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优质护理知识培训范文1
响应护理部的号召,在医院的大力支持下我们科室率先实行了优质护理,从开展优质服务以来,本科在主任和护士长的带领下,全体护士牢记“以病人为中心”的服务宗旨,夯实基础护理,提供优质护理服务,发扬团队精神、协作精神,扎实推进优质护理服务工作,护士长实行了人性化弹性排班。大家分工合作,明确岗位职责,全科护理人员统一思想,提高认识,为病人提供创新、人性化服务,坚持温馨护理,微笑服务,在摸索中朝着“病人满意、社会满意、政府满意”的目标不断前进。
每天早上交班后,我们微笑着来到病房做晨间问候和护理,为患者和家属带来真挚的问候,并为每位病人整理床单位、病房等。由于种种原因我们科室患者私人物品特别多,床上床下、床头柜、窗台上到处都是,为此我们一遍遍地帮助他们收纳整齐,为患者创造一个整洁的病房环境。治疗开始了,三位责任护士在操作前都会详尽的告知患者治疗的目的及注意事项,让患者没有疑虑乐于接受。上午是治疗最繁忙的时候,我们由过去的呼叫器响了、家属或患者呼叫后才能见到护士,转变成现在的护士不断巡视病房,主动及时的为患者提供护理服务。这样即加强了护士的责任心,又能及时发现病人的病情变化。下午,治疗基本做完,责护们穿梭与病房,和患者及家属们进行温馨的交流,和他们拉家常,并为其讲解有关的健康知识,促使其保持健康的生活方式,避免疾病诱因的发生。在沟通和交流中,增进了护患感情,减少了矛盾,提升了护理服务质量。
心内科病人的口服药比较复杂,有一日三次的,两次的,还有一次的,对于年老的病人我们就把她每次吃的药分好,避免吃错药事件的发生;行动不便的的患者去做检查时为了避免意外的发生,我们就用轮椅或者推车把患者送到检查的地方;卫生间的门上我们还贴上了可爱标签。温馨提示:小心地滑,给老人们提个醒,我们还主动搀扶腿脚不利索的病人如厕,防止跌倒等不良事件的发生。生活不能自理的病人,我们就协助为病人洗脸,洗头,服药,更换衣服等等;对生活能自理的病人,我们做得更多的是健康教育,从入院时的热情接待告知住院注意事项,医院环境,住院时的疾病相关知识的讲解,直到出院时的出院指导,健康教育始终贯穿于其中,这在以前我们只能是有心而无力。我们对病人的称谓也由以前的几床或某某某,转变成爷爷、奶奶、李叔、王姨或张老、李老,病人听起来觉得亲切,犹如在家的感觉。每当患者笑着说:“这些
在开展优质服务示范病区活动中,我们获得了患者的好评。但我们知道,我们还有很多得不足,目前的服务跟患者的需求还有很大的差距。我们仍需继续努力,尽力做到住院病人少陪护,无陪护,陪而不护,进一步深化以患者为中心的服务理念,将”优质护理服务示范工程”活动持之以恒地开展好,让患者真正得到实惠,取得让社会满意的效果。
优质护理知识培训范文2
【关键词】 优质服务质量;影响因素;对策
卫生部从2010年实施优质护理示范工程以来,本溪市康宁医院精神科病房创建了优质护理10个试点病房,取得了一定的成绩,护理质量明显提高,患者满意度也明显提高。但还存在一定的难度,影响着优质护理服务的深入开展,现就本院开展优质护理服务中出现的影响因素,提出相应的对策。
1 存在问题
11 护士对“优质护理服务示范工程”认识不到位
111 社会及家属有偏见认为精神科患者所有的日常生活都应由医院病房护士负责;甚至个别患者被家属送入病房后,不闻不问;加重了医院及病房护士的负担。
112 个别护士认为推进优质护理服务就是为了提高护理费用。
12 低年资护士经验不足,管床不到位 护士低年资人员较多,专业知识不全面,整体护理相关知识薄弱,技术操作不熟练,健康教育能力欠缺。在优质护理服务中感觉力不从心,存在积极性不够高,主动性不强。
13 宣教沟通细节管理亟待加强 理论知识不扎实,与患者交流语言生硬、机械、不会用言语表达健康教育的内容。
14 护理安全意识淡薄 精神患者由于疾病的特殊性,不但对自身有危害性,同时也危及工作人员及周围病友的安全,低年资护士对精神科护理工作缺乏认识,责任心不强,
15 基础护理不到位,对康复护理一知半解 一是缺少对护士的有效相关知识的培训,二是护士对基础知识掌握欠缺,导致对自己的护理职责不明确, 使基础护理和康复护理工作还存在薄弱环节。
16 绩效管理机制有待于完善 院结合岗位管理建立了绩效考核制度,并向临床一线护士倾斜,但在薪酬分配上体现层级差别不大,不能完全充分调动各层级护士的积极性。
17 后勤保障还需要加强 缺乏为临床服务意识,送标本、取药,还需要护士去做,护士没有充分做到把时间还给患者。
2 措施
21 首先按照“优质护理服务示范工程”活动要求,护理部制定完善了临床护理工作制定、各级各类护理人员岗位职责和工作标准,细化了基础护理服务工作规范、常用临床技术操作标准等。
22 丰富护理服务内涵,转变思路
221 护理部先后派出多位护士长到北京专科医院学习创建优质护理服务示范工程的先进经验,取人之长补己之短,全面提高本院创优工作。
222 对年轻护士长,进行集中培训,重点讲授护理管理职能、沟通技巧、团队精神的培养和激励理论等,重点培养其发现问题、研究问题和解决问题的能力。
23 加强护士岗位培训
231 首先培训护士学会把握情绪及沟通技巧;即使患者有过激的语言行为,也会被护士恰当的语言与行为所化解。培训护士掌握处理应激的方法,锻炼他们的心理承受能力,更好地胜任精神科护理工作。
232 精神科护士要积极参加医院组织的各种精神疾病知识和安全防护技能培训,增强观察患者病情变化的能力。住院治疗的精神病患者多处于疾病的急性期,掌握并正确识别常见暴力行为先兆的表现形式,以唤起护士的有意注意及采取相应的应对方式,有效规避被伤害的风险。
233 通过评选优秀护士、举办“512”护士节技术大赛、礼仪培训展示等手段强化培训,提高护理人员的整体素质。
24 突出专科特色、做好安全护理
241 养成护理医疗工作所要求的安全行为习惯,注重用相关的法律、法规,认真执行并规范各项护理规章制度,有效防范差错事故。
242 护理部结合精神科护理六项核心制度即“查对制度、分级护理制度、交接班制度、病区安全管理制度、巡视制度、约束保护制度”,将其列入每月护士考核内容,扭转护士安全意识淡薄的现象;让每名护士活学活用,把护理纠纷消灭在萌芽状态。
243 护理部根据护士资质以及工作量,在试点病房推出“医护同查房”模式,即护士长、责任护士与医生共同查房;业务院长提出医务科、护理部共同查房模式,即科室提出疑难患者会诊申请,业务院长、医务科、护理部共同到临床查房会诊解决患者病情中的疑难问题,保证患者得到及时治疗及护理,减少安全隐患。
244 带班护士负责制定本小组的工作计划,评估患者病情,专项指导、沟通、护理要点等。对每位患者制定个性化的护理计划,从入院宣教、基础护理、病情观察、基础治疗、健康教育、心理护理到出院指导,为患者提供“全程、连续、无缝隙”的专业化护理服务。
245 尝试无惩罚护理不良事件上报制度的实施,鼓励护士主动报告护理不良事件,院建立相应的奖励机制;同时,无抽搐电休克治疗履行患者身份确认制度,做到对患者身份100%确认。每天随时进行安全检查,每周至少一次安全大检查。
246 实行弹性排班制,医院推行优化弹性排班模式,并实行午间轮流制;晚值班至少双人夜班制,实施白天8 h、晚12 h连班制、监控系统等,从而确保了护理工作的质量及连续性。在白、夜班繁忙及特殊情况发生时增加人手,加强薄弱环节的人力配置。
25 加强患者基础护理,做好患者康复工作
各病房及院康复中心开展多样的患者康复课堂,如绘画、书法、舞蹈、电脑、折纸、种植花草、简单的健美操等;进行相应的功能训练,目的是促使患者康复,重返社会。护理部定期或不定期对病房基础护理质量检查,对住院患者进行满意度调查;院建立出院患者电话回访制度;定期举行家属、患者座谈会,并做好相应的健康教育。
26 结合岗位管理完善绩效考核制度,明确各层次护理岗位的职责、技能要求;向临床一线护士倾斜。在薪酬分配上体现层级差别,优绩优酬,充分调动各层级护士的积极性。
27 有力的后勤保障,体现护理专业价值,稳定护理队伍
医院行政部门,负责病房所需物资、药品下送;门诊负责化验单的送达、住院患者的陪检;水工、木工、电工每天下病房巡视维护;保洁中心确保病区环境卫生符合要求,为患者提供舒适的修养环境;食堂为患者送饭到病房,为值班人员免费供应晚餐。
优质护理知识培训范文3
关键词: 优质护理;急诊;抢救室
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)01-0121-02
急诊科是医院面向社会的窗口,是医护质量和服务的缩影,急诊工作质量和服务水平的好坏将直接影响医院的形象和效益,我院结合科室特点,将"以病人为中心,为病人提供优质护理"的宗旨融入到对病人的护理服务中。于2010年3月开始实行全程优质服务,在做好规定护理服务项目的基础上,根据病人需求,提供全程、人性化优势护理,通过近2年的实践,取得良好的效果,现将方法和结果报告如下。
1急诊科开展优质护理服务的实践
1.1强化服务意识,深化优质护理服务理念:
急诊病人期望得到迅速有效的治疗,但同时也需要情感上的关心和体贴。急诊科通过开展"假如我是1名急诊病人"活动,让医护人员用亲身体会去感受病人的心理,使医护人员不仅关注抢救质量和速度,同时也更多地考虑病人的心理感受,从而树立主动服务意识。
1.2强化服务技能,提高为病人服务的能力:
组织开展全面优质护理服务知识培训,重点培训骨干、急救小组组长,督促护士深入学习护理规范,进行急诊护士专业化形象及护理用语培训,结合急诊抢救岗位进行分层次培训,重点突出3个层次的培训内容及目标,各年资护士的培训各有侧重。强化基本技能培训,做到举止规范、技能过硬。强化专科技能培训,做到发现问题及时、抢救配合娴熟。强化护理评估能力培训,做到评估准确、全面,满足个性化需求。对低年资护士应注重应急能力的培训,要求掌握抢救流程、抢救仪器的使用,对急危重病人出现的各种反应,能及时准确地做出判断和应对,使整个抢救程序流程化和规范化。对高年资护士重点进行专科理论、技能的业务培训,注重教学能力和科研能力的培训,定期进行危重病人护理评估、抢救配合的演练考核,采用现场情景模拟+录像回放的模式,提高高年资护士急救专科技能和知识水平。
1.3优化脑卒中病人急救流程:脑卒中发病率、致残率与病死率很高,每年全球因脑卒中死亡440万,生存的病人中至少有一半人留有不同程度的残疾。目前我市油田地区脑卒中病人逐年递增,因此急诊科建立了标准化脑卒中院前、院内急救流程,建立了脑卒中绿色通道制度。对急救小组成员(包括急救医生、护士、救护车司机各1名)、院内抢救室护士等所有相关人员进行专业培训。一旦出现脑卒中病例立即启动急救流程:护士接诊求救电话,登记基础资料(电话时间、姓名、性别、年龄、发病情况、地址、联系电话),电话呼叫救护车,急救小组到达现场后评估病人,与家属沟通,第一时间为病人建立静脉输液通路、用药、维持生命体征平稳,电话通知急诊科做好接诊准备,在回医院途中向家属宣教急性脑卒中的有关知识,抢救室护士负责联系脑系科医生及检验科、CT室。病人进入抢救室后,一名护士遵医嘱采集血标本(血常规、血糖、电解质和肾功能),另一名护士做心电图检查、护送病人做头颅CT,检查完毕,不等报告,返回急诊科后护士做好术前准备(备皮、造影剂皮试、导尿等操作),护送病人入病房。优化流程的实施,减少了脑卒中病人就诊后的时间消耗,为病人溶栓或进行血管介入赢得了时间,提高了病人的生活质量。
1.4加强护理风险管理,完善急诊病人部门间的交接:制订急诊与病房、急诊与手术室、急诊与重症监护室(ICU)病人交接流程。急诊护士实行接诊、分诊、抢救、护送检查及入院的全程护理,及时掌握病人病情动态、用药及阳性检查结果,提出预见性护理,确保病人安全,达到全程陪护、无缝隙的护理;建立急诊病人部门间交接登记本,从病人一般情况、生命体征、病情、饮食、用药、导管、皮肤、时间、负责人等方面进行交接,与其他科交接清楚后,由对方责任护士签字确认,登记本存留急诊科;护士护送病人入科前,按登记本要求逐项登记,核实无误,待病人生命体征平稳,确保护送途中安全,方可护送到相应的专科、手术室、ICU,使交接流程更加合理。
1.5运用信息化手段,确保急诊病人用药安全:我院现采用无线射频识别(RFID)急诊输液系统确保急诊病人用药安全。该系统融合了无线网络技术、移动计算技术、无线射频识别技术,实现了输液病人身份准确识别、药物信息提取准确、病人和药物匹配准确,有效解决了输液中存在的安全隐患和缺陷。急诊病人经过抢救后,护士为其佩戴存有个人及用药信息的腕带,整个输液过程需要使用掌上电脑(PDA)扫描读取腕带信息进行身份和药物核对,尤其对急诊科意识不清、昏迷等病人更加适用,可有效降低用药风险。
1.6简化急诊护理文件书写,把时间还给病人:
急诊护理文件是护理工作的重要组成部分,不但记录了病人的病情变化以及转归,也为医疗或护理纠纷提供了强有力的证据。我院急诊科护理文件多且比较繁琐,需要护理人员抽出大量的时间来完成。结合卫生部下发的《医疗护理文件书写规定》,在医务部、护理部的指导下,严格根据责任、安全、简化的原则,将来诊登记、出诊记录、接呼救电话记录等表格化,交班报告、危重病人抢救记录制作模板,在电脑上操作,制订了留置胃管、尿管、洗胃等风险告知书,从而减轻了护士的工作量,增加了护士守候在病人身边及与其沟通的时间。
1.7细化护理绩效管理,实行护理积分考核:
进行科学有效的绩效评价,建立良好的激励机制,激发护士以最好的工作态度和最佳的技术水平投入工作,是切实可行的管理方法之一。将急诊护理项目与护理积分相对应,每人每月的工作量分值化,护士长每日质量控制检查,每周对护理质量指标落实情况的检查,护理部每月质量控制检查、业务培训、护士理论操作考核得分均纳入个人总分。总体从护理工作量、工作质量、护理安全、病人满意度方面进行综合考评。根据得分情况,分配效益工资,院里对急诊科实行倾斜政策,提高了夜班费,增加了风险基金,充分调动了大家的工作积极性。
2效果
开展优质护理后,提高了病人的满意度,满意度由开展前的77.8%升至92.4%,提高了急救护理质量,急诊抢救室被评为"大港油田集团公司先进班组""创先争优示范窗口"。
3小结
急诊抢救室作为救治危重病人的重要场所,是医疗护理纠纷的高发科室,开展优质护理服务,调动了护士工作的积极性,主动落实各项急救措施,保证了病人的就医安全,提高了院内、院前的抢救成功率,减少了医疗护理风险,增进了护患和谐,真正做到把护士还给病人,让病人满意,使护理工作贴近病人、贴近临床、贴近社会。
参考文献
[1]杨忠琼.完善急诊病人部门间交接的护理工作体会[J].中国中医药咨讯,2011,3(11):99.
[2]刘贵霞,关晓辉.急诊留观室优质护理服务的探讨[J].护理研究,2011,25(6C):16851686.
[3]徐安芬.我院聘用护士工作现状的调查与分析[J].护理管理杂志,2007,7(11):1516.
优质护理知识培训范文4
【关键词】优质护理;医护关系;和谐
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2013)12-137-01
优质护理服务是医院文化传播的载体[1],是医院的一种文化宣传品牌,更是医院的一种形象标志。2010年开始,全国卫生系统在卫生部倡导下逐渐开展“优质护理服务示范工程”活动[2],我院响应号召,通过实施优质护理服务,以患者为中心,向患者提供全方位的护理服务,同时促进了医护和谐,取得令人满意的效果,现报道如下。
1 优质护理服务的界定
优质护理服务是指[1]出于对病人的尊重、理解、同情和关爱,在进行护理服务中注重礼貌、礼节、礼仪,讲究仪表、言谈,执行操作规范、工作标准。优质护理服务以病人为中心,以满足患者的需求为准则,涉及程序特性和个人特性两个特性,只有将这两个基本特征完美结合,才能确保所提供的护理服务是优质的[1]。
2 优质护理服务实施
2.1提高思想认识,深入动员教育:医院领导统一思想,明确岗位职责,结合医院实际情况研究讨论工作中存在的有关问题,落实护理人员培训、进修计划,推动开展自查自建,持续改进护理工作进程。
2.2建立健全规章制度,落实管理职责:根据临床护理实践指南,制定基础护理流程标准、护理操作技能规范等,刻录优质护理培训教程光盘,印发优质护理工作指导,方便护理人员进行培训及学习。
2.3改变护理模式,更新分工方式:实行护理工作责任制,根据患者情况及护理人员情况合理分配,资质高者独立分管患者,每个责任护士分管床位不超过8张,加大护理人员配备,保证节假日及夜班护理人员充足。
2.4强化服务理念,转变服务态度;护士长定期组织护理人员开展职业道德教育,分析自身存在的不足及问题,提出整改意见,借鉴、学习优秀护理经验,从根本上提高护理服务理念,树立科室优质护理体系。以微笑服务为基本标准,做到全心全意为患者着想,热情周到的关心每一位患者。
2.5提高业务水平,培养合作默契:护理人员应广泛学习科学文化知识,参加医院组织的各项培训,接受继续教育,扩大知识面,提高业务水平。同时,医生与患者接触时间不如护士与患者接触时间长,护理人员对患者的心理变化、病情变化、治疗上的疑问等了解清楚,这样可以加强与医生沟通,及时向医生提供患者的信息,培养了医护合作的默契,促进患者康复。
2.6保证后勤支援,加快信息化进程:每个科室根据需求增加输液泵、心电监护仪、呼吸机等设备,解决设备不足导致的护理不及时。建立电子护理文书,方便护理人员医疗文书书写,节省了护理人员的时间,真正做到“把时间还给护士,把护士还给病人[3]”提升患者满意度。
3总结
优质护理服务体系的建立,有利于其开展,而在开展优质护理服务活动中,医护和谐是重中之重[4-5]。开展优质护理服务,不仅激发了护理人员的学习热情,培养了护理人员的分析观察能力,提高了护理人员的业务素养,适应了现代医学的发展,值得推广。
参考文献
[1]温雪霞.浅谈如何搞好优质护理服务[J].中国疗养医学,2006,15(2):131-132.
[2]胡秀英,陈茜,刘祚燕,等.开展优质护理服务前后“护士满意”情况调查分析[J].护士进修杂志,2011,26(23):2183-2187.
[3]宋汉歌,罗小楠,胡雪慧.落实优质护理服务,促服务质量持续提升[J].中国卫生质量管理,2012,6:61-63.
优质护理知识培训范文5
关键词:优质护理服务;精神科;护理质量;满意度
依据卫生部“优质护理服务示范工程”的标准,基于加强基础护理、规范临床护理、提高护理质量、确保医疗安全的要求,从2010年10月,精神科展开了优质护理服务活动,并取得了良好的效果[1]。现报告如下。
1 实施方法
1.1狠抓护理质量
1.1.1加强业务知识学习培训,树立“安全第一”的理念 按照护理部在职培训计划及科室护理人员在职继续教育实施方案,抓好护士“三基”理论及专科技能培训。每月根据护士分层培训要求进行技术操作培训及业务知识学习,每季度组织全院性重点知识培训。
1.1.2建立和完善护理质量管理体系 成立了护理质量管理委员会,安排副高职称护理人员专人负责全院护理质量监督与管理。各临床科室由护长和质控员组成的质量控制体系,采取科室自查与质控小组定时检查和随机抽查相结合,督导护理人员按照标准执行。将考评成绩与绩效工资、年终考评、外出学习挂钩,有效的增强护士的责任感和成就感,使护理工作质量得以可持续发展。
1.1.3变换服务理念、巩固基础护理 照顾性护理与治疗性护理完美结合,不断推进优质护理服务的进程,护理人员保持亲切的语言、和蔼的态度,能有效的缓解患者紧张的心理,构建一个舒适的住院环境,细化基础护理工作,做好室内危险物品的检查和管理工作,为患者提供适当的饮食、睡眠护理,逐渐提高患者用药的依从性。
1.2提升护理服务专业水平 每年有计划的安排2名以上护理人员到上级医院参加精神专科护士培训,护理管理人员及护理骨干外出参加省内外短期学习,极大提高了专业护理服务水平。从患者入院开始即提供专业的护理服务,首先评估患者行为发生的原因及诱因,了解患者家属对疾病的认知程度及患者的社会支持状况;细心观察患者日常行为及潜在的危险因素,有针对性的提供护理服务。
1.3规范护理行为 组织护理人员学习护士礼仪和护理人员言行规范,根据精神专科工作特点和患者需求,修订完善了护理工作制度、岗位职责及护理技术标准操作规程,并将护理人员言行规范和要求制成小册子,人手一份,规范护士日常工作的言行,并将各项规章制度落实到位,有监督检查记录,使护理工作有章可循,护理行为规范。
1.4改善就诊及住院环境 本院新建了住院大楼,并对门诊部进行了全面的改建,完成后的住院部及门诊功能进一步完善,流程更加规范,分区更加合理,便民设施进一步改善,各病区均设立了急性观察室,便于新患者的病情观察及与康复期患者的分区管理,建立了全院统一的标识系统、全病区监控系统、便于患者随时取水的直饮水系统,患者活动区与休息区严格分开,使病房管理更加规范,整洁度进一步得以提高,极大地改善了患者的住院感受,患者满意度得到了提高。
1.5充实了护理人力,为优质护理服务提供保障 我院为二级乙等精神专科医院,编制床位280张,2010年有注册护士56人,且护理人员极不稳定,流动性较大,给护理工作的开展带来一定的困难,通过招收护校优秀毕业生及将优秀护理骨干考聘入编等手段,不断充实护理人力及稳定护理队伍,现有注册护士90人,达到二级精神专科医院床护比1:0.3的标准。
1.6进行健康教育,实施人 护理人员在优质护理服务过程中应以患者为中心,勤与患者交流,满足患者的需求。指导有暴力倾向的患者以适当的方式发泄情绪,帮助患者认识疾病,教会患者如何寻求帮助,树立正确的健康观,促进疾病的恢复。
1.7 量化考核工作绩效 在优质护理服务过程中,公开奖惩制度,对工作质量、数量、班次、岗位及患者满意度等方面施行量化考核,体现多劳多得、优劳优得的原则,促进护理人员的积极性。
2 效果
2.1提高了护理服务满意度 实施优质护理服务4年后,护理服务质量明显提高,患者满意度由原来的90.62%提升至99.68%,实施前后患者满意度比较,差异有统计学意义(P
2.2和谐了护患关系 通过开展优质护理服务活动,改变服务理念,变被动服务为主动服务,护士能够处处以患者为中心,从细微处关心患者,加强了护患之间的沟通,护士大方得体的言行,增强了患者对护士的信任,和谐了护患关系[2]。
2.3提高了护士的综合素质 通过学习卫生部关于“进一步推广优质护理服务工作方案”的通知精神,我们严格按照优质护理服务检查评价标准要求主动为患者服务,加强专业知识的学习和培训,主动为患者提供健康教育和咨询,每年均有约10%护士主动参加在职专科、本科学习,有4名护士成功晋升副高职称,护理队伍的综合素质得到了提高[3]。
3 体会
患者经优质护理服务后,满意度显著提高,由90.62%提高到99.68%,前后比较差异不显著(P
参考文献:
[1]陆红艳.优质护理服务理念新思路[J].吉林医学,2010,31(3):5682.
优质护理知识培训范文6
首先,安全护理是优质护理的基本要求,也是临床医疗工作的底线,护士由于特有的身份导致差错比例较高,直接影响患者的治疗和正常的工作,如何减少护生的差错发生是每位护理者值得思考的[2]。
安全护理问题通常表现为:①医生处理过程中的问题,a.医护沟通不畅,表现为医嘱开方后,医生未及时通知护士,护士也未查对,造成执行疏漏。b.医嘱开出错误,护士未能查出错误或存在疑问,但仍然执行。c.护士处理医嘱程序不规范,核对医嘱出现错误。②技术操作不规范。在实际操作中,有的护士为图方便、简单,不严格执行操作规程或简化程序。③药品使用过程中的问题,a.药品外包装相似造成药品混淆,例如氯化钾与氯化钠注射液相混。b.使用不恰当的溶酶,例如:注射用青霉素钠在中性溶液PH6~7中稳定,在碱性或酸性溶液中都有一定程度的分解,使效价降低且致敏物质也增加。c.药物配伍不当。d.静脉液体不能现用现配,溶药时间过早,易造成污染导致药物效价降低。e.输液时不根据药物调节滴速。④护士药品知识掌握不充分。⑤机械执行医嘱,忽视患者的知识宣教。随着护理模式的转变,心理护理、健康宣教已成为护理工作的重要内容,然而有时护士观念依然停留在机械执行医嘱。
安全护理首先要做到强化护理安全知识教育,提高护理安全意识护理人员对安全护理重要性的认识是做好安全护理工作的前提,因此,对护理人员要经常进行安全教育,牢固树立"安全第一、质量第一"的观念[3]。其次要提高护士对患者和药品识别的准确性。再次是要更新护士用药知识,满足工作需要,强化灭菌观念,严格三查八对,在治疗及护理的全过程中遵守操作规程。最后要加强治疗护理全程的质量控制。在执行中做好每一步、每个环节的质量控制,护士长加强质量的检查,剖析差错案例,指导护士正确操作。
其次,护士管理师开展优质护理的保障。护士管理应该包括学习管理和工作管理。
学习管理是优质服务开展的品质保证。护士业务技术的提高,前来就医的患者也对护理人员提出了更高的要求。各科室要加强护士防范护理差错意识和能力的培养,包括掌握和应用理论知识的能力,规范的护理技术操作能力,对可能发生护理问题的预见能力,敏锐准确发现问题的能力,果断有效处理问题的能力,把规章制度自觉而全面的融入实际工作的能力。
工作管理师优质服务开展的秩序保证。护士工作琐碎繁杂、辛苦,责任重、风险大,很多的服务没有收费项目,而有些收费项目的技术操作利润很低,护士的劳动价值得不到体现,导致招聘护士心里失衡,身心疲惫,容易产生自卑感和失落感,情绪波动较大,难免出现护理问题。为此,护士长及时了解和关心科室护士,从心里把她们看做护理团队的一份子,制定一个公平、公开、合理的考核制度,把护士在学习、工作中的考核成绩纳入奖励之中,作为提高工资的参考依据。有条件地实行护士轮岗,每科推出一定比例的护士在全院范围内进行轮岗。通过轮岗增强护理人员的竞争意识、危机意识,调动护理人员的学习积极性和工作热情,利于为患者提供更加优质的护理服务。
护理工作的团结协作性,要求护理一个患者需要全体护士的通力合作。为解决人员浪费情况及调动护理人员的积极性,对不同学历层次、职称层次提出不同的要求,按照劳动强度、技术要求、工作风险等进行待遇区分。充分调动临床护士的积极性、主动性及创造性。
最后,提升护士职业素养和职业形象是开展优质护理的可持续的必由之路。
护士应具备过硬的专业技术,良好的仪表、仪容、仪态举止,不能流露出倦怠、疲劳、情绪不稳定和懒散。稳重端正的精神面貌显出护士谦虚娴静的良好教养。护士也应具备亲切诚信的医德修养,展现优秀的人格魅力,吃苦耐劳的奉献精神,细致耐心的优良品德,愿意与患者的沟通、交流的意愿和能力[4]。日常工作中,各科室应加强护士的职业道德培训,开展经常性医德教育,定期进行专业技术培训,方法可多样化,注重护士礼仪培训,可采纳专家授课与情景模拟训练相结合,指导护士训练[5]。
此外各科室应加强护患沟通:利用走访病房、各种形式的健康教育、宣传,给患者及其家属讲解分级护理的重要性、内容、方法、费用等,使患者了解分级护理、对优质护理服务进行监督,提高患者的护理认识、知情度、配合度。从多年的从业经验看来,患者及其家属对护理工作的认可会极大地提高护理服务质量和护理人员的职业形象[6]。
最后,在开展优质护理服务中,虽然有问题伴随,我们需要边工作边总结,不断完善、持续改进,提高护士的专业技术水平和技能,开展人性化护理服务,减少医、护患纠纷。在社会关心和了解下,在领导的支持下,在同事努力配合下,我们对科室开展优质护理服务充满信心。
参考文献:
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