慢性胃炎萎缩治疗方案范例6篇

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慢性胃炎萎缩治疗方案

慢性胃炎萎缩治疗方案范文1

【关键词】 奥美拉唑;抗生素;慢性胃炎

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2017.11.070

慢性胃炎属于临床发病率较高的慢性疾病, 该病主要因幽门螺杆菌(Hp)感染而形成, 主要症状有恶心、胸部灼痛以及呃逆等表现[1-3], 对患者的生活造成严重的影响, 故临床需给予针对性的治疗方案。本次选取本院85例慢性胃炎患者的临床资料展开分析, 主要初衷提高慢性胃炎的治疗效果, 所获结果颇丰, 现将结果阐述如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 所选病例来源于本院2015年5月~2016年7月收治确诊的85例慢性胃炎患者, 本次研究均报经伦理委员会同意;参照治疗方案的差异性分为参照组(40例)与研究组(45例)。研究组男女比例22∶23, 年龄21~72岁, 平均年龄(39.5±15.3)岁;参照组男女比例22∶18, 年龄19~70岁, 平均年龄(38.2±14.9)岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05), 可用于临床治疗对比中。

1. 2 入组条件和排除标准 入组条件:无特殊病因诸如酒精过敏、胆汁反流性胃炎病等;未服用其他药物者且经胃镜或者病理活检证实慢性胃炎;签署同意书者。排除标准[2]:肝、胆和肠道发生器质性病变者;患有胃黏膜糜烂者;发生重度萎缩性胃炎者;胃癌以及消化性溃疡者;精神障碍者;特异性增生、胃息肉者。

1. 3 治疗方案 两组患者均采用常规的养胃以及消痛等对应性治疗, 在此基础上:①参照组给予克拉霉素(江西制药有限责任公司, 国药准字H20030182)治疗, 给药量250 mg/h;②研究组在参照组治疗的基础上加用奥美拉唑(青岛双鲸药业有限公司, 国药准字H20010787)服用, 服用10 mg/d;两组共计治疗6周。

1. 4 观察指标及疗效判定标准 观察对比两组患者治疗后临床表现改善情况, 统计两组的用药不良反应情况;同时对两组患者的临床疗效予以评估。疗效判定标准[4]:①经胃镜检查胃炎型全部消退, 胃活检Hp显现阴性, 为治愈;②胃镜观察胃炎型改善基本消退, 胃活检Hp证实为阴性, 为好转;③经胃镜检测胃炎型有一定的改善, 胃活检Hp为阳性或者转为阴性, 为有效;④经治疗后, 患者的胃炎型无改变, 胃活检Hp检查仍为阳性, 为无效。总有效率=治愈率+好转率+有效率。

1. 5 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 临床疗效 研究组治愈19例(42.2%)、好转13例(28.9%)、有效11例(24.4%)、无效2例(4.4%), 总有效率为95.6%;参照组治愈14例(35.0%)、好转7例(17.5%)、有效8例(20.0%)、无效11例(27.5%), 总有效率为72.5%;研究组总有效率显著高于参照组, 差异具有统计学意义(P

2. 2 临床表现改善情况 研究组发生腹痛1例、反酸2例、嗳气2例、腹胀1例, 显著少于参照组的6、8、9、6例, 差异均具有统计学意义(P

2. 3 不良反应 研究组不良反应发生率4.4%与参照组的7.5%比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

3 讨论

据统计, 慢性胃炎的患病率呈逐年增长趋势, 其在中老年人以及青少年中居多。慢性胃炎主要是因胃黏膜炎症细胞侵犯, 致使胃酸分泌失调继而产生炎症细胞。临床上针对慢性浅表性胃炎的致病因素, 主要给予抑酸剂、抵抗Hp为主, 取效甚佳, 但治疗进程较长。

本组研究中, 研究组的总有效率95.6%显著高于参照组的72.5%, 且前者的临床表现改善情况显著优于后者, 两组患者的不良反应发生率相当;由此提示对慢性胃炎患者采用奥美拉唑联合抗生素治疗, 可获取尽人意的效果, 且安全性较高。奥美拉唑属于壁细胞H+-K+-ATP酶抑制剂类[3, 5-9], 能够控制壁细胞释放酸的最终阶段, 强烈阻滞24 h内胃酸, 阻断因内外部原因造成的胃酸分泌;且其药效可持续超过24 h,

其可显著改善胃病表现。而奥美拉唑的抑酸作用主要是剂量依赖类型, 可将剂量适量的控制以达到治疗的效果, 降低胃酸释放, 提高胃内的pH值[10-13]。而克拉霉素可划入大环内酯类药物, 该药具有较高的耐酸性, 可用于慢性胃炎Hp医治中[14, 15]。奥美拉唑和克拉霉素结合可缓解胃痛表现, 降低呃逆作用, 且降低物副作用。

综上所述, 对慢性胃炎患者给予奥美拉唑和抗生素结合治疗, 可快速改善患者临床表现, 提高临床疗效, 该治疗方案具有可行性。

参考文献

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慢性胃炎萎缩治疗方案范文2

【关键词】 吡喹酮;治疗;血吸虫病;临床观察

【Abstract】 Objective To explore the treatment of the complication of gastritis caused by chronic schistosomiasis with praziquantel. Methods After receiving regular treatment including preserving stomach and liver, the 40 cases with gastritis caused by chronic schistosomiasis then take the praziquantel therapy. Take the clinical observation on the effects and adverse reactions. Results Adverse reactions only included minor faint,headache and weakness; no significant symptoms in digestive system. Conclusion According to the observation, for the patients with gastritis caused by chronic schistosomiasis, the praziquantel therapy aiming at the pathogeny like our cases did not worsen the patient' condition, and can lighten or relieve the adverse reactions related to the treatment of complication of gastritis.

【Key words】 praziquantel;treatment;schistosomiasis;observation

2005—2008年沙洋县疾控中心血防所对40例慢性血吸虫病合并慢性胃炎患者应用吡喹酮治疗,临床观察疗效,结果如下。

1 资料与方法

1.1 年龄、性别及疫水接触史 40例患者均居住在血吸虫病流行区,均有疫水接触史。其中男28例(70%),女12例(30%)。年龄最大62岁,最小13岁,平均(38.5±6.5)岁。

1.2 确诊依据及临床分型 40例患者中血吸虫病免疫学诊断试验2项阳性32例,1项阳性5例,直肠镜检发现血吸虫卵3例。40例患者均有胃病史,有血吸虫病治疗史18例。按胃黏膜的组织病理学改变分型:慢性浅表性胃炎32例(80%),慢性萎缩性胃炎8例(20%)。

1.3 临床症状 40例患者中头昏、乏力、腹胀13例(32.5%),上中腹隐痛、反酸、嗳气、恶心等27例(67.5%),其中伴大便不规则10例。

1.4 实验室检查 WBC基本正常,肝功能ALT增高7例,HBsAg阳性2例。

1.5 治疗方法 40例患者服药前先按慢性胃炎行抗酸、抗炎治疗7~14天,同时给予护肝治疗,肝功能异常者给予护肝降酶治疗。待临床症状缓解后,再行吡喹酮治疗,按60mg/kg计算,最大剂量3600mg,每日3次,2天服完,每次饭后0.5~1h口服,服药后仍行护肝治疗。

2 结果

40例患者全部按期、足量、全程完成治疗,发生不良反应5例(12.5%),均以轻微头昏、头痛、乏力为主,1例出现Ⅰ度房室传导阻滞,但均无明显消化道症状,停药后自行缓解。6个月后随访,39例康复,1例偶感上腹不适。

慢性胃炎萎缩治疗方案范文3

[关键词] 慢性胃炎;法莫替丁;奥硝唑

[中图分类号] R573.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)12(a)-0078-02

近年来,随着人们饮食结构日益趋向多样化与复杂化,慢性胃炎成为消化内科类典型的常见疾病之一[1]。患者往往由于各种原因导致胃黏膜萎缩性病变,导致肥厚性胃炎等各类胃炎发生,且慢性胃炎的临床表现不明显,影响了患者的健康并带来诸多不便。该类疾病药物治疗方式多样,但多数方法只能起到控制或短期缓解的作用[2],达不到长期治疗的效果,因此,临床治疗该疾病尚未出现统一的治疗方案。本研究对本院收治的76例慢性胃炎患者行法莫替丁联合奥硝唑治疗,临床效果突出,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择152例慢性胃炎患者,均为本院2011年1月~2012年8月收治,将患者随机分为观察组与对照组,每组各76例。观察组:男性46例,女性30例,年龄32~81岁,平均(53.82±14.03)岁;对照组:男性45例,女性31例,年龄34~82岁,平均(55.12±13.93)岁。所有患者均通过相应检查确诊为慢性胃炎,均表现为不同程度的恶心、食欲差、上腹疼痛等症状。两组患者的性别、年龄、发病时间等比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组在控制饮食等常规治疗的基础上,应用法莫替丁,具体如下:按照主治医师嘱咐,护理人员或患者家属指导患者口服法莫替丁,2次/d,每次服量按照患者具体病症程度[3],一般控制为20 mg左右,治疗5~6个疗程(1周为1个疗程)[4]。观察组在对照组治疗的基础上,加用奥硝唑静脉滴注联合治疗。具体如下:对患者进行药物过敏试验,本组患者病例入选标准为无抗生素药物以及奥硝唑等药物过敏现象[5];使用奥硝唑静脉滴注治疗前后,对患者进行饮食控制,饮食禁辛、辣、酸以及其他刺激胃肠道食物等,并为防止发生用药配伍禁忌,使用奥硝唑静脉滴注治疗期间除法莫替丁外,不行其他药物治疗[6],奥硝唑浓度为0.05%,每次用量为100 ml,2次/d,直至5~6个疗程结束(1周为1个疗程)。

1.3 观察指标

两组患者的疗效;口干、头晕、腹泻以及头疼等不良反应发生情况;复发率。

1.4 疗效评定

治疗效果的评定方案按照张会弟等[7]的评定标准。显效:腹痛等临床症状消失,胃镜等各种检查方法后示胃黏膜糜烂、充血、水肿等消失;有效:腹痛等相应症状基本消失或明显缓解,胃镜等各种检查方法示胃黏膜糜烂、充血、水肿等减轻;无效:腹痛等表现未发生变化或轻微缓解,胃镜等各种检查方法示胃黏膜糜烂、充血或者水肿等无显著变化或恶化。

1.5 数据处理

数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P

2 结果

2.1 两组治疗效果的比较

观察组的总有效率为94.74%,明显高于对照组的78.95%(χ2=4.746,P=0.029)(表1)。

表1 两组治疗效果的比较(n)

与对照组比较,χ2=4.746,P=0.029

2.2 两组不良反应发生率的比较

治疗后,观察组的不良反应主要表现为口干、头昏及头疼,分别为3例、1例、4例,对照组不良反应主要表现为口干、头昏、腹泻以及头疼等,分别为2例、2例、3例与3例,不良反应发生率分别为10.53%、13.16%,两组比较,差异无统计学意义(χ2=1.439,P>0.05)。不良症状均在停药后2 d内消失或好转。

2.3 两组复发率的比较

随访半年,对照组复发11例,复发率为14.47%,观察组复发2例,复发率为2.63%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=5.588,P

3 讨论

随着经济水平的不断提高,人们饮食生活习惯亦随之逐渐改变,饮食结构日益趋向多样化与复杂化,使慢性胃炎成为了临床常见疾病。患者往往由于H.pylori生物因素使胃黏膜被破坏,产生萎缩性病变由此引起肥厚性胃炎等胃炎[8]。慢性胃炎可由免疫因素、不规则饮食(过热过冷等),特别是慢性胃炎的临床表现不明显,尤其对于老年人,其免疫力下降,抵抗疾病的能力减弱,唯有治疗前进行充分的安全性评估,方可有效解决慢性胃炎对患者造成的健康威胁[9]。该疾病的药物治疗方式多样,但多数方法只能起到控制或短期缓解的作用,因此尚未出现统一的治疗方案,导致临床对该疾病的治疗出现诸多争议,引起了相关专家、研究者的关注,在巨光淑等[10]的研究中对50例慢性胃炎患者,亦使用奥硝唑联合法莫替丁治疗,并与克拉霉素等药物对照,结果显示研究组的有效率为96.00%,略高于本研究的94.74%,复发率为2%,在一定程度上支持了本研究结论。

本研究结果显示,观察组的总有效率为94.74%,明显高于对照组的78.95%,复发率明显低于对照组,说明采用法莫替丁联合奥硝唑治疗慢性胃炎,效果优于单纯法莫替丁治疗,可提高治疗有效率,缓解食欲不振、恶心等症状。

综上所述,法莫替丁联合奥硝唑治疗慢性胃炎可以较好地改善和控制患者的相关症状,促进胃功能恢复,复发率低,临床效果显著,值得临床推广应用。

[参考文献]

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慢性胃炎萎缩治疗方案范文4

方法:从在河北省中医院确诊并接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者中,分别选定基本情况基本相同的病例,作为治疗组和对照组,并比较两组的用药情况。

结果:两组的效果无显著性差异(P值>0.05),两组的成本有显著性差异(P值

结论:中药配方颗粒与传统中药在治疗慢性萎缩性胃炎方面成本效果上有显著性差异(P值

关键词:中药配方颗粒胃炎成本

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2013)09-0002-01

药物经济学是指经济学在药物治疗评价中的应用科学。具体地说是将现代经济学的基本原理和方法用于临床治疗中,以最大限度地合理利用有限的卫生资源为目的的综合性应用科学,是确定哪一种方案投入的单位成本产生的结果更为理想的一门新兴的应用学科[1]。本研究就是对比中药配方颗粒与传统中药在治疗慢性萎缩性胃炎方面的成本,运用药物经济学成本效果分析(CEA)中的一种特例-最小成本分析法,对治疗方案作出评价,为合理使用中药配方颗粒提供依据。

1临床资料

1.1一般资料。从2011年1月到2011年12月在河北省中医院确诊并治疗的慢性萎缩性胃炎患者中选出300例,其中,服用免煎颗粒的为治疗组,服用传统中药的对照组。治疗组中160例,男76例,女84例;年龄22-70岁,平均年龄47.5岁;病程2-11年,平均6年。对照组140例,其中男69例,女72例;年龄24-72岁,平均年龄49.5岁;病程1.5—10年;平均5.5年。治疗组与对照组比较,两组在年龄、性别、病程等方面,均无明显差异,P值均>0.05,具有可比性。

1.2病例选择。诊断标准:西医诊断标准:参照2000年《全国慢性胃炎研讨会共识意见》[2],根据症状、胃镜、活体组织病理确诊。中医辨证标准:参照《慢性胃炎中西医结合诊断辨证和疗效标准(试行方案)》[3]:纳入标准、排除标准均选用统一标准,并由同一位主任医师选择、判断。

2方法

2.1治疗方法。治疗组:服用广东一方制药厂生产的中药配方颗粒:胃安汤(组成:柴胡、陈皮、青皮、香附、石菖蒲、茯苓、枳实颗粒各2袋,郁金、白术、佩兰,黄芩、生薏苡仁、广木香、白梅花、白豆蔻、茵陈颗粒各1袋),并随症加减。每位均被告知:①将一剂药中的每一小袋配方颗粒分别剪开,倒入杯中。②先加少量开水湿润,患者搅拌。③再倒入250ml(约2/3杯)沸水。用勺子搅拌使颗粒溶解。④药液分早晚两次服用。每次各服1/2。

对照组:服用传统中药的胃安汤(处方:柴胡、陈皮、郁金、白术、佩兰各12g,黄芩9g,青皮、香附、石菖蒲、生薏苡仁各20g,广木香、白梅花、白豆蔻各6g,茵陈、枳实、茯苓各15g),随症加减。每付药嘱其由患者或其家人自己煎煮,煎二遍,再将二次煎煮的药液倒在一起,混匀后分早、晚二次服完。每次各1/2。或在医院用中药煎药机煎制而成,每剂煎制300ml,每袋装150ml。分早、晚二次服用。

两组病人治疗期间停用其他中西医治疗药物,3个月为1个疗程,2个疗程后评价疗效。服药期间按传统要求:禁喝茶叶水、绿豆汤;忌食辛辣、肥甘及烟酒。

2.2疗效评定。参照《慢性胃炎中西医结合诊断辨证和疗效标准(试行方案)》[3]相关标准,疗效评定标准和观察指标也有同一位主任医师或检验师检查判断,进行评定。结果显示治疗前后两组病人血、尿、便常规、心电图、肝肾功能均无明显变化,提示治疗组和对照组均无明显的毒副作用。

2.3统计学方法:所有资料采用SPSS13.0软件,计数资料用X2检验。

3结果

4讨论

中药配方颗粒与传统中药治疗慢性萎缩性胃炎的效果方面,虽然相同,但成本却有很大的区别。对于病人来说,中药配方颗粒:①体积小,携带方便,尤其适用于上学、出差和外地患者。②铝箔袋包装,便于保存,不易生虫。③因为是大规模生产,且可储存,价格相对稳定,不像中药饮片,随行就市,随时调价。④不用花费精力自己熬药,一冲就可以喝。但就目前的成本来说,中药配方颗粒远远大于传统中药,病人可根据自己的实际情况和经济条件和主治大夫沟通,选择最适合自己的药品。

随着人们经济条件的发展,生活节奏的加快,中药配方颗粒还是值得推广的。

参考文献

[1]李大魁.张石革.药物经济学方法在药品临床评价中的应用[M].药学综合知识与技能,2011,1(1):297

慢性胃炎萎缩治疗方案范文5

幽门螺杆菌主要是通过“口―口”和“粪―口”两条途径传播,所以,感染幽门螺杆菌常是“一家一家”的,即一家之中有一个感染者,其余人(包括婴儿)均难幸免。如果一旦感染了幽门螺杆菌,不及时治疗,便可持续数年甚至终生。

幽门螺杆菌的总人口感染率高达50%。你想想,总人口的50%是多少?可见,感染上幽门螺杆菌的几率是非常高的。感染率虽然很高,但在临床上只有部分人发生胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病。这是因为幽门螺杆菌的菌群存在毒力分型,发病者是感染了毒力较强的菌株。不过,这只是一种理论说法,菌株毒性的强弱一是与菌株本身毒性的大小有关,二是与机体免疫力强弱有关。如果机体免疫力很弱,毒性虽然是不强的菌株也能在你体内形成疾病。所以,一旦感染上了幽门螺杆菌,及时治疗是明智的选择。

感染了幽门螺杆菌能引起哪些疾病呢?

1.慢性胃炎。在临床上,大部分胃炎都与幽门螺杆菌感染有关。慢性胃炎患者胃粘膜幽门螺杆菌的检出率高达80%,而正常胃粘膜很少能够检出。另外,如果针对幽门螺杆菌来治疗慢性胃炎,临床症状和胃粘膜的病理变化都有明显的好转表现。这一点也应该引起胃炎患者的注意。为什么你的胃炎吃了那么多药还没有治愈呢?也许是用错了药。

2.消化道溃疡。在临床上,患有十二指肠溃疡的患者幽门螺杆菌检查率为90~100%,胃溃疡为70~90%。也就是说,胃和十二指肠溃疡就是由幽门螺杆菌所致。临床治疗也证实了这一点。用杀死幽门螺杆菌的药物治疗胃和十二指肠溃疡,可以使溃疡愈合,而且,愈合后的溃疡复发率也低。

3.胃癌。幽门螺杆菌感染与胃癌的发生关系非常密切。一般的发展过程为:幽门螺杆菌感染――胃粘膜萎缩――肠化(胃腺细胞膜发生了肠腺样细胞的改变)――异型增生――胃癌。据统计显示,幽门螺杆菌感染的人群中发生胃癌的危险性是没有感染者的6倍。

幽门螺杆菌感染还与冠心病的发生和发展有关。美国的一项研究表明,幽门螺杆菌是导致心肌梗死的强力致病菌,缺血性心脏病如果感染了幽门螺杆菌,其发生心肌梗死的危险性比没有感染者高两倍多。

幽门螺杆菌致病作用既然这么强,那么,感染上幽门螺杆菌怎样治疗才好呢?

一般来说,对无症状的感染者,可以不作抗菌治疗。但是,对于患有幽门螺杆菌的胃炎和胃十二指肠溃疡者,应采取积极的态度,用抗菌素去根治感染。最常用的治疗方案是:

1.胶体次枸橼酸铋。餐前口服,8周为一个疗程。常用剂量120mg,一日4次。

2.奥美拉唑。常用剂量为20~40mg/日。

慢性胃炎萎缩治疗方案范文6

江西省彭泽县黄岭卫生院内科,江西彭泽332700

【摘要】目的:观察胃苏冲剂治疗慢性浅表性胃炎临床效果,为合理用药提供参考。方法:将60例慢性浅表性胃炎患者随机分为两组,各30例。对照组给予复方胃舒乐口服液;观察组采用胃苏冲剂进行治疗。30日后对比两组患者治疗效果和胃镜复查结果。结果: 观察组治疗总有效率为90 0%,明显优于对照组的70 0%,差异具有统计学意义(P<0 05);观察组不良反应发生率2 0%,对照组不良反应发生率6 7%,差异无统计学意义(P>0 05)。结论: 胃苏冲剂治疗慢性浅表性胃炎临床疗效较好,值得临床推广应用。

关键词 胃苏冲剂;慢性浅表性胃炎;胃脘痛

【中图分类号】R573 3+1【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2015)01-0088-01

慢性浅表性胃炎为消化系统常见病,以淋巴细胞和浆细胞浸润为主,临床主要表现为不规则疼痛、胃脘饱胀、泛酸及食欲不振等。慢性浅表性胃炎系长期慢性疾病,本病西医治疗效果欠佳,往往迁延不愈,而中医药治疗具有独特的优势[1]。笔者采用胃苏冲剂治疗慢性浅表性胃炎患者60例,为慢性浅表性胃炎的治疗提供参考和建议。详细报道如下。

1资料与方法

1 1一般资料连续选取2012年4月至2013年12月期间于我院就诊的慢性浅表性胃炎患者60例,所有患者均符合《中药新药临床研究指导原则》中慢性浅表性胃炎的诊断标准[2]。男 39例,女21例;年龄26~79岁,平均年龄(40 5±8 3)岁;病程3个月至31年,平均病程(12 2±9 1)年。胃镜检查发现胃黏膜充血60例,水肿51例,糜烂出血6例,萎缩3例。随机分为观察组和对照组,各30例。两组患者年龄、性别、病程、胃镜检查结果比较差异无统计学意义(P>0 05),具有可比性。

1 2治疗方法对照组给予复方胃舒乐口服液(由吉林省抚松制药有限公司生产;国药准字Z22024901),10ml/d,分三次口服,连续用药30d。观察组给予胃苏冲剂(由扬子江药业集团江苏制药股份有限公司生产;国药准字Z10950007),15g/次,3次/d,温水冲服,连续服用30d。治疗期间禁止服用其它有关胃炎治疗的药物,疗程结束后接受胃镜复查。

1 3效果评定遵照《中药新药临床研究指导原则》中制定的效果评定标准[2]:①痊愈:临床症状、体征消失,胃镜活检提示急性炎症消失,慢性炎症转为轻度,胆汁反流消失;②显效:临床症状、体征有明显改善,胃镜活检显示急性炎症基本消失,慢性炎症好转1度以上,胆汁返流减少超过2/3;③有效:临床症状、体征改善1级以上,胃镜活检显示黏膜炎症范围缩小1/2以上,慢性炎症程度减轻1度,胆汁反流减少1/2以上;④无效:未达到有效标准或病情加重。

1 4统计学分析全部数据采用spss13 0软件进行统计学分析,计数资料χ2检验,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,并用t检验。以P<0 05表示差异具有统计学意义。

2结果

2 1两组患者治疗效果分析观察组总有效率90 0%,显著高于对照组的70 0%(P <0 05)。见表1。

2 2两组患者不良反应发生情况观察组出现恶心、呕吐1例(2 0%),对照组出现恶心2例(6 7%),两组不良反应发生率相比无统计学意义(P>0 05)。

3讨论

慢性浅表性胃炎发病机制复杂,西医认为主要与多因素致使胃黏膜受损有关,故而治疗方案基本为抗HP、增强胃黏膜保护、促进胃蠕动等,近期疗效值得肯定[1],但在长期治疗过程中,耐药性和毒副作用不利于治疗的进展。慢性浅表性胃炎属于传统医学中“吐酸”“痞满”“胃脘痛”等范畴,中医认为其病因复杂,病位在胃,并与肝、胆、脾密切相关。主要由饮食不节、情志失落、气血不畅、六内侵,导致寒、热、湿、痰、气、血互结,引起脾胃功能失调。

胃舒乐口服液由当归、川芎、延胡索、丹参、桃仁、红花等中药提炼精制而成。按照“不通则痛、通则不痛”的中医理论,以活血化瘀、通络止痛为原则 ,以桃红四物汤组方为参照,取桃仁、红花行气破血之功,当归、丹参补血活血之效。慢性胃炎胃镜检查可见胃黏膜充血、水肿、糜烂出血以及萎缩等。此次研究显示,两组患者治疗后胃黏膜镜下病变有不同程度的改善,其中观察组的改善程度更为明显,临床总有效率高达90 0%,而胃舒乐口服液治疗的总有效率仅为70 0%。表明服用胃苏冲剂可改变浅表性胃炎患者胃镜下的症状,加快胃黏膜水肿、充血的消退,避免胃黏膜萎缩,改善临床症状,提高治疗效果。

综上所述,胃苏冲剂治疗慢性浅表性胃炎效果良好,可促进充血、水肿、糜烂的胃黏膜修复,防止胃黏膜萎缩;且服药期间不良反应发生率低,安全可靠,值得临床推广。

参考文献

[1]张燕梅,任琳莉.中医治疗慢性浅表性胃炎的临床分析[J].中国医药导报,2011,8(11):93~94.

[2]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[M]. 2版,1995:114.

[3]刘莉.胃苏颗粒治疗慢性胃炎50例疗效观察[J].浙江临床医学,2010,(8):853-853.

[4]李昊.胃苏颗粒治疗慢性胃炎的疗效观察[J],中国医药导刊,2011,13(9):102-103.

[5]陈智,蔡文,林述洲.胃苏颗粒治疗慢性胃炎的临床疗效[J].医学前沿,2012,2(7):213.