏液，对颌间牵引固定的患者，可采用注射器适当加压冲洗，并借用吸引器负压及进吸出冲洗液，以防止误吸。牙间隙可用棉球和棉签上下擦洗，动作要轻柔，防止损伤口腔黏膜及牙龈，对舌体可以活动的患者可嘱其用舌体对牙齿的舌侧面按一定的顺序按摩，起到清洁牙齿舌侧面的作用。对唾液分泌量少，口腔黏膜干燥的患者每天至少进行3次口腔护理。由于口腔干燥导致口唇内分泌物附着牢固，清除较为困难，可先用棉球蘸橄榄油拭口唇、舌及口腔黏膜，待分泌物变软后再用纱布蘸水或双氧水擦拭，动作要轻柔，防止损伤黏膜。另外，可鼓励患者进食酸性食物或口含维生素C片等，刺激唾液分泌，从而提高口腔的抗感染能力。对口腔内已有的各种炎症，在进行口腔护理的基础上，可选用具有杀菌作用的含漱液漱口，如1/5000的呋喃西林漱口液，朵贝尔液，1%～3%双氧水，0.25%～0.5%灭滴灵等，以利提高治疗效果。积极治疗原发病，密切观察口腔黏膜的变化，与医生密切配合，正确合理使用抗生素，并观察其疗效。
讨 论
口腔是消化道的起始部分，参与消化过程，协助发音和言语动作，具有感觉功能，并能辅助呼吸，具有重要的生理意义，是人们日常生活中从事各项社会活动必不可少的器官。主要功能有：咀嚼、吸吮、吞咽、言语、感觉、表情、摄取食物、参与呼吸等。口腔功能是在中枢神经的支配下，依靠牙齿、唇、颊、舌、腭等器官，通过有关肌肉的收缩和下颌运动完成的，是咀嚼系统组织器官分工合作的结果。
口腔所包含的组织器官有：唇、牙齿、面颊、腭、牙龈、齿槽骨、上颌骨、下颌骨、舌骨、颧骨、颞颌关节、腮腺、颌下腺、舌下腺及这些器官上的肌肉、神经、血管等。口腔以唇、颊、腭、口底为界，后上方向鼻咽部延续，后下方与口咽相通。除牙齿外，口腔有黏膜覆被，其上皮结构类似皮肤，但在湿润性、角化程度及附件构成上与皮肤不同。
口腔内是一个复杂的生态环境。口腔的温度、湿度适于许多微生物的生长与繁殖，口腔内的天然菌群与人类机体有着共生的关系。当口腔的功能发生紊乱，机体健康受到影响，口腔内的生态环境受到破坏，疾病就会发生。
口腔卫生护理范文5
关键词:口腔癌;护理干预;卫生行为;并发症;影响
1资料与方法
1．1入选标准及排除标准
①符合口腔癌诊断标准，并经病理学检查证实;②年龄＞40岁;本次研究经患者及家属知情同意。排除合并先天性心脏病、内分泌系统疾病、凝血功能障碍及其他可能影响本次研究的疾病病例。
1．2一般资料
80例符合入选标准的口腔癌手术患者作为研究对象，分成对照组和观察组，两组各40例，其中观察组男22例，女18例;年龄48～70岁，平均(58．4±2．6)岁;癌症类型:硬腭癌16例，口底癌10例，舌癌10例，牙龈癌4例;对照组男21例，女19例;年龄46～70岁，平均(60．2±1．9)岁;癌症类型:硬腭癌15例，口底癌11例，舌癌10例，牙龈癌4例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0．05)，可对比。
1．3护理方法
对照组给予常规指导和健康教育，包括遵医嘱给药、预防并发症等措施，辅助必要的术后健康教育，选择经验丰富的专业医师或护理人员或专业心理医师对患者进行口腔癌手术、卫生习惯等相关知识教育。观察组在实施以上护理的同时，按照本院制定的《行为认知手册》强化患者的卫生行为认知干预，每次大约持续35～50min。在开展心理护理前要营造合适的沟通环境，以对患者的心理状态、个性性格、疾病认知及个人卫生习惯等进行全面了解，在详细沟通过程中摸清患者的心理认知问题、处事方式、卫生习惯误区等，根据了解情况，针对护理过程中出现的问题，可能不良反应及治疗方法、治疗用药等知识尽可能的告知患者。此外，清晰告知术后护理对于促进病情恢复及预后改善的重要性，由此导入个人卫生习惯对于恢复时间及效果的重要性，使患者在此环节下强化对卫生习惯的正确认知，并由此形成积极正向的认知导向。引入家庭因素，发挥家属的监督作用，督促患者进行行为轨迹记录，及时与护理人员进行交流，对不对的个人行为进行监督矫正。
1．4观察指标
(1)比较两组患者对口腔卫生、洁牙及刷牙等行为的依从性情况，完全依从:严格遵医嘱执行洁牙、刷牙，严格执行口腔卫生习惯，严格执行治疗方案，在出现停、换药前及时告知医师，并定期进行复查;部分依从:口腔卫生、洁牙及刷牙等行为能部分遵从，偶尔口腔卫生习惯，不执行洁牙、刷牙;完全不依从:随意更改医嘱，主观随意性强，不按期复查。(2)于术后进行患者满意度评价。满意度等级分为满意、基本满意、一般和差。满意率=(满意+基本满意)/总例数×100%。(3)术后并发症发生情况。
1．5统计学方法
采用SPSS18．0统计学软件处理数据，计量资料以(x±s)表示，采用t值检验;计数资料以x2检验。P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．1两组护理干预前后依从性比较
两组护理后，“完全依从”比例均较护理前明显上升，观察组前后对比差异具有统计学意义(P＜0．05)，组间比较差异有统计学意义(P＜0．05)。两组护理后“完全不依从”较护理前明显下降，差异具有统计学意义(P＜0．05)，护理后组间比较差异无统计学意义(P＞0．05)。两组“部分依从”前后及组间比较差异无统计学意义(P＞0．05)，
2．2两组护理满意度比较
观察组总体满意率为95．00%，明显高于对照组的75．00%，对比差异有统计学意义(x2=6．275，P=0．012＜0．05)。
2．3两组术后并发症发生情况
观察组感染1例，皮瓣坏死2例，皮下积液1例，并发症发生率10．00%;对照组感染5例，皮瓣坏死4例，皮下积液3例，并发症发生率30．00%;观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P＜0．05)，对比差异有统计学意义。
口腔卫生护理范文6
临床资料 2008年1～6月来院就诊的牙周病患者86例，随机分为试验组和对照组各20例，试验组平均年龄63.5岁，对照组平均年龄65.3岁，年龄差异无显著性(P＞0.05)。
入选标准 ①年龄60～75岁。②轻中度牙周病患者。③试验前3个月未服用抗生素的患者。④无全身性疾病。⑤能够按时复诊。
方 法 患者初诊检查牙周状况，然后结合口腔牙周病预防宣教，内容包括每日睡前刷牙、饭后漱口，每次刷牙5分钟及正确的刷牙方法，要求患者初诊后1周复诊进行龈下洁治，初诊后1个月、半年后复诊检查牙周病恢复情况。试验组每周复诊1次，复诊时强调口腔卫生及牙周病的预防宣教，并进行口腔卫生检查，根据牙周检查结果提出相应的、个体化的牙周维护建议；对照组只是初诊时进行口腔卫生及牙周病预防宣教。
预防宣教内容 ①对洁牙不好的认识误区。②正确认识洁牙及洁牙后冷热、酸痛不适。③洁牙在牙周治疗的地位及作用。④口腔卫生的维护在牙周治疗中的意义及如何保持口腔卫生。⑤正确使用牙线。
结果
试验组和对照组之间的牙龈指数(GI)和菌斑指数(PLI)在初诊时、1周后复诊时差异较小，差异无显著性(P＞0.05)；1个月后、半年后复诊时两组间差异较大，试验组明显低于对照组，差异有显著性(P＜0.05)。试验组和对照组之间的GI在初诊时、1周后复诊时差异较小，半年后复诊时两组间GI和PLI差异较大，试验组明显低于对照组，差异有显著性(P＜0.05)。见表1、2。
讨论
定期检查的意义 定期检查是预防牙周病的重要措施。牙周治疗效果的取得是术者和患者共同合作的结果，一般在治疗已得到效果之后，临床上的患者就诊时常伴有刷牙出血及口腔有明显异味，有些患者自身护理的意识开始淡薄，菌斑控制也放松了，大大增加了疾病复发的机会。同时，老年患者常伴有牙龈退缩，洁牙的过程中及洁牙后常伴有牙的冷热、酸胀、疼痛不适，有的甚至需要行牙神经灭活治疗。由此可见，患者本身对牙周病不重视，如果术者和患者能继续保持联系，共同加强维护牙周组织的健康，就能获得长久的疗效，确保老年人牙周健康。
